2015年上半年山西省临床助理医师病理学：心血管系统疾病考试题
临床执业助理医师(心血管系统疾病)-试卷3 (1)
临床执业助理医师（心血管系统疾病）-试卷3(总分：52.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：16，分数：32.00)1.风湿性心脏病患者心率120次／分，伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大，首选药物是（分数：2.00）A.西地兰静脉注射√B.普萘洛尔C.利多卡因D.氨茶碱E.维生素E解析：解析：风湿性心脏病房颤的治疗洋地黄适用于各种心力衰竭，对伴快速室率的房颤导致的心力衰竭特别有效。
血管扩张剂如硝酸酯类及硝普钠等可减轻后负荷，也可以治疗心力衰竭。
2.继发性高血压不见于下列哪项疾病（分数：2.00）A.先天性肾畸形B.慢性肾盂肾炎C.肾上腺皮质功能降低√D.原发性醛固酮增多症E.嗜铬细胞瘤解析：解析：继发性高血压的病因。
常见的继发性高血压主要是肾源性及内分泌性，包括肾实质病变、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症。
肾上腺皮质功能减退时，心血管系统对儿茶酚胺的升压作用减弱，因此血压降低。
3.男，50岁，心前区剧痛2小时。
检查血压120／80mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿哕音，心率120次／分，律齐，S 1减弱，ECG示：V 1、V 2、V 3、V 4、V 5导联病理性Q波及ST段上抬。
紧急处理哪种药物不应该使用（分数：2.00）A.吗啡B.异山梨酯C.多巴酚丁胺D.双氢克尿噻E.西地兰√解析：解析：急性心肌梗死的治疗。
急性心肌梗死时药物治疗包括：解除疼痛，促进心肌再灌注，消除心律失常，控制休克及治疗心力衰竭。
其中心力衰竭治疗应以吗啡及利尿剂为主或血管扩张剂减轻左室后负荷，或用多巴酚丁胺静滴。
洋地黄类药物能引起室性心律失常，心肌梗死24小时内应避免使用。
4.主动脉瓣关闭不全超声检查最典型的表现是（分数：2.00）A.二尖瓣开放、关闭异常B.主动脉瓣开放受限C.瓣膜上出现赘生物D.左房左室扩大√E.心室壁活动减弱解析：解析：主动脉瓣关闭不全的超声诊断。
主动脉瓣关闭不全的超声心动图可有以下表现：①二尖瓣前叶有舒张期震颤；②室间隔舒张期扑动；③二尖瓣舒张早期开放不完全；④由于左心室舒张期容量负荷增加，可导致左心室肥厚，乃至扩大；⑤二维图可见主动脉瓣关闭不全，多普勒超声可见主动脉瓣下方舒张期湍流。
临床执业助理医师(心血管系统疾病)-试卷5 (1)
临床执业助理医师（心血管系统疾病）-试卷5(总分：98.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：27，分数：54.00)1.评价心功能最常见的检查方法是（分数：2.00）A.常规心电图B.超声心动图√C.动态心电图D.放射性核素E.心电图运动负荷试验解析：解析：超声心动图是评价心功能最常见的检查方法。
2.单纯性慢性左心衰最常见的临床表现（分数：2.00）A.黄疸B.少尿C.下肢水肿D.劳力性呼吸困难√E.咳粉红色泡沫样痰解析：解析：劳力性呼吸困难是单纯性慢性左心衰最常见的临床表现，急性左心衰时可现咳粉红色泡沫痰。
3.最有助于确诊室性心动过速的心电图表现（分数：2.00）A.P波与ORS波群无固定关系B.QRS波群形态畸形C.R—R间期绝对不等D.T波倒置E.心室夺获√解析：解析：确诊室性心动过速的心电图表现包括心室夺获、室性融合波和房室分离。
4.合并哮喘的高血压患者不宜选用（分数：2.00）A.利尿剂B.β受体阻滞剂√C.钙通道阻滞D.血管紧张素受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂解析：解析：哮喘的患者支气管具有高反应性，急性发作时可以给予β2受体激动剂，因此禁用β受体阻滞剂，以免诱发哮喘发作。
5.冠心病的确诊手段（分数：2.00）A.胸部X线B.常规心电图C.超声心动图D.动态心电图E.冠状动脉造成√解析：解析：冠状动脉造影能够直接反映出冠状动脉内的狭窄程度，是诊断冠心病的金标准。
6.血清肌酸激酶水平开始升高为急性心梗后（分数：2.00）A.1～3hB.4～6h √C.7～9hD.10～12hE.13～24h解析：解析：血清肌酸激酶水平于急性心梗后4～6h开始升高，因此，对于刚人院的急性心梗患者，如果急查心肌酶正常，不能完全排除心梗的可能。
7.心脏压塞的临床表现（分数：2.00）A.静脉压升高、动脉压降低√B.静脉压升高、动脉压升高C.静脉压降低、动脉压降低D.静脉压降低、动脉压升高E.静脉压正常、动脉压降低解析：解析：心脏压塞时旧心血量减少，射血量也相应减少，因此收缩压降低；大量血液瘀滞于静脉血管内使静脉压升高。
2015年上半年山西省临床助理医师病理学：心血管系统疾病考试题
2015年上半年山西省临床助理医师病理学：心血管系统疾病考试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、能引起急性肾小管坏死的原因是A．急性失血性休克B．金属汞急性中毒C．不恰当应用庆大霉素D．误服有机磷杀虫剂E．以上各项都可以2、小叶性肺炎并发症一般不包括A．败血症B．肺脓肿C．呼吸衰竭D．肺肉质变E．脓胸3、女性，67岁，心脏听诊可闻及重叠型奔马律，该患者可能是A．完全性房室传导阻滞B．房颤C．心力衰竭伴心动过速D．房早E．心肌病心率正常4、关于ABC法下列叙述正确的是A．在BRAB和PAP法的基础上改良的B．生物素标记的第一抗体C．抗生物素标记的酶D．生物素标记的第二抗体及亲和素-生物素-酶复合物组成E．抗生物素标记的第一抗体5、肝动脉灌注显像了解肝外是否存在分流时应用下列哪种显像剂A．99mTc-RBC B．99mTc-MAA C．99mTc-IDA D．99mTc-PAA E．99mTc-GH6、会阴侧切时会切到哪些盆底肌肉A．会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌B．会阴深横肌、坐骨海绵体肌、耻骨尾骨肌C．尿生殖膈下筋膜、会阴深横肌、髂骨尾骨肌D．会阴浅横肌、会阴深横肌、坐骨尾骨肌E．球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴深横肌7、关于PET的电子准直，其正确说法有A．由于正电子的射程很短，电子准直的探测效率低B．电子准直将正电子核素发射的正电子准直，使探测器能探测到正电子C．利用时间符合确定湮灭辐射的空间位置D．电子准直不使用吸收材料，探测效率较低E．电子准直可以使向各个方向辐射的光子改变方向，并将其按角度分组8、心理治疗的性质是A．对人的思维的改造与纠正B．对行为的改造与纠正C．对人格的改造与纠正D．有效、有益和人道的心理干预E．以上都正确9、钳宫术适用于A．妊娠7～10周者B．妊娠10～14周者C．妊娠14周以内者D．中期妊娠E．所有妊娠期10、下列哪项指标不能提示颅内压增高A．深昏迷B．前囟饱满C．心率加快D．血压增高E．瞳孔对光反应迟钝11、有关非嗜铬性副神经节瘤的描述，错误的是A．主要发生于成人的颈动脉体、颈静脉体及主动脉体等B．肿瘤生长较快C．肉眼呈灰白色或灰红色实性小肿物D．瘤细胞上皮样，排列成巢索状，巢索周边有支持细胞E．NSE、CgA免疫组化染色阳性12、溃疡性结肠炎的临床表现有A．血便及黏液样便B．大便频繁C．下腹胀痛D．纳差、恶心、呕吐E．以上都是13、下列显微镜的目镜和物镜组合中，成像效果最佳的是A．目镜×1物镜×100 B．目镜×2物镜×40 C．目镜×4物镜×20 D．目镜×10物镜×10 E．目镜×25物镜×414、结核病最重要的社会传染源是__。
病理学练习题（含答案）：心血管系统
病理学练习题（含答案）：心血管系统心血管复习题一、填空题1. 大量流行病学的调查显示血浆和水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关系。
2. 动脉粥样硬化的发病机制学说主要有、、、。
3. 动脉粥样硬化主要累及、型动脉。
病变部位在。
4. 动脉粥样硬化病变分为、和三期变化。
5. 动脉粥样硬化时内膜中的泡沫细胞是由细胞摄取了而转变来的。
6. 高血压病变与多种因素有关，主要有、、、、。
7. 高血压病变主要包括、、和的病理改变。
8. 高血压病时脑部病变包括、和。
9. 风湿病是一种与感染有关的性疾病。
10. 风湿病的基本病变包括、和。
11. 风湿性心内膜炎主要累及最常受累的是，其次是和同时受累。
和一般不受累。
12. 风湿性心内膜炎时在瓣膜闭锁缘上形成小的赘生物，其主要由和成分组成。
13. 风湿性心肌炎时病变特点是形成它位于中，一般在附近。
14. 风湿病的期病变形成具有诊断意义的。
15. 引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原体是，病变常发生于的瓣膜上。
16. 亚性性感染性心内膜炎的赘生物是由、、、和少量的构成。
17. 冠状动脉口狭窄分四级：1级狭窄占冠脉口的，2级狭窄冠脉口的，3级狭窄占冠脉口的，4级狭窄占冠脉口的以上。
18. 心肌梗死根据发生部位不同，病理上分为和两种类型。
19. 区域性心肌梗死又称，大多位于，病变多累及心壁组织。
20. 心肌梗死病理上属于性梗死，其梗死形态为，一般h后肉眼才能辩认。
二、名词解释1. 绒毛心（cor villosum）2. McCallum斑3. 风湿小体4. 颗粒性固缩肾5. 粥瘤6. 阿绍夫小体（Aschoff body）三、判断题1. LDL-C的水平是判断冠状动脉性心脏病的最佳指标。
2. 动脉粥样硬化主要累及弹力肌型动脉和小动脉。
3. 透壁性心肌梗死最常发生于左冠状动脉旋支供血区。
4. 原发性高血压时主要累及小动脉及弹力肌型动脉。
5. 原发性高血压时，视网膜中央静脉发生硬化。
临床助理医师考试《心血管系统》复习题及答案
XX年临床助理医师考试《心血管系统》复习题及答案心血管系统是临床执业助理医师考试的科目之一。
你知道临床执业助理医师考试心血管系统科目都考哪些知识吗?下面是为大家带来的心血管科目复习题，欢送阅读。
1、下肢静脉曲张的临床表现( )A、大腿内侧及小腿外侧静脉曲张B、大腿内外侧静脉曲张C、全下肢内后侧静脉曲张D、下肢内侧和小腿后侧静脉曲张E、大腿内、外侧静脉曲张并向腹壁延伸2、假性动脉瘤为( )A、血管壁全层部分扩张B、血管壁部分由纤维组织构成的部分扩张C、动脉粥样硬化性动脉瘤D、检查时有震颤并可听到连续性杂音E、压迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象3、血栓闭塞性脉管炎的特征是( )A、没有间歇性跛行B、游走性血栓性浅静脉炎C、累及内脏D、肢体皮肤正常E、与酒精中毒有关4、下肢静脉曲张的主要并发症是( )A、深静脉血栓形成B、深静脉瓣功能不全C、小腿溃疡D、小腿丹毒E、足部溃疡5、判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是( )A、肢体位置试验B、静脉注射硫酸镁10mlC、仔细检查肢体各动脉搏动情况D、行交感神经阻滞E、行动脉造影6、男性，35岁，稍长间隔步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后病症消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。
右足背动脉搏动减弱。
应考虑( )A、血栓性静脉炎B、深静脉血栓形成C、血栓闭塞性脉管炎(障碍期)D、血栓闭塞性脉管炎(部分缺血期)E、动脉粥样硬化症7、男性，30岁，右下肢近?窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白,窝部搏动性肿块大小的5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为( )A、动脉开放性损伤B、动脉闭合性损伤C、动静脉瘘D、动脉假性动脉瘤E、以上都不是8、某女，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近2年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(-)，诊断可能是( )A、单纯性下肢静脉曲张B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C、下肢深静脉血栓形成E、血栓性浅静脉炎9、某男，56岁，患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，部分皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级，诊断为( )A、血栓闭塞性脉管炎B、髂股动脉栓塞C、动脉硬化性动脉闭塞症D、糖尿病性动脉闭塞E、大动脉炎10、患妇，28岁，足月顺产后二周开始下床活动，觉左下肢痛，肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑( )A、血栓性股静脉炎B、血栓性大隐静脉炎C、局限性股深静脉血栓形成D、左髂股静脉血栓形成E、以上均不对11、患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。
临床执业助理医师(心血管系统疾病)-试卷4 (1)
临床执业助理医师（心血管系统疾病）-试卷4(总分：68.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：16，分数：32.00)1.最有助于诊断主动脉瓣关闭不全的体征是（分数：2.00）A.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音B.Graham—Steel杂音C.心尖抬举样搏动D.心界呈靴形√E.脉压增加解析：解析：主动脉瓣关闭不全的体征有：①心尖搏动向左下移位，范围较广，心界向左下扩大。
②心音：第一心音减弱。
③心脏杂音：主动脉瓣区舒张期杂音，为一高调递减型叹气样杂音，舒张早期出现，坐位前倾位呼气末明显，向心尖区传导。
反流明显者，常在心尖区闻及柔和低调的隆隆样舒张期杂音(Austin—Flint杂音)。
Graham—Steel杂音为二尖瓣狭窄的特征。
2.急性左心衰竭典型的体征是（分数：2.00）A.双肺满布湿性啰音√B.颈动脉异常搏动C.腹部移动性浊音阳性D.肝肿大E.颈静脉怒张解析：解析：左心衰的表现是肺循环淤血，其他答案选项为右心衰的表现。
3.超声心动图提示左室壁局部于收缩期向外突出成反常运动，常见于（分数：2.00）A.限制型心肌病B.室壁瘤√C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌炎E.风湿性心脏病解析：解析：冠心病患者大面积心肌梗死后梗死区域出现室壁扩张、变薄、心肌全层坏死，坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代，病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈反常运动，形成室壁瘤，常见于左心室。
4.造成下肢深静脉血栓的相关因素不包括（分数：2.00）A.静脉损伤B.长期服用避孕药C.久病卧床D.妊娠E.脾功能亢进√解析：解析：深静脉血栓形成的三大因素为静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态。
长期服用避孕药和妊娠可以造成血液高凝；久病卧床可以造成血流缓慢。
5.右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是（分数：2.00）A.毛细血管滤过压增高√B.毛细血管通透性增高C.水与钠潴留D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液回流受阻解析：解析：右心衰竭时产生水肿的主要原因是毛细血管滤过压增高。
临床执业助理医师(心血管系统疾病)-试卷8 (1)
临床执业助理医师（心血管系统疾病）-试卷8(总分：64.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：16，分数：32.00)1.不属于冠心病发病危险因素的是（分数：2.00）A.低密度脂蛋白增高B.收缩压升高C.高密度脂蛋白降低D.吸烟E.饮酒√解析：解析：冠心病的危险因素有：①年龄、性别；②血脂异常：总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C，即β脂蛋白）或极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL—C，即前β脂蛋白）增高，相应的载脂蛋白B（apoB）增高；高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C，即α脂蛋白）减低，载脂蛋白A（apoA）降低都被认为是危险因素。
此外，脂蛋白(a)[Lp(a)]增高也可能是独立的危险因素。
在临床实践中，以TC及LDL—C增高最受关注。
③高血压；④吸烟；⑤糖尿病和糖耐量异常；⑥肥胖；⑦家族史等。
2.下列因素中最容易导致心脏骤停的是（分数：2.00）A.高血压伴左室肥厚B.急性心肌梗死后左心室射血分数降低√C.甲状腺功能亢进症伴心房颤动D.纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音E.慢性支气管炎伴房性期前收缩解析：解析：心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。
这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。
引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。
常见原因有：缺氧、水电解质紊乱、体温异常、低血容量、心包填塞、心血管栓塞等。
3.变异型心绞痛的治疗宜选用（分数：2.00）A.比索洛尔B.地尔硫革√C.美托洛尔D.普萘洛尔E.卡维地洛解析：解析：硝苯地平对变异型心绞痛最有效，地尔硫革对变异型、稳定型和不稳定型心绞痛都可应用。
4.慢性肺源性心脏病肺心功能代偿期不具有的体征是（分数：2.00）A.肺气肿征B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.颈静脉充盈D.剑突下心脏收缩期搏动E.右心室奔马律√解析：解析：奔马律的存在提示心功能处于失代偿期。
临床助理医师-综合笔试-病理学心血管系统疾病
临床助理医师-综合笔试-病理学心血管系统疾病[单选题]1.高血压病时的肾脏病理变化表现为A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性（江南博哥）大瘢痕凹陷E.肾脏淤血正确答案：A参考解析：由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩，而健在的肾单位就会发生代偿性肥大，因此肾脏表现为颗粒性固缩肾。
而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点，这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉，致病变累及的范围较大。
掌握“动脉粥样硬化、原发性高血压”知识点。
[单选题]2.关于动脉粥样硬化症的描述，哪项是正确的A.主动脉脂纹仅见于中年以上人群B.粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞C.脂纹以主动脉前壁多见D.氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性E.粥瘤内胶原由纤维母细胞形成正确答案：D参考解析：动脉粥样硬化症时，主动脉脂纹可见于儿童以上人群，脂纹以主动脉后壁和分支的开口处多见，粥瘤内泡沫细胞可来自单核细胞，也可来自平滑肌细胞，粥瘤内胶原由平滑肌细胞形成。
氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性。
掌握“动脉粥样硬化、原发性高血压”知识点。
[单选题]3.早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是A.红细胞B.淋巴细胞C.脂肪细胞D.嗜中性粒细胞E.巨噬细胞正确答案：E参考解析：巨噬细胞是进入动脉内膜对脂质清除的细胞。
掌握“动脉粥样硬化、原发性高血压”知识点。
[单选题]4.心肌梗死室壁瘤形成最多发生在A.左心室侧壁B.室间隔C.右心室D.左心室前壁近心尖处E.左心室后壁正确答案：D参考解析：心室游离壁破裂，是心脏破裂最常见的一种，90%以上均发生于左室，常发位置是左心室前壁或侧壁近心尖处。
掌握“动脉粥样硬化、原发性高血压”知识点。
[单选题]5.有关心肌梗死下列哪项是错误的A.多为透壁性梗死B.可仅累及心内膜下心肌C.是一种出血性梗死D.心脏破裂多在梗死后1～2周之内发生E.心包炎多在心梗后3天左右出现正确答案：C参考解析：贫血性梗死，发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心肌和脑组织。
临床执业助理医师(心血管系统疾病)-试卷11 (1)
临床执业助理医师（心血管系统疾病）-试卷11(总分：64.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：16，分数：32.00)1.目前慢性心力衰竭的最常见病因是（分数：2.00）A.心房颤动B.甲状腺功能亢进致心肌损害C.冠心病√D.扩张型心肌病E.风湿性心脏瓣膜病解析：解析：慢性心力衰竭的病因有：(1)原发性心肌损害：①缺血性心肌损害：冠心病心肌缺血、心肌梗死是引起心衰最常见的原因之一。
②心肌炎和心肌病：各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭，以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。
③心肌代谢障碍性疾病：以糖尿病心肌病最为常见，其他如继发于甲状腺功能亢进或减低的心肌病、心肌淀粉样变性等。
(2)心脏负荷过重：①压力负荷（后负荷）过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。
②容量负荷（前负荷）过重：见于心脏瓣膜关闭不全，血液反流及左、右心或动、静脉分流性先天性心血管病。
此外，伴有全身循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症、围生期心肌病等，心脏的容量负荷增加。
其中最常见的为冠心病。
2.慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测（分数：2.00）A.血电解质√B.糖化血红蛋白C.血脂D.肝功能E.尿渗透压解析：解析：呋塞米常引起电解质紊乱，尤其是低钾。
3.二尖瓣关闭不全的特异性体征是（分数：2.00）A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音C.心尖部全收缩期吹风样杂音√D.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音E.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音解析：解析：二尖瓣关闭不全的听诊特点是心尖区可闻及响亮粗糙、音调较高的3/6级以上全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛下区传导。
4.单纯左心衰竭的典型体征是（分数：2.00）A.下垂型对称性水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.双肺底闻及湿啰音√D.胸腔积液E.颈静脉怒张解析：解析：单纯左心衰竭引起的是肺淤血。
临床执业助理医师(心血管系统疾病)-试卷1 (1)
临床执业助理医师（心血管系统疾病）-试卷1(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：18，分数：36.00)1.提示左心功能不全的脉搏是（分数：2.00）A.奇脉B.迟脉C.交替脉√D.水冲脉E.重搏脉解析：解析：交替脉系节律规则而强弱交替的脉搏，一般认为交替脉系左心室收缩力强弱交替所致，为左心功能不全的脉搏。
奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致；迟脉系脉压减小所致；水冲脉是由于周围血管扩张或存在分流或反流所致；重搏脉见于肥厚梗阻型心肌病及长期发热且周围血管紧张度降低时。
2.左心功能不全最主要的症状是（分数：2.00）A.咳嗽B.咯血C.疲倦乏力D.呼吸困难√E.嗜睡、少尿解析：解析：左心功能不全最主要的症状是呼吸困难，主要特点为劳力性呼吸困难、端坐呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难。
3.单纯左心衰竭的典型体征是（分数：2.00）A.颈静脉怒张B.肝脏肿大C.双下肢水肿D.双肺底可闻及中小水泡音√E.移动性浊音阳性解析：解析：单纯左心衰竭主要表现为肺水肿，肺水肿的典型体征是双肺可闻及湿哕音和哮鸣音。
4.抢救左心衰竭急性肺水肿时，下列措施中错误的是（分数：2.00）A.取下肢下垂坐位B.静脉注射西地兰C.低流量间断给氧√D.静脉注射呋塞米E.安慰患者，稳定情绪解析：解析：抢救左心衰竭急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。
5.临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时，常在湿化瓶中加酒精的目的是（分数：2.00）A.降低热量B.降低肺泡中泡沫的表面张力√C.扩张肺泡毛细血管床D.增加气体交换面积E.增加迷走神经兴奋性解析：解析：适宜浓度的酒精可以起到降低肺泡中泡沫的表面张力的作用。
6.关于心室重构的概念，下列哪项不正确（分数：2.00）A.心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大B.肥厚心肌纤维缩短能力和心室排血能力下降√C.肥厚心肌收缩速度下降，松弛延缓D.心肌适当肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常E.早期心脏肥厚对维护心功能有益解析：解析：无症状心衰的诊断，心脏的代偿机制由于心肌受损，心肌收缩力降低，而心脏负荷过重，心室壁应力增加，心肌代偿性肥厚，同时在交感神经一肾上腺系统激活的情况下，心肌收缩力加强，心输出量增加，使心功能维持正常。
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---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------2015年上半年山西省临床助理医师病理学：心血管系统疾病考试题2019 年上半年山西省临床助理医师病理学：心血管系统疾病考试题 2019 年上半年山西省临床助理医师病理学：心血管系统疾病考试题一、单项选择题（共 23 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、能引起急性肾小管坏死的原因是 A．急性失血性休克 B．金属汞急性中毒C．不恰当应用庆大霉素 D．误服有机磷杀虫剂 E．以上各项都可以 2、小叶性肺炎并发症一般不包括 A．败血症 B．肺脓肿 C．呼吸衰竭 D．肺肉质变 E．脓胸 3、女性，67 岁，心脏听诊可闻及重叠型奔马律，该患者可能是 A．完全性房室传导阻滞 B．房颤 C．心力衰竭伴心动过速 D．房早 E．心肌病心率正常 4、关于 ABC 法下列叙述正确的是A．在 BRAB 和 PAP 法的基础上改良的 B．生物素标记的第一抗体 C．抗生物素标记的酶 D．生物素标记的第二抗体及亲和素-生物素-酶复合物组成 E．抗生物素标记的第一抗体 5、肝动脉灌注显像了解肝外是否存在分流时应用下列哪种显像剂A．99mTc-RBC B．99mTc-MAA C．99mTc-IDA D．99mTc-PAA E．99mTc-GH 6、会阴侧切时会切到哪些盆底肌肉 A．会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌 B．会阴深横肌、坐骨海绵体1 / 7肌、耻骨尾骨肌 C．尿生殖膈下筋膜、会阴深横肌、髂骨尾骨肌D．会阴浅横肌、会阴深横肌、坐骨尾骨肌 E．球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴深横肌 7、关于 PET 的电子准直，其正确说法有 A．由于正电子的射程很短，电子准直的探测效率低 B．电子准直将正电子核素发射的正电子准直，使探测器能探测到正电子C．利用时间符合确定湮灭辐射的空间位置 D．电子准直不使用吸收材料，探测效率较低 E．电子准直可以使向各个方向辐射的光子改变方向，并将其按角度分组 8、心理治疗的性质是 A．对人的思维的改造与纠正 B．对行为的改造与纠正 C．对人格的改造与纠正 D．有效、有益和人道的心理干预 E．以上都正确 9、钳宫术适用于 A．妊娠 7～10 周者 B．妊娠 10～14 周者 C．妊娠 14 周以内者 D．中期妊娠 E．所有妊娠期10、下列哪项指标不能提示颅内压增高 A．深昏迷 B．前囟饱满 C．心率加快 D．血压增高 E．瞳孔对光反应迟钝11、有关非嗜铬性副神经节瘤的描述，错误的是 A．主要发生于成人的颈动脉体、颈静脉体及主动脉体等 B．肿瘤生长较快C．肉眼呈灰白色或灰红色实性小肿物 D．瘤细胞上皮样，排列成巢索状，巢索周边有支持细胞 E．NSE、CgA 免疫组化染色阳性12、溃疡性结肠炎的临床表现有 A．血便及黏液样便 B．大便频繁 C．下腹胀痛 D．纳差、恶心、呕吐 E．以上都是13、下列显微镜的目镜和物镜组合中，成像效果最佳的是 A．目镜1 物镜100 B．目镜2 物镜40 C．目镜4 物镜20 D．目镜---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------10 物镜10 E．目镜25 物镜4 14、结核病最重要的社会传染源是__。
A．原发性肺结核 B．浸润型肺结核 C．急性粟粒性肺结核 D．慢性血行播散型肺结核 E．慢性纤维空洞型肺结核 15、己烯雌酚所致的宫颈功能不全，以下叙述不正确的是A．与母亲妊娠早期服用己烯雌酚有关 B．为副中肾管发育缺陷C．妊娠 14～16 周时可行宫颈环扎术 D．早产率增加 E．对妊娠结局无影响 16、急性糜烂性胃炎的确诊应依据 A．上消化道出血的临床表现 B．胃液分析 C．X 线胃肠钡餐检查D．急诊胃镜检查 E．腹部 B 超 17、与相应抗原结合后，能与 C1q 结合活化补体的 Ig 是 A．IgG、IgM B．IgA、IgM C．IgM、IgD D．IgA、IgE E．IgG、IgA 18、生殖管道的分化描述不正确的是 A．人胚第6周时在生殖嵴外侧形成中肾管和副中肾管 B．在男性，中肾管继续发育为附睾管、输精管和射精管 C．当胚胎为女性，性腺分化为卵巢时，中肾管退化消失，副中肾管继续发育 D．双侧副中肾管的上段和中段形成子宫E．由于 Y 染色体存在，男性的性腺分化为睾丸 19、十二指肠腺位于十二指肠的 A．黏膜固有层 B．黏膜下层 C．肌层D．外膜 E．黏膜上皮 20、患儿 4 岁，四肢屈侧皮肤反复发生红斑、丘疹及鳞屑，剧痒，局部皮肤增厚呈苔藓样变。
患儿曾有婴儿湿疹病史，其母有过敏性鼻炎病史。
3 / 7诊断为 A．急性湿疹 B．接触性皮炎 C．异位性皮炎D．过敏性皮炎 E．婴儿湿疹 21、女性，42 岁．查体见胸部触诊语音震颤增强，最可能是 A．支气管肺炎 B．慢性支气管炎 C．胸壁皮下气肿 D．大叶性肺炎 E．胸腔积液22、消化管黏膜下层中有腺体的器官是 A．胃 B．十二指肠C．空肠 D．回肠 E．结肠 23、关于瑞氏染色法的描述，下列不正确的是 A．染色方法简单、省事 B．细胞结构清晰C．细胞固定后收缩、体积变小 D．特别适用于血细胞涂片染色E．对较厚的涂片染色不佳二、多项选择题（共 23 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。
） 1、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素足 A．红霉素B．庆大霉素 C．氧氟沙星 D．苄星青霉素 E．林可霉素 2、男性患儿，5 岁，因右肩部摔伤 2 小时就诊，哭闹，查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，哪项诊断可能性最大____ A.肱骨髁上骨折 B.肱骨干骨折 C.臂丛神经损伤 D.桡骨小头半脱位E.锁骨骨折 3、在防止矽尘的工艺过程中，能根本消除粉尘危害的是__。
A．生产设备的技术更新 B．远距离操作 C．密闭发尘场所 D．加强工人防护 E．以无 SiO2 物质代替含石英的材料 4、下列何种情况与骨盆人口狭窄无关____ A．外结合径 B．人口前后径 C．对角结合径 D．骨盆深度 E．入口形态 5、急性糜烂性胃炎的确诊应依据 A．腹部 B 超---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------B．上消化道出血的临床表现 C．急诊胃镜检查 D．胃液分析 E．X 线胃肠钡餐检查 6、职业性有害因素的定义是__ A．生产过程中产生的有害因素 B．在劳动过程中存在的有害因素 C．在职业人群中所接触的有害因素 D．在生产环境及劳动过程中存在的能够危害劳动者健康的因素 E．在生产环境中存在的有害因素 7、罗杰斯认为适宜的治疗气氛包括三个要求A．真诚、共情、无条件积极关注 B．开放、自愿、有条件积极关注 C．热心、负责、有条件积极关注 D．坦诚、热心、无条件积极关注 E．真诚、热心、无条件积极关注 8、肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于__。
A．急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 D．弥漫性硬化性肾小球肾炎 E．弥漫性新月体性肾小球肾炎 9、心理治疗的目的之一是增强来访者的心理整合能力，心理整合包括的方面是 A．本我、自我和超我 B．意识、潜意识和前意识 C．自我和自我概念 D．认知、情绪、意志和人格 E．认知和行为10、患者，女，55 岁。
干咳少痰，咳声嘶哑，口干咽燥，神疲，消瘦，手足心热，舌红少苔，脉细数。
治疗应首选 A．止嗽散 B．桑菊饮 C．桑杏汤 D．二陈汤 E．沙参麦冬汤 11、患者男，65 岁。
5 / 7近 2 年来反复多次在陌生异性毫无准备的情况下暴露自己的生殖器，但无进一步的性侵犯行为，对该患者的诊断首先要考虑的是A．露阴症 B．人格障碍 C．器质性疾病 D．性指向障碍E．性身份障碍 12、维持蛋白质分子-螺旋的化学键是 A．肽键 B．疏水键 C．氢键 D．二硫键 E．离子键 13、肾毒物引起急性肾功能衰竭主要原因是 A．肾间质纤维化B．肾小管坏死 C．肾小球病变 D．肾内 DIC E．肾组织细胞水肿 14、痰湿蕴肺咳嗽伴脘痞呕恶，食少体重者，适用何方 A．桑杏汤 B．二陈汤 C．三拗汤 D．三子养亲汤 E．清金化痰汤 15、有关 DIC 的治疗，不正确的是____ A．早期禁用抗纤溶治疗 B．低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗 C．继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗 D．高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血 E．轻型可用抗血小板药物 16、睡眠障碍包括下列哪项类型 A．失眠症 B．嗜睡症 C．睡行症 D．梦魇 E．以上都是 17、血管源性脑水肿的主要镜下改变是 A．细胞和血管周间隙增大 B．细胞体积增大C．胶质瘢痕形成 D．胶质结节形成 E．髓鞘崩解消失 18、麻疹患儿从出疹后应隔离的天数 A．3d B．5d C．7d D．10d E．14d 19、有关死产的说法正确的是 A．妊娠 20周后胎儿在分娩过程中死亡 B．妊娠 20 周前胎儿在分娩过程中死亡 C．妊娠 28 周后胎儿在分娩过程中死亡 D．妊娠 40周后胎儿在分娩过程中死亡 E．胎儿在分娩过程中死亡，不考虑孕---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 周 20、患者，女，35 岁。
发热 1 周，体温39℃，周身痛，近 2 天轻微咳嗽，无痰。
胸部查体无异常体征。
肝大右肋下 2cm，脾大左肋下 1cm。
WBC7.0109/L，中性 60%，淋巴 40%，ESR70mm/h，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)，胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是____ A．伤寒 B．败血症C．急性血行播散型肺结核 D．细支气管-肺泡细胞癌 E．以上都不是 21、根据组织对缺氧耐受时伺的长短，下列哪项是正确的：A．骨胳肌＜纤维细胞＜肝细胞 B．脑＜心肌＜骨骼肌C．心肌＜脑＜骨骼肌 D．纤维细胞＜骨骼肌＜骨髓肌＜心肌E．骨骼肌＜心肌＜脑 22、消化性溃疡合并上消化道出血最常见于 A．胃体部 B．胃窦部 C．幽门管部指肠球后部23、新生儿缺氧缺血性脑病的病因是__。