qcc护理品管圈-精选文档

对策效果确认： 改进后效果良好
1. 责护班负责检查效果
2. 使用功能锻炼自查表
对策实施与检讨
（四）
对策 对策名称
（n ） 主要因
医护原因 自身知识不足
改善前：
对策实施：
改善对象：骨二科医护人员
负责人：全科医护人员
实施步骤 ：
实施时间 ：2019.06 —2019.07
1. 加强理论知识学习
实施地点：骨二科
100 80 60 40
20 0
55%
现状值
82%
目标值
对策拟定
原因
对策
问题点
分析
方案
认知能力
差异
锻炼目的
患者 原因
不清楚，重 要性不明 以加强宣教
惧 怕 疼 痛 沟，通为主 不配合锻炼
活动
可行性
20 25
24
评价 经济性 圈能力 总分 采纳 提案人
10
40
70
18
38
81
30
35
89
是 全科
负责者
负责人：全科医护人员
实施步骤 ： 1.加强学习十三项核心制度
实施时间 ：2019.06 —2019.07 实施地点：骨二科
2.落实首诊负责制 对策处置：
对策效果确认： 改进后效果良好
1.护士长检查考核
效果确认
120
100%
100
80
60 40
20
0
改善值
82%
目标值
未锻炼人次：54 占比：27%
改善值＝73%+（1-27%）×80%×62.5%=100%
护士原因
医护自身知 识不足
宣教不力
家属过分保护
未针对护
理病人个 性化宣教
特殊部位不能活动锻炼 病情因素
对患者病情了解不 全面
责任心不强
问 题
无无规规范范化化流流程程图图
多发伤动不了 其他
缺乏统一 资料
其他
柏拉图
人次
25
20
15
10
②③
5
①
①心理因素2人 ②疾病因素7人 ③家属过分保护7人 ④健康宣教不力13人
2. 主动积极自我学习
3. 医护宣教方法内容统一
对策处置： 1. 科主任、护士长督促 2. 定期考核
对策效果确认： 改进后效果良好
对策实施与检讨
（五）
对策 对策名称 （n ）
主要因
改善前：
医护原因 未针对护理病人个性化宣教
对策实施：
改善对象：骨二科医护人员
负责人：全科医护人员
实施步骤 ：
实施时间 ：2019.06 —2019.07
可行性
迫切性
圈能力
总分
顺序
选定
降低患者管道滑脱发生率
38
24
28
28
3
提高护理记录书写正确率
40
32
38
30
2
提高骨折患者自主功能锻炼率
40
40
40
40 160
1
√
提高静脉留置针穿刺成功率
分数/评价项目
1 评价说明
3
5
40
上级 政策
没听 说过
偶尔 告知
常常 提醒
26
28
可行性
不可行
பைடு நூலகம்
可行
高度可行
14
4
张建 龚珊
周香玲
医护 原因
医护自身
20
知识不足
未针对护
21
理病人个性
化宣教
加强培训
责任心不强 学习
18
16
30
66
20
22
63
19
30
67
李文兰 王海琴
余晓霞
对策实施与检讨
（一）
对策 对策名称 （n ） 主要因
改善前：
患者原因 认知能力差
对策实施：
改善对象： 骨二科患者
负责人：全科护理人员
实施步骤： 1. 全科实行统一普通话，达到有效沟通效果
宜城市人民医院 第四期QCC成果汇报
汇报主题：提高骨折病人自主功能锻炼率 汇报科室：骨二科 汇 报 人：刘阳
我们的圈徽
让我们用团队的 力量为患者的健 康保驾护航！
成立时间：2019.03.13
活动次数：10次
她是我们的辅导员， 照片害羞中 ......
成员组成
张莹 刘阳
汪海芹
余晓霞
周香玲
李文兰
龚珊
张健
陈岚
年龄：平均年龄 29岁
我们是一支年轻 富有创造力的团
队哦！
学历：均在专科以上
职称：主管护师 2人，护师4人，护士2人
职责：圈 长----分配成员任务
辅导员 ---- 监督管理活动
圈 员----组织成员活动；数据收集统计；
相片采集等
主题选定
评分方式：圈员8人，累积总分。
主题评价题目
上级政 策
实施时间 ：2019.06 —2019.07 实施地点：骨二科
2. 文字语言朴实，图文并茂
3. 告知患者及其家属功能锻炼方法
对策处置：
对策效果确认： 改进后效果良好
1. 责护班负责检查效果
2. 使用功能锻炼自查表
对策实施与检讨
（二）
对策 对策名称 （n ） 主要原因
改善前：
患者原因 锻炼目的不清楚，重要性不明
（三）
对策 对策名称 （n ）
主要原因
改善前：
患者原因 惧怕疼痛，不配合锻炼活动
对策实施：
改善对象：骨二科患者
负责人：全科护理人员
实施步骤 ：
实施时间 ：2019.06 —2019.07
1. 发放功能锻炼健康教育处方 2. 指导患者正确功能锻炼，给予心里护理
实施地点：骨二科
3. 家属督促锻炼 对策处置：
1. 加强专科护理知识学习 2. 对不同患者实行不同沟通宣教方法
实施地点：骨二科
3. 根据专科特点制定专科健康教育路径 对策处置：
1. 护士长督促
对策效果确认： 改进后效果良好
2. 定期考核
对策实施与检讨
（六）
对策 对策名称 （n ）
主要因
改善前：
医护原因 责任心不强
对策实施：
改善对象：骨二科医护人员
对策实施：
改善对象：骨二科患者
负责人：全科护理人员
实施步骤 ：
实施时间 ：2019.06 —2019.07
1.制定功能锻炼健康教育处方，每位病人发 放
实施地点：骨二科
2.告知功能锻炼的目的意义及方法 对策处置：
对策效果确认： 改进后效果良好
1.责护班负责检查效果
2.使用功能锻炼自查表
对策实施与检讨
迫切性
圈能力
半年后再说吧 需多个单位配合
明天再说
需一个单位配合
分秒必争
能自行解决
主题选定理由
A B C d 对医院而言： 对患者而言： 对科室而言： 对个人而言：
和谐医患关
达到理想恢 提高团队整
提高个人专
系，提高知 名度
复阈值，增 进对医护的
体协作精神， 业能力水平
提高团队整
及素养
信任
体专科业务
能力及素质
⑦ ⑥ ⑤ ④
项目 ⑤惧怕疼痛15人 ⑥锻炼目的不清楚，重要性不明21人 ⑦认知能力差25人
改善重点
经过数据收集，并于2019年5月进行统计：
1.患者原因占63% 2. 医护原因占17%
以上两个问题为本期改善重点
目标值设定
公式：目标值＝现状值＋改善值 ＝现状值＋（1-现状值）×改善重点×圈能力
目标值＝55%+（1-45%）×80%×62.5%=82%
活动计划表
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现状调查
时间：2019.04—2019.05 方法：数据收集、资料查阅 调查人数：200人
未锻炼人次：90 占比：45%
锻炼人次：110 占比：55%
要因分析
病人及家属原因
认知能力差异
患者 原因
锻炼目的不清 楚，重要性不
明
惧怕疼痛， 不配合锻炼 活动
宣教流程不统一