表路18泥结碎石面层质量检验评定表
道路工程检验批表格SY4210-2017
工程验收时，应提交下列技术文件和记录1、竣工图2、图纸会审纪要3、施工组织设计或施工方案4、设计变更文件5、所有原材料、半成品和成品质量证明文件6、材料配合比、拌和加工控制检验和试验数据7、施工记录8、地基处理、隐蔽工程施工记录和检验资料9、工程质量验收记录（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1 路基用土符合设计要求和JTG F10的规定2压实度（%）填挖类型路床顶面以下深度（mm）主干道、次干道支道=零填及挖方0~0.3 ≥95 ≥94填方0~0.8 ≥95 ≥940.8~1.5 ≥94 ≥93＞1.5 ≥92 ≥903 弯沉（0.01mm）不大于设计规定值一般项目1 纵断高程（mm）+10，-202 中线偏位（mm）≤1003 宽度（mm）不小于设计值4 平整度（mm）≤205 横坡（%）±0.5%6 边坡（%）不陡于设计值7 路堑段上边坡应平整稳定8路基表面应平整，边线直顺，曲线圆滑；路基边坡坡面应平顺、稳定9 取土坑、弃土堆、护坡值、碎落台的位置应适当，外形应整齐施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日（SY4210－2017）软土地基处治：砂砾垫层检验批质量验收记录表（SY4210－2017）软土地基处治：袋装砂井、塑料排水板检验批质量验收记录表（SY4210－2017）软土地基处治：碎石桩（砂桩）检验批质量验收记录表（SY4210－2017）软土地基处治：土工合成材料处治层检验批质量验收记录表（SY4210－2017）（SY4210－2017）（SY4210－2017）砌体挡土墙工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）悬臂式和扶壁式挡土墙工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）注：平整度取值按每20m取1点最大值填写加筋土挡土墙工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）挡土墙墙背填土工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1 压实度不小于设计值=一般项目1 填土表面应平整，边线应直顺2 边坡坡面应平顺稳定，不应亏坡，曲线应圆滑施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日土沟（排水沟）工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）（SY4210－2017）（SY4210－2017）拦水带、急流槽工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）管道基础及钢筋砼排水管安装工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）聚乙烯缠绕结构壁排水管安装工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）检查井（雨水口）砌筑工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）（SY4210－2017）（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1管道顶上铺设路面沟槽回填土压实度（%）主干道、次干道≥95=支道≥93=一般项目1 管道顶上回复自然地面时，沟槽回填土应符合设计要求2 填土表面应平整、无杂物施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日水泥混凝土面层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）沥青混凝土面层和沥青碎石面层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1沥青混合料的矿料质量、矿料级配、配合比设计符合设计要求和JTG/T F40的规定2 压实度试验室标准密度的96%=3 厚度（mm）大于或等于85%设计厚度4 弯沉值（0.01mm）符合设计要求一般项目1平整度（mm）标准差σ（mm）≤2.0最大间隙h（mm）≤52 纵断高程（mm）±203 宽度有侧石（mm）±30无侧石（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 面层与路缘石及其他构筑物应密贴接顺，不应有积水现象6面层应平整、坚实，不应有松散、泛油脱落、裂缝、堆挤、烂边和粗细料集中现象7施工缝应密实平整，纵向接缝、横向接缝应紧密、平顺，烫缝不应枯焦施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：弯沉值填写代表值，平整度取值均按每处2点最大值填写沥青贯入式面层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）注：弯沉值填写代表值，平整度取值均按每处2点最大值填写沥青表面处置面层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）注：弯沉值填写代表值，平整度取值均按每处2点最大值填写砂石路面工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1 级配碎石、天然砂砾质量符合设计要求和SY/T 7038的规定2 压实度（%）≥94= 3 厚度（mm）-10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-153 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，边线整齐施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写泥（灰）结碎（砾）石面层、基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）注：平整度取值均按每处2点最大值填写水泥稳定土基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 水泥、土质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 水泥用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）在合格标准内5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 碾压后不应有明显轮迹，表面应平整密实，不应有坑洼和明显离析6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写水泥稳定粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1水泥、粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 水泥用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥97 ≥95=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 碾压后不应有明显轮迹，表面平整密实，无坑洼、无明显离析6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写石灰稳定粒料土基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 石灰、土的质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 石灰用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）-10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，无坑洼6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写石灰稳定粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1石灰、粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 石灰用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥97 ≥95=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，无坑洼6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写水泥粉煤灰土基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 水泥、粉煤灰、土质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 水泥用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 碾压后不应有明显轮迹，表面平整密实，不应有坑洼和明显离析6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写水泥粉煤灰稳定粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1水泥、粉煤灰、粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 水泥用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥97 ≥95=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 碾压后不应有明显轮迹，表面应平整密实，不应有坑洼和明显离析6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写石灰粉煤灰土基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 石灰、粉煤灰、土的质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 石灰用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，不应有坑洼、浮土、脱皮6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写石灰粉煤灰稳定粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1石灰、粉煤灰、粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 石灰用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥97 ≥95=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，不应有坑洼、浮土、脱皮6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写级配碎（砾）石基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 级配碎（砾）石质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 压实度（%）≥98 ≥96= 3 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，边线应整齐，无松散现象施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写填隙碎石基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 填隙碎石质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 压实度（固体体积率）（%）≥98 ≥96= 3 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 表面应平整密实，边线应整齐，无松散现象施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写沥青路面就地冷再生基层（底基层）工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 水泥（或石灰）质量符合设计要求2 水泥（或石灰）用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 拌和应均匀，不应有明显轮迹，表面应平整密实，无坑洼6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写路缘石铺设工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）混凝土路面砖人行道工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）混凝土路面砖、石材地面砖广场或停车场工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）路肩工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 压实度（%）不小于设计值，无设计要求时≥85%=一般项目1 宽度（mm）不小于设计值2 平整度（mm）≤20 ≤103 横坡（%）±1.04 路肩应直顺，曲线应圆滑，不应有堆积物5 路肩表面应密实平整，横坡应平顺，不应有积水施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写。
市政工程(CJJ1-2008)检验批质量检验记录表格
分包单位
项目经理
技术负责人
施工工长
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
主要工程数量
验收规范及图号
施工与质量验收规范的规定
施工单位检查记录
监理单位验收记录
主控项目
1
压实密度应符合试验路段确定的施工工艺。
第6.8.2－2条
2
沉降差不应大于试验路段确定的沉降差。
第6.8.2－2条
本文件内所有表格目录
序号
表格名称
备注
1
土方路基检验批质量检验记录
2
挖石方路基检验批质量检验记录
3
填石方路基检验批质量检验记录
4
路肩检验批质量检验记录
5
砂垫层软土路基检验批质量检验记录
6
反压护道路基检验批质量检验记录
7
土工材料处理软土路基检验批质量检验记录
8
袋装砂井检验批质量检验记录
9
塑料排水板检验批质量检验记录
允许偏差
路床纵断高程(mm)
+50；-100
2
路床中线偏位（mm）
≤30
3
路床宽（mm）
不小于设计规定＋B
4
边坡
不陡于设计规
定
平均合格率（％）
施工单位
检查
意见
质检员签名：
年 月 日
监理单位验收结论
监理工程师签名：
年 月 日
填石方路基检验批质量检验记录
市政质检·1·3
第 页，共 页
工程名称
单位工程名称
25
沥青混合料面层封层检验批质量检验记录
26
沥青贯入式面层检验批质量检验记录
27
泥结碎石路面技术要求及验收规范
第315节泥结碎石路面315.01 范围本节内容为在按图纸所示施工,并经监理工程师验收合格的基层上铺筑单层或多层泥结碎石面层、磨耗层和保护层及其有关的作业。
315.02 材料泥结碎石路面是以碎石作骨料、粘土作填充料和粘结料，经压实修筑的一种结构。
泥结碎石路面厚度一般为8～20cm；当总厚度等于或超过15cm时，一般分两层铺筑，上层厚度为6～10cm，下层厚度为9～20cm。
通常在泥结碎石路面上都加铺磨耗层和保护层，在潮湿的路段，还可掺入适量的石灰（约为土重的8～12%），以提高它的水稳性。
泥结碎石路面所用的石料，其等级不宜低于IV级，尽量选用尺寸较大、表面粗糙、有棱角，颗粒形状接尽立方体的碎石。
长条、扁平壮颗粒不宜超过20%。
碎石的最大颗粒尺寸，当用作面层时，不得大于面层厚度的0.6倍；当用9作基层时，不得大于基层厚度的0.8倍。
在面层中，可采用尺寸为15～25mm或25～35mm的碎石，嵌缝料可用5～15mm的石屑；在基层中，可采用尺寸为35～50mm或50～75mm的碎石，嵌缝料为15～25mm的碎石。
泥结碎石路面所用粘土，应具有较高的粘性，塑性指数以12～15为宜。
粘土内不得含腐殖质或其它杂物。
粘土用量一般不超过混合料总重的15～18%。
粘土的实际用量，应根据碎石的颗粒尺寸、碾压情况而异，可在现场通过试验确定。
磨耗层应具有足够的坚实性和稳定性，通常多用坚硬、耐磨、抗冻性强的级配粒料来铺筑。
磨耗层的级配组成可按表315-1选用。
磨耗层矿物的级配表315-1磨耗层的厚度视所用材料和交通量大小而定，采用坚硬小砾石或石屑时，宜厚2～3cm，用砂土时宜厚1～2cm，采用软质材料时，以3～4cm厚为宜。
保护层铺在磨耗层上面，用来保护磨耗层。
加铺保护层是一项经常性措施。
保护层厚度一般不大于1cm。
按使用材料和铺设方法的不同，保护层分稳定保护层与松散保护层两种。
前者系使用含有粘土的混合料，借行车碾压，形成稳固的硬壳，粘结在磨耗层上；后者是只用粗砂或小砾石而不用粘土，在磨耗层上呈松散状态。
表G14泥结碎石路面单元工程质量评定表
钢筋连接
点焊及电弧焊连接的帮条对焊接头中心、焊缝长度、焊缝高度
符合规范和设计要求
5
对焊及熔槽焊接头处钢筋中心的位移、焊缝长度、高度
符合规范和设计要求
6
绑扎连接弯钩朝向正确、连接长度
符合规范和设计要求
7
直（锥）螺纹连接接头的丝头外观质量、套头外观质量、外露丝扣、螺纹匹配
丝头保护良好无锈蚀和油污、牙形饱满光滑，套头无裂纹或其他肉眼可见缺陷，无1扣以上完整丝扣外露，丝头螺纹与套筒螺纹满足连接要求、螺纹连接紧密、无明显松动以及相应处理方法得当，符合规范和设计要求
评定日期
年 月 日
项次
检验（检查）项目
质量标准
检验（检查）记录
主控项目
1
原材料、混凝土的标号、配合比
符合设计要求和规范规定
2
混凝土运输
运输时间不超过规范规定
3
入仓混凝土料
无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理达到设计要求
4
平仓分层
厚度不大于0.5m，铺设均匀，间距、留振时间合理，分层清楚，无骨料集中现象
8
钢筋间距、保护层
符合规范和设计要求
一般项目
1
焊缝表面和焊缝中
不允许有裂缝
2
预埋件材料及中心线位置
符合设计要求
项次
检验（检查）项目
设计值
允许偏差（mm）
实 测 值 (mm)
合格数
合格率（%）
一般项目
3
点焊及电弧焊
帮条对焊接头中心的纵向偏移差
0.5d
4
接头处钢筋轴线的曲折
4º
5
焊缝
长度
－0.5d
高度
道路工程质量评定表格模板
精心整理道路工程质量评定表道路工程质量评定表道路9-1水泥混凝土面层分项工程质量检验评定表 道路9-2土方路基分项工程质量检验评定表道路9-3沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层分项工程质量检验评定表 道路9-4级配碎(砾)石基层和底基层分项工程质量检验评定表道路9-5水泥稳定粒料(碎石、砂砾或矿渣等)分项工程质量检验评定表 道路9-6路肩分项工程质量检验评定表道路9-7石灰土基层和底基层分项工程质量检验评定表 道路9-8乳化沥青下封层分项工程质量检验评定表 道路9-9桥梁总体分项工程质量评定表道路9-10拱桥组合桥台分项工程质量评定表 道路9-11拱的安装分项工程质量评定表 道路9-12桥面铺装分项工程质量评定表 道路9-13伸缩缝安装分项工程质量评定表 道路9-14人行道铺设分项工程质量评定表 道路9-15栏杆分项工程质量评定表水利水电工程JTJ071–98水泥混凝土面层分项工程质量评定表道路9–1单位工程名称分项工程类别分部工程名称 检验日期 年月日 分项工程名称、部位 评定日期 年月日 基 本 要 求 项次内容 检查结果1 基层检测符合要求，验算的基层整体模量应满足设计要求2 采用的水泥，其物理性能和化学成分应符合国家有关标准的规定3 粗细骨料、水及接缝填缝料应符合施工规范要求4 施工配合比需经试验室试验，选择采用最佳配合比5 接缝的位置、规格、尺寸及传力杆、拉力杆的设置应符合设计文件的要求6 路面横向采取的拉毛或机具压槽等抗滑措施，其构造深度应符合施工规范要求7 面层与其他构造物相接应平顺等8 混凝土铺筑后按施工规范要求养护实 测 项次 检查项目 规定值或 允许偏差(mm)实测值或实测偏差值 质量评定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均代表值 合格率(%) 规定分 实得分项目1 弯拉强度（MPa ）在合格标准内30 2板厚度 代表值-5 20 极值 -10 3 平整度 15 4 抗滑构造深度 0.6 8 5 相邻板高差 3 8 6 纵横缝顺直度 10 3 7 中线平面偏位 20 3 8 路面宽度 ±20 5 9 纵断高程 ±15310 横坡(%) ±0.255合计100施工单位自评意见质量 等级 监理单位复核意见 核定质量等级 外观鉴定 减分质量保证资料减分得分 施工单位名称监理单位名称初检 复检终检核定人水利水电工程JTJ071-98土方路基分项工程质量评定表道路9–2单位工程名称 六合区2012年度农田水利重点片区建设项目金牛片区 单位工程编号LHZDP02分部工程名称 尖山站工程 分部工程编号LHZDP02-01单元工程名称 沥青混凝土路面 单元工程编号LHZDP02-0112 基 本 要 求 项次内容检查结果1 认真清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表土，处理坑塘，并对基底进行认真压实和处理，满足规范和设计要求进行压实和处理，满足规范和设计要求 ２ 不得采用设计或规范规定的不适用土料作为路基填料。
3、泥结石面层
HPFD-A8-09 项目名称：华电浙江长兴和平风电场工程编号：31-02-01-001
本表一式四份，由承包单位填报，建设管理单位存二份，项目监理机构存一份，承包单位存一份。
分项工程名称：K0+000-K2+000泥结石面层所属分部工程名称：01#线路路面工程所属建设项目：华电浙江长兴和平风电场工程工程部位：场内道路
HPFD-A8-09 项目名称：华电浙江长兴和平风电场工程编号：31-02-01-002
本表一式四份，由承包单位填报，建设管理单位存二份，项目监理机构存一份，承包单位存一份。
分项工程名称：K2+000-K4+000泥结石面层所属分部工程名称：01#线路路面工程所属建设项目：华电浙江长兴和平风电场工程工程部位：场内道路
HPFD-A8-09 项目名称：华电浙江长兴和平风电场工程编号：31-02-01-003
本表一式四份，由承包单位填报，建设管理单位存二份，项目监理机构存一份，承包单位存一份。
分项工程名称：K4+000-K6+000泥结石面层所属分部工程名称：01#线路路面工程所属建设项目：华电浙江长兴和平风电场工程工程部位：场内道路
HPFD-A8-09 项目名称：华电浙江长兴和平风电场工程编号：31-02-01-004
本表一式四份，由承包单位填报，建设管理单位存二份，项目监理机构存一份，承包单位存一份。
分项工程名称：K6+000-K6+383泥结石面层所属分部工程名称：01#线路路面工程所属建设项目：华电浙江长兴和平风电场工程工程部位：场内道路
施工单位：十五冶金建设集团有限公司监理单位：浙江电力建设监理有限公司。
泥结碎石面层工程检验批质量检验记录表
单位工程 分部工程 分项工程
泉州海事局晋江工作船码头工程 挡土墙及面层工程 泥结碎石面层
检验部位
泥结碎石面层
施工单位
中交一航局第二工程有限公司来自项目负责人祁胜林质量检验标准名称及编号 质量标准规定
《水运工程质量检验标准》（JTS 257—2008）
施工单位检验记录
监理单位检验记录
年月日
1
碎石的级配和质量应满足设计 要求。
碎石的级配和质量满足设计要求
主要 检验
2
配合比应满足合设计要求。配 符合设计要求，配料准确，集料无泥 料应准确，集料不得含有泥团 团
项目
3 压实度应满足设计要求。 符合设计要求
拌合法施工，碎石和土应拌合
1
均匀，土块的最大粒径不得超 过 20mm；灌浆法施工，泥浆的
重力密度应在11～12kN/m3之
泥浆的重力密度应在11～12kN/m3之 间，灌浆均匀饱满
间，灌浆应均匀饱满。
一般 检验 项目
碾压后表面应平整坚实，中型 表面平整坚实，中型压路机驶过后应 2 压路机驶过后应无明显轮迹。 无明显轮迹。
允许偏差项目
允许偏差值
实测偏差值（mm）
（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8
1
标高
±20 -10 8 6 -5 4 3 10 7
2
平整度
10
6825643 7
3
厚度
±15 13 10 -3 -11 4 -3 12 8
允许偏差项目共检测 24 点，合格 24 点，合格率 100
抽查实测值 （mm）
%
施工单位 检验结果
监理单位 检验结论
分项工程技术负责人： 年月日
面层——泥结碎石面层 质评表3-7-17
40m
1
用尺量
4 中线高程
±20
5
横坡
±20且不大于 ±1%
交方班组 工程技术负责人：
接方班组 质检员：
施工员：
20m
1
路 ＜9 2 20m 宽 9～15 4
(m) ＞15 6
平均合格率（%）
评定等级
用水准仪具测量 用水准仪具测量
年
月
日
序号 实测项目
允许偏差 (mm)
各实测点偏差值
检验频率
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 范围
点数
1
厚度
+20,-10
1000m2
1
2 平整度
15
20m
1
应检 点数
实检 点数
合格 点数
合格 率 （%）
检查方法 用尺量
用3m直尺和楔形 塞尺量取最大值
3 宽度
-20
单位工程名称：
工序质量评定表
部位名称：面层
工序名称：面层——泥结碎石面层
质评表3-7-17
工程数量
序号 检查项目
外 观质量标准
质量实 况
1 表 面 泥浆必须浇灌均匀，表面应平整、密实，不得有松散、弹簧现象。
2 碾 压 用10t以上压路机碾压后，不得有明显轮迹。
3 连 接 面层与其它构筑物接顺，不得有积水现象。
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泥结碎石面层质量检验评定表
单位工程名称万载县胥家冲水库除险加固工程单元工程量
分部工程名称大坝上游护坡及坝顶改造工程施工单位江西金汇建设工程有限公司单元工程名称、部位泥结石路面评定日期年月日
项
次
检查项目质量标准检验记录
1 泥浆浇灌质
量
泥浆必须浇灌均匀，表面应平
整、坚实，不得有松散、弹簧等
现象。
2 碾压质量用10t以上压路机碾压后，不得有明显轮迹。
3 与其它构筑
物连接
面层与其它构筑物接顺，不得有
积水现象。
项次检测项目
允许偏差
（mm）
实测点数值
合
格
数
(点
)
合
格
率
(%
)
1 厚度+20 -10
2 平整度 15
3 宽度 -20
4 中线高程±20
5 横坡±20且≤±1%
检测结果共检测点，其中合格点，合格率%
评定意见单元工程质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。
一般检查项目质量标
准。
检测项目实测点合格率%。
施
工单位初检：复检：终检：
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
单元工程施工质量报验单
（承包 [ ] 质报号）
工程名称：万载县胥家冲水库除险加固工程合同编号：WZ/CXJG2013-04
致：宜春市水利水电工程监理有限公司
泥结石路面单元工程（及编码），已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
附件：泥结石路面单元工程质量评定表
承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期：年月日
（核验意见）
监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：（签名）
日期：年月日。