足少阴经络与腧穴详解
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足少阴经络与腧穴
本内容包括经络和腧穴两部分。 第一部分为经络，包括足少阴经 脉、足少阴络脉、足少阴经别和 足少阴经筋。 第二部分为腧穴。
第一节 足少阴经络
一、足少阴经脉
（一）经脉循行
肾足少阴之脉，起于小指之下，邪走足心， 出于然骨之下，循内踝之后，别入跟中，以上腨 内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。
2.然谷* Rángǔ （KI 2） 【定位】在足内侧缘，足舟骨粗隆下方，赤白肉际。 【取法】正坐或仰卧。当舟骨粗隆内下缘凹陷处取穴。 【操作】直刺0.5～1.0寸。 【主治】①月经不调，阴挺，阴痒，遗精，小便不利。 ②消渴，泄泻，小儿脐风。 ③咽喉肿痛，咳血，口噤。 【配伍】 ①配伏兔、足三里， 主治下肢痿痹，足跗痛。 ②配血海、三阴交， 主治阴痒、白浊。 【特定穴属性】荥穴。
肾炎 针太溪、列缺可增强肾泌尿功能，使酚红排 出量增加，尿蛋白减少，还能使血压下降，浮肿减 轻。
4.大钟* Dàzhōng （KI 4） 【定位】在足内侧，内踝后下方，当跟腱附着部的内侧前方
走向：足→（腹）胸
①足小趾至膀胱支
循 路径 行
பைடு நூலகம்
②太溪至大钟支 ③肾至舌根支 ④肺至胸中支
要
点
脏腑器官联系：属肾、络膀胱，与肝，肺，心， 喉咙，舌联系
①起止穴：涌泉→俞府 体表有穴通路分布 ②四肢部分布：足掌心、下肢内侧后缘
③躯干部分布：腹、胸第一侧线
交接关系：前于小趾下接足太经→后于胸中交手厥阴经
四、足少阴经筋
足少阴之筋，起于小指 之下，入足心[1]，并太 阴之经，邪（斜）走内 踝之下，结于踵；与足 太阳[2]之筋合，而上结 于内辅骨之下；并太阴[3] 之经筋而上，循阴股， 结于阴器。循膂内挟脊 [4]，上至项，结于枕骨， 与足太阳之筋合。
其病：足下转筋，及所 过而结者皆痛及转筋。 病在此者，主痫瘈及痉 [5]，在外者不能俯，在 内者不能仰。故阳病者 腰反折，不能俯；阴病 者，不能仰 （《灵枢·经 筋》）。
其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟 舌本。
其支者，从肺出，络心，注胸中 （《灵 枢·经脉》）。
【经脉循行归纳】
内行部分：贯脊，属肾，络膀胱，上贯肝 膈，入肺中，络心注胸中沿喉咙，上夹舌 根。
外行部分：起于足心涌泉穴，经舟骨粗隆 下，过内踝后，沿小腿内侧后缘，经膝内 侧，沿大腿内侧后缘，上腹，夹腹正中线 旁开0.5寸、胸正中线旁开2寸，止于锁骨 下的俞府穴。
第二节 足少阴腧穴
【概述】
穴数：本经一侧27穴，左右对列。 分布：下肢内侧后缘分布10穴，腹胸第一侧线分布
17穴。 特定穴：五输穴：井穴—涌泉，荥穴—然谷，
输穴—太溪，经穴—复溜，合穴—阴谷。 原络穴：原穴—太溪，络穴—大钟。 郄穴：肾经郄穴—水泉，阴蹻脉郄穴—交信，阴维
脉郄穴—筑宾。 八脉交会穴：照海—通阴蹻脉。 交会穴：从横骨至幽门共11个与冲脉交会穴。 （注：太溪是输穴，又是原穴。）
【病候归纳】
外经病：官窍病：口干、咽痛 肢体病：脊背疼痛，腰痛，足痿无
力，两足厥冷足心热，髀部及下肢内侧后缘疼 痛等。
内脏病：眩晕，气喘、咳血、面部浮肿，目 视模糊、嗜唾、大便秘结、泄泻，阳萎等。
二、足少阴络脉 足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走
太阳；其别者，并经上走于心包下，外贯腰脊。 其病：气逆则烦闷。实，则闭癃；虚，则腰
3.太溪* Tàixī （KI 3） 【定位】在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。 【取法】坐位平放足或仰卧。当内踝高点与跟腱后缘连线的中
点凹陷处取穴。 【操作】直刺0.5～1.5寸。 【主治】①月经不调，遗精，阳痿，小便频数，消渴，泄泻，
腰痛。 ②头痛，目眩，耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，齿痛，失眠。 ③咳喘，咳血。
痛。取之所别也 （《灵枢·经脉》）。
【络脉循行归纳】 一支走向足太阳经脉（表里支）。
大钟 另一支与本经并排上行，经腰脊至心包 下（上行支）
【络脉病候归纳】 气逆：心胸烦闷不适。 实证：小便不通畅。 虚证：腰痛。
三、足少阴经别
足少阴之正， 至腘中，别走太阳 而合，上至 肾，当十四椎出属 带脉；直者系舌本， 复出于项，合 于太阳 （《灵 枢·经别》）。
（二）经脉病候
是动则病，饥不欲食，面如漆柴，咳唾则 有血，喝喝[2]而喘，坐而欲起，目荒荒如无所 见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如 人将捕之，是为骨厥。
是主肾所生病者，口热、舌干、咽肿，上 气，嗌干及痛，烦心，心痛，黄疸，肠澼，脊、 股内后廉痛，痿、厥，嗜卧，足下热而痛 （《灵枢·经脉》）。
②便秘，小便不利。 ③咽喉肿痛，舌干，失音。 ④足心热。 【配伍】①配百会、人中，主治昏厥， 癫痫，休克。 ②配四神聪、神门， 主治头晕，失眠，癔病。 【特定穴属性】井穴
【现代报道摘录】 跖痛 取3分厚鲜姜片，用针灸针密刺小孔后，置 于涌泉穴上，灸7壮后换1姜片，患足涌泉穴灸14 壮，10次为1疗程。 癔病性昏厥和抽搐 取单侧涌泉穴（左右均可）， 针刺0.8分深，提插捻转，予强刺激，行针1～3分 钟，留针5分钟。针刺涌泉配合语言诱导治疗癔病 性失语或瘫痪有一定疗效。 失眠 艾灸双侧涌泉穴，各15～20分钟，温和灸， 每日1次，7日1疗程。 小儿流涎 天南星100g碾碎，又白醋25～50ml和 匀，每日晨起敷于两涌泉穴，晚上睡前去掉药物， 每日1次，10次为1疗程。
1.涌泉* Yǒngquán （KI 1） 【定位】在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底二、三趾趾
缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。 【取法】仰卧。当足掌2、3趾间与足跟中点连线的前1/3与后2/3
的交点处取穴。 【操作】直刺0.5～1.0寸。 【主治】①顶心头痛，眩晕，昏厥，癫狂，小儿惊风，失眠。
【配伍】①配少泽，主治咽喉炎，齿痛。 ②配飞扬，为原络配穴， 主治头痛目眩。 ③配肾俞，志室，主治 遗精，阳痿，肾虚腰痛。
【特定穴属性】输穴，原穴。
【现代报道摘录】
尿路结石 毫针刺太溪穴用补法，针刺飞扬、三阴 交用泻法，针刺京门用平补平泻法，每日1次，10 次为1疗程。
吞咽困难 针刺双侧太溪穴，直刺1.0寸，提插3～4 次，留针20分钟，出针前再行提插泻法，每日1次， 10日为1疗程。
本内容包括经络和腧穴两部分。 第一部分为经络，包括足少阴经 脉、足少阴络脉、足少阴经别和 足少阴经筋。 第二部分为腧穴。
第一节 足少阴经络
一、足少阴经脉
（一）经脉循行
肾足少阴之脉，起于小指之下，邪走足心， 出于然骨之下，循内踝之后，别入跟中，以上腨 内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。
2.然谷* Rángǔ （KI 2） 【定位】在足内侧缘，足舟骨粗隆下方，赤白肉际。 【取法】正坐或仰卧。当舟骨粗隆内下缘凹陷处取穴。 【操作】直刺0.5～1.0寸。 【主治】①月经不调，阴挺，阴痒，遗精，小便不利。 ②消渴，泄泻，小儿脐风。 ③咽喉肿痛，咳血，口噤。 【配伍】 ①配伏兔、足三里， 主治下肢痿痹，足跗痛。 ②配血海、三阴交， 主治阴痒、白浊。 【特定穴属性】荥穴。
肾炎 针太溪、列缺可增强肾泌尿功能，使酚红排 出量增加，尿蛋白减少，还能使血压下降，浮肿减 轻。
4.大钟* Dàzhōng （KI 4） 【定位】在足内侧，内踝后下方，当跟腱附着部的内侧前方
走向：足→（腹）胸
①足小趾至膀胱支
循 路径 行
பைடு நூலகம்
②太溪至大钟支 ③肾至舌根支 ④肺至胸中支
要
点
脏腑器官联系：属肾、络膀胱，与肝，肺，心， 喉咙，舌联系
①起止穴：涌泉→俞府 体表有穴通路分布 ②四肢部分布：足掌心、下肢内侧后缘
③躯干部分布：腹、胸第一侧线
交接关系：前于小趾下接足太经→后于胸中交手厥阴经
四、足少阴经筋
足少阴之筋，起于小指 之下，入足心[1]，并太 阴之经，邪（斜）走内 踝之下，结于踵；与足 太阳[2]之筋合，而上结 于内辅骨之下；并太阴[3] 之经筋而上，循阴股， 结于阴器。循膂内挟脊 [4]，上至项，结于枕骨， 与足太阳之筋合。
其病：足下转筋，及所 过而结者皆痛及转筋。 病在此者，主痫瘈及痉 [5]，在外者不能俯，在 内者不能仰。故阳病者 腰反折，不能俯；阴病 者，不能仰 （《灵枢·经 筋》）。
其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟 舌本。
其支者，从肺出，络心，注胸中 （《灵 枢·经脉》）。
【经脉循行归纳】
内行部分：贯脊，属肾，络膀胱，上贯肝 膈，入肺中，络心注胸中沿喉咙，上夹舌 根。
外行部分：起于足心涌泉穴，经舟骨粗隆 下，过内踝后，沿小腿内侧后缘，经膝内 侧，沿大腿内侧后缘，上腹，夹腹正中线 旁开0.5寸、胸正中线旁开2寸，止于锁骨 下的俞府穴。
第二节 足少阴腧穴
【概述】
穴数：本经一侧27穴，左右对列。 分布：下肢内侧后缘分布10穴，腹胸第一侧线分布
17穴。 特定穴：五输穴：井穴—涌泉，荥穴—然谷，
输穴—太溪，经穴—复溜，合穴—阴谷。 原络穴：原穴—太溪，络穴—大钟。 郄穴：肾经郄穴—水泉，阴蹻脉郄穴—交信，阴维
脉郄穴—筑宾。 八脉交会穴：照海—通阴蹻脉。 交会穴：从横骨至幽门共11个与冲脉交会穴。 （注：太溪是输穴，又是原穴。）
【病候归纳】
外经病：官窍病：口干、咽痛 肢体病：脊背疼痛，腰痛，足痿无
力，两足厥冷足心热，髀部及下肢内侧后缘疼 痛等。
内脏病：眩晕，气喘、咳血、面部浮肿，目 视模糊、嗜唾、大便秘结、泄泻，阳萎等。
二、足少阴络脉 足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走
太阳；其别者，并经上走于心包下，外贯腰脊。 其病：气逆则烦闷。实，则闭癃；虚，则腰
3.太溪* Tàixī （KI 3） 【定位】在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。 【取法】坐位平放足或仰卧。当内踝高点与跟腱后缘连线的中
点凹陷处取穴。 【操作】直刺0.5～1.5寸。 【主治】①月经不调，遗精，阳痿，小便频数，消渴，泄泻，
腰痛。 ②头痛，目眩，耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，齿痛，失眠。 ③咳喘，咳血。
痛。取之所别也 （《灵枢·经脉》）。
【络脉循行归纳】 一支走向足太阳经脉（表里支）。
大钟 另一支与本经并排上行，经腰脊至心包 下（上行支）
【络脉病候归纳】 气逆：心胸烦闷不适。 实证：小便不通畅。 虚证：腰痛。
三、足少阴经别
足少阴之正， 至腘中，别走太阳 而合，上至 肾，当十四椎出属 带脉；直者系舌本， 复出于项，合 于太阳 （《灵 枢·经别》）。
（二）经脉病候
是动则病，饥不欲食，面如漆柴，咳唾则 有血，喝喝[2]而喘，坐而欲起，目荒荒如无所 见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如 人将捕之，是为骨厥。
是主肾所生病者，口热、舌干、咽肿，上 气，嗌干及痛，烦心，心痛，黄疸，肠澼，脊、 股内后廉痛，痿、厥，嗜卧，足下热而痛 （《灵枢·经脉》）。
②便秘，小便不利。 ③咽喉肿痛，舌干，失音。 ④足心热。 【配伍】①配百会、人中，主治昏厥， 癫痫，休克。 ②配四神聪、神门， 主治头晕，失眠，癔病。 【特定穴属性】井穴
【现代报道摘录】 跖痛 取3分厚鲜姜片，用针灸针密刺小孔后，置 于涌泉穴上，灸7壮后换1姜片，患足涌泉穴灸14 壮，10次为1疗程。 癔病性昏厥和抽搐 取单侧涌泉穴（左右均可）， 针刺0.8分深，提插捻转，予强刺激，行针1～3分 钟，留针5分钟。针刺涌泉配合语言诱导治疗癔病 性失语或瘫痪有一定疗效。 失眠 艾灸双侧涌泉穴，各15～20分钟，温和灸， 每日1次，7日1疗程。 小儿流涎 天南星100g碾碎，又白醋25～50ml和 匀，每日晨起敷于两涌泉穴，晚上睡前去掉药物， 每日1次，10次为1疗程。
1.涌泉* Yǒngquán （KI 1） 【定位】在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底二、三趾趾
缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。 【取法】仰卧。当足掌2、3趾间与足跟中点连线的前1/3与后2/3
的交点处取穴。 【操作】直刺0.5～1.0寸。 【主治】①顶心头痛，眩晕，昏厥，癫狂，小儿惊风，失眠。
【配伍】①配少泽，主治咽喉炎，齿痛。 ②配飞扬，为原络配穴， 主治头痛目眩。 ③配肾俞，志室，主治 遗精，阳痿，肾虚腰痛。
【特定穴属性】输穴，原穴。
【现代报道摘录】
尿路结石 毫针刺太溪穴用补法，针刺飞扬、三阴 交用泻法，针刺京门用平补平泻法，每日1次，10 次为1疗程。
吞咽困难 针刺双侧太溪穴，直刺1.0寸，提插3～4 次，留针20分钟，出针前再行提插泻法，每日1次， 10日为1疗程。