患者出院护理操作流程

合集下载

患者入院和出院护理教案

患者入院和出院护理教案

患者入院和出院护理教案教案章节:一、入院护理流程教学目标:1. 理解入院患者的接待工作流程。

2. 学会与患者沟通,了解患者的基本情况。

3. 掌握患者入院时的护理操作技能。

教学内容:1. 入院患者的接待工作流程。

2. 与患者沟通的技巧。

3. 患者入院时的护理操作技能。

教学方法:1. 讲授法:讲解入院患者的接待工作流程。

2. 情景模拟法:模拟患者入院场景,进行角色扮演,练习与患者沟通的技巧。

3. 操作演示法:演示患者入院时的护理操作技能,并进行实践练习。

教学评价:1. 学生能够描述入院患者的接待工作流程。

2. 学生能够展示与患者沟通的技巧。

3. 学生能够正确进行患者入院时的护理操作。

教案章节:二、出院护理流程教学目标:1. 理解出院患者的护理工作流程。

2. 学会与患者沟通,了解患者的需求。

3. 掌握患者出院时的护理操作技能。

教学内容:1. 出院患者的护理工作流程。

2. 与患者沟通的技巧。

3. 患者出院时的护理操作技能。

教学方法:1. 讲授法:讲解出院患者的护理工作流程。

2. 情景模拟法:模拟患者出院场景,进行角色扮演,练习与患者沟通的技巧。

3. 操作演示法:演示患者出院时的护理操作技能,并进行实践练习。

教学评价:1. 学生能够描述出院患者的护理工作流程。

2. 学生能够展示与患者沟通的技巧。

3. 学生能够正确进行患者出院时的护理操作。

教案章节:三、患者入院和出院护理文件记录教学目标:1. 理解患者入院和出院护理文件记录的重要性。

2. 学会正确填写患者入院和出院护理文件。

3. 掌握患者入院和出院护理文件的管理方法。

教学内容:1. 患者入院和出院护理文件记录的重要性。

2. 患者入院和出院护理文件的填写方法。

3. 患者入院和出院护理文件的管理方法。

1. 讲授法:讲解患者入院和出院护理文件记录的重要性。

2. 案例分析法:分析实际案例,练习填写患者入院和出院护理文件。

3. 小组讨论法:分组讨论患者入院和出院护理文件的管理方法。

口腔护理操作流程2

口腔护理操作流程2

一、患者入院护理流程素质要求评 估准备用物执行医嘱整评 价二、患者出院护理流程素质要求评服装、鞋帽整洁 仪表大方、举止端庄 态度和蔼可亲了解患者病情物品准备符合患者需要,危、急、重患者得到及时救治患者/家属能够知晓护士告知入院相关的注意事项,积极配合治疗,对服务满测量生命体征、身高、体重,了解患者的主诉、症状、自理能力、皮肤情况,心理状况,有无导管及过敏史 填写患者入院相关资料急诊患者:准备急救器材—安置患者—配合抢救出院指导征求意见出整洗手评评估定出院日期,完成出院登,通知患者或家属针对患者病情及恢复情况进行出院指导(包括办理出院结帐手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式)听取患者住院期间意见及建议测脉搏:患者姿势舒适,手掌向下,操作者以食指,中指,无名指的指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处,力度适中,以能触洗手、记录评 价四、灌肠技术流程素质要求评 估洗手、戴口罩准备用物病员准备 洗评 价五、氧气吸入技术流程洗手、戴口罩准备用物 观 停 整 洗手、记录 评 价六、雾化吸入疗法流程评洗手、戴口罩准备用物 雾化吸入观 整 理洗手、记录服装、鞋帽整洁 仪表大方,举止端庄 态度和蔼可亲水槽内倒蒸馏水至规定刻度根据医嘱配置药液将药液注入雾化罐,盖好槽盖整理床单位,助病员躺卧舒适 处理用物、物归原处 清理用物, 按规范处理,洗手七、血糖监测流程素质要求评洗手、戴口罩准备用物酒精棉球、干棉球、血糖仪、采血针、血糖试纸、密码牌、血糖监测记录单 核对血糖试纸编号与密码牌是否相符酒精棉球消毒指腹两侧,待干插入密码牌及血糖试纸 取干棉球确认患者手指消毒剂干透采 血取 血读 取 数值整 理洗 手记评 价取出血糖试纸采血,使试纸区完全变成红色将试纸插入血糖仪中等待指导患者按压穿刺部位1-2分钟; 读取血糖值操作过程规范,结果准确 患者、家属能够知晓护士告知事项,对服务满意八、密闭式周围静脉输液技术流程评核 消抽吸药液、排气加 药穿整 理服装、鞋帽整洁仪表大方、举止端庄 态度和蔼可亲遵医嘱准备药物、注射器、输液器、消毒液、棉签、网套、输液架、弯盘、启瓶器、治疗布、输液观察记录表三看:看药物有无混浊变质、看药品有效期、看安抽吸时药液不漏、不余三查:操作前、操作中、操作后注意配伍禁忌(观察药液有无变色、混浊、沉淀)操作过程规范,准确能及时发现不良反应,采取适当措施核对、解释,协助患者取舒适体位 备胶布患者输液部位状况、有无输液反应;及时处理输液故障整理床单位,协助病员躺卧舒适处理用物、物归原处嘱患者按压穿刺点3-5分钟,勿揉(凝血机制差的适当延长按压时间)评 价九、密闭式静脉输血技术流程洗手、戴口罩治疗盘、输血器、止血带、消毒液、胶布、启瓶器、治疗布,生理盐水250ml 、输血观察记录表据医嘱准备抗过敏药物1.核对医嘱:(床号、姓名、性别、住院号、主治医生签名、备血量);2.查看三项免疫指标(丙肝、梅毒、艾滋病滋病)3.二人到床边核对、解释;准备用物配血取血观察(15分种)整评整理床单位、协助病员躺卧舒适处理用物、物归原处保留空血袋并记录在贮血袋回收登记本上:日前、床号、姓名、血袋数量、外勤人员签字后送血库十、痰标本的采集方法十一、静脉血标本的采集技术流程服装、鞋帽整洁 仪表大方,举止端庄 态度和蔼可亲患者床号、姓名、性别、年龄 患者意识状态素质要求两人核对评洗手、戴口罩采血后观察整洗手、记录评价指导患者压穿刺点5-10min,勿揉((凝血机制差的适当延长按压时间)核对床号、姓名、化验单局部有无出血、血肿及全身情况十二、尿标本的采集方法患者床号、姓名、 5.备容器贴检验单副联,注明病区、床号、姓名等。

患者入院和出院护理教案

患者入院和出院护理教案

患者入院和出院护理教案一、第一章:患者入院护理1.1 教学目标:让学生了解患者入院护理的基本流程和注意事项。

培养学生对患者的人文关怀和细心观察能力。

1.2 教学内容:患者入院护理的基本流程:接诊、登记、安排床位、介绍医院环境、评估患者状况。

患者入院护理的注意事项:尊重患者隐私、保护患者安全、保持沟通畅通。

1.3 教学方法:讲授法:讲解患者入院护理的基本流程和注意事项。

情景模拟法:模拟患者入院场景,让学生参与其中,提高实际操作能力。

二、第二章:患者出院护理2.1 教学目标:让学生掌握患者出院护理的基本流程和注意事项。

培养学生的人文关怀和沟通协调能力。

2.2 教学内容:患者出院护理的基本流程:评估患者状况、办理出院手续、健康教育、安排交通。

2.3 教学方法:讲授法:讲解患者出院护理的基本流程和注意事项。

情景模拟法:模拟患者出院场景,让学生参与其中,提高实际操作能力。

三、第三章:患者入院和出院护理的法律法规3.1 教学目标:让学生了解与患者入院和出院护理相关的法律法规。

培养学生遵守法律法规的意识。

3.2 教学内容:与患者入院和出院护理相关的法律法规:介绍《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等。

护理人员在患者入院和出院护理中应遵守的法律法规:保护患者隐私、确保患者安全、尊重患者权益。

3.3 教学方法:讲授法:讲解与患者入院和出院护理相关的法律法规。

案例分析法:分析典型案例,让学生了解法律法规在实际工作中的应用。

四、第四章:患者入院和出院护理的心理学4.1 教学目标:让学生了解患者入院和出院护理中的心理学知识。

培养学生关注患者心理状况的能力。

4.2 教学内容:患者入院和出院护理中的心理学知识:患者心理变化、患者需求、沟通技巧。

护理人员在患者入院和出院护理中应关注的心理学问题:缓解患者焦虑、建立信任关系、提高患者满意度。

4.3 教学方法:讲授法:讲解患者入院和出院护理中的心理学知识。

小组讨论法:分组讨论实际案例,让学生学会运用心理学知识解决问题。

入院、出院、转院服务流程(1)(1)

入院、出院、转院服务流程(1)(1)

4.责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整 理物品,清点被服,携带病历、药物护送病人至转入病区。 5.责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科 室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及 护理情况后方可离开。
主管医生开出病人转科医嘱
责任护士联系转入科室 并通知病人、家属做好转科准备
(一)身份标识方法
1.接诊护士给患者戴上腕带并注明:姓名(无名+日期)、 性别(注明男女)、年龄(不详)、住院号或门诊号、过 敏史(不详)。如患者住院还需填写床头卡。
2.如需急诊检查、手术、住院,各类单子均填无名、住院 号或门诊号、性别等。
3.对所有身份不明患者,接诊人员要及时报告总值班或保 卫科,联系政府相关部门协助确认患者身份。
加重的患者,暂留院观察
与转入院做好病人与 病历交接后方可离 开
急诊留观服务流程
1.根据病情需要,必须急诊观察的病人,可在观察室进行 观察,观察时间一般不超过72小时。
2.有下例病情可选择急诊留观: ①暂不能确诊,病情又不允许返回者。 ②诊断明确短期内可治愈者。 ③符合入院条件病区暂无床者。 ④其他需要留观者。
(二)身份确认后
1.联系患者家属,确认患者姓名,并换上标有患者正确姓 名、年龄等信息的腕带和床头卡。
2.未住院的无名患者如在离开急诊科时其身份已得到确认, 急诊科医院应在急诊病历上记录。
3.住院的无名患者身份确认后医护人员要在病历资料上完 整准确记录患者信息。
(三)无名患者身份核对流程
无名患者就诊 正确标识患者腕带信息 二名护士核对腕带信息 医务人员在各种诊疗、护理活动中,严格执行查对制度 使用二种以上患者身份识别方式(性别、住院门诊号) 患者身份确认后,更换腕带,二名护士核对

病人出院服务管理制度及流程(2.4.1.1)

病人出院服务管理制度及流程(2.4.1.1)

月病人出院服务管理制度及流程一、要求1. 病人经过治疗、护理逐步康复,出院前为病人提供必要的信息,使之理解本人疾病的有关解释和出院指导。

2. 病人/家属对于出院解释和给予的护理表示理解和满意。

3. 病人/家属了解出院后的护理。

4. 妥善安排复诊时间及有关事项。

5. 保证各项记录准确、及时。

二、流程1. 主管医生在评估病人健康状况、治疗情况、家庭支持系统及当地卫生资源等的基础上,按照各专科的具体要求,决定病人出院、转当地医院或转社区服务中心继续治疗,并开出医嘱。

2. 责任护士接到出院医嘱后,准备好出院手续。

责任护士通知病人或家属做好出院准备,根据病人病情协助整理用物,帮助其选择合适的交通工具,除去病人腕带。

对残疾人或无近亲属陪护行动不便患者等特殊患者各科室应安排一位护士或联系收费室床旁结算办理出院手续。

3. 病情未达出院标准,但病人/家属要求出院,沟通无效者,主管医生必须在病历中记录并由病人本人或家属签字的放弃治疗知情同意书。

4. 责任护士根据病人出院后治疗需要及病人/家属的知识水平,以简明易懂的方式,为病人提供适合需求的出院指导,如病人的自我保健及如何在紧急情况下得到医疗帮助。

5. 患者离开医院前,主管医师应把已完成的住院医疗(出院)证明、出院记录、结账卡交给办公护士,护士执行医嘱后,由责任护士将相关手续交给患者/家属,出院记录(患者已签字)另一份保存在病历中,出院记录应包含以下内容:入院原因、重要发现和结论、所有诊断、所有接受的手术和操作、药物和其它治疗、出院时患者状况、出院带药及随访指导。

6. 责任护士、主管医生做好出院患者健康教育,如饮食、休息、服药等注意事项。

月7. 患者/家属凭出院结账卡、住院医疗(出院)证明办理出院手续,需要时医院工作人员应协助病人完成相关事宜。

8. 自动出院患者的管理:①自动出院是指患者病情仍需住院治疗,但患者/家属由于各种原因如:患者病情严重、治愈效果差或无治愈希望或其它原因等情况而主动放弃继续住院治疗。

患者入出院护理服务流程

患者入出院护理服务流程

患者入出院护理服务流程随着医疗技术的不断发展和医疗服务的日益完善,患者入出院护理服务在医院中扮演着重要的角色。

入院护理服务是指患者从进入医院开始,接受护理人员的关怀和监护,直到出院的整个过程。

本文将详细介绍患者入出院护理服务的流程,包括入院准备、入院登记、入院评估、护理计划制定、护理实施、出院准备和出院安排等环节。

一、入院准备患者入院前,医院需要提前做好入院准备工作。

入院准备包括准备好床位、清洁消毒工作、准备好入院相关的文档等。

医院护士会根据床位情况和患者病情的轻重,为患者安排合适的床位。

二、入院登记患者到达医院后,需要进行入院登记。

入院登记是医院管理的重要环节,可以帮助医院了解患者的基本情况,为后续的护理服务提供依据。

入院登记包括填写入院登记表、交纳押金、办理医保等手续。

三、入院评估入院评估是护理人员对患者进行全面而系统的评估,以了解患者的健康状况、护理需求和风险因素等。

入院评估包括身体状况评估、精神状况评估、社会心理评估等。

通过入院评估,护理人员可以更好地制定个性化的护理计划。

四、护理计划制定根据入院评估的结果,护理人员会制定个性化的护理计划。

护理计划包括护理目标、护理措施、护理方法和护理时间等。

护理计划的制定需要综合考虑患者的病情、需求和医疗资源等因素,确保护理工作的有效性和安全性。

五、护理实施护理实施是指按照护理计划对患者进行具体的护理工作。

护理实施包括常规护理、专科护理、药物管理、病情观察等。

护理人员需要严格按照操作规程进行护理工作,确保操作的安全和有效。

六、出院准备当患者的病情好转或达到出院条件时,医院会开始进行出院准备工作。

出院准备包括医嘱整理、床位安排、药物准备等。

医院护士会与医生、药师等进行沟通,确保出院过程的顺利进行。

七、出院安排出院安排是指将患者从医院转移到家庭或其他医疗机构的过程。

出院安排包括出院医嘱的解释、药物的发放、病情告知等。

医院护士会向患者和家属详细解释出院医嘱,并提供相关的药物和护理建议。

出入院护理操作流程

出入院护理操作流程

出入院护理操作流程1.准备工作a.护理人员确认患者出院的时间和日期,并与患者本人或家属进行确认。

b.协调其他相关医务人员的工作,确保顺利进行。

c.准备出院所需的相关文件,如出院小结、药物清单等。

2.健康教育a.与患者及其家属进行交流,向其解释出院的原因和治疗情况。

b.教育患者及其家属有关疾病管理、饮食、药物使用、康复锻炼等方面的知识。

c.告知患者应注意的注意事项,如避免剧烈运动、保持环境清洁等。

3.落实药物管理a.确认患者已了解自己需服用的药物,并告知其正确用药的方法。

b.教育患者及其家属不同药物的副作用及应对方法。

c.教育患者及其家属药物的储存方式和注意事项。

4.安全转运a.协调患者的出院转运工作,包括安排救护车或安全车辆,并通知相关人员。

b.确保患者在转运过程中的安全,注意自身的保护和患者的舒适。

c.协助患者家属将患者转运到康复场所或回家。

5.康复和护理计划a.根据患者的疾病情况和医嘱,制定合理的康复和护理计划。

b.教育患者及其家属关于康复锻炼、生活方式改善等方面的知识。

c.确保患者及其家属了解计划的具体内容,并提供必要的支持和帮助。

6.患者随访b.根据患者的实际情况,提供必要的康复建议和指导。

c.如有需要,及时协调患者的复诊和检查事宜。

7.护理记录和评估a.出院护理的过程中,护理人员应及时记录患者的病情变化、用药情况、护理措施等。

b.根据护理记录,及时评估患者的康复情况和护理效果,并根据需要进行调整。

8.护理质量控制a.出院护理结束后,护理人员应对整个护理过程进行评估,总结经验和不足之处,并提出改进措施。

b.及时反馈患者和家属对护理工作的满意度,以保证护理质量的提高。

在整个出入院护理操作流程中,护理人员应始终以患者为中心,确保患者的安全、舒适和康复。

同时,与患者及其家属进行良好的沟通和教育是非常重要的,以促进患者的自我管理和康复能力的提高。

出院流程

出院流程



准备
1.出院病历资料(出院小结、诊断证明、 出院带药单、检查及检验结果) 2.停止患者临时和长期医嘱,整理病例 3.帮助患者获得必要的护理工具和医疗资
→ 料(轮椅、车床、联系救护车等) 4.专科的护理技术、康复知识指导 5.获得患者出院后患者随访、治疗、检查 的时间安排 6.征求患者的住院意见
护士:阿姨,这是您的门诊手册及出院带药。具 体药怎么吃我跟您写在上面了,您看看有什么不 明白的吗? 患者:没有了。 护士:阿姨,回去之后以定要多喝水(给予疾病
出院流程
操作 流程
要点说明
护患沟通
1.医嘱:严格核对,了解患者的出院安排
护士:您好!阿姨,我是您的责任护士XX。请问
→ 核对
(有疑问及时与医生沟通),
→ 您是xxx吗?
2.患者:姓名、住院号、床号、病历资料
患者:是的,我是xxx。

评估

告知

1.全面评估患者病情(评估时发现异常情 况应立即与医生沟通)
2.协助患者清洁、更衣、整理物品
3.向患者及其家属进行出院指导(询问是
→ 否已清楚出院办理流程)。并交给其随访 、治疗、检查、检验安排的书面通知单
4.清点病房物品 5.护送轻症患者至电梯口,重症患者至接 送车辆 6.床单元终末消毒

护士:张阿姨,现在可以去到一楼收费处办理出 院了。 患者:好的 护士:阿姨,我来帮您整理物品。回去之后一定
→ 知识的宣教)出院后有什么需要随时打电话询问 。 患者:好的,谢谢。 护士:非常感谢您在住院期间对我们护理工作的 支持,为了不断提高我们的护理服务质量,希望 您给我们留下宝贵的建议,这是意见征询表,麻 烦您填写一下。好吗? 患者:好的,谢谢。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
整理
1.床单位终末处理。
2.铺好备用床,准备迎接新患者。
3.传染性病床单位及病室,均按传染病终末消毒法处理。
患 者 出 院 护 理 操 作 流 程
护士
沟通பைடு நூலகம்
评估
1.评估患者疾病恢复情况。
2.确认患者出院时间。
出院健康
指导
1.根据患者病情及恢复情况,制定康复计划。
2.完成出院健康指导。
3.告知患者复诊时间及地点。
4.告知患者如何办理出院手续。
X床xx,您好!经过一段时间的康复治疗,您的病情已经稳定,医师已经通知您今日出院了,我来给您介绍如何办理出院手续。
沟通反馈
诚恳听取患者住院期间的意见和建议,以便改进工作。
您好!在您住院期间,如有我们工作不到位的地方,请您提出,以便我们及时改进。
处理有关
文件
1.患者出院后终止各种治疗和护理,做好出院登记。
2.根据医嘱护士提前通知患者或家属办理出院手续。
3.整理出院病历。
办理出院
手续
热情护送患者出院。
祝您早日康复!
相关文档
最新文档