“3+2”助理全科医生培养政策解读及基层实践基地教学安排
中医类别助理全科医生培训总则
中医类别助理全科医生培训总则一、培训目标为农村基层医疗机构培养具有高尚职业道德和良好专业素质，掌握中医全科医学的基本理论、基本知识和基本技能，熟悉基层常见病、多发病的中西医诊断、治疗、预防和随访工作，能够熟练运用中医适宜技术开展基层卫生服务，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供具有中医特色的医疗服务，从事综合性、协调性、连续性的基本医疗和预防保健服务的合格中医类别助理全科医生。
二、培训对象中医类专业三年制专科毕业，已经在或将在农村基层医疗卫生机构从事全科医疗工作的人员。
三、培训年限和方式（一）培训年限中医类别助理全科医生培训年限为2年（共104周），因特殊情况不能按期完成培训任务者，可按照相关规定申请延长培训时间，但原则上不超过1年。
（二）培训方式1.培训主要以提高全科医疗服务能力和基本公共卫生服务能力为核心，由具有带教资格的中医临床培训基地教师、基层实践基地教师（乡镇卫生院或社区卫生服务中心、专业公共卫生机构）及高等中医药院校中医全科医学理论教师共同组成的师资团队承担带教任务，培训全程实行导师制。
2.培训须在省级以上中医药管理部门认定的中医类别全科医生培训基地进行，培训基地由临床培训基地（以有条件的二级以上中医医院为主）、基层实践基地（乡镇卫生院或社区卫生服务中心、专业公共卫生机构）及高等中医药院校共同组成。
3.培训过程要注重临床轮转和基层实践的实际效果。
在带教师资的指导下，临床轮转阶段加强常见疾病和健康问题的中西医诊疗技能；基层实践阶段突出将中医临床各科所学理论课程相关知识和技能的整合和应用。
4.中医全科医学基本理论知识及全科医生职业理念和综合素质培养采取集中授课、讲座和见习等形式进行。
理论培训的内容除安排一定学时集中授课外，其它内容均分散安排在临床培训、基层实践阶段穿插进行，使理论知识与实践紧密融合。
5.时间安排。
临床培训82周，安排在认定的临床培训基地进行;基层实践16周，安排在认定的基层实践基地进行；理论和综合素质课程采取集中与分散相结合的方式进行，其中集中理论授课2周，临床、基层实践和人文等综合素质课程穿插在临床培训、基层实践过程中进行；综合考试考核与结业1周，机动3周（基地可结合本地特点自行安排，如执业助理医师考前强化训练或由学员自选科室学习等）。
全科医生规范化培养基地认定和管理办法
全科医生规范化培养基地认定和管理办法（征求意见稿）第一章总则第一条为加强全科医生规范化培养基地管理，根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发…2011‟23号）等，制定本办法。
第二条全科医生规范化培养基地（以下简称全科基地）是全科医生规范化培养、转岗培训和考核考试的主要场所，包括临床培养基地和实践基地。
第三条全科基地原则上设臵在三级综合医院和具备条件的二级综合医院，实践基地原则上设臵在有条件的基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院，下同）和专业公共卫生机构。
全科基地的建设要充分利用现有资源，按照“填平补齐”的原则进行。
第四条每个全科基地应当与2所以上基层医疗卫生机构和1所以上专业公共卫生机构建立合作培养关系，作为实践基地承担全科医生基层医疗和公共卫生服务实践训练，实践基地应当具备相应的培训条件。
第五条全科基地实行分级动态管理。
卫生部会同教育部、发展改革委、人力资源社会保障部、中医药局等部门负责制订全科基地标准、认定和管理办法，组织抽查督导。
各省级卫生行政部门会同教育、发展改革、人力资源社会保障、中医药管理等部门负责全科基地认定和管理工作，定期组织督导评估。
第二章认定条件和程序第六条全科基地应当具有满足全科医生培养需要的二级学科设臵，个别专科设臵不全的，可与1-2家专科医院联合，作为协作基地共同完成培养全科医生的任务。
第七条申请认定为全科基地的医院（以下简称申报医院），应当符合全科基地标准（见附录1），收治疾病种类基本覆盖相关学科常见疾病（病种名单见附录2），具备能够满足培养标准要求的师资队伍。
第八条符合本办法规定条件的医疗机构可向所在地省级卫生行政部门提出全科基地认定申请。
第九条全科基地认定按照如下程序进行：（一）自评与认定申请。
申报医院依据有关文件和标准，对本院、协作医院、实践基地进行自评，完成自评报告，填写《全科医生规范化培养基地申报表》，并按要求准备相应的申报材料，向省级卫生行政部门提出认定申请。
卫生部办公厅关于印发《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲(试行)》的通知
卫生部办公厅关于印发《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲(试行)》的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2010.12.30•【文号】卫办科教发[2010]210号•【施行日期】2010.12.30•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】正文卫生部办公厅关于印发《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲（试行）》的通知（卫办科教发[2010]210号）各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为加强基层卫生人才培养，贯彻《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》（发改社会〔2010〕561号），落实2010-2012年基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作任务，我部研究制定了《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲（试行）》。
现印发给你们，请结合实际认真贯彻执行。
执行中有何问题，请及时报告我部。
二○一○年十二月三十日基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲（试行）一、培养目标以全科医学理论为基础，以基层医疗卫生服务需求为导向，以提高全科医生的综合服务能力为目标，通过较为系统的全科医学相关理论和实践技能培训，培养学员热爱、忠诚基层医疗卫生服务事业的精神，建立连续性医疗保健意识，掌握全科医疗的工作方式，全面提高城乡基层医生的基本医疗和公共卫生服务能力，达到全科医生岗位的基本要求。
二、培训对象基层医疗卫生机构中正在从事医疗工作、尚未达到全科医生转岗培训合格要求的临床执业（助理）医师。
三、培训时间和方式培训时间：不少于 12个月。
其中，理论培训不少于1个月（160学时），临床培训不少于10个月，基层实践培训不少于1个月，全部培训内容在1-2年内完成。
培训方式：采取按需分程、必修与选修相结合的方式，具体可采用集中、分段或远程式理论培训、科室轮转、基层实践等形式。
四、培训内容及要求培训内容分为理论培训、临床培训和基层实践培训三个部分，具体内容和要求如下：第一部分理论培训理论培训分为全科医学及社区卫生服务相关理论、医患关系与人际沟通、社区康复、社区心理卫生、预防医学和卫生信息管理六个模块。
全科5+3基地与3+2基地的区别
全科5+3基地与3+2基地的区别一、全科5+3基地的定义1.1 什么是全科5+3基地？全科5+3基地是指在全科医生规范化培养的基础上，对学科专业特长进行突出培养，实现全科医生与学科专家的有机结合。
全科5+3基地的培养模式，旨在培养既具有全科医生基本工作能力，又具备学科专业特长的医学人才，以满足全科医生队伍多元化、复杂化需求。
1.2 全科5+3基地的特点有哪些？全科5+3基地的培养模式，不仅注重全科医生的全面能力培养，更强调学科专业特长的培养和发展。
通过在全科医生规范化培养的基础上，增加专业特长培养时间和内容，使学生在完成全科医生培养的基础上，可立即参与临床工作，还能进一步接受相关学科专业的培训，使其既具备全科医生的综合能力，又具备某一领域的专业优势。
1.3 为什么需要全科5+3基地？随着医疗卫生体制改革的深入和医疗需求的多元化、个性化，对医务人员的要求也越来越高。
传统的全科医生培养模式，往往难以满足这一需求，因此需要全科5+3基地，以更好地符合社会医疗需求、完善医疗服务体系。
二、3+2基地的定义2.1 什么是3+2基地？3+2基地是指在全科医生制度下，对卓越的全科医学人才进行重点培养，使其具备全科医生的基本特长和某一临床学科的专业精神，实现全科医学与学科专业的融合培养。
2.2 3+2基地的特点有哪些？3+2基地培养模式注重在全科医生培养的基础上，增加学科专业的培训时间和内容，以发展其在特定领域具有专业特长。
通过提升学生的专业能力，既满足了全科医生的广度要求，又满足了学科专业的深度要求。
2.3 为什么需要3+2基地？在医疗卫生服务体系日益完善的今天，全科医生不仅需要具备广度，还需要有所专精。
3+2基地的设立，有利于提高全科医生的专业化水平，满足社会对医疗卫生服务的个性化需求，也有利于推动全科医生队伍建设的多元化。
三、全科5+3基地与3+2基地的区别3.1 基本区别全科5+3基地着重于在全科医生培养的基础上，突出学科专业特长的培养；而3+2基地注重在全科医生培养的基础上，加强学科专业的培养，以融合全科医学与学科专业。
助理全科医生培训基地申报表
XXX区助理全科雪
培训基地申报表
基地名称：-------- --- -------- 申才艮日期：___________________
XXX区卫生计生委
20XX年X月
填表说明
1,助理全科医生基地的申报和认定以培训基地（医院）为单位。
2.表2为临床轮转科室情况，由医院主管部门按照《助理全科医生培训基地认定标准（试行）》和《助理全科医生培训标准（试行）》的轮转科室要求，组织相关科室填写；表3为基层临床实践基地和公共卫生专业机构情况，由承担任务的单位填写后交申报医院上报；表4由培训基地签字盖章后报市州卫生计生行政部门审查。
填写内容应属实、详尽、不漏项。
填写不够的均可另附页。
3.申报表中年收治病人数、床位使用率、年门急诊量等数据,均按照本院上一年度工作量统计报表如实填写。
4.表1培训基地（医院）基本情况中联系人为主管院长。
5.表2中培训制度应提供相关制度复印件并装订成册。
6.表2-1疾病种类、临床技能或手术种类，表2-2设备仪器名称应按照《助理全科医生培训基地认定标准（试行）》和《助理全科医生培训标准（试行）》各专业细则中要求的排序填写。
数量应按照上一年度统计报表的数据如实填写。
7.培训基地构成中基层临床实践基地不超过2个，公共卫生专业机构1个。
基本情况除填写表3夕卜，还应另行附页说明。
8.本申报表用A4纸张打印，加盖公章，侧装成册。
加盖公章后不得涂改。
表2-3临床轮转科室基本情况表1.带教医师情况:
表3基层临床实践基地/专业公共卫生机构基本情况表
表4主管部门审查、认定与复核意见。
助理全科医生培训实施意见(试行)
助理全科医生培训实施意见（试行）助理全科医生是我国现阶段农村基层全科医生队伍的重要补充。
为贯彻落实《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23号）、国家卫生计生委等5部门《关于印发<全国乡村医生教育规划（2011—2020年）>的通知》（国卫科教发〔2013〕26号）、国家卫生计生委等7部门《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号）和教育部等6部门《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》（教研〔2014〕2号）等文件精神，适应全面建成小康社会的新要求，加强以全科医生为重点的农村基层医疗卫生人才队伍建设，规范助理全科医生培训工作，特制定本实施意见。
一、指导思想按照深化医改的总体思路，坚持保基本、强基层、建机制的工作重点，适应我国经济社会发展阶段和农村居民健康需求变化趋势，遵循医疗卫生事业发展和全科医生培养规律，强化政府在基本医疗卫生服务中的主导作用，加快建立和完善中国特色全科医生培养制度，全面提高农村基层医疗卫生服务水平。
二、基本原则（一）坚持统筹规划，分级管理。
国家卫生计生委、国家中医药管理局对全国助理全科医生培训工作进行总体规划、宏观指导，统筹规划项目实施。
各省级卫生计生行政部门（含中医药管理部门，下同）负责制订本地具体实施方案并组织实施。
（二）坚持需求导向，控制规模。
各省级卫生计生行政部门要以本地卫生计生事业改革发展和农村居民健康需求为导向，结合本地全科医生人才队伍建设总体战略、规划和培养能力，科学编制本地助理全科医生培训规划和年度培训计划。
全科专业住院医师规范化培训是培养高素质全科医生的治本之策，助理全科医生培训是现阶段农村基层全科医生培养的过渡期补充措施。
各地要严格控制比例，处理好助理全科医生培训（“3+2”）与全科专业住院医师规范化培训（“5+3”）的关系。
（三）坚持统一标准，保证质量。
按照助理全科医生培训标准要求，规范培训对象、培训时间、培训内容、培训方式、培训招收、过程管理、培训考核等各个环节，加强师资和培训基地建设，确保培训质量。
全科医师培训实施方案
全科医师培训实施方案一、培训目标。
全科医师是基层医疗卫生服务的重要力量，其培训旨在提高其临床诊疗水平、综合素质和服务能力，以满足基层医疗卫生服务的需求。
二、培训内容。
1. 临床技能培训，包括常见病、多发病的诊断与治疗、急危重症的救治技能等。
2. 医学知识更新，及时了解最新的医学知识和临床指南，提高医疗水平。
3. 人文关怀培训，注重医生的人文关怀能力，培养医生与患者之间的良好关系。
4. 专业素养培训，包括医德医风、医疗安全、医患沟通等方面的培训。
三、培训方式。
1. 班内培训，由专业医学教育机构组织的面对面授课，注重理论知识的传授和实操技能的培训。
2. 临床实习，在基层医疗机构进行临床实习，实践操作技能，提高临床诊疗水平。
3. 远程教育，利用互联网技术进行医学知识的在线学习和交流，方便医生随时随地获取最新医学信息。
四、培训周期。
全科医师培训周期为一年，包括班内培训、临床实习和远程教育三个阶段。
其中班内培训占据主要时间，临床实习和远程教育为辅助。
五、培训评估。
1. 知识技能考核，定期进行考试，评估医生的临床诊疗水平和医学知识掌握情况。
2. 临床实习评估，对医生在临床实习中的表现进行评估，包括医疗技能、医患沟通、团队协作等方面。
3. 学习成果展示，要求医生撰写学习心得体会，进行学习成果展示，促进医生之间的交流和学习。
六、培训保障。
1. 师资力量，培训机构要有一支专业的师资队伍，包括临床专家、教授等，保障医生的培训质量。
2. 学习资源，提供全面的学习资源，包括教材、学习资料、临床实习机会等，满足医生的学习需求。
3. 管理服务，建立健全的培训管理体系，包括学习计划安排、考核评估、学习成果展示等，保障培训的顺利进行。
七、培训效果。
通过全科医师培训，提高全科医师的临床诊疗水平和服务能力，增强基层医疗卫生服务的质量和水平，满足人民群众的健康需求。
八、总结。
全科医师培训是提高基层医疗卫生服务能力的重要举措，需要充分重视培训内容、培训方式、培训评估、培训保障等方面，不断完善培训机制，促进医疗卫生事业的发展。
医院全科助理规培培训计划
医院全科助理规培培训计划一、全科助理规培计划：（一）规培学员必须经过为期30天岗前教育、技能培训，考核合格方能上岗工作，培训成绩计入年度考核。
（二）规培学员应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。
不得擅自调班、私自请他人代班。
认真履行《青海省3+2助理全科规培医生管理规定》。
如有违反医院规章制度者，全科培训基地将责其离岗教育。
（三）规培学员必须经过出科考核，考核成绩经全科培训基地认证合格者，由培训部开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表现不好者，科室提出意见、全科培训基地审定，将继续本科室培训一轮。
（四）请病、假事超过两周者，应延长该科室培训一个月；未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。
（五）规培医师在培训期间，应认真填写《3+2全科住院规培医生登记手册》，如抽查发现无填写登记手册的，按不合格处理（重新轮转培训）。
二、规培学员规范化管理制度（一）培训内容1.定期培训医生的培训模式：定期培训学员的定期培训为期两年。
在教师的指导下，培训模式侧重于提高临床实践、理论知识和培养临床思维。
2.定期培训的培训目标：通过对住院总助理进行全面、正式、严格的标准化培训，使学员在完成培训后达到老年住院医师的水平。
具体要求如下：掌握相关二级学科的基础理论，对二级学科有较系统的知识，了解国内外相关三级学科的新进展，并能应用于实际工作。
在本专业三级学科具有丰富的临床经验和较强的临床思维能力，掌握本专业三三级学科的临床技能，能独立处理本专业三类学科的常见病和一些疑难病。
具备医疗实践所需的良好的综合人文素质。
3.培训第一年，学员应按规定参加国家规定的继续医学教育，学分每年不得少于25学分。
继续医学教育是核心评估项目。
年度继续医学教育未达到规定学分的，在年度考核中视为不合格。
4.培训内容和形式第一年，要求掌握一般学科的基本诊疗技术、本学科常见病和多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断治疗方法、门（急诊）治疗、危重病人抢救、病人接待、病历书写、临床诊断和鉴别治疗方法，临床教学等。
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助理全科培训安排
各个阶段时间分布（共104周）
100
82
周数, 集中授课, 2
50
周数, 基层实践, 16
周数, 考核与结业, 1 周数, 机动, 3
0
集中授课
临床培训
基层实践
考核与结业
机动
机动周：基地可结合本地特点自行安排，如执业助理医师考前强化训练或由学员自选科室 学习等。
培训内容——基层实践
3+2基层实践基地教学安排
（四）开展针对助理全科医生的小讲课活动，至少每月 1 次，不得用理论授 课替代；开展规范的病例讨论，至少每月 1 次；以上教学活动均需留存资 料。 （五）在出科前3天完成出科考核。要有理论试卷，有技能操作考核评分表， 有照片，有考核评分结果及反馈； （六）按照院内安排进行理论课程的学习。
“3+2”助理全科医生培养政策解读 及基层实践基地教学安排
2020年7月28日
主要内容
一
3+2助理全科医生培养政策解读
二
3+2基层实践基地教学安排
3+2助理全科医生培养政策解读
党的十八届三中全会提出： 建立完善合理的分级诊疗模式。建立分级诊疗模式就是要
建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制 度和城市医院与基层医疗机构分工协作的医疗服务体系，形成 合理的就医流程。
➢ 临床医疗服务 126学时 ➢ 基层全科医疗与公共卫生服务 105学时 ➢ 综合系列讲座 45学时
类别
课程名称
学时 上课形式 建议上课时间
临床预防与健康教育
15
社区常见慢性病健康管理
18
基层全科医
社区特殊人群保健
18
疗与公共卫
突发事件卫生应急
18
生服务相关
课程（105
社区卫生服务管理
9
学பைடு நூலகம்）
预防接种
出科 考核
➢ 理论考试 ➢ 技能考核（参照OSCE
多站式考核形式，由轮 转科室负责组织，基地 秘书监督）
年度 考核
➢ 日常考核情况 ➢ 出科考核成绩 ➢ 学术活动参加情况 ➢ 年度述职
中期 考核
➢ 模拟住培结业考核 ➢ 理论考试 ➢ 技能多站式考核 ➢ 考核成绩分析反馈，
促教、促学
3+2基层实践基地教学安排
3+2助理全科医生培养政策解读
实现“小病在社区、大病进 医院、康复回社区”的就医格 局。
全科医师至关重要！
3+2助理全科医生培养政策解读
2016年6月，国家卫生计生 委、国家发展改革委、教育 部、财政部、人力资源社会保 障部、国家中医药管理局联合 颁布《关于印发助理全科医生 培训实施意见》
3+2助理全科医生培养政策解读
助理 全科 医师
16周 ： 全科医疗服务 8周 预防保健与公共卫生服务及实践7周 社区卫生服务管理 1周
培训内容——临床培训
助理 全科 医师
临床培训——82周 基层实践——16周 理论培训——357学时
培训内容——理论培训
助理 全科 医师
➢ 全科医学基本理论与职业理念和综合素质 （集中授课） 81学时
培训 期限
培训 要求
01
02
03
04
05
培训 对象
培训 内容
考试 考核
培训对象
助理 全科 医师
临床医学、中医学类 三年全日制专科毕业
拟在或已在农村基层 医疗机构从事全科医 疗工作的人员
包括应届生和有需求 的往届毕业生
培训期限
助理 全科 医师
2年 （特殊可延期≤1年）
培训内容
临床 培训
基层 实践 理论 培训
考试考核——发证条件
助理 全科 医师
完成培训 通过过程考核 通过执业助理医师资格考试
3+2基层实践基地教学安排
合格 助理全科
医师
阶段考 核
年度考 核
入科教育
毕业生
岗前培训
招录考 试
入基地 教育
轮转学习
出科考 核
日常考 核
结业考核
5. 过 程 管 理 体 系
学员考核
日常 考核
➢ 日常考勤 ➢ 完成病种及操作情况 ➢ 360度评估
3+2基层实践基地教学安排
二、学员的日常管理 （一）严格执行学员管理制度，专人负责监管学员的考勤，病、事假提前请 假。1天以内由带教老师审批，1-3天由基地秘书审批，3-7天由医院科教科审 批，7天以上由省卫生健康委审批。 （二）认真检查学员的登记和考核手册填写情况，确保手册的真实性及准确 性，带教老师及时签字。 （三）依据教学大纲要求，合理安排理论课的授课，保证学员的理论教学时 间。
项目实施期限暂定10年。 2016年起，以经济欠发达的农村地区乡镇卫生院为重点开展助 理全科医生培训工作，兼顾有需求的村卫生室等其他农村基层医疗 机构。
3+2助理全科医生培养政策解读
到2020年，原则上所有新进农村基层医疗机构全科医疗岗位的 高职（专科）学历的临床医学毕业生均需接受助理全科医生培训。
9
重性精神疾病患者管理
9
法定传染病报告与处理
9
分散 分散 分散 分散 分散 分散 分散 分散
基层实践阶段 基层实践阶段 基层实践阶段 基层实践阶段 基层实践阶段 基层实践阶段 基层实践阶段 基层实践阶段
注：基层实践基地理论培训内容与学时均符合《助理全 科医生培训标准（试行）》。
培训要求
突出健康 “守门人”
到2025年，初步形成以“5+3”全科医生为主体，以“3+2”助 理全科医生为补充的全科医生队伍，全面提升农村基层全科医疗 卫生服务水平。
《助理全科医生培训实施意见（试行）》
助理全科医生培训目的
1
提升基层全 科医疗卫生
服务水平
2
为经济欠发 达农村输送 医疗人才
3
“5+3”全 科医生的 补充和过渡
一 培训标准
特点
A
健康服务 理念
B
医患沟通 能力
C
团队协作 精神
D
医疗法制 观念
E
综合素质 职业精神
F
基层实践的具体培养形式：
采取在基层实践基地带教师资的指导下，从事全科医疗活 动、公共卫生实践、健康教育小讲课、案例讨论、教学研讨会、 预防保健服务工作实践和社区卫生调查等。针对在基层实践期间 有关的临床问题，基地医院临床带教医师应加强对学员的指导。 带教老师在带教理念上要与见习生、实习生带教区分开，不可只 “用”不教，在临床实践中，要做到“放手不放眼”。