三检表例表
公司对项目部质量、环境和安全检查记录表
公司对项目部质量、环境和安全检查记录表质量、环境和安全检查记录表工程名称：施工单位：建设单位：序号检查项目1 审批手续是否齐全；施工组织设计、开工报告、组织机构2 施工组织安排是否合理、可行；是否编制质量保证措施，并有针对性3 现场组织机构是否按公司下达的文件要求设置；是否设立专门的质量、安全机构4 项目经理、专职质量人员、专职安全管理人员、关键工序人员、特种作业人员的资质是否符合要求；是否建立项目部人员台帐5 业主或监理单位的安、质、环要求；法律法规及其他要求（安、质、环）；施工图纸、施工复测、设计变更6 是否进行了安排部署并按要求回复业主或监理单位的安、质、环要求7 是否进行识别获取适用本项目的法律法规及其他要求（安全、质量、环境）；是否检索到常用技术标准/规范；是否向员工、相关方传递相关要求8 质量自控体系是否健全、质量职责是否明确9 质量方针、目标的建立是否满足业主/上级主管部门的要求，相关文件中质量方针、目标描述是否一致；质量目标是否分解（可测量），是否落实到人；实现情况是否定期检查；是否建立和检索到以下质量管理制度。
10 是否制定质量保证措施；是否编制创优规划，规划是否有利于质量目标实现11 有无来自业主、监理有关质量问题通知单；每份整改通知单是否形成闭环；事故是否是按“四不放过”原则处理12 项目经理、项目副经理或总工是否做到了每月巡检的要求13 是否有自检、互检记录及质量跟踪卡14 专职质量（检）员检查记录是否齐全；质量问题整改是否形成闭环这是一份质量、环境和安全检查记录表，用于检查工程项目的质量、环境和安全情况。
在填写时，需要填写工程名称、施工单位和建设单位等信息。
以下是每个序号对应的检查项目。
1.检查是否审批手续齐全，包括施工组织设计、开工报告和组织机构等方面。
2.检查施工组织安排是否合理可行，是否编制了有针对性的质量保证措施。
3.检查现场组织机构是否按公司下达的文件要求设置，是否设立了专门的质量、安全机构。
驾驶员行车三检记录
驾驶员行车三检记录一、出车前检查1、检查证照是否齐全，包括驾驶证、行驶证、车辆保险等。
2、检查车辆的灯光、刹车、转向、轮胎等是否正常。
3、检查车辆的油、水、电是否正常，包括汽油、机油、冷却水等。
4、检查车辆的外部是否有损坏或异常情况。
5、检查车辆内部是否有异常声响或异味。
二、行车中检查1、检查车辆的仪表盘是否正常，包括车速表、转速表、水温表等。
2、检查车辆的发动机、底盘、悬挂等是否有异常声音或震动。
3、检查车辆的制动系统是否正常，包括刹车力度、制动盘磨损等。
4、检查车辆的转向系统是否稳定，包括方向盘抖动、转向沉重等。
5、检查车辆的油、水、电是否正常，包括汽油、机油、冷却水等。
三、收车后检查1、检查车辆的外观是否有损坏或异常情况。
2、检查车辆的轮胎是否正常，包括轮胎磨损、气压等。
3、检查车辆的发动机、底盘、悬挂等是否有漏油或损坏。
4、检查车辆的油、水、电是否正常，包括汽油、机油、冷却水等。
5、对车辆进行清洁和维护，保证车辆的整洁和安全。
驾驶员三检制度一、出车前检查1、检查驾驶证、行车证、准驾证、营运证、车辆购置证、建档卡、运营证等证件是否齐全有效，并随车携带。
2、检查车辆号牌是否清晰，有无私自涂改、挖补、拼装等异常情况。
3、检查车辆转向、制动、灯光、轮胎等关键部位是否完好有效。
4、检查车辆燃油、润滑油、冷却水等是否充足，随车工具是否齐全。
5、检查车内是否配备消防器材（灭火器）、防滑链等必要的防护设备。
6、检查乘客座椅、安全带、车门等部位是否完好有效。
7、检查车辆是否超载，若超载需征得相关部门同意后方可出站。
二、行驶中检查1、检查车辆仪表盘是否正常，注意观察车速表、发动机转速表、水温表、油压表等指示是否正常。
2、检查车辆各部位是否有异常响声或气味。
3、检查转向、制动、灯光等关键部位是否正常有效。
4、检查车辆轮胎温度和气压是否过高或过低。
5、检查车内音响、空调等设备是否正常工作。
6、根据路况及时调整车速和挡位，保持安全车距，合理使用灯光和喇叭。
工程环境验收三检表格(2023)
工程环境验收三检表格(2023)
1. 项目信息
- 项目名称：
- 项目编号：
- 承包单位：
- 质检单位：
- 验收日期：
2. 环境保护要求
请确认以下环境保护要求已经满足：
- 废水处理设施是否符合环保法规要求：
- 废气排放是否符合环保法规要求：
- 噪音控制是否符合环保法规要求：
- 废弃物处理是否符合环保法规要求：
3. 水环境管理
请确认以下水环境管理措施已经实施：
- 污水处理设施运行是否正常：
- 污水排放是否符合相应标准：
- 水污染源是否得到有效控制：
- 污水处理设施的运行记录是否完整：
4. 大气环境管理
请确认以下大气环境管理措施已经实施：
- 污染源的排气口是否设置并正常运行：
- 污染源的排放是否符合相应标准：
- 有无因故障或事故造成的大气污染情况：
- 有关污染治理设施的运行记录是否完整：
5. 噪声环境管理
请确认以下噪声环境管理措施已经实施：
- 噪声防护设施是否设置并正常运行：
- 相关工艺设施的噪音是否符合相应标准：
- 有无因故障或事故造成的噪声污染情况：
- 有关噪声控制设施的运行记录是否完整：
6. 废弃物管理
请确认以下废弃物管理措施已经实施：
- 废弃物的分类、存放和处理方式是否符合要求：
- 废弃物的处置是否符合环保法规要求：
- 废弃物产生量是否控制在合理范围内：
- 废弃物处理记录是否完整：
7. 其他事项
请提供其他需要注意的事项或建议：
以上为工程环境验收三检表格(2023)的主要内容，请仔细填写并确保所有信息真实有效。
三检表填写规范
项 要求。
目
3、岸坡清理和处理：经随机检查，岸坡上无树根、草皮，保护层已清除。
1、坑（槽）长宽（ 30×25m）：用皮尺测量，等间距地布置测量点进行测量，得：
30.20,30.40,29.95, 30.16, 30.43, 30.41,30.38 ， 29.75 ，25.3,25.7,25.2, 24.91,
二、三检表填写说明 1、表头：按 “填表基本规定 ”填写 。 2、检查（测）项目：每个该检查（测）项目都必须填写其检查 （测）方法、使用工具和检查（测）结果。检测结果要逐个填写，不 能简单地填写 “实测组数、实测值范围（最小值～最大值） ”。 3、初检人、 班组长、 复检人、 终检人必须在相应的位置上签字， 并签署日期。 4、复检要完整地签署复（情况）意见。 5、终检要完整地签署质量评定意见。
复检意见： 该检项目齐全，数据准确，检查 结果与施工记录一致。
复检人签名： 复检日期： 年 月 日
终检意见： 经审核，符合设计和规范要求， 同意进行下一道工序施工。
终检人签名： 终检日期： 年 月 日
水利水电工程施工质量三检表填表示例
工程名称 分部工程
水闸工程 地基开挖与处理
施工单位 部位
XXX 水利水电第二工程 隊
三、例 表
水利水电工程施工质量三检表填表说明
工程名称： 分部工程
按“填表基本规定”填写
施工单位： 部位
按“填表基本规定”填写
单元工程
按“填表基本规定”填写
部位
按“填表基本规定”填写
检查 (检测 )项目、检查方法及检查（检测）结果
填写具体检查项目内容（该检的一个都不能漏） 、检查方法、检查结果，不能简 检
检 25.35, 25.2,24.91,25.85 。共测 16 点，合格 14 点。
质量“三检”制度
质量“三检”制度为了加强项目工程施工现场质量的过程控制管理，确保工程施工质量满足设计及标准要求，保证项目在质量实施过程中对每道工序质量都能撑握在预控当中，根据业主单位、公司要求及工程实际施工要求，结合工程施工实际情况，特制定本制度。
一、三检制分解责任人：作业班组组长；职责：初检是保证施工质量的基础，要求班组人员相互间进行检查、监督和把关。
每一道工序完成后，由该班组按照工序或单元工程规定的检查〔检测〕项目逐项检查与，真实地填写施工记录，并由班组长本人签字。
在施工过程中，根据质量控制要求，严格标准施工程序。
班组是按照作业规程施工的主体，也是保证工程质量的主体。
初检合格后，负责初检资料的整理与上报，并为复检工作做好现场准备。
实施程序：〔1〕、施工班组人员在操作过程中，必须按相应的检验批质量验收记录表进行自检，经自检到达质量标准，并经组长验收后，方准继续进行施工。
〔2〕、班组长对所施工的，必须按相应的质量验收记录表中所列(工序操作前由技术负责人交底时提供该工序检验表)的检查内容，在施工过程中逐项地检查班组每个成员的操作质量。
在完成后逐项地进行自检，并认真填写自检记录，经自检达标后方可请施工员组织质量验收。
(3)施工员除催促班组认真自检、填写自检记录，为班组创造自检条件(如提供有关表格、协助解决检测工具等)外，还要对班组操作质量进行中间检查。
在班组自检达标且有自检记录的基础上，逐项地进行检查，经检查达标后，方可请项目专业质量检查员进行质量核验。
1.1.2、复检：责任人：技术员；职责：复检是在班组初检的基础上，由现场技术员对初检所形成的相关记录进行复核。
复检的主要内容是：检查初检项目是否齐全；检验数据是否准确；检查结果与施工记录是否相符等，并负责做好复检验收工作。
复检验收合格后负责复检资料的整理与上报〔专职质检员或技术负责人〕并为终检工作做好现场准备。
实施程序：〔1〕班组长在自检合格的情况下，可以申请现场技术员进行检验批工程质量核验。
工程交接表及样板验收表
样板展示区验收确认表
关于集团公司相关验收管理的落实通知
、三检制度表格主要为项目部内部劳务班组之间不同工种之间的交
1
接，例如砌墙和抹灰，抹灰和腻子等工序交接。
2、分包单位交接主要为劳务班组与分包单位之间的交接，例如外墙抹灰与外墙保温，外墙保温与外墙涂料，屋面找平与屋面防水，屋面防水与屋面保护层，室内厨卫间基层处理与防水单位交接等。
3、样板展示确认表，根据目前项目部进度，需要做样板的范围如下表1,根据目前项目部进度，项目部选择目前正在施工的内容制作样板，并办理书面确认手续。
4、以上表格在公司季度检查和区域公司检查过程中，均为重点检查项目，请及时做好表格填写、签字和备案工作。
附表1:。
施工现场检查记录表
施工现场检查记录表审核确认；2、安全、环境保证措施是否制定。
是否有效落实；3、安全、环境问题整改是否及时。
是否形成闭环。
1、安全、环境管理制度是否齐全。
是否符合法律法规和业主要求；2、安全、环保培训是否开展，是否达到预期效果；3、安全、环境目标是否分解（可测量），是否落实到人；实现情况是否定期检查。
1、是否有安全、环境保证措施；2、是否按照安全、环境保证措施进行施工；3、是否存在安全、环境问题，是否及时整改。
本次检查主要是对工程质量、安全、环保进行检查，针对每个检查项目进行了详细的记录和整改建议。
其中包括审批手续是否齐全、施工组织安排是否合理可行、业主或监理是否对本项目有安、质、环要求等方面的检查。
同时也对施工图纸、设计变更、质量自控体系、创优规划、安全环保自控体系等方面进行了检查，并提出了相应的整改建议。
最后，对安全、环境管理制度、安全、环保保证措施等方面进行了检查，并记录了相应的整改建议。
我们将认真对每个问题进行整改，确保工程质量、安全、环保达到要求。
案25施工日志、问题处理记录26材料、设备管理27设备调试、验收记录1.签订责任书并层层落实，确保安全环保方针、目标的建立满足业主/上级主管部门的要求，相关文件中质量方针、目标描述一致。
2.确认安全环保目标是否可测量并已分解，是否落实到人，实现情况是否定期检查。
建立和检索到以下安全环保管理制度。
3.制定安全、环境保证措施。
项目经理每月至少巡检1次，项目副经理或总工每月至少巡检2次。
1.自检、互检记录及质量跟踪卡是否有记录。
2.专职质量（检）员检查记录是否齐全，质量问题整改是否形成闭环。
1.编制项目部教育培训计划，三级安全教育培训记录是否齐全，全员教育、考核率100%。
2.编制项目部安全环保检查计划，进行经常性、定期（季节性、法定节假日前后）、综合性大检查，对检查发现的问题形成闭环。
3.每周、每月召开安、质、环例会，形成记录。
1.技术交底内容全面，技术交底是否交底到现场作业人员并履行签字手续。
三检表例表
坝基开挖岩面
开挖面平顺,局部出现反坡及不平顺岩面,已用混凝土填平补齐
开挖平整,无反坡及陡于设计要求的坡度
2
基坑开挖边坡
边坡稳定,无反坡,无松动岩石
边坡稳定,无反坡,无松动岩石,且坡面平整
项次
允许偏差项目
设计值
允许偏差(cm)
实测值
班组自检
施工队复检
质检处（科）终检
1
标高
-10 +30
2
坡面局部超欠挖,坡面斜长15m以上
检验日期
项次
保证项目
质 量 标 准
检 验 记 录
班组自检
施工队复检
质检处（科）终检
1
防渗体填筑前
基础处理已验收合格
2
防渗铺盖、均质坝地基
按规定、设计要求处理
3
上下层铺土间结合
禁止撒入砂砾、杂物以及车辆在层面上重复碾压
项次
基本项目
质量标准
检 验 记 录
合格
优良
班组自检
施工队复检
质检处（科）终检
1
与土质防渗体结合的岩面以及混凝土面处理
混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象
9
△有表面平整要求的部位
符合设计规定
局部稍超出规定，但累计面积不超过%
10
麻面
无
少量麻面，但累计面积不超过%
11
蜂窝狗洞
无
轻微、少量、不连续，单个面积不超过平方米，深度不超过骨料最大料径，已按要求处理
12
△露筋
无
无主筋外露，箍、副筋个别微露，已按要求处理
符合设计要求
（3）
基础面清理
无乱石、杂物、坑洞分层回 填夯实
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1
△钢筋的数量、规格尺寸、安装位置
符合设计图纸
3
焊缝表面和焊缝中
不允许有裂缝
3
△脱焊点和漏焊点
无
项
检 测 项 目
设计值
允许偏差 （mm）
实 测 值
次
班组自检
施工队复检
质检处（科）终检
1
点焊及电弧焊
帮条对焊接头中心的纵向偏移差
0.5d
2
接头处钢筋轴线的曲折
4度
3
△焊缝
长 度
-0.5d
高度
-0.05d
现象
上游迎水面15m以内无初凝现象，其他部位初凝累计面积不超过1%并经处理合格
6
积水和泌水
无外部水流入，泌水排除及时
无外部水流入，有少量泌水，排除不够及时
7
插筋、管路等埋设件保护
保护好，符合要求
有少量位移，但不影响使用
8
混凝土养护
混凝土表面保持湿润，无时干时湿现象
混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象
在回填或浇注混凝土范围内水源切断,无积水,无明流,岩石整洁
检 验 意 见
检 验 人 员 签 字
检 验 日 期
水利水电工程
表7.2-1 土石坝土质防渗透结合面处理工序三检表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
项次
保证项目
质 量 标 准
检 验 记 录
班组自检
施工队复检
质检处（科）终检
班组自检
施工队复检
质检处（科）终检
1
基础岩面
（1）
△建基面
无松动岩块
（2）
△地表水和地下水
妥善引排或封堵
（3）
岩面清洗
清洗洁净，无积水，无积渣 杂物
2
混凝土施工缝
（1）
△表面处理
无乳皮、成毛面
（2）
混凝土表面清洗
清洗洁净，无积水，无积渣 杂物
3
软基面
（1）
△建基面
预留保护层已挖除，地质符 合设计要求
2
断层或破碎带的处理
开挖宽度,深度符合设计要求,边坡稳定,回填混凝土密实,无深层裂缝,蜂窝麻面面积不大于0.5%,蜂窝进行处理
开挖宽度,深度符合设计,边坡稳定回填混凝土密实,无裂缝,无蜂窝麻面.无反坡,无浮石,基面清理干净,表面平整
检 验 意 见
检 验 人 员 签 字
检 验 日 期
水利水电工程
表7.1-4 坝基及岸坡渗水处理工序三检表
9
△有表面平整要求的部位
符合设计规定
局部稍超出规定，但累计面积不超过0.5%
10
麻面
无
少量麻面，但累计面积不超过0.5%
11
蜂窝狗洞
无
轻微、少量、不连续，单个面积不超过0.1平方米，深度不超过骨料最大料径，已按要求处理
12
△露筋
无
无主筋外露，箍、副筋个别微露，已按要求处理
13
碰损掉角
无
重要部位不允许，其他部位轻微少量，已按要求处理
长,宽边线范围
0 +50
检 验 意 见
检 验 人 员 签 字
检 验 日 期
水利水电工程
表7.1-3 坝基基岸坡地质构造处理工序三检表
单元工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
项次
保证项目
质量标准
检验记录
班组自检
施工队复检
质检处（科）终检
1
坝基,岸坡地质构造处理
岩石节理,裂缝,断层或构造破碎带已按设计要求处理
1
金属、塑料、橡胶止水
金属止水片的几何尺寸
宽
±5
2
高（牛鼻子）
±2
长
±20
3
△金属止水片搭接长度
不小于20双面氧焊
4
安装
偏差
大体积混凝土
±30
细部结构
20
5
△插入基岩部分
符合设计要求
6
坝体排水管安装
拔管排水管
平面位置
≤100
7
倾斜度
≤4%
8
多孔性排水管
平面位置
≤100
9
倾斜度
≤4%
10
△排水管通畅性
厚度不大于3cm、均匀平整、无漏铺
厚度不大于3cm，局部稍差
2
△入仓混凝土料
无不合格料入仓
少量不合格料入仓，经处理尚能基本满足设计要求
3
△平仓分层
厚度不大于50cm,铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象
局部稍差
4
△混凝土振捣
垂直插入下层5cm,有次序，无漏振
无架空和漏振
5
△铺料间歇时间
符合要求，无初凝
+20 -0
6
垂直或斜面平整度
15
终检结果
共检测
点，其中合格
点， 合格率
% 。
检 验 意 见
检 验 人 员 签 字
检 验 日 期
水利水电工程
表1.5-1 基础面或混凝土施工缝处理工序三检表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
项次
检 查 项 目
质 量 标 准
检 验 记 录
检 验 意 见
检 验 人 员 签 字
检 验 日 期
水利水电工程
表7.2-2 土石坝土质防渗体卸料及铺填工序三检表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
项次
保证项目
质 量 标 准
检 验 记 录
班组自检
施工队复检
质检处（科）终检
1
土坝土料
粘粒含量、含水量、土块直径、砾质粘土的粗粒含量、粗粒最大粒径，符合设计合《施工规范》；严禁冻土上坝
2
地质构造处理的灌浆工程
符合设计要求和SL62-94《水工建筑物水泥灌浆施工技术规范》规定
项次
基本项目
质量标准
检验记录
合格
优良
班组自检
施工队复检
质检处（科）终检
1
岩石裂缝与节理处理
处理方法符合设计,节理,裂隙内的填充物冲洗干净,回填水泥浆,水泥砂浆,混凝土饱满密实
达到合格标准且无干缩裂缝,裂缝周边无松动岩体,外观平整,周边整洁
3
岸坡清理和处理
无树根,草皮,乱石.有害裂缝及洞穴已处理
4
岩石岸坡清理坡度
符合设计要求
5
△粘土、湿陷性黄土清理坡度
符合设计要求
6
截水槽地基处理
泉眼、渗水已处理，岩石冲洗洁净，无积水
7
△截水槽（墙）基岩面坡度
符合设计要求
项次
检测项目
设计值
允许偏差（cm）
实 测 值
班组自检
施工队复检
质检处（科）终检
1
无结构要求，无配筋
单元工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
项次
保证项目
质量标准
检验记录
班组自检
施工队复检
质检处（科）终检
1
渗水处理
渗水已妥善排堵,基坑中无积水
项次
基本项目
质量标准
检验记录
合格
优良
班组自检
施工队复检
质检处（科）终检
1
经过处理的坝基和岸坡渗水
在回填或浇注混凝土范围内的水源基本切断,无积水,无明流
开挖平整,无反坡及陡于设计要求的坡度
2
基坑开挖边坡
边坡稳定,无反坡,无松动岩石
边坡稳定,无反坡,无松动岩石,且坡面平整
项次
允许偏差项目
设计值
允许偏差(cm)
实测值
班组自检
施工队复检
质检处（科）终检
1
标高
-10 +30
2
坡面局部超欠挖,坡面斜长15m以上
-20 +30
坡面斜长15米以上
-30 +50
3
通畅
终检结果
共检测
点，其中合格
点，合格率
%
检 验 意 见
检 验 人 员 签 字
检 验 日 期
水利水电工程
表1.5-5 混凝土浇筑工序三检表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
至
项 次
检查项目
质 量 标 准
检 验 记 录
优 良
合 格
班组自检
施工队复检
质检处（科）终检
1
砂浆铺筑
1
防渗体填筑前
基础处理已验收合格
2
防渗铺盖、均质坝地基
按规定、设计要求处理
3
上下层铺土间结合
禁止撒入砂砾、杂物以及车辆在层面上重复碾压
项次
基本项目
质量标准
检 验 记 录
合格
优良
班组自检
施工队复检
质检处（科）终检
1
与土质防渗体结合的岩面以及混凝土面处理
岩石、混凝土表面的浮渣、污物、泥土、乳皮、粉尘、油毡等清除干净；渗水排干。接触岩面，混凝土面上保持湿润，涂刷泥浆或粘土水泥砂浆，回填及时，无风干现象
实测值
人工施工
机械施工
班组自检
施工队复检
质检处（科）终检
1
长,宽
0～+50
0～+100