护理质量标准
护理质量标准
护理质量标准是对护理工作质量的要求和评价准则，旨在保障患者安全、提高护理服务水平。
护理质量标准主要包括以下几个方面：
1. 护理安全：确保患者在护理过程中的安全，预防医疗事故和并发症，如我国《医院护理安全规范》等。
2. 护理服务：提供个性化、全面的护理服务，满足患者生理、心理、社会等方面的需求，如《临床护理服务规范》等。
3. 护理技术：遵循护理技术操作规程，确保护理技术的安全性和有效性，如《临床护理技术操作规程》等。
4. 护理管理：建立健全护理管理体系，提高护理工作的组织性、规范性和效率，如《医院护理管理规范》等。
5. 护理教育与培训：提高护理人员的教育水平和服务能力，如《护理人员培训规范》等。
6. 护理科研与创新：促进护理科研工作，推动护理技术创新，如《护理科研管理办法》等。
7. 护理质量评价：建立科学的护理质量评价体系，对护理工作质量进行客观、全面的评价，如《护理质量评价规范》等。
8. 护理环境：营造温馨、舒适的护理环境，满足患者和护理人员的需求，如《医院护理环境规范》等。
9. 护理伦理与法律：遵循护理伦理原则，维护患者权益，如《护理伦理准则》等。
10. 护理与康复：关注患者康复需求，提供康复护理服务，如《康复护理规范》等。
护理工作质量标准
护理工作质量标准第一节病房管理质量标准一、病房管理及环境规范l、病房保持整洁、安静，有管理措施。
2、对人院、出院患者管理有制度、有实施措施。
3、护理人员遵守病房工作制度，不随意离开岗位，经常巡视患者，及时解决患者痛苦。
病房各种用物放置有序，护理标记齐全，做到规范化管理。
4、急救用品、药品有交接班清点制度，并做到：定人保管、定时核对消毒、定点放置、定量供应。
护士必须熟练掌握其使用方法。
二、临床护理l、晨晚间护理：病室整洁、舒适、空气新鲜，定时开窗通风。
床单清洁整齐，患者被服定时更换，扫床时做到一床一套，脸盆放置于盆架上。
2、根据分级护理标准，实施特护、一、二、三级护理措施并作好护理记录。
3、深人病房，主动、认真、细致、及时的做好各项护理工作，根据病情，定时巡视。
患者满意度＞95%。
4、认真执行各项治疗、护理措施，做到及时、准确无误。
5、严格执行无菌技术，保持各种引流管的通畅及无菌状态。
6．无因护理不当而引起的并发症、交叉感染或跌伤，有预防措施。
三、入院护理l、新患者及时搬入院介绍或入院评估。
2、在病情允许情况下协助或指导患者做好个人清洁卫生。
3、新患者入院当日应按医嘱提供相应饮食。
4、定期进行健康宣教，有专科健康教育材料。
四、出院护理1、患者出院前护士要做好有关分健康教育及出院指导。
2、结合本专科有出院指导书面材料。
3、患者出院或死亡，床单位有终末消毒制度。
五、护理用具l、每病区有全院统一的护理用具，可随时使用。
2、有定期清洗消毒制度，并切实执行。
3、体温表、血压计有定期监测制度，用后放置合理。
4、抢救物品完好率达100％。
第二节急诊室护理工作质量标准l、各诊室符合规范化要求，保持整洁有序，有管理措施。
2、各项工作制度健全有急诊抢救护理常规并定期考核。
3、对急症患者，进行认真分诊登记，眉栏项目填写齐全。
4、有抢救程序图表，抢救药品及仪器能应急使用，完好率达100％。
5、对留观患者勤巡视、密切观察病情，发现问题及时报告医师。
护理质量检查标准
汇报人：文小库 2024-01-08
目录
• 护理质量概述 • 基础护理质量检查标准 • 专科护理质量检查标准 • 护理质量持续改进 • 护理人员培训与资质 • 护理质量监管与政策
01
护理质量概述
定义与重要性
定义
护理质量是指护理人员为患者提 供护理服务的效果和满足患者需 求的程度。
重要性
高质量的护理服务能够提高患者 的治疗效果和生活质量，同时也 能提升医院的声誉和患者的满意 度。
护理质量的影响因素
护理人员素质
护理人员的专业知识和 技能水平直接影响护理
质量。
护理管理
有效的护理管理能够确 保护理工作的规范化和 标准化，从而提高护理
质量。
医疗设备
先进的医疗设备能够提 高护理工作的效率和效 果，从而提升护理质量
制定和更新护理质量标准
根据实际情况制定和更新护理质量标准，为提高 护理服务质量提供依据。
3
监督政策法规与标准的执行情况
监督政策法规和标准的执行情况，确保各项规定 得到有效落实。
国际护理质量比较
01
了解国际护理质量标准与实践
关注国际护理质量标准和实践的最新动态，了解国际先进的护理理念和
技术。
02
比较国际护理质量差异
鼓励护理人员参加继续教育课程，提升专业素养 。
进修机会提供
为护理人员提供进修机会，学习新知识、新技能 。
进修效果评估
对参加进修的护理人员进行考核和评估，确保进 修效果。
06
护理质量监管与政策
护理质量监管体系
建立完善的护理质量监管体系
01
包括组织架构、工作流程、考核指标等，确保对护理服务质量
护理质量标准包括
护理质量标准包括
护理质量标准是评价医疗机构护理工作水平的重要指标，也是保障患者安全和提高护理质量的重要依据。
护理质量标准是指在医疗护理过程中，依据相关法律法规和规范性文件，对护理工作的要求和规定，是对护理工作进行评价的依据。
护理质量标准的制定和实施，对于提高护理质量、保障患者安全、提升医疗机构声誉和竞争力具有重要意义。
首先，护理质量标准包括护理过程中的各个环节，包括护理操作、护理记录、护理沟通等。
在护理操作方面，要求护士按照规范操作，严格执行操作步骤，确保操作的安全和有效性；在护理记录方面，要求护士准确记录患者的病情变化和护理措施，为医疗决策提供依据；在护理沟通方面，要求护士与患者及其家属进行有效沟通，了解患者的需求和意见，提供个性化护理服务。
其次，护理质量标准包括护理质量评价的指标和标准。
护理质量评价的指标包括护理安全、护理效果、护理满意度等，这些指标是评价护理工作是否符合要求的重要依据；护理质量评价的标准包括护理操作的规范性、护理记录的完整性、护理沟通的及时性等，这些标准是评价护理工作水平的具体标准。
最后，护理质量标准的制定和实施是医疗机构提高护理质量的重要手段。
医疗机构应当根据国家相关法律法规和规范性文件，结合自身实际情况，制定符合本单位特点和患者需求的护理质量标准，并将其纳入医疗质量管理体系，加强对护理质量标准的宣传和培训，确保护理人员能够全面理解和严格执行护理质量标准。
总之，护理质量标准是医疗护理工作的重要依据，对于提高护理质量、保障患者安全具有重要意义。
医疗机构和护理人员应当重视护理质量标准的制定和实施，不断完善和提升护理质量标准，为患者提供更加安全、有效和满意的护理服务。
护理质量评价标准
优质护理服务质量评价标准项目检查内容分值扣分标准护患沟通18 分接待病人1、新病人入院时护士及时接待。
护士接待热情，及时做好“五测”并通知医师。
4 询问病人或家属，接待不及时、不热情各扣2分主动介绍2、责任护士及时向患者或家属进行入院宣教。
并介绍自我、主管医师、护士长、病区环境。
2 询问病人或家属一项不知道扣2分3、护士长在相应的时间内到病人床前自我介绍。
2健康及安全指导4、根据疾病特点给予相应的饮食指导。
4 询问病人或家属一项不知道扣2分5、根据疾病与病人入院评估情况给予相应的安全指导。
36、介绍疾病知识、特殊治疗及检查中的注意事项。
3礼仪服务10 分护士着装、行为举止规范7、护理人员着装规范。
3 一人着装不规范扣1分，询问病人或家属“四轻”中有一项未做到扣1分8、做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
3态度端正9、耐心主动解答病人提出的疑问，不训斥病人。
4 不能耐心解答扣2分，训斥病人扣全值护理质量60 分基础护理24分10、病区安静、环境整洁、空气新鲜。
2 现场看，询问病人或家属，由家属独自完成扣5分；床单元有大便、血迹每床扣2分；体位错误扣2分，其它一项未做到扣1分11、床单元整洁、干燥、平整、无破损，床下无物品堆放。
312、床头柜上物品摆放整齐。
113、晨晚间湿式扫床，整理床单元。
314、住院病人做到“三短”、“六洁”、“四无”，卧位舒适并与病情相符。
515、送开水到病人床前，协助生活不能自理的病人服药、进食及生活护理。
616、按时发放陪护床。
217、出院后床单元严格实施终末处理，取消住院病人所有标识。
2专科护理20分18、病重、病危及一级护理病人十知道。
4问责任护士（病重、病危或一级护理的病人）“十知道”回答不全少一项扣2分；医嘱执行错误扣3分；无翻身卡及不能按时翻身19、病重、病危患者护理记录内容完整、具体；输液时有输液巡视卡，执行后护士签名及时间。
220、按要求巡视病房，及时处理患者和家属提出的问题。
2023版护理质量检查标准
2023版护理质量检查标准
2023版护理质量检查标准主要包括以下几个方面：
1. 病人体位舒适、与医嘱相符合。
2. 口腔、会阴、头发无异味。
3. 根据病情做口腔护理、皮肤护理。
4. 无护理并发症发生。
5. 床单位整洁、干燥、无血迹。
6. 每周更换床单、被套、枕套、病员服一次，必要时随时更换。
7. 根据病情随时巡回病房。
8. 严格执行“三查八对”制度。
9. 一人一针一管执行率100%，一次性注射器、输液（血）器用后毁型率100%。
10. 护理技术操作合格率100%。
11. 熟练掌握输液并发症及急救处理流程。
以上内容仅供参考，具体的检查标准可能因医院或地区而有所不同，建议查阅所在医院或地区发布的最新护理质量检查标准。
护理质量评价标准
护理质量评价标准
护理质量评价标准主要包括以下几个方面：
1. 护理工作和服务态度：包括病人满意度、护理人员服务态度等。
2. 护理人员培训情况：包括护理人员年培训率、护理人员年考核合格率等。
3. 护理技术操作：包括护理技术操作合格率、护士三基平均达标率等。
4. 护理单元设施：需要符合相关规定和标准。
5. 仪器设备：器械设备应齐全、性能良好。
6. 规章制度：需要制定各种规章制度，并严格执行。
7. 护理活动结果：即终末质量评价，评价每个病人最后的护理结果、成批病人的护理结果质量。
这些标准涵盖了护理工作的多个方面，可以帮助全面评价护理质量，确保病人得到优质的护理服务。
护理质量控制评价标准
护理质量控制评价标准
护理质量控制评价标准
概述
护理质量控制评价标准
1. 技术标准
护理技术操作符合科学规范，操作正确、规范，不损伤患者。
护理操作表达清晰、准确，利于患者理解与配合。
护理操作具有人性化，注重患者的隐私和尊重。
2. 安全标准
护理环境安全，无病菌污染、无危险因素存在。
护理设备齐全、功能正常，确保患者的安全。
护理过程中能及时发现和处理患者的危险情况。
3. 效果标准
护理服务能够达到预期的治疗效果。
护理服务能够提高患者的生活质量，改善健康状况。
患者对护理服务的满意度达到一定水平。
4. 沟通标准
护理人员与患者有效沟通，交流顺畅。
护理人员具有良好的沟通技巧，能够倾听患者的需求和意见。
护理人员能够与多学科团队进行有效的沟通和协作。
5. 管理标准
护理工作按照规范和流程进行，有良好的组织和执行能力。
护理人员配合各级管理者的工作，密切配合协作。
护理人员具有应急管理能力，能够妥善处理突发事件。
护理质量控制评价标准是评价护理服务质量的重要依据，通过对技术、安全、效果、沟通和管理等方面的评价，可以不断地提高护理服务质量，为患者提供更优质的护理服务。
护理人员应牢记这些标准，并在实践中不断提高自己的专业水平，为患者的健康和安全保驾护航。
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护理质量标准第一篇：护理质量标准护理质量标准1、基础护理2、一级护理3、重危护理4、护理安全5、消毒隔离6、护理管理基础护理质量标准1.分级护理与医嘱、病情、病人生活自理能力相符2.床单位管理，病人床铺清洁干燥、平整、无渣屑、无异味，无污迹；床头柜清洁，物品摆放整齐；床下无杂物；便器、脸盆、鞋子等物品规范放置。
3.晨间湿巾扫床，落实为病人洗脸、洗手梳头等护理，保持“三短九洁”，需要时做好指/趾甲护理4.晨、晚间皮肤护理，落实温水擦洗，保持口腔、皮肤、会阴、肛门清洁5.长期卧床病人，根据病情2天1次床上温水擦浴，每周1次头发护理6．饮食护理，指导病人订餐，切实落实治疗饮食保持进餐环境7．根据医嘱给口服药，送药到手，指导服药，看服到口中，特殊情况做好交接班8．住院病人穿患服，患服清洁，护士协助病人更衣时注意保暖9．定时巡视病人，主动观察病人的病情，更换液体，拔针及时10．根据病情做好健康教育，如药物、饮食、特检、术前准备要求、健康行为训练及心理护理等11．护士实行责任包干制，责任护士对所负责的患者提供整体性、连续性、全程的护理服务。
每位责任护士包干病人数≤8人12．责任护士做到十知道（床号、姓名、年龄、病情、治疗、护理、饮食、心理、家庭、经济状况）13．协助病人翻身、床上移动及有效咳嗽，保护伤口，取舒适体位，保持肢体的功能位，有预防垂足的措施。
各种管道妥善固定，标识清晰、床脚刹车固定14．协助卧床病人床上使用便器，有失禁的病人遵医嘱采取相应措施，如留置尿管或男病人采用尿套。
会阴部皮肤清洁；尿管及尿袋妥善固定，定期更换，及时观察及排放尿液15．对病人有安全知识指导，提供安全的环境，有预防跌倒、坠床、烫伤的警示标识。
地面无障碍物、热水瓶、床摇柄归位放置。
协助行动不便病人下床、入厕、活动等一级护理质量标准1．卧位舒适、安全（必要时使用护栏）、保持肢体功能位置，有预防垂足措施2．保持持续吸氧通畅、有效、输氧卡记录完整、规范导管、湿化水、湿化瓶定期更换3．保持各种引流管位置正确的、妥善固定、通畅，定期更换；按时记录出入水量4．膀胱冲洗、肠内营养、腹腔及盆腔冲洗等操作规范，特殊治疗卡书写规范，挂有醒目的标识5．鼻饲、吸痰、胃肠减压病人床位按要求务治疗盘，操作规范6．使用压疮评估表对病人进行压疮风险评估；落实好压疮预防措施，带入、难免、院内发生压疮及时上报护理部7．输液卡签字规范、输液滴数与实际相符；输液瓶上的标签规范；PICC、留置针敷贴上签名及穿刺日期记录规范；无输液外渗、输液管中无气泡8．病人T≥37.5℃每日测量体温四次；T≥39℃每日测量体温六次，并有复测标记，落实降温处理措施9．根据病情需要认真观察、记录病情变化及处理措施重危护理质量标准1．告病重、病危或特护病人24小时内制订护理计划；要求护理谎话完整、准确；护理计划按医嘱及病情变化及时修改；护理记录规范2．床铺清洁、干燥、平整、无杂物；床头柜清洁、整齐，床下无杂物；物品规范放置3．卧位舒适，有安全防护措施；进行压疮风险及跟踪评估，并做好上报工作；落实好压疮防治措施；预防垂足发生4．落实病人三短九洁，做好口腔、尿道口等护理5．鼻饲、吸痰、胃肠减压病人床位按要求务治疗盘，每日更换；操作规范6．各种引流管、导管保持通畅，妥善固定，定时更换；按时记录出入水量准确、及时7．膀胱冲洗、肠内营养、腹腔及盆腔冲洗等操作规范，专科治疗卡书写规范，挂有醒目的标识8．输液卡、输液瓶上签字规范、输液滴数与实际相符；中心静脉导管、PICC、留置针及时维护、记录规范；无输液外渗、输液管中无气泡9．保持监护、吸引、吸氧、呼吸机等抢救仪器使用的有效性；按要求落实消毒及灭菌工作 10．经管护士掌握病情、饮食、心理、诊断、治疗及特殊检查结果和阳性体征等；严密观察病情变化护理安全管理质量标准1．抢救车用物齐全、性能良好；抢救车内用物消毒时间不超过一周；急救药品无破损、浑浊、变质、过期专人管理，每周清点并记录；用后及时补充；封条规范2．常备注射药品定点存放，标签醒目；药品不得混放；有效期管理，每月清理并有记录；口服药物原始包装保存；无“三无”药品；冰箱内无过期药品、物品3．外用药、内用药、消毒剂分类、定点存放，不得混放；标签醒目；无过期、变质现象；原装容器储存，容器一次性使用4．麻醉、剧毒药品定量存放；专人负责，专柜专锁；用后及时记录并补充；每班清点记录5．氧气、吸引器、呼吸囊性能良好，处于备用状态 6．药物过敏试验应带急救盘，并向病人宣教注意事项 7．学生操作有老师指导8．治疗、护理中认真落实三查七对制度9．对特殊病人，有预防病人走失、坠床、跌倒、烫伤等措施消毒隔离质量标准1．病床用一次性扫床巾扫床；床头柜一柜一巾（每天擦试一次），用后放入消毒液中浸泡→清洗→拧干备用2．终末处理及时：出院、转科病人病床单元用500mg/L含氯消毒液擦试；死亡及传染病病人病床单元用2000mg/L含氯消毒液擦试3．治疗室、换药室、检查室（1）（2）（3）（4）（5）严格区分清洁区、污染区每日用消毒液擦试治疗台、拖地2次，并有专用抹布，拖把有标识每天用紫外线照射2小时，并按要求登记，紫外线灯管定期用酒精棉球擦拭启封瓶有日期、时间（不得超过24小时），抽出的药液不得超过4小时无菌钳、镊应定期消毒，浸泡液面达镊（钳）1/2-2/3，每周更换2次；干燥保存有效期4-8小时（6）物品摆放规范4．实行一人一针一管一带一消毒；每操作一人后应用快速消毒剂消毒手，手消毒剂开启后应标明日期、责任人5．无菌包应小于30cm×30cm×50cm；内放化学消毒指示卡，外贴3M胶带，标明消毒日期、责任者、物品名称；按有效期顺序专柜保存；物品符合消毒、灭菌要求6．凡病人用过的湿化瓶浸泡入500mg/L含氯消毒液30分钟，清水冲净后凉干，备用于清洁盘中7．电动吸引器使用后储液瓶初步清洁，集中消毒灭菌处理；备用情况下每周消毒一次，储液瓶装入200ml消毒液，瓶外标明消毒日期及责任者8．体温表用后及时用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒，每天更换消毒液一次；每周大消毒一次9．血压表袖带、氧气枕、平车、轮椅无污迹，各类监护仪器、病历夹定期擦试10．生活垃圾与感染垃圾分别存放及处理，严格执行医疗废物交接制度，认真填写交接本。
11．病房内换下的被服必须丢入污衣袋内，不在病区、走廊清点12．一次性物品不得重复；使用后的一次性利器放入利器盒，放至3/4时更换，利器盒外记录使用科室及日期。
13．一次性物品计划领取、数量清楚、登记齐全，每月结余不超过领用数的10%。
14．每月有微生物感染监测，记录齐全，结果符合要求。
护理管理质量标准1．各项护理标识齐全、醒目｛床头卡、一览牌（危、重标识）、经管护士包干门栏标识、禁食、记录出入水量、隔离、药物过敏｝2．每日打印服药单、治疗单、注射单、饮食单等，有查对者及执行者签名，并按日期顺序保存3．有陪伴管理措施；专人管理工休会工作；经常征求病人及陪伴意见，有记录和反馈；陪伴不得睡病床4．卫生宣传栏结合季节与专科特点，每月上旬更换一期，并有记录5．病房财产每半年清点一次，被服每季清点一次，日常使用财产每班清点均有记录6．办公室内用具定点放置，无非办公用品；冰箱定期清理，无私人物品7．配餐间清洁、整齐、安全、无私人物品；休息室整洁、舒适；库房整洁、安全8．微波炉定位放置，有安全使用说明及专人管理；病区内禁止吸烟，禁止使用电热杯、电炉、电饭煲等9．保持病区安静、整洁；窗帘整齐、无积尘、无蜘蛛网、无痰迹、无臭味，摇床柄放置规范10．护理业务学习及护理查房每月1次，交替进行，并有记录11．护士交接班记录重点突出，记录完整、签名清楚12．按规定每天查对医嘱、治疗、给药执行情况，及时记录及签名13．有护理缺陷、事故登记本；发生缺陷及时记录，每周有一次讨论、分析、每月有总结14．保持安全消防通道通畅，通道、管道井、配电房内无杂物堆放；应急箱处于备用状态15．病区备用灭火器人人会用，每班清点，有记录护理质量控制目标达标率：基础护理合格率≥95% 一级护理合格率≥95% 重危护理合格率≥95% 病房管理合格率≥95% 护理安全合格率≥95% 消毒隔离合格率≥95% 健康教育知晓率≥95% 健康教育覆盖率≥95% 消毒灭菌合格率≥100% 病人对护理工作满意度≥95%第二篇：护理工作质量标准护理工作质量标准一、护理部质量标准1、护理部有工作计划、季安排、月重点及年工作总结。
有护士长例会制度及护士长夜查房制度。
2、有护理各项规章制度，护理常规和各项技术操作规程，各级各类护理人员岗位职责并有落实措施，定期检查。
3、有质量控制管理组织和质量评价体系，有健全的护理工作质量登记、统计制度，按PDCA循环不断总结，分析、改进，达到计算机管理。
4、对各科室危重、大手术病人、抢救工作能进行指导并有定期查房制度，检查护理记录情况。
5、护理管理达到省、市卫生厅(局)的标准要求。
6、护理科研、训练有计划有落实措施，有科研成果；护理规范化培训和继续护理学教育率100％。
二、护士长工作质量标准1、护士长具有专科护理学术带头人的水平。
2、准确及时传达医院或护理部有关制度规定和要求，并在实际工作中认真贯彻执行。
3、病区规章制度齐全，岗位职责明确，分工合理，弹性排班。
有专科护理常规和技术操作规程等资料，有工作计划与总结。
4、各种登记、报表按要求及时、准确完成，原始资料记录准确、完整。
5、进行日间护士长五查房和月病区护理全面质量检查，按POCA 循环，发现问题及时进行纠偏处理。
每月向全病区护理人员做有关护理工作总结及布置下月工作等，并有记录。
6、教学、科研、训练计划、有落实措施，护理人员考核率及合格率达标，护士规范化培训、继续护理学教育率100％。
7、护理各项质量指标达标率≥80％，病人满意率不低于95％。
8、完成医院或护理部要求的其他有关工作。
三、护理人员服务质量标准1、护士着装整洁，仪表端庄，举止稳重，符合职业要求。
2、认真执行护士岗位职责，规章制度，护理常规及技术操作规程等，保障病人安全。
3、护理人员在服务过程中应遵循“热情主动、细致周到、体现人文关怀”的原则，具体要做到以下几点：(1)注意恰当称谓，实行首诊、首问负责制，营造温馨气氛。
(2)将护患沟通和健康教育有机地融入各项扩哩操作过程中。
(3)及时满足病人需要。
4、服务对象对护理人员服务态度满意率)95％。
四、基础护理质量标准1、新入院的病人，由当班护士负责宣教，病人个人卫生良好，并更换住院病人衣服。
2、按护理级别要求，定时巡视病人，认真执行吏接班制度，发现病情变化及时报告医生，及时处理，及时、准确记录。
3、病人床单位，物品摆放整齐，且使用方便；床单被褥平整干燥，无碎屑，床下无杂物，无便器；病人衣裤整洁，穿着舒适。