中医药基础知识问答

第一部分中医护理基础理论1、什么是阴阳五行学说？答：阴阳五行学说，是我国古代人世界是自然的论理工具，具有朴素的唯物论和自发的辩证法思想。

2、五星是怎样运行于中医临床的？答：中医借五行学说来说明人体内部与外界环境的相互关系，根据它们各自的特点而分属五行。

五行学说认为五行有生、克关系，生就是互相促进和助长；克就是是相互抑制和制约。

并以五行的相生相克来说明脏腑组织之间在生理上的互相联系和病理情况下的相互影响。

3、中医学的基本特点是什么？答：中医学的基本特点，可概括为整体观念和辨证论治两个方面。

⑴整体观念：①人是有机的整体；②人和自然界密切相关。

中医学认为，人体的各个部分是有机的联系在一起的。

这种相互联系的关系，是以五脏为中心，通过经络的作用而实现的。

同时，人生活在自然中间，自然界存在着人类赖以生存的条件。

⑵辨证论治：“辩证”就是将四诊（望闻问切）收集到的有关疾病的各种症状和体征加以综合分析、概括，以认识疾病的证候。

“论治”就是根据辩证的结果，确立相应的治疗法则。

辩证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法，也是对辨证是否正确的检验。

4、祖国医学的理论体系主要包括哪些内容？答:阴阳五行学说；脏腑学说；经络学说；病因与病理学说；诊法与治则学说及预防。

5、什么是阴阳？答：阴阳，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括，阴阳代表着事物相互对立又相互联系的两个方面。

6、阴阳学说内容有哪几个方面？答：⑴阴阳相互对立：主要表现在它们之间既相互制约又相互斗争的两个方面。

⑵阴阳相互依存：就是说阴阳任何一方都不能脱离另一方单独存在。

⑶阴阳相互消长：相互依存的阴阳双方不是处于静止不变的状态，而是处于互为消长的运动变化之中。

⑷阴阳相互转变：事物的阴阳两个方面，当其发展到一定阶段各自向相反的方向转化，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。

7、阴阳学说在祖国医学中的应用包括哪几个方面？答：⑴用于说明人体的组织结构；⑵用于说明人体的生理功能；⑶用于说明人体的病理变化；⑷用于诊断疾病；⑸用于指导治疗；⑹用于概括药物的性味和功能；⑺用于指导防病养身。

8、如何理解“阴胜则寒”“阳胜则热”“阳虚则寒”“阴虚则热”？答：是指阴阳失去相对平衡而出现偏盛或偏衰的结果。

疾病的变化就是正邪斗争的结果。

人体的抗病机能是正气，致病机能是邪气，阳邪致病，可使阳盛而阴伤，出现热证。

阴邪致病，则致阴盛而阳伤，出现寒证。

阳气虚衰不能制阴，出现阳虚的虚寒证。

疾病的病理变化复杂多变，均可以用“阴盛则寒”“阳胜则热”“阳虚则寒”“阴虚则热”来概括。

9、怎样理解“阳病治阴，阴病治阳”？答：如阳热盛而损及阴液者（阳胜则阴病），可损其有余之阳，用“热者寒之”的方法；若阴寒胜而损及阳气者（阴胜则阳病），可损其有余之阴，用“寒者热之”的方法。

反之，若因阴液不足，不能制阳而至阳亢者；或因阳气不足，不能制阴而造成阴盛者，则必须补其阴或阳的不足，也就是“阳病治阴，阴病治阳”。

10、怎样理解“阴胜则阳病”“阳胜则阴病”？答：“阴胜”“阳胜”系指致病因素而言。

就是说明阴邪侵犯人体会伤及阳气而发生寒证。

反之，阳邪致病就会损伤人体的阴精而出热证。

11、设么是五行？五行的生克乘侮规律如何？答：五行就是木、火、土、金、水五种物质系统的运动变化。

中医学运用五行的生克乘侮规律来解释人的生理功能和病理变化。

相生即资生助长之意。

其规律是：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。

相克即克制、制约之意、其规律是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

相乘即趁虚侵袭之意。

其规律与克相同。

相侮也称相克，即恃强凌弱之意。

其规律是：土侮木、水侮土、火侮水、金侮火、火侮金。

12、何谓五脏六腑？答：心、肝、脾、肺、肾合称五脏。

胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦合称六腑。

13、心的主要生理功能是什么？答：心主血脉；主神志；主汗液；其华在面，开窍于舌。

14、肝的主要功能是什么？答：主疏泄；主藏血；主筋；其华在爪，开窍于目。

15、皮的主要功能是什么？答：主运化；主统血；主肌肉四肢；其华在唇，开窍于口。

16、怎样理解“脾为生痰之源”，“肺为贮痰之器”？答：肺主宣降，脾主运化，在生理上肺中所需津气，要靠脾运化的水谷精微来供给，另一方面，脾所化生的津气有赖于肺气的宣发肃降，才能输布全身，发挥其营养作用。

如果脾失健运，水湿不行，聚而成谈，影响非得宣降便可出线喘咳、痰多等症状。

故有脾为生痰之源，肺为贮痰之器的说法。

17、肺的主要功能是什么？答：主气；司呼吸；主肃降；通调水道；主宣发；主皮毛；开窍于鼻。

18、怎样理解“肝肾同源”，“心肾相交”，“木火刑金”？答：“肝肾同源”：肝藏血，肾藏精，两脏同处下焦，感谢有利于肾精滋养，肾精也不断的得到肝血的充养，精与血是相互滋生的，所以有“肝肾同源”的说法。

“心肾相交”指正常的情况下，肾水上奉制约心火使心火不亢，心火下降温煦肾水使肾水不寒，这叫“心肾相交”。

“木火刑金”是由于干郁化火循经上行灼伤肺经出现的病理反应，可出现肋痛、易怒、咳逆、咳血等症状，这就叫“木火刑金”。

19、为什么说“肺为水之上源”？答：因为肺有主肃降、通调水道的功能。

肺气的肃降，能够促使水液运行，并能不断的下输膀胱，所以有“肺主行水””和的“肺为水之上源”说法。

20、肾的生理功能是什么？答：主藏精，主人体的发育与生殖，主水液，主纳气，主骨，生髓，通于脑，下系二阴，其华在发，开窍于耳。

21、心与肺的关系是什么？答：心主血，肺主气，两脏同居上焦，而肺朝百脉，这就决定了心与肺在生理和病理上的密切关系。

心血与肺气是相互依存的，血的运行有赖于肺气的推动，而气的输布也需要血的运载，所以前人说：“气为血之帅，血为气之母”。

在病理上，若肺气虚弱，气不统摄，则运血无力，循环淤阻，从而出现胸闷、喘息、气促、胸闷憋气等症。

反之若心气不足，或心阳不振，血脉运行不畅，也影响肺的宣发功能，而出现咳嗽、喘息、气促、胸闷憋气等症。

还有在某些外感温热病的发展过程中，也可以从肺卫阶段直入人心，即所谓“逆传心包”，也是肺心在病理上相互联系的一个例证。

22、心与脾的关系是什么？答：心主血，脾生血，脾气足则血有生化之源，而心所主血自能充盈；血液运行于经脉之中，因赖心气推动，得以维持其正常的运行。

所以心与脾的关系亦常互为影响，如脾气虚弱，运行失职，血的生化之源不足；或脾不统血致心血亏耗，或思虑过度，耗伤心血，影响脾的健运，均可形成心悸、失眠、食少、肢倦、面色无华等主要症状的“心脾两虚”证。

23、心与肾的关系是什么？答：心属阳，位居于上，其性属火。

肾属阴，位居于下，其性属水。

故心火必须下降于肾，以滋肾阳，温煦肾阳，使心阳不亢。

在生理状态下有这种“水火既济”、“心肾相交”的关系。

如心火不足，不能下滋肾阳，以致肾水不化，就会上凌于心，而见心悸、心慌、水肿等“水气凌心”的症候。

若肾水不足，不能上滋心阴，就会心阳独亢，出现心烦失眠、多梦的“心肾不交”的证候。

24、心与肝的关系是什么？答：心主血，肝藏血，血脉充盈，则心有所主，肝有所藏，以维持它们的正常生理功能。

若心血不足则肝血也需，肝血不足，心血亦常因之而损，所以血虚证常见心悸、失眠等心血不足病症与视物模糊，月经量少等肝血不足病症同时出现。

肺主疏泄，心主神志，都与精神情志活动有关，因而在某些精神因素所致的病变中，心肝两脏也常互相影响，并在心肝两脏的血虚、阴虚病变中，心烦失眠与急躁易怒等精神症状常同时并见。

25、脾与肺的关系是什么？答：脾主运化，为后天气血生化之源，肺气的生成，有赖于后天水谷精气的不断补充。

因此，肺气的盛衰在很大程度上决定于脾气的强弱。

另一方面，脾主运化水湿，而水液的代谢又与肺的宣发和肃降功能有关，肺脾二脏互相配合，共同完成水液代谢过程。

因此，脾与肺在病理变化上，也必然相互影响。

26、肝与肺的关系是什么？答：肝的经脉上行，贯膈而注于肺，肝气升发，肺气肃降，关系到人体气机升降运动。

若肝气郁结，气郁化火，就可上灼肺阴，形成肝火灼肺的证候。

临床上常见的咳逆、气急、咯血、胸胁胀痛等就属于这一类。

相反，肺失肃降，也可以引起肝的升发太过，在咳嗽的同时，见到胸胁隐痛胀满，头晕头痛等症状。

27、肾与肺的关系是什么？答：肾与肺的关系，主要表现在水液和呼吸两个方面。

肺主一身之气，水液只有经过肺气的宣降才能达到全身各个组织器官并下输膀胱，故又称“肺为水之源”。

而肾有气化升降水液的功能，肺肾合作，共同完成水液正常代谢。

因此，水液代谢障碍的病变，肺肾二脏常相互影响，临床上的“水寒射肺”证就是由于肾阳失其温化功能，以致水液停蓄上迫肺脏，而出现喘息不能凭我的证候。

在呼吸方面，肾有纳气的作用，肾中精气充盈，吸入之气经过肺的肃降，才能使之下纳于肾，若肾气不足，摄纳无权，气浮于上，就会出现喘息的病变，所以有“肺主呼吸，肾主纳气”之说。

28、肝与脾的关系是什么？答：肝藏血而主疏泄，脾生血而司运化，脾胃的升降与肝气的疏泄关系密切。

若肝的功能正常，疏泄调畅，则脾胃升降适度，血液生化有源，若情志郁结，肝不疏泄，影响脾胃升降失常，就可形成肝脾不和或肝胃不和的证候。

临床常见生气以后，出现胸胁痞满，食欲不振，食后腹胀，嗳气不适等症，就是由肝不疏泄，影响脾胃升降失常所致。

肝病可影响脾，反之，脾病也可以影响于肝。

29、脾与肾的关系是什么？答：脾为后天之本，肾为先天之本，肾藏精，需脾吸收水谷精气以滋养。

相反，脾气的运化，又必须依赖肾阳的温煦，才能发挥其运化作用。

所以在生理上，先天和后天是相互滋生与相互促进的。

在病理上主要表现有两方面，一是肾阳不足，不能温煦脾阳，以致脾阳不足；二是脾阳不足，不能运化水谷精气，进一步可引起肾阳不足。

这就是临床上常见的脾肾阳虚证。

30、肝与肾的关系是什么？答：肝藏血，肾藏精，肝与肾的关系，主要表现在精和血的关系上。

在生理方面，肝血必须依赖于肾精滋养，肝的功能才能正常；反之，只有肝血充盈，使血化为精，肾精才能充满。

若肾精亏损，可导致肝血不足；肝血不足，也可以引起肾精亏损。

由于肝肾两脏常是盛则同盛，衰则同衰，所以有“肝肾同源”的说法。

31、六腑的生理功能是什么？答：（1）胆：有贮藏与排泄胆汁，促进饮食消化的作用；并主决断，与人的精神情志活动有关。

胆与肝为表里关系。

胆汁源于肝，肝失疏泄则影响胆汁的分泌与排泄，反之，胆汁排泄失常也影响及肝。

（2）胃：主受纳和腐熟水谷，与脾相为表里，胃为阳土，喜润勿燥，以降为顺；脾为阴土，喜燥恶湿，以升为常，升降有序，脾胃结合，才能使饮食的受纳、消化、输布等正常进行。

若脾胃失常，则可见脾不升清的腹胀便溏，胃气上逆的恶心呕吐等。

（3）小肠：主分别清浊，其接受胃中传来的水谷之后，进一步消化吸收，清者经脾传至周身，浊者移向二阴排出体外。

小肠与心相表里，心经有火，可移于小肠，出现尿赤、尿热等。