2020年护士资格考试练习题及答案第八节 帕金森病病人的护理
(完整版)帕金森病的护理评估医学继续教育考试真题及答案

帕金森病的护理评估医学继续教育考试真题及答案1.帕金森病临床表现的主要特征:AA.静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍B.感觉障碍、自主神经功能障碍、精神障碍C.静止性震颤、运动迟缓、肌强直D.运动症状、非运动症状2.帕金森病的病因:CA.环境因素、遗传因素、神经系统老化B.神经系统老化、多因素交互作用C.环境因素、遗传因素、神经系统老化、多因素交互作用D.环境因素、遗传因素、生物因素E.以上都是3.帕金森病的Hoehn-Yahr分级,晚期指的是:DA.Ⅲ级B.Ⅳ级C.Ⅴ级D.Ⅳ~Ⅴ级E.以上都是4.帕金森病的康复为:CA.步态训练、上肢及肩部训练、面部动作锻炼B.放松和呼吸锻炼、面部动作锻炼、语言障碍训练C.运动功能的康复和非运动功能的康复D.便秘、排尿障碍、体位性低血压的康复5.帕金森病的快速眼动期睡眠行为障碍治疗可选用:BA.褪黑激素B.氯硝西泮C.苯二氮卓类药物D.非苯二氮卓类药物1.帕金森病非运动症状有哪些:EA.睡眠障碍B.出汗C.焦虑D.便秘E.以上都是2.帕金森病睡眠障碍包括:EA.入睡困难B.睡眠片断化C.日间过度嗜睡D.不宁腿综合征E.以上都是3.帕金森病非运动症状特点:EA.发生率高B.识别率低C.影响生活质量D.治疗困难E.以上都是4.继发性非运动性症状病理基础:C....EA.遗传B.环境C.药物因素D.以上都是5.自主神经性症状包括:EA.胃肠道功能障碍B.排尿障碍C.直立性低血压D.出汗异常E.以上都是1.帕金森病给身体带哪些危害:DA.影响躯体健康B.破坏心理健康C.干扰社会功能D.以上都是2.帕金森病临床表现:DA.震颤B.肌强直C.运动迟缓D.姿势步态异常E.以上都是3.帕金森病肌强直主要特点有:DA.折刀样强直B.面具脸C.吞咽困难D.流涎E.以上都是4.帕金森病姿势步态异常主要特点:DA.屈曲体姿B.慌张步态C.平衡障碍D.以上都是5.统一帕金森病量表分值分几级:EA.一级B.二级C.三级D.四级E.五级。
帕金森试题及答案

帕金森试题及答案
1. 帕金森病的主要症状是什么?
A. 记忆减退
B. 震颤
C. 头痛
D. 视力模糊
答案:B
2. 帕金森病的发病原因是什么?
A. 遗传因素
B. 环境因素
C. 年龄
D. 所有以上
答案:D
3. 帕金森病的诊断主要依靠什么?
A. 血液检查
B. 影像学检查
C. 临床症状
D. 实验室检查
答案:C
4. 帕金森病患者在日常生活中应注意哪些事项?
A. 避免剧烈运动
B. 保持规律作息
C. 定期进行物理治疗
D. 所有以上
答案:D
5. 帕金森病的治疗目标是什么?
A. 完全治愈
B. 控制症状
C. 预防并发症
D. 所有以上
答案:D
6. 帕金森病的药物治疗通常包括哪些药物?
A. 多巴胺替代药物
B. 抗胆碱药物
C. 多巴胺受体激动剂
D. 所有以上
答案:D
7. 帕金森病患者在饮食上应该注意什么?
A. 增加蛋白质摄入
B. 减少脂肪摄入
C. 避免高糖食物
D. 所有以上
答案:D
8. 帕金森病患者的预期寿命是否会受到疾病的影响?
A. 是
B. 否
C. 视情况而定
D. 不确定
答案:C
9. 帕金森病的早期症状有哪些?
A. 肌肉僵硬
B. 动作迟缓
C. 睡眠障碍
D. 所有以上
答案:D
10. 帕金森病的晚期症状通常包括哪些?
A. 吞咽困难
B. 语言障碍
C. 认知功能下降
D. 所有以上
答案:D。
帕金森病病人的护理考点总结

帕金森病病人的护理帕金森病(又称震颤麻痹)定义:是一种较为常见的黑质和黑质纹状体通路变性的慢性疾病。
临床以静止性震颤、肌强直、运动减少和体位不稳为主要特征。
本病好发50岁以上的中老年。
本病呈慢性进行性发展,不能自动缓解,病人主要死于疾病晚期的各种并发症。
黑质-纹状体多巴胺能神经通路:帕金森综合征:脑部炎症、肿瘤、代谢障碍、脑动脉硬化及使用某些药物如氟桂利嗪、氯丙嗪、利血平等产生的震颤、肌强直等症状,称为帕金森综合征。
一、病因1.神经系统老化本病多见于中老年人,在活体或尸检中均证实了纹状体中的多巴胺含量显著减少,多巴胺D1受体和D2受体逐年下降,提示年龄老化可能与发病有关。
2.环境因素环境中存在分子结构类似甲苯基四氢基吡啶的某些工业毒物和农业毒物,作为本病的病因之一,已引起人们的重视。
3.遗传约10%的病人有家族史。
二、临床表现早期表现:动作不灵活和震颤为早期首发症状。
特征性表现:1.静止性震颤始于一侧上肢远端,逐渐扩展,上肢震颤重于下肢。
手指呈现有规律的拇指对掌和余指屈曲的震颤,形成“搓丸样动作”。
震颤在静止状态时出现且明显,故称为“静止性震颤”。
疾病后期,震颤可累及下颌、口唇、舌和头部。
少数70岁以上发病者可无震颤。
2.肌强直--主要特征之一多从一侧上肢或下肢近端开始,逐渐蔓延至远端、对侧和全身肌肉,表现为被动运动关节时的“铅管样强直”。
合并有震颤,可表现为“齿轮样强直”。
病人可出现头部前倾,躯干俯屈,上臂内收,肘关节屈曲,腕关节伸直,手指内收,拇指对掌,指间关节伸直,髋、膝关节均略屈曲等特殊姿势。
3.运动迟缓随意动作减少减慢:①“写字过小”②姿态步态异常:早期走路时上肢摆动幅度小,步伐逐渐变小变慢,转弯时步态障碍尤为明显。
晚期有“慌张和前冲步态”:行走时起步困难,且步距小,往前冲。
坐位、卧位起立困难,有时行走中全身僵住,不能动弹,称为“冻结”现象。
③“面具脸”:面肌运动减少的表现。
④日常活动受限:如坐下后不能起立,卧床时不能自行翻身;进食困难,手持勺取食物时手发抖,不能将食物准确送入口中;不能独立取水;不能取物、穿衣;不能独立如厕等。
2020年护士资格考试《专业实务》历年真题及答案(1)

2020年护士资格考试《专业实务》历年真题及答案(1)2020年护士资格考试《专业实务》历年真题及答案1.流行性腮腺炎的幼儿在几岁以下从母体自带免疫?答案是B,即1岁。
解析:本题考查的是腮腺炎病人的护理。
1岁以内婴儿从胎盘传递的母体抗体中获得免疫力,因此发病少,发病高峰以5~9岁儿童多见,冬春季为高发季节。
2.产后产妇的心理调适中,依赖期多在产后几天?答案是B,即1~3天。
解析:本题考查的是产褥期妇女的护理。
产褥期妇女心理调适包括三期,依赖期:产后1~3天,依赖-独立期产后3~14天,独立期:产后2周~1个月。
3.女性,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。
患者急诊入院时,护士应协助其采用的体位是?答案是B,即端坐位。
解析:本题考查的是支气管哮喘病人的护理。
支气管哮喘发作的病人呼吸非常困难,需要采取端坐位。
4.胰腺癌最常见的发生部位是?答案是C,即胰头部。
解析:本题考查的是胰腺癌病人的护理。
胰腺癌最常见的发生部位在胰头部,常浸润累及周围器官组织,早期可发生淋巴转移。
5.下列有关感染性心内膜炎的叙述,正确的是?答案是E,即心肌内膜表面的微生物感染。
解析:本题考查的是感染性心内膜炎病人的护理。
感染性心内膜炎是心内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。
瓣膜是最常受累部位。
6.下列疾病中,以假小叶形成为主要病理改变的是?答案是D,即肝硬化。
解析:本题考查的是肝硬化病人的护理。
肝硬化的基本病理改变是假小叶的形成。
7.血气胸患者行胸腔闭式引流术,剖胸探查的指征是?答案是B,即连续3小时内引出血性液超过200ml/小时。
解析:本题考查的是血气胸患者的护理。
在胸腔闭式引流术中,如果连续3小时内引出血性液超过200ml/小时,则需要进行剖胸探查。
解析】本题考查的是糖尿病患者的护理。
胰岛素注射部位一般选择上臂外侧,因为这个部位的皮下脂肪较厚,注射后胰岛素吸收较慢,效果更好。
其他部位如大腿内侧、小腿内侧、肩胛区域、大腿外侧也可以注射,但吸收速度可能会有所不同。
护资考试-执业护士专业实务1-A1(二)

A1型题(单句型最佳选择题)A1型题以简明扼要的提出问题为特点,考查考生对单个知识点的掌握情况。
一、A1(二)21、可判断脑血栓形成患者发生脑水肿的表现是A、头晕、抽搐B、视物不清C、剧烈头痛D、神志模糊E、头痛伴呕吐、视乳头水肿22、慢性胃炎的典型临床表现是A、上腹饥饿痛,餐后缓解B、长期上腹痛,餐后缓解C、腹部绞痛、腹胀、停止排便排气D、腹痛、腹泻、消化不良、黏液便E、上腹饱胀不适,餐后加重23、肾病综合征典型的临床表现应除外A、高血压B、蛋白尿C、高脂血症D、低蛋白血症E、高度水肿24、缺铁性贫血治疗最重要的是A、补充铁剂B、病因治疗C、脾切除D、少量输血E、肌肉注射维生素B1225、再生障碍性贫血患者常出现的体征应除外A、面色苍白B、肺部感染C、口咽、肛周感染D、肝大、脾大E、皮肤黏膜出血26、关于系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是A、向病人说明脱发不是永久的B、用假发改善形象C、梅花针针刺头皮D、温水洗头每日2次E、避免染发、烫发、卷发A、过敏性休克B、肌肉关节痛C、胃肠道反应D、白细胞减少E、头痛28、导致呼吸衰竭的病因不包括A、脑血管病变B、慢性阻塞性肺疾病C、肺栓塞D、心绞痛E、严重肺结核29、根据小儿身长公式推算,5岁小儿身长约为A、90cmB、105cmC、95cmD、115cmE、110cm30、帕金森病患者,面部表情呆板,活动笨拙,气喘、翻身、步行及转身都迟缓,手指行精细动作困难,拟给予药物治疗,对于药物治疗的叙述,正确的是A、从小剂量开始,缓慢递增B、用足量以达到满意疗效C、一旦症状改善即可逐渐减量D、首选抗胆碱能药物E、可在晚上加用单胺氧化酶β抑制剂31、慢性萎缩性胃炎患者的饮食指导,错误的是A、避免过热过硬饮食B、多食新鲜蔬菜水果C、少吃腌制食物D、减少食盐摄入量E、不宜摄入酸性饮食32、慢性左心功能不全最早出现的症状是A、劳力性呼吸困难B、心源性哮喘C、水肿D、咳粉红色泡沫痰E、食欲降低33、确诊葡萄胎最重要的辅助检查是A、血/尿HCG测定B、B超检查C、多普勒胎心听诊检查E、腹部X线检查34、葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是A、针剂避孕药B、宫内节育器避孕C、口服避孕药避孕D、皮下埋植法避孕E、阴茎套、阴道隔膜35、治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是A、糖皮质激素B、免疫抑制剂C、造血因子D、雄激素E、雌激素36、利多卡因治疗心律失常的主要机制是A、阻滞钾通道B、阻滞β受体C、阻滞钙通道D、阻滞α受体E、阻滞钠通道37、患者沟通提问过程中,如果护士采用的是封闭式提问,其主要的优点是A、患者可以更好地阐述自己的观点B、护士可以在短时间内获得需要的信息C、护士可以获得更多资料D、护士可以获得更加真实全面的资料E、护士可以更加全面地介绍自己的情况38、关于献血的相关要求,不正确的叙述是A、献血者年龄18~55岁B、献血一次不超过400mlC、献血两次间隔要大于3个月D、献血者要身体健康,符合献血的条件E、血站对献血者必须免费进行必要的健康检查39、关于肝硬化门脉高压患者的临床表现,错误的叙述是A、早期可出现脾大,脾功能亢进B、全身无出血倾向C、可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等D、腹部膨隆,可叩出腹部移动性浊音E、门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素40、治疗单纯高位肛瘘,能有效避免肛门失禁的方法是A、1:5000高锰酸钾溶液坐浴B、挂线疗法E、使用抗菌药物41、大量饮酒中毒主要造成哪个系统功能抑制A、泌尿系统B、循环系统C、消化系统D、呼吸系统E、中枢神经系统42、慢性心力衰竭发作最常见的诱因是A、吸烟B、情绪激动C、劳累D、感染E、心律失常43、给缺铁性贫血病人补铁,护士指导病人,病人复述有关口服铁剂的注意事项,错误的是A、症状改善后可停药B、避免铁剂溶液与牛奶同服C、服用铁剂前后1h禁饮浓茶D、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下E、向病人说明服用铁剂后可出现黑粪44、臀大肌注射部位为A、髂前上棘与尾骨连线外上1/2处B、髂前上棘与尾骨连线内上1/2处C、髂前上棘与尾骨连线外上1/3处D、髂前上棘与尾骨连线内上1/3处E、髂前上棘与尾骨连线内下1/3处45、测量脉搏首选动脉是A、颞动脉B、桡动脉C、颈动脉D、肱动脉E、足背动脉46、急性重症肝炎早期与亚急性,慢性重症肝炎相鉴别,最有诊断意义的是A、黄疸迅速加深B、出血倾向加重C、中枢神经系统症状D、严重恶心,呕吐E、出现腹水47、酒精中毒时为评估是否有肝,肾功能伤害,首选的检查项目不包括A、血肌酐D、尿常规E、血常规48、关于子宫内膜异位症的防治的叙述,不正确的是A、尽量避免多次的宫腔手术操作B、鼓励婚后痛经的妇女及时生育C、经期一般不做盆腔检查D、易引发经血外流受阻的生殖道畸形,应及时治疗E、宫颈部手术应在月经干净后7~12天内进行49、中医理论中,具有防御作用而运行于脉外之气,被称为A、元气B、营气C、肺气D、卫气E、真气50、护校学生小何2017年7月通过了护士注册资格考试,她的护士执业注册申请必须在A、1年内提出B、2年内提出C、3年内提出D、4年内提出E、5年内提出答案部分一、A1(二)21、【正确答案】 E【答案解析】脑血栓形成患者是否发生脑水肿,主要观察有无头痛伴喷射性呕吐,视乳头水肿。
帕金森病病人的护理

1.患者,女,72岁。
患帕金森病5年。
随诊中患者表示现在多以碎步,前冲动作行走,并对此感到害怕。
患者进行行走训练时,护士指导患者的内容,不正确的是
A.思想尽量放松
B.尽量跨大步
C.脚步尽量抬高
D.双臂尽量摆动
E.尽量将注意力集中到地面上
[答案] E
[解析] 帕金森病人走路时眼睛应注视前方,不要注视地面,以防摔倒。
2.帕金森病的三个主要临床表现为
A.震颤,肌强直,慌张步态
B.震颤,面具脸,肌强直
C.运动迟缓,搓丸样动作,肌强直
D.震颤,肌强直,运动迟缓
E.震颤,面具脸,运动迟缓
[答案] D
[解析] 帕金森病的三个主要临床表现是静止性震颤、肌强直、动作迟缓。
3.患者,男,71岁。
患有帕金森病。
患者在进行康复训练时,护士要求其关节活动要达到最大范围,其主要目的是
A.防止关节僵硬
B.防止肌肉萎缩
C.促进血液循环
D.提高平衡能力
E.减轻不自主震颤
[答案] A
[解析] 鼓励患者尽量参与各种形式的活动,注意保持身体和各关节的活动强度与最大活动范围,防止关节僵硬。
护士执业资格考试试题第十六章第八节-帕金森病病人的护理

1.帕金森病初发症状最常见的是
A.静止性震颤B.步行障碍
C.肌强直D.运动迟缓
E.体位不稳
2.关于帕金森病患者静止性震颤描述不正确的是A.下肢重于上肢B.静止时明显
C.运动时减轻或停止D.情绪激动时加重
E.睡眠时停止
3.帕金森的发病原因是
A.多巴胺减少B.肾上腺素减少
C.乙酰胆碱减少D.5-羟色胺减少
E.γ-氨基丁酸减少
4.临床治疗帕金森病最基本最有效的药物是A.安坦B.丙戊酸钠
C.左旋多巴D.溴隐亭
E.地西泮
5.震颤麻痹症患者的步态可呈
A.慌张步态B.蹒跚步态
C.前倾步态D.摇晃步态
E.醉酒步态
6.下列不适宜帕金森病患者的饮食为
A.低盐、低脂B.高热量
C.高维生素D.高蛋白
E.低胆固醇)。
170系统精讲-神经系统-第八节 帕金森病病人的护理

1.患者男性,70岁,动脉硬化病史20年。
2年前出现动作不灵活,以后逐渐发展,并伴有肢体和头部的震颤,经医院脑脊液及其他检查诊断为帕金森病,请问患者的饮食护理下列哪项不妥A.规定患者进食时间B.食物应切成小块或磨碎C.给予充分进食时间D.给予粗大把手的叉子E.增加饮食中的热量,纤维素【答案】:A【解析】:考察帕金森病的饮食护理,帕金森病人营养的供给:①饮食以高热量、高维生素、低脂、适量优质蛋白饮食为主,并及时补充水分,蛋白不宜盲目给予过多,以免降低左旋多巴类药物的疗效。
将食物事先切成小块、磨碎或给予半流质,易于咀嚼和吞咽;②给予有粗大把手的叉子或汤匙,使患者易于进食;如患者手指颤抖厉害时,可协助其进食;③给予患者充分的时间进食2.患者男性,71岁,帕金森病病史1年,请问对患者的护理下列不妥的是A.观察病情,保持大小便通畅B.运动康复锻炼C.给予心理支持D.保证营养供给E.让患者独立生活,不需要陪护【答案】:E【解析】:考察对帕金森患者的护理:患者动作渐趋笨拙,应避免患者发生跌倒等意外情况,应强调安全护理,不能让患者独立生活。
2.患者男性,71岁,帕金森病病史1年,请问对患者的护理下列不妥的是A.观察病情,保持大小便通畅B.运动康复锻炼C.给予心理支持D.保证营养供给E.让患者独立生活,不需要陪护【解析】:考察对帕金森患者的护理:患者动作渐趋笨拙,应避免患者发生跌倒等意外情况,应强调安全护理,不能让患者独立生活。
4.帕金森病的临床表现中不出现A.面具脸B.流涎C.上视困难D.运动迟缓E.写字过小【答案】:C【解析】:考察帕金森病在运动方面的临床表现:写字过小,面具脸,“慌张或前冲步态”:行走时起步困难,且步距小,往前冲,严重病人:可因口、舌、腭及咽部肌肉运动障碍而出现流涎,进食时食物在口中咀嚼无力,咽食时发噎或反呛,甚至发生吞咽困难。
5.患者男性,71岁,出现静止性震颤、肌强直、运动减少等症状2年余,临床诊断为帕金森病,请问该病人的治疗,最有效的药物为A.多巴制剂B.苯海索C.金刚烷胺D.溴隐亭E.多巴胺【答案】:A【解析】:考察帕金森病的治疗原则:目前最有效的药物是多巴制剂。
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2020年第八节帕金森病病人的护理
一、A1
1、诊断震颤麻痹最重要的依据是
A、确切的病史及体征
B、脑脊液检查
C、血常规检查
D、头部MRI
E、脑电图
2、可以引起帕金森综合征的药物是
A、苯巴比妥钠
B、卡马西平
C、利血平
D、他巴唑
E、苯妥英钠
3、帕金森病的主要原因是
A、脑干网状结构胆碱能系统受损
B、脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损
C、低位脑干5-羟色胺能系统受损
D、中脑黑质多巴胺能系统受损
E、纹状体γ-氨基丁酸(GABA)能系统受损
4、帕金森首发症状为
A、肌强直
B、动作不灵活和震颤
C、运动减少
D、面具脸
E、继发性关节僵硬
5、帕金森病的特征性症状是
A、运动缓慢
B、静止性震颤
C、写字过小征
D、吞咽困难
E、姿势步态异常
二、A2
1、患者女,78岁,患帕金森病7年。
随诊中患者表示现在多以碎步,前冲动作行走,并对此感到害怕。
患者进行行走训练时,护士应提醒患者避免
A、足跟先着地
B、尽量跨大步
C、脚步尽量抬高
D、双臂尽量摆动
E、将注意力集中于地面
2、患者,男,68岁。
热爱书法经常练字,但近期情绪常激动,有时心情抑郁,出现不能独立洗澡、刷牙、上厕所等,练字时字越写越小。
请问此症状是
A、阿尔茨海默
B、抑郁症
C、帕金森
D、痴呆症
E、癔症
3、患者男,65岁。
双手静止性震颤伴动作缓慢8年,诊断为帕金森病,需服用多巴丝肼治疗。
患者双手静止性震颤,面部表情呆板,呈面具脸,可进食,慌张步态。
患者不宜进食高蛋白饮食的原因是
A、不易消化
B、可能加重震颤
C、可能出现肌强直
D、可降低多巴丝肼疗效
E、可引起药物不良反应
4、患者男,72岁。
2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。
双手有阵颤,双侧肢体肌张力增高。
无智能和感觉障碍,无锥体束损害征,最可能的诊断是
A、帕金森病
B、扭转痉挛
C、肝豆状核变性
D、阿尔茨海默病
E、脑动脉硬化
5、患者男,70岁,患帕金森病,躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢摆动动作消失或减少,起动和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为
A、醉酒步态
B、跨阈步态
C、剪刀步态
D、鸭步
E、慌张步态
6、患者,75岁,男。
近期确诊患有帕金森病,请问给予患者的饮食为
A、高热量、高维生素、高脂、适量优质蛋白
B、高热量、高维生素、低脂、适量优质蛋白
C、高热量、高维生素、低脂、高蛋白
D、低热量、高维生素、低脂、适量优质蛋白
E、高热量、低维生素、低脂、适量优质蛋白
7、患者,男性,60岁。
近期一侧上肢被动运动关节时表现出“铅管样强直”,并且上肢震颤严重。
此症状日益加重,请问患者此时的治疗方案是
A、抗胆碱药
B、多巴胺替代药物
C、多巴胺受体激动剂
D、手术疗法
E、替代性药物治疗
三、A3/A4
1、患者,男性,72岁。
四肢活动障碍伴加重1年入院。
无慢性疾病史。
查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”张力增高,双手指鼻试验正常。
头颅MRI无异常。
<1> 、患者经药物治疗一段时间后,症状好转,但后又出现加重。
为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明,但近来症状突然波动,交替出现加重和缓解两种状态,伴有异动症。
考虑此现象可能是某种药物的不良反应,最可能的药物是
A、安坦
B、金刚烷胺
C、左旋多巴
D、溴隐亭
E、苯海拉明
<2> 、针对病因治疗,应选用
A、华法林
B、溴隐亭
C、左旋多巴
D、甘露醇
E、氟哌啶醇
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】帕金森病又称为震颤麻痹,最重要的诊断依据是明确的病史、体征。
【该题针对“第八节-帕金森病病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】利血平大剂量应用,可引起震颤麻痹。
【该题针对“第八节-帕金森病病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】在正常人的纹状体,多巴胺(DA)和乙酰胆碱(ACh)这两种神经递质处于动态平衡中,帕金森病中因DA缺失,使纹状体失去抑制性作用,ACh的兴奋性就相对增强。
这一对神经递质的平衡一经破坏,就可出现震颤麻痹的症状。
因此本题选D。
【该题针对“第八节-帕金森病病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】起病缓慢,逐渐进展。
多数首发症状为动作不灵活和震颤。
【该题针对“第八节-帕金森病病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 B
【答案解析】帕金森病又称震颤麻痹,是一种较为常见的黑质和黑质纹状体通路变性的慢性疾病。
临床以静止性震颤、肌强直、运动减少和体位不稳为主要特征。
【该题针对“第八节-帕金森病病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】眼睛注视前方,不要注视地面。
【该题针对“第八节-帕金森病病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】起病缓慢,逐渐进展。
多数首发症状为动作不灵活和震颤
1.静止性震颤:常从一侧上肢开始,上肢震颤重于下肢
1)呈现有规律的拇指对掌屈曲的不自主震颤:如同“搓丸”样动作。
2)因具有静止时震颤明显,动作时减轻,入睡后消失等特点,故称为“静止性震颤”
3)随病程进展,震颤可逐步累及下颌、唇、面和四肢
2.肌强直本病的主要特征之一
特点:多从一侧的上肢或下肢的近端开始,逐渐蔓延至远端、对侧和全身的肌肉
表现:1)被动运动关节时的“铅管样强直”
2)如合并有震颤,可表现为“齿轮样强直”
3)出现头部前倾,躯干俯屈,上臂内收,肘关节屈曲,腕关节伸直,手指内收,拇指对掌,指间关节伸直,髋、膝关节均略屈曲等特殊姿势。
3.运动减少
①“写字过小”;
②“慌张或前冲步态”;
③“面具脸”;
④日常活动受限;
⑤严重病人:可因口、舌、腭及咽部肌肉运动障碍而出现流涎。
进食时食物在口中咀嚼无力,咽食时发噎或反呛。
甚至发生吞咽困难。
此外,病人还可出现顽固性便秘、排尿不畅、出汗、言语障碍等
⑥未及时治疗的晚期病人:
可有痴呆、忧郁症,也可因严重肌强直和继发性关节僵硬,使病人长期卧床而并发肺炎和压疮。
【该题针对“第八节-帕金森病病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】帕金森患者给予高热量、高维生素、高纤维素、低盐、低脂、适量优质蛋白的易消化饮食,饮食中不宜盲目过多给予蛋白,以免降低左旋多巴类药物的疗效,故本题选D。
槟榔为拟胆碱能食物,可降低抗胆碱能药物的疗效,也应避免食用。
【该题针对“第八节-帕金森病病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】患者2年来无诱因逐渐出现行动迟缓,前倾屈曲体态是由于四肢、躯干和颈部肌肉强直所致,双手震颤,符合帕金森病的诊断。
肝豆状核变性可表现为进行性加重的锥体外系症状,角膜色素环,肝硬化等,故不选D。
扭转痉挛主要以肌张力障碍为主,可见异常不自主运动姿势,故不选B。
阿尔茨海默病可出现记忆障碍及精神症状,故不选D。
本题选A。
【该题针对“第八节-帕金森病病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 E
【答案解析】帕金森病患者早起走路拖步,起步困难,迈步前身体前倾,随病情进展呈小步态,行动时自助摆臂动作消失,躯干与颈部僵硬使转弯时呈连续小步。
行走时呈慌张步态,迈步后以极小的步伐向前冲,愈走愈快,不能立刻停步,下坡时更明显。
故选E。
醉酒步态见于酒精或巴比妥类药物中毒。
跨阈步态见于腓总神经麻痹,腓骨肌萎缩症等。
剪刀步态见于脑瘫患儿,脊髓外伤等。
鸭步见于进行性肌营养不良等。
【该题针对“第八节-帕金森病病人的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 B
【答案解析】饮食以高热量、高维生素、低脂、适量优质蛋白饮食为主,并及时补充水分,蛋白不宜盲目给予过多,以免降低左旋多巴类药物的疗效。
【该题针对“第八节-帕金森病病人的护理”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 D
【答案解析】手术疗法适用:症状限于一侧或一侧较重的病例,年龄在60岁以下,且药物治疗无效或副作用严重而不能耐受药物治疗者。
【该题针对“第八节-帕金森病病人的护理”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
【正确答案】 C
【答案解析】左旋多巴的不良反应:消化道反应、异动症、开关现象等。
【该题针对“第八节-帕金森病病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】帕金森病的治疗首选左旋多巴。
【该题针对“第八节-帕金森病病人的护理”知识点进行考核】。