DSA管理系统地规章制度和工作流程
DSA管理制度及工作流程

培训与教育
对相关医务人员进行定期的培训和 教育,确保他们掌握DSA技术的最 新进展和规范操作。
管理范与对象
管理范围
DSA管理制度涵盖了从患者评估、设备管理、图像采集与处 理、报告书写与审签,到随访与随访记录等各个环节。
管理对象
制度适用于放射科、介入科等涉及DSA技术应用的医务人员 ,包括但不限于医生、护士、技师和影像科医师等。
04
DSA管理制度的实施与改进
实施方案与步骤
确定DSA管理制度的目…
明确DSA管理制度的制定目的、实施对象及范围 ,以确保制度的针对性和有效性。
培训与宣传
对相关人员进行DSA管理制度的培训和宣传,确 保他们了解和掌握制度的内容和要求,以提高制 度的执行效果。
制定详细的实施计划
根据目标,制定具体的实施计划,包括时间表、 责任人、实施步骤等,以确保制度的顺利实施。
工作流程中的制度体现
01
流程步骤
DSA管理制度通常会明确各项工作的具体流程步骤,包括任务分工、
时间安排、审批程序等。
02
操作规范
制度还会针对具体操作规范做出规定,如数据采集、存储、分析等方
面的标准,以确保工作过程的专业性和规范性。
03
责任主体
制度会明确各项工作任务的责任主体,确保工作的高效执行和问题的
计划
针对不同层级员工,制定不同的培训计划,包括新员工入职培训、在岗员工 定期培训和转岗员工适应性培训。
培训内容和方式
内容
DSA管理制度及工作流程的相关知识、操作规范、安全注意事项等。
方式
采用多种培训方式,包括课堂讲解、案例分析、模拟操作等,以增强员工的实际 操作能力和问题解决能力。
培训效果评估和反馈
DSA制度及流程图

4、医院保管部门专人负责建立登记帐册,记录每次订货与到货的时间、品名、规格、数量、生产厂家、供货单位名称及其生产/经营许可证号,供需双方经办人等。
13. 心肺复急救流程···································16
14.医疗废弃物处理流程·································17
15. 介入术后股动脉拔鞘配合流程·························18
16.设备故障应急流程···································19
17. 冠脉造影加支架植入术护理配合流程····················20
18. 射频消融术护理配合流程······························21
19. 肝动脉栓塞化疗术护理配合流程······················· 22
20.起搏器植入术护理配合流程··························· 23
21.手术方案制定制度····································24
22. 台前会诊制度········································25
DSA室管理制度
1.严格执行各项规章制度和操作规程。
2.DSA须由专业技术人员操作,必须按操作程序进行操作。
3.技术操作参数,如造影程序,对比剂的总量,每秒的流量须在医生的指导下操作技师记录。
dsa手术室工作制度

DSA手术室工作制度一、总则DSA(数字减影血管造影)手术室是进行心血管介入手术的重要场所,为确保手术安全、提高手术成功率,制定本工作制度。
本制度适用于DSA手术室所有工作人员,包括医生、护士、技术人员等。
二、工作准备1. 环境准备:保持手术室清洁、安静、舒适,温度控制在24℃左右,湿度控制在40%-60%。
2. 设备准备:确保DSA设备、心血管介入手术相关设备及器械功能正常,备用抢救药品和器械。
3. 人员准备:工作人员应具备相应的资质和专业知识,严格执行岗位职责和操作规程。
4. 患者准备:患者术前应进行全面的检查,了解患者基本情况,做好术前沟通,取得患者及家属的同意。
三、工作规程1. 手术安排:根据患者病情和手术需求,合理安排手术顺序和时间。
2. 术前讨论:医生、护士、技术人员等共同参与,讨论手术方案、风险评估及应对措施。
3. 术中操作:(1)医生:严格执行手术步骤,注意操作技巧,确保患者安全。
(2)护士:协助医生完成手术操作,密切关注患者生命体征,做好护理工作。
(3)技术人员:操作DSA设备,确保图像质量,配合医生完成手术。
4. 术后处理:(1)严密观察患者病情,及时处理术后并发症。
(2)做好术后器械和环境的清洁、消毒工作。
(3)填写手术记录,及时上报手术情况。
四、工作纪律1. 严格遵守作息时间,坚守岗位,不得擅自离岗。
2. 严格执行无菌操作规程,防止感染。
3. 保持良好的工作态度,团结协作,互相支持。
4. 保守患者隐私,遵守医疗保密制度。
5. 积极参加业务培训和学习,提高自身业务水平。
五、安全管理1. 建立健全安全管理制度,定期进行安全检查。
2. 加强防火、防盗、防爆、防意外事故的安全措施。
3. 确保医疗设备、器械安全使用,定期检查、维护。
4. 制定应急预案,提高应对突发事件的能力。
六、质控管理1. 严格执行手术质量控制标准,确保手术安全。
2. 定期对手术室工作进行质量评估,发现问题及时整改。
DSA制度流程及操作规范1.doc

DSA制度流程及操作规范1目录1. DSA室管理制度(2)2. DSA一次性器材管理制度(3)3. DSA消毒隔离制度(4)4. DSA放射安全防护规章制度(5)18. 射频消融术护理配合流程(21)19. 肝动脉栓塞化疗术护理配合流程(22)20.起搏器植入术护理配合流程(23)21. 手术方案制定制度(24)22. 台前会诊制度(25)DSA室管理制度1.严格执行各项规章制度和操作规程。
2.DSA须由专业技术人员操作,必须按操作程序进行操作。
3.技术操作参数,如造影程序,对比剂的总量,每秒的流量须在医生的指导下操作技师记录。
4.DSA机未经操作人员许可,其他人员不得随意操作。
号应与生产企业、经营企业相一致,并查验每箱(包)产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等,进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。
4、医院保管部门专人负责建立登记帐册,记录每次订货与到货的时间、品名、规格、数量、生产厂家、供货单位名称及其生产/经营许可证号,供需双方经办人姓名等。
5、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20CM,距墙壁≥5CM,距天花板≥50CM,不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。
6、科室使用前检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净,专人负责领取、验收、登记。
7、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时,必须及时留取样本送检,按规定详细记录,报告医院感染管理科、采购部门。
8、医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停止使用,并及时报告当地腔有无阻塞。
(4)用加酶剂浸泡,清洗,净化水高压冲洗,高压气枪干燥。
(5)用密封袋密封,环氧乙烷灭菌,监测合格,注明灭菌日期及失效期。
(6)电极导管要检查测试导电性,并记录结果。
(7)传染病人用过的导管不得重复使用。
5.每天用含氯消毒液擦拭物体表面,每周大扫除一次,保待室内清洁干燥。
6.隔离病人所需的一切用品必须与普通病人分开放置,使用,处理。
DSA标准操作规程

DSA标准操作规程
1、开机前准备工作:消毒机房,准备消毒包及各种器材,
检查抢救药品等
2、打开总电源开关,观察电压指示是否过限,若电压指示
在50V以下或41OV以上,不得开机操作;打开空调,使室内温度恒定在19-21℃
3、开DSA主计算机前面板上的绿色开关键,计算机进行自检,
自检过程需要大约8分钟,操作者必须仔细观察自检过程中计算机所显示的信息
4、计算机进行自检后进入主控制系统,编辑受检者信息,
后即可进行病人检查
5、检查完成后关红色键关机。
6、整理扫描室及控制室物品,打扫卫生,关闭空调、电灯,
关闭总电源,关闭门窗。
DSA管理制度及工作流程

DSA管理制度的历史与发展
发展阶段
自20世纪末以来,国际上出现了许多与数据安全和隐私保护相关的法规和标准,如欧盟的GDPR、美国的CCPA等。这些法规和标准的出台进一步推动了DSA管理制度的发展和完善。
当前阶段
目前,DSA管理制度已经成为了全球范围内企业和组织必须遵守的基本要求。同时,随着云计算、大数据、人工智能等新兴技术的发展,DSA管理制度也面临着新的挑战和机遇。
要点一
要点二
实施过程
在改革过程中,该企业首先对现有的DSA管理制度进行了全面的评估和分析,找出了存在的问题和瓶颈。然后,结合国家的政策和企业的实际情况,制定了符合其需求的DSA管理制度改革方案,并进行了全面推广。
实践成果
通过实施DSA管理制度改革方案,该企业的管理得到了显著提升,不合理的现象得到了有效遏制。同时,员工的工作积极性和满意度也得到了提高,为企业的发展提供了更好的保障。
工作实施与监控
制定详细的工作流程和操作规范,确保工作的规范化和标准化。
加强过程管理和监控,及时发现和解决问题,确保工作质量。
建立信息反馈机制,及时收集和分析工作数据和反馈信息。
工作评估与改进
制定评估标准和指标,对DSA部门的工作进行定期评估。
分析评估结果,找出工作中的不足和改进空间,提出改进措施。
DSA工作流程各阶段详解
DSA工作流程的注意事项
DSA算法的安全性依赖于密钥的长度和随机性,因此私钥的保管和使用需要非常谨慎。
在生成数字签名时,需要确保文件未被篡改或损坏,否则验证将失败。
在验证数字签名时,需要确保使用正确的公钥进行解密,否则结果将不可信。
CHAPTER
03
DSA管理制度的核心内容
明确DSA各部门、岗位的职责和分工,确保工作的高效运转。
DSA管理制度及工作流程
DSA管理制度及工作流程DSA管理制度是指对DSA(Direct Selling Agent,直销代理)进行管理的一套规章制度和工作流程。
DSA管理制度的目的是确保DSA的工作按照规范和合法的方式进行,保护消费者利益,并促进公司和DSA之间的良好合作关系。
一、DSA管理制度的重要性2.提高公司经营效益:管理制度可以规范DSA的销售活动,确保其合法性和诚信经营,减少违规行为对公司声誉的负面影响,提高公司的业绩和市场份额。
3.促进DSA与公司的良好合作关系:管理制度的建立可以明确双方的权责和义务,减少理解和沟通的障碍,建立相互信任和合作的基础,促进双方良好的合作关系。
二、DSA管理制度的主要内容2.DSA的培训与考核:公司应对DSA进行销售技巧和产品知识的培训,确保其具备良好的销售能力。
同时,通过考核评估DSA的绩效,对优秀的DSA进行奖励和激励,对表现不佳的DSA进行辅导和指导。
3.DSA销售活动的规范:管理制度应对DSA的销售活动进行规范,包括销售行为准则、虚假宣传的禁止、价格标准的制定等,确保DSA的销售行为符合道德与法律的规范。
4.DSA与消费者的关系管理:管理制度应明确DSA与消费者的关系管理要求,包括充分披露产品信息、签订合同、处理投诉与纠纷等,保护消费者合法权益。
5.DSA的奖励和激励机制:管理制度可以设立奖励和激励机制,对表现出色的DSA进行奖励和激励,如提供额外的奖金、积分兑换等,激励DSA积极开展销售活动。
三、DSA管理工作流程1.申请与审核流程:DSA向公司提交申请,包括个人信息、销售经验等,公司进行审核并进行身份验证和背景调查。
2.培训与考核流程:DSA参加公司组织的销售技能和产品知识培训,公司通过考核评估DSA的绩效。
3.销售活动流程:DSA进行销售活动,根据公司制定的销售行为准则和价格标准进行销售工作。
4.产品信息披露与合同签订流程:DSA向消费者充分披露产品信息,解答其疑问,并与消费者签订销售合同。
dsa急诊手术管理制度范文
dsa急诊手术管理制度范文DSA(数字减影血管造影)急诊手术管理制度第一章总则第一条为了保障患者在DSA急诊手术中的安全和利益,规范和统一数字减影血管造影急诊手术管理工作的操作和流程,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有数字减影血管造影急诊手术的管理工作。
第三条数字减影血管造影急诊手术指因疾病突发或病情危急,需进行数字减影血管造影治疗的情况。
第四条本管理制度包括数字减影血管造影急诊手术的前期准备、临床操作规范、仪器设备的选择和使用、手术风险评估、术后处理等方面内容。
第二章前期准备第五条在进行数字减影血管造影急诊手术之前,应对患者进行全面的评估,包括病史采集、体格检查和相关的实验室检查等。
第六条所有参与数字减影血管造影急诊手术的医务人员,应经过相应的培训和资格考核,并持有相应的资格证书。
第七条手术室应安排专门的急诊工作人员,负责数字减影血管造影急诊手术的接诊、分诊、床位安排等工作。
第八条手术室应配备专门的数字减影血管造影设备,并定期进行维护保养和质量控制,确保设备的正常运转。
第九条数字减影血管造影急诊手术需要的药品和器械应在手术前准备齐全,并进行核对和消毒,确保无菌。
第三章临床操作规范第十条在数字减影血管造影急诊手术中,应根据患者的具体情况选择适当的手术方式和操作技术,以确保手术的成功和患者的安全。
第十一条在手术过程中,应加强患者的监测,包括心电图、血压、血氧饱和度等指标的监测,并及时记录和报告。
第十二条手术过程中应注意保持良好的手术区域清洁和无菌,避免交叉感染的发生。
第十三条手术过程中应严格遵守无菌操作,洗手、穿戴手术衣、戴手套等步骤应符合规范要求。
第十四条进行数字减影血管造影急诊手术的医务人员应密切配合,通畅的沟通和团队合作是手术成功的关键。
第四章手术风险评估和术后处理第十五条在进行数字减影血管造影急诊手术前,应对患者的手术风险进行评估,及时采取相应的预防措施。
第十六条手术完成后,应对患者进行监护观察,并根据患者的具体情况制定相应的术后处理方案。
DSA制度及流程
DSA制度及流程目录1. DSA室管理制度 (2)2. DSA一次性器材管理制度 (3)3. DSA消毒隔离制度 (4)4. DSA放射安全防护规章制度 (5)5. DSA设备使用制度和维修保养制度 (6)6. DSA医疗废物管理制度 (7)7. DSA介入诊疗护理工作制度 (8)8. DSA导管室护士职责 (9)9. DSA室岗位职责 (10)10. 护理安全管理制度 (11)11. 大型医疗设备故障应急预案 (13)12. 电除颤护理常规操作流程 (14)13. 心肺复苏急救流程 (16)14. 医疗废弃物处理流程 (17)15. 介入术后股动脉拔鞘配合流程 (18)16.设备故障应急流程 (19)17. 冠脉造影加支架植入术护理配合流程 (20)18. 射频消融术护理配合流程 (21)19. 肝动脉栓塞化疗术护理配合流程 (22)20.起搏器植入术护理配合流程 (23)21. 手术方案制定制度 (24)22. 台前会诊制度 (25)DSA室管理制度1.严格执行各项规章制度和操作规程。
2.DSA须由专业技术人员操作,必须按操作程序进行操作。
3.技术操作参数,如造影程序,对比剂的总量,每秒的流量须在医生的指导下操作技师记录。
4.DSA机未经操作人员许可,其他人员不得随意操作。
5.DSA机每周保养一次,做到干净,清洁,卫生。
6.在导管室工作的工作人员,均须严格遵守无菌操作原则。
保持室内肃静和整洁。
7.进入导管室见习,参观人员,须经有关部门批准。
在房间内不得随意游走和出入。
8.入室人员均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室内套鞋套或室内鞋。
消毒隔离制度1.严格执行《总则》和《手术室消毒隔离管理细则》。
严格执行无菌操作规程。
2.设专人负责管理,术前必须穿手术衣,戴口罩和防护眼罩,帽子,洗手(按外科手术洗手规程)。
3.凡规定一次性使用的无菌医疗用品物品不可回收再用,一次性使用导管不得重复使用,医用污染垃圾扔入黄色污物袋按规定统一处理。
上海某市级医院DSA管理制度及相关工作流程
上海某市级医院DSA管理制度及相关工作流程一、目的和范围:制定上海某市级医院DSA(数字减影血管造影)管理制度及相关工作流程的目的是为了规范DSA操作过程中产生的医疗废物的管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。
该制度适用于我院所有开展DSA检查和治疗工作的科室和部门,包括但不限于放射科、心内科、神经内科、血管外科等。
通过建立严格的管理制度和工作流程,确保医疗废物从产生、分类、收集、运输、储存到最终处置的各个环节均符合国家相关法律法规和标准要求,以保障患者、医务人员及环境的安全。
二、定义:医疗废物被定义为在上海某市级医院DSA检查和治疗过程中,以及其他医疗、预防、保健等相关活动中产生的,具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
以下为医疗废物的五大类别,及其详细定义:1. 感染性废物:此类废物含有足以引发感染性疾病传播的微生物,包括但不限于:- 使用过的棉球、纱布、口罩、手套等一次性医用物品;- 受污染的血液、体液、分泌物、排泄物等;- 病原体的培养物、标本、疫苗等;- 其他含有病原体的固体废物。
2. 损伤性废物:此类废物具有锐利或粗糙的边缘,可能导致人体伤害,包括:- 废弃的注射针头、刀片、玻璃试管等锐器;- 金属丝、钢丝等可能导致刺伤的废物。
3. 病理性废物:此类废物主要包括在医疗活动中产生的、具有病理学意义的组织、器官、遗体等,例如:- 手术过程中废弃的组织、器官;- 尸体解剖产生的废物。
4. 药物性废物:此类废物包括过期、淘汰、污染或因其他原因不再使用的药物及其包装材料,如:- 过期的药物;- 残留药物的包装;- 被污染的药物。
5. 化学性废物:此类废物具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等特性,可能对人体和环境造成危害,包括:- 化学试剂、消毒剂;- 废弃的化学药品;- 实验室废弃的化学制品。
三、职责:为确保医疗废物管理制度的有效实施,明确各部门职责分工如下:1. 医院感染管理委员会:- 负责制定、修订和完善医疗废物管理制度,确保制度符合国家法律法规及医院实际情况;- 定期评估医疗废物管理工作的实施效果,针对存在的问题提出改进措施;- 协调各部门之间的沟通与协作,提高医疗废物管理水平。
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目录1. DSA室管理制度2. DSA一次性器材管理制度3. DSA消毒隔离制度4. DSA放射安全防护规章制度5. DSA设备使用制度和维修保养制度6. DSA医疗废物管理制度7. DSA介入诊疗护理工作制度8. DSA导管室护士职责9. DSA室岗位职责10. 护理安全管理制度11. 大型医疗设备故障应急预案12. 电除颤护理常规操作流程13. 心肺复苏急救流程14. 医疗废弃物处理流程15. 介入术后股动脉拔鞘配合流程16. 设备故障应急流程17. 冠脉造影加支架植入术护理配合流程18. 射频消融术护理配合流程19. 肝动脉栓塞化疗术护理配合流程20 .起搏器植入术护理配合流程类别管理制度生效日期2004.1部门影像中心DSA 修改日期2010.4题目DSA室管理制度页数1/1主任签名:护士长签名:1.严格执行各项规章制度和操作规程2.DSA须由专业技术人员操作,必须按操作程序进行操作。
3.技术操作参数,如造影程序,对比剂的总量,每秒的流量须在医生的指导下操作技师记录。
4.DSA机未经操作人员许可,其他人员不得随意操作。
5.DSA机每周保养一次,做到干净,清洁,卫生。
6.在导管室工作的工作人员,均须严格遵守无菌操作原则。
保持室肃静和整洁。
7.进入导管室见习,参观人员,须经有关部门批准。
在房间不得随意游走和出入。
8.入室人员均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室套鞋套或室鞋。
类别管理制度生效日期2004.1部门影像中心DSA 修改日期2010.4题目一次性器材管理制度页数2/1主任签名:护士长签名:1、DSA使用一次性无菌医疗用品必须由采购部统一集中采购,使用科室不得自行购入。
2、医院采购一次性使用无菌医疗用品,必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发的《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发的卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品;进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督部门颁发的《医疗器械产品注册证》。
3、每次购置,采购部门必须进行质量验收、订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业、经营企业相一致,并查验每箱(包)产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等,进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。
4、医院保管部门专人负责建立登记帐册,记录每次订货与到货的时间、品名、规格、数量、生产厂家、供货单位名称及其生产/经营许可证号,供需双方经办人等。
5、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20CM,距墙壁≥5CM,距天花板≥50CM,不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。
6、科室使用前检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净,专人负责领取、验收、登记。
7、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时,必须及时留取样本送检,按规定详细记录,报告医院感染管理科、采购部门。
8、医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停止使用,并及时报告当地药品监督管理部门并及时昭回,不得自行作退、换货处理。
9、一次性使用无菌医疗用品后,由专人负责集中回收,并由当地卫生行政部门指定的医疗废物处置单位进行无害化处理,禁止重复使用和回流市场。
10、医院感染管理科须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。
类别管理制度生效日期2004.1部门影像中心DSA 修改日期2010.4题目消毒隔离制度页数主任签名:护士长签名:1.严格执行《总则》和《手术室消毒隔离管理细则》。
严格执行无菌操作规程。
2.设专人负责管理,术前必须穿手术衣,戴口罩和防护眼罩,帽子,洗手(按外科手术洗手规程)。
3.凡规定一次性使用的无菌医疗用品物品不可回收再用,一次性使用导管不得重复使用,医用污染垃圾扔入黄色污物袋按规定统一处理。
4.国家药品监督管理部门审批的药产品,其说明书未规定一次性使用的导管,应按去污染,清洗,灭菌的程序进行处理。
(1)导管应编号,记录使用情况。
(2)用过的各类导管经高效消毒剂消毒后用高压水枪冲洗。
(3)检查导管的长度,表面是否光滑,打折,用放大镜检查有无裂痕,管腔有无阻塞。
(4)用加酶剂浸泡,清洗,净化水高压冲洗,高压气枪干燥。
(5)用密封袋密封,环氧乙烷灭菌,监测合格,注明灭菌日期及失效期。
(6)电极导管要检查测试导电性,并记录结果。
(7)传染病人用过的导管不得重复使用。
5.每天用含氯消毒液擦拭物体表面,每周大扫除一次,保待室清洁干燥。
6.隔离病人所需的一切用品必须与普通病人分开放置,使用,处理。
7.每次操作后作好终末消毒处理。
8.常规每天空气消毒一次;必要时随时消毒,并记录在册。
每月空气培养一次,如不合格时,应立即查明原因并消毒处理。
9.每月监测:手指,空气,消毒液,操作台,医用器材(熏蒸,浸泡)。
10.保证新风机畅通。
类别管理制度生效日期2004.1部门影像中心DSA 修改日期2010.4题目放射安全防护规章制度页数1/3主任签名:护士长签名:l、放射科X线辐射防护工作由科主任负责,科室指定兼职人员协助科主任做好X线辐射防护工作。
2、放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性,在放射诊疗工作中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则。
科室定期组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。
3、放射诊断工作人员必须按要求具备相应的资质;各级各类人员应熟悉放射设备的主要结构和安全性能,确保设备安全,防止意外放射事件的发生。
4、放射科各X线检查室、控制室的辐射防护必须达到国家要求;放射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯;放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检者防护用品。
5、在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响,在登记室、X线检查室设置告示牌。
对育龄妇女腹部或骨盆进行X线检查前,应问明是否怀孕;非特殊需要,对受孕后8周至15周的育龄妇女,不得进行下腹部放射影像检查;在放射检查中对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护;在不影响诊断的前提下,摄片、透视、介入治疗等尽可能采用高电压、低电流和小光圈。
6、操作人员在放射检查前应关闭检查室门窗,无关人员不得进入检查室;确实因病情需要,必须陪同检查者,应给予必要的防护用品,陪同人员应尽量远离X线球管。
7、技术人员要严格执行各种放射设备操作规程,确保影像质量,减少废片,避免重复照射。
有条件的单位尽可能采用数字化X线检查,减少辐射。
8、放射科工作人员工作期间应佩带个人计量仪,接受专业及放射防护培训;定期健康检查,医院建立个人计量、职业健康管理和教育培训档案。
9.放射工作人员按国家规定实行轮休,疗养等。
类别管理制度生效日期2004.1部门影像中心修改日期2010.4题目设备使用制度和维修保养制度页数1/3主任签名:护士长签名:设备使用制度(1)X线机必须由放射科熟悉机器性能具有相应资格的操作人员操作,放射科医师和技术员应了解机器使用方法,严格遵守操作常规,避免因不当使用而引起的机器故障。
(2)CT,MRI工作人员必须持有卫生部颁发的大型医用设备CT,MRI“上岗合格证”。
(3)机房工作人员每天上班前需按有关规定和程序测试机器的基本功能并做好测试记录,保证设备正常开机使用。
做好基架,床面及控制台的清洁工作,检查机房配备的辅助用品及防护用品等,做好检查前的各项准备工作。
(4)按照影像操作规程及设备使用方法,摆放病人正确的体位,设置合理的检查条件和参数,以保证得到符合诊断要求的影像检查资料。
(5)设备使用过程中应注意是否正常运转,有无异常现象,如发现有异常的声音,气味和任何故障应立即停止使用,通知维修人员到场检查。
(6)其他科室医师使用本科设备需得到放射科同意,事先预约,由放射科工作人员知道使用,使用完毕应经放射科人员进行验收后方可离开机房。
(7)每日工作结束后,将设备恢复至初始位状态,并做好设备的使用记录。
(8)工作结束后,清点机房的防护用品及辅助用品。
做好设备和机房的清洁工作。
设备维修保养制度(1)放射科机器维修,保养工作,由设备科或放射科专职维修人员负责。
(2)放射科的检查设备需有日常运行情况,故障和维修记录。
(3)定期进行机器的检查,保养和清洁工作。
(4)设备发生故障时,维修人员应随时相应,立即检修,尽可能排除故障。
不能修复时,立即与设备科(处)和设备供应公司维修人员联系,并即使向科主任汇报和说明情况。
(5)督促本科医技人员严格按操作规使用设备。
(6)每周巡视所有设备运行情况类别管理制度生效日期2004.1部门影像中心DSA 修改日期2010.4题目医疗废物管理制度页数1/3主任签名:护士长签名:1、医疗废物的分类:医疗废物包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性、化学性废物等。
2、医院废物的收集1)医疗废物先由产生科室分类收集,再由后勤处专人每日上、下午各收集1次。
2)感染性、病理性、损伤性、药物性等废物不能混合收集。
少量的药物性废物可以混入感染性废物。
3)感染性、病理性、损伤性、药物性(不包括细胞遗传毒性)废物分别装入黄色废物袋;SARS等隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层黄色废物袋,注明“高度感染性废物”,并及时密封。
4)废弃的细胞遗传毒性、放射性等药品及其相关的废物装入红色废物袋。
5)损伤性废物装入防渗透、防锐器穿透的密闭容器。
6)盛装的医疗废物达到包装袋3/4时,将包装的袋口封严密,外贴医疗废物专用标签,并注明产生科室、日期和废物类型。
7)使用后的一次性注射器、输液器等医疗废物按“一次性使用无菌医疗用品管理制度”执行。
8)隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。
3、医疗废物的运送1)医疗废物的运送由后勤处指定专人负责。
2)运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物运送至医院医疗废物暂时贮存点。
3)运送人员在运送前,先检查包装物的标签及封口等是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存点。
禁止在运送过程中丢弃医疗废物。
4)运送工具专用,每次用后在医疗废物暂存处消毒后再清洁,用1000mg /L有效氯消毒液喷洒消毒,半小时后清洗。
4、医疗废物贮存与处置1)医疗废物由后勤处专人负责保管;转交市定点医疗废物处置中心焚烧处理。
2)医疗废物必须存放在专用贮存房;有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施;并设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
贮存的时间不得超过2天。
3)严格实行医疗废物转移联单制度。
《医疗废物转移联单》由市医疗废物处置中心和我院医疗废物专职人员交接时共同填写,资料保存5年。
4)医疗废物转运出去后,及时对贮存点、设施进行消毒、清洁处理,即每日废物转运后用含1000mg/L 有效氯消毒液喷酒消毒,半小时后清扫冲洗。