关节炎的康复护理ppt课件
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老年骨关节炎讲课PPT课件
日常护理
保持适当的运动，避免长时间 久坐或站立
选择舒适的鞋子，避免过度磨 损
保持健康的饮食，摄入足够的 钙质和维生素D
遵循医生的建议，按时服药和 进行物理治疗
饮食调理
老年骨关节炎患者应保持营养均 衡，多摄入富含钙质、维生素和 蛋白质的食物。
适当增加富含抗氧化物质的食物， 如新鲜蔬菜、水果等，有助于减 轻关节炎症。
适量运动：进行 适量的有氧运动， 如散步、骑车、 游泳等，有助于 增强肌肉力量、 改善关节灵活性 和减轻关节负担， 预防骨关节炎的 发生和发展。
控制体重：保持 健康的体重范围， 避免肥胖和过度 负荷对关节的损 害，有助于预防 骨关节炎。
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汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
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预防措施
保持适当的体 重
避免长时间站 立或久坐
坚持适量的运 动
合理饮食， 多摄取富含 钙质的食物
非药物治疗
物理疗法：如热疗、冷疗、电疗等，有助于缓解疼痛和减轻炎症。 运动疗法：适当的运动可以增强关节周围的肌肉力量，改善关节功能。 按摩疗法：通过按摩关节周围的肌肉，促进血液循环，缓解疼痛。 针灸疗法：通过刺激穴位，调节身体内的气血，缓解疼痛和不适感。
手术治疗的方法： 关节镜手术、截 骨术、关节置换 术等
手术治疗的适应 症：严重关节畸 形、疼痛严重影 响生活质量的老 年患者
手术治疗的注意 事项：选择合适 的手术方法、术 后康复训练、定 期复查
老年骨关节炎的康复与护理
康复训练
老年骨关节炎康复训练的重要性 康复训练的基本原则和方法 康复训练的阶段和目标 康复训练中的注意事项和安全问题
糖尿病：控制饮食，增加体育 锻炼
类风湿关节炎护理PPT课件
知识获取
主动学习类风湿关节炎相关知 识，提高自我认知和护理能力
。
感谢您的观看
THANKS
04
类风湿关节炎的康复治疗
物理治疗
物理治疗概述
通过非药物治疗方法，如物理因 子、运动等，改善类风湿关节炎 患者的疼痛、僵硬和肌肉无力等
症状。
物理治疗的目的
减轻疼痛、改善关节活动度、增 强肌肉力量、提高日常生活能力
和生活质量。
物理治疗方法
包括热疗、冷疗、电刺激、超声 波、按摩、关节活动练习等。
职业治疗
类风湿关节炎护理ppt 课件
目录 CONTENT
• 类风湿关节炎概述 • 类风湿关节炎的日常护理 • 类风湿关节炎的药物治疗 • 类风湿关节炎的康复治疗 • 类风湿关节炎的预防与控制
01
类风湿关节炎概述
定义与特点
定义
类风湿关节炎是一种慢性自身免 疫性疾病，以关节炎症和滑膜增 生为特征，可导致关节疼痛、肿 胀和僵硬。
特点
类风湿关节炎通常累及多个关节 ，呈对称性分布，以手、足小关 节为主，病程较长且易反复发作 。
病因与发病机制
病因
类风湿关节炎的确切病因尚未完全明 确，可能与遗传、环境、免疫等多种 因素有关。
发病机制
类风湿关节炎的发病机制涉及免疫系 统的异常激活，导致自身抗体和炎症 介质的产生，引起关节炎症和滑膜增 生。
职业治疗概述
通过针对患者职业和日常生活的训练，帮助患者 恢复或适应日常生活和工作。
职业治疗的目的
提高患者完成日常生活活动的能力，促进患者回 归社会。
职业治疗方法
包括日常生活能力训练、职业技能训练、辅助器 具和矫形器使用等。
康复教育
康复教育概述
骨与关节感染病人的护理ppt课件
定期复查
定期到医院进行复查，以便及时发现并处理可能 出现的复发或并发症。
健康生活方式
01
02
03
04
均衡饮食
保持均衡的饮食结构，摄 入足够的蛋白质、钙质和 维生素，以维持骨骼和关 节的健康。
控制体重
保持适当的体重，避免过 度肥胖给关节带来过大压 力。
适量运动
进行适量的有氧运动和力 量训练，增强肌肉力量和 关节稳定性。
饮食原则与建议
适量膳食纤维
骨与关节感染病人需要保持大便 通畅，适量摄入膳食纤维有助于 预防便秘。建议多食用蔬菜、水 果、全麦面包等富含膳食纤维的
食物。
控制盐分摄入
过多的盐分摄入可能加重关节的 肿胀和疼痛，建议骨与关节感染 病人保持低盐饮食，避免食用高
盐食品，如腌制品、咸鱼等。
避免刺激性食物
辛辣、油腻等刺激性食物可能加 重病情，建议骨与关节感染病人 避免食用这些食物，保持清淡口
向病人及家属说明治疗的重要性和必要性， 鼓励其积极配合治疗和护理工作。
康复护理
制定康复计划
根据病人的具体情况，制定个性化的 康复计划。
指导功能锻炼
指导病人进行适当的功能锻炼，促进 关节功能的恢复。
协助康复训练
在病人进行康复训练时，给予必要的 协助和保护措施。
定期评估康复效果
定期评估病人的康复效果，及时调整 康复计划，促进早日康复。
一旦出现骨与关节感染的症状，应及时就 医，接受专业治疗。
保健知识
了解疾病
了解骨与关节感染的病因、症状、治疗方法及预 防措施，以便更好地照顾自己和他人。
功能锻炼
在感染得到控制后，进行适当的关节功能锻炼， 以促进关节功能的恢复。
ABCD
膝关节骨性关节炎护理PPT课件
控制饮酒和戒烟
过量饮酒和吸烟会加重关节炎症。
加强膝关节肌肉锻炼
直腿抬高
躺在床上，将腿伸直并抬高，再缓慢放下，重复多次。
靠墙静蹲
背靠墙壁，双脚离墙一拳远，缓慢下蹲至感到舒适，保持一段时间 后缓慢站起。
游泳、骑自行车等有氧运动
这些运动对膝关节冲击较小，有助于增强膝关节周围肌肉力量。
注意保暖与避免受伤
手术后护理与康复
康复训练
在医生指导下进行早期的康复训练，如肌肉收缩 练习、关节活动练习等。
根据恢复情况逐步增加康复训练的强度和难度， 逐渐恢复患者的运动功能。
05 膝关节骨性关节炎的预防 与保健
保持健康的生活方式
保持适当的体重
过重会增加膝关节的负担，诱发 骨性关节炎。
合理饮食
多摄取富含抗氧化剂、维生素和矿 物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、 全谷类和鱼类。
特点
多发于中老年人，尤其是女性， 主要症状包括关节疼痛、僵硬和 活动受限。
病因与病理机制
病因
膝关节骨性关节炎的病因较为复杂， 主要包括年龄、性别、遗传、肥胖、 关节损伤和长期劳损等。
病理机制
随着年龄的增长，关节软骨逐渐退化 ，失去弹性，关节表面变得凹凸不平 ，导致骨质增生和炎症反应。
临床表现与诊断
药物治疗
物理治疗
心理支持
对患者的疼痛程度进行 评估，了解疼痛的性质、
部位和持续时间。
遵医嘱给予患者适当的 止痛药或抗炎药，缓解
疼痛。
如热敷、冷敷、按摩等， 有助于缓解疼痛和肌肉
紧张。
给予患者心理支持，帮 助其缓解焦虑和疼痛。
康复训练
01
02
03
04
关节活动度训练
指导患者进行关节活动度训练 ，以改善关节僵硬和活动受限
过量饮酒和吸烟会加重关节炎症。
加强膝关节肌肉锻炼
直腿抬高
躺在床上，将腿伸直并抬高，再缓慢放下，重复多次。
靠墙静蹲
背靠墙壁，双脚离墙一拳远，缓慢下蹲至感到舒适，保持一段时间 后缓慢站起。
游泳、骑自行车等有氧运动
这些运动对膝关节冲击较小，有助于增强膝关节周围肌肉力量。
注意保暖与避免受伤
手术后护理与康复
康复训练
在医生指导下进行早期的康复训练，如肌肉收缩 练习、关节活动练习等。
根据恢复情况逐步增加康复训练的强度和难度， 逐渐恢复患者的运动功能。
05 膝关节骨性关节炎的预防 与保健
保持健康的生活方式
保持适当的体重
过重会增加膝关节的负担，诱发 骨性关节炎。
合理饮食
多摄取富含抗氧化剂、维生素和矿 物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、 全谷类和鱼类。
特点
多发于中老年人，尤其是女性， 主要症状包括关节疼痛、僵硬和 活动受限。
病因与病理机制
病因
膝关节骨性关节炎的病因较为复杂， 主要包括年龄、性别、遗传、肥胖、 关节损伤和长期劳损等。
病理机制
随着年龄的增长，关节软骨逐渐退化 ，失去弹性，关节表面变得凹凸不平 ，导致骨质增生和炎症反应。
临床表现与诊断
药物治疗
物理治疗
心理支持
对患者的疼痛程度进行 评估，了解疼痛的性质、
部位和持续时间。
遵医嘱给予患者适当的 止痛药或抗炎药，缓解
疼痛。
如热敷、冷敷、按摩等， 有助于缓解疼痛和肌肉
紧张。
给予患者心理支持，帮 助其缓解焦虑和疼痛。
康复训练
01
02
03
04
关节活动度训练
指导患者进行关节活动度训练 ，以改善关节僵硬和活动受限
痛风性膝关节炎PPT课件
发病机制
01
02
03
尿酸代谢紊乱
痛风性膝关节炎的主要原 因是尿酸代谢紊乱，导致 尿酸盐结晶形成并沉积在 膝关节内或周围软组织。
免疫反应
当尿酸盐结晶被免疫系统 识别为异物时，会引发免 疫反应，导致炎症发生。
其他因素
如遗传、饮食、生活习惯 等也可能影响痛风性膝关 节炎的发病。
流行病学
发病率
痛风性膝关节炎在我国的 发病率呈逐年上升趋势， 主要见于中老年人群，男 性多于女性。
感染性关节炎
感染性关节炎多有发热、关节红肿热痛等感染症状，血白细胞计数升高，血沉 加快等表现。痛风性膝关节炎无感染症状，血白细胞计数及血沉一般正常。
03 治疗方案与预防
药物治疗
急性期治疗
对症治疗
在急性发作期，可以使用非甾体抗炎 药、秋水仙碱等药物来缓解疼痛和消 炎。
针对患者的具体情况，可以使用其他 药物如糖皮质激素、免疫抑制剂等进 行治疗。
诊断标准
01
02
03
04
反复发作的膝关节疼痛，呈撕 裂样、刀割样或咬噬样，夜间
或清晨发作。
膝关节局部红肿、皮肤温度升 高、触之有热感。
膝关节活动受限，出现僵硬、 屈伸不利等症状。
高尿酸血症：血尿酸水平升高， 男性高于420μmol/L，女性高
于360μmol/L。
鉴别诊断
类风湿性关节炎
类风湿性关节炎多累及小关节，呈对称性，伴有晨僵，类风湿因子阳性等表现。 痛风性膝关节炎多累及大关节，呈单侧非对称性，无晨僵表现，类风湿因子阴 性。
地域差异
不同地区、不同民族间的 痛风性膝关节炎发病率存 在差异，可能与饮食习惯、 气候等因素有关。
年龄分布
痛风性膝关节炎主要发生 于中老年人，但近年来也 有年轻化的趋势。
膝关节骨性关节炎的护理PPT课件
发病原因
包括年龄、性别、遗传、肥胖、关节损伤等多种因素。其中，年龄是最主要的 因素，随着年龄的增长，关节软骨的弹性和韧性逐渐降低，易于发生退行性变。
临床表现及分型
临床表现
主要为关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等。疼痛常表现为钝痛或刺痛，可因活动而加重，休息后缓解。肿胀可 因关节积液或软组织增生所致。僵硬常出现在晨起或久坐后，活动后缓解。
强调家属在患者康复过程中的重要性，鼓励家属积极参与患者的护理工
作，提供必要的情感支持和生活照顾。
02
培训家属基本的护理技能
教授家属如何协助患者进行日常活动、关节保护、疼痛缓解等方面的基
本护理技能。
03
提高家属的应急处理能力
指导家属如何应对患者可能出现的紧急情况，如关节肿胀、疼痛加剧等，
以便及时采取措施减轻患者痛苦。
05
并发症预防与处理措施
关节僵硬和肌肉萎缩预防措施
早期活动
鼓励患者在疼痛可忍受的情况下进行 早期活动，避免长时间关节制动。
物理治疗
功能锻炼
指导患者进行适当的关节功能锻炼， 如膝关节屈伸运动、股四头肌锻炼等， 以增强关节稳定性和肌肉力量。
采用热敷、冷敷、电疗等物理治疗方 法，缓解关节疼痛和肌肉紧张。
关节功能恢复
评估患者的关节功能受限 情况，制定康复锻炼计划。
心理支持
关注患者的心理状况，提 供必要的心理支持和辅导。
个性化护理计划制定
药物治疗指导
根据医嘱，指导患者正确使用 药物，减轻关节炎症状。
物理疗法建议
根据患者的具体情况，推荐合 适的物理疗法，如热敷、冷敷 、电疗等。
康复训练计划
制定个性化的康复训练计划，包 括关节活动ห้องสมุดไป่ตู้训练、肌肉力量训 练等，帮助患者恢复关节功能。
包括年龄、性别、遗传、肥胖、关节损伤等多种因素。其中，年龄是最主要的 因素，随着年龄的增长，关节软骨的弹性和韧性逐渐降低，易于发生退行性变。
临床表现及分型
临床表现
主要为关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等。疼痛常表现为钝痛或刺痛，可因活动而加重，休息后缓解。肿胀可 因关节积液或软组织增生所致。僵硬常出现在晨起或久坐后，活动后缓解。
强调家属在患者康复过程中的重要性，鼓励家属积极参与患者的护理工
作，提供必要的情感支持和生活照顾。
02
培训家属基本的护理技能
教授家属如何协助患者进行日常活动、关节保护、疼痛缓解等方面的基
本护理技能。
03
提高家属的应急处理能力
指导家属如何应对患者可能出现的紧急情况，如关节肿胀、疼痛加剧等，
以便及时采取措施减轻患者痛苦。
05
并发症预防与处理措施
关节僵硬和肌肉萎缩预防措施
早期活动
鼓励患者在疼痛可忍受的情况下进行 早期活动，避免长时间关节制动。
物理治疗
功能锻炼
指导患者进行适当的关节功能锻炼， 如膝关节屈伸运动、股四头肌锻炼等， 以增强关节稳定性和肌肉力量。
采用热敷、冷敷、电疗等物理治疗方 法，缓解关节疼痛和肌肉紧张。
关节功能恢复
评估患者的关节功能受限 情况，制定康复锻炼计划。
心理支持
关注患者的心理状况，提 供必要的心理支持和辅导。
个性化护理计划制定
药物治疗指导
根据医嘱，指导患者正确使用 药物，减轻关节炎症状。
物理疗法建议
根据患者的具体情况，推荐合 适的物理疗法，如热敷、冷敷 、电疗等。
康复训练计划
制定个性化的康复训练计划，包 括关节活动ห้องสมุดไป่ตู้训练、肌肉力量训 练等，帮助患者恢复关节功能。
类风湿关节炎患者的护理ppt课件
特点
类风湿关节炎通常表现为对称性 、持续性多关节炎症，可累及全 身多个器官和系统，如皮肤、眼 睛、肺等。
类风湿关节炎的病因
01
02
03
遗传因素
类风湿关节炎具有一定的 家族聚集性，与遗传基因 有关。
环境因素
如感染、免疫异常、内分 泌失调等也可能诱发类风 湿关节炎。
其他因素
如长期精神压力、不良生 活习惯等也可能影响疾病 的发生和发展。
药物治疗注意事项
遵循医嘱
严格按照医生的指示用药，不要 自行增减剂量或停药。
注意药物副作用
了解所用药物的副作用，如有不 适及时就医。
定期复查
定期到医院复查，以便医生根据 病情调整治疗方案。
04
CATALOGUE
类风湿关节炎患者的康复与预防
康复训练
01
02
03
04
关节活动度训练
通过关节的屈曲、伸展等运动 ，改善关节僵硬，提高关节活
详细描述
类风湿关节炎患者应保 持均衡的饮食，摄入足 够的蛋白质、维生素和 矿物质，以增强身体免 疫力。同时，应避免摄 入过多的脂肪和糖分，
以免加重关节负担。
推荐食物
瘦肉、鱼、蔬菜、水果 等。
注意事项
避免食用过于刺激的食 物，如辛辣、生冷食品 ，以及避免饮酒和吸烟
。
运动护理
总结词
适量的运动有助于缓解类风湿关节炎的症状，增强关节功 能。
类风湿关节炎患者不能运动
总结词
类风湿关节炎患者可以进行适当的运动，但需要根据 病情和医生的建议进行。
详细描述
适当的运动可以有助于减轻关节疼痛、增加关节活动范 围和提高肌肉力量，对类风湿关节炎患者的康复有益。 然而，过度的运动可能会加重关节炎症和疼痛，因此患 者需要根据自己的病情和医生的建议进行适当的运动。 一些适合类风湿关节炎患者的运动包括太极拳、瑜伽、 散步和关节保护性运动等。患者在运动过程中需要注意 正确的姿势和动作，避免过度使用某些关节，并在运动 后进行适当的休息和放松。
类风湿关节炎通常表现为对称性 、持续性多关节炎症，可累及全 身多个器官和系统，如皮肤、眼 睛、肺等。
类风湿关节炎的病因
01
02
03
遗传因素
类风湿关节炎具有一定的 家族聚集性，与遗传基因 有关。
环境因素
如感染、免疫异常、内分 泌失调等也可能诱发类风 湿关节炎。
其他因素
如长期精神压力、不良生 活习惯等也可能影响疾病 的发生和发展。
药物治疗注意事项
遵循医嘱
严格按照医生的指示用药，不要 自行增减剂量或停药。
注意药物副作用
了解所用药物的副作用，如有不 适及时就医。
定期复查
定期到医院复查，以便医生根据 病情调整治疗方案。
04
CATALOGUE
类风湿关节炎患者的康复与预防
康复训练
01
02
03
04
关节活动度训练
通过关节的屈曲、伸展等运动 ，改善关节僵硬，提高关节活
详细描述
类风湿关节炎患者应保 持均衡的饮食，摄入足 够的蛋白质、维生素和 矿物质，以增强身体免 疫力。同时，应避免摄 入过多的脂肪和糖分，
以免加重关节负担。
推荐食物
瘦肉、鱼、蔬菜、水果 等。
注意事项
避免食用过于刺激的食 物，如辛辣、生冷食品 ，以及避免饮酒和吸烟
。
运动护理
总结词
适量的运动有助于缓解类风湿关节炎的症状，增强关节功 能。
类风湿关节炎患者不能运动
总结词
类风湿关节炎患者可以进行适当的运动，但需要根据 病情和医生的建议进行。
详细描述
适当的运动可以有助于减轻关节疼痛、增加关节活动范 围和提高肌肉力量，对类风湿关节炎患者的康复有益。 然而，过度的运动可能会加重关节炎症和疼痛，因此患 者需要根据自己的病情和医生的建议进行适当的运动。 一些适合类风湿关节炎患者的运动包括太极拳、瑜伽、 散步和关节保护性运动等。患者在运动过程中需要注意 正确的姿势和动作，避免过度使用某些关节，并在运动 后进行适当的休息和放松。
双膝骨性关节炎护理查房PPT课件
2：遵医嘱测血压，自服降压药物，如有异常及时汇报医生处理。
效果评价：09-13 患者血压控制平稳，波动在120-130/70-80mmHg，未发生高
血压急症。 09-15 患者血压控制平稳，波动在130-170/70-100mmHg，未发生高
血压急症。
09-12 焦虑 与担心手术及预后有关
护理目标：患者焦虑减轻或消失。 措施：1：评估患者焦虑的内容和程度。
ห้องสมุดไป่ตู้
二 病例简介
入院时间：2015年09月12日09:55 入院原因：患者因双膝疼痛1年，右膝疼痛加重1月，外院X 线检查示骨性关节炎，近日来，右膝疼痛加重，行走困难， 遂来我院就诊。
二 病例简介
既往史：有高血压病史3年，自服非那普利，硝苯地
平缓释片降压药物。
体征：
双侧膝关节肿胀，无明显畸形，无皮肤红肿热痛，无 皮肤窦道。
压、打折、滑脱，床头有警示标识。 3：保持尿液引流通畅，必要时挤捏尿管，防止发生堵塞。 4：协助患者多饮水，每日饮水量2000-3000ml。 5：会阴护理每天2次，操作时动作轻柔，防止牵拉尿管，减少刺激。
效果评价：09-15 患者能适应留置导尿管。
09-19 遵医嘱拔除留置导尿管，小便自解。
09-14躯体活动障碍：与膝部活动受限有关
2：保持病房整洁、安静，减少不良刺激，注意休息，保 证睡眠。
3：积极开导病人，鼓励患者家属给予其精神支持与关 爱。
效果评价：09-13患者焦虑
09-12 知识缺乏 缺乏术前准备的相关知识
护理目标：患者及家属掌握术前准备的相关知识并积极配合。 措施：1：嘱患者注意休息，适当活动，避免受凉感冒。
2：向患者及家属讲解麻醉及手术方式，术前皮肤消毒的重要性， 指导术前禁食水的时间及目的。
效果评价：09-13 患者血压控制平稳，波动在120-130/70-80mmHg，未发生高
血压急症。 09-15 患者血压控制平稳，波动在130-170/70-100mmHg，未发生高
血压急症。
09-12 焦虑 与担心手术及预后有关
护理目标：患者焦虑减轻或消失。 措施：1：评估患者焦虑的内容和程度。
ห้องสมุดไป่ตู้
二 病例简介
入院时间：2015年09月12日09:55 入院原因：患者因双膝疼痛1年，右膝疼痛加重1月，外院X 线检查示骨性关节炎，近日来，右膝疼痛加重，行走困难， 遂来我院就诊。
二 病例简介
既往史：有高血压病史3年，自服非那普利，硝苯地
平缓释片降压药物。
体征：
双侧膝关节肿胀，无明显畸形，无皮肤红肿热痛，无 皮肤窦道。
压、打折、滑脱，床头有警示标识。 3：保持尿液引流通畅，必要时挤捏尿管，防止发生堵塞。 4：协助患者多饮水，每日饮水量2000-3000ml。 5：会阴护理每天2次，操作时动作轻柔，防止牵拉尿管，减少刺激。
效果评价：09-15 患者能适应留置导尿管。
09-19 遵医嘱拔除留置导尿管，小便自解。
09-14躯体活动障碍：与膝部活动受限有关
2：保持病房整洁、安静，减少不良刺激，注意休息，保 证睡眠。
3：积极开导病人，鼓励患者家属给予其精神支持与关 爱。
效果评价：09-13患者焦虑
09-12 知识缺乏 缺乏术前准备的相关知识
护理目标：患者及家属掌握术前准备的相关知识并积极配合。 措施：1：嘱患者注意休息，适当活动，避免受凉感冒。
2：向患者及家属讲解麻醉及手术方式，术前皮肤消毒的重要性， 指导术前禁食水的时间及目的。
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冷疗
物理治疗 运动疗法 手法按摩 肌力锻炼 关节保护 能量节约术 心理治疗 健康教育
全身温热 局部温热 电热手套
注：不能缓解晨僵及不能阻止关节破坏
等长收缩 等张收缩 关节操
手指间关节操 腕关节操 肘关节操 前臂旋转操
肩关节操
脊柱关节操
关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织 的炎性疾病，临床表现为关节的红、肿、 热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导 致关节残疾、影响患者生活 质量。 类风湿关节炎 骨性关节炎
疼痛 关节活动度 肌力 ADL评分 疾病活动性
是使用一条长约10cm的游动标尺，一面标有10 个刻度，两端分别为“0”分端和“10”分端，0 分表示无痛，10分代表难以忍受的最剧烈的疼痛 。 不宜用于老年人，因为老年人准确标定坐标位置 的能力不足 。
ห้องสมุดไป่ตู้
关节炎夹板固定各个关节的姿势
病变关节 关节固定姿势 病变关节 关节固定姿势 手 掌指关节屈曲250 髋 屈曲200外展，不旋转 腕 伸腕30-45 膝 伸直0位 肘 屈曲100，前臂中立位 踝 屈曲90位 肩 前屈30，外展45，外旋15 足 正常位，跖趾关节屈 脊柱 正常生理弧度 曲，趾间关节伸直位
治疗原则：早期诊断和尽早合理、联合用药
基本药物：阿司匹林
非淄体抗炎药 激素 金制剂 免疫抑制剂
防止出血
适度休息和活动
卧位肌肉等长 坐位肌肉等长 站位平衡 支持行走 持拐行走
保持良好的姿势 作业治疗及ADL训练 矫形器及辅助用具应用 物理治疗
局部冷疗法 水疗 紫外线红斑照射 磁疗 低中频电疗 蜡疗
知识 各类功能训练 辅助具的使用 注意避免诱发因素 按时服药
活动性指标有 ①关节疼痛≥4个。 ②晨僵>30分钟。 ③ESR≥30mm/h。④CRP增高。⑤血小板 （PLT）增高。⑥贫血。⑦RF（+）1：20 以上。⑧有关节外表现（发热、贫血、血 管炎等）
急性期 亚急性期 慢性期
合理休息 仰卧位 枕头不宜过高 侧卧位 颈椎不宜过度前屈 防止足下垂 避免用软床垫
髋关节操
膝关节操
踝关节操
趾关节操
姿势正确 劳逸结合 用力适度 以强助弱 以物代劳 简化工作
用合适的辅助装置，在最佳体位下进行工 作或日常生活活动。 改造家庭环境，以适应疾病的需要。 休息与活动协调。 维持足够肌力。 保持良好姿势 对于病变关节，可在消除或减轻重力情况 下进行。