各种皮试方法

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关于各种皮试定稿

关于各种皮试定稿

各种皮试液的配制方法一、青霉素G钠(钾)(80万u)皮试液的配制为例,注入等渗盐水4ml则每ml含 20万u.取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含2万u.取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含2000u.取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含200万u.取青霉素皮试液0.1ml(含20u)作皮内注射。

皮试方法及结果观察:(皮内试验)1、用75%酒精或生理盐水消毒前臂掌侧下1/3处皮肤。

2、抽取皮试液0.lml(合青霉素50u),作皮内注射成一皮丘(小儿注射0.02—0.03ml)。

3、等20min后,如局部出现红肿,直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性。

对可疑阳性者,应在另一前臂用生理盐水做对照试验。

注意事项:1、极少数患者可在皮肤试验时发生过敏性休克,常于注射后数秒至5min内开始先是皮肤搔痒、四肢麻木,严重时则气急、胸闷、发绀、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等。

如不及时抢救,可导致病人死亡。

应做好抢救准备,如盐酸肾上腺素肌注;氢化可的松静滴;及10%葡萄糖酸钙液与高渗葡萄糖液20ml缓慢静注;以及使用中枢兴奋药和抗过敏药。

2、试验用药含量要准,配制后在冰箱中保存不应超过24h,注射器应用lml刻度者。

3、更换同类药物或不同批号或停药3天以上,重新作皮内试验。

附:其它青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、苯唑西林、哌拉西林)皮试溶液的配制:0.5g/瓶加等渗盐水4ml -→500mg/ml取0.1ml加等渗盐水至1ml -→50mg/ml取0.1ml加等渗盐水至1ml -→5mg/ml取0.1ml加至1ml -→0.5mg/ml皮试方法、观察结果及抢救方法同青霉素:取0.1ml(50 ug)皮内注射,阳性反应者禁用。

二、头孢唑啉钠皮试液的配制0.5g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml -→0.1g/ml取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml -→2mg/ml取0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml -→60μg/ml取头孢唑啉钠皮试液0.1ml(含6μg)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果抢救方法同青霉素。

各种皮试的配置方法

各种皮试的配置方法

各种药物皮试配制方法一、青霉素类1、青霉素80万U/瓶:50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml;20万U/ml取上液+生理盐水至1ml;2万U/ml取上液+生理盐水至1ml;2千U/ml取上液+生理盐水至1ml;500U/ml取上液作皮试即50U2、青霉素160万U/瓶:160万青霉素加生理盐水溶解至4ml;40万U/ml取上液+生理盐水至1ml;4万U/ml取上液+生理盐水至1ml;4千U/ml取上液+生理盐水至1ml;400U/ml取上液+生理盐水至1ml;200U/ml取上液作皮试即20U3、美洛西林瓶、派拉西林瓶、氨苄西林瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;100mg/ml取上液+生理盐水至1ml;10mg/ml取上液+生理盐水至1ml;1mg/ml取上液+生理盐水至1ml;ml即500ug/ml取上液作皮试50ug皮试结果判断同青霉素4、长效西林苄星青霉素120万U/瓶:长效西林+生理盐水溶解;20万U/ml取上液+生理盐水至1ml;2万U/ml取上液+生理盐水至1ml;2千U/ml取上液+生理盐水至1ml;500U/ml取上液作皮试即50U/皮试结果判断同青霉素二、头孢类、原则:头孢类药物皮试液浓度为每ml含500ug,因此溶解药物时每溶解几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫升,第三次再稀释至1ml即可;1、头孢唑林钠头孢唑肟头孢米诺五水头孢唑林头孢替胺头孢匹罗以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;125mg/ml即4ml第一次:取上液+生理盐水至1ml; mg/ml第二次:取上液+生理盐水至1ml;ml第三次:取上液+生理盐水至1ml;ml即500ug/ml皮试时取即50ug/皮试结果判断同青霉素2、头孢替唑头孢哌酮钠头孢硫脒头孢西丁头孢噻肟钠头孢甲肟头孢曲松钠头孢美唑以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;125mg/ml即4ml 取上液+生理盐水至1ml; mg/ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液+生理盐水至1ml;ml即500ug/ml皮试时取即50ug/皮试结果判断同青霉素3、头孢他啶头孢呋辛头孢哌酮舒巴坦以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;250mg/ml即2ml 取上液+生理盐水至1ml;25 mg/ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液+生理盐水至1ml;ml即500ug/ml皮试时取即50ug/皮试结果判断同青霉素4、头孢哌酮以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;250mg/ml即2ml取上液+生理盐水至1ml;25 mg/ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液+生理盐水至1ml;ml即500ug/ml皮试时取即50ug/皮试结果判断同青霉素5、链霉素100U链霉素100万U+生理盐水至共4ml25万U/ml取上液+生理盐水至1ml;万U/ml取上液+生理盐水至1ml;2500万U/ml取上液作皮试即2500U皮试结果判断同青霉素;链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施,因链霉素可与钙离子铬合,从而使链霉素的毒性症状减轻或消失;故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射6、破伤风抗毒素TAT1500 U/支:教科书取上液+生理盐水至1ml;150U/ml取上液作皮试;即15U20分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法;阴性:局部无红肿、无异常反应;阳性:皮丘红肿,硬结直径大于,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同;每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应;如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生;破伤风抗毒素脱敏疗法方法:取TAT原液稀释至2ml,分小量数次作皮下注射,每次注射后观察30分钟;第一次:取上液皮下注射,如无反应则可注射第二次;第二次:取上液皮下注射,如无反应则可注射第三次;第三次:取上液皮下注射,如无反应则可注射第四次第四次:取所有余液含安瓿中未稀释的抗毒素全量作皮下或肌肉注射;有过敏史或过敏试验强阳性者,应将第一次注射量和以后的递增量适当减少,分次注射,以免发生剧烈反应;门诊病人注射后须观察30分钟始可离开;。

各种皮试方法标准大全

各种皮试方法标准大全

各种药物皮试方法一.青霉素类药物过敏试验方法1.取80万U青霉素1支+4ml生理盐水稀释。

(溶液浓度20万U/ml)2. 取上液0.1ml+0.9 ml生理盐水混匀。

(溶液浓度2万U/ml)3. 取上液0.1ml+0.9 ml生理盐水混匀。

(溶液浓度2000U/ml)4. 取上液0.25ml+0.75 ml生理盐水混匀即成青霉素皮试液,溶液浓度为500U/ml。

5.抽取皮试液0.1 ml(内含青霉素50 U)做皮内注射,20分钟后观察、判断并记录试验结果。

二.头孢类药物过敏试验方法1.取0.5g头孢菌素1支+2ml生理盐水稀释(溶液浓度250mg/ ml).2. 取上液0.2ml+0.8 ml生理盐水混匀。

(溶液浓度50 mg /ml)3. 取上液0.1ml+0.9 ml生理盐水混匀。

(溶液浓度5 mg /ml)4. 取上液0.1ml+0.9 ml生理盐水混匀即成头孢皮试液,溶液浓度500 ug /ml。

5. 抽取皮试液0.1 ml(内含头孢菌素50 ug)做皮内注射,20分钟后观察、判断并记录试验结果。

注:如头孢菌素规格为0.75g、1g的则先依次用生理盐水3ml,4ml 稀释原药,剩余步骤同上。

三.破伤风抗毒素(TAT)过敏试验方法1.取TAT药液1500U1支,取0.1ml+0.9 ml生理盐水混匀。

溶液浓度为150U/ml,即为皮试液。

2.取皮试液0.1ml(内含TAT15 U)做皮内注射。

四.硫酸链霉素过敏试验方法1.取100万U硫酸链霉素1支+3.5ml生理盐水稀释。

(溶液浓度25万U/ml)2. 取上液0.1ml+0.9 ml生理盐水混匀。

(溶液浓度2.5万U/ml)3.取上液0.1ml+0.9 ml生理盐水混匀,即成链霉素皮试液, 溶液浓度2500U/ml。

4.取皮试液0.1 ml(内含链霉素250 U)做皮内注射,20分钟后观察、判断并记录试验结果。

五.普鲁卡因药物过敏试验方法1.取40mg普鲁卡因1支(2 ml/支)。

临床各种皮试液配制方法及皮内注射.ppt

临床各种皮试液配制方法及皮内注射.ppt
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头孢类药物 0.5g 皮试液配制方法
? 头孢唑林 0.5 头孢唑肟 0.5 头孢米诺 0.5 五水头孢唑林 0.5 头孢 替胺 0.5 头孢匹罗 0.5
? 以上所需药物加生理盐水溶解至 4ml;(125mg/ml 即0.5g/4ml) ? 第一次 : 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(12.5mg/ml) ? 第二次 : 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(1.25mg/ml) ? 第三次 : 取上液 0.4ml+ 生理盐水至 1ml; ( 0.5mg/ml 即
500ug/4ml) ? 皮试时取 0.1ml( 即50ug/0.1ml) ( 皮试结果判断同青霉素)
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头孢类药物 1.0g 皮试液配制方法
? 头孢替唑 1.0 头孢哌酮 1.0 头孢硫脒 1.0 头孢西丁 1.0 头孢噻肟 1.0 头孢甲肟 1.0 头孢曲松 1.0 头孢美唑 1.0
? 以上所需药物加生理盐水溶解至 8ml;(125mg/ml 即0.5g/4ml) ? 第一次 : 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(12.5mg/ml) ? 第二次 : 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(1.25mg/ml) ? 第三次 : 取上液 0.4ml+ 生理盐水至 1ml; (0.5mg/ml 即500ug/ml) ? 皮试时取 0.1ml( 即50ug/0.1ml) ( 皮试结果判断同青霉素)
注:每次配制时加等渗盐水(生理盐水)混匀,青霉素试验液 不稳定,在室温下可保存 4小时,在冰箱冷藏可保存 24 小时,过 时弃掉。
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80 万 U青霉素皮试液配制方法
? 青霉素 160 万U/ 瓶 ? 160 万青霉素加生理盐水溶解至 8ml;(20 万U/ml) ? 第一次:取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(2 万U/ml) ? 第二次:取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml; (2千U/ml) ? 第三次:取上液 0.25ml+ 生理盐水至 1ml; (500U/ml) ? 取上液 0.1ml 作皮试(即 50U)

各种皮试液配制方法

各种皮试液配制方法

各种皮试液配制方法皮试是一种常用的过敏试验方法,通过在皮肤表面施加不同的过敏原刺激,观察皮肤的反应,来判断一些物质是否会引起过敏反应。

皮试液是用来施加在皮肤上的刺激物质,一般包括过敏原和对照。

下面将介绍几种常用的皮试液配制方法。

1.浓度递增法浓度递增法是一种常用的配制方法,适用于对其中一物质的过敏反应进行定量评估。

首先根据实际需要选择适当的起始浓度,然后将该浓度的物质与稀释液按照一定比例混合,得到第一个浓度。

接下来,将第一个浓度的物质再次与稀释液按照相同的比例混合,得到第二个浓度;以此类推,直至得到所需的不同浓度的皮试液。

2.柠檬质酸法柠檬质酸法是一种常用的皮试液配制方法,适用于一些药物进行皮肤过敏试验。

首先将柠檬质酸和总量较大的稀释液按一定比例充分混合,得到柠檬质酸溶液。

然后,将其中一药物与柠檬质酸溶液按一定比例混合,得到其中一浓度的药物溶液;以此类推,得到所需的不同浓度的皮试液。

3.按比例配制法按比例配制法是一种简单易行的配制方法,适用于对一些物质的过敏反应进行判断。

首先确定各个试验物质的浓度,然后按照一定比例将试验物质和稀释液混合,得到所需的皮试液。

不同试验物质的浓度和比例根据实际需求进行调整。

4.倍数稀释法倍数稀释法是一种常用的配制方法,适用于对一些物质的过敏反应进行梯度判定。

首先确定初始浓度,然后将初始浓度的物质与稀释液按照一定比例混合,得到第一个浓度。

接下来,将第一个浓度的物质与稀释液按照相同的比例混合,得到第二个浓度;以此类推,直至得到所需的各个梯度浓度的皮试液。

值得注意的是,皮试液的配制过程中要确保各个物质的质量和浓度准确,配制过程中要避免受到其他干扰因素的影响,如细菌污染、温度变化等。

同时,配制完成后,皮试液需要进行标记和储存,避免交叉感染和变质。

此外,在进行皮试时,还需要掌握相应的皮试操作技巧和判断标准,以确保结果的准确性和可靠性。

综上所述,各种皮试液的配制方法主要包括浓度递增法、柠檬质酸法、按比例配制法和倍数稀释法等。

各种皮试的配置方法

各种皮试的配置方法

各种皮试的配置方法皮试(皮肤过敏原检测)是一种常见的临床检查方法,用于检测人体对一些特定物质的过敏反应。

目前常用的皮试包括原皮试、斯壮原皮试、内根皮试、坎伯兰试验、理查德森单贝试验等。

不同的皮试方法有不同的操作步骤和配置方法,下面将详细介绍各种皮试的配置方法。

1.原皮试原皮试是一种常用的皮试方法,适用于大多数过敏原的检测。

其配置方法如下:步骤1:准备所需材料,包括过敏原溶液、无刺激消毒液、注射器、0.9%生理盐水等。

步骤2:选择合适的部位,如前臂内侧,清洁皮肤并消毒。

步骤3:用注射器在皮肤上注射过敏原溶液,一般每种过敏原注射0.05ml-0.1ml。

步骤5:观察反应,通常在15-30分钟内可以看到结果。

阳性反应包括红斑、丘疹、水疱等。

2.斯壮原皮试斯壮原皮试是一种对细菌过敏原进行皮试的方法,适用于细菌感染的过敏反应检测。

其配置方法如下:步骤1:准备所需材料,包括细菌过敏原溶液、无刺激消毒液、注射器、0.9%生理盐水等。

步骤2:选择合适的部位,如前臂内侧,清洁皮肤并消毒。

0.05ml-0.1ml。

步骤5:观察反应,通常在15-30分钟内可以看到结果。

阳性反应包括红斑、丘疹、水疱等。

3.内根皮试内根皮试是一种对结核菌感染进行皮试的方法,适用于结核菌感染的过敏反应检测。

其配置方法如下:步骤1:准备所需材料,包括结核菌过敏原溶液(如PPD液)、无刺激消毒液、注射器、0.9%生理盐水等。

步骤2:选择合适的部位,如前臂内侧,清洁皮肤并消毒。

步骤3:在皮肤上注射结核菌过敏原溶液,一般每种过敏原注射0.1ml。

步骤5:观察反应,通常在48-72小时内可以看到结果。

阳性反应为硬结直径≥5mm。

4.坎伯兰试验坎伯兰试验是一种对过敏原进行皮试的方法,适用于对多种过敏原进行检测。

其配置方法如下:步骤1:准备所需材料,包括过敏原溶液、无刺激消毒液、注射器、0.9%生理盐水等。

步骤2:选择合适的部位,如前臂内侧,清洁皮肤并消毒。

各种皮试液配制及皮试方法

各种皮试液配制及皮试方法

各类【2 】皮试液配制及皮试办法注:药物是否须要皮试及所用皮试液的配制办法请按解释书为准则,原则上原药皮试.1.青霉素80万U/瓶:50u80万青霉素加心理盐水消融至4ml;(20万U/ml)取上液0.1ml+心理盐水至1ml;(2万U/ml)取上液0.1ml+心理盐水至1ml;(2千U/ml)取上液0.25ml+心理盐水至1ml;(500U/ml)取上液0.1ml作皮试(即50U)皮试成果断定同青霉素.2.美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶以上所需药物加心理盐水消融至5ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+心理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+心理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+心理盐水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试成果断定同青霉素.3.阿莫西林舒巴坦钠1. 5g/瓶.派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶以上所需药物加心理盐水消融至6ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+心理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+心理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+心理盐水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)4.美洛西林0.5g/瓶.派拉西林0.5g/瓶.氨苄西林0.5g/瓶以上所需药物加心理盐水消融至2ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+心理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+心理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+心理盐水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试成果断定同青霉素.5.前锋铋1g/瓶.头孢替唑1g/瓶:以上所需药物加心理盐水消融至4ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+心理盐水至1ml;(25 mg/ml)取上液0.1ml+心理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+心理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml)皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)皮试成果断定同青霉素.6.头孢拉定0.5g/瓶.头孢呋新钠0.5g/瓶.头孢地嗪钠0.5g/瓶.头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶.头孢唑林钠0.5g/瓶:以上所需药物加心理盐水消融至2ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+心理盐水至1ml;(25 mg/ml)取上液0.1ml+心理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+心理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml)皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)7.头孢曲松1.5g/瓶.头孢曲松舒巴坦钠1.5g/瓶以上所需药物加心理盐水消融至6ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+心理盐水至1ml;(25 mg/ml)取上液0.1ml+心理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+心理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml)皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)皮试成果断定同青霉素.8.头孢他定舒巴坦钠0.75g/瓶以上所需药物加心理盐水消融至3ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+心理盐水至1ml;(25 mg/ml)取上液0.1ml+心理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+心理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml)皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)皮试成果断定同青霉素.9.破感冒抗毒素(TAT) 1500单位/支(现解释书请求)1.0.1ml抗毒素加0.9ml氯化钠打针液,2.取上液0.05ml在前掌侧皮内打针.不雅察30分钟看成果.成果断定:阴性:打针部位无明显反响者,可在周密不雅察下直接打针抗毒素.阳性:打针部位消失皮丘增大.红肿.浸润,特殊是形似伪足或有痒感者.破感冒抗毒素脱敏疗法办法:取TAT原液0.2ml稀释至2ml,分小量数次作皮下打针,每次打针后不雅察30分钟;第一次:取上液0.2ml皮下打针,不雅察无紫绀.气喘或明显呼吸短促.脉搏加快即可打针第二次;第二次:取上液0.4ml皮下打针,如无反响则可打针第三次;第三次:取上液0.8ml皮下打针,如无反响则可打针第四次第四次:取所有余液(含安瓿中未稀释的抗毒素全量)作皮下或肌肉打针.有过敏史或过敏实验强阳性者,应将第一次打针量和今后的递增量恰当削减,分次打针,以免产生激烈反响.门诊病人打针后须不雅察30分钟始可分开.青霉素过敏实验法:1.评估:1)细心讯问过敏史,若有青霉素过敏史则停滞该项实验.有其他药物过敏史或变态反响疾病史应慎用.2)曾运用青霉素,停药3天(TAT7天)后再次运用,或在运用进程中改不同批号的制剂时,须要重做皮试,肯定成果为阴性才能持续用药.2.筹划:1)用物预备:必需备0.1%盐酸肾上腺素,(其他略)2)病人预备:A.病人不宜空肚进行皮试,因个体人于空肚时打针用药会产生眩晕.恶心等反响,宜与过敏反响相混杂.B.让病人懂得打针目标,理解不雅察时代不可随便分开;不可搔抓或揉按皮试局部;若有平常随时告诉医护人员.3.实施:1)配制办法(略)2)皮内实验:于前臂内侧皮内打针皮试液0.1ml,20分钟后不雅察皮试成果.皮试成果断定标准:阴性:皮丘无转变,四周不红肿,无红晕.无自发症状.阳性:皮丘隆起增大,消失红晕,直径大于1cm,四周有伪足伴局部痒感;轻微时可有头晕.心慌.恶心,甚至产生过敏性休克.3)皮试成果阳性者不可运用青霉素,并要在病历.医嘱单.床头卡和打针单上加以注明,以及将成果告诉病人及其家眷.如对皮试成果有疑惑的,应在对侧前臂内打针心理盐水0.1ml,以尴尬刁难比,确认青霉素皮试成果为阴性方可用药.过敏性休克的急救措施:1.立刻停药,使病人平卧.2.立刻皮下打针0.1%肾上腺素1ml,小儿酌减.症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉打针该药0.5ml.直至离开安全期.3.赐与氧气吸入,改良缺氧症状.呼吸受克制时,应立刻进行人工呼吸,并运用呼吸高兴剂.喉头水肿引致梗塞时,应尽快实施气管切开.4.依据医嘱静脉打针地塞米松5-10mg,运用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等.5.静脉滴注10%葡萄糖溶液或均衡液扩充血容量.血压仍不回升,可按医嘱参加多巴胺等.6.若心跳骤停,则立刻进行苏醒挽救.7.亲密不雅察病情,记载病人呼吸.脉搏.血压.神志和尿量等变化心脏骤停急救心脏骤停是一种临终前状况,必须强调分秒必争扼要讯问有无双眼上翻忽然意识损掉.抽搐等心脏骤停的预兆症状; 有无急性心肌梗塞.轻微心律掉常.触电.溺水.麻醉及手术等病史. 必须尽快在讯问病史的同时完成必要的体魄检讨,包括意识状况.大动脉搏动.呼吸.瞳孔.心音.血压等情形;心电图检讨及进行心电监护.治疗原则 1. 院前急救(第一期苏醒)(1)畅通气道:输氧.(2)人工呼吸:如无自立呼吸,应立刻进行口对口人工呼吸,如牙关紧闭时可改为口对鼻呼吸,立刻预备好气管插管,安上人工呼吸机.(3)胸外心脏按压:患者平卧硬板床,拳击胸骨中点一次,如未复跳应立刻进行胸外心脏按压,80~100次/分.每次按压和放松时光相等.2. 院内急救措施(第二期苏醒)(1)进一步保持有用轮回,若胸外心脏按压后果不好必要时可斟酌开胸按压. (2)树立静脉滴注通道:滴注增长心排出量药物及碱性药物:如肾上腺素1mg静注,必要时每隔5~10分钟反复一次;多巴胺每分钟2~10微克/kg静滴;阿拉明每分钟静滴0.4mg;5%碳酸氢钠100ml静滴.(3)心电图监测和心律掉常的治疗,心律掉常的治疗包括药物和电技巧两方面: 1)电击除颤:心室纤颤可用非同步电击除颤,所需能量为200~360焦耳.2)药物治疗:治疗快速性心律掉常可选用利多卡因.普鲁卡因硫胺.溴苄胺等;若因为洋地黄中中毒引起的室性心律掉常可选用苯妥英钠静注.3)对窦性心动过缓,房室传导阻滞可用阿托品静注治疗.3.重症监护室处理(第三期苏醒)心搏恢复后可进入ICU病房进行如下处理:(1)保持有用的轮回:改正低血压,补充血容量,改正酸中毒.处理心律掉常;防治急性左心衰竭等等.(2)保持有用呼吸:症结问题是要防治脑缺氧及脑水肿,也可用呼吸高兴剂,自立呼吸恢复前,要持续运用人工呼吸机.若气管插管已用2~3天仍不能拔除,应斟酌气管切开.(3)防治脑缺氧及脑水肿:1) 低温疗法:头部冰敷,冰帽,体表大血管处放置冰袋或运用冰毯降温.2) 脱水疗法:可用甘露醇.速尿.地塞米松及白蛋白等药物.3) 运用沉着剂. 4) 促进脑细胞代谢药物:运用ATP .辅酶A,细胞色素C,谷氨酸钾等.(4)防治急性肾衰:尿量每小时少于30ml,应严厉掌握入水量,防治高血钾,必要时斟酌血透治疗.(5)防治继发沾染:最常见的是肺炎.败血症.气管切开伤口沾染及尿路沾染等,抗生素一般选用对肾脏毒性小的药物,不宜大量运用广谱抗生素,以防继发真菌沾染.疗效标准 1. 第一期苏醒胸外按压有用时,可扪到颈动脉或股动脉搏动.瞳孔缩小,对光有反射.皮肤转色,压缩≥8kpa;达不到以上标准为无效.2. 第二期苏醒有用时,病人主动心搏恢复,皮肤光彩改良,瞳孔小,消失自立呼吸及意识的恢复,达不到以上标准为无效.3. 第三期处理是心搏恢复后持续治疗及并发症的处理,如病人性命体征安稳,神志清晰,肾功效正常,又无继发沾染等表现即为痊愈,未全体达到以上标准即为好转.三查七对轨制三查七对是临床和护理上的严厉请求,提示医务人员在工作中卖力查对,谨防变乱差错消失.三查是指:操作前查.操作时查.操作后查七对指的是:查对床号.查对姓名.查对药名.查对剂量.查对时光.查对浓度.查对办法.。

各种皮试方法

各种皮试方法

1.头孢噻肟钠或头孢曲松钠皮试药液配制
1.剂量: 50mg
2.方法: 取原药1瓶1g注入生理盐水稀释至4ml,每ml含250mg
取0.2ml上液加生理盐水至1ml,每ml含50mg
取0.1ml上液加生理盐水至1ml,每ml含5mg[50mg]。

取0.1ml〔50mg〕做皮内注射.
2.头孢唑啉:皮试药液配制〔0.5mg/ml溶液,用0.1ml*50ug做皮试〕
1、头孢唑啉钠粉针0.5g+2ml生理盐水配制成0.25g/ml溶液。

2、抽取0.2ml溶液+0.8ml生理盐水配制成50mg/ml溶液。

3、抽取0.1ml溶液+0.9ml生理盐水配制成
5mg/ml溶液。

4、抽取0.1ml溶液+0.9ml生理盐水配制成0.5mg/ml溶液。

3.头孢匹胺0.5克皮试法:
4.头孢他啶1g每支的皮试方法:
〔1〕于内含头孢他啶1g内加4ml生理盐水
〔2〕取上液0.2ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢他啶50mg
〔3〕取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢他啶5mg
5.头孢米诺皮试方法:取1g
4.用1ml生理盐水溶解配置完毕最终皮试液溶度500μg/ml。

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1.头孢噻肟钠或头孢曲松钠皮试药液配制
1.剂量: 50mg
2.方法: 取原药1瓶1g注入生理盐水稀释至4ml,每ml含250mg
取0.2ml上液加生理盐水至1ml,每ml含50mg
取0.1ml上液加生理盐水至1ml,每ml含5mg[50mg]。

取0.1ml(50mg)做皮内注射.
2.头孢唑啉:皮试药液配制(0.5mg/ml溶液,用0.1ml*50ug做皮试)
1、头孢唑啉钠粉针0.5g+2ml生理盐水配制成0.25g/ml溶液。

2、抽取0.2ml溶液+0.8ml生理盐水配制成50mg/ml溶液。

3、抽取0.1ml溶液+0.9ml生理盐水配制成5mg/ml溶液。

4、抽取0.1ml溶液+0.9ml生理盐水配制成0.5mg/ml溶液。

3.头孢匹胺0.5克皮试法:
(1)0.5克头孢匹胺2毫升用0.9%盐水配制成250毫克/毫升的A溶液
(2)用1毫升的注射器吸取A溶液0.2毫升加0.8毫升盐水配制成浓度50毫克/毫升的B溶液
(3) 用0.1ml的B溶液 0.9毫升配制成浓度5毫克/毫升的C溶液
(4)用0.1毫升C溶液 0.9毫升盐水配制成浓度为0.5毫克/毫升D溶液
(5)用0.1ml的D溶液即皮试
4.头孢他啶1g每支的皮试方法:
(1)于内含头孢他啶1g内加4ml生理盐水
(2)取上液0.2ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢他啶 50mg
(3)取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢他啶5mg
(4)取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢他啶0.5mg即配成试敏液(5)用0.1ml的D溶液即皮试
5.头孢米诺皮试方法:取1g
1.先用2ml生理盐水溶解抽取0.1ml
2.用1ml生理盐水溶解推掉0.9ml余0.1ml
3.用1ml生理盐水溶解推掉0.9ml余0.1ml
4.用1ml生理盐水溶解配置完毕最终皮试液溶度 500μg/ml。

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