妇产科学模拟试题答案(2)

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妇产科学模拟练习题(含答案)

妇产科学模拟练习题(含答案)

妇产科学模拟练习题(含答案)一、单选题(共106题,每题1分,共106分)1.60岁,女性。

原发不育、绝经6年,高血压史,不规则阴道少量流血2天。

妇科检查:除子宫增大如妊娠6周外,余均正常。

确诊方法应是A、B型超声检查B、血清CAl25测定C、盆腔磁共振成像D、细胞学检查E、分段诊刮正确答案:E2.羊水栓塞的确诊依据是A、查到胎儿有核红细胞B、出血不止C、腔静脉中查到胎脂、胎粪D、突发呼吸困难E、休克及昏迷正确答案:C3.28岁,女性,产后6个月,月经周期缩短,妇科检查无异常。

基础体温曲线呈双相型,提示A、黄体功能不足B、早期妊娠C、子宫内膜不规则脱落D、无排卵型功血E、不能确定诊断正确答案:A4.关于人工流产术注意事项,错误的是A、仔细检查吸出物,测量出血量及吸出物容量,必要时送病理B、吸宫吸头进出宫颈管时应关闭负压C、术后两月内禁盆浴及性生活D、术后在观察室休息2小时E、术时注意无菌操作,防止感染及子宫穿孔正确答案:C5.女,48岁。

月经不规则2年余,阴道不规则流血20天。

查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛,宫旁未触及异常。

为确定诊断,应首选的检查是A、盆腔CT检查B、尿HCG测定C、分段诊刮D、盆腔B超E、阴道镜检查正确答案:C6.流产的定义是A、妊娠<36周,胎儿体重<2500g而终止者B、妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者C、妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者D、妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者E、妊娠<38周,胎儿体重<2500g而终止者正确答案:C7.48岁,白带多,接触性出血半年。

妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小,双侧附件区无明显增厚。

确诊检查是A、阴道镜检查B、宫颈和宫颈管活检C、宫颈锥形切除术D、宫颈涂片检查E、宫颈荧光检查正确答案:B8.属于枕左前位分娩机制的项目,正确的是A、胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时,出现内旋转B、进入骨盆入口时,胎头呈俯屈状态C、下降动作呈持续性D、内旋转动作完成于第一产程末期E、俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道正确答案:D9.初产妇,27岁。

妇产科模拟题(附参考答案)

妇产科模拟题(附参考答案)

妇产科模拟题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.初产妇,33岁,足月妊娠,经阴道分娩出一健康女婴,产后被确诊为晚期产后出血。

以下关于“晚期产后出血”的陈述,正确的是A、人工喂养产妇易发生晚期产后出血B、最常发生在产后1~2周C、发生晚期产后大出血子宫体已恢复D、晚期产后大出血多伴凝血功能障碍E、产后12小时大出血称为晚期产后出血正确答案:B2.诊断、确定卵巢癌分期及选择治疗方案的依据是A、CT检查B、腹腔镜C、淋巴造影检查D、腹水中细胞学检查E、血清中肿瘤标记物测定正确答案:D3.妊娠高血压疾病的孕妇,需预防的产科并发症是A、前置胎盘B、异位妊娠C、过期妊娠D、羊水过多E、胎盘早剥正确答案:E4.孕妇陈某,28岁,G1/P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。

若测血压150/100mmHg,该患者可能的问题是A、轻度子痫前期B、妊娠合并慢性肾炎C、妊娠合并原发性高血压D、妊娠期高血压E、重度子痫前期正确答案:E5.患者,女,38岁,诊断为侵蚀性葡萄胎,下列哪项是该患者的临床表现A、阴道流血呈咖啡色B、清宫术后半年阴道流血C、阴道转移最为多见D、先有出血后有HCG升高E、伴有新生的葡萄胎排出正确答案:B6.妊娠合并心脏病孕妇分娩过程中,正确的护理措施是A、产后3天内严密监护B、第一产程观察生命体征,每4小时1次,评估心功能状态C、第三产程后应在产房观察2小时D、胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱E、第二产程一般不予手术助产正确答案:A7.孕妇,30岁,孕37周,清晨睡醒时发现阴道流血,急诊入院,查血压80/55mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性出血。

为明确诊断,该孕妇应做哪项检查A、阴道B超准确确定胎盘边缘与宫颈内口关系B、宫腔镜检查以明确胎盘是否遮住宫颈C、腹腔镜检查以明确胎盘是否遮住宫颈D、为明确诊断边输血输液边做阴道检查E、腹部产科检查确定有无先兆子宫破裂正确答案:A8.某妇女,采用口服避孕药避孕,护士应告知其在使用过程中应该停药的指征是A、突破性出血B、类早孕反应C、月经量减少D、闭经E、体重增加正确答案:D9.患者,女性,50岁,因月经周期不规则,经期延长,经量过多或不规则出血,多至大量出血,少至点滴淋漓,半年前就诊,拟诊:①功血;②中度贫血收住院。

妇产科学模考试题与参考答案

妇产科学模考试题与参考答案

妇产科学模考试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.排卵性异常子宫出血患者的子宫内膜变化,不正确的是A、分泌反应不良B、子宫内膜的分泌反应不一致C、增生性内膜与分泌反应同时存在D、子宫内膜呈息肉样增生E、经前呈分泌反应正确答案:D2.病灶累及阴道穹隆A、宫颈癌ⅠA1期B、宫颈癌ⅠA2期C、宫颈癌ⅠB期D、宫颈癌ⅡA期E、宫颈癌ⅡB期正确答案:D3.张力性尿失禁的最主要原因是A、重体力劳动者B、产伤C、慢性咳嗽D、先天发育不良E、妇科手术正确答案:B4.血糖为()时,孕妇会出现酮症酸中毒A、>13.9mmol/LB、>11.9mmol/LC、>10.9mmol/LD、>9.9mmol/LE、>12.9mmol/L正确答案:A5.在我国大、中城市,尿瘘产生的最常见原因是A、恶性肿瘤B、手术损伤C、放疗D、膀胱结核E、产伤正确答案:B6.流产后不规则出血,子宫内容物组织学检查为成团增生的滋养细胞,未见绒毛结构。

诊断为A、侵蚀性葡萄胎B、葡萄胎C、早孕D、流产E、绒毛膜癌正确答案:E7.子宫性闭经最常见的原因A、Asherman综合征B、子宫内膜炎C、子宫切除后D、宫腔放射治疗后E、流产感染后正确答案:A8.关于单纯疱疹病毒感染,下列错误的是A、人类乳头瘤病毒(HPV)及单纯疱疹病毒感染与宫颈癌发病有关B、单纯疱疹病毒Ⅱ型主要引起尖锐湿疣C、单纯疱疹病毒Ⅱ型主要引起生殖器疱疹D、单纯疱疹病毒Ⅰ型极少感染胎儿E、单纯疱疹病毒Ⅰ型主要引起唇疱疹正确答案:B9.孕妇,30岁,孕36周,G1P0,下肢及外阴部静脉曲张2周。

其原因可能是A、与坐的姿势有关B、盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加,加之增大的子宫压迫下腔静脉回流受阻C、与站立有关D、与左侧卧位有关E、与活动量增加有关正确答案:B10.孕激素试验阳性说明A、卵巢无激素分泌B、属第二度闭经C、病变在子宫D、丘脑-垂体-卵巢轴之间尚有一定功能E、用孕激素注射后无撤退性出血正确答案:D11.患者,女,19岁,未婚,有性生活史。

妇产科学考试模拟题(含答案)

妇产科学考试模拟题(含答案)

妇产科学考试模拟题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、初孕妇自觉胎动,多数开始于( )A、妊娠12~14周B、妊娠24~26周C、妊娠21-23周D、妊娠18~20周E、妊娠15~17周正确答案:D2、临产后不能观察到子宫收缩的( )A、持续时间B、强度C、规律性D、间歇时间E、极性正确答案:E3、女,27岁,已婚。

停经9周,阵发性下腹痛3天,阴道少量流血2天。

为判断是否能继续妊娠,首选的辅助检查是( )A、尿妊娠试验B、B超检查C、胎心监测D、胎盘功能检查E、监测血孕酮正确答案:B4、已婚妇女,25岁。

患二尖狭窄,主动脉瓣关闭不全。

现妊娠10周,需终止妊娠的依据是( )A、心功能Ⅱ级B、心功能1级、急性气管炎C、心功能1级、漏斗骨盆D、心功能1级、缺铁性贫血E、心功能Ⅲ级正确答案:E5、26岁,风湿性心脏病患者。

现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则应( )A、控制心力衰竭后行负压吸宫术B、立即行负压吸宫术终止妊娠C、边控制心力衰竭边终止妊娠D、控制心力衰竭后行钳刮术E、控制心力衰竭后继续妊娠正确答案:A6、流产感染易发生在( )A、稽留流B、完全流产C、先兆流产D、复发性流产E、不全流产正确答案:E7、女,46岁,进行性痛经4年,近2年经期延长,经量增多,曾用药物保守治疗无效。

现痛经加重,止痛药物无效。

查体:贫血貌,子宫后倾后屈位,妊娠3个月大,质硬,有压痛双侧附件未触及异常。

该患者的初步诊断是( )A、子宫内膜炎B、功能失调性子宫出血C、子宫内膜癌D、子宫腺肌病E、子宫肌瘤正确答案:D8、关于排卵,正确的是( )A、妇女自青春期开始周期性规律排卵B、排卵多发生在下次月经来潮前14天左右C、每一月经周期,每个卵巢排出一个卵子D、在FSH作用下黄体形成E、卵巢排出卵子直接进入输卵管正确答案:B9、18岁,女学生。

骑自行车与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。

根据女性外阴解剖学特点,可能发生的是( )A、小阴唇裂伤B、处女膜破裂C、前庭大腺肿大伴出血D、阴道前庭损伤E、大阴唇血肿正确答案:E10、女性,54岁,绝经5年,近2个月阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。

妇产科学模拟考试题(含参考答案)

妇产科学模拟考试题(含参考答案)

妇产科学模拟考试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.初孕妇,25岁,有心脏病,现妊娠9周,半年前曾因感冒诱发心力衰竭。

查体:心率110次/分,心尖部闻及舒张期杂音,肝肋下可触及。

该患者正确的处理措施是A、继续妊娠,需口服地高辛B、继续妊娠,不需特殊治疗C、终止妊娠,行负压吸引术D、继续妊娠,增加产前检查次数E、终止妊娠,行钳刮术正确答案:C2.女,26岁,人工流产术后3个月后,出现阴道流血。

B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。

患者属于A、吸宫不全B、侵袭葡萄胎C、葡萄胎D、绒癌E、异位妊娠正确答案:D3.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是A、内胚窦瘤B、内膜样肿瘤C、浆液性囊腺瘤D、成熟囊性畸胎瘤E、卵泡膜细胞瘤正确答案:E4.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是A、大阴唇B、会阴部C、阴蒂D、小阴唇E、阴阜正确答案:A5.产褥病率的原因大多数是A、上呼吸道感染B、泌尿道感染C、产褥感染D、乳腺炎E、肺结核正确答案:C6.有关孕激素的生理作用,正确的是A、使乳腺管增生B、使子宫内膜增生C、排卵后使基础体温上升0.3~0.5℃D、促进钠与水的潴留E、促卵泡发育正确答案:C7.子宫内膜异位的痛经主要表现为:A、原发性痛经B、继发性痛经,进行性加重C、运动性痛经D、偶发痛经E、以上都不是正确答案:B8.女,27岁,已婚。

停经9周,阵发性下腹痛3天,阴道少量流血2天。

为判断是否能继续妊娠,首选的辅助检查是A、尿妊娠试验B、B超检查C、胎心监测D、胎盘功能检查E、监测血孕酮正确答案:B9.与宫颈癌的发生密切相关的病原体是A、苍白密螺旋体B、人乳头瘤病毒C、单纯疱疹病毒D、滴虫E、巨细胞病毒正确答案:B10.经产妇,27岁。

足月顺产后第2天,出现轻微下腹部阵痛。

脐下2指可触及宫底,无压痛,阴道流血不多,无恶心、呕吐。

本例恰当处理措施应为A、按摩子宫B、一般不需处理C、排除肠梗阻D、抗生素预防感染E、给予止血药物正确答案:B11.女性,28岁。

妇产科学模拟试题(附答案)

妇产科学模拟试题(附答案)

妇产科学模拟试题(附答案)一、单选题(共108题,每题1分,共108分)1.若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此时的处理应是A、静脉滴注缩宫素B、行产钳术助娩C、等待自然分娩D、静注地西泮E、立即行剖宫产术正确答案:B2.单臀先露的两下肢姿垫是A、髋关节屈曲,膝关节屈曲B、髋关节伸直,膝关节伸直C、髋关节伸直,膝关节屈曲D、髋关节屈曲,膝关节伸直E、以上都不是正确答案:D3.青春期的生理特点,正确的是A、肾上腺功能无明显变化B、卵巢体积无明显变化C、性腺轴功能已成熟D、月经初潮E、乳房发育一般在月经初潮之后正确答案:D4.协助胎儿胎先露在骨盆腔进行内旋转的产力是A、阴道收缩力B、腹直肌收缩力C、腹内斜肌收缩力D、膈肌收缩力E、肛提肌收缩力正确答案:E5.重型胎盘早期剥离的并发症不包括A、子宫胎盘卒中B、急性肾功能衰竭C、子宫破裂D、凝血功能障碍E、产后出血正确答案:C6.初孕妇,24岁,规律宫缩12小时,宫颈口扩张8cm,胎膜完整,胎头S=+1,胎心140次/分。

对该患者的处理是A、会阴剪切B、立即剖宫产C、无需处理D、立即行人工破膜E、静滴缩宫素正确答案:D7.其处理原则是A、静滴大量抗生素B、大量输液输血C、注射宫缩剂D、静滴抗生素、抗休克的同时,钳夹出宫腔内组织E、立即彻底清宫正确答案:D8.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是A、B超测定胎儿双顶径B、检测羊水淀粉酶值C、检测羊水肌酐值D、检测羊水胆红素类物质值E、检测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值正确答案:A9.有关孕激素的生理作用,正确的是A、促进钠与水的潴留B、排卵后使基础体温上升0.3~0.5℃C、促卵泡发育D、使乳腺管增生E、使子宫内膜增生正确答案:B10.关于妊娠期母体乳房的变化,正确的是A、妊娠晚期开始乳汁分泌B、初乳为白色浓稠液体C、乳头增大变黑、乳晕颜色加深D、大量孕激素刺激乳腺腺管发育E、大量雌激素刺激乳腺腺泡发育正确答案:C11.下列哪项发生脐带脱垂的可能小A、脐带过长B、胎头高浮并发胎膜早破C、横位并发胎膜早破D、臀位并发胎膜早破E、持续性枕后位正确答案:E12.此时正确的处理应是A、剖宫产术B、等待自然分娩C、人工破膜加速产程进展D、静脉滴注缩宫素E、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周正确答案:B13.女,22岁,因下腹疼痛逐渐加重伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。

妇产科学模拟习题含参考答案

妇产科学模拟习题含参考答案

妇产科学模拟习题含参考答案一、单选题(共106题,每题1分,共106分)1.子宫脱垂最常见的病因是A、长期重体力劳动B、习惯性便秘C、肥胖体D、分娩损伤E、慢性咳嗽正确答案:D2.最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是A、纤维瘤B、颗粒细胞瘤C、内胚窦瘤D、黏液性囊腺瘤E、浆液性囊腺瘤正确答案:C3.卵泡期分泌量少,排卵后分泌量明显增加,8~9天后下降的激素是A、催乳激素B、雌激素C、促卵泡激素D、黄体生成素E、孕激素正确答案:E4.26岁,未产妇。

停经48天后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。

今晨起床时突然右下腹剧痛来院。

检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。

妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。

正确诊断应是A、右侧卵巢囊肿蒂扭转B、输卵管间质部妊娠破裂C、急性输卵管炎D、输卵管妊娠破裂E、输卵管妊娠流产正确答案:D5.女,30岁,平时月经周期25~35天,经量多。

检查:宫颈重度糜烂。

最适合该妇女的避孕方法是A、宫内节育器B、安全期C、阴茎套D、阴道隔膜E、口服短效避孕药正确答案:E6.急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括A、胎动减少B、胎心率异常C、羊水胎粪污染D、胎盘功能减退E、胎儿头皮血pH<7.35正确答案:E7.26岁妇女,结婚3年不孕。

月经周期不规则,刮宫送病检:组织学表明为有排卵的子宫内膜,应是A、萎缩期B、增殖期中期C、增殖早期D、分泌期E、增殖期晚期正确答案:D8.有关胎盘剥离征象,错误的是:A、按压子宫可见脐带向外延伸B、子宫收缩变硬,宫体变窄变长,宫底上升C、露于阴道外的脐带向外延伸脱出D、阴道少量流血E、子宫收缩,宫体变硬,宫底下降正确答案:E9.女性胎儿卵巢开始分化发育是在妊娠A、17~18周B、13~14周C、11-12周D、15~16周E、9~10周正确答案:C10.关于分娩的概念,正确的是A、妊娠43周之后分娩为过期产B、临产后胎儿死亡为死胎C、妊娠28周至37周分娩为早产D、妊娠28周及28周以内分娩为流产E、妊娠满37周至不满42周分娩为足月产正确答案:E11.未婚妇女闭经,为了解卵巢功能,下述哪种检查首选(简便,易作到)?A、阴道细胞学涂片B、基础体温测定C、宫颈粘液检查D、血尿中激素测定E、内膜活检正确答案:B12.本例行肺X线胸部摄片未见异常,其最佳治疗方案为A、全子宫+双附件切除B、全子宫切除+淋巴清扫C、全身化疗D、B超下局部注射抗癌药物E、全子宫切除正确答案:C13.在雌、孕激素作用下,出现周期性变化最显著的是A、子宫内膜B、宫颈上皮C、输卵管黏膜D、卵巢表面上皮E、阴道黏膜正确答案:A14.卵巢上皮性肿瘤不包括A、子宫内膜样肿瘤B、颗粒细胞瘤C、透明细胞瘤D、浆液性囊腺瘤E、黏液性囊腺瘤正确答案:B15.有排卵型功能失调性子宫出血多见于A、老年期B、绝经期C、生育期D、围绝经期E、青春期正确答案:C16.口服米非司酮药物流产的主要机制是A、抗孕激素作用B、抗雄激素作用C、抗雌激素作用D、抑制受精卵分裂E、抑制子宫收缩正确答案:A17.子宫颈癌最早出现的症状是A、大量米汤恶臭白带B、绝经后长期阴道流血C、接触性出血D、尿频尿急E、进行性下肢肿痛正确答案:C18.33岁经产妇,平时月经周期稍缩短,经量多。

妇产科学模拟题(附参考答案)

妇产科学模拟题(附参考答案)

妇产科学模拟题(附参考答案)一、单选题(共106题,每题1分,共106分)1.子宫收缩过强易发生A、胎盘滞留B、胎盘嵌顿C、凝血功能障碍D、软产道损伤E、胎盘粘连正确答案:D2.正常足月分娩时,胎头俯屈后通过产道的胎头径线为A、双颞径B、枕额径C、双顶径D、枕下前囟径E、枕颏径正确答案:D3.初孕妇,32岁。

妊娠39周,规律宫缩8小时,随后持续腹痛,拒按,无间歇期,胎心不清,宫口开大5cm,胎头S=-1,后囟位于1点处。

该患者最可能的诊断是A、强直性子宫收缩B、宫颈扩张活跃期停滞C、持续性枕后位D、协调性宫缩乏力E、先兆子宫破裂正确答案:A4.女,62岁。

阴道不规则流血1个月。

乳腺癌术后5年,一直应用他莫昔芬治疗。

绝经后10年。

妇科检查:宫颈光滑,子宫体正常大,双附件(-)。

首选的辅助检查是A、B型超声检查B、肿瘤标志物检查C、性激素测定D、阴道分泌物检查E、宫颈细胞学检查正确答案:A5.女,60岁,G4P4.近两年来阴道脱出一肿物,逐渐增大,妇科检查:宫颈光滑,屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外,子宫萎缩,双侧附件正常。

对该患者子宫脱垂程度判断正确的是A、Ⅱ度重型B、Ⅰ度重型C、Ⅰ度轻型D、Ⅱ度轻型E、Ⅲ度正确答案:A6.胎体纵轴与母体纵轴的关系A、胎姿势B、胎先露C、胎方位D、骨盆轴E、胎产式正确答案:E7.初产妇,26岁。

妊娠39周,近3天头痛、视力模糊。

今晨开始头痛加重,呕吐2次,急诊入院。

假设诊断确定,最有重要价值的病史是A、既往无头痛史B、既往血压正常C、有高血压家族史D、曾患病毒性肝炎E、曾患慢性盆腔炎正确答案:B8.子宫内膜异位的痛经主要表现为:A、原发性痛经B、继发性痛经,进行性加重C、运动性痛经D、偶发痛经E、以上都不是正确答案:B9.初孕妇,23岁,孕38周,规律宫缩10小时就诊。

查体:胎心率136次/分,宫口开大8cm,S-2,胎膜未破。

正确的处理措施是A、人工破膜并静注缩宫素B、100mg哌替啶静注C、5单位缩宫素静滴D、立刻行剖宫产术E、继续观察产程正确答案:E10.大剂量硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病最早出现的中毒反应是A、膝反射消失B、心率明显减慢C、尿量明显减少D、血压大幅度降低E、呼吸次数明显减少正确答案:A11.妊娠36周,子痫,抽搐控制6小时,此时应采取的措施是A、人工破膜B、引产C、剖宫产D、会阴侧切E、低位产钳术正确答案:C12.未婚妇女闭经,为了解卵巢功能,下述哪种检查首选(简便,易作到)?A、血尿中激素测定B、内膜活检C、基础体温测定D、阴道细胞学涂片E、宫颈粘液检查正确答案:C13.女,35岁,妊娠4个月。

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妇产科学模拟试题答案(2)作者:范丽发布时间:2011-02-08 16:09:01妇产科学模拟试题答案(2)一、名词解释1.月经月经是指随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血。

是生殖功能成熟的标志之一。

2.衔接胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。

3.稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未排出者。

4.A-S反应在异位妊娠时,子宫内膜有时可见A-S反应,镜检见内膜腺体细胞增大,细胞边界不清,腺细胞排列成团,突入腺腔,细胞极性消失,细胞核肥大、深染,胞浆有空泡。

5.胎盘早剥妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称胎盘早剥。

6.妊娠期糖尿病系指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。

其诊断标准只需符合下列一项即可:(1)口服糖耐量试验结果两次异常。

(2)两次空腹血糖≥5.8mmol/L;任何一次血糖≥11.1mmol/L,且再测定空腹血糖≥5.8mmol/L。

7.产褥病率是指分娩24小时以后的10日内,用口表每日测量体温4次,有2次≥380C。

8.滞产总产程超过24小时称滞产。

9.盆腔炎女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称盆腔炎。

10.Asherman综合征是子宫性闭经中最常见原因。

因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤引起,尤其当伴有子宫内膜炎时,更易导致宫腔粘连或闭锁而闭经。

11.宫颈移行带区在原始鳞-柱交接部和生理性鳞-柱交接部间所形成的区域称移形带区。

12.梅格斯综合征在卵巢的纤维瘤患者中,偶见患者伴有腹水和胸水,称为梅格斯综合征。

13.子宫内膜异位症当具有生长功能的子宫内膜出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位时称子宫内膜异位症(endometriosis)。

14.不孕症凡婚后未避孕,有正常性生活,同居2年而未曾受孕者,称为不孕症(infertiliry) 。

婚后未避孕而从未妊娠者称原发不孕;曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发不孕。

15. 多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome PCOS) 1935年由Stein-leventhal首先报道,又称Stein-Leventhal 综合征。

是一种发病多因性,临床表现多态性的综合征。

早年虽有学者将此征候群定义为闭经、不育、多毛、肥胖。

近年进一步认识其临床特征是雄激素过多和持续无排卵。

16. 病理性缩腹环在临产后,子宫收缩继续增强,子宫上段越来越厚,子宫下段被动扩张越来越薄,由于子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊,形成环状凹陷,并随宫缩逐渐升高,甚至可以高达脐上,形成病理性缩腹环。

17.人流综合征指受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓、心率紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至发生晕厥和抽搐。

其发生主要由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致,并与孕妇精神紧张,不能耐受宫颈扩张、牵拉和过高的负压有关。

18. 晚期产后出血分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血。

以产后1-2周发病最常见,还有迟至产后6周发病者。

19. 宫颈上皮内瘤样病变(Cervical intraepithelial neoplasia CIN)是宫颈癌的癌前病变,为一组子宫颈病变。

根据子宫颈鳞状上皮异型的程度,子宫颈上皮内瘤样病变又分为:CINⅠ级指异型上皮占子宫颈上皮层的下l/3;CINⅡ级指异型上皮占子宫颈上皮层的下2/3;CINⅢ级指几乎全部鳞状上皮极性紊乱或原位癌(癌变细胞占鳞状上皮的全层,但未突破基底膜)。

20.Sheehan综合征由于产后大出血休克,使垂体缺血坏死,尤以腺垂体为敏感,促性腺激素分泌细胞发生坏死,也可累及促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素分泌细胞。

于是出现闭经、无乳、性欲减退、毛发脱落等症状,第二性征衰退,生殖器官萎缩,还可出现畏寒、嗜睡、低血压及基础代谢率降低。

二.填空1.产生成熟卵的生殖功能产生女性激素的内分泌功能和产生多肽激素局部调节因子2. 14 9-103. 8-10 1-24.壶腹峡部5.解剖学组织学6. 8-10 32-367.先露部骨盆8. 2001年8月2日 2003年7月1日避孕套口服避孕药无排卵高雄激素异位子宫内膜出血经量增多、经期延长下腹包块筋膜外子宫全切术及双侧附件切除术及选择性盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除术经腹广泛子宫及双侧附件切除术盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫或取样无性细胞瘤颗粒细胞瘤直接蔓延晚期HPV(人乳头瘤病毒)基底层细胞≧140/90mmHg <150/100mmHg 30/15mmHg青春期绝经过度期三.选择1.a 2.b 3.d 4.c 5.e 6.e 7. e 8.a 9.b 10.d 11.c 12.e 13.a 14. d 15.b 16.d 17.e 18.e 19. c 20.e四.简答1、国际上对围生期有几种规定?我国现阶段采用哪一种?国际上对围生期的规定有4种:(1)围生期Ⅰ:从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周;(2)围生期Ⅱ:从妊娠满20周(即胎儿体重≥500g或身长≥25cm)至产后1周;(3)围生期Ⅲ:从妊娠满28周至产后4周;(4)围生期Ⅳ:从胚胎形成至产后1周。

我国采用围生期Ⅰ计算围生期死亡率。

2、试述我国妊高征的分类。

本病的分类,国内外尚未统一。

我国的分类如下:(1)轻度妊高征:血压≥140/90mmHg,≤150/100mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,可伴轻度蛋白尿(<0.5g/24h)和(或水肿)。

(2)中度妊高征:血压≥150/100mmHg,<160/110mmHg,蛋白尿+(≥0.5g/24h),和(或)水肿,无自觉症状或有轻度头晕等。

(3)重度妊高征:①先兆子痫:血压≥160/110mmHg,蛋白尿++~++++(≥5g/24h)和/或伴水肿,有头痛、眼花、胸闷等自觉症状。

②子痫:在妊高征基础上有抽搐或昏迷。

注意:血压如不符合以上标准时,则以其收缩压或舒张压之高者为标准。

未分类(1)妊娠水肿水肿延及大腿部以上,无高血压及蛋白尿。

(2)妊娠蛋白尿孕前无蛋白尿,妊娠期蛋白尿+以上,无高血压及水肿。

(3)慢性高血压合并妊娠,妊娠前即有高血压史,血压≥140/90mmHg,无蛋白尿及水肿。

3、胎儿宫内窘迫尽快终止妊娠的指征有哪些?胎儿宫内窘迫尽快终止妊娠的指征:1.胎心率低于120次/分钟或高于180次/分钟,伴有羊水Ⅱ-Ⅲ度污染;2.羊水Ⅲ度污染,B型超声显示羊水池<2cm;3.持续胎心缓慢达100次/分钟以下;4.胎心监护反复出现晚期减速或出现重度可变减速,胎心 60次/分以下持续60秒以上;5.胎心图基线变异消失伴晚期减速;5.胎儿头皮血pH<7.20者。

4、试述妊娠早期心力衰竭的诊断标准。

妊娠早期心力衰竭的诊断标准:(1). 轻微活动感即胸闷、心悸、气短;(2.)休息时,每分钟心率>110次/分,呼吸>20次/分;(3).夜间常因胸闷而坐起呼吸,或到窗口呼吸新鲜空气;(4.)肺底部出现少量持续性湿罗音,咳嗽后不消失。

5、试述产后出血的原因。

(1)子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。

影响产后子宫肌收缩和缩复的因素均可引起产后出血。

常见因素有:A:全身性因素:产妇精神过度紧张,临产后过多使用镇静剂、麻醉剂;产程过长或难产,产妇体力衰竭;合并急慢性疾病等。

B:局部因素:子宫过度膨胀,如双胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多,使子宫肌纤维过度伸展;子宫肌纤维发育不良,如子宫畸形合并子宫肌瘤等,可影响子宫肌正常收缩;子宫肌水肿及渗血,如妊高征、严重贫血、子宫胎盘卒中,以及前置胎盘附着于子宫下段血窦不易关闭等,均可发生宫缩乏力,引起产后出血。

(2)胎盘因素:根据胎盘剥离情况,胎盘因素所致产后出血类型有:胎盘剥离不全;胎盘剥离后滞留;胎盘嵌顿;胎盘粘连;胎盘植入;胎盘和(或)胎膜残留。

(3)软产道裂伤:子宫收缩力过强,产程进展过快,胎儿过大,接产时未保护会阴或阴道手术助产操作不当等,均可引起软产道裂伤。

(4)凝血功能障碍较少见。

包括妊娠合并凝血功能障碍性疾病以及妊娠并发症导致凝血功能障碍两类情况。

6、试述宫颈癌的临床分期采用FIGO分期原位癌Ⅰ期癌灶局限于宫颈Ⅰa 肉眼未见癌灶,仅在显微镜下可见浸润癌。

间质浸润深度≤5mm,宽度≤7mm。

Ⅰb 临床可见癌灶局限于宫颈,肉眼可见浅表的浸润癌,临床前病灶范围超过Ⅰa期。

Ⅱ期癌灶已超出宫颈,但未达盆壁。

癌累及阴道,但未达阴道下1/3。

Ⅱa 癌累及阴道,无宫旁浸润。

Ⅱb 癌累及宫旁。

Ⅲ期癌灶超越宫颈,阴道浸润已达下1/3,宫旁浸润已达盆壁,有肾盂积水或肾无功能者。

Ⅲa 癌累及阴道为主,已达下1/3,Ⅲb 癌浸润宫旁为主。

已达盆壁或有肾盂积水或肾无功能者。

Ⅳ期癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱粘膜及直肠粘膜。

Ⅳa癌浸润膀胱粘膜或直肠粘膜Ⅳb癌浸润超出真骨盆,有远处转移。

7、简述卵巢良恶性肿瘤的鉴别卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤鉴别鉴别内容良性肿瘤恶性肿瘤病史年龄 20-50岁<20岁>50岁病程长,生长缓慢短,迅速增大体征包块部位及性质单侧多,囊性,双侧多,实性或囊实性,光滑,活动不规则,固定,后穹隆实性结节或包块腹水征无常为血性腹水,可查见血性腹水一般情况良好可有消瘦、恶病质B超肿瘤边界清晰,界限不清,暗区内有杂乱光团、光点液性暗区,有隔光带CA-125 <35U/ml >35U/ml8、葡萄胎的组织学特点有哪些?葡萄胎患者刮宫后哪些情况需预防性化疗?葡萄胎的组织学特点有:滋养细胞不同程度增生;绒毛间质水肿;间质内血管消失或仅有极稀少的无功能血管。

有下列情况者,需预防性化疗(1)年龄大于40岁;(2)葡萄胎排出前β-HCG值异常升高(>100 kIμ/L)(3)葡萄胎清除后,HCG下降曲线不呈进行性下降;而是降至一定水平后即持须不再下降,或是始终处于高值;(4)子宫明显大于停经月份;(5)黄素化囊肿直径〉6cm;(6)第二次刮宫仍有滋养细胞高度增生;(7)无条件随访者。

9、试述子宫内膜异位症的治疗原则症状轻者选用期待治疗;有生育要求的轻度患者,先行药物治疗,病情较重者行保留生育功能手术;年轻无生育要求的重度患者可行保留卵巢手术,并辅以激素治疗;症状及病变均严重的,无生育要求患者可行根治性手术。

10、人工流产术的近期并发症有哪些?近期并发症:子宫穿孔人工流产综合征吸宫不全漏吸术中出血术后感染栓塞五、问答题1、试述子宫内膜异位症的诊治新进展。

诊断方面:影像学诊断:阴道和腹部B超是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和直肠阴道隔内异症的重要手段。

由于囊肿的回声图象无特异性,不能单纯根据B超图象确诊。

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