手术室应急预案及流程大全。
手术室应急预案及操作流程

一、总则为了确保手术室在突发事件发生时能够迅速、有效地进行处置,最大限度地减少损失,保障患者和医务人员的安全,特制定本预案。
二、组织机构及职责1. 组长:手术室主任2. 副组长:麻醉科主任、护理部主任3. 成员:手术室全体医护人员、护理部、设备科、保卫科等相关人员4. 职责:(1)组长负责组织、协调、指挥手术室应急预案的实施;(2)副组长负责协助组长工作,对手术室应急预案进行监督、检查;(3)成员负责具体执行手术室应急预案,按照预案要求进行处置。
三、应急预案1. 传染病疫情应急预案(1)接诊疑似传染病患者时,立即启动应急预案,对患者进行隔离;(2)对手术室进行消毒、通风,确保空气流通;(3)对手术器械、物品进行消毒、灭菌;(4)加强医务人员个人防护,严格执行手卫生制度;(5)对密切接触者进行隔离、观察,必要时进行医学观察。
2. 突发停电应急预案(1)立即启动备用电源,确保手术室照明、手术设备正常运行;(2)对已进入手术室的病人,立即停止手术,做好保护措施;(3)对未进入手术室的病人,通知麻醉科暂停手术;(4)待恢复供电后,按原计划进行手术。
3. 突发停水应急预案(1)立即启动备用水源,确保手术室正常用水;(2)对已进入手术室的病人,立即停止手术,做好保护措施;(3)对未进入手术室的病人,通知麻醉科暂停手术;(4)待恢复供水后,按原计划进行手术。
4. 突发火灾应急预案(1)立即启动消防应急预案,组织人员疏散;(2)切断电源,关闭易燃易爆物品;(3)使用灭火器、灭火器材进行灭火;(4)协助消防部门进行灭火、救援工作。
5. 患者发生意外事件应急预案(1)立即启动应急预案,对患者进行抢救;(2)通知相关科室协助抢救;(3)做好患者家属安抚工作;(4)做好病历记录、调查、分析工作。
四、操作流程1. 确认突发事件类型,启动相应应急预案;2. 组织相关人员迅速到位,执行应急预案;3. 对患者进行抢救、疏散、安置;4. 通知相关部门,做好后续工作;5. 总结经验教训,完善应急预案。
手术室应急预案完整版

手术室应急预案完整版一、火灾应急预案1、预防措施手术室应配备充足的灭火器材,并定期检查和维护,确保其性能良好。
严禁在手术室内吸烟,严格控制易燃、易爆物品的存放和使用。
定期对电气设备进行检查,确保电线无老化、破损等情况。
2、应急响应一旦发生火灾,手术室内的巡回护士应立即按下附近的火灾报警按钮,并拨打医院内部的消防电话,报告火灾发生的地点、火势大小和燃烧物质等情况。
手术医生应迅速判断患者的情况,在保证患者安全的前提下,尽快完成手术或采取必要的急救措施。
麻醉医生应立即停止麻醉操作,关闭氧气和麻醉气体,移除易燃物品,并确保患者呼吸道通畅。
其他医护人员应迅速协助疏散患者,使用就近的灭火器材进行灭火,尽量控制火势蔓延。
3、疏散流程按照预定的疏散路线,由手术室的工作人员引导患者和家属有序疏散。
对于行动不便的患者,应使用担架或轮椅进行转移。
在疏散过程中,要注意用湿毛巾捂住口鼻,弯腰低姿前行,避免吸入浓烟。
将患者疏散到安全区域后,应及时进行清点和安抚,并配合消防人员进行灭火和救援工作。
二、停电应急预案1、预防措施手术室应配备应急照明设备,并定期进行检查和充电。
定期对电力设备进行维护和保养,确保其正常运行。
2、应急响应一旦发生停电,巡回护士应立即启用应急照明设备,并通知医院的电力维修部门,报告停电的情况。
手术医生应暂停手术操作,采取措施防止伤口感染和出血。
麻醉医生应密切观察患者的生命体征,确保患者的呼吸和循环稳定。
3、恢复供电后的处理当电力恢复供应后,手术室的工作人员应检查各种设备的运行情况,确保正常后再继续进行手术。
对停电期间患者的情况进行详细记录,并向医院相关部门报告。
三、停水应急预案1、预防措施手术室应储备一定量的清洁用水,以应对突发停水情况。
定期检查水管和水龙头,确保其无漏水和损坏。
2、应急响应当发生停水时,巡回护士应立即通知医院的后勤部门,报告停水的情况。
手术医生应尽量减少手术中的用水,必要时使用储备水。
手术室应急预案流程

一、概述手术室是医院中至关重要的科室,为确保手术过程中患者的生命安全,提高手术室应急处理能力,特制定本应急预案流程。
二、应急预案流程1. 术前准备(1)手术室工作人员需熟悉应急预案流程,掌握各项应急设备的使用方法。
(2)术前对患者进行全面的检查,确保患者生命体征稳定。
(3)备齐各类急救药品和器械,确保在紧急情况下能够迅速使用。
2. 紧急情况处理(1)患者呼吸心跳骤停1)立即进行胸外心脏按压,同时呼叫其他医务人员协助抢救。
2)行气管插管,辅助呼吸。
3)快速建立静脉通道,遵医嘱用药。
4)必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术。
5)在抢救过程中注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。
(2)患者休克1)立即取中凹卧位,增加回心血量和减轻呼吸负担。
2)吸氧,保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。
3)迅速建立静脉通道,尽快补充液体。
4)尽快配血、取血、输注血液制品。
5)严格三查七对,落实无菌技术操作流程。
6)注意保暖,保持室温在适宜范围,必要时使用升温毯。
7)准备急救设备,如除颤仪、加压输液装置、静脉切开包、导尿包等。
8)及时抽取血液样本送检。
9)认真、详细做好各种抢救记录。
10)监护重点:生命体征、尿量、出血量、引流量、输入液量。
(3)疑似新冠肺炎患者接诊1)详细询问病史,测量患者体温,术前严格查看肺部CT检查及血常规等指标。
2)深挖流行病学史,并查看术前核酸测定结果。
3)若有发热、肺部磨玻璃样改变、咳嗽等症状和体征,或有疫区接触史、隔离史等患者,纳入怀疑新冠肺炎手术患者处理流程。
4)怀疑患者应放置在感染手术间内实施手术操作,尽量减少手术间内物品,精简参加手术人员。
5)关闭层流系统,取出回风口滤网,适量喷洒含氯消毒剂。
6)接送患者过程中,患者佩戴外科口罩,接送人员做好二级防护。
7)非全麻患者手术中全程佩戴口罩。
8)术后进行彻底的终末消毒处理。
3. 应急预案演练(1)定期组织手术室工作人员进行应急预案演练,提高应急处置能力。
手术室的各种应急预案

手术室的各种应急预案手术室是医院中进行手术治疗的重要场所,为了应对手术过程中可能出现的各种突发状况,保障患者的生命安全和手术的顺利进行,制定科学、合理、有效的应急预案至关重要。
以下是手术室常见的几种应急预案。
一、火灾应急预案1、预防措施手术室应配备完善的消防设施,如灭火器、消火栓、烟雾报警器等,并定期进行检查和维护,确保其处于良好的备用状态。
同时,手术室工作人员应熟悉消防设施的位置和使用方法,严禁在手术室内吸烟、使用明火或违规用电。
2、应急响应(1)一旦发生火灾,手术室内的巡回护士应立即呼叫并按下附近的火灾报警器,同时报告医院消防控制中心(电话:_____)。
(2)手术医生应迅速判断火势和患者情况,决定是否继续手术或立即停止手术。
如果火势较小且患者情况允许,应尽快完成手术并将患者转移至安全区域;如果火势较大或患者情况危急,应立即停止手术,用无菌巾覆盖手术切口,与麻醉医生一起将患者转移出手术室。
(3)麻醉医生应立即停止麻醉操作,关闭氧气和麻醉气体,拔除气管插管(如果患者情况允许),并与手术医生一起将患者转移出手术室。
(4)其他手术室工作人员应迅速关闭手术室内的电源、气源和水源,协助转移患者和贵重仪器设备。
(5)在消防人员到达之前,手术室工作人员应使用就近的灭火器和消火栓进行灭火,控制火势蔓延。
3、患者转移(1)患者转移应遵循“就近、安全”的原则,优先选择距离手术室最近的安全通道进行转移。
(2)转移过程中,应注意保护患者的手术切口和各种管道,防止脱落和损伤。
(3)对于无法行走的患者,应使用担架或手术床进行转移,并确保患者的固定和安全。
4、后续处理火灾扑灭后,手术室应配合相关部门进行事故调查和处理,对受损的仪器设备进行维修和更换,对手术室进行彻底的清洁和消毒,确保手术室能够尽快恢复正常使用。
二、停电应急预案1、预防措施手术室应配备应急电源(如 UPS 电源),并定期进行检查和维护,确保其在停电时能够正常工作。
手术室应急预案及流程

一、引言手术室是医院的重要组成部分,承担着各类手术的进行。
为确保手术室工作的顺利进行,预防和减少意外事件的发生,提高抢救成功率,特制定本预案及流程。
二、预案内容1. 人员配备(1)手术室护士:负责手术室的日常护理工作,包括术前准备、术中配合、术后观察等。
(2)麻醉师:负责患者的麻醉工作,确保患者术中安全。
(3)手术医师:负责手术操作,确保手术质量。
(4)手术室管理负责人:负责手术室的整体管理工作。
2. 应急预案(1)急诊手术绿色通道1)接到急诊手术通知后,手术室护士应立即做好术前准备,包括手术室环境、器械、药品等。
2)通知麻醉师、手术医师等相关人员,确保人员到位。
3)协助麻醉师对患者进行麻醉,确保患者术中安全。
4)手术医师进行手术操作,手术室护士密切配合。
(2)紧急抢救手术实施方案1)接到紧急抢救手术通知后,手术室护士应立即通知相关人员,并做好术前准备。
2)协助麻醉师对患者进行麻醉,确保患者术中安全。
3)手术医师进行手术操作,手术室护士密切配合。
4)术后对患者进行严密观察,确保患者安全。
(3)手术室停电应急流程1)发现停电情况,立即通知手术室管理负责人。
2)手术室管理负责人组织人员检查电源线路,确保供电。
3)若无法恢复供电,立即启动备用电源。
4)通知相关人员,确保手术室工作不受影响。
(4)手术室停水应急流程1)发现停水情况,立即通知手术室管理负责人。
2)手术室管理负责人组织人员检查供水设施,确保供水。
3)若无法恢复供水,立即启动备用供水设施。
4)通知相关人员,确保手术室工作不受影响。
(5)手术室泛水应急流程1)发现泛水情况,立即通知手术室管理负责人。
2)手术室管理负责人组织人员关闭水源,防止水势蔓延。
3)组织人员清理现场,确保手术室环境整洁。
4)通知相关人员,确保手术室工作不受影响。
三、流程1. 手术室护士接到手术通知后,立即做好术前准备。
2. 麻醉师对患者进行麻醉,确保患者术中安全。
3. 手术医师进行手术操作,手术室护士密切配合。
手术室应急预案及流程

手术室应急预案及流程在医疗工作中,手术室是一个非常关键的部门。
为了确保手术患者的安全和应对可能的突发情况,手术室需要制定一套完整的应急预案和流程。
本文将详细介绍手术室的应急预案及流程。
一、手术室应急预案1.1 手术室常见紧急情况手术室常见的紧急情况包括但不限于以下几种:•患者过敏反应•患者心脏骤停•大出血•手术器械或设备故障•医疗人员失误•火灾、地震等自然灾害1.2 应急预案的制定针对以上紧急情况,手术室应制定相应的应急预案。
预案应包括以下内容:•明确紧急情况的应对流程:为确保应对及时、准确,应制定明确的应急流程,包括发现紧急情况后的报告流程、人员分工、急救措施等。
•设备准备:确保紧急情况下所需的设备如除颤仪、心电监护仪、气管插管等处于良好状态,并随时可取用。
•人员培训:定期组织医护人员参加应急培训,提高应对紧急情况的能力。
•与其他部门协作:明确与急诊、住院部、重症监护室等部门的协作流程,确保患者在不同科室间的转运、治疗等环节的顺畅。
•预案评估与更新:定期对预案进行评估并根据实际情况及时更新。
二、手术室应急流程2.1 患者过敏反应应急流程•发现患者过敏反应(如皮疹、呼吸急促等症状)后,立即停止手术及药物输注。
•通知医生,确认是否为过敏反应。
•遵医嘱给予相应治疗措施,如给予抗过敏药物、吸氧等。
•密切观察患者生命体征,直至病情稳定。
•将过敏反应记录在病历中。
2.2 患者心脏骤停应急流程•发现患者心脏骤停后,立即停止手术,呼叫医生及麻醉师。
•将患者平放在手术台上,保持呼吸道通畅,给予吸氧。
•在医生指挥下进行心脏按压、除颤等急救措施。
•配合医生进行心肺复苏及相关药物治疗。
•通知相关科室会诊,协助转运患者至急诊或重症监护室进一步治疗。
2.3 大出血应急流程•发现患者大出血后,立即停止手术,呼叫医生及麻醉师。
•根据出血部位及速度给予相应止血措施,如加压止血、栓塞剂填塞等。
•根据医生指示给予输血、输液等抗休克治疗。
手术室应急预案及流程大全。

手术室应急预案及流程大全。
手术室是医院中最重要的部门之一,是医生进行手术等高风险操作的地方。
随着人们健康意识的提高,手术室的工作压力也越来越大。
因此,刚性的安全措施和紧急预案变得至关重要。
本文将介绍手术室应急预案及流程的全过程。
一、手术室应急预案手术室应急预案是医院防范和应对突发事件的重要组成部分。
它涉及的范围很广,包括安全防范、突发状况管理、应急人员和物质准备、通讯与救援等方面。
一旦在手术室发生突发事件,就必须按照手术室应急预案进行事故处置工作。
二、手术室应急流程1.事件发生如有一次突发事件,要首先确认事件的性质、范围、危害程度和受伤的人数等情况,以便快速采取应急措施。
2.紧急报警在确认事件后要及时向院内安保中心和消防中心提交报告,告知事件的具体情况、发生地点和相关部门,以便出动消防、医疗和安保人员快速赶到现场。
3.封锁控制一旦发生紧急事件,手术室要立即关闭,停止手术,并封锁现场,避免交叉感染和制止局面蔓延,以免造成更大的损失。
4.组织救援力量手术室作为医疗部门,必须首先施救。
在安全控制与处理操作之后,要及时组织手术室医护人员进行伤员救治,并根据医学救治流程和伤情严重程度进行适当的急救处置。
5.通知上级如果事态不容乐观或事件的规模比较大,要向院长或者中层领导汇报情况,向领导取得必要的支持和指示,以免失去最佳救治时间。
6.调查事件原因并制定调查报告事件结束后,必须进行调查,查明事故原因。
并对事故的处理情况进行总结评估。
如果需要对相关员工进行教育,并需制定不同的安全预防措施,以避免再次出现同样的问题。
三、手术室应急物品及储备1.心肺复苏设备紧急备用的人工呼吸器、心脏除颤仪等心肺复苏设备,必须放在手术室里面,以便于及时救治。
2.疏散器材手术室必须常备足够的灭火器、消毒剂、手提电筒等物品,以便在紧急时能够快速处理事故。
3.应急药物手术室要储备各种急救药物,如抗过敏药、心脏药、输液药等,以备不时之需。
4.备用电源及通讯设备为了避免停电,手术室应备有紧急应变备用电源,以保障设备及通讯设备的正常运行,并提前进行维护及检测。
手术室应急预案及程序

一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序应急预案:1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通路,根据医嘱应用抢救药物。
同时呼叫其他医务人员帮助抢救。
必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通路。
2、术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。
3、参见抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。
4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。
5、急救物品做到“五固定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。
6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
程序:立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录二、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序1、对特殊器械如开胸器、古科包等常规准备,同时备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的应用。
2、各类抢救药品,仪器固定房间放置性能良好,严格交接,以备应急使用。
3、手术室平时应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。
4、全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。
5、工作人员要有高度的责任心和应急能力,如遇有意外事件放生后,及时通知相关人员,立即到达手术室进行抢救。
6、根据伤员的伤情,合理安排手术房间和人员,由护士长和和科主任统一指挥。
7、准备好一切器械包、敷料和一次性用品,并送至手术间。
8、巡回护士备好电刀、吸引器、输液用品、氧气等,同时准备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。
9、洗手护士密切配合手术医师进行手术。
10、根据情况随时与护理部、急诊科联系,做好一切记录。
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手术室应急预案及流程目录表1.急诊手术绿色通道 (2)2.紧急抢救手术实施方案 (3)3.手术室一般停电应急流程 (4)4.手术室突然停电应急流程 (5)5.手术室停水的的应急预案 (6)6.手术室泛水的应急预案 (7)7.手术室发生火灾的应急预案 (8)8.手术室中心供氧突然停止的应预案 (14)9.手术室中心吸引突然停止的应急预案 (15)10.大批量伤员手术病人的应急预案 (16)11.术中呕吐物误吸的应急预案 (17)12.术中物品清点数目不全或物件残缺时的应急预案 (18)13.术中发生输液、输血反应应急预案 (19)14.患者术中大出血、低血容量性休克的应急预案 (20)15.手术患者心跳呼吸骤停的护理应急预案 (22)16.手术患者药物过敏性休克应急预案 (24)17.电灼伤患者的应急预案 (26)18.手术患者坠床的应急预案 (27)19.发生标本遗失的应急预案 (28)20.气管导管滑脱应急预案 (29)21.各类管道脱出的预防及应急预案 (30)一、急诊手术绿色通道白天常规留出一间手术间应对急诊。
当所有手术间满的情况下,原则上遵循急诊手术优先,手术科室择期手术让台的原则。
有生命威胁的手术遵循先结束的择期手术先让台的原则。
非急诊手术不能当急诊手术开展。
(一)手术间:常规安排一间急诊手术间以应对急手术。
(二)时间;1.急诊手术间空余的情况下,一般要求通知后30分钟内安排急诊手术,亚急诊手术情况除外。
2.急诊手术间没有空余的情况下,尽快协调安排其他手术间。
3.危及生命的急诊手术立即协调安排。
(三)安排原则1.急诊手术安排在急诊手术间进行。
2.二台或二台以上急诊的情况下,由手术和麻醉医生共同评估病人,危及生命的病人优先安排。
3.急诊手术间没有空余的情况下,急诊手术遵循手术病人所在科的手术科室让台。
病情危急的急诊手术,先结束的择期手术让台的原则。
4.产科的急手术;手术室的手术间已满,产妇的产程急不能等待的情况下,手术室人员备手术器械包到产房进行手术。
5.非急诊手术不能当急诊手术开展。
二、紧急抢救手术实施方案1.任何人接听到急诊手术电话,立即询问对方手术名称、手术方式、麻醉方式、病人病情的紧急情况,病人情况许可的情况下,嘱病房护士将通知单送至手术室,以便安排手术。
2.正常上班时间,接电话人员将情况告知护士长,以便安排参以手术人员。
非正常上班时间或护士长参加各种会议,如接到紧急需抢救的手术,(如宫外孕大出血、肝脾大出血、各种外伤大出血或术中病人病情变化需抢救的等),立即报告护理组长。
护理组长听到电话,首先电话安排洗手与巡回护士的工作,并立即赶回科室,指挥抢救工作。
3.当护士长未能回到科室时,由高年资、高层级的护士临时安排的护士,安排洗手与巡回护士配合手术,指挥抢救工作。
4.参与手术人员根据手术方式及病人情况立即准备相应手术器械及抢救设备,洗手护士必须提早洗手上台清点及检查器械。
5.其他人员一切服从抢救安排,在进行其他手术过程中的人员,被调参与抢救,与当台手术医生做好解释工作。
6.大型抢救手术(如术中需紧急输大量血液、抢救用药等),配备三名护士,一名负责巡回护士工作、一名负责洗手护士工作、一名负责抢救、用药记录及辅助工作。
7.凡术前、术中需输血的病人,先电话询问血库有无备血并告知配血、切忌将无配血单的试管血送血库,以免造成血库人员误认病人术前无备血,造成配血、取血延迟,延误抢救工作。
三、手术室一般停电应急预案询问对方停电的原因及时间用物准备:应急灯、手电筒、简易呼吸囊接到停电通知,及时报告护士长,麻醉科主在护士站办公室的白板上写明停电时间组织人员做好停电准备如应急灯、手电筒、简易呼吸囊等。
4.停电期间如无院内发电供电给手术室,通知手术科室根据患者情况推迟手术启用麻醉机或监护仪的蓄电池或用手工关闭术中使用仪器的电源、以免突然来电时密切观察病情、安慰病人并做好解释工作注意防盗、防止跌倒或撞伤停电期间、不能离开手术间1.停电的原因,检查是否跳闸或保险丝问题2.有无仪器受损有无人员受损关闭术中使用仪器的电源、以免突然来电 时损坏仪器通知电工房、总务科等,手电筒2个在急救车内。
五、手术室停水的的应急预案询问停水的原因及时间接到停水通知,及时报告护士长、麻醉科主任或值 班人员在护士站办公室白板上写停水通知的原因及停水时间做好储水的准备(用干净水桶储水)报告护士长、麻醉科主任报告总务科、总值班通知相关科室根据患者情况推迟手术急诊手术,用无水洗手法进行外科洗手六、手术室泛水的应急预案关楼层水源总阀关闭水龙头 转移贵重仪器、医疗文件、病历安抚病人并做好解释工作检查仪器性能检查水、电、保证安全总结泛水的原因,做好交接班(一) 遵守医院的火灾应急预案。
(二) 建立部门火灾现场指挥小组:总指挥为手术室护士长、麻醉科主任,成员包括麻醉师、手术医生、手术室护士、工人等。
(三) 手术室内消防设施:灭火器(二氟一氯一溴甲烷):共3个,其中护士站旁边2个,无菌间与1室之间的安全通道1个。
使用方法:操作人员站在火源风头上,拨掉灭火器上保险栓(手柄上的拉环),枪头对准火源根部,用力按下手柄,压杆就使密封阀开启,喷嘴内射出甲烷压住火势。
注意事项:使用时应垂直操作,背向风口。
绿色为正常,红色为下限,黄色为超压。
2.消火栓(水管)1处,在手术室内外走道处。
消火栓使用方法:一般由专业人员使用。
3.消防安全通道2处:手术室非限制区域2处。
4.手术室总电阀在内走道辅料间外墙上。
(四)救援(Rescue):组织病人及时离开火灾现场;对于手术病人,应用抬、背、抱、平车等方式转移。
必要时关闭设备电源开关,搬离设备,按贵重设备先转运的方法安序搬运。
(五)报警(Alarm):利用就近电话或消防手报按钮,迅速向保卫科、消防控制中心119台报警,报警时讲明地址、起火部门、火势大小、燃烧物质和报警人姓名,并通知邻近部门和相关手术科室,随时准备接收病人;与此同时,即向保卫科、医院办公室、分管副院长汇报,并派人在路口接应或引导消防人员进入火场。
(六)限制(Confine):关上门窗,防止火势蔓延。
关闭氧气等易燃易气体,停止使用并关闭吸入性麻醉气体。
(七)灭火或疏散(Evacuate):如果火势不大,用灭火器进行灭火;如果火势太猛,按疏散计划,及时让病人和其他人员撤离现场。
疏散方法:水平疏散:将病人转移到同一层面其他安全地方;垂直疏散:将病人安置在起火楼层的第五层以下的楼尽;向外疏散:将病人转移到本大楼以外的其它地方。
(八)在发生火灾时各成员职责1.首先发现火源的工作人员,立即用灭火器灭火,同时通知护士长、麻醉科主任或领班护士。
2.麻醉科主任、手术室护士长职责立即进行救援工作的人员分工。
立即向保卫科、医院办公室、主管副院长汇报。
指挥并协调重病人疏散。
巡视有无遗留病人,协助病人疏散。
3.领班护士职责:报警,与消防控制中心保持联络。
指引消防通道。
传达消防控制中心指挥人的意图给现场人员。
电话通知相邻楼层关上防火门,随时准备疏散病人。
通知各病区立即携带轮椅、平车赶到手术室疏散病人。
指挥病人有秩序从走廊进入消防通道疏散。
4.麻醉师:立即关闭氧气。
停止使用吸入性麻醉气体,立即脱开麻醉机,连接简易呼吸囊进行人工呼吸。
在挤压过程中,严密观察病人状态及病情变化,及时记录,并负责病人病历、麻醉手术记录的转移与保管。
5.护士职责:保持镇静、稳定病人的情绪。
根据疏散病人处理程序,做好手术病人伤口的保护。
听从指挥,有秩序地转移手术病人。
做好手术记录及病历的转移与保管。
6.其他人员:麻醉师、手术医生:评估病人、根据转移的优先顺序以及具体病人的转移方式和转移地,协助病人的疏散,并负责疏散过程中病人的病情、伤口、引流管的处理。
(九)手术室/麻醉科常规消防注意事项:1.麻醉科主任/护士长定期检查并确保楼层内消防通道通畅。
工作区域必须具备有应急照明灯/电筒,保证充电充足。
科室备有2只应急灯(在辅料间),2只手电筒(在急救车内)。
保证科室所有人员熟悉楼层消防器材分布位置及使用方法。
定期学习医院及楼层消防预案、并进行演习。
作为医院义务禁烟监控人员,在手术室任何区域监督劝阻吸烟行为。
2.麻醉科医生熟悉楼层消防器材分布位置及使用方法。
维持消防通道通畅。
定期学习医院及楼层消防预案、并进行演习。
管理好麻醉科区域内使用的仪器设备,有损坏及时报修。
保证每台麻醉机具备简易呼吸囊。
使用血管活性药物的微泵须有蓄电池。
作为医院义务禁烟监控人员,在手术室任何区域监督劝阻吸烟行为。
3.手术室护士各班交接时检查并确保楼层内消防通道通畅。
按制度管理好易燃易爆危险物品。
保护好消防设施,发现问题及时报护士长、保卫科。
在手术室内严禁使用明火。
慎用各种电热设备。
管理好设备,发现损坏及时报修。
定期学习医院及楼层消防预案、并进行演习作为医院义务禁烟监控人员,在手术室任何区域监督劝阻吸烟行为。
(十一)手术室区域易燃易爆危险物品的管理1.易燃易爆(如氧气、CO2、氮气),悬挂醒目的四防标志(防火、防油、防震、防水)。
2.每位员人必须明确在工作区域存放的危险材料。
3.受损的电子器材,插座或外露电线及时维修。
4.用酒精进行皮肤消毒时,注意不能过湿,防止使用电刀时起火。
(十二)逃离火灾的注意事项1.站立需靠近地面,在烟、气雾多时,用面罩或湿毛巾遮盖口鼻呼吸,身体尽量贴近地面,匍匐向前,冲出火场。
2.不能乘坐电梯。
附:手术室发生火灾的应急预案流程1.引起火灾的原因、火灾的范围、人员伤势、可使用的安全通道防火、灭火所需抢救用物所需参与救援的人数4.抢救用物、灭火器材数量、性能及放置位置发现火警立即报告医院保卫科、医院总值班火势难以控制时,立即拨打火警119,告知准确地址通知科室所有人员做好灭火的准备组织现有人员,集中现有灭火器材积极扑救,控制火势立即切断通向火灾现场的供电和供气、撤除现场易燃易爆物品关好邻近房间的门窗、防止火势蔓延火势难以控制时,放下防火闸门,隔开火灾区域现场指挥报告有关职能部门由现场主管领导根据情况下达疏散批示协助手术医生、麻醉师尽快为手术台上的病人止血包扎,需辅助呼吸的病人,接好简易呼吸囊维持人工呼吸迅速疏散病人和工作人员,撤离火灾现场至安全地带,切勿乘坐电梯中心供氧突然停止的原因、范围、时间是否有手术、病人需氧情况可获得的非中心供氧的紧急装置(氧气筒)及放置位置1.立即通知手术室(设备科)技师检修查明原因报告麻醉师、手术医生、护士长报告总务科、医院总值班为非短暂停氧时,立即通知氧房供应筒氧全麻或大手术病人使用氧气筒装置供氧 无氧气筒时需辅助呼吸的病人采用简易呼 吸囊进行人工呼吸供氧1.中心吸引突然停止的原因、范围、时间2.手术病人出血状况和呼吸道分泌物3.可获得的移动式电动吸引器及放置位置属于巡回护士无法排除的故障时,立即通知 (设备科)技师检修,查明原因 报告麻醉师、手术医生、护士长确定为非短暂故障时,报告总务科,非正常使用移动式电动吸引器无移动电动吸器时,而病人呼吸道分泌物多 时,用吸痰管接注射器抽吸分泌物询问对方受伤人员的数量、受伤的原因、伤势 所需抢救用物、手术器械、手术用物所需参与抢救人员医院总值班手术室护长、麻醉科主任3.手术室工作人员(副班、弹班,必要时全体护 士到岗)护士长根据当时的情况立即划分、组织好若建立指挥和调度中心保持通讯通畅合理调配人员手术用品:手术器械、仪器、布类、清创车、止血仪等 抢救药品、液体做好准备工作,迎接病人接病人入手术间组织工作有序、避免混乱吸氧、迅速建立静脉通道、保暖协助医生和麻醉师按伤员的伤势严重程度同时救治或分类分批救治积极配合用药抢救和手术配合完成各种手术记录 整理手术床、手术间十一、术中呕吐物误吸的应急预案立即将患者头侧向一边,防止呕吐物再次吸入立即清除口腔外呕吐物 协助麻醉师清除患者口腔及气管内分泌物、呕必要时协助麻醉师行气管插管术观察面色、皮肤粘膜的颜色等注意心电监测各项目测量值将病情变化及处理,祥细记录在手术护理记录单的特殊记录处告知医生缺乏物件的名称、数目、残缺部分的性质、大小,暂不能关闭体腔通知护士长寻找体腔、器械台、地面以及手术间涉及该台手术的所有地方,必要时用X线照片找到物件取出物件关门体腔签名。