医学影像学第十三章 食管与胃肠道 练习题
医学影像学习题库+答案
医学影像学习题库+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、食管癌X线表现中哪项是错误的A、食管黏膜中断破坏B、管腔向心性狭窄，管壁僵硬C、管腔内不规则充盈缺损D、食管下端漏斗状狭窄，蠕动微弱E、轮廓内扁平溃疡正确答案：D2、下面关于X线上腰椎椎弓峡部的描述错误的是A、右后斜位显示右侧椎弓峡部B、一侧横突构成“猎狗的体部”C、“猎狗的颈部”出现纵行带状透亮影，提示椎弓裂D、腰椎双斜位显示最清楚、最可靠E、上下关节突之间的峡部似“猎狗的颈部”正确答案：B3、下列哪种征象不是支气管扩张症的CT表现A、双轨征B、环堤征C、戒指征D、蜂窝肺E、葡萄串征正确答案：B4、膀胱的正常容量为A、150~300mlB、550~700mlC、450~600mlD、250~400mlE、350~500ml正确答案：E5、诊断骨肉瘤的重要依据是A、骨质增生B、软组织肿块C、骨膜增生D、肿瘤骨的存在E、骨质破坏正确答案：D6、假肿瘤征是诊断何种疾病的特征性表现A、单纯性肠梗阻B、胃肠道穿孔C、麻痹性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、结肠息肉病正确答案：D7、骨质疏松一般不见于以下哪种情况A、酒精中毒B、骨折后肢体失用C、老年人及绝经期后妇女D、营养性或代谢障碍性疾病E、维生素D缺乏正确答案：E8、关于周围型肺癌的影像学表现,下列说法那一项是不正确的A、可见胸膜凹陷征B、可见含气支气管征及血管集束征C、常呈分叶状肿块及细短毛刺等D、主要表现为结节、肿块及空洞等E、影像学发现胸膜凹陷征就可诊断周围型肺癌正确答案：E9、男,65岁,头痛3个月,并左侧肢体肌力减低,逐渐加重。
CT示右额顶有一3.5cm×4cm混杂密度,中线右移,增强扫描示不规则花环样强化。
请选出一个最大可能性的诊断A、淋巴瘤B、少突胶质细胞瘤C、出血性梗死D、脑膜瘤E、胶质母细胞瘤正确答案：E10、大叶性肺炎实变期见于A、发病后1~6小时B、发病后即刻C、发病后7~10天D、发病后6~12小时E、发病后2~3天正确答案：E11、胃肠道穿孔最主要的X线征象是A、麻痹型肠梗阻B、肠管充气扩张C、胃泡增大，胃膈间距增大D、气被平出现E、膈下游离气体正确答案：E12、不引起肾脏位置异常改变的是A、马蹄肾B、肾实质内肿瘤C、肾结核D、肾上腺肿瘤E、异位肾正确答案：C13、肝硬化伴原发肝癌患者，CT平扫发现胃底壁串珠、结节样增厚，增强呈持续性显著强化，最可能的诊断为A、肝癌胃转移B、胃底淋巴转移C、并发胃癌D、胃平滑肌瘤E、肝硬化胃底静脉曲张正确答案：E14、有关空回肠X线表现描述错误的是A、回肠肠腔略小B、空肠黏膜可呈羽毛状、鱼肋样改变C、回肠蠕动不活跃D、空肠富有黏膜皱壁E、空回肠存在明确的分界线正确答案：E15、胃幽门黏膜脱垂描述不正确的是A、幽门管增宽B、临床症状可出现发作、缓解交替现象C、十二指肠球基底部伞状充盈缺损D、十二指肠球部三叶草状畸变E、幽门管内见粗大黏膜影像正确答案：D16、急性阑尾炎的CT间接征象为A、阑尾腔内积气、粪石B、阑尾增粗肿大C、阑尾壁增厚毛糙D、阑尾腔内积液E、阑尾盲肠周围炎、阑尾周围脓肿正确答案：E17、一般情况下,CT和MRI不能诊断的血管畸形是A、毛细血管扩张症B、海绵状血管瘤C、Galen静脉瘤D、静脉性血管瘤(发育性静脉畸形)E、静脉畸形正确答案：A18、肾癌的CT表现，下列哪项是正确的A、CT增强不强化B、CT增强后的强化程度明显高于周围肾实质C、肿块内有脂肪密度和软组织密度D、CT增强后的强化程度明显低于周围肾实质E、平扫肾实质肿块密度呈低、等或略高于肾实质正确答案：E19、骨片陷落征是下列哪种肿瘤或肿瘤样病变的特征A、骨巨细胞瘤B、动脉瘤样骨囊肿C、骨转移瘤D、骨囊肿E、骨样骨瘤正确答案：D20、憩室与龛影鉴别时，观察要点是A、管腔形态B、大小差异C、黏膜观察D、轮廓观察E、发病部位正确答案：C21、关于肾癌的描述，错误的是A、多见于肾实质内B、典型临床表现为无痛性血尿C、主要见于中老年人，男性多于女性D、起源于肾小球上皮细胞E、早期可无症状正确答案：D22、关于Borrmann胃癌I~IV分型描述错误的是A、IV型也称浸润型B、适用于早期胃癌的分型C、Ⅱ型也称溃疡型D、Ⅲ型也称浸润溃疡型E、I型也称肿块型正确答案：B23、下列哪一项描述符合食管闭锁与食管气管痿IV型的表现A、食管畅通但有与气管形成的瘘管B、食管上下段均为盲端,中间无连接或以纤维组织条索连接,无食管气管痿C、食管上下段均与气管相连并有痿管形成D、食管上段有瘘管与气管相通,下段呈盲端E、食管上段呈盲端,下段有瘘管与气管相通正确答案：C24、一侧肾盂不显影,膀胱显示缩小,边缘毛糙,应首先考虑A、腺癌B、膀胱癌C、肾、膀胱炎症D、膀胱神经功能障碍E、肾、膀胱结核正确答案：E25、关于室间隔缺损的影像表现,下述哪一项是错误的A、大孔型室间隔缺损右心室增大比左心室增大明显B、双向分流时出现Eisenmenger综合征C、中孔型室间隔缺损心影增大以左心室增大为主D、大孔型室间隔缺损肺血改变以肺淤血为明显E、小型室间隔缺损X线表现可在正常范围正确答案：D26、左心室增大少见于下述哪种疾病A、室间隔缺损B、二尖瓣关闭不全C、高血压D、动脉导管未闭E、先天性肺动脉狭窄正确答案：E27、有关颅脑肿瘤的流行病学,下列叙述错误的是A、脑膜瘤好发于女性成人B、颅脑肿瘤的发病率与患者的年龄及性别相关C、成人星形细胞肿瘤中,毛细胞型星形细胞瘤最常见D、儿童原发性颅脑肿瘤以幕下多见E、垂体瘤可见于男性成人正确答案：C28、关于心包积液,下述哪项是错误的A、后期可继发心包增厚、钙化B、继发左心衰竭时可有肺水肿表现C、大量心包积液,透视下心缘搏动减弱或消失D、CT对心包积液显示较敏感E、少许心包积液X线即可有异常表现正确答案：E29、以下哪项是诊断股骨头缺血坏死的重要征象A、新月征B、半月综合征C、骨片陷落征D、以上都不是E、假骨折线正确答案：A30、男,5岁,智力发育延迟。
医学影像学题库含答案
1.医学影像学图像特点，下面的表述哪一项是错误的AA、X线、CT、MR图像的黑白、明暗的对比取决于不同组织的密度和厚度B、X线图像是X线透过人体后，有组织和器官的重叠、图像放大或失真C、组织密度越大，CT值越大D、MR电信号越强，图像越白，电信号越弱，影像越黑E、MR图像可以反映组织内氢原子的分布及它在磁共振过程中的弛豫特性(T1,T2)2.下列哪种说法不正确EA、X线管电压愈高，X线波长愈短，X线穿透力愈强B、X线管电压愈低，X线波长愈长，X线穿透力愈弱C、物质的密度愈高，对X线吸收愈多，照片影像愈白D、物质的密度愈低，对X线吸收愈少，照片影像愈黑E、物质的厚度与其对X线吸收和照片影像的白黑成反比3.X线摄影主要利用X线特性的CA.穿透性与荧光效应B.穿透性与电离效应C.穿透性与感光效应D.荧光效应与电离效应E.荧光效应与感光效应4.X线在体内各部穿透力，由大到小的排列有以下几种，请指出正确者：EA:气体，液体及软组织，脂肪，骨骼B:骨骼，脂肪，液体及软组织，气体C:气体，脂肪，液体及软组织，骨骼D:脂肪，气体，液体及软组织，骨骼E:骨骼,液体及软组织，脂肪，气体5.胸片常规正位摄片指的是BA.立位前后位B.立位后前位C.卧位前后位D.卧位后前位E.右侧位6.关于CT图像的特点，哪项是错误的？CA.CT图像系灰度图像B.CT图像由像素按矩阵排列构成C.像素越大，数目越多，空间分辨力越高D.像素反映的是相应体素的X线吸收系数E.CT图像与X线图像所示的黑白影像一致7、根据CT值的定义公式，空气的CT值为DA．-700HUB．-800HUC．-900HUD．-1000HUE．-1100HU8.MRI图像与CT图像相比，优越性表现为：EA.断面图像B.数字图像C.灰度图像D.空间分辨力高E.软组织对比分辨力高9下列关于MR信号的描述，哪一项是正确的？AAT1WI上，T1时间越短信号越强；反之，T1时间越长信号越弱BT1WI上，T1时间越短信号越弱；反之，T1时间越长信号越强CT2WI上，T2时间越长信号越弱；反之，T2加时间越短信号越强D脂肪的T1短，显示为低信号E水的T2长，显示为低信号10.下面的磁共振应用，哪一项不属磁共振功能成像？EA.磁共振弥散成像（DWI）B.磁共振灌注成像(PWI)C.磁共振波谱（MRS）WORD格式D.磁共振张量成像（DTI）E.磁共振水成像（MRU）二胸部呼吸系统11.胸部疾病首选影像学检查方法为BA．透视B．摄影C．超声D．CTE．MRI12.正常胸片上构成肺纹理的结构主要为AA．肺动脉B．肺静脉C．支气管D．淋巴管E．神经13．下列关于病变空洞的描述，错误的是AA．肺气囊：薄壁空洞B．肺脓肿：均匀厚壁空洞C．浸润性肺结核：薄壁空洞，有卫星灶D．肺癌：偏心空洞，有壁结节E．慢性纤维空洞性肺结核：纤维厚壁空洞14.间质性肺水肿可靠的X线征象是CA.肺血管纹理模糊B.肺门阴影不清C.小叶间隔线D.肺野透亮度减低E.肋膈角变浅、模糊15.肺气肿形成的原因主要为AA．支气管不完全性阻塞B．支气管完全性阻塞C．炎性渗出D．肺水肿E．肺损伤16、少量气胸患者，透视时重点应注意：CA、肋膈角。
医学影像题库腹部练习题
腹部试题一选择题1．关于食管的影像解剖描述，下列不正确的是C椎体水平与贲门连接。
A.食管入口处相当于颈6椎体水平，止于胸10～11B.食管全长约25-30cm，自门齿至贲门约40-45cm，食管宽约2-3cm。
C.左前斜位，吞钡造影食管前缘可见主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹。
D.第三蠕动波常见于老年人，边缘可呈波浪状或锯齿状。
E.吞钡造影时，食管粘膜像可见3-5条食管粘膜线。
2．下述正常食管X线解剖，哪项不对 DA.通常有三个生理性狭窄B.老年人可见第三收缩波C.通常分颈段、胸段、腹段D.粘膜纹与胃相似E.钡剂检查时可以见到三个生理压迹3．下述胃X线解剖知识，错误的是 DA.角切迹至幽门间为胃窦B.仰卧位检查，胃窦靠右側，胃底靠左侧C.胃大弯粘膜皱襞比胃小弯粘膜皱襞粗D.胃底粘膜皱襞走向比胃窦部粘模皱襞规则E.胃窦部胃小区显示率最高4．正常胃体部粘膜皱襞宽度一般不超过 CA.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.8mm5．关于胃的钡剂检查不正确的是 AA.正常胃一般可同时有3～4个收缩波B.胃蠕动一般由胃体上部开始C.胃蠕动为向心性收缩D.胃排空时间一般为1.5～3小时E.胃排空与胃张力、蠕动和幽门功能等有关6．上消化道钡餐检查，正常空肠粘膜皱襞多是 CA.弹簧状B.腊肠状C.羽毛状或雪花状D.鱼骨状E.线状7．右侧膈下游离气主要须与下述哪种结构鉴别 BA．胃泡B．间位结肠C．先天性巨结肠D．气胸E．气肿性胆囊炎8．立位片上，腹部游离气体的典型影像为 CA.球形B.不规则形C.新月形D.半球形，有“气液面”E.与胸腔间距大于15mm9．下列哪种疾病，没有龛影表现 AA.食管憩室B.胃溃疡C.胃癌D.食管癌E.肠结核10．食管静脉曲张的影像学检查方法中最常应用的简便有效的方法是 AA.食管钡餐检查B.食管CT检查C.食管MRI检查D.血管造影检查E.超声检查11．在食管癌与食管静脉曲张的鉴别诊断中，下列哪一项最有价值 EA.发生部位B.呕血C.男性多见D.中老年多见E.食管钡餐透视观察食管的蠕动情况12．关于食管静脉曲张的描述，不正确的是 EA.是门静脉高压的主要并发症，常见于肝硬化患者。
食管、胃、十二指肠疾病试题
食管、胃、十二指肠疾病试题预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制A1型题1.可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是A.毕Ⅰ式胃大部切除术B.选择性迷走神经切断加引流术C.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D.毕Ⅱ式胃大部切除术E.高选择性迷走神经切断术【本题1分】【答疑编号16630】【正确答案】D【答案解析】答复:BillrothⅠ式吻合:即残胃与十二指肠直接吻合,多用于胃溃疡病人。
其优点是:1、方法简单,符合生理;2、能减少或避免胆汁、胰液反流入残胃,从而减少了残胃炎、残胃癌的发生。
3、胆囊收缩素分泌细胞主要位于十二指肠内,BillrothⅠ式吻合术后食物经过十二指肠,能有效地刺激胆囊收缩素细胞分泌胆囊收缩素,降低了手术后胆囊炎、胆囊结石的发病率。
对于溃疡穿透胰腺等脏器,并与其粘连者,不适合作BillrothⅠ式吻合。
因为要完全切除溃疡,有损伤胰腺甚或胆管的危险,如切除不足,吻合口张力大,而且术后溃疡易复发。
BillrothⅡ式吻合:将残胃与近端空肠相吻合,十二指肠残端关闭。
优点是:1、可以切除足够大小的胃而不必担心吻合口张力问题,术后吻合溃疡发生率低。
2、对难以切除的十二指肠溃疡可行Bancroft溃疡旷置术。
该术式最大的缺点是各种后遗症较多,胆汁、胰液必经胃空肠吻合口,致碱性反流性胃炎。
胃空肠Roux-en-Y吻合术:在距Treitz韧带10-15cm处切断空肠,将远端空肠经结肠前或后与残胃吻合,距此吻合口下50cm左右行近、远端空肠端侧或侧侧吻合。
该法的优点在于能较好的预防胆汁、胰液反流。
空肠间吻合夹角越小,其抗反流效果越佳;两个吻合口之间的距离应在50cm左右,过短则抗反流作用不佳。
手术操作较繁,如不同时切断迷走神经,易引发吻合口溃疡是其主要缺点。
此外,胃切除术后的后遗症也并未减少,因此只适用于部分病人。
2.毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是A.切断十二指肠B.切除胃的多少C.胃肠吻合口的部位D.近端空肠与胃小弯的关系E.结肠前或结肠后胃肠吻合【本题1分】【答疑编号16631】【正确答案】C3.胃切除术后呕吐的原因不包括A.胃排空延迟B.输入段梗阻C.吻合口梗阻D.输出段梗阻E.倾倒综合征【本题1分】【答疑编号16633】【正确答案】E【答案解析】倾倒综合征:多在进食后30分钟内发生。
医学影像学题库含答案
1.医学影像学图像特点，下面的表述哪一项是错误的AA、X线、CT、MR图像的黑白、明暗的对比取决于不同组织的密度和厚度B、X线图像是X线透过人体后，有组织和器官的重叠、图像放大或失真C、组织密度越大，CT值越大D、MR电信号越强，图像越白，电信号越弱，影像越黑E、MR图像可以反映组织内氢原子的分布及它在磁共振过程中的弛豫特性(T1,T2)2.下列哪种说法不正确 EA、X线管电压愈高，X线波长愈短，X线穿透力愈强B、X线管电压愈低，X线波长愈长，X线穿透力愈弱C、物质的密度愈高，对X线吸收愈多，照片影像愈白D、物质的密度愈低，对X线吸收愈少，照片影像愈黑E、物质的厚度与其对X线吸收和照片影像的白黑成反比3. X线摄影主要利用X线特性的 CA. 穿透性与荧光效应B. 穿透性与电离效应C. 穿透性与感光效应D. 荧光效应与电离效应E. 荧光效应与感光效应4.X线在体内各部穿透力，由大到小的排列有以下几种，请指出正确者： E A:气体，液体及软组织，脂肪，骨骼B:骨骼，脂肪，液体及软组织，气体C:气体，脂肪，液体及软组织，骨骼D:脂肪，气体，液体及软组织，骨骼E:骨骼, 液体及软组织，脂肪，气体5. 胸片常规正位摄片指的是 BA.立位前后位B.立位后前位C.卧位前后位D.卧位后前位E.右侧位6.关于CT图像的特点，哪项是错误的？ CA. CT图像系灰度图像B. CT图像由像素按矩阵排列构成C. 像素越大，数目越多，空间分辨力越高D. 像素反映的是相应体素的X线吸收系数E. CT图像与X线图像所示的黑白影像一致7、根据CT值的定义公式，空气的CT值为 DA．-700HU B．-800HU C．-900HU D．-1000HU E．-1100HU8. MRI图像与CT图像相比，优越性表现为：EA. 断面图像B. 数字图像C. 灰度图像D. 空间分辨力高E. 软组织对比分辨力高9 下列关于MR信号的描述，哪一项是正确的？AA T1WI上，T1时间越短信号越强；反之，T1时间越长信号越弱B T1WI上，T1时间越短信号越弱；反之，T1时间越长信号越强C T2WI上，T2时间越长信号越弱；反之，T2加时间越短信号越强D 脂肪的T1短，显示为低信号E 水的T2长，显示为低信号10.下面的磁共振应用，哪一项不属磁共振功能成像？ EA. 磁共振弥散成像（DWI）B.磁共振灌注成像 (PWI)C. 磁共振波谱（MRS）D. 磁共振张量成像（DTI）E. 磁共振水成像（MRU）二胸部呼吸系统11. 胸部疾病首选影像学检查方法为 B A．透视B．摄影C．超声D．CTE．MRI12. 正常胸片上构成肺纹理的结构主要为 A A．肺动脉B．肺静脉C．支气管D．淋巴管E．神经13．下列关于病变空洞的描述，错误的是 A A．肺气囊：薄壁空洞B．肺脓肿：均匀厚壁空洞C．浸润性肺结核：薄壁空洞，有卫星灶D．肺癌：偏心空洞，有壁结节E．慢性纤维空洞性肺结核：纤维厚壁空洞14. 间质性肺水肿可靠的X线征象是 CA. 肺血管纹理模糊B. 肺门阴影不清C. 小叶间隔线D. 肺野透亮度减低E. 肋膈角变浅、模糊15. 肺气肿形成的原因主要为 AA．支气管不完全性阻塞B．支气管完全性阻塞C．炎性渗出D．肺水肿E．肺损伤16、少量气胸患者，透视时重点应注意：CA、肋膈角。
医学影像学资料题库'含答案概要
.~1.医学影像学图像特点，下面的表述哪一项是错误的AA、X线、CT、MR图像的黑白、明暗的对比取决于不同组织的密度和厚度B、X线图像是X线透过人体后，有组织和器官的重叠、图像放大或失真C、组织密度越大，CT值越大D、MR电信号越强，图像越白，电信号越弱，影像越黑E、MR图像可以反映组织内氢原子的分布及它在磁共振过程中的弛豫特性(T1,T2)2.下列哪种说法不正确 EA、X线管电压愈高，X线波长愈短，X线穿透力愈强B、X线管电压愈低，X线波长愈长，X线穿透力愈弱C、物质的密度愈高，对X线吸收愈多，照片影像愈白D、物质的密度愈低，对X线吸收愈少，照片影像愈黑E、物质的厚度与其对X线吸收和照片影像的白黑成反比3. X线摄影主要利用X线特性的 CA. 穿透性与荧光效应B. 穿透性与电离效应C. 穿透性与感光效应D. 荧光效应与电离效应E. 荧光效应与感光效应4. X线在体内各部穿透力，由大到小的排列有以下几种，请指出正确者： EA:气体，液体及软组织，脂肪，骨骼B:骨骼，脂肪，液体及软组织，气体C:气体，脂肪，液体及软组织，骨骼D:脂肪，气体，液体及软组织，骨骼E:骨骼, 液体及软组织，脂肪，气体5. 胸片常规正位摄片指的是 BA.立位前后位B.立位后前位C.卧位前后位D.卧位后前位E.右侧位6.关于CT图像的特点，哪项是错误的？ CA. CT图像系灰度图像B. CT图像由像素按矩阵排列构成C. 像素越大，数目越多，空间分辨力越高D. 像素反映的是相应体素的X线吸收系数E. CT图像与X线图像所示的黑白影像一致7、根据CT值的定义公式，空气的CT值为 DA．-700HU B．-800HU C．-900HU D．-1000HU E．-1100HU8. MRI图像与CT图像相比，优越性表现为：EA. 断面图像B. 数字图像C. 灰度图像D. 空间分辨力高E. 软组织对比分辨力高9 下列关于MR信号的描述，哪一项是正确的？AA T1WI上，T1时间越短信号越强；反之，T1时间越长信号越弱B T1WI上，T1时间越短信号越弱；反之，T1时间越长信号越强C T2WI上，T2时间越长信号越弱；反之，T2加时间越短信号越强D 脂肪的T1短，显示为低信号E 水的T2长，显示为低信号10.下面的磁共振应用，哪一项不属磁共振功能成像？ EA. 磁共振弥散成像（DWI）B. 磁共振灌注成像 (PWI)C. 磁共振波谱（MRS）D. 磁共振张量成像（DTI）E. 磁共振水成像（MRU）二胸部呼吸系统11. 胸部疾病首选影像学检查方法为 B A．透视B．摄影C．超声D．CTE．MRI12. 正常胸片上构成肺纹理的结构主要为 A A．肺动脉B．肺静脉C．支气管D．淋巴管E．神经13．下列关于病变空洞的描述，错误的是 A A．肺气囊：薄壁空洞B．肺脓肿：均匀厚壁空洞C．浸润性肺结核：薄壁空洞，有卫星灶D．肺癌：偏心空洞，有壁结节E．慢性纤维空洞性肺结核：纤维厚壁空洞14. 间质性肺水肿可靠的X线征象是 CA. 肺血管纹理模糊B. 肺门阴影不清C. 小叶间隔线D. 肺野透亮度减低E. 肋膈角变浅、模糊15. 肺气肿形成的原因主要为 AA．支气管不完全性阻塞B．支气管完全性阻塞C．炎性渗出D．肺水肿E．肺损伤16、少量气胸患者，透视时重点应注意：CA、肋膈角。
第十三章食管疾病答案
1-23 未作答 × B
1-24 未作答 × D
1-25 未作答 × A
1-26 未作答 × E
1-27 未作答 × D
1-28 未作答 × C
1-29 未作答 × D
1-30 未作答 × A
1-31 未作答 × C
1-32 未作答 × D
1-11 未作答 × E
1-12 未作答 × D
1-13 未作Байду номын сангаас × B
1-14 未作答 × E
1-15 未作答 × A
1-16 未作答 × B
1-17 未作答 × D
1-18 未作答 × C
1-19 未作答 × C
1-20 未作答 × B
1-21 未作答 × C
手术禁忌症：①全身情况差，已呈恶病质，或有严重心、肺或肝、肾功能不全者；②病变侵犯范围大，已有明显的外侵及穿孔征象，如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者；③已有远处转移者。
4-7 未作答 × ①一级预防是消除或减少致癌因素，病因预防；②二级预防是早期发现、早期诊断、早期治疗；③三级预防是提高生存质量，对症治疗。
4-3 未作答 × 可以从下列几方面作鉴别：①生长速度；②生长方式；③有无转移；④切除后是否复发；⑤有无全身症状；⑥是否危及生命；⑦分化程度。
4-4 未作答 × 食管癌早期时症状不明显，便在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感，包括咽下食物时梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉磨擦疼痛。食管通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解。症状时轻时重，进展缓慢。
4-5 未作答 × 早期食管癌吞钡时可见：①食管粘膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小的充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④ 小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。有时狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张。
影像学题库
E.用以检查软组织，特别是乳腺的检查
第一节“三”（二）选择题答案：1. B, 2. D,3.E,4. ACE
（三）造影检查
A型题
1．下列哪一种物质可用作阴性造影剂B
A.泛影葡胺
B.空气
C.40%碘化油
D.5％碘化钠溶液
E.钡剂
2.静脉肾盂造影的禁忌证不包括C
A．碘过敏
B．严重的甲状腺机能亢进
论述题
17．骨骼基本病变的X线表现有哪些？
答案①骨质疏松：X线表现主要是骨密度减低，在长骨可见骨小梁变细，数量减少，间隙增宽，骨皮质变薄和出现分层现象，严重者骨密度与周围软组织相仿，骨小梁几乎完全消失，骨皮质变薄如细线样；②骨质软化：X线表现与骨质疏松有相类似之处，不同的是骨小梁和骨皮质因含大量未钙化的骨样组织而边缘模糊（矿物质含量低，所以图像显示模糊）；③骨质破坏：X线表现为局部骨质密度减低、骨小梁稀疏和正常骨结构消失，骨松质的早期破坏，可形成斑片状的骨小梁缺损；④骨质增生硬化；X线表现是骨质密度增高，伴有或不伴有骨骼的增大变形；骨小梁增粗、增多、密集，骨皮质增厚，这些都导致受累骨密度增高，明显者甚至难于区分骨皮质与骨松质；⑤骨膜增生：X线表现早期为一段长短不定，与骨皮质平行的细线样致密影，它同骨皮质之间有一个很窄的透亮间隙。以后骨膜新生骨逐渐增厚，由于新生骨小梁排列的形式不同而表现各异；⑥软骨钙化：在X线上瘤软骨钙化表现为大小不同的环形或半环形高密度澎，钙化可合成片状而呈现蜂窝状影；⑦骨质坏死：死骨的X线表现是骨质局限牲密度增高；⑧骨内矿物质沉积：铅、磷、铋等进人人体内后，大部分沉积于骨内，在生长期主要沉积于生长较快的干N端，X线表现为干髓端多条横向的相互平行且厚薄不一致的致密带，于成年则一般不易显示；⑨骨骼变形；多与骨骼的大小改变并存，可累及一骨、多骨或全身骨骼。
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第十三章食管与胃肠道练习题
一、单选题（本题共6个小题，每小题5分，共计30分）
1.胃肠道疾病首选影像学检查方法为
A．胃肠造影
B．透视
C．超声
D．CT
E．MRI
2.上消化道检查应检查至
A．食管
B．胃
C．十二指肠
D．空肠
E．回肠
3.胃肠道造影检查图像中的“四相”，是指除了
A．粘膜相
B．充盈相
C．加压相
D．双重对比相
E．充气相
4.十二指肠球溃疡好发于
A．球后部
B．球部
C．降段
D．乳头区
E．水平段
5. 下列那项是胃肠道运动异常
A．胃蠕动波可见2～3个
B．食管有两种蠕动
C．服钡后2～6小时钡的先端可达盲肠
D．胃蠕动波可见5个
E．服钡后24～48小时钡可排空
6.早期胃癌是指癌肿尚未侵及
A．黏膜层
B．粘膜下层
C．肌层
D.浆膜层
E．黏膜下层，且大小不超过5mm
二、名词解释（本题共3个小题，每小题5分，共计15分）
7.食管第三蠕动波
答案：食管环状肌的局限性不规则收缩运动，形成波浪状或锯齿状边缘，多发于食管下段，常见于老年人。
8.龛影
答案：胃壁局限性溃疡形成被钡剂充填胃壁缺损处的直接投影，多见于小弯侧，切线位呈乳头状、锥状或其他形状，其边缘光滑整齐，密度均匀，底部平整或略不平，龛影口部常有一圈戮膜水肿形成的透明带。
9.跳跃征：
答案：病变肠管由于炎症刺激处于激惹状态，长时间痉挛收缩；钡餐时钡剂在该处不能正常停留，而迅即被推向远侧肠管，使病变肠管不能显影，但两侧邻近肠管显示正常。
称为“跳跃征”。
好发于末端回肠。
常见于溃疡型肠结核。
）
三、简答题（本题共3个小题，每小题6分，共计18分）
10.胃肠道造影检查注意事项
答案：胃肠道准备前空腹6～12 小时以上，透视与照片结合；形态与功能并重；适当触诊加压以了解胃肠道不同充盈状态的表现；适当药物辅助检查：抗胆碱药、新斯的明或胃复安；疑有胃肠道穿孔、肠梗阻等时，禁用钡剂检查；近期有上消化道大出血者，应暂缓检查。
11. 胃肠壁CT 正常厚度
答案：食管壁厚度为3mm；胃壁的厚度正常在2～5mm，虽有个体差异均在10mm以下；小肠壁厚度约3mm，回肠末端可达5mm；结肠壁3～5mm.。
12.功能异常钡餐造影的X线表现。
答案：胃肠道张力增高表现管腔缩窄、变小，也可见表现为局部痉挛性张力增高，轮廓呈波浪状；张力低表现则使管腔扩张。
蠕动增强显示蠕动波增多、加深、运动加快；蠕动减弱表现蠕动波减少、变浅、排空时间延长。
分泌增加，胃肠道液体增多可表现空腹液多，如胃内液面、小肠钡剂呈雪花状分布。
四、论述题（本题共3个小题，每小题6分，共计18分）
13. 胃黏膜皱襞的微细结构
答案：双对比造影能显示黏膜皱襞的微细结构即胃小区、胃小沟。
正常胃小区约1～mm大小，成圆形椭圆形或多角形大小相似的小隆起，由于钡剂残留在周围纤细的胃小沟，而显示出呈细网眼状。
胃小沟粗细一致宽，约1mm以下。
14.结肠正常双对比造影表现
答案：正常结肠在双对比造影时由于粘膜表面涂有钡层和结肠内气体的籿托，结肠轮廓清晰可见，腔壁线光滑、连续、形态自然，可见特征性结肠袋，以及结肠带之间半月皱襞形成不完全的间隔，结肠袋的数目大小深浅因人而异，横结肠以上较明显，降结肠以下渐变浅，至乙状结肠接近消失。
15.胃肠道肿块的钡餐造影X线表现特点。
答案：消化道良性肿瘤多有包膜，呈边缘锐利光滑的充影缺损，可呈圆形椭圆形或小分叶状；恶性肿瘤多呈浸润性生长，粘膜破坏，常累及胃肠壁的肌层，表现病变边缘不锐利。
较大的恶性肿瘤特别是腺癌，如食管癌、胃癌，肿瘤的轮廓可呈凹凸不平，中心易发生坏死而形成龛影。
管壁增厚或管腔狭窄，管壁僵硬，蠕动减低或消失，钡剂通过缓慢。