建设工程开工安全生产条件现场踏勘表等表格—住建厅

安5-2-1建筑工程项目开工安全生产条件检查表

8、现场必须设置统一规范的“五牌一图”，工地大门采用防锈铁花大门。
监理单位检查意见
签名：年月日
项目经理签名：
年月日
公司意ຫໍສະໝຸດ 见公司盖章年月日
注：本表一式两份，施工单位、监理单位各一份。
3、项目经理、施工员、安全员、特种作业人员持证上岗，三级安全教育活动。
4、施工组织设计中制定全面的、有针对性、可操作的安全技术措施。
5、现场按规定配备的主要安全防护、消防设施。
6、文明施工前期准备工作，现场的周边围护，洗车槽、宿舍、厨房、厕所等按规定搭设；门前“三包”落实；防尘措施落实。
7、进入施工现场的机械设备、机具完好，安全装轩可靠，验收合格，挂安全操作规程标牌，操作人员上岗证齐全。
建筑工程项目开工安全生产条件检查表
监督登记号：填表日期：安5－2－①
工程名称
施工单位
项目经理
施工单位
安全负责人
监理单位
安全负责人
安全生产条件
企业自查情况
1、施工现场已平整，水通、电通、道路通、排水畅通；工地进出口、场内主干道地平必须进行砼硬化处理。
2、安全管理目标，安全、文明施工管理机构，各项安全管理制度和各级安全责任制。

表8建筑工程开工安全生产条件审查---现场勘验表（新）

表8建筑工程开工安全生产条件审查---现场勘验表（新）建筑工程开工安全生产条件审查---现场勘验表（新）建设单位：工程编号：工程名称施工单位主要踏勘项目现场踏勘情况备注工地围档*工地四周是否连续设置坚固、稳定、统一、整洁、美观的围挡是□、否□围档材料：*市区主要路段和其他涉及市容景观路段的工地设置围挡的高度是否不低于2.5米，其他路段高度是否不低于1.8米是□、否□内、外墙面是否均应粉刷平整，外墙是否适当装饰是□、否□工地出入口*出入口是否设置醒目的“企业形象标志”和“五牌一图”是□、否□现场出入口是否设置大门及门卫管理房，是否建立门卫制度是□、否□*工地出入口场地是否采用砼硬化，并设置洗车台排水沟与沉淀池、洗车设备是□、否□办公、生活区设施*办公生活区与施工作业区是否有明显的隔断措施是□、否□*办公生活设施搭设是否满足防火要求，且按要求配备合理的灭火器材是□、否□办公室、资料室、会议室是否满足使用要求，且设置稳固、美观是□、否□职工宿舍、食堂、餐厅等生活设施是否稳固、整洁、美观，炊事人员是否有体检合格证；是□、否□施工现场是否设置符合规范标准的工人厕所和淋浴室是□、否□施工用电*是否按要求设置配电室或总配电箱是□、否□*是否实行三相五线制配电（使用五芯电缆），并符合“TN-S”接零保护要求是□、否□是否使用标准配电箱、开关箱是□、否□主要配电线路架设（埋地）是否符合要求是□、否□建筑废土管理*工程招投标文件和施工合同是否明确建筑废土处置措施及要求是□、否□*建筑废土沙石运输企业是否将车辆和驾驶员名册报属地渣土办审查是□、否□*从事建筑废土沙石运输的企业（或车队）是否泉州市建筑废土沙石运输管控系统目录库中的企业（或车队）。

是□、否□*建设单位是否按要求办理废土处置核准证明、运输路线牌。

是□、否□检查人员现场踏勘意见1、现场基本具备上述规定的开工安全生产、文明施工条件。

□2、现场不具备开工条件，应当进行整改后，重新申请审查。

开工前现场条件检查确认表

开工前现场条件检查确认表
时间：年月日
将进行作业的现场条件
是
否
不适用
1．工程和作业区域的道路
2．承包商的驻地
3．业主提供的电、水、燃料和压缩空气的位置、容量和详细情况
4．材料运输设备和程序
5．现场调查计划（例如钻孔、取样、探坑、取土坑、挖掘）
6．业主提供的许可证和承包商提供的许可证
7．客户和业主提供的设施和可被使用的时间表（例如现场办公区域、仓库、建筑材料和设备的现场卸货，承包商对业主和承包商提供的材料的装卸和储所负责）
8．承包商参与业主的安全和急救计划
9．在合同期间，其它将进行和可能进行的工作
10．合同的工作范围和可能要求的任何不寻他重要场所的特征
12．一个类似性质的工作，如果正在现场进行，请展示要求的工作标准
13．工地内外交通和通讯的建立
14．为清理目的废物处置场所位置和不只一个承包商工作的清理区域
15．对标书中工作有影响的尚未完成的工程和设施的总体情况
参加人员：
抄送：业主合同文件

4、建设工程现场施工及安全生产条件联动勘查表

建设工程施工及安全生产条件现场勘查表项目名称：序号检查内容检查情况1 安全生产许可证（有、无）安全生产许可证，证号：2 项目经理项目经理：；B类人员安全生产知识考核合格证（有、无），证号：3 安全员安全员数量名；配备数量是否符合要求（符合，不符合）；与申报人员是否相符（是、否）4 安全管理制度现场是否按规定建立安全生产管理制度（是、否）。

安全管理制度包括：安全生产责任制度、安全教育制度、安全生产规章制度和操作规程、安全检查制度、施工现场消防管理制度、班前安全活动制度、特种作业人员持证上岗制度、安全生产费用保障制度、防护设施及设备管理制度、安全事故应急救援制度、安全事故报告制度等5 安全施工措施是否编制安全施工措施或方案（有、无）；是否履行审核、批准手续（是、否）6 临时设施临时设施是否符合规定要求（是、否）7 现场施工条件是否按要求设置围挡（有、无）；是否按要求设置冲洗台（有、无）；现场“三通一平”是否符合施工条件（符合、不符合）；“施工标牌”是否按要求张挂到位（是、否）；冲洗设备、临时环卫设施是否到位（是、否）；8 现场平面布置现场平面布置图（有、无）；是否按平面布置图进行布置（是、否）；平面布置是否符合有关要求（符合、不符合）9 机械设备是否按要求进行备案（是、否）10 施工许可条件现场是否拆迁到位（是、否）；是否存在违法开工行为（是、否）；桩基是否经过检测（是、否）属地建管部门意见检查人：年月日现场施工条件勘查意见勘查人：年月日安全生产条件勘查意见勘查人：年月日行政许可部门意见检查人：年月日项目负责人（签字）：建设单位（盖章）年月日总监理工程师（签字）：监理单位（盖章）年月日项目经理（签字）：施工单位（盖章）年月日。

建筑工程开工安全生产条件审查表(自查表)

建筑工程开工安全生产条件审查表
工程项目：
审查事项
审查
情况
复查结论
资质
资格
1.企业是否有安全生产许可证。（是否有外地施工、监理企业进舟备案表及项目登记表）
2.项目经理资格证书和省级安全生产考核合格证书是否符合要求。
3.安全员配备情况及其资格证书和省级安全生产考核合格证书是否符合要求。
4.项目总监、安全监理员岗位证书是否符合要求。
年月月日
注：本表一式二份，建设单位、安监站各执一份。
7.临设、围墙搭设专项方案编审情况。
8.安全监理细则编审情况。
9.施工单位“平安工地”创建计划表及实施方案、监理单位“平安工地”创建监理实施细则。
现场开工准备及
专项方案
1.现场电工上岗证书是否符合要求。
2.现场围档高度及材料是否符合要求。
3.临设搭设及其材料是否符合要求。
4.现场大门设置及其材质是否符合要求。
制度
措施
1.项目部安全生产管理网络是否建立。
2.项目安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及相关保证措施是否到位。
3.施工企业是否办理工程人身意外伤害保险。
4.施工组织设计是否符合要求。
5.安全生产技术措施、文明施工技术措施（方案）是否编制。
6.施工临时用电专项方案编审情况。（存在外电防护的应另编外电防护措施方案）
5.现场大门口清洗地坪、清洗装置设置是否符合要求。
6.对可能造成损害的毗邻建、构筑物和地下管线是否有安全保护措施。
7.对周边可能存在安全隐患的外电线路是否有安全保护措施。
8.是否建立施工不扰民措施。
9.“五牌一图”等各种图牌是否齐全、规范。
施工单位自查意见：

建设工程开工安全生产条件现场踏勘表等表格—住建厅.

建设工程施工安全监督备案表
危险性较大的分部分项工程清单
施工安全监督告知书
建设工程开工安全生产条件现场踏勘表
施工安全监督工作计划
施工安全监督交底会议记录
施工安全监督抽查记录
注：本表可复印，检查人员与受检项目各持一份。

责令限期整改通知书
停工整改通知书
恢复施工通知书
中止施工安全监督告知书
恢复施工安全监督告知书
终止施工安全监督告知书
安全文明施工综合评分表
注：同一事项不重复加（减）分，以最高分计。

建设工程开工前安全生产条件审核表

3.安全生产机构成立的相关文件及签订的安全生产责任书
3.生活区、办公区、作业区分区设置，生活区和办公区设置化粪池
4.施工组织设计中的安全文明措施及专项方案的编制及审批
4.车辆进出口按要求设置车辆冲洗设施、沉淀池、横断沟
5.施工扬尘控制方案及应急预案
5.主要施工通道应硬化，材料加工场地等按施工总平面布置图设置
施工单位自查情况：
责人：（签章）：年月日
监理单位审查意见：
负责人：（签章）：年月日
注：开工前安全生产条件审核需经参建各方签字盖章，建设主管部门现场踏勘阶段将对该表格中所要求的资料及条件进行核查。
6.安全教育及安全检查制度
6.临时施工用电配置情况，安全标志、标牌设置情况
7.建设单位向施工单位提供的工程地质、水文地质和工程周边环境等资料
7.编制审核现场污水排放方案，明确排水方式和排水设施设置要求
8.建设单位提供的危大工程全面判定清单（办理完施工许可后应按时录入危大系统）
8.按要求执行实名制管理制度、安装扬尘噪音监测设备、安装视频监控系统
建设工程开工前安全生产条件审核表
检
查
资
料
部
分
1.建设单位已支付50％安全文明施工费的支付证明和施工合同中约定的安全文明施工费支付计划
检
查
现
场
部
分
1.围挡及施工大门按已发布的标准图集进行修建、验收（未采用图集的，应有甲级设计单位出具的图纸）
2.施工单位为工人依法办理保险的凭证或承诺书
2.按编制的垃圾分类方案，现场设置垃圾存放点、必要设施

建设工程项目开工安全生产条件检查表

年月日
项目经理签名：
（业务章）
年月
见
签名：年月日
监
督
站
意见
签名：（业务章）
年月日
注：本表一式三份，施工单位、监理单位、监督站各存一份。
制定了安全管理目标，安全、文明施工管理机构，各项安全管理制度和各级安全责任制
3、项目经理、施工员、安全员、特种作业
人员持证上岗，三级安全教育活动；
项目经理、施工员、安全员、特种作业人员持证上岗，对工人进行了三级安全教育；
4、施工组织设计中制定全面的、有针对性、
可操作的安全技术措施；
施工组织设计中已制定全面的、有针对性、
建设工程项目开工安全生产条件检查表
监督登记号：填表日期：
工程名称
施工单位
项目经理
吴志坚
施工单位
安全负责人
监理单位
安全负责人
安全生产条件
企业自查情况
1、施工场地已平整，水通、电通、道路通
排水畅通；
施工场地已平整，水通、电通、道路通
排水畅通；
2、安全管理目标，安全、文明施工管理机
构，各项安全管理制度和各级安全责任制；
可操作的安全技术措施；
5、现场按规定配备的主要安全防护、消防
设施；
现场已按规定配备的主要安全防护、消防
设施；
6、文明施工前期准备工作，现场的周边围
护，洗车槽、宿舍、厨房、厕所按规定搭
设；
文明施工前期准备工作，现场的周边围
护，洗车槽、宿舍、厨房、厕所已按规定搭
设；
7、进入施工现场的机械设备、机具完好，
安全装置可靠，挂安全操作规程标牌，操作人员上岗齐全；
进入施工现场的机械设备、机具完好，