我国基层医疗机构药品管理存在的问题及对策研究
我国基层医疗机构药品管理存在的问题及对策研究
作者：蒋程序金浪黄有霖
来源：《中国卫生产业》2017年第27期
[摘要] 由于基层医疗机构药品管理人员专业素质相对较低、设备设施落后、资金投入不足等等问题，导致了基层医疗机构的药品管理不科学、不合理的现状。
该文总结存在问题，提出提升人员素质、加大资金投入、健全法律法规等措施以图改善基层医疗机构药品管理现状。
[关键词] 基层医疗机构；药品管理；卫生事业
[中图分类号] R95 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）09（c）-0168-02
在新医改的大环境下，分级诊疗等政策于我国推行，基层医疗机构作为分级诊疗的先锋局，慢病管理是主力军之一走进人们的视野。
近几年，基层医疗机构对国民的健康管理作用逐渐突显。
但由于，我国的医疗资源主要集中于大城市的三甲医院，相较于大医院基层医疗机构存在许多方面的劣势，例如人才的匮乏、管理机制的落后、资金政策的支持不足等，者导致了基层医疗机构在药品管理方面浮现出的问题。
药品作为保障人民身体健康、生命安全的重要资源与社会发展息息相关。
药品管理上的疏忽毫无疑问会影响到人们的生活质量和健康状态。
该研究总结我国基层医疗机构药品管理的现状，分析其药品管理中存在的问题，并针对问题提出法律法规、药品管理人员素质教育、药品管理资金投入等相应方面的改进措施，以利于我国药品管理制度的完善。
1 现状和存在问题
1.1 我国基层医疗机构药品管理的现状
目前我国基层医疗机构的数量正在渐渐增加，这些基层医疗机构做为卫生体系的一种补充，在一定程度上，给予当地居民以及外来人口就医的便利条件[1]。
然而由于部分基层医疗机构从业的专业人员较之其他大医院专业素质较为低下、思想观念较为陈旧，以及基层医疗机构管理制度相对落后、资金投入较少、设施设备落后等等一系列问题导致了这些处于基层的医疗机构不能很好地贯彻落实国家关于药品管理的法制法规。
药品作为一种特殊商品直接关系到人的身体健康，甚至生命存亡绝不能轻率地被使用。
近年来，我国注重药品监管，随着这一措施的践行，我国药品生产日益规范化，这也保证了人民的用药安全性。
但是我国部分基层医疗机构存在着“重医疗轻药品”落后观念和弊端，这些基层医疗机构的从业人员部分只将精力投入于治疗患者的生理上的病痛而忽略了机构中的药品管理，这一方面的忽略导致了基层医疗机构的药品管理环节的薄弱[2]。
基层医疗机构本身作为
我国医疗机构的关键一环，然而在部分基层医疗机构在药品管理环节的缺失，将会大大削减其原先的优势，甚至给人民群众的安全用药埋下隐患。
1.2 我国基层医疗机构药品管理存在的问题
1.2.1基层医疗机构药品管理法律法规有待健全我国对于药品的生产和经营一向重视，在这2个环节也有着严格的规定，现已出台了两个与药品生产、经营环节相关的法律法规即《药品生产质量管理规范》《药品经营质量管理规范》[2-3]。
但我国在对于药品监管方面，还有法律法规的落实方面，仍存在有待提高的部分，违章违纪成本的低下，执法力度不够大，因此这些法律法规不能够起到较好的警示和威慑作用。
另一方面，基层医疗机构的素质略低、药事管理人员缺乏等原因，容易出现政府出台的法律法规不能得到很好的贯彻落实的现象。
这就导致了基层医疗机构管理的不规范性和随意性。
1.2.2基层医疗机构药品管理专业人员素质有待提升大多数高学历的医疗卫生人才在就业时更倾向选择大医院以及其他政府机关，从而获得更好的收入和更高的社会地位，这直接就导致了部分在基层医疗机构从业的药品管理专业人才匮乏。
卫生行政部门审查批准时，对于设置药房的基层医疗机构未实行准入制度[4]，导致某些基层医疗机构对药品管理的不重视，认为药品管理仅仅是负责药品的采购和药品的发放，忽略了药品管理的整体观念。
这一对于药品管理陈旧观念，使得药品管理缺乏科学性和条理性，极大增加了人民群众的用药风险，威胁到了人民群众的生命健康，必须予以杜绝。
1.2.3 基层医疗机构药品管理设备设施落后相较于三甲医院，我国的基层医疗机构的资金投入较少、收入少，加之对于基层医疗机构建设的忽略，这也就导致了部分基层医疗机构的药品管理设备设施落后[5]。
某些基层医疗机构“五防”措施不到位，个别卫生条件差，甚至导致中药饮片长霉长虫现象。
基层医疗机构药品管理设备的落后所造成的仓储条件不佳会致使这些没有被及时应用到临床治疗上去的药品因为保存不当而过期变质，造成医疗资源的极大浪费[6]。
这一弊端所反映的现象是，基层医疗机构重医轻药，对药品特殊性思想认识不足，无管理制度或管理措施不到位。
1.2.4基层医疗机构药品管理人员待遇差在基层医疗机构从事药品管理的专业人才所得到的薪资待遇较大型医院相对较少，这就导致了基层医疗机构对于专业人才的吸引力减少，药品管理人员的工作热情降低，这将会造成更多药品管理方面不用心、不专心的现象，导致用药不规范，人民群众的用药安全性无法得到保障。
从另一方面来讲，药房药品的“零利润”销售也进一步加剧了基层医疗机构从业人员“重医疗轻药品” 的落后老旧思想[7]。
2 解决我国基层医疗机构药品管理的对策
2.1 健全药品管理法律法规，完善药品管理制度
国家药品管理法律法规对于药品管理都有严格规定，各地政府需通过加强监管措施，督促基层医疗机构严格遵守药品管理法律法规，杜绝违反法规造成的销售假药、劣药事件出现。
并且定期对药品有效期进行检查，以此来杜绝过期药品的流出，使得人民群众能够在使用药品时感觉更安全、更放心。
在药品的入库、储存、运输、流通等等方面也应加强法律法规的建设，从根源上剔除假药、劣药，使其不能流入市场。
治标又治本，将药品管理不当引发的医疗事故扼杀在摇篮中[8]。
2.2 提升基层医疗机构药品管理专业人员素质，加强人员培训和引进
要提升基层医疗机构药品管理的科学性、合理性，首先应该做到的就是提升基层医疗机构药品管理专业人员的素质。
利用开展专业讲座、学习会等方式，对基层医疗机构的在职从业人员进行专业知识的培训提升其与药品管理相关的专业素养。
并在药品管理法律法规相关方面进行引导，从思想上引起其对于药品管理的重视。
还可以通过鼓励基层医疗机构从业人员进行继续深造的方式改变药品管理人员素质相对低下的现状[9]。
除此之外，还应该对基层医疗机构的从业人员进行定期考核，淘汰不合格的人员，这也能提升员工的自主学习的积极性。
2.3 加大资金投入
针对基层医疗机构药品管理的基础设施落后的问题，政府应及时引起重视，并加大对于基层医疗机构药品管理基础设施的资金投入，派遣专人监督，时刻监察资金动态，确保这笔资金能被用于基层医疗机构的建设上[10-11]。
除引进外来先进的药品管理基础设施外，还应该注意基层医疗机构现有的药品管理基础设施的维护。
在保有原先设施的基础上，确保药房和药库的面积、规模达标。
对于收入较低的药品管理人员进行补助，从而保障了基层医疗机构药品管理人员的待遇。
3 总结
综上所述，药品管理是医疗工作当中的一个重要环节，基层医疗机构也是我国医疗机构当中的一个重要组成部分。
我国政府需对其引起重视，在建设基层医疗机构方面完善法律法规建设，加大资金投入，加强专业技术人员培训，保障人民群众的用药安全，使得基层人民群众有药可用，有药放心用。
但不能忽视的一点是，近些年来，我国的药品安全事故不断被曝光，这为我们敲响了警钟。
告诫基层医疗机构药品管理存在的问题不可逃避，健全药品管理机制尚有很长的路要走，这需要齐心协力、众志成城一同克服这一难关。
[参考文献]
[1] 王延华.医院药剂科药品质量管理体会[J].中国伤残医学，2014，22（1）：250-251.
[2] 高燕，范慧霞，努尔江·肉孜.高危药品管理的实践与体会[J].中国药物经济学，2014（3）：321-322.
[3] 范善海.基层医疗机构药品管理存在的问题及对策[J].海峡药学，2006，18（4）：265-266.
[4] 李坦英，王素珍.农村基层医疗机构药品安全监管研究[J].中国药事，2012，4（2）：124-125，143.
[5] 李志成，徐玉珍.基层医院药房药品的养护储存问题及对策研究[J].中国当代医药，2014，21（3）：136-138.
[6] 聂善化，丁新平.基层卫生机构药品监督管理存在的问题及对策[J].武警医学，2009，20（3）：280-281.
[7] 张存宝.基层医疗机构药房管理工作的成因分析与对策[J].中国商界，2008（11）：209.
[8] 陈芳萍，陈巧平.基层医疗机构药品配方管理存在的问题及对策[J].海峡药学，2010（1）：189-191.
[9] 于军.基层医疗机构药品流通现状与对策分析[J].中国当代医药，2011，18（6）：134-135.
[10] 卫陈，徐州.农村基层医疗机构药品使用安全问题现状与对策[J].中国执业药师，2012，9（8）：44-46.
[11] 杨莲英.基层医疗机构麻醉精神药品管理存在的问题与对策[J].中国食品药品监管，2007（11）：63-64.
（收稿日期：2017-06-20）。
基层医疗机构实施基本药物制度存在的问题及对策
基层医疗机构实施基本药物制度存在的问题及对策引言基本药物制度是我国基层医疗机构中重要的政策措施之一，旨在提供经济实惠、质量可靠的基本药物服务，满足人民群众基本医疗保健需求。
然而，在实施过程中，我们也发现了一些问题。
本文将对基层医疗机构实施基本药物制度存在的问题进行深入分析，并提出相应的对策。
问题一：基本药物种类不全、缺失在实施基本药物制度的过程中，一些基层医疗机构存在基本药物种类不全、缺失的问题。
这主要是由于以下原因造成的：1.划定基本药物范围的不准确：基本药物范围的划定应综合考虑药物的疗效、安全性、经济性等因素，但是一些基层医疗机构在划定基本药物时缺乏科学依据，导致部分药物未纳入基本药物范围。
2.供应链管理不合理：基层医疗机构在采购基本药物时，存在一定的供应链管理问题。
有些医疗机构采购渠道不畅，药品供应商缺乏稳定的合作关系，导致一些基本药物无法正常供应。
为解决这个问题，我们可以采取以下对策：1.完善基本药物目录管理机制：建立科学的基本药物目录管理机制，准确划定基本药物范围，确保覆盖常见病和多发病的治疗需求。
2.优化供应链管理：建立健全的供应链管理体系，与稳定的药品供应商建立长期合作关系，确保基本药物供应的稳定性。
问题二：基本药物品质不可靠基本药物的品质直接关系到患者的用药效果和安全性。
然而，一些基层医疗机构在购买和使用基本药物时存在以下问题：1.采购渠道选择不当：一些基层医疗机构仅以价格为唯一考虑因素选择供应商，忽略了供应商的资质和信誉等因素，导致基本药物品质无法得到保证。
2.药品质检体系薄弱：基层医疗机构的药品质检体系相对薄弱，在购买药品时缺乏严格的质量把关程序，容易采购到质量不可靠的基本药物。
为应对这个问题，我们可以采取以下对策：1.严格选择供应商：在采购基本药物时，除了价格因素外，还要关注供应商的资质和信誉，选择有良好信誉的供应商。
2.加强药品质量把关：建立健全的药品质量把关机制，加强基本药物的质量把关和监管力度，确保购买到质量可靠的基本药物。
基层医院不合理用药情况分析及解决对策
基层医院不合理用药情况分析及解决对策基层医疗机构是我国城市和农村医疗服务的基础，其医药消耗品采购和使用是影响医疗质量和经济效益的关键环节之一。
然而，目前国内许多基层医院在用药方面存在不合理现象，如过度使用抗生素、滥用营养补剂、疑似假药乱象等。
这种现象给病人带来不必要的损失，同时浪费了医疗资源。
本文将对基层医院不合理用药情况进行分析，并提出相应的解决对策。
一、基层医院不合理用药情况1.过度使用抗生素抗生素是临床最常用的药物之一，能有效治疗多种细菌感染。
但是，许多临床医生在治疗感染时滥用抗生素，导致抗菌药物滥用，特别是一些广谱抗生素的常规使用，不仅增加了医疗费用，而且也增加了抗药性菌株的发展。
2.滥用营养补剂营养补剂在一定程度上改善了人们的营养健康问题，但是滥用营养补剂不仅不能改善健康状况，反而可能导致营养过剩，增加肾脏、心脏负担，轻则影响生活质量，重则可能引发疾病。
3.疑似假药乱象医生推荐过多质量不可靠的药品，可能导致病患购买低质量的药品，无法治疗病情，有时甚至会对健康造成威胁。
二、基层医院不合理用药原因1.药品宣传力度大许多医药公司为了拓展市场，经常搞一些大规模的宣传活动，引起医生和病患的关注，并通过社交媒体、网络等渠道进行信息传递。
这种药品宣传使得医生在处方时更加倾向于该品牌的药物。
2.医生知识水平参差不齐基层医生普遍处于缺乏一线临床医院训练、技能水平不高的状况。
在这种情况下，很多基层医生没有掌握规范的药品使用知识和临床疾病的诊疗标准，导致了未能规范用药的情况。
3.药品的质量不可靠基层医院药品的供应体系相对复杂，供货渠道难以控制。
因此，药品质量控制也没有得到有效的保障，许多低质量的药品就会进入基层医院的使用范围，增加了不合理用药的可能性。
三、应对不合理用药的措施1.加强对药品的质量监管应该建立完善的药品采购渠道，努力遏制假冒伪劣药品的出现和扩散。
与此同时，建立基层医院的药品质量监管机制，要求严格的质量管理标准和药品使用规范。
基层医疗机构药学服务存在的问题及对策
基层医疗机构药学服务存在的问题及对策摘要：基层医疗机构多指乡镇的卫生室、卫生院或者社区的卫生服务中心，其主要是在医疗辐射的范围内面向居民提供基本医疗服务和公共卫生服务的机构。
在我国的医疗服务体系中基层医疗机构有着十分重要的位置，其也是我国医疗卫生根本之所在。
现如今我国有着庞大规模的基层医疗机构，而基层医疗卫生服务中的药学服务就是其核心内容，药学服务质量的高低也与民众的健康情况和生命质量有最直接的关联。
下文就主要分析基层医疗机构在药学服务中存在的问题以及应当采取的对策。
关键词：基层医疗机构；药学服务；问题；对策一、基层医疗机构实施药学服务的必要性近些年以来，我国已改正逐步有序地推进，新医改模式下，带量采购、分级诊疗以及药品零加成等各项工作都在逐步展开，对于临床药师来说，其工作中也面临着新的挑战与新的发展机遇。
对于药师而言，开展药学服务工作，需要以患者为中心，这就对其工作的专业性有着更高的要求。
为了更好地应对新医改的要求，全国上下各个医疗机构也在做出自己的努力，加强了药师的转型。
在一些临床科研、药学会诊以及药学查房方面都有着新的模式正处于探索阶段，并且有些已经有了一些成果。
然而由于在药学服务过程中相关的培训和教育偏少，因此进行转型工作则存在着比较大的困扰。
所以为了推动基层医疗机构药学的持续不断发展，不断深化对基层药学人才的培养，需要结合当前药学发展中存在的问题，针对问题制定有效的药学服务发展策略，从而对药学学科岗位进行优化，深化对相关人才的培养，实现对基层医疗结构药学服务水平的提升。
二、我国基层医疗机构药学服务存在的问题1、相关的药学服务人员配备力度不够。
尽管在基层医疗机构的发展上国家对此比较重视，同时在资金投入上也处于不断增加的趋势，也在尽最大努力将基层医疗中以药养医的模式进行改变。
再者，在基层医疗机构的用药管理方面，虽然也在加强对其的管理，对于基层医疗卫生机构的服务能力不断地加以完善，对于相关从业人员也在提升其水平。
基层药学服务问题研究报告
下层药学服务问题探究报告一、引言下层药学服务是指在社区医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室等下层医疗卫生单位开展的医药服务工作。
下层药学服务对于提高居民的健康水平、维护公共卫生、推行医疗卫生体制改革等方面起着分外重要的作用。
然而，目前我国下层药学服务存在着一系列的问题，如服务质量不高、人员素养参差不齐、药品供应不足等。
为了全面了解下层药学服务的问题及其原因，并提出相应的改进措施，本报告开展了相关探究。
二、服务质量问题1. 医务人员缺乏药学知识和技能。
下层医疗单位人员培训不到位，导致医务人员的药学知识水平参差不齐，无法提供专业的药学指导和咨询服务。
2. 药品信息不透亮。
下层医疗单位在药品选购、管理等方面存在不规范的现象，药品信息不完整，居民难以了解药品的性能、用法、副作用等相关信息，造成用药不当的状况屡见不鲜。
3. 药品供应不足。
下层医疗单位药品种类有限，药品供应不能满足居民的需求，导致居民购药困难。
三、德才并重的人员培育模式1. 强化下层医疗单位人员培训。
通过培训，提高下层医务人员的药学知识和技能，使他们能够更好地开展药学服务工作。
2. 加强下层医疗单位与高校合作。
组织专业药学师资力气进入下层医疗单位，进行药学知识普及和技能培训，提高下层医务人员的综合素养。
3. 建立健全终身进修体系。
为下层医务人员提供持续教育机会，不息更新药学知识和技能，提高服务质量。
四、加强药品管理和信息化建设1. 完善药品选购和管理制度。
建立科学的药品选购和管理制度，规范药品的选购、储存、使用和报废等环节，确保药品的质量和安全。
2. 推行电子药典和电子处方系统。
下层医疗单位应推行电子药典和电子处方系统，便利医务人员和居民查询药品信息，提高药物使用的规范性和安全性。
3. 加强药品监管。
加大对下层医疗单位的药品监管力度，加强对药品流通环节的监管，严厉打击假冒伪劣药品的生产和销售行为，确保居民用药安全。
五、加强药学服务信息宣扬1. 加强药学知识普及。
基层药品监管存在的问题及对策
基层药品监管存在的问题及对策摘要：要想搞好基层药监工作，首先要理顺思路、找准着力点、抓重点、改革监管机制、加强监督，着力于保障群众的身体健康和用药的正当权益。
本文就我国医药行业中存在的一些突出问题进行了调查，并提出了相应的对策与建议。
关键词：基层；药品监管；问题一、基层药品监管存在的问题（一）处方药销售不够规范按照国家相关法规，药品必须按处方出售。
从日常监管中发现，零售药店虽然可以注册经营处方药，尤其是抗菌药物的销售，但是很少有保留，大多数药房所持有的处方药占处方总量的30%，而且由于规定的不完整，很难确保处方药可以按规定销售。
产生这种现象的根本原因在于，由于国家的政策不够完善，在医药分开的时候，药品市场就会放开，而以药养医的医疗机构，由于自身的利益，对处方药的流通进行了严格的限制，而如果所有的处方药都是按照处方出售，那处方药就没有了[[1]]。
（二）检验机构形同虚设，检验设备缺乏药品质量检查是确保药品质量控制、发现药品质量问题、对药品质量和安全进行评估的重要方法。
在我国，药品检验所通常仅由市级以上的药品管理机构设置，一些县级药品监督管理部门，即使在必要的时候也建立了检验所，但其功能并没有很好地发挥，通常只能承担快速检查的功能，甚至不具备检测功能。
基层药检所由于经费不足，许多基层药检所并没有真正的检测场地和设备，就算配备了检测设备，也达不到国家要求。
由于缺少仪器、人手，很多药物的抽验、化验都要通过市、县、市、县等地进行，这就产生了时间上的差异，因此，加强基层的药检工作既有必要，也有很大的意义。
（三）消费者维权意识薄弱，药品安全监管缺乏反馈公众的维权意识是推动医药行业规范的一个重要方面。
社会各界对药品安全问题的重视和强烈的维权意识，将对医药企业的生产经营产生重大的影响。
很多药品消费者通过药品电视广告、小册子、医师、药师等渠道获得药品信息，部分不法商家利用自身的信息优势和缺乏自我保护的心理，夸大或隐瞒医药信息，导致医药市场混乱，致使社会弱势群体蒙受种种损失，严重地制约着医药产业的健康发展。
基层医院药剂管理中常见的问题及对策分析
基层医院药剂管理中常见的问题及对策分析随着医疗技术的不断发展和医疗需求的不断增加，基层医院在整个医疗体系中扮演着越来越重要的角色。
作为医院的重要组成部分，药剂管理是医院运行的重要环节，直接关系到患者的用药安全和治疗效果。
基层医院药剂管理也面临着许多问题，如医疗资源有限、药品管理混乱、用药安全隐患等。
本文将针对基层医院药剂管理中常见的问题进行分析，并提出对策，以期为基层医院的药剂管理工作提供参考。
一、常见问题分析1. 药品库存管理不规范。
由于基层医院的医疗资源有限，导致药品库存管理不规范，部分药品过期滞销，造成资源浪费，同时也影响了患者的用药需求。
2. 药品采购缺乏科学依据。
由于医院药品采购人员的专业水平参差不齐，导致药品采购缺乏科学依据，有些药品采购过多，有些则采购不足，影响了医院的日常用药需求。
3. 药品配送环节管理混乱。
一些基层医院药品配送环节管理混乱，导致药品错发、漏发等情况时有发生，给医院的用药工作带来了一定的困扰。
4. 药品使用环节存在风险。
在基层医院，药品使用环节容易存在用药错误、用药事故等风险，这与医务人员的用药知识水平、用药流程管理等因素有关。
二、对策分析1. 加强库存管理，科学规范药品库存。
基层医院要建立健全的药品库存管理制度，定期进行药品清点和检查，及时清理过期药品，合理安排药品进货量，避免因过多采购而导致的资源浪费。
2. 建立药品采购评审机制。
基层医院应建立科学的药品采购评审机制，引入专业人员参与药品采购，根据医院的实际用药需求进行采购，保证药品的品种和数量与患者的实际需求相匹配。
3. 健全药品配送管理体系。
基层医院要建立完善的药品配送管理体系，加强对药品配送环节的监督和管理，确保药品的准时配送和正确发放，减少因管理混乱而造成的错发、漏发等情况。
4. 加强医务人员用药知识培训。
基层医院应加强对医务人员的用药知识培训，提高医务人员对药品的正确使用和管理水平，规范用药流程，降低用药风险。
基层卫生机构药品监督管理存在的问题及对策
种较少 ， 以充分满足官兵需求 ， 难 质量上也不能完全得到保证 ； 定期招标集中采购计 划、 报批时 间较长 ， 供应形式不灵活 ， 难以 满足临床需求和应急保 障； 运输 、 下拨时间较长 ， 以及时保障 难 基层需求 ， 部分保质期较短 的药材从采购 、 人库、 下拨到基层时 已接近失效期 ， 使用期非常有限， 极易造成药品过期浪费 。 】 １２ 库房管理存在安全 隐患 药库 、 ． 药房设置不 够规 范 ， 一 些库房通风 、 避光条件不好 ， 造成部分药 材特别是 中药发霉 、
医疗和合理 用药 范 围开 展 医疗 活动 。三是 把 握 重点 环 节。
［ ］ 邹和 阳． １ 省军区小散远 单位 医疗保 障 问题 与对 策 ［ ］ 人 民军 Ｊ．
医 ，０ ３，６ ４）２ ９ ２ ０ ４ （ ：３
［ ］ 李洪新 ， ２ 孙
雷． 、 、 小 远 散单位医疗保 障的做法 和体会 ［ ］ 人 ．． Ｉ
到了许多新情 况、 问题 ， 新 需要我们认 真加 以研究解决 。笔者
有效 的监管机制 ， 挪用 、 给 私藏此类药 品提供 了可乘之机 。 １３ 临床 用 药监管 力度 不大 目前部 队基 层药 品监督管理 ．
网络 尚不健全 ， 基层 卫生 干部 尤其 是药 师编 配较少 ， 品监 药
象。五是加强监督检 查。要加大监 督检查 力度 ， 各业务 部 门 要定期对小 散远单位 医疗 社会化保障情况 进行检查 ， 研究分
பைடு நூலகம்析解决存在 的问题和困难 ， 督促各项制度和规定的落实 。
参 考 文 献
围， 急诊住 院病种 范围 、 医疗费用支付 与结算方 式 、 费用控制
措施 、 急诊住 院与转 诊 条件 等 ， 协调 定点 医 院按 部 队合理 要
基层医院药品管理存在的问题及改进措施
基层医院药品管理存在的问题及改进措施摘要：目的研究制约基层医院中药品管理质量提升的问题所在以及改进方法，为规范药品管理工作，保障药品使用安全提供参考。
方法分析本院从2017年8月至2018年8月的药品管理工作中出现的问题及原因，并制定改进措施应用于2018年9月至2019年9月的药品管理工作中，比较改进措施实施前和实施后的药品管理效果。
结果通过对问题的积极防范与解决，药品管理中混放、储存不适宜、失效与过期等问题的发生率比实施改进措施前明显降低（p<0.05）。
结论药品管理工作易受环境因素、人为因素等多种影响而出现问题，影响患者用药安全，相关人员需要重视药品管理工作，了解各种易发风险，并积极预防，妥善解决，以提高药品管理质量。
关键词：问题；药品管理；基层医院；措施引言：几乎任何疾病的治疗都需要药物，由于药物具有无创、使用简单、效果快、价钱低廉等优势，因此成为治疗疾病的首选方式，当药物治疗无效后，才选择手术治疗或其他治疗手段，但是也同样需要药物的辅助，甚至某些慢性病或者重大疾病，仅能通过药物控制。
但是，药物的有效利用首先是以用药准确及药品质量合格为前提的，如果出现用药差错、药品质量不达标，不仅难以实现对疾病的治疗，甚至会加重病情，杜绝此类问题的关键是加强药品的管理。
基层医院中的药品管理主要包括储存、有效期、基数、放置等，涉及到的人员包括医生、护士、药师等，由于药品的管理涉及环节多、种类广、人员杂，因此易出现问题影响用药安全。
为降低药品使用的安全隐患，本文对其常见问题、改进措施以及实施前、后的效果进行了研究，内容如下。
1、资料和方法1.1基本资料分析2017年8月至2018年8月本院妇产科、普外科、内分泌科药品管理工作中出现的问题及原因，涉及药品共260种，制定改进措施后，于2018年9月至2019年9月的药品管理中实施，所涉药品共275种。
排除人员大幅变动等影响因素，医院对本研究知晓并支持。
1.2方法1.2.1问题及原因分析：（1）制度落实不到位：基层医院对药品管理制定的相关制度往往比较形式化，落实情况不理想，相关人员药品安全管理意识薄弱，医院对此缺乏严格的监管，使有些环节不严谨，比如药品的领用在登记时信息不完整、不准确，或者记录缺失等，在药品使用发生问题后找不到责任人，不能及时处理，还有部分分装药品没有按照规定标明有效期、名称、注意事项等[1]。
基层医疗卫生机构药品管理存在问题及对策
基层医疗卫生机构药品管理存在问题及对策【摘要】科学发展以人为本，人的发展以健康为本。
做好基层医疗卫生机构的药品管理工作是全面建设小康社会的“健康屏障”，基层卫生机构的药品质量管理也是保证基层群众用药安全的重要基础，本文在阐述了加强基层医疗卫生机构药品管理的重要性后，分析了目前用药管理中存在的问题，并提出了一些针对性对策，希望对相关从业者能够有所借鉴。
【关键词】基层医疗卫生机构；药品管理；问题；对策1引言在社会主义商品经济中，药品作为一种特殊的商品存在着，关系着广大人民群众的生命安全，随着我国新医改政策推动，基层医疗机构担负的责任更加重大。
尤其是近几年来国家对基层医疗卫生机构给予政策等方面的大力支持，以社区卫生服务和乡镇卫生所为重点的基层卫生服务机构逐渐成为广大群众的主要场所，另外，由于基层卫生服务机构仍处于初步阶段，对于药品的管理方面还存在一些漏洞和问题。
2加强基层医疗卫生机构药品管理的重要性加强基层医疗卫生机构药品的管理，具有重要的意义。
可以杜绝药品在采购的过程中出现不当的行为，完善的基层医疗机构的药品管理，必须要有健全的药品采购机制，不断的推动基层医疗机构药品管理机制的运行；保证了药品的质量，在基层医疗卫生机构的药房建立严格有效的药品管理制度，可以从药品的验收、发货、药品的调剂、药品警示等方面都进行管理，遏制假冒伪劣药品进入药房，给患者质量可靠的药物；避免库存药物和药品发生过期现象，在基层医疗卫生机构药品管理过程中，药品管理人员要和临床医生、药商保持密切的联系，熟悉医院的常用药物，并且掌握所有药品的数量，在进行发放药物的过程中，要遵循“先产先出、先进先出、近期先出”的原则，可以有效防止药物的过期现象；可以防止药物开错和调错，药品的管理人员要增强自身的职业道德和专业技能水平，不断的进行药品专业知识的培训，全面的掌握所学内容，将药品合理的调配和使用；有利于提高医疗服务质量，药品管理人员可以更好的配合医生临床用药，通过临床调查可以收集到患者用药的治疗效果，对药物的监测形成报告，对今后的临床用药给予指导性意见，提高患者使用药物的效果，也提高了患者的满意度。
分析探讨药品质量监督管理存在的问题和对策
分析探讨药品质量监督管理存在的问题和对策药品是关系着民众生命安全的特殊商品。
对药品质量监督管理加强力度，是确保药品有效、安全的基础，保障人民群众的健康权与生命权的重要措施。
需要加强提高医疗机构药品相关从业人员整体素质，严格落实药品质量管理，有效预防医疗事故，是建立医院良好形象的重要保障。
医疗机构在药品质量管理上依然存在许多问题。
针对问题，采取措施提高药品质量的监管力度，落实药品质量管理的相关条例，使人员与库房、采购等相关环节规范化，提高用药安全性。
标签：药品质量监督管理；问题；对策医院为特殊的运营机构，承担着民众的生命健康安全职责，如何保障医院的药品安全，加强实施药品质量管理，完善药品的管理机制，是目前医院药品管理上面临的重要问题[1]。
该文经实际情况结合大量的文献，针对医院的药品质量监督管理现状存在的问题进行分析，针对问题提出对策，为临床药品安全提供依据，现报道如下。
1医院药品质量监督管理现状药品为特殊商品。
目前，我国有80%以上的药品经各级医疗单位使用于病人，对医疗机构的药品质量加强管理，是确保人民安全用药的主要手段。
虽然有药品监管的相关部门对药品质量做有效的监督，使医院在药品质量监督上有极大的改善，但目前依然存在以下问题。
1.1药品调剂时拆零分配在医院药品调剂时，会根据患者的病情选择药物使用剂量，对大包装药物作拆零分配，虽然这样能够满足患者的用药方便，但也导致资源浪费[2]。
药品拆零后，包装与储存条件都发生了巨大的改变，一旦药品的储存条件与药物需要条件不符，则可能会导致药物变质，或者用药失误。
1.2药品采购隐患有部分医疗机构会在药品缺少或利益驱使下，经非法渠道做药品采购，这样的药品厂家生产资质与经营条件，都无法满足正常药品的生产需求。
主要有以下表现：少数药品厂家借用合法资质单位开设发票，但实际药品并非此厂家生产与储存；或冒用合法单位名义作药品销售；明知对方无经营资质，但因事故或利益而购进药品；医疗机构对药品管理未严格规范，导致药品进货渠道混乱，难以确保药品质量，为患者用药安全性造成威胁[3]。