体检表样本已填写
入园健康体检表的样本
入园健康体检表的样本一、基本信息1、儿童姓名：＿____2、性别：＿____3、出生日期：＿____4、身份证号码：＿____5、家庭住址：＿____6、联系电话：＿____二、体检项目1、身高、体重测量孩子的身高和体重，以评估其生长发育情况。
正常的身高和体重增长是孩子健康的重要指标。
身高（厘米）：＿____体重（千克）：＿____2、视力检查检测孩子的视力，包括远视力和近视力。
早期发现视力问题可以及时进行干预和治疗。
左眼视力：＿____右眼视力：＿____3、听力检查运用专业设备检查孩子的听力，确保其能正常接收声音信息。
左耳听力：＿____右耳听力：＿____4、口腔检查查看孩子的牙齿、牙龈和口腔黏膜状况，预防龋齿和口腔疾病。
牙齿数量：＿____龋齿情况：＿____5、心肺听诊医生通过听诊器听取孩子的心音和呼吸音，判断心肺功能是否正常。
心肺功能：＿____6、腹部触诊轻轻触摸孩子的腹部，检查肝、脾等器官是否有异常肿大。
腹部情况：＿____7、血常规检查包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等项目，了解孩子是否有贫血、感染等问题。
血红蛋白（g/L）：＿____白细胞计数（×10⁹/L）：＿____8、肝功能检查主要检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标，评估肝脏功能。
谷丙转氨酶（U/L）：＿____谷草转氨酶（U/L）：＿____三、预防接种情况1、卡介苗：已接种/未接种2、乙肝疫苗：接种剂次_____3、脊灰疫苗：接种剂次_____4、百白破疫苗：接种剂次_____5、麻疹疫苗：已接种/未接种6、乙脑疫苗：接种剂次_____7、流脑疫苗：接种剂次_____四、医生意见1、体检结果：健康需进一步检查（注明项目）暂时不宜入园（注明原因）2、建议：保持良好的饮食和作息习惯定期进行体检加强体育锻炼3、医生签名：＿____4、体检日期：＿____五、家长签字家长确认以上体检信息真实有效，并同意按照医生的建议对孩子进行照顾和管理。
体检表样本已填写
XXXX医院健康体检表外科g 『分mmdm c//0/2g 次次116622 8 50/15 17 7 吸搏压H :«:呼脉血身体见 雪 意晓 生罗 医 ： 查名 检签放 片胸意半 医 杳 检射 科>0 恋刘图电 —727率—7 意半 医 杳 检爲2爲€2191限段 期期时时 间间轴vv波RRMRIrFERPGSVP -Q 473.s + R肝性 > 意半 医 杳 检性> ■性 > 性>性^IM 刘 检 规 常 血46 & 意半 医 杳 检验78 ・4科2 5 1 8 ^18 ・4%7 3. 9积AT 276.量g 99 3 3 叽33 355 1板小 血8・7 1%2 5% % %% T 6 2 .26 6 765 6 1 度 宽 8 3. 1度 宽 %8 6 积U6 00 积比 板 小 血%远志 刘结果:1.牙结石建议前往口腔科门诊2.乙肝两对半全阴建议前往正规医院注射乙肝疫苗医院盖章体检日期：年月曰［此文档可自行编辑修改，如有侵权请告知删除，感谢您的支持，我们会努力把内容做得更好］。
幼儿园入园体检表样本
幼儿园入园体检表样本一、基本信息1、幼儿姓名：＿____2、性别：＿____3、出生日期：＿____4、身份证号：＿____5、家庭住址：＿____6、联系电话：＿____二、体检日期＿____年_____月_____日三、体格检查1、身高：＿____厘米2、体重：＿____千克3、头围：＿____厘米4、胸围：＿____厘米四、视力检查1、左眼视力：＿____2、右眼视力：＿____五、听力检查1、左耳听力：正常/异常2、右耳听力：正常/异常六、口腔检查1、牙齿数量：＿____颗2、龋齿情况：有/无，如有，记录龋齿数量及位置3、口腔其他异常：＿____七、心肺听诊1、心率：＿____次/分钟2、心律：整齐/不齐3、心音：正常/异常4、肺部听诊：正常/异常八、腹部检查1、肝脾触诊：未触及/触及，如触及，记录大小、质地2、腹部其他异常：＿____九、四肢及脊柱检查1、四肢活动：正常/异常2、脊柱形态：正常/异常十、血常规检查1、白细胞计数（WBC）：＿____×10⁹/L2、红细胞计数（RBC）：＿____×10¹²/L3、血红蛋白（Hb）：＿____g/L4、血小板计数（PLT）：＿____×10⁹/L十一、肝功能检查1、谷丙转氨酶（ALT）：＿____U/L2、谷草转氨酶（AST）：＿____U/L十二、其他检查1、微量元素检测（如钙、铁、锌等）：＿____2、尿常规检查（如有）：正常/异常十三、体检结论1、体检结果：正常/异常2、如有异常，具体情况及建议：＿____3、医生签名：＿____4、体检单位盖章：＿____以上这份幼儿园入园体检表样本涵盖了幼儿身体发育和健康状况的基本方面。
通过这些检查项目，可以对幼儿的身体状况有一个较为全面的了解。
身高和体重的测量是评估幼儿生长发育的重要指标。
正常的生长速度反映了幼儿的营养状况和身体发育是否良好。
头围和胸围的测量则可以帮助判断幼儿的头颅和胸廓发育情况。
高考体检表样本
高考体检表样本1. 高考体检概述高考体检是指义务教育阶段学生进行的一项健康检查，旨在确保学生身体健康并为高考提供健康保障。
高考体检通常由学校或卫生部门组织，并要求学生提交健康体检报告。
2. 高考体检的含义高考体检是为了确定学生是否具备参加高考的身体条件。
高考作为一项重要的全国性考试，对参考学生的健康状况有一定的要求。
通过体检，可以及时发现学生存在的健康问题，提供相应的预防和治疗措施，确保学生能够顺利参加高考。
3. 高考体检表样本以下是一份高考体检表样本，供参考：# 高考体检表## 学生基本信息- 姓名：- 性别：- 出生日期：- 身份证号码：## 身体状况### 1. 身高和体重- 身高（cm）：- 体重（kg）：### 2. 视力检查- 左眼裸眼视力：- 右眼裸眼视力：### 3. 听力检查- 听力情况：### 4. 心理状况- 心理健康状况：## 五官检查### 1. 鼻部检查- 鼻部是否有异常：是 / 否- 异常情况（如有）：### 2. 口腔检查- 牙齿情况：好 / 一般 / 差- 牙周情况：好 / 一般 / 差- 牙列情况：好 / 一般 / 差## 呼吸系统检查### 1. 呼吸状况- 呼吸是否正常：是 / 否- 异常情况（如有）：## 心血管系统检查### 1. 心跳状况- 心跳是否正常：是 / 否- 异常情况（如有）：## 消化系统检查### 1. 胃部检查- 胃部是否有异常：是 / 否- 异常情况（如有）：## 泌尿系统检查### 1. 尿液检查- 尿液是否正常：是 / 否- 异常情况（如有）：## 血液检查### 1. 血常规检查- 血红蛋白含量：- 血小板计数：- 白细胞计数：### 2. 血型检查- 血型：## 免疫系统检查### 1. 免疫功能检查- 免疫功能是否正常：是 / 否- 异常情况（如有）：## 其他情况- 其他需要特别说明的问题：4. 注意事项•学生在进行高考体检前，应按照要求做好准备工作，如禁食、注意个人卫生等。
体格检查表范表
其他
化验检查 血
（要附化验单据）
胸部放射线
检
查
其他检查
体检结论
体检医院意见
复审意见
备
注
毫米 心 率 汞柱 （次/分）
医师意见 （签字）
肝功
尿 医师签字
口
外貌
吃
异常
负责医师签字
（盖章）
体检医院
年 月 日（盖章）
复审单位签字
（盖章）
色 觉 彩色图案及编码 检 查 单 颜 色 识 别
眼科
红、绿、紫、蓝、黄
公尺 耳疾
公尺
耳鼻喉科
鼻 及 鼻 窦 疾 病
咽喉
3.口腔科
口腔 唇
门齿
其他
身长
外 淋巴 四肢
科 关节
公分 体 重 甲状腺
公斤 皮 肤 脊 柱
平跖足
医师意见 （签字）
其他
血压
发育及 营养状况 神经及 内 精神 肺及 呼吸道 心脏及 科血 管 腹 部肝 器 官脾
体格检查表
姓 名 文化程度 籍贯
性 别
出 生
年月日
婚 否
民族
职业
通 讯 处
半脱 身 帽
一照 寸 片
所在单位 名 称
既往病史
体检医院 骑缝章
（以上由本人如实填写）
裸眼 右 视 力 左 眼
五其 他 眼 病官右 耳 听 力左
科 鼻 嗅 觉
颜面部
矫 正 右矫正度数 视 力 右矫正度数
医师意见 （签字）
(完整版)医院健康体检表格
医师签字：
医师签字：
肝脏 脾脏
B超
腺脏
检 查 子宫（女）
异常脏器描述：
结论：
心脏彩色超声检查（详见报告单）：
胆囊 肾脏 前列腺（男） 附件（女）
医师签字：
医师签字：
骨强度综合评价：
骨
超
声
结论：
检
查
胸部 X 线透视检查
医师签字：
X
线
检
查
胸部 X 线拍片检查（正位）：（见报告）
颈椎 X 光拍片检查：（见报告）
发育 淋巴结
医师签字：
耳疾
左：
鼻腔
右：
医师签字：
右：
色觉
右：
裂隙灯 左：
右：
医师签字：
外阴：正常
妇
子宫：正常
科
检
附件：正 包
常
查
块
与
宫颈涂片：
病
理
结论：
白斑 肿瘤 左
右 TCT
经颅多普 勒 检 查 结果（详见报告单：） （TCD）
阴道 宫颈
正常 膨出
前壁
后壁
正常 糜烂：Ⅰ° Ⅱ° Ⅲ°
肥大 纳氏囊肿 息肉 宫颈病理涂片编号：
编号： 分类：
**市***医院
The Hospital of ***
健康体检中心
Physical examination center
健康体检表
Health Checkup List
单位： 姓名： 电话：
体检者基本情况
姓名
性别
年龄
民族
籍贯
职业
职务
婚姻状况
地址
宅电
体检表模板完整
体检表模板
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体检表
姓名
身份证号
出生地
既往病史
裸眼视力
矫正视力 眼
眼疾
性别 左
出生日期
民族
婚否
右
近期 二寸免冠 正面半身 彩色照片
医师意见：
色觉
听力 耳
鼻
耳疾
左
喉
鼻及鼻窦
内 呼吸
次/分 脉搏
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾
科
腹部查体
胸片
辅助 检查 结果
心电图 肝肾功能 乙肝两对半
宫颈光滑 （
） 宫颈纳囊（
）
宫颈肥大（
）
电
宫颈息肉 （
） 异物增生（
）
肿 瘤：□有 □无
子
宫颈多发纳囊（
） 宫颈口裂伤（
） 宫颈糜烂 □Ⅰ度 □Ⅱ度 □Ⅲ度
阴
妇科检查情况及治疗建议：
道
镜
化
□ 白细胞
□ 脓细胞
□ 红细胞
□霉 菌
验
□ 线索细胞
□ 滴虫
□ 清洁度
□球 菌
检
□ 上皮细胞
□ 杆菌
细胞学涂片：巴氏级， HBSAG
血常规
体检表模板
姓
名
本人通信地址
所在单位
名
称
性别
出生年月 联系电话
一寸报名 照片
既往病史
裸眼 右 眼视力 左
签字：
矫正 右 视力 左
度数 度数
签字：
医师 意见：
科 色觉： 正常 1 其他
色弱 2
单色能辩 3 单色不能辩 4
签字：
听力 右
米左
米 签字：
五 官 嗅觉：正常 1 迟钝 2 消失 3 科
颜面部： 正常 1 其他 2
签字: 其他
心率
次/分 血压
/
内 发育及营养状况：良好 1 一般 2 差 3 神经及精神： 正常 1 其他 2
科 肺及呼吸道: 正常 1 其他 2
其他
耳疾：正常 1 其他 2 口吃：正常 1 其他 2
Kpa 签字：
心血管：正常 1 其他 2
肝：正常 1 其他 2
脾：未及
1 1
其他
2
身长
厘米 体 重
千克
体格 检查 结果
结 论：
其他 2
其他
主检医师签字： 年月日
医师签字：
招生体检站盖章： 年月日
备
注
注：此表由考生本人体检时贴好照片交医院。“既往病史”一栏，考生必须如实填写，如发现隐瞒 严重疾病，不符合体检标准，即使已录取入学，也必须取消入学资格。
外 皮肤:正常 1其他 2
关节：正常 1 其他 2 科
其他
四肢：正常 1 其他 2 脊柱：正常 1 其他 2
签字： 淋巴： 正常 1 其他 2 甲状腺:正常 1 其他 2
签字： 医师 意见：
签字： 肝功能（ALT）:正常 1 异常 2
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?脾脏大小正常，形态规则，回声中等，光点 分布均匀，其内未见明显肿块声像，
肾
?双肾大小正常，形态规则，轮廓清实质回声 低于肝脾，分布均匀，集合系统未见明显分 离。
外科
常规检查
呼吸18次/分 脉搏75次/分
血压70/110/mHg身高：165cm体重：52 kg
检查医生意见： 签名：罗晓雪
放 射科
胸片
?胸部正位（成人）DR/CR
双肺野未见明显主质性病灶， 心膈未见明显 异常。
检查医生意见： 签名：刘恋
检 验 科
心电图
?心率72电轴66
Rv5 2.08 P波时限100
GRS寸限92
Sv11.39
P-R间期150Q-T间期362P
R+S3.47
检查医生意见： 正常心电图 签名：王敏/文宇
乙肝两对 半
XXXX
姓名
性 别
年
龄
照片
身份证号
眼 科
左眼视力：1.0
右眼视力：1.0
问诊：未诉明显不适 眼球：未见明显异常
眼底黄斑：未见明显异常 眼底动脉血管：未见明显异常
检查医生意见：?未见明显异常 签名：张回海
耳 鼻 喉 科
病史：无鼓膜:
症状：无鼓室:
头颈淋巴结：未触及外鼻:
听力：正常鼻渎压
乳突：正常鼻前庭科门诊
2.乙肝两对半全阴
建议前往正规医院注射乙肝疫苗
医院盖章
体检日期： 年 月曰
淋巴细胞百分比17.8J%单核细胞百分比5.2%
中性粒细胞百分比76.2T%
嗜酸性粒细胞百分比0.6%嗜碱性粒细胞百分比0.2%
血小板分布宽度16.5fL
红细胞分布宽度13.8%
血小板平均体积10.8 fL血小板比积0.16%
检查医生意见： 淋巴细胞百分比：
17.8J
中性粒细胞百分
比76.2T
签名：刘志远
耳郭：正常鼻腔黏
外耳道：正常鼻道:
咽部：正常扁桃体
声音：正常
正常
正常
正常
云痛：无 匡：正常 曲膜：正常
正常 本：正常
医师意见：
?未见明显异常 签名：谭岳香
口 腔 科
牙体：未见明显异常 牙周：牙结石
口腔黏膜：未见明显异常 颞颔关节：未见明显异常 颔关节：未见明显异常 涎腺：未见明显异常
检查医生意见：?牙结石 签名：彭容
?乙肝表面抗原阴性
乙肝表面抗体阴性
乙肝e抗原阴性（-）
乙肝e抗体阴性
乙肝核心抗体阴性
检查医生意见： 签名：刘菲菲
血常规
?白细胞计数8.46*10A9/L
红细胞计数4.78*10A12/L
血红蛋白152g/L
红细胞压积44.8%
平均红细胞体积93.7 fL平均红细胞血红蛋白量339pg平均红细胞血红蛋白浓度339g/L血小板150*10A9/L
内科
肝
肝脏大小正常，形态规则，轮廓清，表面光 滑，实质性回声中等，分布均匀，未见明显 结石及肿块声像。门静脉内径正常，内清晰。
检查医生意见：?未见明显异常 签名：刘佳佳
胆
?胆囊大小正常，内透声可，壁薄连续光滑， 其内未见明显结石声像。胆总管上段内径正 常，内清晰。下段因气体干扰显示不清。
胰
?胰腺大小正常，形态规则，实质回声均匀， 未见明显肿块声像，主胰管未见明显扩张。