心血管内科学模拟1含答案
心血管内科模拟习题含答案
心血管内科模拟习题含答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.在我国，缩窄性心包炎的主要病因是A、胶原疾病B、结核性心包炎C、肿瘤性心包炎D、尿毒症E、化脓性心包炎正确答案：B2.心肌疾病病毒感染的阳性指标是A、发病后4周问两次血清的抗体滴定度有2倍增高B、发病后3周问两次血清的抗体滴定度有2倍增高C、发病后3周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高D、发病后2周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高E、发病后4周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高正确答案：C3.某病人初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理A、1个月B、2个月C、半年内D、立即处理E、2周内正确答案：D4.多发性大动脉炎最常累及：A、主动脉弓及其分支B、胸主动脉C、冠状动脉D、肺动脉E、肢体中小动脉正确答案：A5.女性，65岁，阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑朦，诊断最可能的是A、病态窦房结综合征B、房颤致血流动力学紊乱C、房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞D、房颤伴频发室性早搏E、房颤伴频发室上性早搏正确答案：A6.男性42岁。
心悸气短，有时心前区疼痛。
查体，胸骨左缘3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。
心电图：V1～3T波倒置。
超声：室间隔肥厚。
该患者易发生A、心脏破裂B、感染性心内膜炎C、猝死D、心包缩窄E、脑栓塞正确答案：C7.感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的A、可引起栓塞B、以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见C、赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出D、易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面E、易发生于室缺的左心室心内膜上正确答案：E8.治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A、苯妥英钠B、奎尼丁C、洋地黄D、利多卡因E、普鲁卡因酰胺正确答案：C9.冠心病心绞痛发作的典型部位是A、胸骨体中、上段之后B、胸骨体下段之后C、心前区D、剑突下E、心尖部正确答案：A10.某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。
心血管内科模拟考试题(附答案)
心血管内科模拟考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、亚急性感染性心内膜炎时发生于视网膜的病变是A、脾大B、瘀点C、Janeway损害D、Osler结节E、Roth斑正确答案：E2、急性心包炎心包积液时最突出的症状是A、呼吸困难B、声嘶C、吞咽困难D、心前区疼痛E、发热正确答案：A3、使快速心房颤动的心室率减慢应首选A、苯妥英钠B、普鲁卡因酰胺C、奎尼丁D、利多卡因E、洋地黄正确答案：E4、对糖尿病分型首选A、胰岛素释放试验B、口服葡萄糖耐量试验C、糖化血红蛋白测定D、24小时尿糖测定E、餐后2小时血糖测定正确答案：A5、血压持续在160/95mmHg以上，眼底动脉普遍狭窄，属于A、高血压危象B、高血压脑病C、高血压病3级D、高血压病1级E、高血压病2级正确答案：E6、对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是A、用力时心前区闷痛及晕厥史B、超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动C、胸骨左缘3~4肋间有响亮的收缩期杂音D、心电图出现深而宽的病理性Q波E、可闻三心音及四心音正确答案：B7、评价心脏功能最常用的检查方法是A、超声心动图B、心电图运动负荷试验C、胸部X线D、核素心肌显像E、常规心电图正确答案：A8、心室颤动引起阿-斯综合征时，最有效的抢救方法是A、非同步电击复律B、皮下注射肾上腺素C、静脉注射利多卡因D、口对口人工呼吸E、植入心脏起搏器正确答案：A9、急性左心衰竭典型的体征是A、双肺满布湿性啰音B、颈静脉怒张C、颈动脉异常搏动D、肝肿大E、腹部移动性浊音阳性正确答案：A10、肠易激综合征腹痛的规律是A、疼痛—排便—缓解B、疼痛—进食—缓解C、疼痛—排便—加重D、进食—疼痛—缓解E、无明显节律性正确答案：A11、关于高血压危象，下列叙述正确的是A、脑组织血流过多会形成脑水肿B、高血压急症及高血压亚急症均需在数分钟到1小时之内将血压降至安全范围C、高血压急症是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中，在一些诱因的作用下血压突然和显著升高D、血压水平的高低与急性靶器官损害的程度均为正比E、表现为意识障碍正确答案：C12、风湿病二尖瓣狭窄的病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随着病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示A、合并主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄程度减轻C、合并主动脉瓣狭窄D、进入右心功能不全期E、发生二尖瓣关闭不全正确答案：D13、下列哪项引起左心室容量负荷过重A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉高压C、肥厚型心肌病D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案：D14、超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示A、室壁瘤B、扩张型心肌病C、限制型心肌病D、风湿性心脏病E、肥厚型梗阻性心肌病正确答案：A15、经综合治疗后仍不能控制的心力衰竭选用A、纠正酸碱失衡B、补充钾盐C、使用利尿药D、有效控制感染E、使用快速作用的强心药正确答案：E16、下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点叙述正确的是A、吸气时增强B、心尖区第一心音减弱，或被杂音掩盖C、响度在3/6级以下D、杂音呈递减型E、不出现第三心音正确答案：B17、X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、主动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案：C18、国人血清总胆固醇（TC）的合适范围是A、≤1.70mmol/LB、＜1.70mmol/LC、＜3.12mmol/LD、≤5.81mmol/LE、＜5.20mmol/L正确答案：E19、单纯二尖瓣狭窄患者可有A、右房扩大，左房缩小B、左室缩小或正常，左房扩大C、左房扩大，左室扩大D、右室缩小，左房扩大E、左房扩大，右房缩小正确答案：B20、主动脉瓣狭窄的手术适应证是A、主动脉瓣瓣口面积1.6cm2B、病程＞5年C、主动脉瓣静息跨瓣压＞50mmHgD、主动脉瓣钙化E、合并房性期前收缩正确答案：C21、最可能加重变异型心绞痛的药物是A、抗血小板药物B、钙通道阻滞剂C、调脂药物D、硝酸酯类药物E、β受体阻滞剂正确答案：E22、大部分急性心肌梗死的病因是A、冠状动脉痉挛，血栓形成B、冠状动脉炎，血栓形成C、冠状动脉栓塞，继发血栓形成D、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔E、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成正确答案：E23、冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是A、右冠状动脉旋支B、左冠状动脉旋支C、右冠状动脉主干D、左冠状动脉主干E、左冠状动脉前降支正确答案：E24、心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续A、4~6分钟B、1~3分钟C、30秒D、7~9分钟E、10分钟正确答案：A25、血流动力学不稳定的持续性室性心动过速，治疗宜首选A、补充血容量B、食管调搏复律C、普罗帕酮D、利多卡因E、直流电复律正确答案：E26、下列关于心力衰竭的叙述错误的是A、心室充盈及（或）射血能力受损B、心输出量可维持正常C、常伴肺循环充血D、是伴有临床症状的心功能不全E、有心功能不全不一定有心力衰竭正确答案：C27、感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是A、真菌性心内膜炎B、金黄色葡萄球菌性心内膜炎C、出现Janeway损害D、并发脑损害E、心脏杂音的性质发生变化正确答案：A28、风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于A、合并肺结核B、合并支气管扩张C、肺毛细血管破裂D、支气管静脉破裂E、急性肺水肿正确答案：D29、主动脉瓣关闭不全时的Austin-Flint杂音提示相对性A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣失去功能E、主动脉瓣弹性良好正确答案：A30、菜心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是A、低血钠B、低氯碱血症C、低血钙D、低血钾E、高血镁正确答案：D31、吉非贝齐A、主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物B、主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物C、主要降低LDL-C的药物D、仅降低血甘油三酯的药物E、仅降低血总胆固醇的药物正确答案：A32、属于扩张型心肌病特征的是A、为伴有特异性系统性疾病的心肌病B、主要表现为舒张功能障碍C、右室心肌被纤维脂肪组织所替代D、心室充盈受限和舒张期容量下降E、心室扩大，室壁运动普遍减弱正确答案：E33、肥厚梗阻型心肌病心脏杂音的特点是A、含服硝酸甘油后增强B、服用β受体阻滞剂后增强C、下蹲位增强D、进食可减弱E、剧烈活动时减弱正确答案：A34、洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是A、咳粉红色泡沫痰B、恶心C、胸痛D、黄视或绿视E、心律失常正确答案：E35、主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为A、＜0.75cm2B、0.75~1.0cm2C、2.1~4.0cm2D、1.76~2.0cm2E、1.1~1.75cm2正确答案：E36、治疗无血流动力学障碍的持续性室速，下列药物应首选A、腺苷B、毛花苷丙C、利多卡因D、比索洛尔E、地尔硫正确答案：C37、非霍奇金淋巴瘤(NHL)累及胃肠道的最常见部位是A、结肠B、十二指肠C、回肠D、胃E、食管正确答案：C38、属于骨关节炎导致的畸形变是A、手关节尺侧偏斜B、天鹅颈样畸形C、方形手D、杵状指E、纽扣花样畸形正确答案：C39、下列不能作为稳定性心绞痛患者预防心肌梗死，改善预后的药物是A、硝酸甘油B、阿司匹林C、β受体拮抗剂D、瑞舒伐他汀E、ACEI正确答案：A40、二尖瓣后叶关闭不全杂音可传导至A、心尖部B、胸骨左缘和心尖部C、颈部和锁骨上窝D、左腋下和肩胛下区E、胸骨左缘和心底部正确答案：E41、一般情况下肥厚型心肌病患者不宜采用的药物是A、β受体拮抗剂B、非二氢吡啶类钙通道拮抗剂C、ACEID、利尿剂E、硝酸甘油正确答案：E42、诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是A、休息时心电图B、24小时动态心电图C、心电图运动负荷试验D、超声心动图E、心脏CT检查正确答案：C43、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、β受体阻滞剂E、α受体阻滞剂正确答案：C44、合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是A、置入起搏器B、静脉注射维拉帕米C、射频消融D、直流电复律E、Valsalva动作正确答案：D45、卵巢动脉来自A、肾动脉B、髂内动脉C、腹主动脉D、髂外动脉E、髂总动脉正确答案：C46、高血压患者尽量做到A、每人每日食盐量不应超过8gB、饮酒量每日不超过相当于75g乙醇的量C、低或中度强度的等张运动D、将体重指数(BMI)控制在30E、膳食中脂肪量控制在总量的35%以下正确答案：C47、肥厚性心肌病超声心动图显示A、瓣叶有赘生物和瓣叶穿孔B、室间隔非对称肥厚，舒张期室间隔与左室后壁之比≥1.3∶1C、舒张期二尖瓣前叶成圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减少D、心前壁之前和心后壁之后有液性暗区E、左室扩大。
1心血管内科学
心血管内科学A1、慢性充血性心衰的诱发因素中，最常见的是A.妊娠与分娩B.环境与气候的急剧变化C.过度劳累与情绪激动D.感染E.输液过多与过快正确答案：D答案解析：在原有心脏病基础上，任何增加心脏负担的因素都能诱发心力衰竭发生，其中感染是诱发心力衰竭的最常见诱因，以呼吸道感染占首位。
2、下列哪项可引起左心室压力负荷过重A.二尖瓣关闭不全B.高血压病C.主动脉瓣关闭不全D.甲状腺功能亢进E.严重贫血正确答案：B答案解析：左室压力负荷即后负荷，是指心室在射血时所要克服和承受的负荷，因此在左心室收缩时主动脉内的压力是生理情况下左室的后负荷，主动脉压力升高，即血压升高可引起左室后负荷升高。
3、下列哪项可引起右心室压力负荷过重A.肺动脉瓣关闭不全B.肺动脉高压C.严重贫血D.三尖瓣关闭不全E.静脉回流量增多正确答案：B答案解析：右心室压力负荷过重常见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、肺栓塞及慢性阻塞性肺疾患等。
4、贫血和甲状腺功能亢进对心脏产生的影响使A.左心室压力负荷增多B.左心室容量负荷增多C.右心室压力负荷增多D.右心室容量负荷增多E.左、右心室容量负荷增多正确答案：E答案解析：伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病，如慢性贫血、甲状腺功能亢进等，心脏的容量负荷（前负荷）增多。
5、左心衰竭最早出现的症状是A.夜间阵发性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咳粉红色泡沫痰E.劳力性呼吸困难正确答案：E答案解析：劳力性呼吸困难时左心衰竭最早出现的症状。
6、左心衰竭的临床表现主要是由于A.左心室扩大B.体循环静脉压升高C.肺动脉压升高D.肺淤血、肺水肿E.心室重构正确答案：D答案解析：左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。
7、左心衰竭时肺部啰音的特点为A.以哮鸣音为主B.湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而变化C.两肺散在性干湿啰音D.两肺满布干湿啰音E.固定性局限性湿啰音正确答案：B答案解析：肺底湿啰音是左心衰竭时肺部的主要体征，且湿啰音随体位变化而变化。
心血管内科模拟习题含参考答案
心血管内科模拟习题含参考答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.在主动脉瓣关闭不全时下列哪一项不正确A、主动脉瓣听诊区舒张早期哈气样杂音B、周围血管征C、Austin-Flint杂音D、左室后负荷增加E、心电图示左室肥大正确答案：D2.25岁，女性，突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫样痰，血压80/50mmHg，两肺散在干、湿啰音，心率140次/分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电示心房颤动，抢救措施首选A、静脉滴注硝普钠B、静脉注射氨茶碱C、皮下注射吗啡D、静脉注射西地兰E、静脉注射速尿正确答案：D3.下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的A、联合用药B、尽可能用长效制剂，减少血压波动C、血压控制满意后，可立即停药D、发生高血压急诊应迅速降压E、单个药物宜从小剂量开始正确答案：C4.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，每日服用地高辛0.25mg持续一年，现心率40次/分，心律规整。
心电图示完全性房室传导阻滞，不应选择的治疗是A、静脉注射地高辛抗体B、肌肉注射阿托品C、静脉滴注异丙肾上腺素D、静脉注射速尿E、静脉滴注阿托品正确答案：D5.高血压联合用药的原则是：A、第1～3天用第一种药，第4天应加用第二种药B、为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用C、首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药D、当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药E、同类药物的两种药物合用可以增效正确答案：D6.关于房颤的治疗原则，下列哪一项描述正确A、所有房颤均应转为窦性心律B、所有慢性房颤均需转为窦性心律C、所有阵发性房颤均无需抗凝D、永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略E、所有房颤均可应用洋地黄正确答案：D7.女性，45岁。
气短8年。
查体：心率108次/分。
节律不整，心脏杂音听不清。
超声示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失呈城垛样，后叶前向运动，心电图f波，诊断是A、冠心病合并多源性室性早搏B、心肌病合并室性心动过速C、原因不明的心房颤动D、二尖瓣狭窄合并心房颤动E、左房粘液瘤合并心房扑动正确答案：D8.男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第2天发生心房颤动。
医师三基基础知识(心血管内科)模拟试卷1(题后含答案及解析)
医师三基基础知识（心血管内科）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. 简答题 2. A1型题 3. C型题 4. X型题 5. 判断题请判断下列各题正误。
6. 填空题1．右心功能不全的体征有哪些?正确答案：(1)颈静脉怒张或充盈是右心功能不全的较早期表现。
严重者手臂或其他浅表静脉也可充盈、怒张。
(2)肝脏肿大和压痛，进展快的右心衰，尚可出现黄疽伴氨基转移酶增高。
长期右心衰，可导致心源性肝硬化。
(3)水肿：体静脉压升高为下垂性凹陷性水肿原因。
(4)胸水和腹水：以右侧胸水多见，可能与右膈下肝淤血有关，也可为双侧。
腹水多见于晚期。
(5)发绀：多见于长期右心衰竭者，为静脉压增高，静脉血氧降低所致，属于周围性发绀。
(6)心脏恶病质；晚期可发生营养不良、消瘦、恶病质。
(7)心脏体征：除原有的心脏体征外，可有心率增快，在胸骨左缘第3～第4肋问闻及舒张期奔马律。
右心室显著扩大者可导致三尖瓣相对性关闭不全，在三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音伴吸气时增强。
涉及知识点：心血管系统疾病2．充血性心力衰竭的治疗原则是什么?常用哪几类药物治疗?正确答案：(1)治疗原则：①增强心肌收缩力。
②减轻心脏的前负荷和后负荷。
③控制心力衰竭的病因和诱因。
(2)治疗药物：①强心药：包括洋地黄和非洋地黄类，后者有儿茶酚胺类的多巴胺与多巴酚丁胺和磷酸二酯酶抑制剂类的甲腈吡唑酮与氨联吡唑酮等。
②减低心脏前负荷的利尿药：主要有噻嗪类利尿药、袢利尿药和保钾类利尿药等。
③减轻心脏前负荷和／或后负荷的血管扩张药。
涉及知识点：心血管系统疾病3．试述洋地黄中毒的处理。
正确答案：(1)立即停用洋地黄。
(2)单发室性期前收缩及一度房室传导阻滞停药后常自行消失。
(3)快速心律失常伴低钾者静脉补钾。
(4)快速心律失常不伴低钾者可用苯妥英钠或利多卡因。
(5)缓慢心律失常及有传导阻滞者可用阿托品皮下或静脉注射。
涉及知识点：心血管系统疾病4．血管扩张药在心力衰竭治疗中的主要适应证是什么?正确答案：(1)左心功能不全，特别是急性、严重的左心衰。
心血管内科学分类模拟题心内科专业基础理论(一)
心血管内科学分类模拟题心内科专业基础理论(一)一、单选题1. 下列关于心的位置和毗邻的描述，正确的是______A.后方平对第4～7胸椎B.心的前面大部被肺和胸膜所遮盖C.位于胸膜腔内两肺之间D.前方平对胸骨体和第3～7肋软骨E.心内注射常在胸骨右缘第4肋间进针答案：B2. 下列关于心形态、位置的描述，正确的是______A.心尖指向左前下方B.心似圆锥形C.心底朝向右后上方D.正常心的2/3位于正中线的左侧E.以上描述均正确答案：E3. 关于心表面沟的描述，不正确的是______A.前室间沟为分隔左、右心室的标志(前面)B.后室间沟与冠状沟交汇区称房室交点C.近心底处有一完整的环形浅沟称冠状沟D.后室间沟为分隔左、右心室的标志(后面)E.冠状沟将右上方的心房和左下方的心室分开答案：C4. 关于心房的描述，不正确的是______A.前部为腔静脉窦，后部为固有心房B.外面以界沟为界分为前、后两部C.为心腔中最靠右侧部分D.腔静脉窦内壁光滑，有上、下腔静脉的开口E.界沟内面正对界嵴，从界嵴向前发出梳状肌答案：A5. 关于二尖瓣______A.前瓣位于左房室口与肺动脉口之间B.前瓣是流入道和流出道的分界标志C.可分为前、外侧两瓣D.前瓣较小，位于前外侧，后瓣较大，位于后内侧E.前后瓣分别借腱索连于肉柱上答案：B6. 关于心壁的构造哪项是不正确的______A.房间隔只有一层心内膜B.心内膜还与上、下腔静脉及肺静脉的内膜相续C.心内膜与主动脉、肺动脉等血管内膜相续D.心内膜双层折叠可形成心瓣膜E.最内层为心内膜答案：A7. 关于卵圆窝______A.是胚胎期卵圆孔闭锁所形成B.位于右心房的左侧壁上D.少数人此处只是一薄膜与左心房相隔E.以上描述均正确答案：E8. 心的静脉______A.心前静脉主要注入左心房B.左心室的大部分静脉汇成心前静脉C.心壁内的小静脉汇成心小静脉D.心的大部分静脉经冠状窦回流E.心的全部静脉经冠状窦回流答案：D9. 心动周期中，左室内压升高速率最快的时相在______A.快速充盈相B.减慢射血相C.快速射血相D.心房收缩期E.等容收缩相答案：E10. 心动周期中，心室血液充盈主要是由于______A.心房收缩的挤压作用B.心室舒张的抽吸C.胸膜腔内负压D.骨骼肌的挤压E.血液的重力作用11. 心室肌细胞动作电位的2期复极形成与下列哪种因素有关______A.Ca2+内流与K+外流B.Na+内流与K+外流C.Na+内流与Ca2+内流D.Ca2+内流与Cl-内流E.K+外流与Cl-内流答案：A12. 心室肌细胞绝对不应期的产生是由于______A.Na+通道处于备用状态B.Na+通道处于失活状态C.Ca2+通道处于激活状态D.Ca2+通道处于失活状态E.Na+通道处于激活状态答案：B13. 心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道处于______A.备用状态B.失活状态C.激活状态D.启动状态E.开放状态答案：A14. 心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是哪一期的时程长______A.0期除极D.3期复极E.4期答案：C15. 在心动周期中动脉血压最低的时相是______A.等容收缩相末B.快速射血相末C.心房收缩期末D.减慢射血相末E.快速充盈相末答案：B16. 钙通道阻断剂异搏定对浦肯野细胞动作电位的影响是______A.0期除极幅度降低B.2期复极时程缩短C.1期复极时程缩短D.0期除极速度减慢E.3期复极时程缩短答案：B17. 心室肌有效不应期的长短主要取决于______A.动作电位0期除极速度B.动作电位2期时程C.动作电位传导速度D.钠泵功能E.阈电位水平高低18. 可引起心肌传导性降低的因素是______A.邻近末兴奋部位膜的兴奋性增高B.0期除极速度增大C.心肌细胞部分去极化D.0期除极幅度增大E.细胞长度缩短答案：C19. 下列哪种心肌细胞4期自动去极速度最大______A.心房肌细胞B.浦肯野细胞C.房室交界细胞D.窦房结细胞E.心室肌细胞答案：D20. 在下列器官组织中，其血管上交感缩血管纤维分布最密的是______A.骨骼肌B.肾脏C.心脏D.脑E.皮肤答案：E21. 心交感神经末梢释放的递质是______C.去甲肾上腺素D.血管紧张素E.组胺答案：C22. 心迷走神经末梢释放的递质是______A.组胺B.谷氨酸C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.乙酰胆碱答案：E23. 交感缩血管神经节后纤维释放的递质是______A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.血管紧张素E.抗利尿激素答案：A24. 调节心血管活动的基本中枢在______A.脊髓B.大脑C.延髓D.下丘脑答案：C25. 对动脉血压变化较敏感的感受器位于______A.颈动脉体B.主动脉弓C.颈动脉窦D.主动脉体E.延髓答案：C26. 降压反射的生理意义是______A.升高动脉血压B.维持动脉血压相对恒定C.减弱心血管活动D.加强心血管活动E.降低动脉血压答案：B27. 在心动周期中动脉血压最低的时相是______A.心房收缩期末B.等容收缩相末C.快速射血相末D.减慢射血相末E.快速充盈相末答案：CA.组织液回流增加B.血浆蛋白和红细胞的恢复C.迷走神经兴奋D.血管紧张素系统作用加强E.交感神经兴奋答案：E29. 下列物质中缩血管作用最强的是______A.内皮素B.肾素C.血管紧张素ⅡD.组胺E.肾上腺素答案：A30. 引起脑血管舒张的主要因素是______A.血液CO2分压升高B.血液O2分压升高C.交感神经兴奋D.迷走神经兴奋E.血液H+浓度降低答案：A31. 可引起毛细血管通透性增大的体液因子是______A.肾素B.心钠素C.缓激肽E.肾上腺素答案：C32. 下列哪项是恶性高血压病的肾脏特征性病变______A.肾小球纤维化B.肾小球毛细血管内血栓形成C.肾小叶间动脉内膜增厚D.肾细动脉壁纤维蛋白样坏死E.肾小管上皮变性答案：D33. 关于动脉粥样硬化的叙述下列哪项是错误的______A.病变多位于主动脉各分支开口处B.可引起夹层动脉瘤C.胸主动脉病变最重D.病变可继发钙化、出血E.可继发血栓形成答案：C34. 下列哪种成分不是粥样斑块内通常具有的______A.苏丹Ⅲ染色阳性物质B.中性粒细胞C.纤维组织增生伴有透明变性D.泡沫细胞E.无定形坏死物质答案：B35. 原发性高血压最常受损的血管是______A.全身中、小动脉B.全身大、中动脉C.全身细、小静脉D.全身细、小动脉E.全身中、小静脉答案：D36. 下述哪项最符合心力衰竭的概念______A.心输出量低于正常B.心输出量绝对或相对减少，难以满足全身组织代谢需要C.心脏指数低于正常D.由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭E.心脏每搏输出量降低答案：B37. 能引起原发性心肌收缩、舒张功能障碍的原因是______A.心肌炎B.严重贫血C.严重维生素B1缺乏D.冠状动脉硬化E.以上都是答案：E38. 关于心脏前负荷，下面哪项叙述是正确的______A.前负荷过度可导致心肌向心性肥大B.又称压力负荷C.指循环血量D.指心脏收缩前所承受的容量负荷E.指心室射血所要克服的张力答案：D39. 关于心脏后负荷，下面哪项叙述是错误的______A.高血压可导致左室后负荷增加B.指心脏收缩时所遇到的负荷C.又称压力负荷D.肺动脉高压可导致右室后负荷增加E.决定心肌收缩的初长度答案：E40. 下列疾病中哪一种伴有左心室压力负荷增加______A.心肌炎B.心室间隔缺损C.肺动脉高压D.高血压病E.甲状腺功能亢进答案：B41. 下述疾病中哪一种不是由于心室容量负荷过度而导致心力衰竭______A.高动力循环状态B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全答案：B42. 容量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项是不正确的______A.心输出量增加B.心室壁静息张力增加C.心肌耗氧量增加D.容易发生心室过度扩张E.心室舒张末期压力增加答案：A43. 阻力负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项是不正确的______A.心脏每搏输出量减少B.心室壁收缩不协调C.心肌耗氧量增加D.心室壁活动张力增加E.冠脉血流量减少答案：B44. 下列哪项可用于判断心功能不全的严重程度______A.发病的缓急B.心输出量是否低于正常水平C.左心衰竭还是右心衰竭D.病因是压力负荷过度还是容量负荷过度E.休息和负荷情况下的症状和体征答案：E45. 低输出量性心力衰竭时，下列哪种变化不会发生______A.心肌收缩性减弱B.外周血管阻力降低C.心室残余血量增多D.循环时间延长E.休息时心率加快答案：B46. 高输出量性心力衰竭患者的血流动力学特点是______A.心输出量比心力衰竭前增加B.心输出量比心力衰竭前有所降低，可低于正常水平C.心输出量比心力衰竭前有所增加，但低于正常水平D.心输出量比心力衰竭前有所降低，但可高于正常水平E.心输出量比心力衰竭前有所增加，可稍高于正常水平答案：D47. 下述哪项原因不会导致高输出量性心力衰竭______A.动静脉瘘B.二尖瓣狭窄C.维生素B1缺乏D.甲亢E.贫血答案：B48. 关于高输出量性心力衰竭，下面哪项叙述是错误的______A.组织供氧相对增加B.回心血量增多C.心力衰竭时心输出量比心力衰竭前有所降低，但可高于正常水平D.心脏处于高动力循环状态E.可继发于代谢增高的疾病答案：A49. 下列哪项最符合心力衰竭的概念______A.心输出量不能满足机体代谢需要B.静脉回心血量超过心输出量C.心脏每搏输出量降低D.心功能障碍引起大小循环充血E.伴有肺水肿和肝脾肿大、下肢水肿的综合征答案：A50. 关于高输出量性心力衰竭的说法，下列哪点是不正确的______A.动一静脉血氧含量差增大B.心输出量可稍高于正常值C.外周血管扩张D.回心血量增多E.心输出量比心力衰竭前有所降低答案：A51. 下列哪一种情况最容易发生心肌向心性肥大______A.甲亢症B.高血压病C.维生素B1缺乏D.严重贫血E.主动脉瓣关闭不全答案：B52. 心脏离心性肥大的主要机制是______A.心输出量增加B.舒张期室壁张力增加C.冠脉血流量增加D.心率加快E.心脏收缩期阻力过大答案：B53. 左心衰竭时左室舒张末期压力(LV-EDP)一般应高于______A.1.3kPa(10mmHg)B.2.7kPa(20mmHg)C.3.3kPa(25mmHg)D.2.0kPa(15mmHg)E.4.0kPa(30mmHg)答案：D54. 心肌细胞内Ca2+降低的机制与下列哪一项因素无关______A.肌质网释放Ca2+减少B.钙泵功能障碍C.肌质网摄取Ca2+增多D.细胞膜钙通道障碍E.酸中毒答案：D55. 交感-肾上腺髓质系统兴奋引起心肌收缩力增强的机制中下列哪项是不正确的______A.激活腺苷酸环化酶B.增加肌质网对Ca2+的摄取和释放速度C.激活蛋白激酶D.促进肌质网磷酸化作用E.细胞内CAMP减少答案：E56. 心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是______A.心肌肥大B.心肌收缩力增强C.心脏肌源性扩张D.心率加快E.全身血流重分布答案：C57. 左心衰竭患者新近出现右心衰竭，会表现出______A.肺淤血、水肿加重B.肺淤血加重、体循环淤血减轻C.肺淤血、体循环淤血均加重D.肺淤血、体循环淤血均减轻E.肺淤血、水肿减轻答案：E58. 左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是______A.低血压B.肺淤血、肺水肿C.心肌缺血缺氧D.体循环淤血，回心血量减少E.支气管平滑肌敏感性增高答案：B59. 高血压早期病理变化主要是______A.周身细小动脉痉挛B.高血压出现即有各脏器缺血改变C.小动脉内膜粥样硬化斑块的出现D.动脉内膜钙化E.早期出现动脉内膜增生，管腔变窄答案：A60. 原发性高血压的主要病理生理是______A.心排出量升高B.周围血管阻力增加C.肾素分泌过多D.交感神经兴奋性增加E.血管内皮细胞过多分泌内皮素答案：B61. 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是______A.心力衰竭B.高血压危象C.尿毒症D.脑血管意外E.伴发冠心病答案：D二、多选题1. 右冠状动脉主要供给______A.右心室B.室间隔前上2/3C.室间隔后下1/3D.可能供给左心室后壁E.左心室前壁答案：ACD2. 心的形态和位置______A.心的下面借心包与膈相邻B.心前面大部分由右心室和右心房组成C.心尖在左锁骨中线与第5肋间隙相交处的稍内侧D.心下缘由左心室和心尖构成E.心底处有上、下腔静脉的开口答案：ABCDE3. 下列哪几项是心室肌细胞具有的生理特性______A.自律性B.兴奋性C.有效不应期长D.收缩性E.传导性答案：BCDE4. 浦肯野细胞具有下列哪几项生理特性______A.兴奋性B.收缩性C.传导性D.自律性E.有效不应期长答案：ABCE5. 下列引起全身血管舒张的因素，除外哪几项______A.交感缩血管神经纤维抑制B.副交感舒血管神经纤维C.血管活性肠肽神经元兴奋D.脊髓背根舒血管纤维兴奋E.交感舒血管神经纤维兴奋答案：BCDE6. 冠状动脉粥样硬化性心脏病时，下列哪几种病理变化会出现______A.心肌纤维变性、坏死B.心肌纤维化C.心肌糖原沉积D.心肌代偿性肥大E.中性粒细胞浸润答案：ABDE7. 动脉粥样硬化脂纹期有以下哪几项特征______A.为动脉粥样硬化的早期病变B.镜下主要为胆固醇结晶C.与高脂血症关系密切D.肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条纹E.病变可进一步演变为纤维斑块答案：ACDE8. 以下哪几项均是血管紧张素Ⅱ的功能______A.增加渴觉，导致饮水行为B.使交感神经发放冲动增加C.直接使小动脉收缩D.也可使静脉收缩，回心血流量增多E.刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多答案：ABCD9. 高血压危象的发生机制除外以下哪几项______A.机制尚不清楚B.过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多C.血管肾素活性明显增高D.先天性血管畸形E.交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多答案：ABCD。
心血管内科模拟练习题含参考答案
心血管内科模拟练习题含参考答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.不符合急性心包炎的心电图变化A、QRS波呈低电压B、T波平坦或倒置C、弓背向上的ST抬高D、电交替E、弓背向下型ST段抬高正确答案：C2.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物A、急性心肌炎B、急性广泛心肌梗死48小时后C、重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动D、急进型高血压E、重度二尖瓣狭窄窦性心律正确答案：E3.诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是A、颈动脉窦按摩使心率突然减慢B、颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞C、颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原D、心率＞160次/分E、心律绝对规则正确答案：A4.女，60岁。
胸痛2小时来诊。
查心电显示V1～V3ST段抬高，与直立T 波形成单向曲线，最可能诊断为A、急性前间壁心肌梗死B、急性后壁心肌梗死C、急性前壁心肌梗死D、急性高侧壁心肌梗死E、急性下壁心肌梗死正确答案：A5.病毒性心肌炎主要致病病毒为：A、风疹病毒B、柯萨基病毒B组C、流感病毒D、带状疱疹病毒E、ED病毒正确答案：B6.急性心肌梗死最常见的心律失常是A、交界性心律B、室性早搏和室性心动过速C、窦性停搏D、阵发性室上性心动过速E、心房扑动正确答案：B7.男性42岁。
心悸气短，有时心前区疼痛。
查体，胸骨左缘3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。
心电图：V1～3T波倒置。
超声：室间隔肥厚。
该患者易发生A、心脏破裂B、脑栓塞C、猝死D、感染性心内膜炎E、心包缩窄正确答案：C8.右心衰竭所致的水肿主要是由于A、体循环静脉压增高B、血浆胶体渗透压降低C、毛细血管通透性增高D、体循环血容量增加E、淋巴回流受阻正确答案：A9.主动脉瓣狭窄三联征是指：A、呼吸困难，心绞痛，晕厥B、呼吸困难，胸痛，晕厥C、主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛D、心绞痛，晕厥，主动脉瓣区收缩期杂音E、主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤正确答案：A10.心包积液与右心功能不全的区别是：A、颈静脉怒张B、水肿C、肝颈静脉回流征阳性D、心音低而遥远E、肝肿大正确答案：D11.引起感染性心内膜炎最常见的病原微生物是A、血吸虫B、细菌C、病毒D、立克次体E、衣原体正确答案：B12.体重指数(BMI)正常范围A、10～15B、15～20C、20～24D、25～30E、30以上正确答案：C13.女性，28岁。
内科主治医师心血管内科学(专业知识)模拟试卷1(题后含答案及解析)
内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题1．心源性哮喘与肺源性哮喘最重要鉴别是A．呼吸困难B．咳嗽C．咯粉红色泡沫样痰D．浮肿E．发绀正确答案：C 涉及知识点：心血管内科学2．下列是体循环淤血症状，除了A．纳差、恶心B．上腹胀痛C．少尿D．浮肿E．呼吸困难正确答案：E 涉及知识点：心血管内科学3．下列是肺淤血症状，除了A．劳力性呼吸困难B．夜间阵发性呼吸困难C．咳嗽、咯泡沫样痰D．咯粉红色泡沫样痰E．上腹胀痛正确答案：E 涉及知识点：心血管内科学4．导致心力衰竭发病和死亡的重要原因是A．心室重塑B．心内膜炎C．心室内附壁血栓D．活动风湿E．心内膜下心肌梗死正确答案：A 涉及知识点：心血管内科学5．心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式A．交感神经兴奋B．心肌肥厚C．血管紧张素分泌增加D．心腔扩大E．迷走神经兴奋正确答案：E解析：心衰时交感神经兴奋，对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用，可以代偿性地增加心排血量。
而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用，减少心排血量，在心衰时不被兴奋，不是心功能不全的代偿机制。
知识模块：心血管内科学6．心排血量与哪项无关A．血容量B．心率C．心肌收缩力D．回心血量E．心房大小正确答案：E解析：心输出量的调节包括：①每搏输出量的调节：包括回心血量增加，心肌收缩力增强，心肌肥厚。
①心率增加。
心房的大小对心输出量没有影响。
知识模块：心血管内科学7．关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效，下列哪项不正确A．明显减少住院B．增加心排血量C．提高生存率D．明显改善症状E．提高运动耐量正确答案：C解析：大规模的临床试验证明洋地黄对慢性充血性心力衰竭有A、B、D、E 的作用，但是不改变病人的预后。
知识模块：心血管内科学8．洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭A．心力衰竭伴快速房颤B．二尖瓣狭窄伴肺淤血C．主动脉瓣狭窄伴肺淤血D．肺源性心脏病伴有心功能不全E．心包积液伴体循环淤血正确答案：A解析：心力衰竭伴有心房颤动，特别是快速心房颤动时，洋地黄制剂可列为首选药物。
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心血管内科学模拟1一、单选题以下每道考题有5个备选答案。
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1. 急诊超声心动图检查的适应证不包括A.急性血流动力学不稳定B.乏氏窦瘤破裂C.主动脉夹层D.脑血管意外E.高危或极高危肺栓塞答案：D2. 左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是A.双肺出现湿啰音B.第三心音奔马律C.出现心房颤动D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难答案：D3. 男性，48岁，心悸1小时，查体：BP 60/20 mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮静脉注射C.维拉帕米静脉注射D.非同步直流电复律E.同步直流电复律答案：E4. 心脏性猝死的主要预测因素为A.心肌梗死后右心房射血分数降低B.心肌梗死后全心射血分数降低C.心肌梗死后左心室射血分数降低D.心肌梗死后左心房射血分数降低E.心肌梗死后右心室射血分数降低答案：C5. 下列关于个体心血管疾病发病危险的预测正确的是A.个体水平心血管疾病发病危险是指心血管疾病的危险因素的水平B.个体心血管疾病发病危险一般是指其发病的相对危险C.个体水平心血管疾病发病危险的预测公式大部分基于回顾性研究数据D.个体心血管疾病发病危险主要根据个体所具有的心血管危险因素水平及这些危险因素与心血管疾病发病危险的联系强度，用公式计算得出E.个体心血管疾病发病危险的预测主要依赖于临床医师的经验答案：D6. 男性，48岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，下列对心肌梗死的诊断最可靠的是A.ST段抬高B.冠状T波C.aVR导联呈QS型D.CPK-MBE.肌钙蛋白答案：E7. 可能是预防接种伤寒的是A.“O”不高“H”高B.“O”、“H”都升高C.“O”高“H”不高D.“O”、“H”都不高E.以上都不对答案：A8. 重度二尖瓣狭窄引起急性肺水肿伴休克的主要原因是A.心室收缩功能明显减退B.回流至左心室血量明显减少C.严重缺氧，毛细血管床扩大引起血容量不足D.明显肺动脉高压，右心排血受阻E.右心室增大答案：B9. 女性，40岁，头晕、头痛两年余，MR检查如图所示，请选择的最可能诊断A.海绵状血管瘤B.动静脉畸形C.毛细血管瘤D.毛细血管扩张症E.动脉瘤答案：B10. 以下哪项检查对嗜铬细胞瘤诊断有较大意义A.尿17-羟类固醇测定B.腹膜后充气造影C.尿24小时VMA测定D.血钾测定E.基础代谢测定答案：C11. 关于慢性肺源性心脏病的治疗，以下哪项是正确的A.对于肺源性心脏病患者应该使用大剂量利尿剂治疗B.在严重缺氧情况下，可使用强心药C.对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧D.肺源性心脏病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则E.在感染未控制情况下可放心使用强心药答案：D12. 刺激迷走神经可以终止的心律失常是A.阵发性室上性心动过速B.心房颤动C.心房扑动D.窦性心律不齐E.阵发性室性心动过速答案：A13. 某患者，心电图表现为：Rv1+Sv5=1.15 mV，V1呈Rs型，且R/S＞1，电轴+100°应考虑为A.双心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.左心房肥大E.右心房肥大答案：C14. 风湿性心脏病中最易发生猝死的是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全答案：C15. 男性，25岁，因急性病毒性心肌炎住院2周，Holter监测结果为夜间出现间歇性二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率为48次/分，此时的处理是A.人工心脏起搏B.异丙肾上腺素静脉滴注C.激素治疗D.维持原治疗E.干扰素治疗答案：D16. 仅出现于慢性缩窄性心包炎的体征A.奇脉B.Kussmaul征C.心包叩击音D.心包摩擦音E.左、右心室压力曲线呈舒张期下陷——高平原波形(平方根征)答案：C17. 主动脉内膜撕裂容易发生在A.主动脉峡部B.胸主动脉C.升主动脉D.降主动脉E.主动脉弓答案：A18. 心包穿刺引流的禁忌证A.主动脉夹层伴大量心包积液B.有明显症状的结核性心包积液C.大量癌性心包积液D.感染性心包积液E.不明原因的心包积液答案：A19. 男性，52岁，发热、乏力2年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。
体格检查提示肝大、颈静脉怒张、腹水，心电图检查呈低电压、心房颤动，超声心动图可见双心室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。
首先应考虑的诊断是A.肺源性心脏病B.缩窄性心包炎C.病毒性心肌炎D.限制型心肌病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病答案：D20. 先天性心脏病室间隔缺损被称为艾森曼格综合征时是指A.心室水平发生右向左分流时B.心室水平有双向分流时C.继发肺动脉高压且心室水平发生双向分流时D.右心房扩大时E.心室水平发生左向右分流时答案：C21. 急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理，下列哪项不适宜A.应用吗啡B.呋塞米(速尿)C.多巴酚丁胺D.硝普钠静脉点滴E.快速洋地黄化答案：E22. 左前分支阻滞的心电图特点是A.QRS波群时限小于0.12秒，电轴左偏超过45°，Ⅱ、aVL导联QRS波群呈rS型，Ⅱ、Ⅱ、aVF导联呈qR型B.QRS波群时限小于0.12秒，电轴左偏超过45°，Ⅱ、aVL导联QRS波群呈qR型，Ⅱ、Ⅱ、aVF导联呈rS型C.QRS波群时限小于0.12秒，电轴左偏超过45°，Ⅱ、aVL导联QRS波群呈Rs型，Ⅱ、Ⅱ、aVF导联呈Qr型D.QRS波群时限小于0.12秒，电轴左偏超过45°，Ⅱ、aVL导联QRs波群呈rS型，Ⅱ、Ⅱ、aVF导联呈Rs型E.QRS波群时限小于0.12秒，电轴左偏超过45°，Ⅱ、aVL导联QRS波群呈qR型，Ⅱ、Ⅱ、aVF导联呈QS型答案：B23. 闭塞性周围动脉粥样硬化最常侵犯A.股-腘动脉B.胫-腓动脉C.主-髂动脉D.肱-桡动脉E.腋-肱动脉答案：A24. 男性，70岁，高血压病史20年，突然出现心悸、气促，咳粉红色泡沫痰，血压210/130 mmHg，心率138次/分，律不齐，行床旁胸片检查，结果如图所示，应该选择以下哪项治疗A.硝普钠、毛花苷C(西地兰)、呋塞米(速尿)B.美托洛尔、呋塞米(速尿)、肾上腺素C.毒毛花苷K、普萘洛尔(心得安)、哌唑嗪D.硝普钠、多巴胺、酚妥拉明E.硝酸甘油、毛花苷C(西地兰)、多巴胺答案：A25. 关于动态血压监测的描述，不正确的是A.正常人的动态血压曲线呈双峰一谷B.双峰分别在上午8～10时及下午4～6时C.可用于诊断“白大衣高血压”D.24小时平均血压值＜130/80 mmHgE.夜间平均血压比白昼降低＞20%答案：E26. 主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是A.止痛、降压B.升压药以维持血压C.β受体激动剂D.急诊手术E.洋地黄减慢心率答案：A27. 急性感染性心内膜炎临床特征是A.中毒症状明显B.病程进展迅速C.感染迁移多见D.预后凶险E.多为A族链球菌感染答案：A28. 女性，34岁，重度二尖瓣狭窄，淋雨后突发气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰，大汗淋漓，急诊入院。
查体：心率120次/分，律齐。
心尖部舒张期杂音。
两肺满布哮鸣音及湿啰音，考虑患者目前出现哪种情况A.右心室容量负荷过重B.心脏舒张受限C.左心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.肺淤血状态答案：E29. 女性，34岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。
查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3～4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。
含服硝酸甘油后胸痛可加重。
为明确诊断，下列哪项检查最重要A.胸片B.超声心动图C.心电图D.放射性核素扫描E.心肌酶答案：B30. 下述哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率A.地高辛BC.硝酸盐D.ACEIE.美西律(慢心律)答案：D31. 心肌梗死超急性期的心电图特征是A.T波高耸，ST段抬高，急性损伤阻滞B.T波高耸，ST段下降，出现异常Q波C.T波高耸，ST段延长D.T波高耸，出现异常Q波E.T波高耸，QT间期延长答案：A32. 男性，45岁，阵发性心房颤动，服用胺碘酮仍频繁发作，发作时症状明显，患者维持窦性心律的进一步治疗应选择A.导管消融B.换用索他洛尔C.外科开胸手术D.增加胺碘酮剂量E.换用普罗帕酮答案：A33. 闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是A.肢体局部疼痛B.间歇性跛行C.肌肉无力D.麻木E.抽搐答案：B34. 对于非ST段抬高心肌梗死，无效的治疗是A.抗血小板治疗B.抗凝治疗C.溶栓治疗D.抗缺血治疗E.血管重建术答案：C35. 一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗，平素未服用抗血小板药物。
最佳的选择治疗是A.阿司匹林B.氯吡格雷C.阿司匹林、氯吡格雷D.阿司匹林、氯毗格雷、替罗非班E.阿司匹林、氯吡格雷、肝素答案：E二、多选题以下每道考题有5个备选答案，每题至少有2个正确答案1. 心房颤动的心电图特点包括A.房颤波频率为350～600次/分B.QRS＞0.12秒C.QRS波群宽大畸形D.正常的P波消失，代之f波E.心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽答案：ADE2. 三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是A.QRS波群的形态取决于起搏的位置B.心室律绝对不整齐C.QRS＜0.12秒D.可见心室夺获E.P波与QRS波群无关，P波多于QRS波群答案：AE3. 男性，76岁，原发性高血压史5年，心房扑动史2年，每月发作多次，发作时伴胸闷，未规律治疗，可以选择的一线治疗方案是A.导管消融B.胺碘酮C.阿司匹林D.华法林E.电复律答案：AD4. 以下指标可以用来进行稳定型心绞痛患者危险分层的是A.超声心动图测定左心室收缩功能B.运动负荷试验中发生ST段缺血性压低的时间C.冠状动脉造影显示病变的部位和范围D.静息心电图显示V4～V6ST段压低0.1 mVE.合并外周血管病或糖尿病答案：ABCE5. 左心室射血分数正常的心力衰竭的诊断需具有A.左心室射血分数＞45%B.存在心力衰竭的症状和体征C.超声心动图存在舒张功能异常的征象D.排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病E.原发性肺动脉高压伴右心衰竭答案：ABCD。