关于医药改革
医药体制改革的意义

医药体制改革的意义引言医药体制改革是指对医疗卫生体制进行深层次改革,以提高医疗服务和保障质量,实现医药卫生事业全面发展的目标。
医药体制改革是一个复杂的系统工程,牵涉到医疗服务机构、医疗技术、医学教育、医药卫生法规和政策等多个方面。
本文将从不同的角度探讨医药体制改革的意义。
一、改善人民群众的健康状况医疗服务是人民群众最关心的问题之一,改善人民群众的健康状况是医药体制改革的首要目标。
当前,人们普遍反映就医难、看病贵的问题仍然存在,尤其是基层医疗机构的服务质量普遍较低,医疗资源分配不均衡,导致了很多患者只能排队等候,或者被迫到其他地方去看病。
通过医药体制改革,可以加强基层医疗服务,提高医疗资源的配置效率,使人民群众能够获得更加方便、快捷和优质的医疗服务,从而有效提高人民群众的健康状况。
二、提高医疗资源的利用效率目前,我国的医疗资源效率较低,存在一些问题,例如二级医院的医生过多集中在诊疗工作上,而临床科研、教学等工作相对薄弱;医疗资源存在浪费和滥用,导致医疗费用居高不下。
通过医药体制改革,可以通过在医疗领域引入市场机制,推动医疗资源的优化配置和合理利用。
例如,可以通过减少过度医疗、优化医疗服务流程、推动患者就近就医等方式,提高医疗资源的利用效率,减少浪费和滥用,降低医疗费用,使医疗资源更好地服务于人民群众的健康需求。
三、促进医药卫生事业的可持续发展医药卫生事业是一个特殊的行业,它与人民群众的健康密切相关,对社会的稳定和可持续发展起着重要作用。
然而,当前我国医药卫生事业存在着一些问题,例如部分医疗机构过度追求经济效益,导致不当医疗行为的发生;医学教育存在一些问题,导致医学人才培养的质量不高;医药卫生资源分配不平衡,导致二、三线城市医疗设施严重短缺。
通过医药体制改革,可以加强对医疗机构的监管,防止不当医疗行为的发生,同时加强医学教育,提高医学人才培养的质量;还可以通过合理配置医疗资源,扩大医疗设施的建设,提升医疗服务的水平。
医药体制重点改革措施

医药体制重点改革措施随着我国医疗水平的不断提高和医疗需求的增加,医药体制重点改革已成为了我国未来发展的重要方向。
本文将从医保制度改革、药品注册审批制度改革、医药价格管理改革和医疗人才培养与管理等四个方面,对我国医药体制的重点改革措施进行详细分析。
一、医保制度改革作为医药体制重点改革的重要组成部分,医保制度改革旨在优化医疗服务资源配置和保障人民群众医疗保障权益。
近年来,我国医保制度改革取得的成果不容小觑,但仍面临着很多问题。
下一步,应加强跨地区统筹,推进医保跨省异地就医结算和医疗费用审核制度等方面的改革,使我国的医保制度更加完善。
二、药品注册审批制度改革药品注册审批制度的改革将有利于优化药品审评审批流程,降低审批周期和成本,并提高审评的质量和效率。
改革方向包括加强技术审评和药品品种管理,规范临床研究管理,完善药品生产和经营质量管理体系,深入推进药品审评机构改革等。
同时,还需要完善药品品种分类以及价格形成机制,促进市场对药品质量的自我监管。
三、医药价格管理改革医药价格管理改革的核心是降低药品价格和医疗服务价格,降低医疗负担。
改革方向包括深入推进医院综合改革,减轻医院负担,推进多元化医疗服务支付方式的探索和应用,以及加强市场监管,规范药品价格和医疗服务价格行为等。
此外,还应着眼于长远,加大对长期照护和重大疾病的医药援助力度。
四、医疗人才培养与管理提高医疗服务质量,必然离不开医疗人才的培养和管理。
现阶段,我国医疗人才培养和管理存在着一些问题,如质量不高、专业化程度不够等。
在医疗人才培养方面,可以通过增加国家投入,提高医疗学科的研究资金和福利待遇来解决。
在医疗人才管理方面,可以通过完善管理机制,培育团队协作精神,增强责任意识等,建立一套全方位的医疗人才管理体系。
以上四个方面是目前我国医药体制重点改革的方向和方案,通过改革,我们可以建立一套适应发展需要的医药体制,提高医药服务的质量和效率。
当然,期间需要各方共同努力,医院、医保、药企等方需要配合改革,才能推动医药体制重点改革顺利进行,促进国家人民的整体福利水平得到提升。
中国的医药卫生体制改革及其影响

中国的医药卫生体制改革及其影响医药卫生是一个国家发展的重要方面,为了提高居民的健康水平和维护社会稳定,中国一直致力于推进医药卫生体制改革。
本文将从医疗服务体系改革、医药产业改革和公共卫生服务改革三个方面详细介绍中国的医药卫生体制改革,并分析其对中国社会和经济发展的影响。
一、医疗服务体系改革1.基本医疗保险制度改革为了解决大部分居民医疗费用报销难的问题,中国实行了基本医疗保险制度改革。
通过建立统一的基本医疗保险制度,对参保居民的医疗费用进行全面覆盖,并提高了报销比例,使更多人能够享受到医疗保障的服务。
2.城乡医疗服务一体化改革城乡医疗服务不平衡一直是中国医药卫生体制亟待解决的问题。
为了缩小城乡医疗服务差距,中国推行了城乡医疗服务一体化改革,通过加强农村医疗资源的建设和培训医疗人员,改善了农村地区的医疗服务水平,使农民能够享受到与城市居民同等水平的医疗服务。
3.医院管理体制改革医院管理体制改革旨在提高医院服务质量和效率。
通过取消医院药品加成、推行医药分开、引入公立医院绩效考核等措施,改变了以药养医的医院经营模式,减轻了患者负担,提高了医疗服务质量。
二、医药产业改革1.药品审批制度改革中国实行了药品审批制度改革,加快了新药上市的进程。
通过优化审批流程、简化审批程序等措施,提高了药品审批的效率,加快了新药的研发和上市速度,使更多的创新药物进入市场。
2.药品流通体系改革为了解决药品流通环节的乱象和药价虚高的问题,中国进行了药品流通体系改革。
通过规范药品流通市场秩序、加强监管力度和推行集中采购等措施,降低了药品价格,保障了药品的质量和安全。
3.医疗器械监管改革医疗器械监管改革是医药产业改革的重要一环。
中国通过建立医疗器械注册和监管体系、加强监督检查和惩处违法行为等措施,提高了医疗器械的质量和安全,保障了患者的用药安全。
三、公共卫生服务改革1.健康教育宣传和普及为了提高居民的健康素养和预防疾病的能力,中国进行了健康教育宣传和普及。
医药分开综合改革实施方案

医药分开综合改革实施方案医药分开综合改革是我国医疗卫生体制改革的重要组成部分,旨在打破医药一体化格局,促进医疗资源合理配置,提高医疗服务效率和质量,降低医疗费用负担,实现全民健康目标。
为了有效推进医药分开综合改革,制定和实施科学合理的方案至关重要。
一、政策调整。
1. 药品供应侧改革,加强对药品生产、流通、使用全过程的监管,建立健全的药品生产流通监管体系,规范药品市场秩序。
2. 医疗服务价格改革,建立符合市场规律和医疗服务质量的医疗服务价格机制,逐步实现医疗服务价格市场化。
3. 医保支付方式改革,推进按病种付费和按人头预付费相结合的医保支付方式,提高医保基金使用效率。
二、机制创新。
1. 建立医药分开的管理体制,设立专门的医疗服务管理部门和药品监管部门,分别负责医疗服务和药品的监管工作,实现医药分开管理。
2. 完善医疗服务质量评价体系,建立健全医疗服务质量评价指标体系,加强对医疗服务质量的监测和评估,提高医疗服务水平。
三、资源整合。
1. 加强医疗资源配置,优化医疗资源布局,提高医疗资源利用效率,推动医疗服务均衡发展。
2. 强化医药信息共享,建立医疗服务信息平台和药品信息平台,实现医药信息的互联互通,提高医药信息共享效率。
四、服务保障。
1. 完善医疗服务体系,加强基层医疗服务能力建设,提高基层医疗服务水平,增加基层医疗服务项目。
2. 加强医保覆盖范围,扩大医保覆盖范围,提高医保保障水平,降低患者医疗费用负担。
五、监督机制。
1. 健全医疗服务监督体系,建立健全医疗服务监督机构,加强对医疗服务的监督和检查,保障医疗服务质量和安全。
2. 强化药品监管力度,加大对药品生产、流通、使用的监管力度,严厉打击违法违规行为,维护药品市场秩序。
六、宣传教育。
1. 加强医药分开综合改革宣传,通过各种媒体宣传医药分开综合改革的重要意义和举措,引导社会舆论,营造良好的改革氛围。
2. 提高医疗服务意识,加强医疗服务知识普及,提高患者对医疗服务的认识和理解,增强医患沟通和信任。
2024年医药卫生改革发展发言(二篇)

2024年医药卫生改革发展发言一、统一思想,坚定信心,增强做好医改工作的责任感和紧迫感第一,要充分认识深化医药卫生体制改革是促进社会和谐的有力保障。
为每一位公民提供及时有效的医疗保障,是体现社会公平正义的重要内容。
当前,我市城乡公共卫生服务水平差距依然较大,医院管理体制和运行机制还不完善,这些都需要通过深化医药卫生体制改革来解决。
建立适应经济社会发展的医药卫生体制,积极构筑社会保障“安全网”,使每一位群众能够“看得上病、看得起病”,是维护社会稳定的重要基础,是社会和谐进步的有力保障。
第二,要充分认识深化医药卫生体制改革是保障和改善民生的迫切需要。
卫生和健康直接关系人民群众的生活质量和幸福水平,是实现人的全面发展的重要基础。
我们必须看到,我市医疗保障总体水平依然较低,“看病难、看病贵”成为突出的社会热点问题,群众对此反映强烈。
深化医药卫生体制改革,解决群众普遍企盼的看病就医问题,是一项维护人民健康的重大民生工程,也是政府坚持以人为本、执政为民的内在要求。
第三,要充分认识深化医药卫生体制改革是促进经济平稳较快发展的有效措施。
当前,我市经济企稳向好的势头日趋明显,但经济发展面临的矛盾和困难仍然较多,“上规模、调结构、促消费、惠民生”的任务十分繁重。
在这次医改过程中,中央和各级政府三年内将新增医改投入亿,这不仅可以带动医药卫生及相关产业发展,对于拉动经济增长产生“直接效应”,而且可以通过推进基本医疗保障制度建设,加强公共卫生服务,增强城乡居民的消费信心,对促进经济平稳较快发展产生更大的“间接效应”。
总之,各区县、各有关部门要树立全力以赴做好医改工作的信心和决心,切实增强紧迫感、使命感和责任感,充分发挥主动性和创造性,全力办好这件利国利民的实事。
二、因地制宜,探索创新,扎实推进医药卫生体制改革工作(一)要明确工作目标按照国家、省的部署和要求,我市医药卫生体制改革的目标是:到今年,基本医疗保障制度覆盖全市城乡居民,参保率达到____%以上;不断提高基本医疗保障水平;基本药物制度初步建立,基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物;城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,服务质量和服务水平明显提高;基本公共卫生服务惠及城乡,群众健康水平不断提高;公立医院改革稳步推进,逐步建立科学规范的管理体制和运行机制。
医药改革政策

医药改革政策
医药改革政策是指政府通过一系列措施和政策来改革和完善医疗和药品行业的制度和机制,提高医疗服务的质量和可及性,降低医疗费用负担,促进医疗资源的合理配置和优化医药行业的发展。
医药改革政策的主要内容包括:
1. 建立健全医疗保障体系:通过发展社会医疗保险、大病保险、医疗救助等方式,提高医疗保障的覆盖范围和水平,确保广大人民群众享受到基本医疗保障。
2. 改革医药价格机制:通过改革医疗服务定价、药品价格管制等手段,降低医疗费用负担,防止高价药品和医疗服务过度利润,推动医疗价格的合理化和透明化。
3. 促进医疗资源优化配置:通过推动医疗资源的合理配置和利用,提高医疗资源利用效率,加强基层医疗卫生服务体系建设,优化医疗资源的分布和配置。
4. 支持创新药物研发和生产:通过加大对创新药物研发和生产的支持力度,推动医药行业的创新发展,提高医疗技术水平和药物质量安全。
5. 加强监管和执法力度:通过加强对医药市场和医疗服务的监管和执法力度,打击假药、劣药和医疗服务不规范行为,保障人民群众的用药安全和就医权益。
总体来说,医药改革政策旨在建立起覆盖全民的医疗保障体系,提高医疗服务的质量和可及性,降低医疗费用负担,促进医药行业的健康发展。
深化医药卫生体制改革具体措施
深化医药卫生体制改革具体措施深化医药卫生体制改革是指针对我国医药卫生领域长期存在的问题,不断推进医药卫生领域的改革和发展,为人民群众提供更好的医疗服务和更加健康的生活。
一、推进公立医院改革1.1深化医疗质量和安全管理制度改革。
加强公立医院医疗服务质量考核,推行病案制度和院内医疗质量追溯责任制。
1.2加强医疗资源管理。
推进公立医院医疗资源统筹管理,加强医疗设备和药品管理。
1.3拓宽公立医院多元化经营渠道。
推进公立医院多元化收入模式改革,努力打造符合市场需求的优质医疗服务。
1.4加强公立医院人才管理。
建立科学的医疗人才激励机制,提高公立医院医疗人员待遇和社会地位。
二、改革医保制度2.1推行基本医保全国联网。
在全国范围内推广基本医保市级(县级)联网,实现异地就医直接结算,方便群众享受优质医疗服务。
2.2加强医保药品目录管理。
加强医保药品目录管理,合理控制药品费用支出。
2.3探索医保支付方式改革。
探索医保支付方式改革,引导患者选择适宜的诊疗方案。
三、优化药品市场环境3.1落实药品审评审批制度改革。
正式实施国家药品审评审批制度改革方案,优化药品审评审批流程,缩短药品上市时间。
3.2完善药品生产监管制度。
推行药品GMP认证和三品一标管理国家标准,加强药品生产监督管理工作。
3.3推进药品流通管理制度改革。
拓宽药品经营和流通渠道,加强药品零售和营销的综合监管。
四、发展基层医疗卫生机构4.1完善基层医疗卫生服务体系。
加快推进基层医疗卫生服务体系建设,提高基层医疗卫生机构的诊疗水平和服务能力。
4.2加强家庭医生签约服务。
建立健全家庭医生签约服务制度,实现家庭医生实名制管理。
五、加强卫生健康信息化建设5.1推进电子病历全面应用。
推进医疗机构电子病历全面应用,实现电子病历在全国范围内的互联互通。
5.2加强互联网医疗服务管理。
加强互联网医疗服务的规范管理,实现互联网医疗与传统医疗深度融合。
5.3推进卫生健康大数据应用。
推进卫生健康大数据集成和共享应用,实现资源的优化配置和协同发展。
医药卫生体制改革情况汇报
医药卫生体制改革情况汇报
近年来,中国医药卫生体制改革取得了显著的进展。
主要包括以下几个方面的改革。
一是完善基本医疗保障制度。
中国实施了城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险两项制度,并将两者整合为一。
同时,增加了保障水平,提高了报销比例,扩大了服务范围,使更多的人能够享受到基本医疗保障。
二是推进基本药物制度。
中国建立了基本药物目录,并通过集中采购、招标等方式,降低基本药物的价格。
此举旨在保证基本药物的供应,降低患者用药负担。
三是加大公立医院改革力度。
中国实施了公立医院综合改革试点,在部分地区试点推行医院改革。
通过压缩药品加成、提高改革医疗服务价格、合理调整医保支付、实行医疗联合体等措施,推动医疗服务向基层延伸,提高医疗资源的配置效率。
四是推动医疗服务多元化。
中国支持发展社区医疗机构、家庭医生签约服务,鼓励民营医疗机构的发展,并加强互联网医疗的监管,推动医疗服务的多元化发展。
五是加强医药卫生监管体系建设。
中国进行了医药产业政策的改革,推进药品审评审批制度改革,加强医疗器械监管,提高医疗质量和安全水平。
总体来说,中国医药卫生体制改革在保障人民基本医疗需求、推动医疗服务发展、提高医疗质量和安全等方面取得了积极成效。
但同时也面临一些挑战,如医疗资源不均衡、医患关系紧张等问题,需继续加大改革力度,推动医药卫生体制改革取得更大的突破。
国务院办公厅关于印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》的通知
国务院办公厅关于印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》的通知文章属性•【制定机关】国务院办公厅•【公布日期】2024.06.03•【文号】国办发〔2024〕29号•【施行日期】2024.06.03•【效力等级】国务院规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文国务院办公厅关于印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》的通知国办发〔2024〕29号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》已经国务院同意,现印发给你们,请结合实际,认真组织实施。
国务院办公厅2024年6月3日深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务2024年是中华人民共和国成立75周年,是实现“十四五”规划目标任务的关键一年。
深化医药卫生体制改革要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的二十大精神和党中央、国务院决策部署,聚焦医保、医疗、医药协同发展和治理,推动卫生健康事业高质量发展,提高人民群众获得感幸福感安全感。
一、加强医改组织领导(一)加强医改工作统筹协调。
推动地方各级政府进一步落实全面深化医改责任,巩固完善改革推进工作机制,及时研究解决改革中的重大问题。
探索建立医保、医疗、医药统一高效的政策协同、信息联通、监管联动机制。
加强医改监测,及时总结推广地方医改经验做法。
二、深入推广三明医改经验(二)因地制宜学习推广三明医改经验。
各地要按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径,结合实际加大探索,推进改革整体联动,促进服务上下协同,深化以公益性为导向的公立医院改革,推动以治病为中心转向以人民健康为中心。
支持指导三明医改向纵深推进。
(三)推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面。
开展新批次国家组织药品和医用耗材集中带量采购(以下简称集采),对协议期满批次及时开展接续工作。
2024年各省份至少开展一批省级(含省际联盟)药品和医用耗材集采,实现国家和省级集采药品数合计达到500个、医用耗材集采接续推进的目标。
2024年深化医药卫生体制改革进展情况综述
2024年是中国深化医药卫生体制的关键之年,各种政策措施相继发布,相关进展迅速。
一、组织架构调整2024年,卫生部撤销,成立国家卫生健康委员会和国家医疗保障局,并整合原国家食品药品监督管理总局的医疗器械监管和医疗机构监管职能。
此举有助于实现医药卫生领域管理体制的精准和高效。
二、医药价格2024年,国家发改委、卫生计生委发布《医疗服务价格实施方案》,推动以总额控制为重点、分类管理为主的医疗服务价格。
通过分步骤地制定医疗服务价格,推动医疗服务价格更加公正、合理,降低医疗制度成本。
三、医疗机构2024年,医改试点城市继续推动公立医疗机构,加快推进“医生集团”等新型医疗服务模式的探索。
同时,鼓励社会力量兴办医疗机构,加大对基层医疗机构的支持,提升基层医疗卫生服务水平。
四、医保体系2024年,医保体系不断完善,逐步实现城乡居民合并统筹。
全国城镇居民基本医保和新型农村合作医疗覆盖面不断扩大,参合率不断提升。
同时,医保支付方式逐步向按病种付费和按照就诊医院类别给付等方向,促进医疗机构的规范发展。
五、药品流通2024年,国家发改委、国家食品药品监督管理局联合发布《关于加强药品经营质量安全监管的通知》,推动药品流通质量监管和药品经营者自律规范。
同时,深化药品零售企业准入制度,建立健全不良反应监测和药物追溯体系,提高药品质量安全。
总的来看,2024年中国深化医药卫生体制取得了初步成果,但也面临着一些新的问题和挑战。
未来,中国将继续加大医药卫生体制力度,完善制度体系,提高服务水平,实现全民医疗保障目标。
【本段文字约320字】2024年,医改的主要着力点在于继续强调“公立医院”。
2024年初,原国家卫生部、新组建国家卫生健康委员会颁布《关于全面实施公立医院绩效考核的指导意见》,正式启动公立医院。
与此同时,各个试点城市进一步深化公立医院,许多公立医院推行医院负责制、预算管理、聘用管理等新模式,力求提升服务水平和管理效率。
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2010年要继续落实中央确定的深化医药卫生体制改革近期五项重点工作。
一、加快完善基本医疗保障制度。
一是扩大覆盖面。
基本解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保问题,做好城镇非公有制经济组织从业人员、大学生、灵活就业人员和农民工参保工作。
二是提高保障水平。
二、继续实施国家基本药物制度。
一是扩大实施范围。
在不少于60%政府举办的基层医疗卫生机构实施基本药物制度。
研究制订公立医院临床首选和合理基本药物的管理办法。
制订并实施基本药物应用指南和处方集,指导医生合理使用基本药物,规范医生临床用药行为。
二是规范药品招标配送。
基本药物实行省级集中招标和统一配送。
省级政府指定或通过招标选定采购机构,实行网上集中公开招标,通过招标选定具有现代物流能力的企业实施统一配送。
三是完善基本药物价格和报销政策。
省级政府在国家统一零售指导价格幅度内,考虑招标采购价格、配送费用等因素,确定本地区公办医疗卫生机构基本药物零售价格。
鼓励探索进一步降低基本药物价格的药品采购和配送方式。
患者凭处方可到零售药店购买基本药物。
基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例要明显高于非基本药物。
三、进一步健全基层医疗卫生服务体系。
一是加强基层医疗卫生服务设施建设。
二是开展基层适宜人才培养和培训。
三是改革基层医疗卫生机构补偿机制。
落实基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售后政府投入政策,保障基层医疗卫生机构人员经费和运行经费。
四是改革基层医疗卫生机构人事管理和分配制度。
推行人员聘用制,实行绩效工资制度。
四、逐步推进基本公共卫生服务均等化。
一是全面落实9类国家基本公共卫生服务项目。
二是继续推进实施重大公共卫生项目。
继续推进农村燃煤污染型氟中毒区炉灶改造、无害化卫生厕所建设。
三是加强公共卫生服务能力建设。
继续就加强公共卫生应急体系建设,提高重大疾病和突发公共卫生事件监测预警和处置能力。
五、积极推进公立医院改革试点。
一是调整布局,减少数量。
鼓励各地在合理确定公立医院功能的基础上,把超出政府责任的公立医院和医疗服务分离出去。
新增医疗机构优先考虑社会资本进入。
要落实好社会资本的举办医疗机构在服务准入、医保定点等方面与公立医院一视同仁的政策。
二是推进政事分开和管办分开。
积极探索政事分开、管办分开的有效形式。
鼓励地方探索成立独立于卫生行政部门的公立医院管理机构。
分开后,公立医院管理机构主要履行办医职能,卫生行政部门主要履行管理职能。
三是取消药品加成政策,改革补偿机制。
鼓励各地探索门诊医疗服务与药品销售分开。
同时探索科学合理、有利于调动医院和医务人员积极性、提高服务质量和效率的政府补偿方式。
四是改革人事管理和分配制度。
推行医疗服务岗位责任制和医务人员合同聘用制。
鼓励有资质的医生多点执业,受聘于多家医院、基层医疗卫生机构,开设私人诊所,激发医务人员的积极性。
五是改革医疗服务价格形成和监管评价机制。
探索建立有利益相关方参与的社会保险机构与医疗机构谈判协商服务价格的机制。
探索建立监督管理部门和利益相关方代表参与的公立医疗机构监管机制。
建立健全医疗纠纷第三方调查调节机制。
六是改革内部管理机制。
探索建立以理事会等为核心的法人治理结构。
优化医疗服务流程,推广门诊预约挂号,同级医疗机构检查结果互认。
制定各类疾病临床诊疗规程,推动临床诊疗规范化。
加强医院信息化建设,提高管理服务水平。
“十一五”时期,深化医药卫生体制改革全面展开,覆盖城乡的医疗卫生服务体系逐步完善,国家基本药物制度顺利实施,基本公共卫生服务均等化水平进一步提高,基本医疗保障制度稳固发展,公立医院改革试点全面启动,老百姓正在逐渐享受到医改新政策的阳光。
基本药物制度改革惠民药价的显著下调,得益于安徽省在全国率先启动实施的国家基本药物制度。
公立医院改革试点全面启动,提倡“以患者为中心”的服务理念,构建人性化服务体系,提出“一个医生一个患者一个诊室”的举措。
专门设置了“一条专线电话”,所有住院患者遇到的医疗、送餐、购物、环境等方面的问题。
主要健康指标大幅提高孕产妇保健是医改实施后政府向城乡居民免费提供的基本公共卫生服务项目之一。
“十一五”时期,各地基本落实了人均15元的基本公共卫生服务经费,为15岁以下人群乙肝疫苗补种等7项重大公共卫生服务项目和国家基本公共卫生服务项目惠及亿万家庭。
在过去的5年里,提升百姓的健康水平是卫生改革发展孜孜以求的目标。
随着医药卫生体制改革的全面展开,逐步完善覆盖城乡的医药卫生服务体系,不断增强疾病防治能力,稳固发展基本医疗保障制度,使人民群众健康水平明显提高。
《卫生事业发展“十一五”规划纲要》各项指标已基本实现,主要健康指标总体处于发展中国家前列,有些地区已达到中等发达国家水平。
卫生事业发展为国民经济和社会协调发展,为保增长、保民生、保稳定作出了重要贡献。
简而言之,就是给医药卫生领域引入市场机制,实现市场机制和政府调节的优化组合,以合理利用有限的卫生资源。
随着我国加入WTO,以及市场经济的快速发展和卫生体制改革的不断深化,以公有制医疗机构为主体,多种所有制形式并存,各类医疗机构公平竞争、共同发展的医疗服务业新型产业布局将逐步形成,毋庸讳言,我们必须重视市场机制在促进卫生改革与发展中的作用。
市场机制是供求、价格、竞争等要素之间相互联系和制约的作用机理,竞争与效率是市场经济的普遍法则,这是卫生发展所需要的,又是卫生工作所长期缺乏的。
在长期计划经济体制作用下,卫生机构人浮于事,效率低下,卫生发展缺乏活力。
引入市场机制,再造卫生管理体制和运行机制,重组优化卫生资源十分重要。
目的:卫生领域引入市场机制的主要目的在于发挥其卫生筹资、卫生服务提供和卫生机构经营管理方面的作用:(1)与目前国家经济的快速增长相比,我国政府卫生投入严重不足,财政补助在医院补偿中的作用甚微,医院要加强资本经营,积极利用资本市场融资,实现由计划经济条件下的财政拨款、银行贷款型融资机制向市场经济条件下的市场调节型融资机制转变;(2)卫生提供者要强化需求导向意识,按需定产,保持卫生服务供求的相对平衡;(3)卫生机构要健全卫生服务价格形成机制,以质优价廉的医疗服务在竞争中获胜,合理利用有限的卫生资源。
国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》2009—2011年重点抓好五项改革:一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点。
推进五项重点改革,旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。
推进基本医疗保障制度建设,将全体城乡居民纳入基本医疗保障制度,切实减轻群众个人支付的医药费用负担。
建立国家基本药物制度,完善基层医疗卫生服务体系,方便群众就医,充分发挥中医药作用,降低医疗服务和药品价格。
促进基本公共卫生服务逐步均等化,使全体城乡居民都能享受基本公共卫生服务,最大限度地预防疾病。
推进公立医院改革试点,提高公立医疗机构服务水平,努力解决群众“看好病”问题。
推进五项重点改革,旨在落实医疗卫生事业的公益性质,具有改革阶段性的鲜明特征。
把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,实现人人享有基本医疗卫生服务,这是我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革,是贯彻落实科学发展观的本质要求。
医药卫生体制改革是艰巨而长期的任务,需要分阶段有重点地推进。
要处理好公平与效率的关系,在改革初期首先着力解决公平问题,保障广大群众看病就医的基本需求,并随着经济社会发展逐步提高保障水平。
逐步解决城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度之间的衔接问题。
鼓励社会资本投入,发展多层次、多样化的医疗卫生服务,统筹利用全社会的医疗卫生资源,提高服务效率和质量,满足人民群众多样化的医疗卫生需求。
推进五项重点改革,旨在增强改革的可操作性,突出重点,带动医药卫生体制全面改革。
建立基本医疗卫生制度是一项重大制度创新,是医药卫生体制全面改革的关键环节。
五项重点改革涉及医疗保障制度建设、药品供应保障、医药价格形成机制、基层医疗卫生机构建设、公立医疗机构改革、医疗卫生投入机制、医务人员队伍建设、医药卫生管理体制等关键环节和重要领域。
抓好这五项改革,目的是从根本上改变部分城乡居民没有医疗保障和公共医疗卫生服务长期薄弱的状况,扭转公立医疗机构趋利行为,使其真正回归公益性,有效解决当前医药卫生领域的突出问题,为全面实现医药卫生体制改革的长远目标奠定坚实基础。
一、加快推进基本医疗保障制度建设(一)扩大基本医疗保障覆盖面。
(二)提高基本医疗保障水平。
(三)规范基本医疗保障基金管理。
各类医保基金要坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则。
(四)完善城乡医疗救助制度。
(五)提高基本医疗保障管理服务水平。
鼓励地方积极探索建立医保经办机构与医药服务提供方的谈判机制和付费方式改革,合理确定药品、医疗服务和医用材料支付标准,控制成本费用。
改进医疗保障服务,推广参保人员就医“一卡通”,实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。
二、初步建立国家基本药物制度(六)建立国家基本药物目录遴选调整管理机制。
制订国家基本药物遴选和管理办法。
基本药物目录定期调整和更新。
(七)初步建立基本药物供应保障体系。
国家制定基本药物零售指导价格。
(八)建立基本药物优先选择和合理使用制度。
三、健全基层医疗卫生服务体系(九)加强基层医疗卫生机构建设。
完善农村三级医疗卫生服务网络。
(十)加强基层医疗卫生队伍建设。
(十一)改革基层医疗卫生机构补偿机制。
基层医疗卫生机构运行成本通过服务收费和政府补助补偿。
(十二)转变基层医疗卫生机构运行机制。
四、促进基本公共卫生服务逐步均等化(十三)基本公共卫生服务覆盖城乡居民。
制定基本公共卫生服务项目,明确服务内容。
(十四)增加国家重大公共卫生服务项目。
(十五)加强公共卫生服务能力建设。
(十六)保障公共卫生服务所需经费。
五、推进公立医院改革试点(十七)改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制。
探索建立由卫生行政部门、医疗保险机构、社会评估机构、群众代表和专家参与的公立医院质量监管和评价制度。
严格医院预算和收支管理,加强成本核算与控制。
全面推行医院信息公开制度,接受社会监督。
(十八)推进公立医院补偿机制改革。
(十九)加快形成多元办医格局。
六、保障措施(二十)加强组织领导。
国务院深化医药卫生体制改革领导小组统筹组织和协调改革工作。
国务院有关部门要抓紧研究制定相关配套文件。
各级政府要切实加强领导,抓好组织落实,加快推进各项重点改革。
(二十一)加强财力保障。
(二十二)鼓励各地试点。
医药卫生体制改革涉及面广,情况复杂,政策性强,一些重大改革要先行试点,逐步推开。
(二十三)加强宣传引导。