医学影像科规章制度汇总

昆明医科大学附一院医学影像科规章制度

二0一二年

二、医学影像科各级人员职责 (13)

科主任、副主任职责 (14)

主任医师、副主任医师职责 (16)

主治医师职责 (17)

医师职责 (18)

行政医师职责 (19)

主任技师、副主任技师职责 (20)

主管技师职责 (21)

技师职责 (22)

技士职责 (23)

技师长及技术组长职责 (24)

物理工程技术人员职责 (25)

登记员职责 (26)

三、医学影像科岗位职责 (27)

急诊值班及夜班制度 (28)

X线摄影室岗位职责 (29)

CT室岗位职责 (30)

CT扫描操作岗位职责 (32)

CT摆放病人位置岗位职责 (34)

CT照片岗位职责 (35)

CT注射岗位职责 (36)

CT接诊登记室岗位职责 (37)

CT医师诊断室岗位职责 (38)

CT各级人员岗位职责 (39)

CT室三级医师岗位职责和工作任务 (44)

CT室护士职责 (47)

磁共振室主任医师、副主任医师岗位职责 (48)

磁共振医生岗位职责 (49)

磁共振技术员岗位职责 (50)

磁共振登记室岗位职责 (51)

MRI室护士职责 (52)

DSA室岗位职责 (53)

介入室护士职责 (54)

四、科室各项工作规章制度 (55)

工作制度总则 (56)

医学影像科科务公开制度 (59)

医学影像科医用耗材和一次性器械使用程序制度 (60)

CT室管理制度 (62)

MRI室管理制度 (63)

DSA室管理制度 (64)

介入室制度 (65)

会诊制度 (68)

病例随诊制度 (69)

日常读片制度 (70)

疑难读片集体讨论制度 (71)

医学影像检查的出报告时间 (72)

医学影像科缩短患者检查后出具结果时间的措施 (73)

登记室管理制度 (74)

影像诊断医院感染管理制度 (75)

导管室医院感染管理制度 (79)

安全保卫制度 (81)

放射检查技术组管理补充规定 (82)

放射检查患者须知 (84)

X线机操作规程 (88)

医学影像科X线片借片制度 (90)

数字胃肠造影机操作制度 (91)

CT操作规程 (92)

CT介入操作规章 (94)

CT室消毒隔离制度 (96)

CT室感染监控制度 (98)

CT室安全制度 (100)

磁共振医师上岗标准 (101)

磁共振技师上岗标准 (102)

磁共振室安全管理制度 (103)

MR机操作规程 (104)

磁共振检查须知 (105)

介入室消毒隔离制度 (106)

血管造影机操作规程 (107)

介入手术器械物品消毒、灭菌管理要求 (108)

设备维护保养制度 (109)

激光相机操作规程 (111)

医学影像科PACS/RIS规章制度 (115)

CT设备停电、设备故障、发生意外医疗事件应急预案 (123)

DR设备停电、设备故障、发生意外医疗事件应急预案 (124)

医学影像科“危急值”报告制度 (125)

医学影像科危急值报告规定 (128)

五、操作规程 (129)

数字化放射摄影（DR）技术操作规程 (130)

X线摄片检查规程 (135)

门诊放射检查接诊室工作流程 (177)

住院部放射捡查登记室工作流程 (178)

放射检查设备操作规程 (180)

AXIOM ARISTOS MX（平床DR）操作规程 (181)

AXIOM ARISTOS VX 操作规程 (184)

数字放射成像系统(DR)工作流程 (186)

一体化激光洗片操作规程 (189)

钼靶机房工作流程 (190)

数字胃肠检查室工作规程 (192)

西门子Polymobil-10床旁摄片X线机操作规程 (194)

GE床旁摄片X线机操作规程 (195)

对片、发片制度 (197)

发热门诊摄片规程 (198)

传染隔离病房床旁片摄片规程 (199)

透视操作规程 (200)

床旁摄片检查流程 (201)

CT机操作规程 (202)

腹部CT检查注意事项 (203)

CT上腹部（上消化道）检查准备 (205)

CT下腹部（下消化道）检查准备 (206)

六、放射防护 (207)

医学影像科X线防护制度 (208)

CT室放射防护措施 (210)

放射事故应急处理预案 (212)

七、质量管理 (213)

医学影像科质量管理制度 (214)

医学影像科医疗质量管理小组成员 (215)

医学影像科医疗质量管理小组职责 (216)

医学影像科质量保证方案、质量管理目标及实施细则 (217)

医学影像科技术质量控制指标、检测制度 (226)

医学影像科设备质量保证检测制度 (228)

医学影像科防止差错事故措施 (230)

医学影像科差错事故管理制度 (231)

机器设备的调试与检测 (232)

医学影像科医疗专业组划分 (233)

医学影像科中青年学术带头人 (235)

医师诊断质量的管理 (236)

医学影像学诊断报告的书写要求和格式 (237)

医学影像科诊断报告审核制度和审核流程 (239)

技术工作质量的管理 (241)

X线摄片质量标准 (242)

差错事故标准 (245)

质量管理指标 (247)

CT室医疗业务技术管理制度 (248)

医学影像科医疗器械临床使用安全管理规定 (250)

医学影像科医疗器械临床管理使用与安全管理领导小组 (253)

八、技术规范 (254)

医学影像科危重症病人抢救预案 (255)

急救车急救、抢救物品、药品配置清单 (257)

医学影像科徒手心肺复苏流程 (259)

医学影像科碘对比剂反应初步处理规程 (260)

碘对比剂毒副反应的处理 (264)

碘对比剂毒副反应的预防 (265)

过敏性休克的救治措施 (266)

甲亢介入栓塞治疗技术规程 (268)

怎样正确使用透视？ (272)

九、教学管理 (274)

昆医医学影像学硕士专业学位培养方案 (275)

医学影像科放射诊断与介入进修医师培训计划 (281)

进修医生和实习医生管理制度 (283)

CT室进修医管理 (284)

CT室影像专业学生实习教学安排 (287)

CT室教学管理规定 (289)

影像学中心住院医师培养方案 (290)

医学影像科脱产实习带教教师的管理和要求 (297)

医学影像科研究生参加实习带教的管理与要求 (299)

十、介入放射质量管理制度 (300)

介入放射室工作制度 (301)

介入室介入诊疗工作流程 (303)

介入放射室各级人员职责 (305)

（一）科主任职责 (305)

（二）值班医师职责 (306)

（三）行政医生职责 (307)

（四）一级医师职责 (308)

（五）二级医师职责 (309)

（六）三级医师职责 (309)

（七）进修医师职责 (311)

（八）研究生职责 (312)

（九）护士长职责 (313)

（十）护士组长职责 (314)

（十一）主班护士职责 (315)

（十二）白班护士职责 (316)

（十三）大/小夜班护士职责 (317)

（十四）技士长职责 (318)

（十五）消毒班护士职责 (319)

（十六）介入室护士职责 (320)

（十七）介入室组长职责 (321)

介入手术室管理制度 (322)

（一）介入手术室消毒隔离制度 (322)

（二）介入手术室洗手消毒要求 (323)

（三）导管室贵重设备保养制度 (324)

（四）介入放射室贵重耗材管理制度 (325)

（五）急救药品、物品管理制度 (326)

介入放射室护理工作制度 (327)

介入放射科医患沟通制度 (328)

介入放射科术前谈话及签字制度 (330)

介入放射室告知制度 (331)

介入放射室介入诊疗及突发事件应急预案 (332)

重大灾害、事故及急诊病人中的应急介入诊疗程序： (332)

重大医疗纠纷应急方案： (334)

介入放射室合理检查、用药、治疗管理制度 (336)

介入放射室医疗技术准入制度 (337)

感染监控及消毒隔离制度 (338)

会诊制度 (339)

介入放射室晨会制度 (340)

介入放射室介入进修医师培训计划 (341)

医疗质量管理与持续改进制度 (342)

介入室人员培养制度及考核 (343)

介入神经放射医生培训计划 (344)

介入室介入手术分级制度管理及授权管理 (348)

介入手术分级 (350)

甲类手术： (350)

乙类手术： (351)

丙类手术： (352)

神经血管介入诊疗技术管理规范 (354)

外周血管介入诊疗技术管理规范 (359)

外周血管介入诊疗手术分级目录 (366)

一级手术 (366)

二级手术 (366)

三级手术 (367)

四级手术 (367)

综合介入诊疗技术管理规范 (369)

综合介入诊疗手术分级目录 (375)

一级手术 (375)

医学影像中心制度汇编

医学影像中心制度（1）会议制度 ①常规科务会制度 1、一般情况每周一次，由科主任主持，本科室所有人员参加。 2、科务会容：学习有关法律法规、业务知识及有关文件等，提高人员素质；传达院周会、科主任例会、护士长例会等会议容；研究和安排近期工作。解决科存在的某些问题，如科室工作安排，质量反馈，年度计划，人员轮换，违章处理等，必须建立科务会制度，共同讨论科有关问题，促进科工作开展。 3、参加科务会的人员应当按时出席会议，因故不能出席会议的，须向科主任或科主任委托主持会议的副职请假。遇到特殊事件，科主任可邀请其它有关人员或分管副院长临时参加，并作好会议记录。 4、科室工作人员必须认真执行科务会决定，不得搞擅自改变。如在实际执行中遇到问题需要改变原决定的，应当提交科务会重新讨论决定。 5、科务会记录要详实。会议记录的项目要求： (1).会议时间、地点； (2).会议主持人； (3).出席与缺席会议人员； (4).会议记录人； (5).会议讨论发言记录，要记录每位与会人员发言，及不同意见与争论； (6).会议决定及通过决定的情况。

②医院周会（医疗例会、现场会）后传达会议为提高工作效率，将医院的会议和件精神迅速转化为广大干部员工的实际行动，使科室运行管理战略、高层决策和有关工作决定在实际工作中收到实效，特制定本制定。 1、基本要求：准确、及时、到位，根据医院的会议和文件要求的围进行传达。 2、传达方式：1、口头传达；2、复制文件传达； 3、贴传达。三种方式结合进行，逐级复制文件和口头传达，要求全体人员周知的文件必须在贴栏贴。 3、时间要求：二天之必须传达到会议和文件要求的知情人员。 4、为保证会议和文件精神传达的实效性，科室应建立会议和文件决定事项传达的登记，并安排专人负责。 ③全科工作布置与工作总结会议健全会议制度。①科周会：每周一次，传达上级批示小结上周工作，研究和安排本周工作。②科务会：每月一次，小结上月工作，研究和安排本月工作。 ④医学影像科疑难病例分析与读片制度 1、医学影像科每周五下午4：30为疑难病例读片时间，本科人员无特殊情况必须参加 2、必要时聘请外院专家协助会诊。 3、值班医师负责疑难病例病情汇报、描述X线表现、初步X线印象及X线鉴别诊断。 4各位参加讨论的医师应积极发表自己的意见。最后由专家对所讨论的X光片进行分析、总结，提出诊断意见。 5、对于不能明确诊断的病例应提出建议，继续做CT、MR等其他临床检查。对于诊断有疑议的特殊病例，要及时进行随访，并做好随访记录。

康复科工作制度

康复科工作制度（一）严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，执行医院休、请假、奖金发放等制度，工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。（二）对伤残病人，行动困难或卧床患者，应坚持床边会诊及治疗，急病人之所急，帮病人所需，以极大的爱心，最大限度的帮助他们恢复身心健康。（三）坚持周会制度，贯彻医院工作方针。科室工作，每月有总结、有计划。加强精神文明建设，拒收红包，不开大处方，不期瞒病人。加强科室各室间的协作。同志间的团结，以大局为重，不搞小团体。（四）坚持专业学习制度，每日组织业务交流，专人主讲，提出新问题，总结新方法，制定新的操作方案，以患者为本，不断提高科室医技人员业务水平。（五）加强安全生产意识，消除火、电隐患，各治疗室明确责任人，出现意外事故，按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。一、运动、理疗、针灸、推拿室负责人职责（一）贯彻执行院科两级规章制度，严格管理本室仪器、家私、水、电等器械，防止丢失，损坏及跑、漏等现象。（二）加强安全教育管理工作，本室出现安全事故，由各室责任人承担责任，并对当事人提出意见。（三）组织本室的专业学习及交流，制造本室下级医师、实习进修人员的培训计划，监督本室人员的操作规程，及时发现处理差错事故。全面负责本室的临床医疗工作。（四）各室负责人，以身作则，带头完成临床医技工作，不断提高自身业务水平。管理优秀者，优秀进修外出学习，更好的带动全室的工作。二、运动、理疗、针炙、推拿室管理制度（一）运动治疗室工作制度 1、凡需运动治疗患者，由康复科医生填写治疗申请单。 2、运动治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况，制订合适的运动治疗方案。 3、对患者的功能状况进行定期评估，并做好详细记录，以确定患者的问题，拟定治疗目标修正及治疗方案。

核医学科岗位职责

核医学科人员岗位职责（一）科主任职责 1. 在院长和业务副院长领导下，负责本科的医疗、科研、教学和科务管理工作。 2. 制定本科工作计划并组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3. 组织科内人员认真检查诊断，会诊疑难病例，提高诊断质量。 4. 组织全科人员开展同位素诊治新技术、新项目和科学研究，及时总结经验。 5. 认真组织本科人员的业务学习，定期进行技术考核，提出升、调、奖、惩的具体意见。 6. 组织本科有关人员进行仪器、设备的安装、检修及保养工作，负责请购、报销的申签。 7. 审定放射性同位素的订货计划，督促检验同位素的安全贮存工作。组织本科人员轮流作好同位素的开瓶、分装、送服、注射等工作。 8. 经常督促全科人员严格执行放射性同位素操作规程，做好放射防护工作，严防差错事故。 9. 组织临床教学工作，做好进修、实习人员的培训。 10. 经常与有关科室联系，听取意见，改进工作。（二）主任（副主任）医师职责 1. 在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。 2. 指导主治医师和住院医师做好核医学诊断及治疗工作，有计划地开展基本功训练，提高各级医师的业务能力和技术水平。 3. 定期查房和参加门诊工作及院内外特邀会诊。 4. 指导或参加急重危难病例的诊治及抢救工作。 5. 指导或示范某些新开展的或难度较高的技术操作或特殊检查。 6. 参加疑难病例及死亡病例讲座并提出中肯的诊处意见。 7. 组织本科人员的业务训练和技术考核，定期检查核医学诊疗质量。

8. 担任教学和进修、实习人员的培训工作。 9. 引进和运用国内外先进经验，指导临床实践，开展新技术项目，不断提高医疗质量。 10. 督促下级医师认真执行各项规章制度和医疗操作规程，做好放射防护工作，严防差错事故。 11. 指导全科结合临床开展科研工作，并督促检查科研完成情况，总结成果。 12. 制定主治医师、住院医师及进修医师培训规划，并督促执行。 13. 主持或参加编写、审议专业著作或教学资料。 14.严格遵守医务人员《八不准》和医保各项规定，保持良好的医德医风。（三）核医学科主治医师职责 1. 在科主任领导和上级医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。 2. 每天按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。 3. 掌握所负责病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时应及时处理，并向科主任汇报。 4. 主持病房病例讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出院及转院病历。 5. 根据科室工作需要参加值班、会诊及出诊工作。 6. 参加门诊工作。 7. 认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，做好放射性防护工作，严防差错事故。 8. 组织本科医师学习与运用国内外先进医学知识与技术，开展新疗法，不断提高医疗质量。 9. 开展科研工作，认真做好资料积累，及时总结经验。 10. 按科室安排担任临床教学，指导进修、实习医师工作。 11. 参加医院指定的院外会诊及下级医院的业务指导工作。 12. 严格遵守医务人员《八不准》和医保各项规定，保持良好的医德医风。（四）核医学科主任技师、副主任技师岗位职责

重症医学科规章制度

重症医学科规章制度医院ICU 管理制度（试行） 1. 入住ICU 病房的病人选择： 1.1 严格执行收治标准（见《ICU 的收治范围》）。 1.2 各类ICU 病房可根据本科室实际情况，制定入住ICU 病房具体病种选择标准，例如各种复杂大型手术后的危重患者；需行呼吸管理和（或）呼吸支持的患者；心功能不全或有严重心律紊乱患者；急性心肌梗死患者；各类休克患者；严重创伤患者；各种原因所致的急性肾小管坏死患者；器官移植患者；急性中毒患者；其它经短期强化治疗可望恢复的多系统、器官功能不全的患者等。 1.3 全麻术后麻醉作用尚未消失或生命体征尚未稳定，一般经短时间观察，病人苏醒或病情稳定后及时转到普通病房。 1.4 不适宜ICU 病房收治的，如已认定脑死亡者、急性传染病、无急性症状的慢性患者；恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程患者；治疗无望或因某种原因放弃抢救者。 2. 建立健全规章制度并严格执行。

2.1 在已有院级规章制度的基础上，各ICU 应进一步制定相应的制度及细则，不断改进及完善本科室的诊疗常规，所有的医务人员均应熟练掌握。 2.2 严格执行三级查房制度、病历书写制度、病历讨论制度、请示报告制度、危重病人抢救及会诊制度及消毒隔离等规章制度。 3. 质量目标与指标：定期讨论在贯彻医院（ICU 部分）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。 4. 加强医疗质量关键环节的管理： 4.1 诊疗方案的讨论与制定 4.2 院内感染监控 4.3 抗菌药物及胃肠外营养的合理应用 4.4 患者（或家属）知情同意等。 5. 诊疗管理： 5.1 ICU 的患者由ICU 医生负责管理，ICU 医生应该与原发疾病的专科医生保持密切联系与沟通。，

医学影像科检查流程及操作规范

医学影像科（放射科）检查流程 1、登记工作站登记并核对X线检查的者信息，安排受检者到相应检查室检查。 2、检查室医生核对被检查者信息后，带领者至检查室按检查要求，摆好相应体位；并告知受检者检查注意事项。 3、检查室医生再次核对检查者信息、检查部位及检查要求，完成对受检者的检查；并告知取报告时间。 4、诊断医师核对受检查信息、检查部位及检查要求；完成诊断报告，急诊、病情危重者及时发出报告。 5、上级医师审核并发出报告；疑难病例经科室集体阅片后发出报告。

祥云县中医医院放射科DR检查操作规范一、接到已交费申请单，核对姓名、检查项目及收费情况；并告知受检者到候检区等候检查。二、登记工作站录入受检者检查相关信息。三、检查工作站选择受检者并核对姓名、年龄、检查部位、摄片体位（平台或立式）。四、呼叫受检者姓名并核对年龄，告知被检者及家属X线检查注意事项，需要家属陪同时为家属及受检者提供必要的防护用品。五、按检查要求，协助受检者摆好相应体位；并告知受检者相关检查注意事项。六、检查结束后核对检查信息，告知受检者或家属取检查报告的时间和地点。

七、检查中遇到危急值及时打出胶片，并告知诊断医生。祥云县中医医院放射科CT检查操作规范一、接到已交费申请单，核对姓名、检查项目及收费情况；并告知受检者到候检区等候检查。二、登记工作站录入受检者检查相关信息。三、检查工作站选择受检者并核对姓名、年龄、检查部位、检查时的体位。四、呼叫受检者姓名并核对年龄，告知被检者及家属检查注意事项，需要家属陪同时为家属及受检者提供必要的防护用品。五、按检查要求，协助受检者摆好相应体位；并告知受检者相关检查注意事项。六、检查结束后核对检查信息，告知受检者或家属取检查报告的时间和地点。

康复科工作制度

康复科工作制度 1、积极开展娱乐、体疗、作业等康复治疗工作，促进患者社会功能的恢复，提高临床疗效。 2、参加康复治疗的患者由病区医生开具医嘱，工作人员对新参加治疗的患者，应了解、年龄、职业、性格、爱好、病情等，并介绍各项治疗的作用及容。 3、开展各种治疗前应准备好物品、器材、工具等。结束时应及时清点用具数量。 4、患者治疗期间，工作人员应对其进行必要的技术指导，坚守岗位，加强巡回，密切观察病情变化和治疗效果，同时填写每日治疗日志。 5、建立完整的财产管理制度，指定专人负责。消耗物品和成品周转等分类管理。 6、组织患者积极参加各种竞赛活动，优胜者给予适当奖励。 7、注重患者意见，对存在的问题及时改进，以便于工作的进一步开展。 8、康复科工作人员，负责每日进行康复治疗患者的接送工作。同时严格交接制度，与病区护士保持联系，确保患者人数的准确性，以杜绝差错事故。如发现患者病情变化，应及时送回病区，并建议暂停康复治疗。 9、保持室清洁，干净整齐，每日一拖二扫。康复科工作职责 1、按照康复医学要求，帮助患者最大限度地达到生理或解剖受损、环境限制和生活计划相称的躯体、心理、社会、职业、娱乐、及教育潜能，提高生存质量。

2、认真做好不同年龄阶段的具有躯体与认知受损与残疾的患者的评定、诊断与处理工作，做好导致疼痛或功能受限的疾病的诊断与治疗，各种并发疾病与损伤的处理。 3、与其他相关科室一起负责包括预防、早起识别，以及门诊和住院患者的医疗服务，通过康复应能达到患者住院日期缩短，功能独立性增高和生存质量改善。 4、在开展传统针灸、推拿、中药等方法的同时，融合中西医学的诊断、治疗思路，不断开展新技术、新方法。康复科主任工作职责一、在院部领导下，认真执行国家法律、法规以及上级有关政策和医院的各项规章制度。发现医疗缺陷或事故倾向，应及时有效地采取措施，制止事态的扩展，做好善后补救工作，并向医务科书面报告。二、负责所本科医疗质量管理和病区管理，领导本科医务人员，对病员进行医疗护理工作，完成各项医疗任务。三、具体参加和指导主治医师、住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作，经常检查科门诊、病区的医疗护理质量，严格督促执行医疗技术操作常规，严防差错事故；参加病区晨会交班，按时查房，及时组织新病员入院，参加疑难和死亡病例的分析讨论，决定病员诊断、治疗、会诊、转院及出院事宜。

中医康复科规章制度

中医康复科规章制度篇一:康复科工作制度康复科工作制度 (一)严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，执行医院休、请假、奖金发放等制度，工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。 (二)对伤残病人，行动困难或卧床患者，应坚持床边会诊及治疗，急病人之所急，帮病人所需，以极大的爱心，最大限度的帮助他们恢复身心健康。 (三)坚持周会制度，贯彻医院工作方针。科室工作，每月有总结、有计划。加强精神文明建设，拒收红包，不开大处方，不期瞒病人。加强科室各室间的协作。同志间的团结，以大局为 1 重，不搞小团体。 (四)坚持专业学习制度，每日组织业务交流，专人主讲，提出新问题，总结新方法，制定新的操作方案，以患者为本，不断提高科室医技人员业务水平。 (五)加强安全生产意识，消除火、电隐患，各治疗室明确责任人，出现意外事故，按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。运动治疗室工作制度 1、凡需运动治疗患者，由康复科医生和康复治疗师填写治疗申请单。 2、运动治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体

情况，制订合适的运动治疗方案。 3、对患者的功能状况进行定期评估，并做好详细记录，以确定患者的问题，拟定治疗目标修正及治疗方案。 4、在治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应， 2 并向患者交待注意事项和自我观察的方法，取得患者的合作。 5、治疗室工作人员管理好运动治疗室的普通装备及功能训练器械，经常维修、保养、确保治疗安全。 6、运动治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法，以提高我们的治疗水平。 7、保持治疗室清洁，不得在治疗室内吸烟、喧哗。理疗室工作制度 1、凡需理疗患者，由接诊医生填写治疗申请单，经医生检查后，确定理疗种类与疗程。 2、理疗室工作人员应严格执行查对制度和技术操作规程，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，治疗后认真记录。 3、疗程结束后，应及时作出小结，填好治疗卡并妥善保管，供临床观察总结疗效。需继续治疗时应与医生联系、确定，因故中断治疗应及时通知医生。 4、进行高频治疗时，应除去病员身上的金属物(如手表 3 等)，注意地

核医学科各种规章制度

核医学检查和治疗服务控制程序 1.目的保证核医学诊断治疗工作按规定方法和程序在受控状态下进行，确保操作规范、结果可靠。 2.范围本程序适用于核医学专业诊断和治疗各环节工作的控制。 3.职责 3.1临床科室医师和核医学门诊医生负责核医学检查和治疗的申请。 3.2核医学医师负责核医学检查和治疗的认定和接诊。 3.3核医学工作人员依据各自职责并按照有关规程进行相应诊疗技术操作。 3.4核医学医师负责核医学检查的结果回报及咨询，根据适应症确定治疗方案，并随时接受咨询。 3.5核医学工作人员的一切工作均应严格执行核医学科工作制度。 4.工作程序 4.1核医学检查治疗的准备工作。 4.1. 1核医学检查和治疗的认定和预约。 a.核医学实行正常工作时间8小时开诊，检查完毕后即发放诊断报告。 b.核医学的各项检查必须由临床医师或核医学门诊医师按规定认真填写《核医学检查申请单》，申请单需经核医学医师认定后，即可对病人进行检查或酌情进行预约，检查时进行详细的登记，包括姓名、年龄、门诊或住院号、所用同位素种类、剂量、批号，并要由检查者签名。 c.对于进行核医学治疗的患者，由核医学医师接诊后进行临床体检，填写所需的其它检查项目申请单，嘱咐患者到相应的科室完成检查，建立门诊病历，包括病史，体检，检查记录，诊断，治疗方案，治疗用同位素名称、剂量及辅助治疗方案。 4.1.2核医学检查和治疗前的准备 a.上岗工作人员资格的确定必须经过相关专业的培训和科内的帮带教培

训，同时必须持有上岗证书 b.认真核对核医学检查和治疗项目，确定所用同位素种类及剂量。 c.向患者讲清楚可能的治疗效果，中间可能出现的反应和注意事项。4.2 核医学检查和治疗的操作 4.2.1依据《开放性放射源安全操作规程》进行同位素的抽取，给患者服用或注射。 4.2.2依据核医学科（室）常规技术操作规程进行检查和治疗。 4.2.3检查注意事项 a.工作人员每次操作，必须集中精力，严格执行各项相关操作规程。 b.工作人员对老幼、重症、残疾患者应给予特殊照顾，检查过程中动作要轻柔、迅速，尽量减少患者的不适，帮助患者上下检查台，主动告之患者何时就诊看结果和定期复诊。 c.工作人员在检查治疗完成后应当注重嘱咐患者相关放射防护和排泄物的处理方法，避免亲属不必要的辐射或放射性的污染。 d.若出现放射性药品不良反应，严格执行《放射性药品不良反应的紧急处理措施和登记报告制度》 e.注射放射性同位素时要严格执行无菌操作规程，执行《医院感染管理程序〉》 4.3核医学检查完成后结果回报工作和治疗患者的定期随访工作 4.3.1核医学检查结束后，应由核医学医师即刻填写或在计算机上打印核医学检查报告，完成后即刻交于被检患者或其家属。 4.3.2核医学治疗项目结束后，核医学医生应详细嘱咐患者定期复查，对于在疗程期间定期来核医学科进行治疗的患者，核医学医生要随时进行对病情的观察并记录。 4.3.3核医学工作人员检查过程中获得的资料，要认真保存，这样，有利于病人随访、复查、会诊，按照有关规定严格履行借阅手续。 5.相关文件 5.1《核医学科各项工作制度》 5.2《核医学科各级各类人员职责》 5.3《核医学科常规技术操作规程》 6.质量记录 6.1《核医学检查登记本》

icu病房管理制度

I C U病房管理制度一、ICU医护查房制度 1、科主任查房时要求全体医师参加，科主任应全面检查本周医疗质量，提出问题，制定进一步的治疗计划。 2、主管医师每天早，晚各查一次房，节假日查房，并保持通讯畅通，随时了解病房状态并及时向科主任汇报。每天值班医师接班后要详细查房一次，重大及突发事件及时汇报上级医师，并负责夜间及节假日期间院内急会诊。 3、三级查房三级查房是指科主任（主任医师或副主任医师），主治医师和住院医师的查房主任医师查房时间为每周2，4上午，主治医师查房每日一次，管床医师每日至少查房2次。 4、主任医师查房，应有住院医师，护士长和有关人员参加，主治医师查房应有住院医师，责任护士和有关人员参加。主管医师每天早晚要巡查病房一次，并坚持节假日查房，若因事不能查房，应向负责值班的一线医师说明，并请其代替。每天值班医师接班后要详细查房一次。查房前，经治医师要准备好相关资料及所需用的检查器械等，查房时，经治的住院医师要报告简要病史，当前病情并提出需要解决的问题，查房医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定的指示。

查房内容包括：确定病人的诊断，制定治疗方案，抽查医嘱，病历，护理质量，听取医师，护士，病人对诊疗护理的意见，观察治疗效果，决定出转院，进行必要的教学工作。5、主任查房主任查房每周2，4各一次，查房针对全病区病人。查房要解决疑难病例，危重病人，新入院病人的诊断和治疗问题。查房内容包括：确定诊断，制定治疗方案，决定重大手术及特殊检查治疗，抽查医嘱，病历，护理质量，听取医师，护士，病人对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。查房汇报内容基本要求：内容必须具有逻辑性，系统，清晰简洁。 ——姓名，性别，年龄 ——首先列出收治ICU的主要问题，然后列出合并的重要问题及慢性疾病。——概述过去24小时主要事件。 ——24小时尿量及液体平衡。 ——当前体格检查：BP，HR，RR，体温（平均及最高体温），一般情况，胸，腹。CNS，四肢检查。 ——呼吸机设置，最近的血气分析结果或氧饱和度变化。 ——相关实验室检查 ——治疗回顾 ——评价及诊疗计划。二、ICU观察记录制度一线及值班医师在交接班前要按时书写病程记录，若有会诊，抢救，病情突然变化时，要随时书写病程记录。病程记录常规内容：

放射科工作制度流程

放射科工作制度一、严格执行医院制定的各项规章制度。二、衣帽整洁，挂牌服务，遵守劳动纪律，以病人为中心，做好优质服务。三、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单，急诊病员随到随检，老弱病残患者优先。各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。四、各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规，详细阅读申请单，了解病史、体征、检查目的，必要时亲自询问和检查。五、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定，摄影完后，待观察影像合格后方嘱病人离去。六、危重病员的检查，必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查，大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。七、在规定的时限，由执业医师密切结合临床病史、体征，按规范书写诊断报告，并实行双签审核制度。进修和实习医师在上级医师指导下进行工作。八、坚持每日集体读片，评定影像和诊断质量，科内定期组织专业知识学习和讨论，不断提高检查和诊断水平。九、影像资料由专人管理、归档、借阅。十、重视安全工作，严禁在科内使用电炉，燃油（气）具，严禁在工作场所吸烟。十一、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作，保护好患者的隐私。十二、爱护设备，定期保养，出现故障立刻汇报，并与设备科联系，及时解决。十三、X线摄影、CT提供24小时×7的急诊检查服务。放射科质量安全管理制度一、建立科室质量与安全管理小组，科主任任组长。下设诊断质量控制、技术质量控制两个二级管理小组，质量控制管理小组负责质量检查、督促。二、建立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。三、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准，减少医疗缺陷、差错，杜绝责任事故。四、诊断质量控制小组负责诊断质量日常检查，定期进行质量情况汇总、分析和报告，开展质量管理讨论。五、技术质量控制小组负责投照质量日常检查，定期进行质量情况汇总、分析和报告，开展质量管理讨论。六、建立质量管理资料档案。七、建立质量缺陷控制检查与改进措施记录本。八、严格执行集体阅片制度和疑难病讨论、会诊制度、业务学习制度及重点病例随访与反馈制度。九、对影响较大、造成后果的诊断、投照质量问题应及时报告医务科，不得隐瞒、拖延。十、质量目标管理落实到个人，与年终奖和晋升聘任挂钩。投照质量控制制度及标准一、投照人员上班时应对X线机、电源、洗片机、激光相机等设备、器材例行检查和维护，保持设备、器材的完备、正常、清洁。二、查对病人姓名、性别、年龄、诊断、投照目的和部位，合理设计胶片规格、数量。

康复科管理制度

康复科工作制度一.凡需诊疗者，须经康复医生检查，确定诊断和治疗种类并登记。严格掌握治疗适应症，禁忌症。二.严格执行操作规程，治疗前向病人详细交代诊疗注意事项，治疗中密切观察和巡查。发现异常及时处理。如遇意外情况，立即报告科主任，妥善处理。三.针灸治疗必须无菌操作。针具高压灭菌，防止交叉感染。治疗中严防晕针，滞针，漏针，断针，刺伤血管和内脏的发生。如有发生立即处理。四.使用电针，理疗等仪器。首先检查机器是否完好。输出是否正常，是否0位。根据病情，选择强度和时间。治疗完毕后将开关关至0位。五.深入病房，了解病情。床边服务，观察疗效。教会病人或家属一些康复手段及简易操作。得到病人的积极配合，提高疗效。六.爱护各种仪器，设备。使用前检查，使用后搽拭，以盖布罩好，定期检修并做好登记每次治疗期间应休息数分钟。七.诊室保持清洁，安静。下班前关好门窗，切断电源。做好防盗，防火，防医疗事故。确保医疗安全。康复科工作职责一、按照康复医学要求，帮助患者最大限度地达到生理或解剖受损、环境限制和生活计划相称的躯体、心理、社会、职业、`娱乐及教育潜能，提高生存质量。二、在设备科领导下与其它相关科室一起负责包括预防、早期识别、以

及门诊和住院病人的医疗服务，通过康复，应能达到患者住院日缩短，功能独立性增高和生存质量改善。三、认真做好不同年龄阶段的具有躯体与认知受损与残疾的病人的评定，诊断与处理工作，做好导致疼痛或功能受限的疾病的诊断与治疗，各种并发疾病与损伤的处理，以及诊断与治疗性注射方法和电诊断医学方法的应用。四、在开传统针灸、中药、穴位注射、功能锻炼等方法的同时，融合中西医学的诊断，治疗思路，创立开放新技术、新方法. 康复科管理制度（一）严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，执行医院休、请假、奖金发放等制度，工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。（二）对伤残病人，行动困难或卧床患者，应坚持床边会诊及治疗，急病人之所急，帮病人所需，以极大的爱心，最大限度的帮助他们恢复身心健康。（三）坚持周会制度，贯彻医院工作方针。科室工作，每月有总结、有计划。加强精神文明建设，拒收红包，不开大处方，不欺瞒病人。加强科室各室间的协作。同志间的团结，以大局为重，不搞小团体。（四）坚持专业学习制度，每月组织业务交流，专人主讲，提出新问题，总结新方法，制定新的操作方案，以患者为本，不断提高科室医技人员业务水平。（五）加强安全生产意识，消除火、电隐患，各治疗室明确责任人，出现意外事故，按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。

医院重症医学科(ICU)管理制度

文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院重症医学科（ICU）管理制度编制科室：知丁日期：年月日

重症医学科（ICU）管理制度一、入住 ICU 病房的患者选择（一）严格执行我院《重症医学科收治标准围》。（二）各科病房ICU 可根据本科室实际情况，制定入住ICU 病房具体病种选择标准，例如各种复杂大型手术后的危重患者；需行呼吸管理和（或）呼吸支持的患者；心功能不全或有严重心律紊乱患者；急性心肌梗死患者；各类休克患者；严重创伤患者；各种原因所致的急性肾小管坏死患者；器官移植患者；急性中毒患者；其他经短期强化治疗可望恢复的多系统、器官功能不全的患者等。（三）全麻术后麻醉作用尚未消失或生命体征尚未稳定，一般经短时间观察，患者苏醒或病情稳定后及时转到普通病房。（四）不适宜ICU 病房收治的：如已认定脑死亡者、急性传染病、无急性症状的慢性患者；恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程患者；治疗无望或因某种原因放弃抢救者。二、建立健全规章制度并严格执行（一）在已有院级规章制度的基础上，ICU 应进一步制定相应的制度及细则，不断改进及完善本科室的诊疗常规，所有的医务人员均应熟练掌握。（二）严格执行三级查房制度、病历书写制度、病历讨论制度、危重患者抢救及会诊制度及消毒隔离等规章制度。

三、质量目标与指标定期讨论在贯彻医院（ICU 部分）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。四、加强医疗质量关键环节的管理，包括：（一）诊疗方案的讨论与制定（二）院内感染监控（三）抗菌药物及胃肠外营养的合理应用（四）患者（或家属）知情同意等五、诊疗管理（一）ICU 的患者由ICU 医师负责管理，患者的诊疗活动须由主治医师以上（含主治医师）负责。ICU 医师应该与原发疾病的专科医师保持密切联系与沟通。（二）ICU 医师主要承担脏器功能监护和支持救治，患者原发疾病的相关专科情况，应及时邀请相关专科医师负责及时诊疗，其他专科医师应随时提供会诊及其他诊疗服务，不得延误。（三）对重点高危患者，建立实行ICU 医师与负责原发疾病诊疗相关医师联合查房的机制。（四）医院检验科、影像科、药学部门、输血科应随时（24 小时×7 天）为所有的ICU 提供服务。知丁六、高风险操作实行许可授权制

医学影像科科岗位职责

放射科岗位职责一、ＤＲ室岗位职责 1、在科主任领导下,上岗人员必须爱护各种影像设备,进行经常性保养,及时调整机房温度与湿度,保证x线检查得正常运行,各种仪器设备及附属用品使用完毕必须复位并整理机房、清洁设备。 2. 严格遵守操作规程,按规定得性能条件进行工作,不得擅自更改设备得性能及参数。不经岗位责任者同意不得开机使用,实习人员必须在老师指导下工作。 3. 根据临床要求,进行常规与特殊摄片以及各种造影,及时与相关岗位保持密切联系,不断反馈质量信息,各种检查在没有把握得情况下应请患者稍候观察结果。在使用碘对比剂时,工作结束后再观察15分钟,及时发现迟发反应。 4。讲奉献、讲贡献,不推诿患者,坚守工作岗位,按时开门检查,机房内不得会客与做与工作无关得事情,机房内不准吃食物,严禁吸烟。发生医患纠纷时,克制忍耐,多做解释,妥善处理,及时汇报。 5、加强防护意识,注意对患者敏感部位必要得照射时,尽量使用

最小照射野,无关人员不要进入正在工作得环境,陪护人员应给子防护射线得教育。二、CT室岗位职责 1. 在科主任领导下,CT机房内所有设备与各项设施由专人负责,在工程技术人员得指导下共同作维护、保养与检修工作,定期校正各种参数,保证CT机正常、准确得运转状态。 2。CT工作人员应相对固定,在保证稳定使用与具有上岗证得人员中定期轮转、３。 CT诊断医师扫描前应审阅中请单,了解病情提出扫描计划。ＣＴ扫描人员按规定常规程序操作,在常规以外得选层、加层等应与诊断医师共同探讨,扫描结束要准确填写扫描条件等并签名,诊断医师必须及时阅片、书写或打印并按时发送检查报告。 4、ＣT检查前必须确认静脉法碘试验阴性及既无其她禁忌症者才能增强,注入对比剂后应随时注意有无不良反应,扫描结束患者离开机房后,仍应在候诊室处观察１5分钟,以防碘迟发反应。 5. 保持ＣＴ机房得清洁,扫描室、控制室、计算机室得温度、湿度应符合规定要求,一般控制室、扫描室控制在22℃土4℃,相对湿度为65％以下,每天填写工作日志与机器运转情况,定期书面交班,并向科主任汇报。

康复科工作制度--

康复科工作制度 (一)严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，执行医院休、请假、奖金发放等制度，工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。 (二)对伤残病人，行动困难或卧床患者，应坚持床边会诊及治疗，急病人之所急，帮病人所需，以极大的爱心，最大限度的帮助他们恢复身心健康。 (三)坚持周会制度，贯彻医院工作方针。科室工作，每月有总结、有计划。加强精神文明建设，拒收红包，不开大处方，不期瞒病人。加强科室各室间的协作。同志间的团结，以大局为重，不搞小团体。 (四)坚持专业学习制度，每日组织业务交流，专人主讲，提出新问题，总结新方法，制定新的操作方案，以患者为本，不断提高科室医技人员业务水平。 (五)加强安全生产意识，消除火、电隐患，各治疗室明确责任人，出现意外事故，按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。

一、康复医院各医护人员应本着以人为本、认真负责、全心全意的态度为伤残患者服务。二、接诊后，要认真进行初期评估，确定远期目标、近期目标，并制定准确的康复处方。三、根据患者运动功能水平选择合适的体位，以利于吏好地发展肌力和稳定性。四、严格操作规程，训练期间不得随意离开所指导训练的病人(必须离开时，要妥善做好父接班工作)，与训练无关的人员(必须的陪护人员除外)不得进入训练治疗场地。五、每次训练结束后，要将各训练器材恢复原位，摆放整齐。六、一般训练病人应进行初期、中期、末期评估因特殊原因不能完成期训练及评估者，主管医生要在记录中注明原因。七、每周五对各种训练器材进行清理、检查，保证器材干净并可以正常使用。八、专人负责物品、易耗品的请领、保管、报损工作，建立康复中心统-的帐目，定期检查，做到帐物相符。九、物品器材婴每季度消点，每年与保管部门核对一次，如有不符，查明原因。

核医学科工作制度

核医学科工作制度 1、凡需放射性核素检查、治疗的病员，由医师填写申请单，严格掌握适应症和禁忌症，详细介绍病情，并经核医学科同意，方可办理预约手续。 2、核医学科仪器的使用、药品的分装、投药，均应严格执行操作规程，防止污染和差错事故。 3、病员服用放射性核素前，应严格核对品种、剂量、用法，准确无误后在高活性室内服用。对应用不同放射性核素的病员，应分开病室。 4、检查结果要定期出报告，统一保管资料，定期追踪观察。 5、经常对仪器进行清洁、保养，每月进行一次检修。 6、严格执行放射性核素制剂的有关管理规定。放射性核素应有专人保管，建立并执行来药登记，核对制度，存放于专用储藏室内，设立专用登记本，定期清点，严格交接手续。如有疑问，应马上报告主任和院领导，进行清查。 7、核医学科必须有急救药品、设备，医师要掌握抢救技能。 8、对防护用具、放射性废物及被污染的一切物品，必须按有关规定进行妥善管理和处置。 9、按“放射保护规定”做好防护和保健工作。

ECT机房及操作室管理制度 1、ECT机房及操作室的仪器设备（包括空调）由ECT室技术人员负责保管及操作。发现异常情况及时报告并做好记录。 2、ECT的技术资料由专人保管。 3、对病人耐心体贴，态度和蔼，工作严肃认真，不得在室内谈笑或谈论与工作无关的问题。显像时认真观察病人，若有异常，立即停止采集。（病情较重者送往急诊室）。 4、实行集体阅片制，经常研究诊断与检查技术，不断提高工作质量，报告书写完整，叙述准确、客观，结论明确。 5、非本室工作人员未经许可谢绝进入机房。各科因工作需要进入机房者，每次不得超过两人。一般参观者（包括学生）请勿进入机房，可在观察窗观看。 6、任何人进入机房及操作室，均需要更换拖鞋（或穿鞋套）。注意维护机房及操作室整洁，严禁吸烟。 7、每天上午上班时倒除湿机水，记录温、湿度及仪器使用情况。 8、做好增收节支工作，检查病人时注意申请单上须有“已记帐”之标记（门诊病人须盖缴款收费专用章）。 9、督促工人，每天搞好ECT室及操作室卫生。定期清洗机房空调过滤网一次。

ICU的医院感染管理制度

ICU的医院感染管理制度（一）人员管理 1、医护人员进入工作区时必须更换专用工作服、鞋，戴工作帽，外出时更换外出服及鞋。 2、医护人员患有感染性疾病时应暂停在室内工作。 3、严格探视制度，特殊情况需要探视时，只允许一人入室，入室应更衣、换鞋，时间不超过三分钟，患有感染性疾病患者不得进入。 4、严格执行手卫生制度。检查、治疗、护理病人前后应洗手或手消毒；接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物时应戴手套。（二）卫生保洁措施 1、布局合理，分区明确（治疗区、监护区、污物处置区），监护区每床使用面积不少于15㎡。 2、室内应保持整洁，定时通风换气（2-3次/日/30分钟），确保无尘、无蚊蝇。使用动态空气消毒机进行空气消毒，每日3次，每次不少于2小时，必要时随时消毒。 3、墙面、门窗等物体表面：应保持无尘和清洁，每日用清水或消毒液擦拭，如有血液或体液污染时，应立即用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。卫生洁具应分室使用，用后消毒晾干，分类放置。 4、地面用清水湿式拖擦。如发生多重耐药菌流行或有医院感染暴发时，必须采用消毒剂消毒地面，每日至少一次：地面被呕吐物、分泌物或粪便污染时，可用1000mg/L含氯消毒剂擦拭。 5、配备足够的手卫生设施。使用非手接触式水龙头，每张病床旁须配备手消毒剂。 6、禁止在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。（三）消毒隔离措施 1、感染病人与非感染病人分开放置。特殊感染或有传染病的患者，应安置在隔离监护室，诊疗、护理器具固定专用，病人的生活垃圾按

感染性废物处置。 2、各种设备、仪器等，应定期擦拭保持清洁，遇有污染时应及时消毒。 3、患者转出或死亡后，应做好终末消毒，床单位及所有物品必须更换和消毒。 4、严格执行无菌操作规程，吸痰管一用一更换；无菌物品应在有效期内使用。 5、严格执行防护制度，在给病人进行吸痰等可能有喷溅的操作时，应做好防护。 6、呼吸机输入及输出管道、氧气、雾化吸入装置等器具应定时更换，一人一用，用后应先消毒再清洗，干燥后备用。 7、加强对各种留置导管的护理与观察，对动静脉导管置入部位的皮肤，每天用安尔碘或酒精消毒，保持干燥，防止感染。 8、加强医院感染监测，对住院较久病人，应定期进行尿、痰、伤口分泌物及粪便的细菌培养，当有感染流行时，应对ICU病人、接触者和环境进行流行病学调查和检测，以便及时控制感染。 9、加强抗菌药物和细菌耐药性监测的管理。合理使用抗菌药物，防止病人发生菌群失调；如有特殊或多重耐药菌株感染时，应严格执行消毒隔离制度。 10、每月对消毒、灭菌效果和环境卫生学进行监测。 11、医疗废弃物严格按照《医疗废物管理条例》分类收集，日产日清。

医学影像科工作职责

有人形容高尔夫的18洞就好像人生，障碍重重，坎坷不断。然而一旦踏上了球场，你就必须集中注意力，独立面对比赛中可能出现的各种困难，并且承担一切后果。也许，常常还会遇到这样的情况：你刚刚还在为抓到一个小鸟球而欢呼雀跃，下一刻大风就把小白球吹跑了；或者你才在上一个洞吞了柏忌，下一个洞你就为抓了老鹰而兴奋不已。医学影像科工作职责（一）医学影像科主任(副主任)职责 1.在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防、行政管理工作。 2.制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3.根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对病员进行及时的诊断和治疗。 4.定期主持集体阅片，审签重要的诊断报告单，亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗，经常检查放射诊断、治疗和投照质量。 5.经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。 6.组织本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩的意见，学习、使用国内外的先进医学技术，开展科学研究。督促科内人员做好资料积累与登记、统计工作。7.担任教学，搞好进修、实习人员的培训。8.组织领导本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员防护情况，严防差错事故。9.确定本科人员轮换、值班和休假。10.审签本科药品器材的请领与报销，经常检查机器的使用与保管情况。11.副主任协助主任负责相应的工作。（二）医学影像科主治医师职责 1.在科主任领导下进行工作。 2.着重担负疑难病例的诊断、治疗，参加会诊和教学科研工作。3.主持每天的集体阅片，审签诊断报告单。4.其他职责与医学影像科医师同。（三）医学影像科医师职责 1.在科主任领导和主治医师指导下进行工作。 2.负责X线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难题及时请示上级医师。3.参加会诊和临床病历讨论会。 4.担负一定的科学研究和教学任务，做好进修、实习人员的培训。 5.掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。 6.加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率。（四）医学影像科技师职责 1.在科主任领导和主治医师指导下进行工作。 2.负责投照工作，参加较复杂的技术操作，并帮助和指导技士、技术员工作。 3.负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理，督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。 4.开展技术革新和科学研究。指导进修、实习人员的技术操作，并担任一定的教学工作。5.参加集体阅片和讲评投照质量。（五）医学影像科技士、技术员职责 1.在技师、医师指导下，担负所分配的各项技术工作。 2.按照医师的要求，负责进行X线之投照、洗片、治疗工作。 3.配合技师进行本科机器的安装、检修、保养、整理和清拭工作。4.负责机器附件、药品、胶片等物品的请领、保管及登记统计工作。 5.积极参加技术革新和科研工作。 6.技术员的职责主要是协助医学影像科技士进行以上工作。只有凭借毅力，坚持到底，才有可能成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种种历练之后，他们可以学会如何独立处理问题；如何调节情绪与心境，直面挫折，抵御压力；如何保持积极进取的心态去应对每一次挑战。往往有着超越年龄的成熟与自信，独立性和处理问题的能力都比较强。

重症医学科管理规章制度

重症医学科治理制度 1、各级医护人员在科主任统一治理下，按编制、任务选择裁定人员,并上报临床部和医院相关部门。 2、监护室护士必须符合监护室护理人员岗位资质要求。 3、主管科上任全面负责监护室治理工作，主管医师负责日常医疗工作,监护室护士长负责监护室日常治理和护理工作。４、各级医护人员必须服从监护室主管科主任和护士长治理,严格遵守监护室各项规章制度和治理要求。５、各级医护人员须积极参加监护室业务学习及技能培训,达到各级职务人员岗位技术要求。６、监护室工作人员按要求着装,仪表端庄、大方，作风严谨。 7、实习生、进修生、轮转生须遵守监护室各项治理规定。 8、监护室卫生员由护士长负责治理并安排工作。

重症医学科工作人员入室治理制度１、为保持监护室清洁整齐，达到医院感染治理要求，须严格操纵入室人员。 2、进入监护室下作人员须按规定洗手、更衣、戴工作帽、更换拖鞋或穿鞋套,外出时必须换鞋、穿外出服。 3、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。 4、严格落实洗手和手消毒的有关规定，在各种检查、泊疗、护理前后均应洗手或用消毒液擦手。接触患者休液以及为爱护性隔离患者和专门感染性疾病患者检查、护理时必须戴手套,操作完毕脱去手套后必须认真洗手。 5、保持监护室内安静,工作人员须做到讲话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。不得在室内喧哗、谈论与工作无关的情况,不接打手机和电话谈天。 ? 重症医学科患者治理制度 1、入监护室患者必须符合监护标准,由主管医师和护士长统一协调。２、入监护室患者须及时更衣,除必需生活用品外,其他物品不得带入室内。 3、患者及家属应认真了解“患者的权利和义务”，积极履行义务，配合治疗、护理和治理。

康复科工作管理制度

康复科工作制度一、凡需诊疗者，须经康复医生检查，确定诊断和治疗种类并登记。严格掌握治疗适应症，禁忌症。二、严格执行操作规程，治疗前向病人详细交代诊疗注意事项，治疗中密切观察和巡查。发现异常及时处理。如遇意外情况，立即报告科主任，妥善处理。三、针灸治疗必须无菌操作。针具高压灭菌，防止交叉感染。治疗中严防晕针，滞针，漏针，断针，刺伤血管和内脏的发生。如有发生立即处理。四、使用电针，理疗等仪器。首先检查机器是否完好。输出是否正常，是否0位。根据病情，选择强度和时间。治疗完毕后将开关关至0位。五、深入病房，了解病情。床边服务，观察疗效。教会病人或家属一些康复手段及简易操作。得到病人的积极配合，提高疗效。六、爱护各种仪器，设备。使用前检查，使用后搽拭，以盖布罩好，定期检修并做好登记每次治疗期间应休息数分钟。七、诊室保持清洁，安静。下班前关好门窗，切断电源。做好防盗，防火，防医疗事故。确保医疗安全。康复科工作职责一、按照康复医学要求，帮助患者最大限度地达到生理或解剖受

损、环境限制和生活计划相称的躯体、心理、社会、职业、娱乐及教育潜能，提高生存质量。二、在设备科领导下与其它相关科室一起负责包括预防、早期识别、以及门诊和住院病人的医疗服务，通过康复，应能达到患者住院日缩短，功能独立性增高和生存质量改善。三、认真做好不同年龄阶段的具有躯体与认知受损与残疾的病人的评定，诊断与处理工作，做好导致疼痛或功能受限的疾病的诊断与治疗，各种并发疾病与损伤的处理，以及诊断与治疗性注射方法和电诊断医学方法的应用。四、在开传统针灸、中药、穴位注射、功能锻炼等方法的同时，融合中西医学的诊断，治疗思路，创立开放新技术、新方法。康复科管理制度（一）严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，执行医院休、请假、奖金发放等制度，工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。