丹毒护理常规

丹毒

丹毒指以患部皮肤突然发红成片,色如涂丹,灼热肿胀迅速蔓延为主要特征得一种病证、急性网状淋巴管炎可参照本病护理。

(一)病因

素体血分有热,或湿热火毒之邪侵人肌肤破损处,郁于肌肤而发。

(二)临床表现

本病特点就是发病突然,恶寒发热,局部皮肤忽然变赤,色如丹涂脂染,灼热肿胀,边界清楚,迅速扩大,数日内可逐渐痊愈,但容易复发,发无定处,多见于小腿、头部、面部,新生儿多发生于臀部。

(三)护理评估

1、疼痛部位、性质、程度、体温变化。

２、患者对疾病得认识程度。

３。生活自理能力及心理社会状况。

４。辩证:风热蕴毒证、湿热蕴毒证、胎火蕴毒证。

(四)护理要点

1.一般护理。

(1)按中医外科一般护理常规护理、

(2)做好皮肤护理,保持局部皮肤完整。

(3)下肢丹毒,抬高患肢,以利于淋巴回流,减轻肿胀。

２.病情观察,做好护理记录。

(１)密切观察病情得变化,皮损得颜色、水肿、疼痛得程度,做好记录。如见全身壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐,就是为毒邪内攻之险症。应立即报告医师,积极配合抢救。

(2)观察生命体征、神志及疼痛得部位、性质、程度得情况、

３。给药护理、

(1)口服中药汤剂宜温服,服药后观察效果及反应、症状消失后,仍需继续服药数天,以防复发。

(２)外敷药时,注意观察皮肤变化,如有小面积破溃、局部出现红疹、瘙痒时,报告医师。

(３)注意保持外敷药湿润、

4、饮食护理。

(１)饮食清淡易消化,少食荤腥及辛辣刺激之品。毒邪内

攻者宜半流质饮食,湿热内蕴者宜食清热解毒利湿之品,如玉米粥、西瓜及冬瓜汤等。

(2)高热者,多饮淡茶水与清凉饮料,给予营养丰富、易消化得半流质饮食。

5、生活护理。

(1)加强锻炼,提高机体抵抗力以及皮肤抗病能力。

(2)病重者宜卧床休息,协助做好生活护理、

(3)保持患者个人卫生,防止皮肤损伤,避免毒邪入侵。

6、情志护理:注意稳定患者情绪,避免各种不良刺激,积极配合治疗。

7、起居护理。

(1)患者应卧床休息,必要时床边隔离,多饮水,不宜吹风日晒。

(2)保持病室环境清洁卫生。

8.临证(症)施护。

(1)体温超过39℃时,可给予物理降温,或遵医嘱针刺合谷、内关、曲池等穴。

(2)病变位于眼脸部,遵医嘱用外涂药,应妥善包扎、固定,

定期用生理盐水冲洗,做好眼睛得护理;病变位于颊部,宜给予软食或半流质饮食并做好口腔护理。

(3)头面部丹毒时,适当抬高患者头部。忌面部取穴,忌局部挤压。

(4)湿热下注病变发于下肢者抬高患肢30°~40°,遵医嘱可用玉露散或金黄散用茶水调与外敷,注意保持药物湿润。

(5)反复发作、患肢增粗、皮肤肥厚者,可局部消毒后,用三楼针轻刺或梅花针重即法,使局部皮肤出血以泄热毒,可减

少发作。

９。健康教育、

(1)向患者介绍本病得诱发因素,使其掌握自我护理方法。

(2)有足癣或其她皮肤病灶,必须彻底得治疗,以防复发。

(３)指导患者正确描述疼痛得部位、性质、程度、

(4)保持大便通畅,饮食清淡,忌食油腻、辛辣、荤腥之品、