股静脉穿刺术操作程序及评分标准
医院院前急救技术操作——股静脉穿刺术
医院院前急救技术操作——股静脉穿刺术
目的：常用于急救时作加压输液、输血或采血标本等。
部位：
股静脉位于股三角区的股鞘内，在腹股沟韧带下方，紧靠股动脉内侧。
操作步骤：
1.病人仰卧位，将一侧大腿外旋，小腿屈曲成90度角，穿刺侧臀下垫一小枕。
2.常规消毒穿刺部位皮肤及操作者左手食指。
在腹股沟韧带中部扪清股动脉搏动明显处。
3.右手持注射器，使针头和皮肤呈直角或45度角，在股动脉内侧0.5cm处刺入，然后缓缓将空针上提并抽吸活塞，见抽出血液后即固定针头位置，抽取需要的血量或输入液体。
4.注射完毕后，局部用无菌纱布加压止血至不出血为止。
注意事项：
1。
股静脉穿刺置管评分标准
核对准确
2与患者沟通，告知置管目的及配合方法，取得患者的配合
3签署知情同意书，医师开具医嘱
2患者理解并配合
3知情同意书签署规范
4评估患者病情，年龄，意识，血管条件，治疗需求，合作程度。
5评估腹股沟穿刺部位有无感染、疤痕组织。选择合适导管
6评估环境、用物
4患者评估准确，全面
5穿刺部位及导管选择合适
5?血小板减少或其它严重凝血机制障碍者；?广泛腔静脉系统血栓形成；局部皮肤感染者禁止置管?。?
用物准备：治疗盘、治疗车、中心静脉穿刺包、无菌贴膜、肝素盐水、弯盘、无菌手套2副，含碘消毒液、棉签、止血带、
5ML注射器，肝素帽、胶布、生理盐水、
无菌纱布、
2局麻药：0.1%利多卡因。
流程
1核对医嘱、床号、姓名、腕带
11将导管内注入肝素盐水5ml夹闭导管，用蝶形夹固定导管并缝合于穿刺处皮肤上。
63M透明膜覆盖穿刺点及留置管，记录日期、时间、连接三通管和液体。
12整理床单位，协助病人舒适体位，记录。
6环境符合操作要求，用物准备齐全
7患者取仰卧、膝关节略屈曲、髂关节轻度外展、外旋45度、充分暴露腹股沟，在腹股沟韧带中点稍下方触到股动脉搏动，稍偏内侧0．5cm下2—3cm处为穿刺点。
8消毒（以穿刺点为中心周围5cm）。
戴无菌手套，铺洞巾，严格无菌操作。
7患者体位正确
8遵守无菌原则，消毒到位
9穿刺、送管顺利，减少异位等并发症发生
股静脉穿刺术
工作目标
工作规范
工作流程及考评标准
1使置入的中心静脉导管能长期安全留置使用，无相关并发症的发生
2为患者提供中长期有效的静脉通道
1遵循无菌技术、标准预防、安全的守则。
静脉穿刺术操作及评分标准
静脉穿刺术操作及评分标准1. 引言静脉穿刺是一种常见的医疗操作，用于将针管插入体内的静脉，以便输液、给药或者采集血液样本。
本文档旨在介绍静脉穿刺术的操作步骤，并提供一个评分标准，以评估操作者的技能水平。
2. 静脉穿刺术操作步骤以下是一般的静脉穿刺术操作步骤：2.1 准备工作- 洗手并戴上无菌手套；- 准备所需的穿刺设备：针头、注射器、透明胶带、消毒棉球等；- 选择合适的穿刺部位。
2.2 穿刺操作1. 将患者的手臂放平，寻找适合的静脉。
2. 用消毒棉球消毒穿刺部位，并等待干燥。
3. 绷紧患者的手臂，让静脉饱满。
4. 抓起针头，成30至45度角插入皮肤。
5. 当穿过皮肤后，将针头保持平行于表面，向前推进，直到静脉插管成功。
6. 将注射器连接到静脉插管上，并慢慢注射药物或采集血液样本。
7. 完成后，用透明胶带固定插管，用消毒棉球覆盖针眼。
3. 评分标准为评估操作者的技能水平，我们提供以下评分标准：3.1 正确率操作者成功穿刺并插管的次数与总穿刺次数的比例。
评分：- 成功率达到90%以上：优秀- 成功率达到80%~89%：良好- 成功率达到70%~79%：合格- 成功率低于70%：待提高3.2 操作时间完成一次穿刺操作所需的时间。
评分：- 平均操作时间低于30秒：优秀- 平均操作时间介于30秒~1分钟：良好- 平均操作时间介于1分钟~2分钟：合格- 平均操作时间超过2分钟：待提高3.3 患者反应评估患者在穿刺过程中的疼痛感受和不适程度。
评分：- 患者反应良好，几乎无疼痛感受：优秀- 患者反应正常，轻度不适：良好- 患者反应不佳，明显疼痛或不适：合格- 患者反应极差，严重疼痛或不适：待提高4. 结论本文档提供了静脉穿刺术的操作步骤，并提供了一个评分标准，以评估操作者的技能水平。
希望这份文档能够帮助医护人员正确进行静脉穿刺操作，提高操作效率和患者舒适度。
以上是一份关于静脉穿刺术操作及评分标准的文档，共计825字。
股静脉穿刺置管术操作流程
股静脉穿刺置管术的操作流程主要包括以下步骤：
1. 病人准备：患者取平卧位，穿刺下肢轻微外展外旋，找到腹股沟韧带中心的内下方1.5～3.0cm处，即股动脉搏动内侧作为穿刺点。
2. 术前准备：术者应戴好帽子口罩，立于患者一侧，消毒局部皮肤，戴无菌手套，铺无菌洞巾。
在穿刺点处轻轻压迫皮肤及股静脉并稍加固定。
3. 穿刺操作：右手持注射器向左手示指中指固定的穿刺点刺入，进针方向与穿刺部位的皮肤呈30～45度角，顺应血流方向或成垂直方向，边进针边抽吸缓缓刺入。
4. 确认位置：当穿刺针进入股静脉后，即有静脉血液回流入注射针管内，再进针2～4cm 即可采血或注射药物。
5. 处理异常情况：若未能抽出血液则先向深部刺入，采用边退针边抽吸至有血液抽吸出为止；或者调整穿刺方向、深度或重新穿刺。
6. 置管固定：穿刺完毕，拔出针头并消毒皮肤，盖上无菌小纱布，局部压迫3～5分钟以防出血，再用胶布固定。
之后经穿刺针尾端置入导丝，沿导丝送入静脉导管，退出导丝后，将导管缝合固定，外敷无菌敷料即可。
7. 注意事项：患者需要保持良好的心态，不要紧张，平和的心态有助于手术的顺利进行。
另外，若患者之前进行过穿刺处失败的患者不适宜采取深静脉穿刺置管术。
进行股静脉穿刺置管术是一种常用的深静脉置管方法，适用于长期输液者或外周静脉不易穿刺者，也适用于需要长期全胃肠外营养治疗者。
此外，部分重大的创伤或大手术的患者，需短期内大量输液或监测中心静脉压时也可留置股静脉置管。
请您在专业医生的指导下进行此项操作，术前术后注意观察有无感染、出血等并发症的出现。
如有任何不适或疑问，及时咨询您的医生。
股静脉穿刺操作流程及考核标准
股静脉穿刺操作流程及
考核标准
文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
遂宁市中心医院股静脉穿刺操作流程及考核标准
科室：操作者：时间：评价者：
得分：
目的:
急救时作为加压输液、输血或采集血标本。
注意事项:
1.严格执行无菌技术操作。
2.若向静脉内输注液体时，穿刺应为30～450角以免穿破血管。
如抽出鲜红血液，即示误入股动脉，应立即拔针，加压5min以上止血
注释：评分等级:A级表示操作熟练、规范，无缺项、无污染，与病人沟通自然，语言通俗易懂；B级表示操作熟练、规范，有1~2处缺项、污染，与病人沟通不够自然； C级表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项、污染，与病人沟通较少；D级表示操作欠熟练，有4处以上缺项、污染，与病人没有沟通。
股动脉、股静脉穿刺术评分标准
股动脉、股静脉穿刺术评分标准
科室：姓名：工作年限: 职称：得分：㈠操作要点与评价标准
评分等级：1操作熟练、规范，掌握相关知识；H操作欠熟练，存在个别漏项，无原则错误；皿操作不熟练，出现重大遗留或违反原则的错误。
㈡应掌握知识点
1.适用范围：各种血管介入操作
2.相关解剖：髂前上棘与耻骨联合中点的连线为腹股沟韧带解剖位置。
股动脉于腹股沟韧带中点深面延续于髂外动脉。
在股三角内，由外向内依次排列为：股神经、股动脉、股静脉及股管。
该部位股动脉前方有皮肤、皮下组织及阔筋膜覆盖，易触及动脉搏动，宜作动脉穿刺点。
有该点进入股动脉其上方有腹壁下动脉分支，下方有股深动脉分支。
透视下，97%股动脉通过股骨头内侧1/3 靠近髋关节间隙，如动脉搏动不明显，可据此为定位依据。
股静脉常位于相邻动脉内侧约1cm.
3.特殊情况的处理：
⑴动脉穿刺喷血不畅：有可能系部分针尖位于动脉前后壁或侧壁，不应盲目进导丝，应继续稍微退针并见喷血明显时方可送入导丝，然后插入导管。
⑵送入导丝有阻力：应在透视下观察导丝走行，大多数情况下是导丝在穿刺针前方盘曲或向外上方斜行进入腹壁下动脉，此时应后撤并旋转导丝试行进入，多可成功进入股动脉。
⑶股动脉盲穿：由于髂外动脉狭窄或闭塞及其他因素如肥胖、低血压，有时触及不到股动脉搏动，可采用盲法穿刺股动脉。
首先触摸有无股动脉索条状改变，如能触及则穿刺此点。
透视下按前述解剖标志穿刺股动脉多可获得成功。
有条件可采用B 超引导下穿刺。
股静脉血液采集操作流程及评分标准
股静脉血液采集操作流程及评分标准操作流程1.准备工作：确保工作环境整洁、安全，并准备好所需工具和材料。
确认患者身份，并向其解释操作流程和注意事项。
2.术前准备：与患者进行充分沟通，获取其同意和合作。
为患者选择合适的采血位置，通常选择股静脉作为采血点。
检查患者的股静脉，确保血管通畅且适合采血。
3.操作步骤：1.戴上手套，用酒精消毒采血点周围的皮肤。
2.穿刺针头过程：按照穿刺点位置，用无菌巾固定患者的肢体，确保稳定。
用左手将患者的腿稳定，以避免患者的不适。
用右手拇指和食指固定静脉血管，使其突显。
用无菌穿刺针头迅速穿刺股静脉，同时降低针头与血管夹角，以减少患者的疼痛。
3.采集血液样本：用适当的采血器材连接至穿刺针头，确保血液顺利流入采血器中。
根据需要采集足够的血液样本，注意及时更换采血管。
采集完毕后，将采血器中的血液转移到采血管或试管中，轻轻拔出穿刺针头。
4.应对出血情况：用干净的无菌纱布轻轻按压采血点，以控制出血。
观察患者出血情况，如出现异常出血需立即处理。
5.完成操作：清点和记录采集的血液样本。
帮助患者检查采血部位，确保无明显不适。
将采集好的血液样本送至实验室进行分析。
评分标准在操作流程中，根据操作者的技术熟练程度和操作质量，可以按以下评分标准进行评估：优秀：操作熟练、得心应手，操作过程中规范、细致，未出现任何错误或不适。
良好：操作基本熟练，操作过程中注意事项较全面，未出现严重错误，但有轻微不适。
一般：操作一般，忽略或遗漏了一些操作要点，可能出现轻微错误或不适。
差：操作不熟练，操作过程中出现较多错误或不适，需要他人指导或纠正。
评分可根据具体情况进行调整，例如对于初学者可以更加关注操作的规范性和基本技能的掌握情况。
以上是股静脉血液采集操作流程及评分标准，希望对您有所帮助。
静脉穿刺操作流程及考核标准
静脉穿刺操作流程及考核标准今天咱们来聊一聊静脉穿刺这件事。
你们有没有去医院打过针呀？就是那种把针头扎进血管里的情况，这就是静脉穿刺哦。
一、操作流程。
1. 准备工作。
医生或者护士阿姨叔叔们要先把手洗得干干净净的，就像我们吃饭前一样，要洗得没有一点脏东西。
然后呢，他们会拿出打针要用的东西，像细细的针头、装着药水的小瓶子，还有用来绑在胳膊上的小皮筋。
比如说我上次去打针，就看到护士姐姐把这些东西整整齐齐地摆在一个小盘子里，那小盘子也是消过毒的呢。
2. 找血管。
这就像是在身体上找小河流一样。
他们会让我们把手或者胳膊伸出来，然后用手轻轻地摸一摸，看看哪里的血管又粗又明显。
我记得有一次，护士阿姨在我的手背上摸了好久，就像在寻宝一样，最后找到了一根很合适的血管。
3. 绑皮筋。
找到血管后，就会用小皮筋在胳膊或者手的上方绑一下。
这时候呀，你就会感觉胳膊有点紧紧的。
就像给小河流的上游建了一个小水坝，这样血管就会鼓起来，更容易扎针啦。
4. 消毒。
接着呢，会用凉凉的、有点刺鼻味道的棉球在要扎针的地方擦一擦。
这个味道就像我们用的消毒水的味道，擦的时候感觉皮肤有点冰冰凉凉的。
护士姐姐说这是为了把皮肤上的小细菌都杀死，不让它们跟着针头进到身体里。
5. 扎针。
然后就是扎针啦。
护士会拿着细细的针头，眼睛紧紧盯着血管，然后快速地把针头扎进去。
这时候可能会有点疼，就像被小蚂蚁咬了一口似的。
不过只要我们勇敢一点，一下子就过去了。
我有个小伙伴，他打针的时候可勇敢了，虽然扎针的时候皱了皱眉头，但是一声都没哭呢。
6. 固定针头。
针头扎进去后，护士会用胶布把针头固定好，这样针头就不会乱动了。
就像把小树苗种在土里，周围要用小木棍固定住一样。
7. 观察。
在打针的过程中，护士会一直看着我们，看看我们的脸色有没有变化，还会看看小瓶子里的药水是不是一滴一滴正常地流进身体里。
二、考核标准。
1. 准备工作。
如果医生或者护士没有把手洗干净，或者拿的东西不齐全，这就是不合格的。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2
每超过30秒扣1分
5、应掌握的相关知识
5
回答不完整扣3分
考评老师:年月日
创作编号：GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*
7、再次查对床号、姓名、检查项目
4
查对不合格-2
8、分离注射器并浸泡于消毒液中
4
物品未按规定处置-2
9、协助病人穿好衣裤，整理床单，用物归位，洗手
6
未整理病人、用物未归位、未洗手各-2
10、标本送检
1
标本未及时送检-1
整
体
要
求
10%
1、穿刺一针见血
3
一项未做到-1
2、符合无菌技术要求
3、动作轻柔、准确、稳重，无血肿
创作编号：GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*
股静脉穿刺术操作程序及评分标准
科室:姓名:操作时间:总分:
项目
操作程序
分值
评分
扣分
准备10%
要求：着装整齐，戴口罩，洗手
2
着装不符合要求-2
备物：医嘱单，核对化验单，置标本容器于标本架上
治疗盘：棉签盒，无菌镊子(放于消毒液缸内)，碘酒、酒精或碘伏，5-10ml注射器2付，化验单，标本容器，污杯，洗手盆，浸泡桶
8
物品少备一件或补备一件-1
物品定位不合理-1
操
作
80%
1、推车至床旁,持化验单，核对病人床号、姓名，说明情况
5
未核对、解释-2
2、摆体位：病人取卧位、下肢伸直略外展
10
选择部位不准确-10
3、选择穿刺部位(股动脉搏动内侧0.5cm处)
10
卧位不正确-10
4、常规消毒穿刺点及术者左手食指、中指
10
消毒不规范-5；未消手部-5
5、左手食指摸到股动脉搏动后固定，右手持注射器使针头与皮肤成直角刺入，抽出暗红色血液后，固定针栓根据需要决定采血量
25
一次穿刺未成功-20
采血量不够-10
6、拔出针头，用干棉球(干棉签)加压止血。套针帽，弃针头于污杯内，将血液沿试管壁缓慢注入，切勿将气泡注入，以免溶血
5
血标本污染或未按要求留取血标本一项 -4