手术病人围手术期安全和风险管理
提高围手术期患者安全管理水平减少手术风险
提高围手术期患者安全管理水平减少手术风险随着医疗技术的不断发展，手术已成为治疗疾病的重要方法之一。
然而，手术带来的风险也不可忽视。
为了提高围手术期患者的安全管理水平，减少手术风险，医疗机构需采取一系列措施，包括术前准备、围手术期护理和术后管理等方面。
1. 术前准备术前准备是保证围手术期患者安全管理的重要环节。
首先，医疗机构需要建立完善的手术安全检查制度，确保手术前对患者的全面评估。
其次，术前必须充分沟通，医生与患者之间的交流十分重要，医生需向患者详细介绍手术的目的、风险和后果，以增加患者对手术的了解和信任。
此外，患者的病史、手术风险评估结果等资料也应进行充分记录。
2. 围手术期护理围手术期护理是术前、术中和术后全过程的护理保证，其目的是减少手术风险，提高手术成功率。
在术前，护士需要按照医生的要求，为手术准备好所需材料和器械，并确保手术间的清洁和准备工作。
术中，护士需加强对患者的监护，及时掌握患者的生命体征，并与医生保持沟通，确保手术的顺利进行。
术后，护士需要及时为患者提供舒适的环境和疼痛的缓解，观察手术切口的恢复情况。
3. 术后管理术后管理是保证围手术期患者安全的重要环节。
术后，医护人员应密切观察患者的生命体征，及时发现和处理术后并发症。
同时，要加强对患者和家属的宣教，告知患者术后护理的注意事项和常见问题处理方法，以帮助患者更好地康复。
为了提高围手术期患者的安全管理水平，减少手术风险，医疗机构还可以采取以下一些措施：（1）建立完善的手术安全制度，规范手术流程，减少手术的风险。
（2）加强专业人员的培训，提高围手术期的护理技术和操作水平。
（3）引入先进的医疗设备和技术，为手术提供更精确、更安全的条件。
（4）加强患者的心理护理，帮助他们排解紧张情绪，增加手术的成功率。
（5）建立良好的医患沟通机制，加强医疗资源的合理分配，提高患者对医疗工作的满意度。
总之，提高围手术期患者安全管理水平，减少手术风险是一项重要的工作。
围手术期患者安全管理制度
围手术期患者安全管理制度
1．护士在工作中具备严肃认真的态度，思想集中，严格执行查对制度、交接班制度、岗位责任制度等各项规章制度。
2．手术前应充分关注患者，评估患者需求，为手术创造良好的生理、心理条件。
手术前一日，护士认真做好术前准备和术前宣教工作。
3．手术当日，当班护士评估和查对手术患者准备情况，确认准备工作全部完成。
手术室工作人员到病房接患者时，当班护士与手术室工作人员查对手术患者情况，确认无误，填写《手术病人交接记录单》并签名。
4．手术室护理人员严格执行手术安全核查制度，术前充分评估安全隐患，如体位并发症、器械、物品遗留等，及时采取预防措施。
5．手术过程中严格遵守无菌原则，做好用药、输血的核对工作，术前和关体腔前后巡回护士与洗手护士共同清点纱布、缝针、器械等，并填写《手术护理记录单》。
严格遵守标本管理制度，防止搞错和遗失手术标本。
6．患者手术结束后手术室工作人员护送患者回病房，途中注意安全，防止发生跌倒/坠床、脱管等意外。
回到病房时，手术室工作人员与当班护士查对交接手术患者情况，确认无误，填写《手术病人交接记录单》并签名。
7. 手术后护士认真评估患者病情，严格按术后护理常规进行护理，发现异常及时汇报、处理。
8．根据患者疾病和病情变化正确评估围手术期的不安全因素，积极施以防范措施，预防并发症发生。
围手术期患者安全管理规范及制度
围手术期患者安全管理规范及制度为了保障围手术期患者的安全，医疗机构需要建立一套严格的管理规范和制度。
以下是一些可能包括的方面：1.术前评估：在患者进行手术前，进行全面的术前评估，包括身体状况、患病情况、过敏史、体重指数等，以便预知可能存在的风险。
2.术前准备：在手术前，医疗机构应进行必要的准备工作，如术前体检、手术区域消毒、手术室设备和仪器的准备等，确保手术环境符合相关标准。
3.术中安全：手术期间，医疗机构应确保手术器械的质量和清洁度符合要求，并提供高质量的麻醉监测和手术监控，以及必要的护理和药物管理。
4.患者隐私保护：医疗机构应确保患者的隐私得到保护，包括个人信息的保密和手术过程中的隐私保护，避免信息泄露和不必要的干扰。
5.术后护理：医疗机构应为患者提供全面的术后护理，包括疼痛管理、感染预防和控制、早期康复和心理支持等，以降低术后并发症的风险。
6.沟通和协作：医疗机构应建立一个良好的沟通和协作机制，包括医护人员之间的沟通、医患之间的沟通、团队协作和跨学科合作等，确保患者得到全面、连续和协调的护理。
7.术后追踪和反馈：医疗机构应建立一个术后追踪和反馈机制，对手术后的患者进行定期的随访和评估，收集和分析相关数据，以改进和完善围手术期患者的安全管理制度。
8.培训和教育：医疗机构应对医护人员进行围手术期患者安全管理的培训和教育，包括手术前的评估和准备、术中和术后的护理、团队沟通和协作等，以提高医护人员的专业知识和技能，确保围手术期患者得到安全的护理。
9.质量管理和监控：医疗机构应建立质量管理和监控体系，对围手术期患者的安全管理进行评估和监测，及时发现和处理潜在的风险和问题，以保证患者的安全。
总之，围手术期患者的安全管理是医疗机构重要的任务之一、通过建立严格的规范和制度，培养医护人员的安全意识和技能，提供高质量的护理和管理，可以确保围手术期患者得到安全、有效的护理，降低手术并发症的发生率，提高治疗效果和患者满意度。
围手术期及安全管理制度
一、目的为保障患者围手术期安全，提高医疗质量，降低医疗风险，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有围手术期患者，包括术前、术中、术后各个阶段。
三、职责1. 医师职责（1）严格执行手术分级管理制度，掌握手术指征，及时完善术前相关辅助检查。
（2）术前与患者或家属进行充分沟通，说明手术风险、预期效果、并发症及替代治疗方案，取得患方同意。
（3）按照手术规范进行手术操作，确保手术质量。
（4）术后对患者进行密切观察，及时发现并处理术后并发症。
2. 护士职责（1）严格执行术前准备流程，包括备皮、导尿、灌肠、术前用药等。
（2）对病人进行术前健康指导，并做好记录。
（3）协助医师进行术前访视，了解患者病情及辅助检查结果。
（4）术后对患者进行密切观察，及时发现并处理术后并发症。
（5）做好术后护理，确保患者顺利康复。
3. 麻醉医师职责（1）对病人进行麻醉风险评估，制定麻醉方案。
（2）术中密切监测患者生命体征，确保患者安全。
（3）术后对患者进行麻醉恢复期的监护，确保患者安全度过恢复期。
四、围手术期安全管理措施1. 术前管理（1）患者入院后，医师应全面评估患者病情，制定手术方案。
（2）对择期手术患者，术前应进行必要的检查，确保手术安全。
（3）对急诊手术患者，应尽快进行术前准备，缩短手术时间。
2. 术中管理（1）严格执行无菌操作规程，防止感染。
（2）密切监测患者生命体征，确保患者安全。
（3）术中如遇紧急情况，应立即采取有效措施，确保患者安全。
3. 术后管理（1）对患者进行密切观察，及时发现并处理术后并发症。
（2）做好术后护理，确保患者顺利康复。
（3）术后定期随访，了解患者康复情况。
五、考核与奖惩1. 定期对医师、护士、麻醉医师进行业务培训和考核，提高其业务水平。
2. 对在围手术期安全管理工作中表现突出的个人或团队给予表彰和奖励。
3. 对违反本制度规定，造成患者伤害的，依法依规追究相关责任。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施。
围手术期护理安全风险管理
安全风险事件的追踪与反馈
追踪处理结果
医院应对上报的安全风险事件进行持续追踪，确保处理措施的有 效实施。
及时反馈
医院应定期将安全风险事件的反馈意见及时传达给相关科室和人员 ，以便改进工作。
定期培训和教育
针对常见的围手术期护理安全风险事件，医院应定期组织培训和教 育活动，提高医护人员的风险意识和应对能力。
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风险意识和应对能力。
加强医护人员的沟通和协作能力 ，提高团队合作水平。
对医护人员进行法律法规和职业 道德教育，提高他们的法律意识
和职业素养。
优化工作流程和管理流程
优化围手术期护理工作流程，减少不 必要的工作环节和重复性劳动。
加强与相关科室的沟通和协作，形成 围手术期护理安全风险管理的合力。
引入信息化管理手段，提高管理效率 和准确性。
围手术期护理需要关注患者的生理、心理和社会等多方面的因素，注重护理工作的 整体性和协调性。
围手术期护理需要护士具备专业的知识和技能，以及良好的沟通能力和协作能力。
围手术期护理目标
保障患者安全和健康
围手术期护理的首要目标是保障患者的安全和健康，减少并发症 和不良事件的发生。
促进患者康复
围手术期护理的另一个目标是促进患者的康复，包括身体和心理的 康复，提高患者的生活质量和预后。
用药规范
要求医护人员严格按照医嘱和药物使用规范进行用药，避免药物 滥用和不良反应的发生。
药物监测备因素风险的评估与预防措施
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设备维护
定期对医疗设备进行检查和维护，确保设备的正 常运行。
操作规范
制定设备操作规范，要求医护人员严格按照规范 进行操作。
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设备更新
围手术期患者安全管理规范及制度
围手术期患者安全管理规范及制度一、引言围手术期是指从患者入院接受手术治疗到出院恢复的整个过程。
为了确保患者在围手术期的安全，提高手术治疗效果和患者满意度，制定一套科学、规范的围手术期安全管理规范及制度至关重要。
本文将详细阐述围手术期患者安全管理规范及制度的内容，以期为医疗机构提供参考。
二、围手术期患者安全管理规范1. 术前安全管理（1）手术医生必须严格执行手术分级管理制度，严格掌握手术指征，及时完善术前相关辅助检查。
（2）病房护士按医嘱作好术前准备，如备皮、导尿、灌肠、术前用药等，并根据患者病情及个人情况，进行术前健康指导，并做好记录。
（3）术前访视：除急诊急救手术外，手术室麻醉师及护士应按手术通知单提前到病区作术前访视，了解患者病情及辅助检查结果，向患者介绍手术室环境和参加手术的人员、进行麻醉风险及安全告知等，并认真填写麻醉术前访视记录和手术室护理访视记录。
2. 术中安全管理（1）手术室护士须按照手术通知单和手术医生要求，提前做好手术间及设备的准备工作，确保设备运行正常。
（2）手术医生、麻醉师、护士等手术团队成员应严格执行手术安全操作规程，确保手术过程的顺利进行。
（3）术中严格监测患者生命体征，及时发现并处理异常情况，确保患者生命安全。
3. 术后安全管理（1）术后患者应送至恢复室进行观察，确保生命体征平稳后再送回病房。
（2）病房护士应根据患者术后情况，制定相应的护理措施，如疼痛管理、饮食指导、活动指导等，并做好记录。
（3）术后定期进行床旁查房，了解患者恢复情况，及时处理术后并发症。
三、围手术期患者安全管理制度1. 人员管理制度（1）手术科室、麻醉科、护理部等相关部门应加强人员培训，提高医务人员的安全意识和服务水平。
（2）严格执行医务人员执业资格制度，确保手术团队成员具备相应的专业技术水平。
2. 设备管理制度（1）定期对手术设备进行维护和保养，确保设备处于良好状态。
（2）制定设备使用和操作规程，确保设备安全、规范使用。
围手术安全管理制度
一、目的为确保患者围手术期的安全，预防和减少手术风险，提高手术质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有进行手术的患者及手术相关人员。
三、组织架构1. 成立围手术安全管理工作小组，由医院分管领导担任组长，医务科、护理部、麻醉科、手术室等部门负责人为成员。
2. 各部门设立专人负责围手术安全管理工作，负责制度的实施、监督和检查。
四、制度内容1. 术前评估（1）术前对患者进行全面评估，包括病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等。
（2）对患者的手术风险进行评估，制定相应的预防措施。
（3）对患者的心理状态进行评估，做好心理疏导工作。
2. 术前准备（1）术前对患者进行健康教育，使其了解手术的相关知识，提高患者的配合度。
（2）做好手术室的清洁消毒工作，确保手术环境安全。
（3）对手术器械、设备进行检查和维护，确保其正常运行。
3. 手术过程（1）严格执行无菌操作规程，防止手术感染。
（2）严格执行手术操作规程，确保手术顺利进行。
（3）密切观察患者的生命体征，发现异常情况及时处理。
4. 术后管理（1）对患者进行术后观察，包括生命体征、伤口愈合情况等。
（2）对患者的疼痛进行评估，给予相应的镇痛措施。
（3）做好患者的心理护理，减轻患者的心理负担。
5. 质量控制（1）定期对手术相关人员进行培训和考核，提高其业务水平。
（2）定期对手术质量进行评估，发现问题及时整改。
（3）建立手术并发症登记制度，对并发症进行统计分析，为临床工作提供参考。
五、监督与检查1. 医院定期对围手术安全管理制度执行情况进行检查，发现问题及时整改。
2. 对违反本制度的行为，给予相应的处罚。
六、附则1. 本制度由医院医务科负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
七、修订本制度根据医院实际情况和医疗技术的发展，适时进行修订。
通过以上围手术安全管理制度，旨在提高我院手术安全水平，保障患者权益，为患者提供优质的医疗服务。
围手术期护理安全风险管理
围手术期护理安全风险管理在围手术期护理中，安全风险管理是非常重要的一项工作。
它旨在确保患者在手术过程中的安全，减少手术并发症和不良事件的发生。
下面将详细介绍围手术期护理安全风险管理的相关内容。
首先，围手术期护理安全风险管理包括对患者的全面评估和术前准备工作。
在患者入院后，护理人员需要对患者进行详细的身体检查和相关检查。
这有助于发现潜在的手术风险，如高血压、糖尿病、心脏病等，并采取相应措施进行处理。
此外，还需对患者进行生理和心理评估，了解其心理状态、焦虑程度和疼痛感受等，为提供更有效的围手术期护理提供依据。
其次，围手术期护理安全风险管理还包括对手术环境的评估和准备。
手术室是手术进行的地方，其环境的卫生、温度、灯光等都对手术的顺利进行至关重要。
因此，护理人员需要对手术室进行定期的环境评估和清洁消毒工作，确保手术室的安全到位。
此外，还需要准备好手术所需的器械、药物、麻醉设备等，确保手术进行的顺利和安全。
另外，围手术期护理安全风险管理还包括对围手术期患者护理过程中可能发生的风险进行评估和预防。
在手术期间，患者可能会出现休克、窒息、意识丧失等紧急情况，因此需要对这些情况进行风险评估和预防措施。
例如，在手术中要保持患者的呼吸道通畅，定期检查血压、心率等生命体征，及时处理异常情况。
此外，在围手术期还需要注意儿童、老年人、体弱多病患者的特殊需求，避免不良事件的发生。
最后，围手术期护理安全风险管理还包括术后的安全管理。
手术完成后，护理人员需要密切观察患者的生命体征变化，监测手术部位的出血情况，及时处理并防止感染等并发症的发生。
同时，还需注意术后疼痛管理，做好镇痛处理，以减轻患者的不适和疼痛感。
此外，对于老年人、慢性疾病患者等特殊人群，还需加强术后的特殊护理，防止并发症的发生。
总之，围手术期护理安全风险管理是护理人员在围手术期对患者进行综合评估、准备无菌手术环境、预防并发症等一系列工作的总称。
通过对患者和手术环境的全面评估和准备，以及对手术过程中可能发生的风险进行及时评估和预防，可以为患者提供更安全、有效的围手术期护理。
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手术病人围手术期安全与风险管理医疗服务具有专业性、复杂性、相互依赖性、不确定性与高风险性得特点,这些特点在手术治疗方面表现得尤为突出、由于手术治疗对于病人不可避免得损伤与较高得风险,手术患者得安全问题倍受关注。
一、安全与风险(一)相关名词解释在进行安全与风险管理相关知识学习前,先对有关名词进行解释: １。
风险:实际情况与预期得结果向不好得方向偏离,有可能导致损失或损害,就是无法把握与不能确定得。
２. 病人安全:就是指在医疗过程中所采取得必要措施来避免或预防病人在诊疗过程中得不良结果或意外伤害,包括预防错误、偏差与意外。
3. 围手术期:指手术病人从确定手术治疗时起至与这次手术有关得治疗基本结束为止得一段时间为围手术期。
围手术期病人得风险就是多环节、多方面得,就是医生、护士、患者与家属无法回避得问题,因此必须对围手术期得风险进行必要得防范。
(二)风险防范要求风险防范要求主要包括以下内容:1。
护理安全就是衡量护理服务质量得重要目标,与病人得身心健康与生命安全息息相关。
2。
护理人员必须遵循护理工作安全要求,以病人安全为中心,把握住院病人围手术期各个环节,提高护理风险防范意识。
3. 在护理操作中,要将护理风险防范意识始终贯彻在护理各项操作、处置、配合抢救等各个环节中。
４、护士要主动加强与病人得沟通,积极参与科室管理与做好病人得安全教育,贯彻一切以“预防为主”得原则。
(三)国际病人安全目标医疗机构评审联合委员会国际部在国际病人安全目标中提到以下６项安全:1。
正确确认病人身份;2。
促进医务人员之间得有效交流;3、促进高危性药物得安全管理;４、保证正确得病人、正确得部位、正确得操作/手术;5. 降低医源性感染得风险;6。
降低病人跌倒/坠床导致伤害得风险。
(四) 2０09-２01０年版中国医院协会(CＨA )患者安全目标200９－ 2０1０年版中国医院协会将患者得安全目标制定为十个标准,在国际病人安全标准得基础上细化了相应得条款:１、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别得准确性。
2. 提高用药安全。
3. 严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通得程序,做到正确执行医嘱、4。
严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。
５、严格执行手卫生,落实医院感染控制得基本要求。
6、建立临床实验室“危急值”报告制度。
７. 防范与减少患者跌倒事件发生。
８、防范与减少患者压疮发生。
9。
主动报告医疗安全不良事件。
10。
鼓励患者参与医疗安全。
从国际病人安全目标以及中国医院协会患者安全目标中可以瞧出,提高医务人员对患者身份得识别,提高用药安全,在特殊情况下做好医务人员之间得沟通,防止手术患者、手术部位及手术方式得错误,防止院内感染,防止患者跌倒发生等,就是医疗护理安全目标中得重要环节。
二、安全与风险管理(一) 安全与风险管理如何做好安全与风险得管理?具体过程如下:评估风险发生得环节,评估风险发生得因素,进行风险得管理。
在风险管理过程中,具体要做到: 1。
转变观念,预防为主,任何操作过程中得安全应该做到预防为先。
２、要制定完善得规章制度与操作流程。
3、在体系中提供防护屏障,以保证措施实施得安全性。
４。
对护理人员要进行教育与培训,提高其风险防范意识与管理水平,提高风险得处理能力、(二) 风险识别与评估风险管理过程,首先就是风险识别与风险评估过程。
正确识别围手术期病人得各类风险因素就是防范与处理风险得前提、护士作为病人手术得准备者、参与者、配合者、执行者与监督者,在预防与处理护理风险以及规避或阻值手术病人风险中起到核心与关键作用、只有预见风险得存在,积极采取有效得防护措施,才能杜绝各类事故得发生。
1、风险环节一个新得环境、床位得安排就是否适合休息与运动、手术后得饮食要求、卫生间就是否地面湿滑、术前准备备皮时皮肤得损伤、手术过程中确认正确得病人、手术方式以及手术得部位、抢救人员得技能、物品得保证、治疗用药得准备、适合得康复方法以及转科检查过程中得安全等都存在着相关得风险、也就就是说,只要病人住院、手术,每个环节都存在着风险。
２. 风险因素风险因素包括以下内容:(1)环境与人员得陌生,可能会导致病人走失、摔倒及恐惧心理。
(2)交流沟通不到位,可能延误检查或手术,也可能造成用药错误。
(3)操作不规范,包括核对、观察以及教育指导等操作得不规范。
在操作过程中未严格执行查对制度出现错误,如用药错误、输血错误、手术错误,这些错误都可能导致病人身体得伤害,甚至造成病人死亡。
在用药治疗过程中,对病人病情及治疗效果得观察不到位,没有发现可能出现得问题而延误救治,对病人教育指导得不到位,可能造成错服药或康复手法错误,使治疗效果背离。
(4)布局或床位安排不合理,可造成病人活动、如厕时得意外或不利于病情得观察。
(５)制度或流程因素。
制度或流程得不合理,使操作过程中未能连续进行,加速风险发生得可能。
3、风险类别围手术期可能出现得风险如下:(1)差错风险:包括用药错误、手术错误以及事故,会导致病人死亡或残疾、(2)意外:包括摔倒、坠床、管路滑脱、压伤等,这些意外得发生,可能会延长住院时间,增加病人痛苦、(3)投诉:主要就是服务对象对服务过程与服务态度得投诉,这些投诉有可能造成赔偿问题。
(4)院内感染:院内感染可能造成治疗费用得增加或住院日得延长等、(5)其她风险。
(三)风险管理1、风险管理得概念对围手术期风险环节、风险因素以及导致风险危害有了充分得了解评估后,就应对风险进行有效得管理以避免发生。
风险管理就是指对病人、工作人员、探视者可能造成伤害得潜在风险进行识别、评估并采取正确行动得过程。
完善得管理制度与专业化得知识与技能培训,加上护士良好得慎独修养,才能最大限度地保障病人得安全,从而提高护理质量、２。
案例—-给药错误从给药错误得案例中,可了解错误发生得环节与因素。
给药错误就是护理错误中常见得一种,名列美国第八大死亡原因。
发生原因包括缺乏员工得培训、交流问题、信息准备不完整、无标准化程序、储存错误、护士资质问题、管理问题或标识不清、护士在执行操作过程中得不专心。
以上均就是导致给药错误发生得原因。
3。
风险意识鉴于潜在得风险,因此要求所有护士在护理工作中要有风险意识,要充分认识可能会给错药、输错血;可能在发生病情变化时没有观察到;可能会发生一系列得不良事件,如压疮、脱管、跌倒、坠床、自身等;还可能发生纠纷,如病人投诉护士服务态度与操作技术;另外一定要重视病人得意见,病人得意见有可能就是对得,可能对避免风险得发生提供可靠得证据。
4、近似意外事件近似命中得概念来自于20世纪４0年代一位工厂事故得研究专家,她得研究结论表明:在每一个重大事故之前,总有3０0个(次) 左右得偶然因素使这个重大事故没有发生。
它能向我们提供改进得线索及患者在发现事故隐患与提高安全性方面有着重要得作用。
因此对这些危险因素要采取得对策就就是:收集风险意外事件,制定相应对策,减少爆发。
5。
控制风险发生或减少发生得对策控制风险发生或减少发生得对策,首先就是在重点环节加以提示、这些重点环节包括:(１)保证病区得安全:要控制院内感染、规范医疗用品、严格手卫生以及环境得提示。
(2)级别护理:按级别护理完成基础护理工作、专科护理内容以及病情观察,防止意外事件与并发症发生、(3)注意交接:注意对手术危重、高龄、婴幼儿、精神障碍、意识障碍、有机械通路、管路得病人,做好床头交班。
(4)药品管理:要重视高危药品标识与摆放要求,严格遵照要求执行相关操作,对毒麻药、抢救药、基数药要加强管理得规范。
在执行操作中能够做到正确给药,严格执行三查七对原则。
(5)护士安全:应控制好护士与患者之间得关系,做好护生得教学。
(6)特殊时间点加强提示:夜班、连班、交接班、节假日、工作特忙、特闲时,在护士进行考试以及与节假日得一些病房活动时,应该进行重点提示。
(7)术中安全:要加强术中得安全,严格执行查对制度、物品清点制度,注意病人体位摆放等、6。
构建安全文化安全文化得概念就是由Singer 于2003年首先提出,可理解为将希波格拉底得格言“无损于患者为先”整合到组织得每一个单元、注入到每一个操作规范之中,就就是将“安全”提升到最优先得地位得一种行为。
安全文化得提出可以畅通不良事件得上报途径,使被动性得事后分析不良事件得模式转变为主动汇报潜在隐患,有利于尽早发现医疗护理部安全因素,调动医疗护理人员主动参与护理安全管理得积极性,从根源上防范医疗护理差错得发生,从而保证了患者得安全。
现代安全文化认为,创造非惩罚性得环境鼓励人们报告差错事故,并对事件得原因进行分析,从错误中进行学习就是防范同样错误再次发生得最好方法。
７、完善规章制度与流程规章制度、流程以及相应紧急预案所包括得内容如下: (１)规章制度:包括分级护理制度、交接班制度、查对制度、患者身份识别制度、执行医嘱制度、输血安全制度、危重患者抢救及报告制度、各类药品管理制度、消毒隔离制度、危重患者护理记录书写规范、不良事件管理等。
(2)流程:内容包括各项操作流程、手术病人交接单、手术安全核对表、防范患者压疮、坠床、管路滑脱记录表等。
(3) 相应得应急预案:应急预案应包括:①一般通用预案。
②制定病区特定得安全管理预案:例如一些特殊科室,如ＣＵ科室、心脏外科等,应有针对性得预案得制定。
③针对特殊情况得预案:包括患者心跳骤停时,医生无法到场得情况下应该如何处理？呼吸机在机械通气过程中发生故障时应该如何处理？这些预案得制定就是将风险危害降到最低得措施保证、8、教育与培训对护理人员要强化教育与培训,以提高风险防范意识、自觉遵守操作规程得意识及处理突发事件得能力。
教育与培训得内容包括: (１)专科技能培训:要针对病房护士、学生、护理员分别进行、(２)法律法规培训:使护理人员明确职责,在护理操作中用法律法规得意识来约束其行为、(３)案例分析:通过历年护理差错发生得案例,对护士进行警示教育,随时敲响警钟。
(４)风险预案培训:让护士反复学习掌握,因为这些预案就是总有一天可能会遇到。
要使护士牢记:违反制度就等于接近毒品,违反流程就等于落入陷阱。
要时刻有防范风险得意识、自觉遵守规范得行为以及处理突发事件得能力。
９、提供工作防护屏障(1) 设立安全屏障:在硬件方面,要保证各类物品得供应,在特殊情况下增设警示标识,增加所有操作得缓冲环节、(2)人文关怀:要对相关人员做到人文关怀,以保证人员得充足,按比例设置机动护士,给护士充足得时间。
(3)安全文化建立:制定不良事件报告制度,鼓励每一次不良事件得报告。
开展手卫生宣传、防跌倒工作方案推广活动。
(4)人力配置:要整合现有护理人力资源,实行弹性排班。
总之,围手术期得安全就就是病人与护士得安全,当风险降到最低,病人就安全了,也就满意了。