健康教育处方(小)

孕妇出现下列症状应立即就诊阴道出血，妊娠3个月后仍持续呕吐，寒战发热，腹部疼痛，头痛、眼花、胸闷、气短，液体突然自阴道流出，胎动计数突然减少等。

孕期如何自我监护

胎心音计数和胎动计数是

孕妇自我监护胎儿宫内情况的

一种重要手段。正常胎心音范围

为120-160次/分，且规律胎动

计数是：孕妇每日早中晚各数1

小时胎动，每小时胎动计数应不

少于3次，12小时内胎动累计

不得少于10次。凡12小时胎

动累计数＜10次，或逐日下降

＞50%而不能恢复者，均应视为

异常，应及时就诊，进一步诊断

并处理。

孕妇药物的使用

许多药物可通过胎盘而进

入胚胎内，影响胚胎发育。尤其

是怀孕最初2个月，是胚胎器官

发育形成时期，此时用药更应注

意。抗生素药物如链霉素可影响

第8对脑神经，引起神经性耳

聋；磺胺类药物对胎儿期影响虽

不大，但等胎儿娩出后则胆红素

易渗入血脑屏障，有诱发核黄疸

的可能；抗糖尿病药物有致畸作

用，孕期应慎用。但若病情需要，

在医师指导下，必须服用的药物

仍应按时服用，以免对母婴不

利。

何谓先兆临产

临近预产期的孕妇，如出现阴道血性分泌物或规律宫缩(间歇5-6分钟，持续30秒)则为临产，应尽快到医院就诊，如阴道突然大量液体流出，孕妇应平卧，由家属送至医院，以防脐带脱垂而危及胎儿生命。

产妇如何坐月子

1、产妇居室应清洁通风，

合理饮食保证充足的营养。注意

休息，合理安排家务及婴儿护

理，注意个人卫生和会阴部清

洁，保持良好的心境，适应新的

家庭生活方式。

2、适当活动经阴道分娩

的产妇，产后6-12小时内即可

起床轻微活动，于产后第2天可

在室内随意走动。行会阴侧切

或行剖宫产的产妇，可适当推迟

活动时间。产后2周时开始做膝

胸卧位，可预防或纠正子宫后

倾。

产褥期保健操

产褥期保健操可促进腹壁、盆底

肌肉力的恢复，避免腹壁皮肤过度松

弛，预防尿失禁、膀胱直肠膨出及子

宫脱垂。根据产妇的情况，运动量由

小到大，由弱到强循序渐进练习。一

般在产后第2天开始，每1-2天增加

1 节，每节做8-16次。出院后继续

做好保健操直至产后6周。

第1节：仰卧，深吸气，收腹部，

然后呼气。

第2节：仰卧，两臂直放于身旁，

进行缩肛与放松动作。

第3节：仰卧，两臂直放于身旁，

双腿轮流上举和并举，与身体呈直角。

第4节：仰卧，髋与腿放松，分开稍屈，脚底放于床上，尽力抬高臀部及背部。

第5节：仰卧坐起。

第6节：跪姿，双膝分开，肩肘垂直，双手平放床上，腰部进行左右旋转动作。

第7节：全身运动，跪姿，双臂支撑在床上，左右腿交替向背后高举。

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乳房的一般护理

乳房应保持清洁、干燥，经常擦

洗。分娩后第一次哺乳前用温水毛巾

清洁乳头和乳晕，切忌用肥皂或酒精

之类擦洗，以免引起局部皮肤干燥、

皲裂。乳头处如有痂垢应先用油脂浸

软后再用温水洗净。以后每次哺乳前

后用温水毛巾擦洗干净。每次哺乳前

柔和地按摩乳房，刺激泌乳反射，每

次哺乳时应让新生儿吸空乳汁；如乳

汁充足孩子吸不完时，应用吸乳器将

乳吸出，以免乳汁淤积影响乳汁再生，

并预防乳腺管阻塞及两侧乳房大小不

一等情况。如吸吮不成功，则指导乳

母挤出乳汁喂养。哺乳期使用适当的

乳罩，避免过松或过紧。

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平坦及凹陷乳头护理

①乳头伸展练习：将两拇指平行

地放在乳头两侧，慢慢地由乳头向两

侧外方拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组

织，使乳头向外突出。随后将两拇指

分别放在乳头上、下侧，由乳头向上、

下纵形拉开。此练习重复多次，做满

15分钟，每天2次；②乳头牵拉练习：

用一手托乳房，另一手的拇指和中、

示指抓住乳头向外牵扯拉，重复

10-20次，每天2次；③配置乳头罩：

从妊娠7个月起佩戴，对乳头周围组

织起稳定作用。柔和和压力致使内陷

乳头外翻，乳头经中央小孔持续突起；

④在婴儿饥饿时，先吸吮平坦的一侧，

因此此时婴儿的吸吮力强，易吸住乳

头和大部分乳晕。

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乳房胀痛及乳腺炎护理

产后3天内，因淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，乳房可胀实并有硬结，触之疼痛，还可有轻度发热。一般于产后1周乳腺管畅通后自然消失，也可用下列方法缓解：①尽早哺乳，促进乳汁畅流。一般产后半小时开始哺乳。②哺乳前热敷乳房，使乳腺管畅通，但在两次哺乳间冷敷乳房以减少局部充血、肿胀。③按摩乳房，从乳房边缘向乳头中心按摩，使乳腺管畅通，减少疼痛；④配戴乳罩，扶托乳房，减少胀痛。⑤用生面饼外敷乳房，可促进乳腺管畅通，减少疼痛。如产妇乳房局部出现红肿热痛症状，或有结节，提示患有乳腺炎。轻度时，在哺乳前湿热敷乳房3-5分

钟并按摩乳房，轻轻拍打和抖动乳房，哺

乳时先哺患侧乳，因饥饿的婴儿吸吮力强，

有利于吸通乳腺管。每次哺乳应充分地吸

空乳汁，在哺乳的同时按摩患侧乳房。增

强哺喂的次数，每次哺喂至少20分钟，哺

乳后充分休息，饮食清淡。

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新生儿喂养方法

早吸吮，一般于产后半小时内开

始哺乳。此时乳房内的乳量虽少，但

通过新生儿吸吮动作可刺激泌乳。产

后1星期内，哺乳次数应频繁些，每

1-3小时哺乳1次，最初哺乳时间只

需3-5分钟，以后逐渐延长至15-20

分钟，原则是按需哺乳不定时。每次

哺乳时，母亲及新生儿均应选择舒适

位置，采取正确的姿势，使母婴紧密

相贴。哺乳时，乳头应放在新生儿舌

头上方，用一手扶托并挤压乳房，协

助乳汁外溢。哺乳时注意使婴儿将大

部分乳晕吸吮住，并防止婴儿鼻部被

乳房压迫及头部与颈部过度伸展造成

吞咽困难，哺乳结束时，用示指轻轻

向下按压婴儿下颏，避免在口腔负压

情况下拉出乳头而引起局部疼痛或皮

肤损伤。每次哺乳后，应将新生儿抱

起轻拍背部1-2分钟，排出胃内空气，

以防吐奶。不随便给婴儿进其他食物

或饮料以免影响有效吸吮。