康复医学科培训细则 (1)
中国专科医师(康复医学科)培训细则
［］ ３ 吴在德 ． 外科学 ［ ． ５版 ． Ｍ］ 第 北京 ： 民卫 生 出版社 ，０ ２ ３ ７— 人 ２ ０ ．５
３ ． ６２
［］ ４ 张覃沐主编． 抗肿瘤药物 的药理与临床应用 ［ ． Ｍ］ 郑州 ： 南医科大 河
学 出版 社 ，９ ９ ６ ７ ． １ ９ ．７— ７
病 人 自理 ， 包括 思 想 、 活 的 自理 ， 自力 更 生 和 自我 生 以 护 理来 维护 个人 尊 严 ， 免 和减 轻 长 期 依 赖 他人 带 来 避 的精神 创伤 ， 大 限度 地 发 挥 自理潜 力 。④进 行 家 庭 最 综合 性 教育 ， 员家 属与 病人 一起 共 同与癌 症 作斗 争 ， 动
激惹 了呕 吐 中枢 而 引起 呕吐 。盐 酸格 拉斯 琼是 高 选择 性 的 ５Ｈ 体 拮 抗 剂 ， 有 很 好 的止 吐 效 果 。地 －Ｔ 受 具 塞 米松 可通 过 抑制 前 列 腺 素 有 效 预 防 化 疗 后 恶 心 、 呕
满治愈的希望 ， 建立 自信心 ， 保持 良好的心态。②进行 适宜的体育锻炼 ， 增强体质 ， 提高机体免疫力。③引导
注： 上述轮转 时间和顺序 ， 各培养基地可根据具体情况适 当调整 ， 不 但
能 缺项 。
相 关临床轮转培养 １ 年结 束 ， 经执业 医师考 试合格 后进入 康 复医学科 专科培养 ， 时间为 ２年。重点 培养专 业为康 复治疗 学、 临床住 院康复 （ 包括神经康复 、 骨科康 复 、 内儿科康复 等 ） 及
２４ 心理 护理 与康 复 指导 ．
［］ ５ 汪强 ， 刘燕． 新型 ５一Ｈ 受体 拮抗 剂格拉 斯琼 的临床应 用 ［ ］ 华 Ｔ Ｊ． 西药学杂志 ，０ １ １ （ ）４ ５— ６ ２０ ，６ ６ ：４ ４ ．
康复医学科人员培训与管理制度
康复医学科人员培训与管理制度康复医学作为一门新兴的医学学科，旨在帮助患者恢复功能、提高生活质量。
康复医学科的人员培训与管理制度对于保障科室的高效运行、提升医疗服务质量至关重要。
一、人员培训（一）新入职人员培训新入职的康复医学科人员，包括医生、治疗师、护士等，需要接受全面的入职培训。
培训内容涵盖科室的规章制度、工作流程、医疗安全知识等。
同时，要介绍科室的组织架构、人员分工，让新员工尽快熟悉工作环境。
1、专业知识培训针对不同岗位的新员工，进行有针对性的专业知识培训。
例如，医生需要学习康复医学的基本理论、常见疾病的诊断与治疗方法；治疗师要掌握各种康复治疗技术的操作规范；护士则要了解康复护理的特点和要点。
2、技能操作培训安排经验丰富的老师进行现场示范和指导，让新员工亲自操作，熟练掌握各种康复设备的使用方法和康复治疗的基本技能。
（二）在职人员继续教育为了保持和提升康复医学科人员的专业水平，定期组织在职人员参加继续教育活动。
1、学术讲座邀请国内外知名专家学者来科室举办学术讲座，介绍最新的康复医学研究成果、临床治疗经验和前沿技术。
2、外出进修选派优秀的业务骨干到上级医院或知名康复机构进修学习，带回先进的理念和技术。
3、内部培训科室内部定期开展业务培训，由科室内部的资深医生或治疗师分享工作经验、疑难病例讨论等。
（三）团队协作培训康复医学科的工作需要医生、治疗师、护士等多学科人员的密切协作。
因此，要加强团队协作培训，提高团队的凝聚力和工作效率。
1、沟通技巧培训教导员工如何进行有效的医患沟通、医护沟通、医医沟通等，避免因沟通不畅导致的工作失误。
2、团队建设活动通过组织户外拓展、团队游戏等活动，增强团队成员之间的信任和默契。
二、人员管理制度（一）岗位职责明确1、医生职责负责患者的诊断、制定康复治疗方案，并对治疗效果进行评估和调整。
2、治疗师职责根据医生制定的治疗方案，为患者实施具体的康复治疗，如物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
康复科新进医生培训计划
康复科新进医生培训计划一、培训目的康复科新进医生的培训目的主要有以下几个方面：1. 熟悉康复科的基本理论和知识，了解康复医学的发展历程、现状和未来趋势；2. 掌握康复科的临床诊疗技术和康复治疗方法，包括物理治疗、康复训练、功能康复等；3. 培养康复科医生的临床实践能力，包括评估患者情况、制定治疗方案、进行康复训练和康复指导等；4. 提升新进医生的人际沟通和团队协作能力，使其成为一名优秀的康复医师。
二、培训内容康复科新进医生的培训内容应包括理论学习和临床实践两个方面。
1. 理论学习（1）康复医学基础知识的学习，包括康复医学的定义、分类、发展历程等；（2）常见疾病的康复治疗理论与方法的学习，包括脑卒中、骨折、脊柱损伤、关节置换术后等；（3）专科康复治疗技术的学习，包括物理治疗、康复训练、功能康复、助行器使用等；（4）康复医学伦理学、法律法规等相关知识的学习。
2. 临床实践（1）参与临床患者的评估与治疗，了解患者的病史、症状及体征，为患者制定个性化的康复治疗方案；（2）参与康复科医师的门诊和病房工作，亲身感受康复医生的临床实践过程；（3）学习临床记录和报告的规范书写，培养规范的临床记录和沟通能力。
三、培训方法1. 理论授课（1）康复科专业教师进行理论课程的授课，介绍康复医学的基本理论和知识；（2）邀请资深的康复科医生和专家进行学术讲座、案例讨论等，增加学员的实践经验。
2. 临床实习（1）规划临床实习轮转，学员参与康复科医师的临床工作，通过临床实践提升技能；（2）由指导老师对学员的实际工作进行指导和评价，指导学员及时发现并纠正错误，及时培养正确的临床工作习惯。
3. 学习讨论（1）定期组织学员进行学习讨论，学员分享临床实践经验和困惑，共同探讨解决问题的方法；（2）组织学员参加康复医学案例讨论、小组病例讨论等，促进学员的思维深入和交流。
四、培训考核培训过程中的考核是培训效果的重要保障。
培训考核主要包括以下几个方面：1. 理论考核（1）开展康复科理论知识测试，测试学员对康复医学理论知识的掌握情况；（2）组织学员进行学习报告或小论文写作，要求学员对所学知识进行总结和扩展。
2022年住院医师规范化培训要求与细则(康复医学科)
住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)康复医学科培训细则康复医学是一门临床医学学科,专注于对各个年龄段人群开展不同功能障碍的预防㊁诊断评估和康复治疗㊂康复医学具有独立的理论基础㊁功能评定方法和治疗技术,综合应用各种康复诊疗手段可减轻或消除功能障碍及其影响,帮助患者最大限度地恢复其生理㊁心理㊁职业和社会生活能力,提高其独立生活㊁学习和工作能力,最终改善生活质量㊂一、培训目标遵循总则的要求,以六大岗位能力为导向,培养具有良好的职业素养㊁专业能力㊁患者管理㊁沟通合作㊁教学能力和学习能力的临床医生㊂能够掌握本学科的基本理论㊁基本知识和基本技能,掌握本学科常见的伤病和残疾的功能评定㊁康复治疗方法,掌握相关专科的临床诊疗常规,具有良好的人际沟通能力,熟悉康复医疗团队的合作工作模式㊂培训结束时,住院医师能够成为独立㊁规范地承担本专业常见病㊁多发病诊疗工作的临床医师㊂为实现上述目标,康复医学科住院医师规范化培训采取分阶段递进形式进行,具体要求如下㊂第一阶段:为培训第1年,接受综合性临床能力的培训,完成与康复医学专业相关临床学科的轮转培训,在上级医师全程监督与指导下,以掌握 病人接诊㊁临床思维㊁诊疗决策㊁医疗文书书写与基本操作技能 等临床通用行医能力为目标,以顺利通过国家医师资格考试为导向,实现医学生向临床医师的转变㊂第二阶段:为培训第2㊁3年,接受康复医学专业的基础培训,能够将第1年轮转所获得的通用行医能力,在上级医师的部分监督与指导下,熟练应用于康复医学专业常见病㊁多发病的诊治过程;以掌握 有康复医学专业特色的病人接诊㊁临床思维㊁421诊疗决策与基本操作技能 等行医能力为目标㊂掌握本专业常见病㊁多发病的诊治方法,尽快从整体上胜任康复医学科住院医师的临床工作,为独立行医打好扎实的基础㊂接受康复医学专业的强化培训,通过完成一定数量的康复医学科病例诊治工作,基本能够独立处理康复医学科常见病㊁多发病的诊治,在此基础上,通过与上级医师的沟通协作,具备解决本专业部分复杂与少见临床病例的能力,掌握自我学习与研究的方法,实现能独立从事康复医学科临床常见问题诊疗工作的培训目标㊂二、培训方法住院医师在康复医学科和其他相关临床学科的临床实践中,学习专业理论知识,学习规范的临床工作流程,学习基本的操作技能,完成规定的病种和基本技能操作数量,填写‘住院医师规范化培训登记手册“;参与临床教学与科研工作㊂培训时间总计36个月,其中含3个月机动(康复医学科专业内自选2个月,相关临床科室轮转自选1个月)㊂第一阶段(第1年),在相关临床科室轮转,总计12个月㊂熟悉相关临床学科的诊疗基本原则和方法㊂允许弹性制订第1年2~3个月的轮转计划,使无康复概念的新入培训基地的住院医师先有一定康复理念,再到各相关临床科室轮转,使其在临床轮转期间能更好地将临床与康复相结合㊂轮转时间和顺序,可根据各培训基地具体情况适当调整,但不能缺项㊂其中第1年中可有2~3个月根据住院医师的情况做微调,先进行第二阶段康复医学科专业基地的轮转,在进入第2年轮转开始时完成剩余的临床科室轮转㊂自选专业包括内分泌㊁风湿免疫㊁老年科㊁全科㊁儿童保健科等㊂见表1㊂表1 轮转科室及时间安排合计12第二阶段(第2㊁3年),在康复医学科本专业临床实践,重点为神经康复㊁骨科及运动医学康复㊁脊髓损伤康复㊁内科康复㊁儿童康复㊁康复治疗及康复门诊等,总计24个月,见表2㊂此阶段可根据具体情况灵活安排轮转科室,各亚专科可分阶521 康复医学科培训细则段和交叉安排,应体现分层递进的培养模式㊂住院医师在病房轮转过程中跟随指导医师每周查房不少于4次,每名住院医师病房工作期间平均管床位5~12张㊂病房轮转期间可以安排出专科门诊及会诊,每周1次或集中安排㊂门诊工作量每年不少于100人次㊂轮转时间和顺序,可根据各培训基地具体情况适当调整,但不能缺项㊂自选专业包括心理康复㊁社会及职业康复㊁康复评定等㊂表2 康复医学科培训时间安排表合计24三、培训内容与要求(一)第一阶段(第1年:综合临床能力培训),相关临床科室轮转第1年必须熟悉和掌握的基本技能包括:心电图判读㊁血气分析㊁影像学阅片㊁神经电生理结果判读㊁心肺复苏㊁腰椎穿刺和关节腔穿刺等相关穿刺技术㊂1.神经内科㊁神经外科(共3个月)掌握:神经内科常见疾病的发病机制㊁临床表现㊁诊断(定位㊁定性)与鉴别诊断以及治疗原则;能进行正规㊁系统的神经系统查体,腰穿适应证㊁禁忌证及正确的操作步骤;肌电图㊁脑电图的操作流程㊁正常表现和在常见神经系统疾病中的表现㊂熟悉:神经系统常见疾病C T ㊁M R 读片,神经系统疾病常用药物;神经疾患并发症的防治,神经外科常见疾病的临床表现㊁诊断与鉴别诊断及治疗原则,神经内㊁外科I C U 常见处理㊂了解:神经系统少见病的临床表现㊁诊断㊁鉴别诊断及治疗原则㊂病种及例数要求,见表3㊂621 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)表3 病种及例数要求病种最低例数脑血管病(包括脑出血㊁脑梗死等)10颅脑外伤5周围神经病2脊髓损伤2帕金森病22.骨科(2个月)掌握:骨关节肌肉系统常规体格检查方法,常见的骨折与脱位㊁软组织损伤㊁骨关节炎㊁颈椎病㊁腰椎间盘突出症㊁骨质疏松症等的临床诊断与治疗原则㊂熟悉:骨关节肌肉系统特殊体格检查方法,常见骨科疾病的X 线片㊁C T ㊁M R 读片㊂了解:骨科常见病的手术指征㊁手术方法及手术前后的处理原则㊂病种及例数要求,见表4㊂表病种或参加手术种类及例数要求3.内科㊁儿科(4个月)包括心血管内科㊁呼吸内科㊁重症监护室(I C U )㊁儿科等常见病的临床检查㊁诊断㊁治疗和预防的基本原则与方法,其中必须掌握的内容,见表5㊂表病种及例数要求721 康复医学科培训细则(1)内科(3个月)掌握:冠状动脉粥样硬化性心脏病㊁心律失常㊁心功能不全等心血管系统常见疾病的诊断㊁鉴别诊断与处理,急性心肌梗死的诊断和处理;高血压病及心律失常的用药原则;慢性阻塞性肺疾病㊁肺部感染等常见呼吸系统疾病的诊断㊁鉴别诊断及治疗原则;糖尿病的用药原则和胰岛素的使用方法,糖尿病酮症酸中毒的诊断和处理原则㊂熟悉:心血管系统常见疾病的异常体征及心电图结果分析;常见呼吸系统疾病的影像学表现,抗生素的使用原则,正确解读血气分析㊁痰培养等结果;糖尿病㊁甲状腺功能亢进的并发症;类风湿关节炎㊁强直性脊柱炎等免疫相关疾病的诊断㊁鉴别诊断及治疗原则㊂了解:呼吸机的操作㊂(2)儿科(1个月)掌握:儿童常见病的诊断㊁鉴别诊断及治疗原则㊂熟悉:儿童生长发育的规律,发育评价的方法㊂了解:儿童常见发育行为性疾病如语言发育迟缓㊁运动发育迟缓等的测试和干预方法㊂4.影像科(1个月)熟悉:脑㊁脊髓㊁脊柱㊁骨盆㊁四肢关节及肺部常见疾病的X 线㊁C T 和M R 的读片;肌骨及心脏超声㊂5.临床神经电生理(0.5个月)包括神经传导速度测定㊁肌电图㊁诱发电位㊁脑电图㊂至少完成10个案例的测试和报告㊂6.心肺运动试验(0.5个月)包括心肺功能㊁气体代谢㊁活动平板或踏车试验㊂至少完成5个案例的测试和报告㊂(二)第二阶段(第2㊁3年:康复医学专业的基础培训和强化培训),在康复医学科内各亚专业轮转1.轮转目的掌握:康复医学科的基本理论㊁基本知识和基本技能;康复医学科常见病㊁多发病的临床诊疗㊁康复评定和治疗;物理治疗㊁作业治疗㊁言语治疗和吞咽障碍治疗㊁假肢矫形器等康复治疗基本技能;神经系统疾病㊁骨与关节疾病㊁内科常见疾病和儿童发育障碍等的临床医疗㊁康复评定基本原则和方法㊁康复治疗的手段和方法;能够制订完整的康复医疗计划㊁目标及方法㊂熟悉:常用的物理治疗㊁作业治疗㊁言语治疗和吞咽障碍治疗㊁假肢和矫形器821 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)装配的特点㊁适应证和注意事项;患者的预后㊁至少两项康复医学科诊断㊁评定和治疗技术,包括神经电生理㊁表面肌电图㊁儿童发育评定㊁心肺运动试验㊁肌骨超声㊁尿动力学检查㊁诊断性和治疗性注射技术等㊂了解:康复医学科临床研究和教学的基本方法;康复医疗团队的工作特点㊂2.基本要求(1)物理治疗(2个月)掌握:运动疗法和物理因子治疗的概念;运动疗法的常用康复评定方法和治疗原则;常用物理因子治疗的适应证和禁忌证;掌握徒手肌力检查方法,肌肉的部位与对应的运动功能,关节活动度的测量方法㊂熟悉:运动疗法的具体康复治疗技术和方法㊂了解:物理因子治疗仪器的使用方法㊂(2)作业治疗(1.5个月)掌握:作业治疗的概念;作业治疗的常用康复评定方法和治疗原则㊂熟悉:作业治疗的具体康复治疗技术和方法㊂了解:作业治疗的新技术㊂(3)言语治疗掌握:失语症㊁构音障碍的常用康复评定方法及治疗原则;不同疾病引起的失语症㊁构音障碍的特点及康复预后㊂熟悉:失语症㊁构音障碍的具体康复治疗技术和方法㊂了解:听力障碍㊁口吃等其他言语障碍的诊断及治疗原则㊂(4)吞咽障碍治疗掌握:吞咽障碍的康复评定方法和治疗原则;不同疾病引起吞咽障碍的特点及康复预后㊂熟悉:吞咽障碍的具体康复治疗技术和方法㊂了解:吞咽障碍的康复治疗新技术㊂(5)假肢矫形器及辅助技术掌握:假肢矫形器及辅助技术的种类㊁适应证和禁忌证㊂熟悉:假肢矫形器及辅助技术的康复处方的制订㊂了解:假肢矫形器的具体装配方法㊂以上在言语治疗㊁吞咽障碍治疗㊁假肢矫形器等亚专科的轮转时间共计1.5个月㊂(6)神经康复(6个月)掌握:脑血管病㊁脑外伤㊁锥体外系疾病㊁周围神经疾患等神经系统常见病的921 康复医学科培训细则临床诊疗㊁康复评定方法和康复治疗原则;神经康复小组的组成和任务㊂熟悉:神经康复常见并发症:痉挛㊁深静脉血栓㊁肩痛㊁肩关节半脱位㊁肩手综合征㊁异位骨化㊁废用综合征等的预防和治疗原则㊂了解:神经系统少见病的临床诊疗㊁康复评定和康复治疗原则㊂(7)脊髓损伤康复(3个月)掌握:脊髓损伤的分级;脊髓损伤康复的体格检查方法㊁康复评定㊁康复治疗方案的制定;设定康复近期目标及远期目标,判断康复预后;脊髓损伤后神经源性膀胱及神经源性肠道功能障碍的管理㊂熟悉:痉挛㊁压疮㊁体位性低血压㊁关节挛缩等脊髓损伤常见并发症的预防和治疗原则㊂了解:脊髓损伤后矫形器㊁轮椅等辅助具的选择㊂(8)骨科及运动医学康复(4个月)掌握:骨折㊁关节置换术后㊁骨关节病㊁软组织损伤㊁截肢等骨科常见病的临床诊疗㊁康复评定㊁康复治疗方案的制定,设定康复近期目标及远期目标,判断康复预后㊂熟悉:压疮㊁坠积性肺炎㊁深静脉血栓㊁泌尿系感染等常见骨科并发症的预防和康复治疗㊂了解:假肢和矫形器的装配和康复训练的具体方法㊂(9)内科康复(2个月)掌握:冠状动脉粥样硬化性心脏病㊁心功能不全㊁糖尿病㊁慢性阻塞性肺疾病等常见内科疾病的临床诊疗㊁康复评定方法及康复治疗原则㊂熟悉:心肺运动试验㊁肺功能检查的具体方法㊂了解:康复处方的制定,心肺运动训练的具体方法㊂(10)儿童康复(2个月)掌握:儿童脑发育障碍性疾病(脑性瘫痪㊁发育落后㊁孤独症谱系障碍等疾病)的临床诊疗㊁康复评定㊁康复治疗方案的制定,设定康复近期目标及远期目标,判断康复预后㊂熟悉:骨关节畸形㊁痉挛等儿童康复常见并发症的预防和治疗原则㊂了解:儿童康复的辅助具㊁矫形器及手术治疗的适应证㊂病种及例数要求,见表6㊂031 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)表6 病种及例数要求3.外语、教学与科研要求3年培训期间应参加一定的临床教学,有条件者可参加科研课题组工作,能够阅读专业外语文献㊁书刊和教科书㊂培训期间至少完成文献综述或论文或病例分析1篇㊂131 康复医学科培训细则。
康复科管理细则
查看培训资料，核实培训完成率及培训重点内容考核合格率。
幸福，时时刻刻围绕在你身旁。如果你从母亲手中接过饭碗，心存温馨，那就是幸福；如果你在灯下读着朋友来信，品味友情，那就是幸福；如果你独坐一隅，静静听歌，凝神遐思，那就是幸福
抽查康复治疗记录，了解其记录真实、准确、完整情况，计算病历记录合格率。
4.12.3功能康复的过程与训练的效果有记录，康复治疗训练的人员具备相应的资质。
4.12.3.1康复治疗训练人员具备相应的资质。
【Ｃ】
1、有康复医学专业人员和康复医疗专业设备，由康复医学科归口统一管理的规定。
2、有由具备资质的治疗师、护理人员及其他技术人员实施康复治疗和训练的规定并执行。
3、科室质量与安全管理小组自查、评估、分析、整改记录。
4、主管部门的检查、反馈及效果评价资料。
5、数据显示，质量与安全管理持续改进有成效。
4.12.5.2开展质量与安全的教育与培训。
【Ｃ】
1、依据医院质量与安全管理计划，制定本科室质量与安全培训计划并实施。
2、相关人员知晓培训内容，掌握并执行核心制度、岗位职责、诊疗规范、技术操作常规并严格遵循。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
1、对质量与安全管理制度、诊疗规范、操作常规等进行检查落实。
2、对质量与安全管理的培训重点内容进行考核。
【Ａ】符合“Ｂ”，并
培训完成率≥90%，对重点内容的考核合格率为100%。
1、科室质量与安全培训计划及实施记录。
2、科室质量与安全管理小组对质量与安全管理制度、诊疗规范、操作常规等落实记录。
4、主管部门的检查、反馈、整改及效果评价记录。
访谈康复科医师、治疗师、护士，对上述规范和流程知晓及落实情况。
康复科康复技术培训制度
病愈科病愈技术培训制度一、制度目的本制度旨在规范医院病愈科病愈技术培训工作，提高病愈技术人员的专业本领和业务水平，确保医疗服务质量，促进病患病愈效果的提升。
二、适用范围本制度适用于医院病愈科的全部病愈技术人员，包含医生、护士、物理治疗师、职能治疗师等。
三、培训计划订立与审核1.病愈科每年订立病愈技术培训计划，确保培训内容与医院病愈科的发展需要相适应。
2.培训计划需包含培训目标、培训内容、培训方式与时间布置等，订立后需报批相关部门，经院务委员会审核通过后实施。
四、培训范围与形式1.培训范围涵盖病愈科所服务的病患常见疾病和病愈技术应用，如肌肉骨骼系统疾病、神经系统疾病、运动系统疾病等。
2.培训形式包含理论学习、实践操作和学术沟通。
3.理论学习部分可通过组织内外专家授课、学术讲座、参观学习等方式开展。
4.实践操作部分要求病愈技术人员进行实际操作演练，以加添实际操作经验。
5.学术沟通部分鼓舞病愈技术人员参加学术会议、学术论文撰写、学术沟通活动等，提升自身学术水平。
五、培训责任与管理1.病愈科负责人负责整体培训计划的订立与推动，落实培训责任，确保培训工作的顺利进行。
2.相关部门负责监督和检查培训计划的实施情况，及时提出改进建议。
3.培训管理人员负责培训计划的具体组织与管理，包含培训布置、培训料子准备、培训记录等。
4.病愈技术人员应自动参加培训，依照培训计划的要求参加相应培训活动，并定时完成培训任务。
六、培训评估与考核1.培训结束后，病愈科将进行培训效果评估，包含病愈技术人员的知识掌握程度、技术操作本领和临床应用水平等方面的考核。
2.考核内容可包含理论知识测试、操作演练、临床案例分析等。
3.培训评估结果作为病愈技术人员的绩效考核依据，绩效考核结果将影响相关人员的职称评定、晋级晋升等。
七、培训资金与资源1.医院将依照病愈科病愈技术培训计划的需求供应相应的培训资金。
2.病愈科负责人应统筹管理培训资金，确保资金合理使用。
康复科管理细则
1、疾病、损伤的急性期临床康复指南/规范.
2、科室落实康复计划的自查、评价、整改记录。
3、主管部门的检查、反馈及效果评价资料。
追踪康复患者的诊断、功能评估、早期康复介入和康复治疗计划实施，以及病人及家属共同落实康复治疗计划情况.
4.12.1.2住院患者康复治疗。
【Ｃ】
1、有住院患者康复治疗的相关规定。
【Ａ】符合“Ｂ”,并
1、对康复治疗训练过程记录真实、准确、完整,病历记录完整率100%.
2、康复治疗训练质量持续改进有成效.
1、康复治疗训练过程的记录、诊断标准及流程，综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法等规定与流程。
2、康复患者及家属满意度评价的制度、流程以及实施记录.
3、科室自查、评估、分析、反馈、整改记录。
4、主管部门的检查、反馈、整改及效果评价记录。
访谈康复科医师、治疗师、护士，对上述规范和流程知晓及落实情况。
抽查(骨科、神经内科、神经外科）病历,检查上述诊疗标准与规范，康复治疗情况在病历中记载情况。以及康复治疗训练过程记录完整率。
4。12。4评估康复治疗的效果。
4。12.4。1有定期的康复治疗与训练效果评定标准与程序。
3、科室质量与安全管理小组自查、评估、分析、整改记录。
4、主管部门的检查、反馈及效果评价资料。
5、数据显示，质量与安全管理持续改进有成效。
4。12.5。2开展质量与安全的教育与培训。
【Ｃ】
1、依据医院质量与安全管理计划，制定本科室质量与安全培训计划并实施。
2、相关人员知晓培训内容,掌握并执行核心制度、岗位职责、诊疗规范、技术操作常规并严格遵循。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
1、对质量与安全管理制度、诊疗规范、操作常规等进行检查落实.
康复医学科住院医师规范化培训细则
康复医学科住院医师规范化培训细则康复医学科是使用各种康复治疗手段，促使各种原因导致身心功能障碍的伤病患者和残疾者在身体上、心理上和社会上的功能得到恢复，提高生活质量。
它针对的不是疾病本身，而是疾病后身体功能、个体活动功能和社会参与功能的改善。
康复医学科包括：神经康复、骨科康复、心肺康复、慢性疼痛康复、儿童康复、老年康复等专业。
一、培训目标本阶段为二级学科基础培训，目的是通过为期3年的规范化培训，使住院医师打好康复医学科临床工作基础。
能够学会正确的临床工作方法，准确询问病史、规范体格检查、正确书写病历，了解各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术），掌握本学科常见的伤病和/或残疾的功能评定、康复治疗方法，掌握相关学科的临床诊疗基础知识，达到具有独立从事康复医学科临床工作和领导康复医疗团队工作的能力。
同时具有基本的临床科研和论文撰写能力、专业外语阅读能力、指导见习/实习医生和低年资住院医师的临床教学工作能力、对患者和健康人群进行医学科普教育的能力。
二、培训方法按照住院医师规范化培训标准总则本专科培训细则规定，将学习本专科基础理论、基本知识、基本技能，培养良好的医患沟通能力，综合临床思维能力，规范临床诊疗技术和临床路径的要求贯穿培训全过程。
完成其科室轮转、学习病种、病例（在必选轮转科室时必须手写大病历）和技能操作要求，认真填写《住院医师规范化培训登记手册》。
第1年，在相关临床科室轮转，重点了解并熟悉神经内科、神经外科、骨科和内科临床诊疗的基本原则和方法（表1）。
表1临床轮转科室时间安排表轮转科室神经内科时间（月）轮转科室神经外科时间（月）骨科（包括脊髓损伤）心血管内科注：上述轮转时间和顺序，可根据各培训基地具体情况适当调整，但不能缺项第2〜3年，相关临床科室轮转1年结束后，经执业医师考试合格后进入康复医学科规范化 培训。
重点专业为康复治疗学、临床住院康复（包括神经康复、骨科康复、内科康复和儿科康 复等）及康复医学科门诊（包括疼痛、肌电生物反馈等）（表2）。
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住院医师规范化培训内容与标准(试行)
康复医学科培训细则
康复医学是临床学科,专注于诊断、评估和处理各个年龄段人群身体和(或)认知方面的残损、残疾和功能受限. 康复医学具有独立的理论基础、功能评定方法和治疗技能,综合应用各种康复诊疗手段来加速人体伤病后的恢复进程、预防或减轻其后遗功能障碍程度,以及提高患者具有生理功能的生命质量. 康复医学的特点是不仅针对疾病本身,更注重伤病后身体功能、个体活动功能和社会参与功能障碍的改善.
一、培训目标
掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技能,掌握本学科常见的伤病和残疾的功能评定、康复治疗方法,掌握相关专科的临床诊疗常规,具备良好的人际沟通能力,熟悉康复医疗团队的合作工作模式. 培训结束时,住院医师能够具有独
立从事康复医学科临床日常工作的能力,同时具备一定的教学能力与科研能力.
二、培训方法
住院医师在康复医学科和其他相关临床学科的临床实践中,学习专业理论知识,学习规范的临床工作流程,学习基本的操作技能,完成规定的病种和基本技能操作数量,填写« 住院医师规范化培训登记手册»;参与临床教学与科研工作.
第１年,在相关临床科室轮转,总计12个月. 熟悉相关临床学科的诊疗基本
原则和方法(表１) .
表１相关临床科室轮转时间安排表
业包括内分泌、风湿免疫、老年科等
第2~3年,在康复医学科本专业临床实践,重点为神经康复、骨关节康复、内科康复、儿童康复、康复治疗及康复门诊等(表2),总计21个月. 住院医师在轮转
过程中跟随指导教师每周查房不少于5次,出专科门诊及会诊每周1~2次,分管病人6~14人.
表２康复医学科培训时间安排表
三、培训内容与要求
(一)第１年,相关临床科室轮转
１神经内科、神经外科(共３个月)
掌握:神经系统体格检查方法,神经系统常见疾病的定位、定性诊断和临床治疗要点.
熟悉:神经系统常见疾病 CT、MRI读片,神经系统疾病常用药物;神经疾患合并症和并发症的防治,神经内、外科ICU常见处理.
具体病种和例数要求见表３.
表３神经内科、神经外科轮转期间要求参与诊治的病种及例数
掌握:骨关节肌肉系统常规体格检查方法,各部位的骨折、软组织损伤、骨关节炎、关节置换术、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松症等的临床诊断与治疗原则.
具体病种和例数要求见表４.
表４骨科轮训期间要求参与诊治的病种及例数
３内科、儿科及自选( ４个月)
包括心内科、呼吸科、 I CU、内分泌科、风湿免疫科、老年病科等常见病的临床检查、诊断、治疗和预防的基本原则与方法,其中必须掌握的内容见表５.
表５内科轮训期间要求参与诊治的病种及例数、基本技能要求
４临床影像科(１个月)
熟悉:脑、脊髓、脊柱、骨盆、四肢关节及肺部常见疾病的 X 射线、CT和 MRI 的读片及心脏超声.
５临床神经电生理(0.5个月)
包括神经传导速度测定、肌电图、诱发电位. 至少完成１０个案例的测试和报告.
６心肺运动试验(0.5个月)
包括运动肺功能、气体代谢、活动平板或功率车试验. 至少完成５个案例的测试和报告.
(二)第２－３年,在康复医学科内各专业轮转
１轮转目的
通过系统学习,掌握康复医学的基本理论、基本知识和基本技能;掌握康复医学科常见病、多发病的临床医疗、康复评定和治疗;熟悉常用的物理治疗、作业治疗、言语治疗和吞咽障碍治疗、假肢和矫形器装配的特点、适应证和注意事项;初步掌握康复医学临床研究和教学的方法;了解康复医疗团队的工作特点.
２基本要求
掌握:物理治疗、作业治疗、言语治疗和吞咽障碍治疗、假肢矫形器等康复治疗基本技能训练;掌握神经系统疾病、骨关节系统疾病、内科常见疾病和儿童发育障碍等的临床医疗、康复评定基本原则和方法、康复治疗的手段和方法;能够制订完整的康复医疗计划、目标及方法.
熟悉:患者的预后,熟悉至少两项康复医学专科诊断、评定和治疗技术,包括神经电生理、心肺运动试验、尿动力学、诊断性和治疗性注射技术等.
具体要求见表６.
表６完成康复诊疗全过程的病种及例数要求
３教学、科研能力培养
３年内应参加一定的临床教学工作与科研工作,撰写文献综述或者病例分析１篇,并在公开专业期刊发表。