血透机常见报警及原因分析
血透常见报警与处理
影响因素
透析器破膜
透析器质量不合格，复用次数过多
透析液中有空气，除气不良，短时间 内超滤量过大，漏血感应器被废液污 染或发生故障时易出现假报警
处理
立即将“治疗状态”调到 “旁路状态”
确认透析器是否破膜并予更 换
观察透析器上空气及气泡产 生部位
单位时间内超滤量适中
复用透析器次数应按卫生部 要求
12 BLOOD IN PRIMING DETECTOR Function check stopped
BLOOD LEAK DETECTOR FAILURE Clean and press
13
BLOODLEAK key
14 BLOOD PUMP COVER NOT CLOSED Close blood pump cover
立即更换透析器或管路 密切观察病情变化，按低血压
并发症处理 检查夹子是否打开，更换保护
罩，静脉压传感器故障通知维 修
高静脉压报警
影响静脉压高的因素及处理
影响因素
静脉穿刺处破裂，引发血肿 穿刺针内有凝血块 针尖吸附静脉管壁 静脉回路受阻 无肝素透析或肝素用量不足，
患者高凝 静脉痉挛，近心端静脉有狭
BLOOD PUMP OVERLOAD IN FCH Check the pump and press
15
SELECT
16 BLOOD PUMP OVERLOAD Press BLOOD PUMP key
金宝操作报警中英文对照
9.干粉筒排空压键头确认 10.干粉支架未关好 11.干粉未接上支架，请接上。 12.探测到血路有血，自检终止 13.漏血测试失败，清洗并压漏血键。 14.血泵门未关 15.自检时血泵卡死，检查管路，血泵是否装好，压箭头确认 16.血泵卡死，检查管路，血泵是否装好，压血泵键。
血液透析过程中机器常见报警原因分析及处理
血液透析过程中机器常见报警原因分析及处理前言血液透析作为肾脏疾病患者常用的一种治疗方法，在现代医疗科技中得到了广泛应用。
血液透析机器作为血液透析治疗的重要设备，若发生故障或报警，可能给患者造成严重的危害，因此对于血液透析机器的保养维护以及常见报警原因的知识要有一定的了解。
机器常见报警原因血液透析机器常见的报警原因分为三种类型：机械性报警、安全防护报警和治疗参数报警。
1. 机械性报警机械性报警是由于机器本身的操作问题所导致的报警。
机械性报警主要有下列几种情况：•电源故障报警：一般是电源线松动或者电源线内部出现故障，可通过更换电源线或检查电源线连接处解决。
•管道问题导致的报警：可能是导管卡住或者导管连接处出现问题，需要检查导管连接处是否牢固，导管是否正常通畅，如有异常处理以后再操作。
•开关问题导致的报警：如果机器的开关问题，有可能会有报警，这时需要检查开关是否正常。
2. 安全防护报警安全防护报警是在机器发现异常或不安全的情况下自动停止治疗，以保障患者的安全。
安全防护报警主要有下列几种情况：•水路调节错误导致的报警：自动停止治疗，需要检查水路通畅情况及水路调节是否正确。
•漏电保护装置报警：一般是电源线松动或设备发生漏电等问题，需要检查所有与电源有关的设备以及检查是否有漏电现象。
•溢流保护装置报警：一般是未添加抗凝剂等原因造成液体管路中溢流，需要检查抗凝剂添加量是否正确，液体管路是否通畅等问题。
•液路阻塞：在治疗过程中，液路出现阻塞，颗粒过滤器堵塞，或导管内出现凝固物等，此时需要检查管路是否正常和液路是否通畅。
3. 治疗参数报警治疗参数报警是由于透析时护士或操作者将治疗参数设定错误等原因造成的报警，需要调整治疗参数配置才能解决。
治疗参数报警主要有下列情况：•透析时间设置错误：透析时间的设定不正确，可能导致治疗效果不如预期，需要人工调整。
•血流量过低或过高：血流量设置不当，可能导致透析效果不好，也有可能对患者血流系统造成伤害，需要检查血流量设置是否正确。
电导度报警、温度报警、漏血报警、空气监测报警、动静脉压力报警、跨膜压报警等血透机报警原因及处理方法
电导度报警、温度报警、漏血报警、空气监测报警、动静脉压力报警、跨膜压报警等血透机常见报警原因及处理方法血透机是采用透析器对肾脏功能重构型模拟，利用所独具对流、弥散、超滤以及渗透等作用，在临床当中达到排毒、排水、平衡电解质及酸碱效果，是治疗急、慢性肾功能衰竭方面有效体外循环设备。
电导度报警常见原因及处理办法1.发生电导度报警时透析机进入旁路状态。
2.检查浓缩液吸液是否正常：检查 A、B浓缩液是否正确，浓缩液量是否足够；检查浓缩液通路是否有泄漏，是否有空气进入，发现问题进行相应处理。
3. 透析机配比系统故障：A 或 B 浓缩液泵故障、透析液流量异常、控制系统故障等，根据情况分析找出损坏元器件更换维修。
4. 电导度监测及显示故障：电导度传感器或温度补偿传感器被污染、结垢、接触不良等情况会造成传感器工作点漂移。
当透析机电导度显示值和实际值不符，偏差大于±0.3ms/cm对电导度传感器校准或更换。
温度报警常见原因及处理办法1. 发生温度报警时透析机进入旁路状态。
2. 造成温度报警原因：进水温度异常、透析液流量不稳定、加热器损坏、温度传感器工作点漂移及损坏控制电路故障等。
当温度显示值和实际值不符，偏差大于±0.5°C时，对温度传感器校准或更换。
漏血报警常见原因及处理办法1. 发生漏血报警时，透析机血泵停止工作，静脉管路夹关闭，超滤停止。
2. 报警发生后确认是否透析器破膜，破膜能看到透析器膜外出口处有少量血液流过，按照透析器破膜操作规范要求操作，更换透析器, 患者治疗结束后，彻底全面消毒机器。
3. 空气进入漏血传感器时，会出现漏血误报警，漏血传感器前透析液管路有漏气，除气压力低透析器凝血，预冲管路不充分等都会因空气出现漏血报警，根据原因采取相应措施。
4. 当透析液废液管路污染严重时，漏血传感器被污染，会造成漏血传感器假报警。
透析结束后，根据污染物不同选用柠檬酸或次氯酸钠清洗消毒机器。
血液透析过程中机器常见报警原因分析及处理-图文
氯化钠
氯化钾
氯化钙
氯化镁
葡萄糖
电导度报警的原因
A.浓缩液型号或浓缩成分不正确B.使用桶装浓缩液时发生吸液管阻塞、漏气 或吸入过多空气C.水流量不足或水压过低、透析用水不达标D.报警线设置过高或过低、电导度测试系统故障E.透析机器的浓度配比系统故障F.机器消毒、脱钙、冲洗不彻底
常见报警类型
静脉压报警
漏血报警
7
一、电导度报警
电导度（conductivity）是指透析液的导电性由于钠离子在透析液中占绝大部分，故电导度可反映钠离子的浓度钠离子的正常浓度范围是135~145mmol/L，一般波动范围超过3%~5%，就会引起电导度报警。
一、电导度报警
透析液
透析用水（反渗水）
四、静脉压报警
静脉压是指血液从透析器内流出返回至患者静脉血管内的压力，标准透析时，静脉压一般波动于6.67~13.3KPA（50~100mmHg）静脉压取决于泵速与血液回流通道的阻力静脉压的测量位置在血泵后，故正常情况下为 正值
四、静脉压报警
静脉压过高的原因
A.静脉穿刺处发生肿胀/针尖斜面贴壁/针尖堵塞B.静脉管路受阻C.患者静脉狭窄、硬化、受压D.静脉壶堵塞
六、空气报警
空气检测就是防止空气进入血液的防护系统。建立在超声波传递原理基础上的。
空气报警的原因
大量空气进入血路动脉压低产生气泡透液气泡进入血中静脉壶的液面过低静脉管路与超声探头之间有空隙
空气报警预防
预冲时要将透析器内的空气排净静脉壶的液面的高度应在静脉壶的2/3~3/4处管路的连接要紧密、内瘘穿刺针要固定好输液完毕要及时关闭夹子血流不足时要及时减慢血流或动脉穿刺针的位置
静脉压过高的预防和处理
血液透析机常见警报及故障的分析与处理课件
透析器故障
总结词
透析器是血液透析机的重要部件之一，其故障可能导致血液透析无法正常进行。
详细描述
透析器故障可能表现为透析效果不佳、流量异常等。可能是由于透析器老化、堵塞或破损等原因引起，需要定期 检查和更换以确保透析效果和患者安全。
电气系无法正常启动或运行，影响患者的治疗。
避免长时间连续使用机器，以免造成 机器过度疲劳和损坏。
注意安全
在使用过程中注意安全，避免触电、 烫伤等意外事故。
THANKS
感谢观看
立即报告
如发生严重故障或事故，应立 即报告相关部门和厂家，以便
及时获得专业支持和援助。
05
血液透析机维护保养建议
日常维护保养
01
02
03
每日清洁
每天使用柔软的湿布擦拭 机器表面，保持清洁。
定期检查
每天开机前检查机器各部 件是否正常，确保没有异 常声音或气味。
记录使用情况
每次使用后记录机器的运 行情况，如出现异常及时 处理。
暂停操作
在处理警报期间，应暂停血液 透析机的运行，避免造成进一
步损害。
查阅手册
根据警报类型，查阅血液透析 机操作手册或技术指南，了解
处理方法。
联系专业人员
如无法自行处理，应立即联系 专业维修人员或厂家技术支持
。
故障排除流程
初步检查
仪表检查
检查血液透析机的电源、 插头、电线等是否正常。
检查显示屏、指示灯等 是否正常工作。
详细描述
电气系统故障可能表现为电源故障、电路故障等。可能是由于电源插头松动、保险丝熔断、电机损坏 等原因导致。需要及时排查并修复电气系统故障，以确保血液透析机的正常运行和治疗的安全性。
血透机器的报警及处理原则
跨膜压监测报警
处理原则
（3）检查透析液接头连接有无漏气，透析液管路有 无扭曲、折叠。
（4）检查水处理系统，保证水供应正常。
（5）机器故障，如透析液压力传感器损坏请技术人 员维修。
安全性报警
空气探测器报警
大量空气进入血路循环
原因
血路中有空气形成细小泡沫附 着血路管壁，静脉壶液平面过低
动脉引血端吸出不畅，血 流量差产生大量气泡
液袋破损 引起漏液
滤液袋连接处打结 扭曲或夹子未打开
平衡监测报警
处
（1）调整液袋悬挂的位置。
理
（2）液袋破损及时更换液袋。
原
（3）打开夹子并理顺管道。
则
（4）检查液袋是否触及机器周围部分，
液袋过大及时更换。
液体管理的并发症
•液体平衡问题导致低容量或容量负荷过重 ----低血压或心衰;
•液体配制或使用错误导致电解质,酸碱失衡; •配制与使用中液体污染导致感染; •未加温的置换液导致患者体温过低或寒战.
滤器前压力监测报警
血流量过大
原因
静脉回路堵塞
滤器凝血、堵塞
滤器前压力监测报警
处理原则
（1）调整合适的血流量。 （2）治疗过程中密切观察各压力情况，发现有滤器凝血或 堵塞时及时更换。 （3）排除静脉回路管路受压扭曲等情况，保持回路通畅。
超滤液侧压监测报警
超滤液侧压（PF）： 又称废液压 。由二部分 组成：一是滤器中血流的小部分压力通过超滤 液传导产生，为正压。另一部分由超滤液泵产 生，为负压。
障，请专业人员维修。
漏血报警
处
（5）单位时间内超滤量要适中，不可过多，不
可超过TMP极限。
理 （6）复用透析器应按卫生部要求，使用有容
血液透析机报警原因及处理(1)
血液透析机报警原因及处理(1)血液透析机是治疗肾衰竭的一种重要设备，它能够帮助肾衰竭患者更好地排泄体内毒素，为肾功能的恢复提供帮助。
但是，血液透析机在使用中也会出现故障和报警，那么本文的重点就是讨论血液透析机报警原因及处理。
一、血液透析机报警原因1.导管失去负压（Negative pressure）当导管失去负压时，血液透析机会自动停止工作并发出报警。
导致导管失去负压的原因有很多，例如：导管位置不正确、导管连接处疏松、导管堵塞等。
2.血流量监测失去信号（Blood flow monitoring）当血流量监测失去信号时，血液透析机也会自动停止工作并发出报警。
这种情况比较罕见，一般是由于透析器内部的阻塞引起的。
3.输液系统报警（Fluid alarm）输液系统报警是指血液透析机提示输液系统出现问题，无法输液。
造成输液系统报警的原因可能是输液管堵塞、输液泵故障、输液桶翻倒等。
4.气泡检测（Air bubble detection）血液透析机还能够检测输液管中是否有气泡，当检测到气泡时，血液透析机会立即停止工作并发出报警。
气泡检测的目的是为了防止气泡进入血液循环系统引起血管栓塞、肺栓塞等情况。
5.温度异常（Temperature alarm）血液透析机还能够检测透析液的温度，当温度异常时，血液透析机会自动停止工作并发出报警。
这种情况一般是由于恶劣天气等环境因素影响，导致透析液的温度偏高或偏低。
二、处理方法当血液透析机发生故障或报警时，要采取相应的处理方法。
处理方法如下：1.不要惊慌。
先观察屏幕上的报警内容，根据报警内容的提示找到故障原因，分析故障可能出现的原因，然后采取相应的措施。
2.检查输液管路是否正常。
检查输液管路是否疏松、堵塞、断裂等问题，并进行处理。
3.检查导管位置是否正确。
如果导管位置不正确，应该尽快采取相应的措施，调整导管位置。
4.检查透析器是否正常。
如果透析器内部有阻塞，应该将透析器更换或进行清洗。
血液透析过程中机器常见报警原因分析及处理-文档资料
✓ 2.有效巡视：穿刺处有无外渗、肿胀，针尖斜 面是否贴壁，管道是否受阻；
✓ 3.正确执行无肝素治疗：用生理盐水冲洗，判 断静脉滤网内是否有血凝块堵塞
静脉压过低的原因
❖ A. 穿刺针或置管与管路连接不紧密/穿刺针或置 管脱出
跨膜压报警的预防和处理
✓ 1.避免在透析结束前30min内过多地增减超滤 量，根据患者血压情况合理设置超滤速度
✓ 2.确保透析液管道通畅，快速接头连接紧密，无 漏气现象
✓ 3.出现跨膜压过高报警，应检查透析器颜色是否 变深；在静脉压正常的情况下，如无法判断是 否透析器堵塞引起的报警，可用生理盐水缓慢 冲洗管道和透析器
电导度报警的处理
❖ 1.检查透析液是否正确，有无用尽；中心供液要 查看配液桶透析液成分是否符合要求
❖ 2.提起吸液管，观察浓缩液是否吸入：如可吸入 则检查透析液流量及报警设限是否正确；若不吸 入则查看浓缩液管是否通畅，接头连接处有无漏 气
❖ 3.发现浓缩液泵管老化变形应立即更换；如机器 故障应及时联系维修
三、动脉压报警
❖ 动脉压通过在动脉血路中的压力监测器进 行测量
❖动脉压通常在血泵前进行测量，因此为负压
❖动脉压的负压应尽可能小，以避免将血管壁 抽进穿刺针管腔内，并且避免空气进入管道 系统
动脉压报警的原因
❖A. 血泵速度设置不当（动脉血流不足） ❖ B.患者血压下降、心博出量减少 ❖C. 动脉针在血管内的位置、长度和内径 ❖ D.动脉管路受压、扭曲 ❖E. 压力监测器及保护罩损坏
血液透析过程 常见机器报警原因及处理
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血透机常见报警及原因分析
关键词血透机;护士;报警
血液透析机是用来进行血液透析或滤过的医疗设备。
大致可以分为血液监护警报系统和透析液供给系统两部分。
血液监护警报系统包括血泵、肝素泵、动静脉压监测和空气监测等;透析液供给系统包括温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测和漏血监测等部分组成。
其工作原理是:透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液,通过血液透析器,与血液监护警报系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用;作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内,同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出;不断循环往复,从而达到治疗的目的,完成整个透析过程。
护士是直接操作者,故也是第一个发现机器故障,工作状态时常见的报警及原因分析有:
1消毒问题
①不吸消毒液:消毒液桶是否空了,消毒马达没有偏转,消毒密封圈老化,消毒弹簧受腐蚀,空气分离室探针有问题;②温度不够:温度传感器要定标,加热棒损坏;
③电导度低:重新配消毒液。
2电导度问题
①A、B液配制是否正确,桶内有无沉淀或气泡;②A、B液吸杆处两个通用过滤器有无堵塞;③A液泵、B液泵卡住,用开水或柠檬酸先进行处理,检查干粉筒支架上密封圈有无老化;④电导度值偏差太大,通知工程师重新定标或更换。
3超滤问题
①在治疗中出现“实际超滤与设定的超滤不符”报警,下机后对超滤泵进行脱钙消毒;②跨膜压报警,更换透析器,静脉压传感器保护圈有无堵住;③通知工程师维修。
4温度问题
①温度不升:检查开关电源上F5、F6保险丝熔断,加热棒是否烧毁;②温度或高或低,除气比例阀可能有异物须请工程师清除,温度传感器表面有异物或结晶,除去或脱钙消毒。
5漏水问题
立即通知工程师维修。
6进水受干扰
进水压力过大导致减压阀受损、有异物堵住或关闭不严,并检查液位传感器。
7漏血传感器问题
重新脱钙消毒。
8电路问题
开机屏幕不亮,检查电源及F1、F2保险丝;白屏、长鸣报警音、死机,须及时与工程师联系更换面板或主板、硬盘。
现在维持性透析患者越来越多,透析机基本处于饱和状态故透析机的日常维护显得尤为重要,故遇简单报警能及时排除也有益于患者,以上的机器故障及原因分析和排除故障法仅供参考,不能排除或解除的可直接与厂方工程师联系请求援助。
参考文献
[1] 2009年贝朗机维修手册.。