浅谈胎膜早破的护理体会
胎膜早破的护理体会
胎膜早破的护理体会目的探讨胎膜早破患者的防治方法。
方法对我院自2011年1月～2013年12月147例胎膜早破患者的护理措施进行总结。
结果针对主要诱因进行预防，加强对孕妇的卫生宣教。
结论向产妇讲明胎膜早破对母儿的危害，经过适宜的护理和及早的医疗措施，可降低其危险性，使孕妇继续妊娠或胎儿平安娩出。
标签：临床护理；护理方法；胎膜早破；护理效果胎膜在临产前的自然破裂称为胎膜早破，其中孕周在37周以下的胎膜早破又称之为为未足月胎膜早破，是围生期最为常见的分娩并发症，常与难产、早产、感染、胎儿宫内窘迫、脐带脱垂、胎盘早剥等有密切关系[1]。
本文探讨了胎膜早破的护理体会，现报告如下。
1 临床资料我院自2011年1月～2013年12月住院的早破水产妇147例，孕周在30～42 w，平均孕周为（35.23±2.3）w，其中孕周37 w者123例，年龄在22～43岁，平均年龄为（28.3±1.2）岁。
初产妇122例，经产妇25例，胎膜早破表现为不伴疼痛的阴道流水，多发生于腹压增加的孕妇，大小便后，流出羊水无粘性、无色，一般孕妇起立时较多，平卧时较少或者停止。
2 护理方法2.1心理护理根据产妇不同的心理状态及不同的孕周，给予适时恰当的心理护理。
2.1.1对恐惧紧张的产妇，我们要主动热情，态度亲切和蔼，帮助她们适应新环境，建立温馨病房，导乐陪伴分娩，多体贴安慰患者，使产妇保持良好的心理状态，积极主动配合治疗。
2.1.2对忧虑烦躁的产妇，我们要有足够的耐心，仔细倾听她们的诉说，以了解她们的心态，进行有效的心理疏导，并婉转宣传有关知识，使她们了解病情，建立良好的医护患关系。
2.2一般护理①确定破膜时间，是否有外力作用所致，破膜后立即住院，绝对卧床休息，估计流液量，查看羊水性质，提示脐带可能受压，应立即吸氧并报告医生。
②胎头未入贫者，应取臀高头低位，抬高床尾20 cm，取左侧卧位，减少羊水流出，禁下地活动[2]，防止脐带脱垂。
护理胎膜早破患者心得体会
护理胎膜早破患者心得体会作为胎膜早破患者，我长期以来都深受这个疾病的折磨，但同时也积累了一些心得体会。
今天，我将和大家分享我对这个疾病的理解和应对方法。
首先，胎膜早破可能给我们带来身体上的不适和困扰。
胎膜早破是指孕妇在孕期过程中，子宫内胎儿的羊膜因某种原因破裂，使胎儿与外界环境接触。
这个过程可能会导致孕妇感到不舒服，例如会经常有明显的宫缩、腹痛和阴道出血等症状出现。
此外，胎膜早破还会增加新生儿的感染风险，因为破裂的羊膜使得细菌更容易进入羊水中，进而感染胎儿。
然而，我们要有信心战胜这个疾病。
首先，我们需要积极接受医生的治疗方案。
胎膜早破是一个需要及时处理的紧急情况，因此我们应该及时就医寻求专业的医疗建议和治疗方案。
医生可能会建议我们卧床休息，避免过度活动，以减少宫缩的发生。
同时，他们还可以给予抗生素来预防感染的发生。
我们要相信医生的专业判断，并积极配合治疗措施，这是战胜疾病的第一步。
其次，我们要保持积极的心态。
面对胎膜早破的困扰，我们往往会感到心情低落和焦虑。
然而，这种消极的情绪对我们的康复没有任何帮助。
相反，它只会加重我们的负担，困扰我们的思绪。
因此，我们应该时刻保持积极向上的心态，相信自己能够战胜疾病，坚持治疗措施，积极寻求改善状况的方法。
同时，我们还可以通过与家人和朋友的交流来缓解心理压力，让他们给予我们鼓励和支持。
第三，我们还应该关注自己的生活方式和饮食习惯。
良好的生活方式和饮食习惯对我们的康复很重要。
我们应该注意休息，避免过度劳累，尽量保持良好的睡眠质量。
此外，我们还应该保持适当的体力活动，可以选择一些轻度的运动方式，如散步和瑜伽等。
而在饮食方面，我们应该均衡摄入营养，增加维生素和矿物质的摄入量，以促进身体的康复和抵抗力的提高。
最后，我们要时刻保持乐观的心态，和胎儿一起渡过这段困难的日子。
胎膜早破可能会让我们感到害怕和担心，但我们要告诉自己，我们不是孤独的。
我们还有亲人和医生的陪伴，我们还有自己强大的意志力和勇气。
胎膜早破的护理体会
胎膜早破的护理体会胎膜早破是怀孕期间经常会遇到的问题之一。
它指的是胎儿的羊水破裂，导致羊水提前流出。
这种情况会对孕妇和胎儿造成一些不良影响。
如果这种情况发生在孕期的早期，那么有可能导致早产和胎儿感染等问题。
因此，护理胎膜早破的孕妇是一个非常重要的任务。
本文将详细讲述胎膜早破的护理体会。
首先，当遇到胎膜早破的情况时，护士应该立即联系医生。
医生会对孕妇进行一系列检查，以确保胎儿的健康状况。
一旦医生确认情况，他们就会开始制定治疗方案。
通常情况下，孕妇需要住院观察，并服用抗生素以预防任何可能的感染。
在这个过程中，护士需要密切监测孕妇的健康状况，并留意任何不良症状，比如腹痛、下腹压力、出血或疼痛。
其次，由于胎膜早破会导致羊水提前流出，这会导致胎儿缺乏羊水的保护。
因此，护士需要监测宫内胎儿的健康状况。
这可以通过进行追踪每两个小时（或更频繁）的胎动数来完成。
如果发现胎动数有所下降，护士应该立即通知医生。
此外，孕妇在这个时期需要保持卧床休息，并避免过度活动。
卧床可以减少子宫的压力，有助于减缓或停止孕妇的宫缩。
如果宫缩没有减少，孕妇可能需要接受药物治疗。
护士需要确保孕妇在床上有足够的水和食物，同时，需要观察孕妇的妊娠期血压和糖尿病的控制情况。
最后，当孕妇出院时，护士需要向她提供关于胎膜早破的相关信息。
这包括如何观察宫缩、胎动等症状，以及如何避免感染等建议。
孕妇应该遵循医生的建议，并避免进行过度活动或紧张的工作。
如果有任何不良症状，如发热、腹痛、出血或胎动减少等，请及时联系医生。
总之，胎膜早破是孕妇和胎儿健康的一个重大威胁。
护理胎膜早破的孕妇需要密切监测孕妇和胎儿的健康状况，并确保他们得到及时的治疗和护理。
护士需要向孕妇提供相关建议，并在出院后提供必要的提示和建议，以确保他们的康复和胎儿的健康。
胎膜早破个案护理个人总结
胎膜早破个案护理个人总结前言胎膜早破（PROM）是指在临产前，包绕在胎儿周围的羊膜囊破裂使囊内的羊水从阴道流出，羊水无色透明，可能含有胎脂等漂浮物，是常见的分婉期并发症。
可导致早产及围生儿死亡率的增加，可使孕产如宫内感染率增加。
其主要致病因素有：下生殖道感染、胎先露部不能衔接、羊膜腔内压力升高、宫颈内口松驰等。
一、病例简介入院原因：患者李某，女、25岁，因停经9+月，阴道流夜2+小时，于2016-05-20收入本区。
现病史：忠者平素月经规律，停经1月查尿HCG阳性。
早孕B超提示宫内妊单活胎，胎儿大小相符，推算预产期为2016-06-04。
孕期定期产检均无异常，孕晚期自数胎动正常，现孕37+6周，阴道流夜2+小时入院，体重增长11kg，孕期筛查GBS阳性。
体格检查：体温36.5，心率80，呼吸20，血压116/75，自主体位，体查合作。
全身浅表淋巴结无触及肿大，双侧肺部未及暖音，心音正常，腹部膨隆与孕期相符，无压痛，反跳痛，双侧下肢无水肿，四肢肌力正常。
专科检查：宫高：33cm，胎方位：LOA，胎先露：头，衔接：部分，跨征：阴性，胎心音：150次/分，规则，宫缩：偶有，阴检：宫口未开，胎膜已破，羊水清。
辅助检查：B超（2016-04-07）：宫内单活胎，头位，估重：2800?00g，羊水量正常。
既往史和过敏史：无特殊诊断：胎膜早破孕1产0宫内孕37+6周LOA单活胎诊疗计划：完善血常规、凝血功能等产前检查、予阴道试产、检测胎心胎动及产程进展情况。
1；健康史：既往身体状况良好，无其他明确基础疾病。
2：身体状况①疼痛：子宫收缩痛口②阴道不自主流液口3：心理社会状况因阴道不自主流液伴疼痛，孕妇易出现焦虑、担忧、欣喜交加的复杂心理状态，渴望尽快分婉，担心胎儿安危。
护理诊断和护理措施护理诊断1、有感染的危险：与胎膜破裂有关2、有胎儿受伤的危险：与胎膜早破可能影响胎儿宫内安全有关3、焦虑及恐惧：与担心胎儿宫内安全有关4、知识缺乏；缺之胎膜早破相关护理知识护理措施一有感染的危险1.密切监测孕妇生命体征变化情况，尤其是体温改变，本案例中，孕妇分婉前体温一直波动在36.5-37.1之间。
浅谈胎膜早破的护理的体会
可致胎膜早破 ； 腹部受撞击 、 挤压 ， 剧烈 咳嗽 ， 体位 突然改变 、 劳 累、 大 ６ 护 理措 施 ６ ． １ 监测母亲及胎儿 的健康： ①监测孕妇的生命体征 ， 白细胞 便用力、 大怒等都可引起官腔压力急速增高而致胎膜破裂。 羊水 陛 质、 量的多少 ， 以明确是否受到感染。 ②用胎儿监护仪 ２ ． ４ 羊膜腔内压力不均 ： 在胎头高浮 ， 头盆不称 ， 胎位异常如臀 计数 及 注意有无胎儿 宫内窘迫及脐带受压的情况 。③ 位、 横位等 隋况下 ， 胎先露与骨盆未衔接 ， 使羊膜腔 内压力不均 ， 前羊 监测宫缩及胎心率 ， 产妇应保持平卧抬高臀部 ， 避免坐起大小便 ， 会阴部 垫置无菌 中单 ， 水囊承受较大压力而引起胎膜早破。 减少阴道检查等操作， 减少家属陪伴 次数 ， 保持室内 ２ ． ５ 性生活 ： 妊娠晚期性生活是引起胎膜早破常见 的原因。性 保持外阴清洁 ，
２ ０ １ ４年 ３月第３期
Ｆ ａ ｍ ｉ ｌ ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ
家庭膜早破 的护理 的体 会
栾丽梅
（ 黑龙江省七台河市中医医院 黑龙江 七 台河 １ ５ ４ ６ ｏ ０ ）
摘要 ： 目的： 讨论胎膜早破 的护理 。方法 ： 配合治疗进行护理。结论： 于未发生感染的孕妇， 妊娠周数 ＜ ３ ６周， 观察 ７ ２小时后确定无感 染后 可返家， 待胎儿更成 熟后再处理 ， 返家后孕妇早晚测体温， 若有发热现 象立即住院检查， 做好 宣教 ， 禁止 阴道灌洗及性生活， 减 少感染机
会， 定 时返 院做 产前 检 查 。 关键词： 胎 膜早 破 ； 护理
【 中图分类号］ Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２
１ 概述
2024年胎膜早破的护理体会和反思
2024年胎膜早破的护理体会和反思引言：在医疗领域，胎儿胎膜早破是一种常见的并发症，如果不得当地处理，可能会导致孕妇和胎儿的健康风险。
作为一名护士，我在2024年亲身经历了一起胎膜早破的病例，并从中得到了许多宝贵的护理体会和反思。
本文将对该病例的护理过程进行详细描述，并结合专业理论对其进行分析和反思，以提供给同行们参考和借鉴。
一、病例描述：该病例发生在2024年3月，患者为一名28岁的孕妇，怀孕32周，初次怀孕，被送到产科急诊室护理。
患者主诉自起床后发现破水，伴有轻度腹痛。
在详细询问病史后，得知患者无任何既往病史，未有用药史，也没有过敏史。
二、护理过程：1. 评估与观察对患者进行全面的评估和观察，记录患者体温、心率、呼吸等生命体征，并观察腹痛的程度和频率。
同时，注意观察胎儿的胎动和羊水颜色，以及可能伴随的其他症状。
2. 监测宫缩情况通过子宫收缩监测仪对患者的宫缩情况进行连续监测，了解宫缩的强度、频率和持续时间。
根据宫缩图表的变化，判定胎膜早破是否引起了宫缩增加。
3. 血流动力学监测监测患者的血压、心率和血氧饱和度等血流动力学指标，密切关注患者的血压是否存在波动和最小有效循环血量，以确保孕妇和胎儿的血液供应充足。
4. 给予抗生素治疗根据医嘱，给予患者适当的抗生素治疗，以预防感染和降低胎儿发生感染的风险。
根据患者的过敏史，选择合适的抗生素种类和剂量。
5. 维持室内环境清洁为了预防孕妇和胎儿的感染，保持产房的清洁和卫生非常重要。
定期清洁消毒产房内的各个物品和表面，并确保通风良好。
6. 心理支持胎膜早破对孕妇来说是一次巨大的冲击，很可能导致她的情绪波动和焦虑。
在这个过程中，我积极与患者交流，尽量减轻她的心理压力，并提供精神和情绪上的支持。
三、专业理论分析和反思：1. 胎膜早破的护理措施胎膜早破是孕妇急需护理的病情，所以在护理过程中需要特别注意以下几点。
首先是对胎动的监测，因为胎儿可能因为感染、羊水减少等原因出现胎动减少甚至停止。
胎膜早破的临床护理体会
胎膜早破的临床护理体会胎膜早破的定义胎膜早破是指在孕妇尚未分娩前，胎膜已经破裂，羊水从子宫内漏出。
胎膜早破是一种常见的孕期并发症，如果不及时采取相应的治疗措施可能会导致孕妇或胎儿的生命危险。
胎膜早破的原因1.环境因素：环境因素如寒冷、刺激等导致孕妇下肢静脉回流障碍，背腰部肌肉僵硬，引起少量异常的尿液排泄刺激下肢骨盆区域，容易引起羊水破裂。
2.孕妇生理因素：随着孕期带来的内分泌变化和身体变化，使胎膜渐渐薄弱，当有刺激以后就容易导致胎膜破裂。
3.胎儿因素：胎儿过大、胎盘位置不正、分娩前宫缩不充分、胎位不正等原因都容易造成胎膜早破。
胎膜早破的症状1.着床位阴道少量流出无色透明液体；2.无明显症状，孕妇无不适感，但能感觉到胎动的频率和质量逐渐增加；3.羊膜早破后，流出量取决于羊水的总量和破裂孔的大小，量大根据脐带的插入情况孩子很可能随着流失羊水而缺氧，导致死亡风险极高。
胎膜早破的临床护理1.初步判断：孕妇出现流产的征兆时，应立即到医院检查，以了解是否为胎膜早破，以及宫颈口开放程度等。
2.快速处理：一旦确定胎膜已破，应迅速进行胎儿母体卫生处理，以避免感染，保证胎儿无菌情况下存储。
如羊水无臭味，无渗出色状，建议保持休息。
3.监测指标：定时测量孕妇体温，维护孕妇的饮食，补充维生素 C、维生素 E 等营养物质，提高身体免疫力，避免羊膜内感染。
4.检查胎儿情况：如果破裂后出现大量流液呈黄色或混浊，要尽快到医院进行诊治。
医生抽取羊水时，还可以进行胎儿遗传学检查，以发现胎儿先天性缺陷等异常情况，并及时采取措施。
护理体会胎膜早破属于高风险妊娠，因此孕妇和家人在护理孕期要特别注意。
护理期间需要密切关注孕妇的身体状况，定期到医院进行检查和诊治。
同时家庭或者医院方面要注意保持孕妇的心情稳定，避免过度紧张和担心。
作为一名护士，我也在工作期间负责对胎膜早破患者进行监护和护理工作。
根据我对临床实践的经验，我认为以下几点是很重要的：1.建立良好的沟通：胎膜早破对孕妇和家庭来说都是一个重大的变故，所以我们需要先与患者建立良好的沟通关系，了解她的家庭背景和身体状况，了解她的病情和治疗情况，及时排解患者的紧张和担忧，避免给患者带来不必要的困扰。
胎膜早破护理体会
胎膜早破护理体会【摘要】胎膜早破是孕妇在怀孕期间胎膜破裂而使羊水提前流出的情况。
对于胎膜早破的护理至关重要，不仅可以避免感染，保护胎儿安全，还能减少并发症的发生。
在护理过程中，需要采取及时的措施，保持卧床休息，避免劳累，并注意饮食调理。
观察胎儿的情况也至关重要，一旦发现异常应及时就医。
提高护理水平，尽早就医是至关重要的。
护理过程中要注意细节，提供良好的护理，保障孕妇和胎儿的健康，这对于胎膜早破的情况尤为重要。
通过及时有效的护理，可以降低并发症发生的机率，保障母婴的生命安全。
【关键词】胎膜早破、护理、体会、早破胎膜、感染、卧床休息、饮食调理、观察、胎儿、护理水平、就医、重要性、总结。
1. 引言1.1 什么是胎膜早破护理体会胎膜早破是指胎儿尚未成熟，羊水早期漏出或破裂。
这种情况可能会导致胎儿感染以及其他并发症，因此需要及时、正确的护理。
在面对胎膜早破的情况时，护理人员需要密切关注胎儿和产妇的状况，采取相应的护理措施，以确保胎儿和产妇的健康安全。
胎膜早破护理体会是指在处理胎膜早破的过程中，护理人员所积累的经验和感悟。
通过不断总结和提升护理水平，可以更好地保护产妇和胎儿的健康，减少并发症的发生。
胎膜早破护理体会是护理工作中的重要内容之一，需要护理人员不断学习和提高，以确保护理工作的质量和效果。
在接下来的正文中，将详细介绍胎膜早破后的护理措施、避免感染的护理体会、保持卧床休息的重要性、饮食调理的建议以及观察胎儿情况的方法，希望能够为护理人员提供更多的帮助和参考。
1.2 胎膜早破护理的重要性胎膜早破是指胎儿在尚未到预产期时，胎膜破裂并导致羊水过早流出。
在孕期，胎膜是一种保护胎儿的重要屏障，如果胎膜过早破裂，会增加胎儿受到感染的风险。
胎膜早破的护理至关重要。
1. 预防感染：胎膜破裂后，胎儿缺乏足够的保护，容易受到外界细菌的侵袭。
及时有效的护理可以减少感染的可能性，保护胎儿健康。
2. 保持胎儿安全：胎膜早破后，胎儿的生存环境受到影响，可能会出现早产等情况。
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浅谈胎膜早破的护理体会
发表时间：2019-04-23T15:56:54.150Z 来源：《健康世界》2019年2期作者：张亚楠[导读] 也可导致孕产妇宫内感染率和产褥感染率增加。
因此胎膜早破的观察和护理就显得尤为重要。
聊城市妇幼保健院
摘要：胎膜早破是常见的分娩期并发症，对妊娠和分娩均造成不利影响，可导致早产及围产儿死亡率的增加，也可导致孕产妇宫内感染率和产褥感染率增加。
因此胎膜早破的观察和护理就显得尤为重要。
关键词：胎膜早破；观察；护理
我院2018年1月至2019年2月收治住院孕妇612人，胎膜早破32人，现将临床护理注意事项报告如下。
1 临床资料
我院2018年1月至2019年2月，住院孕妇612人，发生胎膜早破32人，占总住院人数4.43%，其中妊娠37周以上27人，占胎膜早破总人数的75%；妊娠36周以下9人，占胎膜早破总人数的25%，其中1例孕32~34周胎膜早破者安胎至37周，1例给予保胎、抗炎治疗，1例宫缩抑制无效自然分娩，2例经抗炎、抑制宫缩、促胎肺成熟、绝对卧床休息等保胎治疗措施，在妊娠37周以上结束分娩。
2 胎膜早破的临床表现
孕妇突感有较多液体自阴道流出，继而有少量间断性排出，当咳嗽、打喷嚏、负重等负压增加时，羊水即流出。
3胎膜早破的原因
①生殖道感染。
②羊膜囊内压力升高大儿；③胎膜受力不均裂④营养因素，如缺乏维生素C、锌及铜，可使胎膜张力下降而破裂；⑤宫颈内口松弛，前羊水囊进入，受压不均匀及胎膜发育不良，导致胎膜早破；⑥妊娠晚期性生活。
4 护理
4.1 产妇护理
4.1.1 心理护理：由于胎膜早破的患者常以急诊方式入院。
入院时，孕妇常有焦虑、紧张心理。
此时护理人员要热情接待产妇，体贴、关心她们，多与其接触交谈，了解患者心理活动，评估产妇的生理心理状况，对分娩的相关知识进行有的放矢地教育与指导，并在整个产程中给产妇持续的生理、心理、情感支持，最大限度地调动产妇的主观能动性，和医务人员密切配合，顺利度过人生最难忘时刻。
4.1.2 体位：胎膜早破胎先露部未衔接者绝对卧床休息，取左侧卧位，抬高臀部，防止脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫，避免不必要的肛诊与阴道检查。
4.1.3 饮食方面的护理：指导胎膜早破的孕妇进食高蛋白、高热量、清淡、易消化食物，以增加机体抵抗力。
由于孕妇绝对卧床，活动减少，肠蠕动减慢，容易引起便秘。
所以应多进食纤维较多的蔬菜及水果，使孕妇保持大便通畅。
羊水过少应指导饮水疗法，就是1 d里2 h内喝2 000 mL水。
避免吃利水的食物。
4.1.4 生命体征监测：胎膜早破孕妇入院后每4 h测量生命体征1次并记录
4.1.5 鼻导管低流量吸氧：对胎膜早破的孕妇，每日给予氧气吸入3~5次，每次30 min，氧流量为1~2 L/min。
4.1.6 会阴护理，预防感染：严格按照护理操作常规工作，孕妇外阴部保持清洁，放置吸水性能好的消毒会阴垫于外阴，勤换会阴垫，保持清洁干燥，防止上行性感染，每日碘伏消毒液擦洗会阴部2次，禁止灌肠，并注意观察羊水的颜色、性状、气味并做好记录。
若破膜12 h以上者，应预防性使用抗生素，已经发生感染者，则应该终止妊娠，分娩结束后应给予抗生素控制感染。
4.2 胎儿的护理
4.2.1 胎心率的观察：足月胎膜早破后，羊水从宫腔流出，胎儿在宫内的生存环境受到破坏，势必引起胎心率的变化。
所以监测胎心率是衡量胎儿在宫内环境状态的一个重要指标。
孕妇入院后用胎心监护仪监护20~40 min并记录。
若胎心率<120次/min，考虑胎儿宫内窘迫可能。
若胎心率>160次/min，除有胎儿窘迫发生外，还有并发宫内感染的可能。
4.2.2 自测胎动：胎动是胎儿在母体内的活动，胎动正常是胎儿健康的指标之一。
教会孕妇自测胎动，使孕妇取左侧卧位，每日晨8：00~9：00、13：00~14：00、21：00~22：00各测1 h。
3次计数相加乘4，便是12 h的胎动计数[2]。
正常胎动每小时2~5次，12 h累计胎动数≥20次。
如果12 h计数<10次，常提示胎儿宫内窘迫，应给予氧气低流量吸入30 min，以纠正胎儿宫内缺氧症状。
4.2.3 羊水的观察：孕妇入院后严密观察羊水的性状、气味及量。
应继续密切监护胎心和宫缩，必要时以胎心监护仪监测胎心和宫缩。
如果无自发宫缩，破膜时间超过24 h，应积极终止妊娠。
4.2.4 警惕脐带脱垂的发生：对臀位者或头位高浮者，指导其绝对卧床休息，床上排便。
取臀高卧位，严防脐带脱垂。
同时准备好抢救物品，随时抢救。
一旦发生脱垂，应立即还纳，同时积极准备手术，尽快结束分娩。