心外科常见口服药
临床心血管内科常用药物总结

1)欧得曼(terazosin特拉唑嗪):2mg tidpo α1受体阻滞剂,起效慢,时间长,还可治疗前列 腺肥大增生。 2mg *10片首剂给半片 1mg,服后 平卧,避免体位性低血压。推荐维持量 1-5mg qd;一般认为 20mg以上似乎对血压无进一步影 响,40mg/d未作过研究。 2)高特灵(terazosin特拉唑嗪):2mg bid po 2mg *10片 3)利喜定(国产乌拉地尔注射液):25mg/5ml 乌拉地尔禁忌:孕妇及哺乳妇女,主动脉峡部狭 窄,动静脉分流病人。 目录
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1)双氢克尿噻(氢氯噻嗪):用于治疗高血压病时: 12.5mg qdpo;推荐利尿剂使用小剂量,双克每天剂量不超过 25mg。 DHCT用于治疗水肿性疾病:25-50mg qd/qod po ;用于心衰时, 从小剂量开始 25mg qd po。一般用到 100mg/d,已达最大效应。 2)纳催离缓释片(吲达帕胺片)1.5mg/片 作用于远端小管皮质, 同时有扩管作用,逆转左室肥厚,降低微白蛋白尿。不用于磺胺 过敏者。 3)呋塞米(furosemide):主要用于心衰治疗,从小剂量开始 20mg qdpo 20mg/片 针剂: 20mg/支 利尿效果呈剂量依赖性,排钾。 4)螺内酯(spironolactone):主要用于心衰治疗,从小剂量开 始 20mg qdpo 20mg/片 常与呋塞米联合应用,还有抗醛固酮作 用,保钾、低效。有导致男子乳房女性化的副作用, <100mg/d 较少见。 如出现利尿剂抵抗(常伴心衰恶化)时,可用:(1)静脉给予 利尿剂(如速尿);(2)2种或 2种以上利尿剂联用;(3)应 用增加肾血流的药物,如短期应用小剂量的多巴胺。 目录
常用口服药

尼美舒利颗粒(非甾体类抗炎药)适应症:本品为非甾体抗炎药,具有抗炎,镇痛,解热作用。
1.可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等)。
2.手术和急性创伤后的疼痛。
3.耳鼻咽部炎症引起的疼痛。
4.痛经。
5.上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。
不良反应:1.主要有:胃灼热、恶心、胃痛。
极少情况下,患者服药后出现过敏性皮疹。
2.即使使用尼美舒利未产生上述副作用,也须注意到本品如同其它非甾体消炎药一样,可能产生头晕、嗜睡、胃溃疡或肠胃出血。
禁忌:1.已知对尼美舒利或本品中任何成份过敏者。
2.具有对乙酰水杨酸或其它非甾体类抗炎药过敏史者(支气管痉挛、鼻炎、风疹)。
3.禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。
4.对尼美舒利具有肝毒性反应病史者。
5.有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。
6.患有活动性消化道溃疡/出血,脑血管出血或其它活动性出血/出血性疾病者,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。
7.严重凝血障碍者。
8.严重心衰患者。
9.严重肾功能损害患者。
10.肝功能损害患者。
注意事项:1.长期应用应监测肝肾心功能等检查。
2.服用本品进行治疗期间必须避免同时使用已知的肝损害性药物与过量饮酒,因为任何一种因素均可能增加本品的肝损害风险。
3.胃肠道出血,溃疡和穿孔的风险可能是致命的。
无论患者是否具有消化道方面的病史,伴有或不伴有预兆症状,本品在治疗期间内的任何时间均有可能导致患者出现消化道出血或溃疡穿孔。
如果出现消化道出血或溃疡,应终止本品的治疗。
对于伴有包括消化性溃疡史,消化道出血史,溃疡性结肠炎或克隆氏病在内的消化道疾病的患者,应谨慎使用本品。
老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其是胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的。
4.对肾功能损害或心功能不全的患者应谨慎使用本品,因为本品可能导致肾功能损害。
5.由于本品可影响血小板的功能,因此对于伴有出血倾向的患者应谨慎使用。
心外科专科试题(含参考答案)

心外科专科试题(含参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、二尖瓣狭窄病人术后护士在指导功能锻炼时,正确的内容是( )A、术后绝对卧床,等心功能完全恢复后再进行锻炼B、每天循序漸进功能锻炼,即使现心悸、气短表现也最好坚持C、术后不能离床运动防止晕倒..D、术后早期可床上被动运动、主动运动正确答案:D2、低钙血症对机体的影响是( )A、肌无力表现..B、病程后期可发生多发性病理性骨折C、使神经肌肉兴奋性降低D、使神经肌肉兴奋性增强正确答案:D3、心衰病人用乙醇湿化吸氧的作用是( )A、降低肺泡内泡沫表面张力B、增加外周阻力C、降低肺泡表面张力..D、增加迷走神经兴奋性正确答案:A4、主动脉瓣关闭不全时可出现( )A、交替脉B、迟脉C、奇脉D、水冲脉..正确答案:D5、神经系统的细胞组织基本结构和功能单位能对刺激产生“发射传递信息”的细胞是( )A、神经白质B、神经髓鞘C、神经元D、神经胶质..正确答案:C6、患者林某,42岁,主动脉夹层术后大出血1、护士为患者输血时预防溶血反应的主要措施( )A、输注后静推10%葡萄糖酸钙B、输注前肌注异丙嗪C、做好血液质量检查D、严格无菌操作E、输注前静推地塞米松正确答案:C7、心脏彩超Ef值是指( )A、肺循环血量B、左心室的射血分数C、右心室的射血分数..D、心排血量正确答案:B8、机械通气患者转运使需携带的氧气供应量为( )A、能保证转运时间+40分钟氧气供应B、能保证转运时间+30分钟氧气供应C、能保证转运时间+60分钟氧气供应..D、能保证转运时间+20分钟氧气供应正确答案:B9、气管插管或气切患者的气囊压力应维持在( )A、20-30cmH2OB、25-30cmH2OC、15-20cmH2O..D、30cmH2O以上正确答案:B10、左向右分流型心脏病分流量多时临床出现( )A、蹲踞现象B、脑脓肿C、昏厥或抽搐D、脑梗死E、反复肺部感染正确答案:E11、胸腔闭式引流时水封瓶长管应没入水中( )A、2-3cmB、3-4cmC、5-6cm..D、1-2cm正确答案:B12、急性心肌梗死早期(24小时)的主要死亡原因是( )A、发热B、心室壁瘤C、心源性休克..D、心律失常正确答案:D13、以下不属于甘露醇使用的注意事项有( )A、渗透性利尿剂B、要快速输注(一般30分钟内静滴完成)C、不能用于治疗青光眼..D、久用大剂量可引起肾小球损害和血尿正确答案:C14、左冠状动脉起源于( )A、肺静脉B、左心室..C、冠状动脉窦D、主动脉正确答案:D15、PDA结扎术中最易损伤的是( )A、喉上神经B、迷走神经..C、喉返神经D、交感神经正确答案:C16、哪项不是右心功能不全的主要表现( )A、肝颈静脉回流征阳性..B、肝肿大C、阵发性夜间呼吸困难D、颈静脉怒张正确答案:C17、机械通气过程中,使用定容型通气模式,影响吸呼比的参数调节不包括( )A、Tidal volumeB、Inspiratory pressureC、Inspiratory pauseD、Peak Flow..正确答案:B18、左向右分流型先天性心脏病易发生( )A、脑出血B、肝衰竭C、心力衰竭D、脑脓肿E、脑梗死正确答案:C19、心肺复苏时人工开放气道基本采用的手法是( )A、下颌前推法..B、仰头举颏法C、仰头托颌法D、仰头抬颈法正确答案:B20、ICU一张床位所占地的面积应不小于( )A、8㎡B、5㎡C、7㎡D、9㎡..正确答案:C21、主动脉缩窄术后最常见最重要的并发症是( )A、乳糜胸B、吻合口假性动脉瘤C、高血压D、再狭窄E、心内膜炎正确答案:B22、换机械瓣膜术后患者的出院健康宣教不包含( )A、注意控制体重B、定期复查凝血酶原时间C、注意抗凝药的服用注意事项D、出现气促、水肿等及时就诊..正确答案:A23、下列哪项不是胸主动脉瘤的病因( )A、二尖瓣脱垂B、炎症和梅毒C、动脉硬化D、外伤E、主动脉囊性中层坏死正确答案:A24、体外循环术后如肝素中和不全可用哪些药物对抗( )A、鱼精蛋白B、止血芳酸..C、维生素K1D、止血敏正确答案:A25、呼吸机容量控制通气的缩写是( )A、VCVB、CVCC、PCVD、PAP..正确答案:A26、肺保护性策略新趋势时应用较低的潮气量( )A、8~10毫升/公斤体重..B、3~4毫升/公斤体重C、5~6毫升/公斤体重D、4~5毫升/公斤体重正确答案:C27、下列哪种疾病属于左向右分流( )A、PDAB、大动脉转位..C、法洛四联症D、法洛三联症正确答案:A28、下列哪项不是ICU必备的仪器( )A、心电监护仪B、除颤仪..C、CT机D、呼吸机正确答案:C29、冠心病的一级预防,指的是( )A、对后期的冠心病患者进行合理、适当的康复治疗措施..B、对患者及家属的健康宣教C、对冠心病患者做出早期检出和诊断D、对危险因素的干预正确答案:D30、“2020版中国专家共识”增加了TAVR术后抗栓策略的内容,若无其他抗凝要求,建议术后方案是( )A、双联抗血小板治疗B、新型口服抗凝药C、口服抗凝药+单抗板药物..D、华法林正确答案:A31、Fallot四联症不包括下列哪项( )A、主动脉骑跨B、房间隔缺损C、右室流出道狭窄..D、右心室肥厚正确答案:B32、Fallot四联症患儿蹲踞所起的作用是( )A、心脑供血量增加B、缓解漏斗部痉挛C、休息,缓解疲劳D、腔静脉回心血量增加E、减少右向左分流血量正确答案:E33、目前临床上应用的生物瓣膜,其主要缺陷是( )A、血栓栓塞率高B、耐久性差,易发生退行性变而需要再次手术..C、需终生抗凝D、组织相容性差正确答案:B34、成人发热时心率会增快,那体温每升高1℃,则心率约增加( )次/minA、25..B、10C、5D、18正确答案:D35、反映左心功能的最重要指标是( )A、心率B、右房压..C、中心静脉压D、心输出量正确答案:D36、患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。
心脏大血管外科规培护士理论试卷含答案

心脏大血管外科规培护士理论试卷含答案一、单选题(每题2分,共80分)1、测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了表示对病人的关心看表计时转移病人注意力(正确答案)脉率与呼吸作对照测脉率估计呼吸频率2、长期抗凝治疗的主要口服药物,效果评估需监测凝血功能的INR的是华法林(正确答案)普通肝素低分子肝素利伐沙班那屈肝素钙3、心衰病人长期卧床者应协助下肢被动运动,用意是避免下肢瘫痪增强四肢末梢血运避免四肢肌萎缩运动可增进食欲避免下肢静脉血栓形成(正确答案)4、法洛四联症的病理改变不包括肺动脉狭窄室间隔缺损主动脉狭窄(正确答案)右心室肥大主动脉骑跨5、体外循环术后病人电解质浓度的监测应尤其注意血钠浓度血钾浓度(正确答案)血氯浓度血钙浓度血镁浓度6、风湿性瓣膜病最常累及的是主动脉瓣肺动脉瓣二尖瓣(正确答案)三尖瓣人工瓣膜7、超短效胰岛素一般在进餐前注射,其作用可持续4—5小时1小时15—30分钟30—45分钟5—10分钟(正确答案)20—30分钟8、插胃管时,病人出现呛咳、发绀时,护士应嘱病人深呼吸立即拔出胃管重插(正确答案)嘱病人作吞咽动作让病人休息一会再插请病人坚持一下9、下列属于法洛四联症的特征性姿态的是心悸气促乏力喜爱蹲踞(正确答案)多汗10、循环系统早期缺氧的表现心率增快,血压升高(正确答案)各种心律失常心室纤颤四肢厥冷心脏停搏11、病人张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀。
其最大肯及首要处理是肺水肿,停止输液空气栓塞,立即左侧卧位(正确答案)过敏,皮下注射地塞米松心脏病发作,立即遵医嘱用强心剂低血容量性休克,立即补充血容量12、徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为胸骨中1/3与下1/3交界处(正确答案)心尖部剑突下2横指处胸骨中段胸骨左缘13、法洛四联症胸部X线片的心影形状为球型心梨形心星形心心脏明显增大靴状心(正确答案)14、患儿,男,12岁,自幼发现有心脏病,无明显症状,平时不喜欢活动,考虑为先天性心脏病动脉导管未闭,为证实该诊断,最佳的检查手段是心脏听诊右心导管超声心动图(正确答案)逆行主动脉弓造影X线15、甘精胰岛素作用时间可持续24小时以上,属于速效胰岛素长效胰岛素(正确答案)短效胰岛素中效胰岛素超长效胰岛素16、先天性心脏病最常见的类型是房间隔缺损室间隔缺损(正确答案)动脉导管未闭法洛四联症肺动脉狭窄17、心绞痛疼痛发作时心电图的典型表现是ST段弓背抬高ST段压低,T波低平或倒置(正确答案)T波高尖PR间期延长出现宽大畸形的病理性Q波18、患儿,男,两岁,患有法洛四联症。
外科按章节复习重点

外科第一章绪论1、外科护理学是以创伤、感染、肿瘤、畸形、内分泌功能失调、寄生虫病、其他(器官梗阻、血液循环障碍、结石形成)。
2、现代外科学奠基于19世纪40年代,创始人是弗洛伦斯·南丁格尔。
3、外科护士应具备的素质:a、高尚的职业道德。
b、扎实的专业知识与技能。
c、健康的身心状态。
d、厚实的人文修养。
e、良好的法律意识。
第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理体液分为细胞内液(男40%、女35%)和细胞外液20%(血浆5%、组织间液15%)生理需要量为2000~2500ml。
细胞内液中蛀牙是内钾离子外钠离子。
钠离子日需要量为5~9g,正常钠离子浓度为135~145mmol/L钾离子日需要量为2~3g,正常钾离子浓度为3.5~5.5mmol/L4、血浆的PH正常值在7.35~7.45.机体主要通过体液的缓冲系统、肺、肾三跳途径来完成对酸碱平衡的调节。
肾是调节酸碱平衡的重要器官。
5、缓冲系统是调节酸碱平衡最迅速的途径。
碳酸氢根/碳酸=20:1。
6、等渗性缺水:因水、钠等比例丢失。
是外科最常见的缺水类型。
用平衡盐溶液或等渗盐水尽快补充血容量。
7、定量:生理需要量、累计损失量、继续损失量。
第1天补液量=生理需要量+1/2累计损失量。
第2天补液量=生理需要量+1/2累计损失量+前1天继续损失量。
第3天补液量=生理需要量+前1天继续损失量。
8、补液原则:先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、尿畅补钾、液种交替。
9、低渗性缺水:水、钠同时丢失,失水少于失钠,血清钠离子低于135mmol/L。
病因:消化液持续丢失、大创面的慢性渗液。
低渗性缺水分度:a、轻度缺钠钠离子低于135mmol/L.b、中度缺钠钠离子低于130mmol/L.c、重度缺钠钠离子低于120mmol/L.处理原则:补充5%葡萄糖溶液,重度缺钠冰热,先输晶体溶液。
10、高渗性缺水:失水多于失钠,血清钠离子高于150mmol/L。
病因:水分摄入不足、水分丧失过多。
胸外科常用药物

胸外科常用药物简介氨茶碱注射液禁忌:对本品过敏的患者,活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。
本品2ml:0.25g规格中含苯甲醇,禁止用于儿童肌肉注射。
注意事项:1.应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。
2.肾功能或肝功能不全的患者,年龄超过55岁,特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心功能不全患者,持续发热患者。
使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。
应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。
3.茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常加重;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测。
孕妇及哺乳期妇女用药:本品可通过胎盘屏障,也能分泌入乳汁,随乳汁排出,孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。
儿童用药:新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用。
老年用药:老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用或酌情减量。
药物相互作用:1、地尔硫䓬、维拉帕米可干扰茶碱在肝内的代谢,与本品合用,增加本品血药浓度和毒性。
2、西咪替丁可降低本品肝清除率,合用时可增加茶碱的血清浓度和(或)毒性。
3、某些抗菌药物,如大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素;氟喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星;克林霉素、林可霉素等可降低茶碱清除率,增高其血药浓度。
其中尤以红霉素、依诺沙星为著,当茶碱与上述药物伍用时,应适当减量或监测茶碱血药浓度。
4、苯巴比妥、苯妥英、利福平可诱导肝药酶,加快茶碱的肝清除率,使茶碱血清浓度降低;茶碱也干扰苯妥英的吸收,两者血浆浓度均下降,合用时应调整剂量,并监测血药浓度。
5、与锂盐合用,可使锂的肾排泄增加。
影响锂盐的作用。
6、与美西律合用,可减低茶碱清除率,增加血浆中茶碱浓度,需调整剂量。
7、与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用,可增加其作用和毒性。
药理毒理:本品为茶碱与乙二胺复盐,其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强。
急诊外科夜班医嘱常用药

急诊外科常用药物及处理肾绞痛/结石间苯三酚:0.9%氯化钠溶液250ml+80mg VD丁溴东莨菪碱(类6542,解痉)20mg IM屈他维林注射液(诺士帕) 40mg IM 解痉尿石通(中成药排石)1片2/日口服五淋化石丸(中成药排石)5丸3/日口服诺仕帕(解痉)1片3/日口服曲马多片(白单)1片2/日(最多开6片)抗生素拉氧头孢(3代覆盖厌氧菌)100ml 0.9%氯化钠溶液+1g VD 2/日头孢孟多脂(2代,覆盖厌氧菌加开甲硝唑)100ml 0.9%氯化钠溶液+1g VD 2/日君尔清(阿莫西林)2片2/日口服青霉素过敏,免试签名依替米星氯化钠注射液(泌尿系感染)100ml VD 1/日左氧氟沙星0.5g 1/日3天(泌尿系感染口服)可乐必妥0.5g 1/日po克拉霉素1片1/日抗组胺药:开瑞坦1片1/日止痛曲马多(白单)20-100mg IM地佐辛(白单)5mg IM罗痛定60mg IM杜冷丁100mgIM尽量不要开。
需要毒麻药病历本,身份证复印件。
外伤大清创缝合局部浸润麻醉无菌注射器洗必泰双氧水缝线网状帽(头部外伤)洁悠神抗菌材料破伤风:同意书,皮试过敏则在单注射伤注明“脱敏注射”,另开10ml氯化钠注射液皮使用狂犬病:同和职工医院(或南方医院保健科)鲁南贝特(复方氯唑沙宗)200-400mg 3/日复方南星止痛膏材料-水凝胶冷敷贴(消肿)一盒2贴6h一贴喜辽妥软膏(消肿)急性期禁用一般于伤后24h用1-2次/日珍宝丸(舒经活络)一次3g,2/日脉络疏通颗粒1包2/日痹祺胶囊(活血止痛)4粒2-3/日莫必可(止痛)7.5 mg 1/日安脑丸1丸2/日咽喉异物耳鼻喉门诊痛风生化血-尿酸安康信(依托考昔)神经营养药物奥拉西坦(奥来宁,1g/1支)5g+100-250ml 0.9%氯化钠溶液/耐能1/日神经节苷脂冻干粉针80mg+100-250ml 0.9%氯化钠溶液/耐能1/日醒酒纳美芬注射液:0.9%氯化钠注射液+3支VD补液250ml盐水+纳洛酮4mg VD;蛇咬伤利多卡因+地塞米松+糜蛋白酶冻干粉针组织内封闭术100ml 0.9% 氯化钠+抗蝮蛇/眼镜蛇/银环蛇血清注射液血便止血NS 10ml+尖吻蝮蛇2iu IVNS10ml+蛇毒血凝酶注射液(苏乐涓)1ml IVNS100ml+去氨加压素注射液(翰固)16ug VD检查急诊心电:诊疗计价—急诊外科,抢救监护(外科)—心电事件记录(46元)夜间门诊:口腔科、耳鼻喉科、骨科、皮肤科、普外科关节复位:治疗--#肩关节脱位整复治疗#挠骨小头脱位整复。
神经外科常用药

【药代动力学】
本品静脉、肌肉、皮下及腹腔给药均能 吸收。给药后5-30分钟即可产生止血作用, 作用可持续48-72小时。本品能与血浆蛋白 结合,逐渐成为无活性的复合物,其代谢产 物由肾脏缓慢排泄,需3-4天才能全部消除。
【适应症】
本品可用于需减少流血或止血的各种医 疗情况;可用来预防出血,如手术前用药, 可避免或减少手术部位及手术后出血。
【适应症】
主要用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征,也可用 于胃溃疡和反流性食管炎;静脉注射可用于消化性 溃疡急性出血的治疗。与阿莫西林和克林霉素或与 甲硝唑与克拉霉素合用,以杀灭幽门螺杆菌。
【用法和用量】
由于剂型及规格不同,用法用量请仔细阅读药 品说明书或遵医嘱。
【不良反应】
耐受性良好,不良反应较少。主要不良反应为 恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等。皮疹、ALT 和胆红素升高也有发生,一般是轻微和短暂的,大 多不影响治疗。神经系统可有感觉异常、头晕、头 痛、嗜睡、失眠及外周神经炎等。
奥拉西坦
【用法及用量】
每次4~6g,用前溶入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射 液100~250ml中,摇匀后静脉滴注。可酌情增减用量。用药 疗程为2~3周。国外上市奥拉西坦注射液的用药剂量范围为 每日2~8g。
【良反应和注意】
据国外文献报道,奥拉西坦的不良反应少见,偶见皮肤 瘙痒、恶心、神经兴奋、头晕、头痛、睡眠紊乱,但症状较 轻,停药后可自行恢复。
注射用白眉蛇毒血凝酶(邦亭)
【药理毒理】
本品是从长白山白眉蝮蛇冻干蛇毒中提 取分离得到的血凝酶,其中含有类凝血酶, 两种类酶为相似的酶作用物,在Ca[sup]2+ [/sup]存在下,能活化因子Ⅴ、Ⅶ和Ⅷ,并 刺激血小板的凝集;类凝血激酶在血小板因 子Ⅲ存在下,可促使凝血酶原变成凝血酶。 也可活化因子Ⅴ,并影响因子Ⅹ。动物实验 结果显示,本品小剂量时表现为促凝作用。 大剂量时表现为抗凝作用。
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2、地高辛片 a. 规格:0.25mg X b. 药理:毛地黄的毒性强心糖苷——加强 心肌收缩力;减慢心率;抑制心脏传导 1、正性肌力作用 2、负性频率作用 3、心脏电生理作用 c. 用法:一日三次
2、地高辛片 d. 适应症:充血性心力衰竭;控制快速性心 房颤动、心房扑动的心室率 e. 禁忌症:1.任何强心苷制剂中毒; 2.室性心动过速、心室颤动; 3.梗阻型肥厚型心肌病; 4.预激综合征伴心房颤动或扑 动。 f. 不良反应:心律失常(室性早搏);胃肠 道反应;电解质失调;黄视;中枢神经反 应
6、开博通(卡托普利片) a. 规格:12.5mg X 10 b. 药理:抑制血管紧张素转换酶,阻止血管 紧张素Ⅰ转换成血管紧张素∏,并能抑制醛 固酮分泌,减少水钠潴留 c. 适应症:高血压、心力衰竭 d. 不良反应:水肿(少见) e. 用法:一日三次,一次6.25mg-12.5mg
(二)降血脂药物 1 、立普妥(阿托伐他汀钙片) a. 规格:40mg X 7粒 b. 药理:使总胆固醇和低密度脂蛋白 胆固醇水平降低 c. 用量:每晚一次,每次1粒 d. 对肝功、肾功有影响
(二)降血脂药物 1 、可定(瑞舒伐他汀钙片) a. 规格:5mg X 7粒 b. 药理:使总胆固醇和低密度脂蛋白 胆固醇水平降低 c. 用量:每晚一次,每次1—4粒 d. 对肝功、肾功有影响
1、倍他乐克 e. 用法:一日二次 f. 注意事项: 1、长期使用本品时如欲中断治疗,须逐渐 减少剂量,一般于7~10天内撤除,至少也 要经过3天。 2、不宜与维拉帕米同时使用,以免引起心 动过缓、低血压麻醉前48小时停用。
3、华法林片 a. 规格:2.5mg 、5mg、10mg b. 药理:竞争性对抗维生素 K 的作用,抑 制肝细胞中凝血因子的合成;降低凝血酶 诱导的血小板聚集反应的作用 c. 用法:每日一次 ,定时定量,查凝血项 d. 不良反应:出血 e. 禁忌症:活动性溃疡、外伤、先兆流产、 近期手术者、妊娠期、肝肾功不全
1、倍他乐克(酒石酸美托洛尔) a. 规格:25mg 、50mg、75mg b. 药理:β1肾上腺素能受体阻滞作用为主 (心脏选择性)的药物 c. 适应症:高血压、心绞痛,心肌梗塞后的 维持治疗 d. 不良反应:心率减慢、传导阻滞、血压 降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四 肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象
1、呋塞米片 a. 规格:20mg X b. 药理:增加对水和电解质排泄; 增加肾血流量 c. 适应症:水肿性疾病;高血压;高钾血 症 d. 不良反应:水、电解质紊乱 e. 用法:一日三次
2、螺内酯片 a. 规格:20mg X b. 药理:作用于远曲小管和集合管,阻断 Na+_K+和Na+—H+交换,结果Na+、C1 -和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄减 少 c. 适应症:水肿性疾病;高血压 d. 不良反应:高钾血症;低钠血症 e. 用法:一日三次
2、康忻(富马酸比索洛尔) a. 规格:2.5mg X 10 b. 药理:阻滞心脏β-受体而降低机体对交 感肾上腺素能活性的反应,引起心率减慢、 心肌收缩力降低,从而降低心肌耗氧量 c. 适应症:高血压、心绞痛 d. 禁忌症:心衰、心率慢、血压低 e. 用法:一日一次,一次1-4粒
3、络活喜(苯磺酸氨氯地平片) a. 规格:5mg X 7 b. 药理:钙离子拮抗剂,阻滞心肌和血管平 滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道 进入细胞。舒张血管平滑肌,抗高血压 c. 适应症:高血压、心绞痛 d. 不良反应:水肿、头晕、(心衰者慎用) e. 用法:一日一次,一次5—10mg
4、拜新同(硝苯地平控释片) a. 规格:30mg X 7 b. 药理:钙离子拮抗剂能减少钙离子经过钙 通道进入细胞 c. 适应症:高血压、劳力性心绞痛 d. 不良反应:水肿、心痛、(心衰者慎用) e. 用法:一日一次,一次30—60mg 该药片不能咀嚼或掰断后服用
5、洛丁新(盐酸贝那普利片) a. 规格:10mg X 14 b. 药理:血管紧张素转换酶抑制剂,阻止血 管紧张素I转换为血管紧张素II,使血管阻 力降低 c. 适应症:高血压、心功不全 d. 不良反应:头痛、咳嗽 e. 用法:一日一次,一次5—10mg
(二)冠脉扩张药物 1 、异乐定(单硝酸异山梨酯缓释胶囊 ) a. 规格:50mg X 7粒 b. 药理:降低心脏负荷,直接作用于冠状 动脉,松驰血管平滑肌 c. 适应症:冠心病、慢性充血性心力衰竭 d. 用量:每早一次,每次1粒 e. 不良反应:头痛、低血压
(二)冠脉扩张药物 2、欣康(单硝酸异山梨酯片) a. 规格:20mg X 7粒 b. 药理:降低心脏负荷,直接作用于冠状 动脉,松驰血管平滑肌 c. 适应症:冠心病、慢性充血性心力衰竭 d. 用量:一日三次,每次1粒 e. 不良反应:头痛、低血压
(一)抗凝药物 1、波立维(硫酸氯吡格雷) a. 规格:75mgX7粒 b. 药理:血小板聚集抑制剂 c. 用量:一日一次,一次一粒 d. 不良反应:出血 e. 冠脉搭桥术前应停用波立维2周
(一)抗凝药物 2 、拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片) a. 规格:100mg X 30粒 b. 药理:抑制血小板聚集 c. 用量:一日一次,一次一粒 d. 服药时不能饮酒,引发胃肠道出血