(完整版)血液科试题
血液学习题库(附参考答案)

血液学习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、热变性试验常用的温度是A、80℃B、50℃C、15℃D、20℃正确答案:B2、红细胞膜改变导致破坏溶血的主要原因A、红细胞膜附着C3B、红细胞膜表面减少表面积与容积之比降低C、红细胞膜微血管平多D、红细胞膜上附着IgG不完全抗体正确答案:B3、AMLM0特点错误的是A、细胞形态不能分型B、常规细胞化学染色阴性C、无Auer小体D、无髓系分化抗原出现正确答案:D4、再生障碍性贫血的主要诊断根据是A、全血细胞减少B、造血原料减少C、骨髓造血功能低下D、网织红细胞减少正确答案:C5、叶酸缺乏时,哪项检验结果是错的A、组织胶负荷试验,测尿亚胺甲基谷氨酸>1g/24hB、血清叶酸<13μg/LC、叶酸吸收试验,尿排出<26%,粪排出>60%D、红细胞叶酸<50μg/L正确答案:B6、骨髓粒细胞中见到Auer小体应该属于A、RAB、RASC、RAEBD、RAEB-T正确答案:D7、确定缺铁性贫血,下列哪项检查意义最大A、骨髓铁粒幼红细胞减少B、血清铁减低C、血清总铁结合力增高D、骨髓细胞外铁缺乏正确答案:D8、高铁Hb(分光比色法)正常还原率是A、>75%B、>95%C、>25%D、>55%正确答案:A9、PAS染色阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应除外下列哪项A、糖原B、粘多糖C、糖脂D、粘蛋白正确答案:A10、不属于遗传红细胞内在缺陷的是A、阵发性睡眠性Hb尿症B、G-6-PD缺乏C、异形Hb尿D、遗传性球形RBC增多症正确答案:B11、以下结果属于单纯小细胞性贫血的是A、MCV 90fl MCH 28pg MCHC 0.36B、MCV 112fl MCH 36pg MCHC 0.36C、MCV 67fl MCH 23pg MCHC 0.36D、MCV 65fl MCH 21pg MCHC 0.22正确答案:C12、急性白血病经治后达到完全缓解最主要标准是A、血小板>100×109/LB、外周血无幼稚细胞C、骨髓原始及早幼(幼稚)细胞<5%D、血红蛋白>100g/L正确答案:C13、维生素B12和叶酸缺乏,导致A、红细胞膜变形能力下降B、RNA合成障碍C、蛋白质合成障碍D、DNA合成障碍正确答案:D14、关于a-醋酸荼酚酯酶(a-NAE)染色,下述概念正确的是A、单核细胞和幼单核细胞为阳性反应,且不被NaF抑制B、少数粒细胞可呈弱阳性反应,且不被NaF抑制C、巨核细胞和血小板呈阴性反应D、急粒时,白血病细胞多呈阳性反应正确答案:B15、骨髓适应症除外A、恶性肿瘤B、确诊造血系统疾病C、发热原因D、协助诊断血系统疾病正确答案:A16、多发性骨髓瘤时血清和尿蛋白电泳检查判断正确的是A、少数病例无M带B、血清总蛋白不变C、白蛋白明显减少D、M蛋白增高正确答案:A17、急慢性白血病分类依据主要是A、遗传因素B、粒红比C、表面抗原携带D、细胞成熟度E、病程正确答案:D18、FDP是哪个降解因子的产物A、Ⅴ因子B、Ⅱ因子C、Ⅲ因子D、Ⅰ因子正确答案:D19、不符合急单白血病细胞非特异性酶酶染色结果的是A、AS-D NCE染色呈阳性B、a-NAE染色呈阳性C、AS-D NAE染色呈阳性D、a-NBE染色呈阳性正确答案:A20、符合抗体型自身免疫性贫血的是A、有原发性和继发性B、不一定要补体参与C、在血管内不溶血D、以上都是正确答案:D21、下列哪项是正确的A、霍奇金病患者外周血均可找到Reed--Steruberg细胞B、多发性骨髓瘤患者外周血均可检出骨髓瘤细胞C、恶性组织细胞病患者外周血,均检出多核巨细胞D、慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现正确答案:D22、血清铁减低见于下列何种贫血A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、含铁血黄素沉着症正确答案:A23、患儿,4岁,贫血外貌,红细胞3.5×10↑/L,血红蛋白75g/L,骨髓增生活跃,血清铁6μmol/L,属何种贫血A、单纯小细胞性贫血B、小细胞性低血素贫血C、正常细胞性贫血D、大细胞性贫血正确答案:B24、下列哪一条不是慢性粒细胞白血病慢性期的血象特点A、血小板数量增高B、白细胞分类中以原始细胞为主C、白细胞数显著增高D、嗜碱粒细胞增高正确答案:B25、穿刺检查可确诊A、脾功能亢进B、再生障碍性贫血C、血小板减少性紫癜D、溶血性贫血正确答案:B26、下列哪项不确切A、急性白血病外周血白细胞比正常人增高B、急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少C、急性粒细胞白血病可出现白血病""裂孔""现象D、急性白血病,骨髓增生明显活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多正确答案:A27、早期缺铁性贫血时,可见以下哪组改变A、有贫血,血清铁正常,转铁蛋白饱和度正常B、有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度升高C、无贫血,血清铁减低,总铁结合力降低D、有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度降低正确答案:D28、以下哪种重现性遗传学异常的急性淋巴细胞白血病预后较好?A、t(12,21)B、t(13,17)C、t(15,17)D、t(15,19)正确答案:A29、遗传性球形红细胞增多症的诊断试验A、热溶血试验B、抗人球蛋白试验C、红细胞渗透脆性试验D、蔗糖溶血试验正确答案:C30、细胞外铁阴性, 铁粒幼红细胞占12%,此结果符合A、地中海贫血B、难治性贫血C、正常骨髓铁粒染色D、缺铁性贫血正确答案:D31、中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的A、慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高B、急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高C、PNH病时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高D、真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP 无明显变化正确答案:B32、下列哪项不是嗜酸性粒细胞增多症的原因A、恶性肿瘤B、细菌感染C、变态反应性疾病D、寄生虫感染正确答案:B33、患者30岁,男,贫血外貌,MCV86fl,MCH29pg,MCHC0.34,其贫血属于A、大细胞性贫血B、小细胞性低色素性贫血C、正常细胞性贫血D、单纯小细胞性贫血正确答案:C34、急性红白血病下列哪项是错误的A、血清中可检出内因子抗体B、外周血可见幼红和幼粒细胞C、幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高D、幼红细胞有巨幼样变正确答案:A35、介于两个阶段的“过度型”细胞应划于A、不明B、可不计入C、往上一个阶段划分D、往下一个阶段划分正确答案:D36、白血病诊断要点描述错误的是A、细胞成熟障碍B、红系、巨核系常增多C、细胞畸形多见D、细胞分裂多见正确答案:B37、戈谢病的骨髓象特征是A、幼稚红细胞减少B、巨核细胞系减少C、可见戈谢细胞D、粒细胞系减少正确答案:C38、急非淋白血病M2与M1主要区别A、奥氏小体多少B、POX染色阳性程度C、NAP活性D、原始粒与早幼粒以下所占比例正确答案:D39、最适宜鉴别原粒和原淋细胞化学染色A、POXB、糖原(PAS)C、NAPD、酯酶染色正确答案:B40、再障的的诊断标准,下列哪项是错误的A、全血细胞减小B、网织红绝对值减少C、可有肝脾肿大D、骨髓至少一个部位增生减低E、能除外引起全血细胞减少的其它疾病正确答案:C41、不是叶酸VB12检验方法的是A、尿卟啉检测B、血清和红细胞叶酸测定C、血清VB12 吸收试验D、血清内因子阻断抗体测定正确答案:B42、FAB诊断急性淋巴细胞L1型的标准主要为A、小原淋巴为主,大小较一致B、大原淋巴为主,大小较一致C、核仁清晰可见1—3个D、染色质细致均匀E、胞质空泡明显,呈蜂窝状正确答案:A43、MDS初期血液学异常的特征不包括A、中性粒细胞减少B、贫血C、网织红细胞减少D、单核细胞减少正确答案:D44、参与凝血第一阶段的外源性凝血活酶系统的主要因子有A、因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ、ⅩB、因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅱ、ⅠC、因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、ⅤD、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ正确答案:C45、急性髓细胞白血病部分成熟型,所具有的特异性遗传学异常是:A、inv(16)B、t(16,16)C、t(8,21)D、t(15,17)正确答案:C46、再生障碍性贫血,下列哪项检查是错的A、中性粒细胞AKP增高B、胎儿血红蛋白增高C、血浆促红细胞生成素增高D、尿促红细胞生成素减低正确答案:D47、属于药物性免疫性溶贫的是A、青霉素所致B、奎宁所致C、磺胺所致D、甲基多巴正确答案:B48、弥散性血管内凝血的病因,下列哪一项是最多见的:A、感染性疾病B、白血病C、病理产科D、免疫性疾病正确答案:A49、下列哪种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少A、脾功能亢进B、自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜(Evan综合征)C、特发性血小板减少性紫癜D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:E50、人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞是A、红系祖细胞B、粒系祖细胞C、造血干细胞D、巨核系祖细胞正确答案:C51、关于过氧化物酶染色的临床评价,下列哪种说法不正确A、急性单核细胞白血病常呈强阳性反应B、急性淋巴细胞白血病阳性率<3%C、急性粒细胞白血病常呈阳性反应D、急性早幼粒细胞白血病常呈阳性反应正确答案:A52、巨幼红细胞性贫血时,不会出现的是A、贫血轻重不一,为大细胞正色素性B、中性粒细胞分叶过多,5叶以上者可>3%C、可见粒细胞巨形变,见巨形血小板D、浆细胞增多正确答案:D53、红细胞从生成到死亡,平均寿命为A、60天B、100天C、120天D、80天正确答案:C54、急性淋巴细胞白血病L1型最重要的特点是A、小淋巴细胞为主,核浆比率高B、篮细胞多见C、PAS反应阳性占挝D、过氧化物酶染色阴性正确答案:A55、正常骨髓象的粒红比值A、2~5 : 1B、1~2 :1C、4~6 : 1D、2~4 : 1正确答案:D56、类白血病反应最主要的特征是A、骨髓象类似白血病B、血象和骨髓象都类似白血病C、血象类似白血病D、外周血白细胞总数都增高正确答案:C57、T和B淋巴细胞在接触抗原后繁殖的主要场所是A、肝和淋巴结B、脾和淋巴结C、骨髓和淋巴结D、淋巴结正确答案:B58、传染性单核细胞增多症病人血清中存在的嗜异性抗体,属于下列哪一项A、IgGB、IgMC、IgAD、IgE正确答案:B59、下列哪一项不属于一期止血缺陷的筛选检验A、出血时间B、毛细血管抵抗力试验C、血小板计数D、APTT正确答案:D60、缺铁性贫血铁代谢检测有哪项不符A、血清铁蛋白降低B、转铁蛋白饱和度降低C、血清铁降低D、总铁结合力降低正确答案:D61、骨髓增生异常综合症时巨核系统病态造血的外周血表现为A、单圆核巨核B、多个圆形巨核C、核分叶过多D、巨大血小板正确答案:D62、单纯红细胞再生障碍性贫血时可见A、血清铁饱和度减低B、血清铁减低C、幼红细胞生存时间缩短D、血和尿中促红细胞生成素增多正确答案:D63、先天性再生障碍性贫血,下列哪项是错的A、3/4有家族史B、与药物和环境有关C、骨骸畸形D、多在10岁以内发病正确答案:B64、与巨幼细胞性贫血无关的是A、中性粒细胞核增多B、中性粒细胞核左移C、MCV 112~159flD、MCH 32~49pg正确答案:B65、珠蛋白生成障碍最好的筛查方法是A、Hbf洗脱试验B、抗碱Hb测定C、红细胞包涵体试验D、Hb电泳正确答案:D66、非特异性脂酶染色判断下列哪项正确A、急性单核细胞白血病、单核系细胞多呈阳性,且能被氟化钠抑制B、分化差的原单细胞呈阳性C、分化好的原单细胞呈阴性D、各期的淋巴细胞为阳性正确答案:A67、中性粒细胞减少见于A、急性溶血B、大叶性肺炎C、慢性粒细胞白血病D、电离辐射,化学物中毒正确答案:D68、TT显著延长,可用硫酸鱼精蛋白或甲苯胺蓝纠正,而正常血浆不能纠正,最可能是下列何种异常A、肝素类抗凝物质存在B、血友病C、凝血因子Ⅸ抑制物存在D、狼疮抗凝物质存在正确答案:A69、不符合缺铁性贫血骨髓象特点A、幼红细胞胞浆量少B、有核幼浆老现象C、幼红浆边缘常不整齐,呈锯齿状D、成熟红体积偏小正确答案:B70、PT廷长,提示哪组凝血因子缺陷A、Ⅱ Ⅴ ⅦB、Ⅴ Ⅶ ⅧC、ⅩⅢ Ⅻ ⅪD、Ⅷ Ⅸ Ⅺ正确答案:A71、患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×1012/L,白细胞数2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是A、粒细胞减少症B、恶性贫血C、白细胞不增加性白血病D、再生障碍性贫血正确答案:D72、对恶性组织细胞病诊断具有特异意义的是A、全血细胞减少B、骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多C、骨髓中吞噬型组织细胞增多D、骨髓中可找到多核巨组织细胞正确答案:D73、传染性单核细胞增多症患者血清中存在嗜异性抗体,该抗体属于A、IgAB、IgMC、IgGD、IgE正确答案:B74、淋巴细胞胞质的颜色是A、透明红色B、透明天蓝色C、透明绿色D、透明紫色正确答案:B75、恶性组织细胞增多症病人细胞化学染色可出现A、非特异性酯酶染色阴性B、阳性C、溶菌酶染色阳性D、酸性磷酸酶染色阴性正确答案:C76、PAS染色应用在下列各项鉴别,错误的一项是A、巨核细胞强阳性B、高雪细胞强阳性C、骨髓转移的腺癌细胞强阳性D、巨贫时的红系细胞强阳性正确答案:D77、下列哪项符合再障的临床检验A、细胞内、外铁减少B、血清铁增高C、血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR) 增高D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低E、以上都不正确正确答案:B78、抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性是A、慢性淋巴细胞白血病B、浆细胞白血病C、多毛细胞白血病D、淋巴肉瘤正确答案:C79、对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是A、血沉测定B、血清钙、磷和碱性磷酸酶测定C、外周血涂片检查D、骨髓穿刺涂片形态学检查正确答案:D80、正常骨髓巨核细胞系统在1.5cm~3cm的片膜上巨核细胞应有多少个A、9~40个B、20~40个C、7~35个D、10~30个正确答案:C81、关于传染性单核细胞增多症下列哪一项是错误的A、是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病B、本病早期单核细胞明显增多并伴有异型淋巴细胞出现C、骨髓无特异型淋巴细胞D、病人血清中存在嗜异型淋巴细胞正确答案:B82、为患儿,男性,10岁,上呼吸道感染后,曾服用氯霉素3日,贫血,网织红细胞<0.1%,骨髓有核细胞增生减低,见到巨大原始红细胞,后经青霉素治疗后,骨髓象即恢复正常,可能诊断A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、急性造血功能停滞D、感染性贫血正确答案:C83、下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状A、骨质增生B、广泛性出血C、病理性骨折D、反复感染正确答案:C84、对慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的A、脾大程度与白细胞升高程度成正比B、外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性C、血清维生素B12增高幅度与白细胞增多程度成正比D、中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比正确答案:D85、POX染色在鉴别急性白血病中,下述判断错误的是A、急粒(+),急单(士),急淋(一)B、小原粒与原淋细胞区别,前者可呈(十),后者(一)C、急单与组织细胞性白血病均呈阳性反应D、急早白与急单区别,前者呈强(+),后者呈(土)正确答案:C86、VitB12、叶酸缺乏常可致细胞A、发育不良B、体积变小C、胞浆蓝染D、细胞巨幼变正确答案:D87、下列哪项指标可排除缺铁性贫血A、细胞外铁的存在B、细胞内铁的存在C、含铁酶的存在D、肌红蛋白的存在正确答案:A88、哪项不是慢淋白血病性淋巴细胞的特点A、成熟淋巴细胞增多为主B、易见篮细胞C、可见到胞浆内Auer小体D、PAS反应阳性正确答案:C89、正常成人骨髓造血分布区域下列不符合的是A、肋骨B、脊椎骨C、胸骨D、下肢股骨远心端正确答案:D90、红细胞直方图显示曲线波峰左移,峰底变窄提示A、小细胞性贫血B、巨幼细胞贫血C、缺铁性贫血D、铁粒幼细胞性贫血正确答案:C91、人体不稳定的凝血因子A、ⅦB、ⅤC、ⅩⅢD、Ⅹ正确答案:B92、亚急性粒细胞白血病,以异常中性中幼粒增多大于30%(NEC),FAB 分型为A、M1B、M2aC、M2bD、M3a正确答案:C93、正常骨髓中巨核细胞系统产血小板型巨核细胞应占百分之多少A、15~30%B、44~60%C、10~27%D、30~50%正确答案:B94、急性白血病与慢性白血病分类根据A、白血病细胞的分化程度B、白血病细胞的类型C、白血病细胞的数量D、血红蛋白和血小板的数量正确答案:A95、就造血多能干细胞而言,下述概念错误的是A、存在于骨髓和血液中,其形态和淋巴细胞相似B、在特定条件下,可在脾内形成造血结节C、它既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴细胞干细胞D、其增殖形式为对性增殖(即""自杀性""增殖)正确答案:D96、下列叙述不正确的是A、急性白血病外周血白细胞比正常人增高B、急性白血病骨髓增生明显活跃,原始加早幼细胞增多C、急性白血病可出白血病“裂孔”现象D、急性白血病红系,巨核细胞系减少正确答案:D97、血小板聚集试验减低常见于A、血栓性疾病B、血小板无力症C、口服避孕药D、血栓前状态正确答案:B98、急性白血病与慢性白血病分类依据A、白血病细胞的分化程度与白血病的自然病程B、白血病细胞的类型C、血红蛋白与血小板数量D、白血病细胞的数量正确答案:A99、正常骨髓中早幼粒细胞应占粒系多少A、<5%B、<6%C、<7%D、<4%正确答案:A100、MCV以飞升( fl )为单位,fl等于A、109/LB、1010/LC、1015/LD、1018/L正确答案:C。
血液科护理考试及答案

血液科护理考试及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 血液科病人最常见的症状是()。
A. 贫血B. 出血倾向C. 感染D. 疼痛答案:B2. 以下哪项不是血液科病人的护理重点()。
A. 预防感染B. 观察出血倾向C. 监测生命体征D. 定期进行皮肤护理答案:D3. 血液科病人在化疗期间,以下哪项护理措施是错误的()。
A. 监测血常规B. 预防感染C. 鼓励病人多饮水D. 限制病人活动答案:D4. 血液科病人输血时,以下哪项操作是正确的()。
A. 快速输血B. 缓慢输血C. 同时输注多种血液制品D. 严格遵循输血原则答案:D5. 血液科病人出现发热时,以下哪项护理措施是正确的()。
A. 立即给予物理降温B. 给予抗生素治疗C. 观察病情变化并及时报告医生D. 鼓励病人多饮水答案:C6. 血液科病人在化疗期间,以下哪项饮食建议是错误的()。
A. 增加蛋白质摄入B. 避免食用生冷食物C. 鼓励病人多饮水D. 避免食用高纤维食物答案:D7. 血液科病人在化疗期间,以下哪项护理措施是正确的()。
A. 避免病人接触感染源B. 限制病人活动C. 给予病人心理支持D. 以上都是答案:D8. 血液科病人在化疗期间,以下哪项不是化疗药物的副作用()。
A. 恶心呕吐B. 脱发C. 腹泻D. 皮肤瘙痒答案:D9. 血液科病人在化疗期间,以下哪项不是预防感染的措施()。
A. 保持个人卫生B. 避免接触感染源C. 定期更换床单D. 鼓励病人多外出答案:D10. 血液科病人在化疗期间,以下哪项不是监测血常规的目的()。
A. 评估化疗效果B. 监测白细胞计数C. 预防感染D. 评估贫血程度答案:A二、多选题(每题3分,共15分)1. 血液科病人在化疗期间,以下哪些是正确的护理措施()。
A. 监测血常规B. 预防感染C. 给予病人心理支持D. 限制病人活动答案:ABC2. 血液科病人在化疗期间,以下哪些是化疗药物的副作用()。
血液疾病考试题目及答案

血液疾病考试题目及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 缺铁性贫血的主要病因是:A. 铁摄入不足B. 铁吸收不良C. 铁丢失过多D. 铁利用障碍答案:A2. 以下哪项是再生障碍性贫血的临床表现?A. 皮肤出血点B. 脾脏肿大C. 皮肤黄疸D. 骨髓增生活跃答案:A3. 急性白血病的确诊依据是:A. 骨髓象B. 外周血象C. 临床表现D. 影像学检查答案:A4. 慢性粒细胞白血病的特点是:A. 白细胞计数显著升高B. 血小板计数显著升高C. 红细胞计数显著升高D. 淋巴细胞计数显著升高答案:A5. 血小板减少性紫癜的主要诊断依据是:A. 骨髓象B. 出血时间延长C. 血小板计数减少D. 凝血酶原时间延长答案:C6. 血友病的遗传方式是:A. 常染色体显性遗传B. 常染色体隐性遗传C. X染色体显性遗传D. X染色体隐性遗传答案:D7. 以下哪项不是溶血性贫血的临床表现?A. 黄疸B. 贫血C. 脾脏肿大D. 淋巴结肿大答案:D8. 骨髓增生异常综合征的诊断依据是:A. 骨髓象B. 外周血象C. 临床表现D. 影像学检查答案:A9. 以下哪项是特发性血小板减少性紫癜的诊断标准?A. 骨髓巨核细胞增多B. 骨髓巨核细胞减少C. 骨髓巨核细胞正常D. 骨髓巨核细胞异常答案:A10. 以下哪项是血栓性血小板减少性紫癜的临床表现?A. 微血管溶血性贫血B. 神经精神症状C. 肾脏损害D. 以上都是答案:D二、填空题(每空1分,共10分)1. 贫血是指单位容积循环血液中______含量低于正常值。
答案:红细胞或血红蛋白2. 骨髓增生异常综合征的英文缩写是______。
答案:MDS3. 血友病A型是由于缺乏______因子所致。
答案:凝血因子Ⅷ4. 特发性血小板减少性紫癜的英文缩写是______。
答案:ITP5. 急性髓系白血病的英文缩写是______。
答案:AML三、简答题(每题10分,共20分)1. 简述缺铁性贫血的临床表现。
血液学考试题+参考答案

血液学考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、血红蛋白病的确诊最重要的试验是A、血红蛋白电泳B、红细胞形态检查C、自身溶血试验D、COOmbs试验E、蔗糖溶血试验正确答案:A2、关于骨髓间质干细胞(MSC),错误的是A、具有多向分化潜能和高度自我更新能力B、可分化为成骨细胞、脂肪细胞、心肌细胞等C、在体外不易获得,且纯化、扩增及转染也难D、是细胞工程和基因治疗的理想靶细胞E、目前研究尚未发现MSC有特异性CD标志正确答案:C3、血小板聚集率减低见于A、高凝状态B、尿毒症C、口服避孕药物D、吸烟者E、糖尿病正确答案:B4、骨髓检验时,不属于计数和分类范畴的是A、分裂象细胞B、破骨细胞C、吞噬细胞D、肥大细胞E、脂肪细胞正确答案:A5、不符合正常骨髓象特征的是A、骨髓增生活跃B、嗜碱性粒细胞<1%C、浆细胞<5%D、嗜酸性粒细胞<5%E、粒红比值(2~4):1正确答案:C6、某细胞胞体直径13微米,圆形或类圆形。
胞核椭圆形,常偏一侧,核染色质紧密而均匀,核仁消失。
胞质较多,呈清澈的淡蓝色,有少量嗜天青颗粒。
初步考虑为A、小淋巴细胞B、浆细胞C、中幼红细胞D、退化细胞E、大淋巴细胞正确答案:E7、患者,男28岁,发热原因不明,持续10余天,肝脾肿大,应做的检查是A、骨髓检查B、血凝常规检查C、肝生化检查D、血常规E、尿常规正确答案:A8、不属于染色体结构异常的是A、易位B、缺失C、嵌合体D、倒位E、重复正确答案:C9、关于急性淋巴细胞白血病,正确的是A、ALLl型是以小细胞为主,核仁小而不清B、MPO染色阳性率>3%,NAP积分减低C、分化较好者,骨髓中以成熟淋巴细胞为主D、白血病细胞胞质中有Auer小体E、PAS染色多数呈弥散状阳性正确答案:A10、试验结果阴性基本上可排除PNH存在的是A、冷溶血试验B、酸溶血试验C、热溶血试验D、蔗糖溶血试验E、酸化甘油溶血试验正确答案:D11、关于冷抗体的实验室检查,错误的是A、包括冷溶血试验B、包括冷凝集试验C、10℃效价最高D、正常人阴性E、D-L抗体为冷抗体正确答案:C12、正常止血过程取决于A、凝血因子,骨髓、血小板的质和量的正常B、血小板的质和量、凝血因子的正常C、血小板的质和量及血管壁的正常D、皮肤的完整性和凝血因子的正常E、血小板的质和量、血管壁和凝血因子正确答案:E13、下列是反映纤溶活性的筛选试验,除外A、纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)B、D-二聚体(D-C、活化蛋白C抵抗(APC-R)D、血浆纤维蛋白肽Bpl…15与Bpl,-+2测定E、血浆鱼精蛋白副凝固试验(3P试验)正确答案:C14、关于血管外溶血的实验室指标,正确的是A、尿含铁血黄素试验阴性B、出现血红蛋白尿C、血浆游离血红蛋白增高D、血浆中出现高铁血红素E、血浆血红素结合蛋白减少正确答案:A15、下列对多发性骨髓瘤诊断有重要意义的是A、蛋白尿和血尿B、血肌酐及尿素氮测定异常C、血尿酸升高D、IgG升高E、尿中检出本-周蛋白正确答案:E16、细胞免疫表型分析时,CD阳性一般指阳性细胞A、≥10%B、>15%C、≥20%D、>25%E、≥30%正确答案:C17、Burkitt淋巴瘤最多见的异常核型是A、t(15;17)B、t(9;22)C、t(8;14)D、t(2;8)E、t(8;22)正确答案:C18、溶血性贫血的骨髓有核细胞增生程度一般为A、活跃B、减低C、极度低下D、明显活跃E、极度活跃正确答案:D19、患者女性,18岁,发热咽痛、鼻出血10天入院。
检验血液科考试题及答案

检验血液科考试题及答案1. 血细胞的组成包括哪些?A. 红细胞、白细胞、血小板B. 红细胞、白细胞、淋巴细胞C. 红细胞、血小板、血浆D. 红细胞、白细胞、血浆答案:A2. 红细胞的主要功能是什么?A. 运输氧气和二氧化碳B. 参与免疫反应C. 促进血液凝固D. 调节血液酸碱平衡答案:A3. 白细胞中数量最多的是哪种细胞?A. 中性粒细胞B. 淋巴细胞C. 单核细胞D. 嗜酸性粒细胞答案:A4. 血小板的主要功能是什么?A. 促进血液凝固B. 运输营养物质C. 调节体温D. 参与免疫反应答案:A5. 血红蛋白的正常浓度范围是多少?A. 男性:120-160g/L,女性:110-150g/LB. 男性:130-170g/L,女性:120-160g/LC. 男性:140-180g/L,女性:130-170g/LD. 男性:150-190g/L,女性:140-180g/L答案:B6. 骨髓是哪种血细胞的主要生成地?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 所有血细胞答案:D7. 血细胞的生命周期中,红细胞的寿命大约是多少天?A. 7-10天B. 30-60天C. 90-120天D. 180-240天答案:C8. 贫血的诊断标准是什么?A. 血红蛋白浓度低于正常值B. 红细胞计数低于正常值C. 红细胞体积低于正常值D. 所有上述情况答案:D9. 血常规检查中,白细胞计数增高通常见于哪些情况?A. 病毒感染B. 细菌感染C. 营养不良D. 贫血答案:B10. 血小板计数减少可能与哪些疾病相关?A. 骨髓增生异常综合征B. 再生障碍性贫血C. 缺铁性贫血D. 所有上述情况答案:D。
血液学检验试题库及答案

血液学检验试题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素()A、Ph染色体检查B、NAP染色C、脾肿大程度D、骨髓活检E、泪滴形红细胞比例正确答案:C2.最适宜用来识别B细胞的白细胞分化抗原(CD)是()A、CD33B、CD7C、CD19D、CD41E、CD34正确答案:C3.细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征()A、急性淋巴细胞白血病B、多发性骨髓瘤C、多毛细胞白血病D、幼淋巴细胞白血病E、成人T细胞白血病正确答案:C4.按凝血因子命名委员会规定以罗马数字命名凝血因子,下列哪一项是对的A、凝血因子B、凝血因子C、凝血因子D、凝血因子正确答案:B5.下列哪项符合典型骨髓瘤细胞的特点A、染色质粗呈颗粒状B、胞浆透明淡蓝色C、胞体较成熟浆细胞小D、过氧化物酶染色阴性反应正确答案:D6.下列哪项不是溶血的实验诊断依据()A、周围血中可出现有核红细胞B、血清游离血红蛋白C、尿胆原增高D、网织红细胞计数增高E、骨髓红系增生明显活跃正确答案:B7.正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大()A、贮存铁B、血红蛋白铁C、肌红蛋白铁D、肌红蛋白铁E、转运铁正确答案:B8.与巨幼细胞性贫血无关的是A、中性粒细胞核增多B、中性粒细胞核左移C、MCVD、MCE、32~49pg正确答案:B9.t(15;17)染色体移位形成PML-RARA融合基因,对下列哪种白血病有诊断价值()A、M1B、M3C、M4D、ALLE、CML正确答案:B10.以下哪项不符合白血病的特征A、白细胞有明显的质和量异常B、白血病细胞不侵犯中枢神经系统C、白血病细胞可进入周围血液中D、白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结正确答案:B11.慢性粒细胞白血病慢性期BCR断点亚区2多见于下列哪项急变类型()A、急性淋巴细胞白血病变B、急性粒细胞白血病变C、原单变D、原红变E、早幼变正确答案:B12.PAgT减低常见于()A、糖尿病B、口服避孕药物C、高凝状态D、血小板无力症E、吸烟者正确答案:D13.检查冷抗体,下列哪项是错的()A、冷溶血试验B、冷凝集试验C、4℃效价最高D、酸溶血试验E、自身溶血试验正确答案:D14.变性珠蛋白小体检查可用的染色方法有()A、瑞氏染色B、瑞氏-吉姆萨染色C、煌焦油蓝染色D、巴氏染色E、吉姆萨染色正确答案:C15.血友病患者,Ⅷ:C为0.5%(正常对照为98%),Ⅷ:Ag为3%(正常对照为98%),可确诊为()A、重型血友病A,CRN-B、重型血友病A,CRM+C、中型血友病A,CRM-D、中型血友病A,CRM+E、轻型血友病A,CRM-正确答案:B16.对凝血酶敏感的因子是下列哪一组()A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫC、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅫD、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩE、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ正确答案:C17.嗜碱性粒细胞在整个生理功能中突出的特点是参与A、超敏反应B、趋化作用C、胞饮作用D、脱颗粒作用正确答案:A18.正常骨髓中原始红细胞占红系多少A、<2%B、<4%C、<1%D、<3正确答案:C19.关于FDP和D二聚体测定的叙述,下列哪项是正确的A、FDP是指纤维蛋白原的降解产物,不包括纤维蛋白的降解产物B、FDP增高是DIC的决定条件C、FDP增高是体内纤溶亢进的标志,可以鉴别原发与继发纤溶D、FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病E、D二聚体是原发性纤溶的标志正确答案:D20.BCR-ABL基因,对下列哪种白血病有诊断价值()A、M2B、M3C、ALLD、CMLE、CLL正确答案:D21.过氧化物酶染色(POX)在鉴别下列哪组白血病时有价值()A、M3与M5B、急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病C、M3与M2D、急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病E、M4与M3正确答案:B22.下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查()A、血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象B、血小板多数正常C、白细胞数可轻度升高D、冷凝集阳性,但效价<1:200E、直接抗人球球蛋白试验呈阳性正确答案:D23.关于传染性单核细胞增多症病人血清中的嗜异性抗体,下列哪项是错误的A、该抗体属于IgMB、该抗体与正常人血清中Forssman抗体不同C、该抗体可被含有Forssman抗原组织吸收D、该抗体在起病后第1-2周出现,高峰为2-3周,持续时间为3-6个月正确答案:C24.下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点A、白细胞计数增高B、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞C、多见于老年人D、常并发自身免疫性溶血性贫血正确答案:B25.巨噬细胞在体内抗肿瘤作用的证据大多是间接的,下列说法错误的是A、巨噬细胞含量愈多,肿瘤愈易转移B、用Si02毒害巨噬细胞,有利于肿瘤的生长和转移C、肿瘤的局部引流淋巴液中有巨噬细胞增生反应,反应的强弱与预后的好坏相平衡D、从肿瘤分离出来的巨噬细胞在体外对该肿瘤细胞有细胞毒性作用正确答案:A26.为患儿,男性,10岁,上呼吸道感染后,曾服用氯霉素3日,贫血,网织红细胞<0.1%,骨髓有核细胞增生减低,见到巨大原始红细胞,后经青霉素治疗后,骨髓象即恢复正常,可能诊断A、急性造血功能停滞B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、感染性贫血正确答案:A27.粒细胞缺乏症外周血WBC计数及中性粒细胞绝对值持续低于下例哪一项A、WBB、<C、WBD、<E、WBF、<G、WBH、<正确答案:B28.核圆或椭圆形,染色质呈块状,核仁消失,浆嗜多色性,红蓝相向,符合哪种细胞特点A、中幼红B、早幼红C、晚幼红D、原红正确答案:A29.下列哪项符合溶血性贫血()A、骨髓造血功能障碍引起B、血红蛋白合成障碍C、缺乏促红细胞生成素D、缺乏集落刺激因子E、红细胞存活期缩短,破坏增加正确答案:E30.外源性凝血系统的起动因子A、Ⅱ因子B、Ⅺ因子C、Ⅴ因子D、Ⅲ因子正确答案:A31.引起继发性纤维蛋白溶解症的原因是()A、尿激酶、链激酶的应用B、t-PA或u-PA的含量增多C、因子Ⅻ激活,激肽释放酶生成D、PAI增多或活性增高E、t-PA或u-PA的含量减低或功能减弱正确答案:C32.慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占()A、1%~5%B、10%~15%C、5%~10%D、5%~15%E、90%~95%正确答案:C33.缺铁性贫血患者的实验室检查是()A、血清铁降低,总铁结合力正常B、血清铁正常,总铁结合力降低C、血清铁和总铁结合力增高D、血清铁降低,总铁结合力增高E、血清铁降低,总铁结合力降低正确答案:D34.女,45岁,因尿路感染曾反复使用抗生素治疗,近几天来高烧不退,牙龈及皮下出血;血红蛋白50g/L,红细胞 1.8×1012/L,白细胞1.9×109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞78%,单核2%,血小板25×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生减低,粒红二系均减少,成熟淋巴占65%,巨核细胞未见,血小板难见。
血液内科试题及答案大全

血液内科试题及答案一 . 单选题(共 100题,每题 1分)1 . 骨髓增生异常综合征属于A . 红细胞系疾病B . 巨核细胞系疾病C . 造血干细胞克隆性疾病D . 粒细胞系疾病E . 浆细胞系疾病2 . 男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25×109/L,可见幼稚细胞,血小板50×109/L,血红蛋白40g/L,该患者最可能诊断A . 败血症B . 再生障碍性贫血C . 过敏性紫癜D . 急性白血病E . 恶性淋巴瘤3 . 急性溶血的开始症状是A . 腰背及四肢酸痛,头痛,呕吐,寒战,高热等B . 血红蛋白尿C . 休克D . 昏迷E . 肾功能衰竭4 . 男,28岁,脾大2年,间有黄疸,近1周再次出现黄疸。
肝在右肋缘下触及,脾大左肋下5cm。
Hb70g/L,网织红细胞21%,球形红细胞30%,WBC15×109/L,血小板100×109/L,红细胞脆性增高,Coomb’s试验(一),最有效的治疗A . 脾切除B . 糖皮质激素C . 骨髓移植D . 反复输E . 抗感染5 . 下列各种类型急性白血病中,哪种最常发生中枢神经系统白血病A . 急性粒细胞性白血病B . 急性单核细胞性白血病C . 急性淋巴细胞性白血病D . 急性粒单核细胞性白血病E . 红白血病6 . Q海洋性贫血可出现A . HbF增多B . HbA2增多C . HbS增多D . HbH增多E . HbC增多7 . 女,59岁,右颈部淋巴结肿大3个月,蚕豆大小,其可能性最校灸病变是A . 转移癌B . 淋巴结反应性增生C . 恶性淋巴瘤D . 淋巴结结核E . 转移性肉瘤8 . 治疗弥漫性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是:A . 血小板计数B . 3P试验C . 出血时间D . APTT(活化的部分凝血活酶时间)E . 纤维蛋白原定量9 . 急性再生障碍性贫血时贫血发生常是由于A . 红细胞生成素缺乏B . 免疫机制C . 原位溶血D . 失血E . 红细胞本身缺陷10 . 骨髓增生异常综合征患者的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于A . RA型B . RAS型C . RAEB型D . RAEB—T型E . CMML型11 . 麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑A . 出血倾向B . 变态反应C . 过敏反应D . 细菌污染反应E . 溶血反应12 . 贫血病人,化验为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁700μg/L,总铁合力1900μg/L,骨髓外铁(++),诊断为A . 缺铁性贫血B . 巨幼红细胞性贫血C . 失血性贫贫血D . 铁粒幼细胞性贫血E . 慢性感染性贫血13 . 不属于小细胞性贫血的是A . 缺铁性贫血B . 海洋性贫血C . 慢性感染性贫血D . 铁粒幼细胞性贫血E . 再生障碍性贫血14 . 霍奇金病的最有诊断意义的细胞是A . R-S细胞B . 霍奇金细胞C . 陷窝细胞D . 多形性瘤细胞E . 嗜酸性细胞15 . 男性,20岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称。
完整版)血液系统护理-常规试题整理

完整版)血液系统护理-常规试题整理血液科护理常规试题一、单选题1.成人的主要造血器官是:A.骨髓2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E.红细胞数、血红蛋白量和/或红细胞比容低于正常3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白,检查较为可靠的部位是E.手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲4.各种贫血首要的护理措施是D.休息5.急性白血病出血的主要原因是:A.血小板减少6.急性白血病的主要临床表现有:A.贫血,发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的?D.注意预防感染,一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛,应及时就诊。
8.护理白血病化疗病人的措施中,下列哪项不妥:D.有明显脱发者应暂停化学治疗9.患者,女性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病3年余。
目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大。
护士为其提供的护理措施中,不妥的是D.保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为:B.有无肝脾肿大11.中枢神经系统白血病预防性治疗,鞘内注射常用药物是:C.甲氨蝶呤12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变:E.淋巴细胞白血病13.对于急性白血病,最重要的护理措施是预防和观察感染情况。
14.白血病病人的健康指导应包括加强营养、坚持用药、了解化疗不良反应、定期复查血象等,不应建议用普鲁卡因局部封闭。
15.某急性白血病病人在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变,最可能发生颅内出血。
16.某再生障碍性贫血病人出现高热伴抽搐,应采取降温措施,如头部及大血管处放置冰袋。
17.慢性再生障碍性贫血病人目前最常用的治疗方法是雄激素。
18.注射铁剂的用药护理措施中,不正确的是宜作浅部肌内注射。
19.缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是网织红细胞增多。
20.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为皮肤黏膜。
21.特发性血小板减少性紫癜的发病因素目前认为大多数与自身免疫反应有关。
22.环磷酰胺的主要不良反应为出血性膀胱炎。
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溶血性贫血试题问答题:1、红细胞内部异常所致的溶血性贫血有哪些,请各举一例?2、红细胞外部因素所致的溶血性贫血有哪些,请各举一例?3、急性溶血和慢性溶血临床表现的异同?4、血管外溶血和血管内溶血后血红蛋白代谢途径有何异同?5、提示红细胞破坏的实验室检查有哪些?6、提示红细胞代偿增生的实验室检查有哪些?7、提示红细胞寿命缩短的实验室检查有哪些?8、确定溶血性贫血病因的实验有哪些?9、简述血管内溶血和血管外溶血的发病机制,请各举3例?10、简述需与溶血性贫血相鉴别的临床状况?11、遗传性球形细胞增多症的主要临床表现?12、遗传性球形细胞增多症的实验室检查有哪些发现?13、血管内溶血的实验室依据有哪些?14、试述coomb,s试验的原理?15、PNH的临床表现有哪些?16、自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形细胞增多症首选治疗方法各是什么?17、确诊PNH有意义的实验室检查有哪些?18、含铁血黄素尿见于哪几种疾病?19、何谓海因小体?填空题:1、当平均红细胞寿命短于,红细胞的速度远超过骨髓产生正常红细胞的倍的代偿能力,则出现贫血。
2、溶血性贫血时骨髓幼红细胞增生以、幼红细胞最多,外周血出现的红细胞主要是幼红细胞。
3、慢性溶血临床上有、、三大特征。
4、蚕豆病的病因是,具有自限性,发病到尿潜血消退与溶血停止约天,至血象恢复需天,再服蚕豆可。
治疗以、为主。
5、自身免疫性溶血性贫血分、。
6、温抗体一般在℃时最活跃,主要是,是抗体。
冷抗体一般在℃时最活跃,主要是,是抗体。
7、球形红细胞增多可见于和。
8、慢性溶血性易并发。
9、PNH临床表现及血红蛋白尿发作频度取决于。
10、诊断溶血性贫血最可靠的指标是。
11、溶血性贫血按发病机制分为、。
溶血性贫血试题答案问答题答案1、红细胞内部异常所致的溶血性贫血有哪些,并各举一例?答、遗传性红细胞膜结构与功能缺陷:遗传性球形细胞增多症遗传性红细胞内酶缺乏:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏遗传性血红蛋白病:海洋性贫血获得性细胞膜锚链膜蛋白(GPI)异常:阵发性睡眠性血红蛋白尿2、红细胞外部因素所致的溶血性贫血有哪些,并各举一例?答:免疫因素:自身免疫性溶血性贫血物理与机械因素:微血管病性溶血性贫血化学因素:蛇毒溶血感染因素:疟疾3、急性溶血和慢性溶血临床表现的异同?答:相同:二者均可出现黄疸和贫血;不同:急性溶血起病急骤,短期大量溶血引起寒战、发热、头痛、呕吐、四肢腰背疼痛及腹痛,继之出现血红蛋白尿。
严重者可发生肾功能衰竭或休克。
慢性溶血发病缓慢,表现贫血、黄疸、脾肿大三大特征。
可并发胆石症和肝功能损害。
4、血管外溶血和血管内溶血后血红蛋白代谢途径有何异同?答:相同:均有血清间接胆红素增高,尿胆原、粪胆原排出增多不同:血管内溶血时还有血红蛋白血症、血清结合珠蛋白降低、血红蛋白尿、含铁血黄素尿。
5、提示红细胞破坏的实验室检查有哪些?答:血清间接胆红素增高,尿胆原、粪胆原排出增多、血红蛋白血症、血清结合珠蛋白降低、血红蛋白尿、含铁血黄素尿。
6、提示红细胞代偿增生的实验室检查有哪些?答、网织红细胞增多、周围血液中出现幼红细胞、骨髓幼红细胞增生。
7、提示红细胞寿命缩短的实验室检查有哪些?答:红细胞的形态改变、吞噬红细胞现象及自身凝集反应、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性增加、红细胞寿命缩短8、确定溶血性贫血病因的实验有哪些?答:自身免疫性溶血性贫血——抗人球蛋白试验(Coombs试验)阳性阵发性睡眠性血红蛋白尿——酸化血清溶血试验(Ham试验)阳性细胞表面CD59、CD55抗原表达率减低(正常>90%)遗传性球形细胞增多症——红细胞渗透脆性试验渗透脆性增高葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD)——高铁血红蛋白还原实验还原率减低(正常>75%)血红蛋白病――血红蛋白电泳出现异常血红蛋白区带Heinz小体生成试验不稳定血红蛋白病、G6PD缺陷9、简述血管内溶血和血管外溶血的发病机制,请各举3例?答:红细胞破坏发生于血循环中称为血管内溶血,见于血型不合输血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、微血管病性溶血;红细胞在单核-巨噬细胞系统破坏称血管外溶血:见于遗传性球形细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、海洋性贫血。
10、简述需与溶血性贫血相鉴别的临床状况?答:(1)有贫血及网织红细胞增多者,如失血性贫血;(2)兼有贫血及非胆红素尿性黄疸者,如无效性红细胞生成;(3)、患有非胆红素尿性黄疸而无贫血者,如家族性非溶血性黄疸;(4)有幼粒-红细胞性贫血、成熟红细胞畸形、轻度网织红细胞增多,如骨髓转移瘤等。
11、遗传性球形细胞增多症的主要临床表现?答:自幼发病、贫血、黄疸、脾肿大。
12、遗传性球形细胞增多症的实验室检查有哪些发现?答:(1)血红蛋白降低(2)球形红细胞增多(10%以上)(3)网织红细胞增高(4)骨髓有红细胞增生象(5)红细胞渗透脆性增高(6)coomb’s试验阴性(7)自溶血试验阳性。
13、血管内溶血的实验室依据有哪些?答:(1)血浆游离血红蛋白增高(2)血清结合珠蛋白降低(3)血红蛋白尿(4)含铁血黄素尿14、试述coomb,s试验的原理?答:分直接试验和间接试验,直接试验:以病人的红细胞加抗人球蛋白后,在37℃温育,如发现红细胞凝集,结果为阳性,表示红细胞表面存在自身抗体或补体。
间接试验:以正常人的O型Rh(+)红细胞与病人的血清在在37℃温育,血清中的抗体吸附于正常的红细胞表面,再以此红细胞加抗人球蛋白,如产生凝集为阳性,表示病人血清中存在较多的抗红细胞自身抗体。
15、PNH的临床表现有哪些?答:(1)血红蛋白尿(2)贫血、感染、出血(3)血栓形成16、自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形细胞增多症首选治疗方法各是什么答:自身免疫性溶血性贫血肾上腺糖皮质激素;遗传性球形细胞增多症脾切除17、确诊PNH有意义的实验室检查有哪些?答:酸化血清溶血试验(Ham试验)、CD55、CD59测定。
18、含铁血黄素尿见于哪些疾病(举出3种疾病)?答:阵发性睡眠性血红蛋白尿、血栓性血小板减少性紫癜、行军性血红蛋白尿。
19、何谓海因小体?答:经体外活体染色后,在光学显微镜下见红细胞内的1-2μm大小颗粒折光小体,即为海因小体,是红细胞内变性血红蛋白的沉淀物。
填空题答案:1、15-20 破坏6-82、中晚晚3、贫血、黄疸、肝脾肿大4、 G6PD缺乏7 14 复发反复输血肾上腺糖皮质激素5、温抗体型冷抗体型6、 37 IgG 不全20 IgM 完全7、遗传性球形细胞增多症温抗体型自身免疫性溶血性贫血8、胆石症9、 PNH细胞数量10、红细胞寿命缩短11、红细胞内在缺陷红细胞外部因素异常贫血概述一.填空题1.贫血是指外周血单位体积血液中的()、()计数及()低于可比人群正常值的下限,其中以()最主要。
答案:血红蛋白、红细胞、红细胞比容。
血红蛋白。
2.国内诊断贫血的标准一般定为:成年男性血红蛋白为小于(),红细胞小于()及血细胞比容小于();成年女性血红蛋白小于(),红细胞小于(),血细胞比容小于()。
答案:120g/L,4.5×1012/L,0.42;110g/L,4.0×1012/L,0.37。
3.国内按贫血的程度将贫血分为轻度(),中度(),重度(),和极度()。
答案:Hb >90g/L,Hb>60 - 90g/L,Hb>30 - 60g/L,Hb<30g/L。
二.问答题1. 贫血的病因有哪几方面可能?答案:⑴红细胞生成减少;⑵红细胞破坏过多;⑶失血。
2. 红细胞生成减少的常见机制有哪些?答案:⑴骨髓衰竭,⑵无效造血,⑶骨髓受抑,⑷骨髓浸润,⑸造血刺激因子减少,⑹造血微环境异常,⑺造血物质缺乏。
3. 红细胞破坏过多的常见机制有哪些?红细胞寿命缩短的原因?答案:⑴红细胞内在缺陷:细胞膜、代谢酶、血红蛋白异常或缺陷。
⑵红细胞外缺陷:物理、化学、药物、毒物、生物毒素、感染等免役性和非免疫性因素。
4. 贫血常用的分类方法有几种?都按什么分类?答案:2种。
a .形态学,b.病因和病机。
5. 贫血本身的临床表现主要取决于哪些因素?答案:a.血液携氧能力,b 总血管量改变的程度,c 上述两种因素发生发展的速率和呼吸循环系统的代偿能力,6. 贫血的治疗原则是什么?答案:a .病因治疗,b 支持治疗,c 补充造血所需的元素或因子,d 造血生长因子或造血刺激药物,e 免役抑制剂,f 异基因造血干细胞移植,g 脾切除。
/7. 贫血治疗的关键是什么?答案:是病因治疗。
8. 贫血的神经系统症状有哪些?答案:头痛、头晕、耳鸣、晕厥、视觉盲点、倦怠、注意力不集中和记忆力减退。
9. 贫血患者常见的症状有哪些?答案:食欲不振、恶心、腹胀、腹部不适,便秘或腹泻。
再生障碍性贫血一. 多选题1. 再障的病理改变哪项是正确的?A 全身红髓容量增多B呈离心性损害C 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D全身淋巴细胞轻度增生E 超微结构无明显的异常答案:C2. 下列哪项不符合再障?A 发热、贫血、出血倾向B 骨髓增生低下C红系白系血小板有两系以上减少D 无淋巴结肿大E偶见局灶巨核细胞增多答案:E3. 雄激素治疗再障的机制A 改善骨髓微环境B提高机体抵抗力,减少Ts细胞数量C直接刺激骨髓干细胞增生,提高内源性ETO生成D 稳定内皮细胞减少出血E兴奋中枢神经改善微环境答案:C4. 再障血象、骨髓象特点A呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少B细胞大小不等,中心淡染区扩大C可见巨核细胞增多,血片中血小板记数减少,可见畸形血小板D粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大E骨髓增生活跃,但巨核细胞减少答案A二填空题1.再生障碍性贫血是指由于()造成()减少的一种疾病。
临床上以()、()和()减少所致的贫血、感染和出血为特征。
答案:骨髓功能衰竭全血细胞红细胞粒细胞血小板2.再生障碍性贫血主要的死亡原因是()。
答案:颅内出血3.再障罕有()和()肿大。
答案:淋巴结肝脾4.再生障碍性贫血患者骨髓活检主要特点(),()和()均减少。
答案:骨髓脂肪变三系造血细胞造血面积三.问答题1.简答再障的病因。
答案:a化学因素b物理因素c生物因素2.简答再障的发病机制。
答案:a造血干细胞缺陷b 造血微环境缺陷c免役功能紊乱。
3.再障应与哪些疾病鉴别?答案:a阵发性睡眠性血红蛋白尿 b 骨髓增生异常综合征c非白血性白血病d 恶性组织细胞病4.再障的治疗原则答案:a 支持治疗b 雄激素治疗c 免役抑制治疗d 骨髓移植e 细胞因子f 其他5.再障的国内分型分成几型?都是什么?答案:分成三型慢性再障,重型再障Ⅰ型,重型再障Ⅱ型。
缺铁性贫血、巨幼细胞贫血题解1、简单叙述缺铁贫血病因:答:(1)铁摄入不足和需求增加;(2)铁吸收障碍。