心血管内科学考试试卷及答案9
心血管内科知识试题库及参考答案
心血管内科知识试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、病毒性心肌炎属哪类心血管病A、动脉粥样硬化B、风湿性心脏病C、感染性心脏病D、营养代谢性心脏病E、内分泌性心脏病正确答案：C2、女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于130～180/(90～115)mmHg。
既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。
本次就诊时血压160/90mmHg。
试问该患者的诊断为A、高血压病(3级，高危组)B、高血压病(1级，中危组)C、高血压病(3级，极高危组)D、高血压病(2级，中危组)E、高血压病(2级，高危组)正确答案：C3、男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生A、再梗死B、室壁瘤C、栓塞D、心律失常E、心力衰竭正确答案：A4、62岁，女性，既往有高血压病史。
突然呼吸困难，查心电图V1、V2、R＞S，V7、V8有Q波达0.04秒，CPK200U，最可能诊断为A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高侧壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死正确答案：E5、下列哪一项与洋地黄中毒无关A、频发室性早搏B、Ⅲ°房室传导阻滞C、右束支传导阻滞D、黄视，绿视E、恶心，呕吐正确答案：C6、下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A、初发劳力性心绞痛B、恶化劳力性心绞痛C、稳定劳力性心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛正确答案：C7、心功能不全开始发生时，最早通过下列哪一项进行代偿A、交感神经兴奋B、钠、水潴留，有效血容量增加C、心肌肥厚D、心脏扩大E、以上都不是正确答案：A8、关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是：A、脂质浸润学说B、血小板聚集和血栓形成学说C、单克隆学说D、损伤反应学说E、以上都不正确正确答案：D9、关于心血管神经症处理措施错误的是A、焦虑明显者不宜使用抗抑郁药B、绝经期妇女可适当使用雌激素C、严重失眠者可使用安定类药物D、过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法E、可用暗示性语言帮助患者解除顾虑正确答案：A10、女性，76岁。
心血管内科学考试试卷与答案16题库
一、单选题(42小题,共42.0分)(1 分)[1]可以导致心力衰竭加重的因素应除外( )A、感染B、心律失常C、回心血量不足D、肺栓塞E、β受体阻滞剂(1 分)[2]目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为( )A、洋地黄B、利尿剂C、多巴酚丁胺D、卡托普利E、钙离子拮抗剂(1 分)[3]下列哪一组合是错误的( )A、二尖瓣狭窄——杂音较局限，左侧卧位较清楚B、二尖瓣关闭不全——杂音向后背传导C、三尖瓣关闭不全——杂音常越过左腋前线，呼气时增强D、主动脉瓣狭窄——杂音向颈部传导E、主动脉瓣关闭不全——杂音向心尖部传导(1 分)[4]如图所示，箭头所指为( )A、室性早搏B、交界性早搏C、房性早搏D、窦性心律不齐E、以上均不正确(1 分)[5]患者 1 年前患急性心肌梗死，现作心电图，以下哪项最有诊断意义( )A、原梗死部位导联有病理性Q 波B、原梗死部位导联T 波倒置C、QRS 波群低电压D、三度房室传导阻滞E、原梗塞部位ST 段水平下移(1 分)[6]男，44 岁，常感活动后心前区疼痛。
查体：胸骨左缘第3、4 肋间可闻及3/6 级收缩期杂音，作Va1sava 动作杂音增强。
该患者应先作下列哪项检查以协助诊断( )A、胸部X 线照片B、心电图C、超声心动图D、心音图E、左心导管及心血管造影以下有关主动脉瓣狭窄的体征错误的是( )A、心尖搏动呈抬举样B、主动脉区可闻及喷射样收缩期杂音C、主动脉瓣区第二心音增强D、脉压缩小E、脉细弱(1 分)[8]急性心肌梗死并发心源性休克时，应用溶栓治疗，以下哪种观点正确( )A、冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA 均能降低死亡率B、溶栓治疗与PTCA 联合应用，可降低AMI 患者PTCA 后冠脉再闭塞率，对并发心源性休克者的疗效更佳C、AMI 伴轻度心源性休克对升压药有反应者，静脉溶栓则不可应用D、休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA 或尿激酶E、选用链激酶输入过快可致血压急剧升高(1 分)[9]二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示( )A、瓣叶钙化B、瓣叶硬化C、乳头肌功能不全D、前瓣叶柔顺、活动好E、二尖瓣脱垂(1 分)[10]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是( )A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、二尖瓣及主动脉瓣E、二尖瓣及肺动脉瓣(1 分)[11]一患者诊断为广泛前壁心肌梗死，脉搏细弱，皮肤湿冷，伴出汗、呕吐。
心血管内科考试试题及答案
心血管内科考试试题及答案一、选择题1. 心肌梗死的主要诊断依据是：A. 心电图改变B. 血清心肌酶谱升高C. 典型胸痛D. 心尖搏动减弱2. 心房颤动最常见的并发症是：A. 心力衰竭B. 冠心病C. 脑栓塞D. 血栓栓塞3. 以下哪项不是高血压的危险因素：A. 年龄B. 性别C. 饮食习惯D. 遗传因素4. 不稳定型心绞痛患者常见的表现是：A. 静息时胸痛B. 运动时加重C. 季节性发作D. 长时间持续5. 以下哪种药物不适用于高血压合并心绞痛的患者：A. 钙通道阻滞剂B. 负性肌力药物C. 血管紧张素转换酶抑制剂D. β受体阻滞剂二、判断题1. 高血压患者血压达到180/120mmHg时属于高血压急症。
（正确/错误）2. 冠心病急性心肌梗死的临床表现常常以剧烈胸痛为首发症状。
（正确/错误）3. 心房颤动患者静脉注射洋地黄可以迅速治疗心房颤动。
（正确/错误）4. 心力衰竭的主要病理生理改变是心肌过度扩张。
（正确/错误）5. 冠心病患者合并糖尿病时易发生多支血管病变。
（正确/错误）三、病例分析题某患者男性，60岁，主诉持续胸闷胸痛并向左上肢放射，伴有恶心、呕吐。
查体：心尖区可扪及隆起，心电图显示ST段抬高。
诊断该患者病情并给予相应的处理。
四、简答题1. 请简述高血压病的临床症状及分类。
2. 请简述冠心病的病因和发病机制。
3. 心房颤动的治疗方法有哪些？请列举至少两种。
4. 心力衰竭常见的临床表现有哪些？五、问答题1. 请简述心肌梗死的诊断依据及处理原则。
2. 什么是动脉粥样硬化？其病理过程是怎样的？3. 高血压患者常见的并发症有哪些？请列举至少三种。
4. 心律失常的分类有哪些？请简要说明两种常见的心律失常类型。
答案：一、选择题1. B2. C3. B4. A5. D二、判断题1. 错误2. 正确3. 错误4. 正确5. 正确三、病例分析题该患者病情为急性心肌梗死。
应立即给予氧气吸入、硝酸甘油舌下含化、吗啡镇痛、抗血小板药物等治疗，并尽快行冠状动脉造影术。
心血管内科考试试题及答案
心血管内科考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不属于心血管内科的检查方法？A. 心电图B. 超声心动图C. 冠状动脉造影D. 胃镜答案：D2. 下列哪种疾病属于风湿性心脏病？A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 三尖瓣关闭不全答案：A3. 下列哪个指标提示高血压患者的心脏损害？A. 左室肥厚B. 心律失常C. 心力衰竭D. 所有以上选项答案：D4. 下列哪种药物属于钙通道拮抗剂？A. 洛汀新B. 氨氯地平C. 地高辛D. 阿司匹林答案：B5. 下列哪项不是急性心肌梗死的典型临床表现？A. 胸痛B. 恶心、呕吐C. 呼吸困难D. 突发意识丧失答案：D6. 下列哪种疾病可导致慢性心力衰竭？A. 高血压B. 冠心病C. 心肌炎D. 所有以上选项答案：D7. 下列哪个指标提示心衰患者的心功能改善？A. 左室射血分数（LVEF）升高B. 心脏指数（CI）降低C. 肺动脉楔压（PAWP）降低）D. 所有以上选项答案：A8. 下列哪种药物属于抗凝药物？A. 华法林B. 阿司匹林C. 氯吡格雷D. 普罗帕酮答案：A9. 下列哪个疾病是扩张型心肌病的特征？A. 心肌肥厚B. 心腔扩大C. 心肌纤维化D. 心肌缺血答案：B10. 下列哪种药物属于β受体阻滞剂？A. 美托洛尔B. 阿莫洛尔C. 地高辛D. 洛汀新答案：A二、填空题（每题2分，共20分）1. 心力衰竭的常见病因有______、______、______。
答案：高血压、冠心病、心肌炎2. 高血压的分级标准是收缩压______mmHg和/或舒张压______mmHg。
答案：140、903. 心肌梗死的诊断标准包括：典型临床表现、______、______。
答案：心电图改变、心肌酶升高4. 慢性心力衰竭的治疗原则包括：病因治疗、改善心功能、______、______。
答案：控制液体潴留、预防并发症5. 心律失常的治疗原则包括：病因治疗、药物治疗、______、______。
心血管内科出科试题及答案
心血管内科出科试题及答案一、选择题1. 心肌梗死（MI）的特征是：A. 血液循环不良B. 心脏病变C. 心肌缺血D. 心脏收缩功能受损答案：C. 心肌缺血2. 下列哪种因素可导致高血压？A. 慢性酗酒B. 高盐饮食C. 肥胖D. 高胆固醇摄入答案：A. 慢性酗酒、B. 高盐饮食、C. 肥胖、D. 高胆固醇摄入3. 原发性高血压的机制是：A. 肾脏功能异常B. 内分泌失调C. 神经系统失调D. 基因突变答案：D. 基因突变4. 心律失常的症状包括：A. 心悸B. 呼吸困难C. 头晕D. 腹部疼痛答案：A. 心悸、C. 头晕5. 心脏瓣膜病最常见的病因是：A. 心脏感染B. 先天性异常C. 动脉硬化D. 高血压答案：B. 先天性异常二、判断题判断题的正确答案为“对”或“错”。
1. 心绞痛一般表现为胸部剧烈疼痛，通常持续数分钟，可以通过休息或服用硝酸酯类药物缓解。
答案：对2. 心力衰竭是一种心脏病，主要特征是心脏收缩功能下降，导致心血管循环不良。
答案：对3. 心颤是一种心律失常，其特征是心脏会出现快速而不规则的震颤或搐动。
答案：对4. 血栓是血液凝固过程中形成的固态物质，可以堵塞血管并导致中风或深静脉血栓形成。
答案：对5. 动脉瘤是动脉壁薄弱，膨出形成的异常扩张，常见于主动脉以及脑动脉。
答案：对三、问答题1. 请简要阐述心肌梗死（MI）的病理生理过程。
答案：心肌梗死是由于冠状动脉发生阻塞，导致心肌的缺血和缺氧，进而导致心肌细胞坏死。
梗死后的心肌无法完全恢复，可能会导致心脏功能下降。
2. 什么是心律失常？请列举常见的心律失常类型。
答案：心律失常是指心脏搏动的节律异常。
常见的心律失常类型包括心房纤颤、室上性心动过速、室性心动过速和心房颤动等。
3. 心力衰竭的临床特征有哪些？请简要说明。
答案：心力衰竭的临床特征包括呼吸困难、水肿、疲劳、心悸和体力活动耐量下降等。
患者可能出现胸闷、咳嗽、腹胀等症状。
4. 请简要介绍一种常见的心脏瓣膜病，并描述其治疗方法。
心血管内科学考试试卷及答案
一、标准配伍型(B型题)(4小题,共16.0分)(4分)[1]A、左室排血量急剧下降B、左室舒张期过短C、左室充盈障碍D、左室舒张期负荷突然加重E、左室后负荷突然明显加重(1)二尖瓣狭窄伴快速房颤( )(2)阵发性室上性心动过速( )(3)急性广泛心肌梗死( )(4)输液过快过多( )(2分)[2]A、间位性室早B、室性早搏二联律C、成对的室性早搏D、多源性室早E、室性并行心律(1)同一导联上室早形态不同，配对间期常不等( )(2)室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波( )(5分)[3]A、心室颤动B、心室扑动C、心房扑动D、心房颤动E、尖端扭转型室速(1)QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形( )(2)P波消失，代之以大小不等的小“f”波( )(3)QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波( )(4)以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转( )(5)P波消失，代之以匀齐的“F”波( )(5分)[4]A、QRS波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D、PR间期固定，有时QRS波群脱落E、PR间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞( )(2)完全性左束支阻滞( )(3)三度房室阻滞( )(4)一度房室阻滞( )(5)二度Ⅱ型房室阻滞( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分)(2分)[1]男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。
测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。
(1)下列治疗何项错误( )A、美西律B、维拉帕米C、射频消融术D、胺碘酮E、普罗帕酮(2)该心律失常的产生机制为( )A、存在房室旁道B、Q-T间期延长C、心肌严重缺血缺氧D、洋地黄中毒E、电解质紊乱(3分)[2]男，55岁，糖尿病史8年，反复头晕近5年，2天来头晕加重，伴有恶心、无呕吐，送往急诊，检查神志清楚，血压230/130mmHg，血糖10mmol/L，尿蛋白(++)，尿糖(+)，尿KET(-)。
心血管内科考试题库及答案
心血管内科考试题库及答案一、单选题1. 心血管内科主要涉及以下哪一方面的疾病？A. 心脏瓣膜疾病B. 脑动脉疾病C. 风湿性心脏病D. 过敏性紫癜答案：A2. 以下哪种病变最常引起急性冠状动脉综合征（ACS）？A. 心肌梗死B. 稳定性心绞痛C. 血栓闭塞性脑卒中D. 动脉粥样硬化答案：A3. 心房颤动是指下列哪种情况？A. 心房的快速而无序的收缩B. 心房和心室同时收缩C. 心房收缩与心室杂乱收缩交替出现D. 心房搏动不规则稀疏答案：A4. 下列哪种方法是检测心肌梗死的有效手段？A. 心电图（ECG）B. 血常规检查C. 胸部X光检查D. 超声心动图答案：A5. 下列哪种药物常用于心律失常患者的治疗？A. 抗生素B. 利尿剂C. β受体阻滞剂D. 阿司匹林答案：C二、多选题1. 对于心血管内科患者的辅助检查，下列哪些是常用的方法？（可多选）A. 心电图B. 脑电图C. 血液检查D. 放射性核素扫描答案：A、C、D2. 下列哪些因素可增加冠心病患者的心梗风险？（可多选）A. 吸烟B. 高血压C. 高血脂D. 适度运动答案：A、B、C3. 心血管内科治疗高血压的药物有以下哪些？（可多选）A. β受体阻滞剂B. 钙通道阻滞剂C. 利尿剂D. 维生素C答案：A、B、C4. 下列哪些疾病可能导致心力衰竭？（可多选）A. 高血压B. 冠心病C. 心肌梗死D. 艾滋病答案：A、B、C5. 心血管内科疾病的风险因素包括以下哪些？（可多选）A. 年龄B. 性别C. 遗传因素D. 饮食习惯答案：A、C、D三、问答题1. 心房颤动是何种类型的心律失常？请简要描述其发生机制。
答案：心房颤动是常见的心律失常之一，发生机制是由于心房肌细胞的异常兴奋性和不应期缩短导致，引起心房快速而无序的收缩，影响心房和心室的正常协调收缩。
2. 请简要介绍一下高血压的分类及其危害。
答案：高血压可分为原发性和继发性两种类型。
原发性高血压是指无明确病因可找的高血压，占大多数。
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一、单选题(42小题,共42.0分)(1分)[1]可以导致心力衰竭加重的因素应除外( )A、感染B、心律失常C、回心血量不足D、肺栓塞E、β受体阻滞剂(1分)[2]目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为( )A、洋地黄B、利尿剂C、多巴酚丁胺D、卡托普利E、钙离子拮抗剂(1分)[3]下列哪一组合是错误的( )A、二尖瓣狭窄——杂音较局限，左侧卧位较清楚B、二尖瓣关闭不全——杂音向后背传导C、三尖瓣关闭不全——杂音常越过左腋前线，呼气时增强D、主动脉瓣狭窄——杂音向颈部传导E、主动脉瓣关闭不全——杂音向心尖部传导(1分)[4]如图所示，箭头所指为( )A、室性早搏B、交界性早搏C、房性早搏D、窦性心律不齐E、以上均不正确(1分)[5]患者1年前患急性心肌梗死，现作心电图，以下哪项最有诊断意义( )A、原梗死部位导联有病理性Q波B、原梗死部位导联T波倒置C、QRS波群低电压D、三度房室传导阻滞E、原梗塞部位ST段水平下移(1分)[6]男，44岁，常感活动后心前区疼痛。
查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，作Va1sava动作杂音增强。
该患者应先作下列哪项检查以协助诊断( )A、胸部X线照片B、心电图C、超声心动图D、心音图E、左心导管及心血管造影以下有关主动脉瓣狭窄的体征错误的是( )A、心尖搏动呈抬举样B、主动脉区可闻及喷射样收缩期杂音C、主动脉瓣区第二心音增强D、脉压缩小E、脉细弱(1分)[8]急性心肌梗死并发心源性休克时，应用溶栓治疗，以下哪种观点正确( )A、冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA均能降低死亡率B、溶栓治疗与PTCA联合应用，可降低AMI患者PTCA后冠脉再闭塞率，对并发心源性休克者的疗效更佳C、AMI伴轻度心源性休克对升压药有反应者，静脉溶栓则不可应用D、休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA或尿激酶E、选用链激酶输入过快可致血压急剧升高(1分)[9]二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示( )A、瓣叶钙化B、瓣叶硬化C、乳头肌功能不全D、前瓣叶柔顺、活动好E、二尖瓣脱垂(1分)[10]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是( )A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、二尖瓣及主动脉瓣E、二尖瓣及肺动脉瓣(1分)[11]一患者诊断为广泛前壁心肌梗死，脉搏细弱，皮肤湿冷，伴出汗、呕吐。
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一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共11.0分)(4分)[1]男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。
超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。
胸片如图所示。
(1)可能的诊断是( )A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B、先天性心脏病C、肺心病D、心肌炎E、扩张型心肌病(2)患者心功能( )A、NYHA心功能Ⅰ级B、NYHA心功能Ⅱ级C、NYHA心功能Ⅲ级D、NYHA心功能Ⅳ级E、Killlip分级Ⅱ级(3)若经治疗，患者病情好转稳定，需小剂量开始加用( )A、倍他乐克(美托洛尔)B、卡托普利C、双氢克尿塞D、地高辛E、消心痛(异山梨酯)(4)若经治疗，患者病情未能好转，除下列哪项外，需要进行( )A、查电解质，纠正电解质紊乱B、加用速尿大量利尿C、短期联合应用多巴胺与硝普钠D、血常规查是否贫血E、查看所用药物剂量剂型是否合适(4分)[2]男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。
(1)首先应考虑的诊断是( )A、肥厚型梗阻性心肌病B、风湿性心脏瓣膜病C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、扩张型心肌病E、先天性心脏病(2)除下列哪项外均可能使该杂音增强( )A、静滴异丙肾上腺素B、吸入硝酸甘油C、站立时D、下蹲位E、体力活动(3)下列哪种药物能使该杂音减弱( )A、地高辛B、β受体阻滞剂C、多巴胺D、多巴酚丁胺E、米力农(4)为了鉴别诊断，应首选下列哪项检查( )A、胸部X线检查B、心肌核素显像C、胸部CTD、超声心动图E、心电图(3分)[3]女，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。
(1)最可能的诊断是( )A、缺血性心肌病B、扩张型心肌病C、病毒性心肌炎D、风湿性心脏瓣膜病E、克山病(2)下列哪项不符合该病的临床表现( )A、晕厥B、栓塞C、猝死D、心功能不全E、心律失常(3)下列哪项治疗措施不是该病的适应证( )A、强心剂B、钙拮抗剂C、利尿剂D、β受体阻滞剂E、阿司匹林二、病例分析(1小题,共15.0分)(15分)[1]男，56岁。
反复胸闷、气短、心悸5年，再发并夜间不能平卧3天。
PE：BP 135/80mmHg，P 100次/分，双肺底闻及少量湿啰音，心界向两侧明显扩大，HR 125次/分，律不齐，S强弱不等，P亢进，心尖区闻及收缩期杂音，双下肢水肿。
胸片：心胸比60%。
问：(1)最可能的诊断是什么?(2)为明确诊断需做什么检查?(3)应采取哪些治疗措施?三、单选题(47小题,共47.0分)(1分)[1]急性病毒性心肌炎患者，三度A VB，伴血压下降，经用阿托品、异丙肾上腺素后无好转，可试用下列哪种药物( )A、654-2B、ATP、CO-AC、泼尼松D、去甲肾上腺素E、肾上腺素(1分)[2]单纯二尖瓣狭窄不会引起( )A、肺动脉高压B、右室大C、左室大D、左房大E、房颤(1分)[3]下列哪种情况非洋地黄应用适应证( )A、心包炎B、快速室率的房颤C、快速室率的房扑D、室上性阵速E、心衰(1分)[4]下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点( )A、心动过速可被程序电刺激诱发和终止B、心房程序电刺激时存在“跳跃现像”C、心室激动顺序正常D、逆传心房激动顺序异常E、心动过速起始时伴有房室传导延迟(1分)[5]男，40岁，发现血压升高，并已排除了继发性高血压。
以下哪项可判断为1级高血压( )A、收缩压21.3kPa(160mmHg)B、舒张压13.3kPa(100mmHg)C、病程5年D、未发现心脑肾损害E、服降压药效果好(1分)[6]心绞痛发作的典型部位是( )A、心尖部B、胸骨上中段之后C、心前区向颈咽部放射D、胸骨下段后E、剑突下(1分)[7]下列哪项不是窦性心律的心电图特点( )A、P波在Ⅱ导联直立B、P波在V导联倒置C、P波在aVR导联倒置D、P-R间期在0.12～0.20s之间E、心率在60～100次/分之间(1分)[8]浅静脉血栓形成多见于( )A、长期卧床B、长时间或反复静脉输液C、下肢骨折D、大型手术后E、急性心肌梗死(1分)[9]心电图上P波与QRS波群无关，心室率40次/分，律齐，可能为( )A、窦性心动过缓B、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞C、交界区心律D、三度房室传导阻滞，室性逸搏心律E、房性早搏未下传(1分)[10]自体瓣膜性心内膜炎超声检查的最典型表现是( )A、瓣叶增厚B、瓣膜上有赘生物C、主动脉细菌性动脉瘤D、室间隔脓肿E、瓣叶穿孔、粘连(1分)[11]男，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数56%，行心电图检查，结果如图示。
该患者可能发生了( )A、左心衰B、右心衰C、收缩功能不全性心力衰竭D、舒张功能不全性心力衰竭E、冠心病(1分)[12]女，54岁，于睡眠中痛醒，夜间胸骨后剧痛半小时，为压榨性，并向左臂放射。
病人曾先后含硝酸甘油4片，疼痛稍减轻，但烦躁不安，出汗。
近2年血压偏高未治疗。
查体：体温36.5℃，血压为12.0/8.0kPa (90/60mmHg)，脉率100次/分；心界不大，律齐，第一心音低钝，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未扪及。
最可能的诊断是( )A、不稳定型心绞痛B、心源性休克C、急性肺动脉栓塞D、急性心肌梗死E、急性心包炎(1分)[13]下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是( )A、未下传的房性期前收缩B、窦性心动过缓C、窦房传导阻滞D、房室传导阻滞E、窦性停搏(1分)[14]急性心肌梗死在以下哪种情况下不宜应用肝素抗凝( )A、梗塞面积超过左室的40%B、出现复发性梗塞C、高血压持续升高D、采用溶栓治疗时E、高血凝状态(1分)[15]男，30岁，夜尿多、乏力。
查：血压16.0/13.3 kPa(120/100mmHg)，血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/d。
诊断最可能为( )A、高血压病B、嗜铬细胞瘤C、皮质醇增多症D、原发性醛固酮增多症E、肾动脉狭窄(1分)[16]男，68岁，因呼吸困难3小时入院，烦躁、发绀，咳白色泡沫痰。
查体：端坐呼吸，血压160/100mmHg，行心电图检查，结果如图所示。
下列哪种治疗合适( )A、给予洋地黄B、毛花苷丙0.4mg/500ml葡萄糖液静脉注射C、地高辛0.125mg/d口服D、地高辛0.25mg/d口服E、毛花苷丙0.4mg/40ml葡萄糖液静脉注射(1分)[17]男，22岁，间歇性胸痛、气促3个月。
经B超检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。
宜选用下列何项药物治疗( )A、硝酸甘油B、消心痛C、洋地黄D、普萘洛尔(心得安)E、多巴酚丁胺(1分)[18]与奎尼丁治疗剂量大小有关的不良反应是( )A、心室纤颤B、尖端扭转性室性心动过速C、室性期前收缩D、房室传导阻滞E、以上均是(1分)[19]一冠心病患者，作放射性核素检查，铊显影像所示灌注缺损主要见于( )A、运动后缺血区周围B、心肌急性缺血区C、心肌梗死后的瘢痕部位D、侧支循环建立不充分的心肌部位E、心肌收缩减弱部位(1分)[20]变异型心绞痛的主要特点是( )A、心绞痛发作时常可见Q波B、常于劳累后发作C、情绪激动是常见诱因D、发作时ST段上移E、发作时ST段明显下移(1分)[21]高血压患者，伴2型糖尿病，尿蛋白(++)，最佳降压药为( )A、利尿剂B、β-受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、5-羟色胺类E、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)(1分)[22]心脏性猝死的最常见的病因是( )A、瓣膜性心脏病B、缩窄性心包炎C、先天性心脏病D、心肌病E、冠心病(1分)[23]下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点( )A、突然发生、突然终止B、心率通常超过150次/分C、第一心音强度不等D、心律十分匀齐E、多不伴有器质性心脏病(1分)[24]阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后( )A、心率不超过90次/分B、心率超过90次/分C、心率不超过60次/分D、心率不超过75次/分E、心率超过60次/分(1分)[25]下列哪一项不是心力衰竭发病因素( )A、冠心病B、高血压病C、风湿性心脏病D、摄盐不足E、心肌病(1分)[26]关于急性心肌梗死并发心脏破裂下列哪项说法不正确( )A、多见于起病1周以内B、可波及右心室C、心内膜下心梗亦可性D、心动过缓E、多为室间隔破裂穿孔(1分)[27]风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄，早期出现大咯血的原因是( )A、支气管粘膜毛细血管破裂B、肺梗死C、急性肺水肿D、合并肺部感染E、侧支循环支气管静脉曲张破裂(1分)[28]下列哪项与洋地黄中毒无关( )A、恶心、呕吐B、心电图ST段鱼钩样改变C、频发室性早搏D、黄视、绿视E、三度房室传导阻滞(1分)[29]关于房性早搏的心电图特点，下列哪项不正确( )A、有提早出现的P’波B、P-R间期≥0.12秒C、P’波与窦性P波形态常不同D、代偿间歇不完全E、多数P’波后的QRS波群宽大畸形(1分)[30]风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音。
以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义( )A、胸骨右缘第2肋间收缩期杂音B、胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音C、心尖部舒张期震颤D、胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音E、P亢进(1分)[31]阿托品对下列哪种房室传导阻滞有效( )A、阻滞区位于房室结区B、阻滞区位于希氏束以下C、阻滞区位于希氏束D、A、B、C三者均有效E、A、B、C三者均无效(1分)[32]最常见的致心脏骤停的原因( )A、缓慢性心律失常B、房室传导阻滞C、室上性快速性心律失常D、室性快速性心律失常(室速和室颤)E、心房颤动(1分)[33]对于房性期前收缩的治疗，主要采用( )A、奎尼丁B、普鲁卡因胺C、胺碘酮D、针对病因和诱因E、普罗帕酮(1分)[34]一患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。
查体：心率110次/分，血压24.0/14.4kPa(180/108mmHg)，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。
下列治疗用药哪组最为合理( )A、度冷丁、西地兰、氨茶碱、硝苯吡啶B、吗啡、速尿、地塞米松、地高辛C、毒毛旋花子苷K、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺D、度冷丁、西地兰、速尿、硝普钠E、苄胺唑啉、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱(1分)[35]下列哪项情况能够降低后负荷对增加心排血量有帮助( )A、二尖瓣狭窄B、高血压危像C、三尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、高血压合并急性心肌梗死(1分)[36]一风心病二尖瓣狭窄并房颤的患者，用地高辛及利尿剂后，心率由140次/分减为110次/分，血钾4.5mmol/L，尿量每天800ml。