(完整版)医院控烟监督巡查记录表
控烟监督员、巡查员工作记录表
北门街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（第一楼层）北门街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（第二楼层）监督日期：?????年????月???日?监督员：????????门街道社区卫生服务中心控烟监门街道社区卫生服务门街道社区卫生服务北门街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（第七楼层）北门街道社区卫生服务中心控烟楼层：??第???????楼层巡查日期：???年???月???日??巡查员：???????????????1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？1、是??2、否2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？1、是??2、否??如是，有????????人吸烟2．是否看到有人劝阻吸烟？?1、是??2、否3．是否看到有来访者在科室吸烟？1、是?2、否3、无来访者4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？1、是?2、否?3、无来访者吸烟5．是否看到该科室成员中有人敬烟？1、是??2、否6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？?1、是?2、否7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是??否如有，请填写该场处名称??????????8．科室范围内是否有明显禁烟标志？?1、是??2、否9101112131415。
无烟单位创建：控烟工作监督巡查登记表
备注
科室人员对吸烟者是否 提供简短的劝导和指导 。
科室人员没有落实控烟职责，实行劝阻的， 处罚20元。
全体职工是否在控烟区 违反者若被督查或举报属实，起始额度为20
4 内吸烟，是否穿着工作 元，以后每增加一次，扣发额度为前一次额
服在室外吸烟区吸烟。 度的2倍，
5
全体职工是否相互敬烟 、递烟。
被督查或举报相互敬烟、递烟，核实属实 后，处罚双方当事人每人20元。
马王镇卫生院控烟工作监督、巡查登记表
巡查日期： 年 月 日
巡查人：
序号
巡查内容
巡查标准
巡查结果
处罚措施
1
科室设有控烟负责人,是 被控烟领导小组检查或检举发现未落实监督 否落实控烟监督职责 职责，处罚20元。
2
科室内禁烟标识明显,室 禁烟标识不
3
6
全体职工是否跟就诊患 者相互敬烟、递烟。
被督查或举报跟就诊患者相互敬烟、递烟， 核实属实后，处罚当事人20元。
注：1、卫生院职工每年出现三次以上（含三次）违反控烟规定的医务人员，取消当年个人以及科室评优资格； 2、处罚金额从当事人年度绩效奖金中扣除，处罚金额用于控烟工作表现突出的个人和科室； 3、巡查员每月定期巡查，年终对巡查结果进行汇总，并上报卫生院控烟工作领导小组。
控烟监督员、巡查员工作定期监督和巡查记录表
里仁镇东坑卫生院
创建“无烟单位”控烟监督员工作记录表监督日期：年月日监督员：
有打√，没有打×
里仁镇东坑卫生院
创建“无烟单位”控烟巡查员工作记录表
科室名称填写日期：年月日巡查员：1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？是否
2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？是否如是，有人吸烟
2．是否看到有人劝阻吸烟？是否
3．是否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者
4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟5．是否看到该科室成员中有人敬烟？是否
6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？是否7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否
8．科室范围内是否有明显禁烟标志？是否
9．科室范围内是否看到烟头？是否
10．科室范围内是否摆放烟具？是否
11．科室范围内是否闻到烟味？是否
12．科室负责人是否有人吸烟？是否
13．科室负责人是否有人戒烟？是否
14．科室其他成员是否有人戒烟？是否
15．是否组织职工学习控烟知识？是否
如有，是否有记录？是否
16．其他，请填写。
附注：
劝阻吸烟工作记录
控烟考评奖惩记录表
对东坑卫生院吸烟人员提供戒烟服务记录。
控烟监督员巡查员工作记录表精编WORD版
马鞍山十七冶医院控烟检查工作记录表
监督日期：年月日 监督员：
项目
科室
科室内外
无人员吸烟
科室内外
无烟具烟蒂
禁烟标识
醒目无缺失
对吸烟人员有无劝阻指导
有院控烟检查工作记录表
监督日期：年月日 监督员：
项 目
科 室
科室内外
无人员吸烟
科室内外
无烟具烟蒂
禁烟标识
醒目无缺失
对吸烟人员有无劝阻指导
有无控烟健康教育知识培训
马鞍山十七冶医院控烟检查工作记录表
监督日期：年月日 监督员：
项 目
科 室
科室内外
无人员吸烟
科室内外
无烟具烟蒂
禁烟标识
醒目无缺失
对吸烟人员有无劝阻指导
有无控烟健康教育知识培训
控烟监督员、巡查员工作记录表格
控烟督查职工作记录表单位：督查日期：年月日督查员：项目工作间、办工作间、办公室、公共公室、公共禁烟表记对吸烟人员有有控烟健康教育科室地域室内外地域室内外醒目无缺失劝止指导知识培训无人员吸烟无烟具烟蒂控烟巡逻职工作记录表科室名称填写日期：年月日巡逻员：1．能否看到科室负责人在办公地域吸烟？是否2．能否看到科室成员中有人在办公地域吸烟？是否如是，有人吸烟2．能否看到有人劝止吸烟？是否3．能否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者4．能否看到有人劝止来访者吸烟？是否无来访者吸烟5．能否看到该科室成员中有人敬烟？是否6．能否看到该科室成员中有人接受他人的敬烟？是否7．能否看到该科室成员在该科室办公地域之外的其余公共场所吸烟？是否若有，请填写该场处名称8．科室范围内能否有显然禁烟标记？是否9．科室范围内能否看到烟头？是否10．科室范围内能否摆放烟具？是否11．科室范围内能否闻到烟味？是否12．科室负责人能否有人吸烟？是否13．科室负责人能否有人戒烟？是否14．科室其余成员能否有人戒烟？是否15．能否组织职工学习控烟知识？是否若有，能否有记录？是否物业安保培训方案为规范保安工作，使保安工作系统化/ 规范化 , 最后使保安具备满足工作需要的知识和技术，特拟定本教课教材大纲。
一、课程设置及内容所有课程分为专业理论知识和技术训练两大科目。
此中专业理论知识内容包含：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律知识、保安礼仪、救护知识。
作技术训练内容包含：岗位操作引导、勤务技术、消防技术、军事技术。
二．培训的及要求培训目的1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律知识教课为主，在教课过程中，应要修业员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场保护及办理知识 2）职业道德课程的教课应依据不一样的岗位元而予以不一样的内容，使保安在各自不一样的工作岗位上都能养成拥有本职业特色的优异职业道德和行为规范）法律知识教课是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守纪的公民，运用法律这一有力武器与违纪犯罪分子作斗争。
医院控烟巡查记录
检验科
1、医务人员
2、病人
3、病人家属
1、建议其戒烟
2、劝其到吸烟区吸烟
3、发放控烟宣传单
发现烟头数量
放射科
1、医务人员
2、病人
3、病人家属
1、建议其戒烟
2、劝其到吸烟区吸烟
3、发放控烟宣传单
发现烟头数量
中医科
1、医务人员
2、病人
3、病人家属
1、建议其戒烟
2、劝其到吸烟区吸烟
3、发放控烟宣传单
医院控烟巡查记录(总1页)
古云镇中心卫生院控烟巡查记录
巡查员：巡查日期：
吸烟地点
吸烟人员
吸烟人数
采取干预措施
吸烟人数
内科
1、医务人员
2、病人
3、病人家属
1、建议其戒烟
2、劝其到吸烟区吸烟
3、发放控烟宣传单
发现烟头数量
妇产科
1、医务人员
2、病人
3、病人家属
1、建议其戒烟
2、劝其到吸烟区吸烟
3、发放控烟宣传单
发现烟头数量
外科Байду номын сангаас
1、医务人员
2、病人
3、病人家属
1、建议其戒烟
2、劝其到吸烟区吸烟
3、发放控烟宣传单
发现烟头数量
防保科
1、医务人员
2、病人
3、病人家属
1、建议其戒烟
2、劝其到吸烟区吸烟
3、发放控烟宣传单
发现烟头数量
药房
1、医务人员
2、病人
3、病人家属
1、建议其戒烟
2、劝其到吸烟区吸烟
3、发放控烟宣传单
发现烟头数量
办公室
1、医务人员
医院控烟监督记录
监督日期：
--------年----月----日
监督员：---------------备 注
项目 科室内外有 科室内外有 对患者或来客吸烟人 入院健 处 理 结 果 无人员吸烟 无烟具烟蒂 员有无劝阻和指导 康教育 名称 办 儿 内 外 检 B 中 西 保 妇 候 放 总 食 其 超 公 室 科 科 科 验 科 室 药 房 药 房 卫 科 产 科 诊 厅 射 科 务 科 堂 它
**医院控烟监督员检查记录表
监督日期：
--------年----月----日
监督员：---备 注
项目 科室内外有 科室内外有 对患者或来客吸烟人 入院健 处 理 结 果 无人员吸烟 无烟具烟蒂 员有无劝阻和指导 康教育 名称 办 儿 内 外 检 B 中 西 保 妇 候 放 总 食 其 超 公 室 科 科 科 验 科 室 药 房 药 房 卫 科 产 科 诊 厅 射 科 务 科 堂 它
控烟监督员巡查员工作记录表 (3)
监督日期：年月日 监督员：
项目
科室
科室内外
无人员吸烟
科室内外
无烟具烟蒂
禁烟标识
醒目无缺失
对吸烟人员有无劝阻指导
有无控烟健康教育知识培训
办公室
医务科
马鞍山十七冶医院控烟检查工作记录表
监督日期：年月日 监督员：
项 目
科 室
科室内外
无人员吸烟
科室内外
无烟具烟蒂
禁烟标识
醒目无缺失
对吸烟人员有无劝阻指导
有无控烟健康教育知识培训
马鞍山十七冶医院控烟检查工作记录表
监督日期：年月日 监督员：
项ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ目
科 室
科室内外
无人员吸烟
科室内外
无烟具烟蒂
禁烟标识
醒目无缺失
对吸烟人员有无劝阻指导
有无控烟健康教育知识培训
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XXXX人民医院
控烟监督巡查记录表
日期:
内容、
巡杳内容
巡杳 情况
奖惩意见
1
办公室、公共场所等所有非吸烟区吸烟
是 否
2
医务人员是否有穿工作服吸烟（无论何 时何地）情况
是 否
3
医务人员是否接受来访者的敬烟
是 否
4
医务人员是否告知就诊者及家属不要 在医院内吸烟
是 否
5
医务人员是否掌握控烟的方法和技巧， 鼓励和帮助吸烟者戒烟
是 否
6
医务人员是否能指导患者戒烟和使用 戒烟药物、控烟用品
是 否
7
控烟不力的职工个人是否参加了各类 先进的评比
是 否
8
控烟不好的科室是否参加了先进科室 的评比
是 否
9
科室区域嫩是否10
其他情况记录：
是 否
签 署
巡杳人：
处理情况：
说明：没有发现问题的在检查情况栏内打“V”，有问题的要准确记录，并及时反馈相关负