七步洗手法与外科洗手区别
院感培训之七步洗手法PPT课件
院感培训之七步洗手法
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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目录 /Contents
手卫生的定义
PART 01
PART 02
洗手的指征
洗手的目的、环境、洗手前准备
PARTቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ03
PART 04
七步洗手法的操作步骤
手 卫 生 的定 义
洗手的目的、环境、洗手前准备
PART 03
洗手的目的：清除手部污物和细菌，预防接触感染；无菌手 术或操作前准备。 环境要求：宽敞明亮、有非接触式自来水龙头和齐腰高的水 槽。 洗手前准备：手部无伤口，剪平指甲；穿好洗手衣（或收好 袖口），戴好口罩、帽子；备好洗手液（或肥皂）、干燥的 无菌擦手巾。
PART 04
PART 01
手卫生： 为洗手、卫生手消毒和外科手消
毒的总称。
➢洗手：是指医务人员用肥皂或皂液和流动水洗手，去除手部 皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 ➢卫生手消毒：是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以 减少手部暂居菌的过程。 ➢外科手消毒：是指医务人员在外科手术前用肥皂（液）或抗 菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居 菌，常居菌的过程。
七步洗手法的操作步骤
第一步 洗手掌：流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢，相互搓擦 （20-30s）。 第二步 洗背侧指缝：手心对手背沿指缝相互搓擦，双手交换进行（20-30s）。 第三步 洗掌侧指缝：掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦（20-30s）。 第四步 洗指背：弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转搓擦，双手交换进行 （20-30s）。 第五步 洗拇指：一手握另一手大拇指旋转搓擦，双手交换进行（20-30s）。 第六步 洗指尖：弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转搓擦，双手交换进行 （20-30s）。 第七步 洗手腕、手臂：搓洗手腕、手臂，达肘上6cm（非手术前洗手达腕关节上5cm即 可），双手交换进行（60s）。 最后用流水冲净手上的洗手液（或肥皂），用干燥的无菌擦手巾擦干双手。
七步洗手法详解分析
洗手的指征
①直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同 一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接 触特殊易感病人前后 ②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病 人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料 之后 ③穿脱隔离衣前后，摘手套后 ④无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处 理污染物品之后 ⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的 血液、体液污染后。
环境准备
洗手前的准备
洗手前准备：手部无伤口，剪平指甲；穿好洗手衣（或
收好袖口），戴好口罩、帽子；备好洗手液（或肥皂）、 干燥的无菌擦手巾。
评估环境：宽敞明亮、有非接触式自来水龙头和齐腰
高的水槽，盛放擦手巾的生活垃圾桶。
注意事项：每一步操作要持续15秒以上，全程要两分
钟以上 和外科手 消毒的总称
洗手：是指医务人员用肥皂或者皂
液和流动水洗 手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程
卫生手消毒：是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双
手，以减少手部暂居菌的过程。
外科手消毒：是指医务人员在外科手术前用肥皂（液）
或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或 杀灭手部暂居菌、常居菌的过程。
七步洗手法详解优秀课件
洗手：是指医务人员用肥皂或者皂 液和流动水洗
手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程
卫生手消毒：是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双
手，以减少手部暂居菌的过程。
外科手消毒：是指医务人员在外科手术前用肥皂（液）
或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或 杀灭手部暂居菌、常伤口，剪平指甲；穿好洗手衣（或
收好袖口），戴好口罩、帽子；备好洗手液（或肥皂）、 干燥的无菌擦手巾。
评估环境：宽敞明亮、有非接触式自来水龙头和齐腰
高的水槽，盛放擦手巾的生活垃圾桶。
注意事项：每一步操作要持续15秒以上，全程要两分
钟以上。
注意：腕上10cm
洗手的指征
①直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同 一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接 触特殊易感病人前后
②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病 人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料 之后
③穿脱隔离衣前后，摘手套后
④无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处 理污染物品之后
⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的 血液、体液污染后。
外科标准七步洗手法，你做对了吗
外科标准七步洗手法图文详解！来源：医学界外科频道作者： 一叶飘零外科洗手的重要性医院感染是现代医学的一个巨大的挑战。
手术切口感染是一种常见的医院感染，占整个医院感染的10％~16％。
而手术人员的手和手臂是引起手术切口感染的一个重要因素。
虽然手术操作人员在进行手术时戴无菌手套，但手术过程当中无菌手套可能会意外破损，据研究证明外科医生在手术过程中手套的破损率高达17％而手套上微小的破损常常没被发现，导致医务人员手部的微生物污染手术切口，引起手术后切口感染。
洗手也曾有血的教训，我国曾有洗手肥皂被污染，致沙门菌感染，9名新生儿死亡的暴发流行事件。
经常性洗手，防止外来菌定植及传播则成为非常必要和可行的预防感染的重要手段。
七步洗手法小口诀“一搓手掌，二洗手背，三擦指缝，四扭指背，五转大弯，六揉指尖，七转手腕”。
要注意：流动水洗手至少30秒，且要使用消毒液。
注意事项1.手全过程要认真揉搓双手15秒以上；2.特别要注意彻底清洗戴戒指、手表和其他装饰品的部位，（有条件的也应清洗戒指、一个藏污纳垢的“特区”，稍不注意就会使细菌“漏网”。
手把手教你七步洗手法步骤（分步详解）1、掌心相对，手指并拢相互搓擦。
2、掌心相对，双手沿指缝相互搓擦。
3、一只手握另一只手大拇指旋转搓擦。
交换进行。
4、弯曲各手指关节，双手相扣进行搓擦。
5、手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行。
6、一手指尖在另一掌心旋转搓擦，交换进行。
7、一手握另一只手腕部旋转搓擦，交换进行。
我们最后再来温习一下外科标准洗手视频(来自网络公开视频) 参考文献[1] 王晓宁.手术室防止切口感染的护理干预[J].全科护理,2006,4(18):10-11.[2] 庞静.浅谈术前洗手的重要性[J].中国伤残医学,2011,19(2):141-142..。
清洁洗手、手消毒(快速手消毒)、外科洗手操作规程
1.政策清洁洗手、手消毒是医院工作人员在工作中及家属、探视者等来访者共同遵守的规程。
外科洗手是外科手术前，手术医生和洗手护士应严格遵守的规程。
2.目的2.1清洁洗手、手消毒:清除手污染的微生物，减少其传播，是预防外源性医院感染最简单最有效的方法。
2.2外科洗手:清除手上所有暂住菌；降低常住菌至最低程度而达到近无菌状态的要求；维持较长的抑菌作用；防止细菌从工作人员手转移至病人手术部位。
3.标准在手没有明显污迹或者无明确病原体污染的情况下，清洁洗手和手消毒可以相互代替。
但如果手有明显污迹则必须清洁洗手。
如手有明确病原体污染时先进行清洁洗手，再用有效消毒剂擦拭消毒。
3.1清洁洗手(洗手)3.1.1洗手设备:包括洗手池、洗手液、消毒剂、擦手纸或烘干机、加盖垃圾桶(内有黑色胶袋)。
3.1.1.1病房及各诊疗科室设有流动水洗手设施，开关采用感应式或手拨式。
3.1.1.2洗手液(建议选择刺激性小、有较好的护肤性能)应避免污染，容器每月清洁和消毒一次。
3.1.1.3不便洗手时，可用快速手消毒剂。
3.1.2洗手的指征3.1.2.1接触病人之前后，特别是在接触有破损的皮肤，粘膜和侵入性操作之前后。
3.1.2.2进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣之前后。
3.1.2.3接触血液、体液、分泌物和被污染的物品之后。
3.1.2.4对病人进行不同部位的诊疗操作时。
3.1.2.5穿脱手套之前后。
3.1.2.6餐饮前；便后；回家后。
3.1.3洗手准备:修剪指甲(长度与指端皮肤平齐)、不涂指甲油、手部不戴任何首饰(除手表)。
3.1.4洗手方法3.1.4.1打开水龙头(提倡感应式)。
3.1.4.2湿润双手，取适量洗手液。
3.1.4.3洗手液在双手揉搓起泡后开始计时，时间不少于15秒(发生职业暴露时清洁洗手10分钟以上)。
在这时间内注意揉搓频率。
医务人员洗手指征
夹
掌心相对，双手交叉
沿指缝相互揉搓；
03
恭
弯曲各手指关节，半握拳
04
把指背放在另一手掌心旋
转揉搓，双手交换进行；
七步洗手法步骤
大
一手握另一手大拇指旋
转揉搓，双手交换进行；
05
立
弯曲各手指关节，把指尖合拢
06
在另一手掌心旋转揉搓，双手 交换进行；
七步洗手法步骤
腕
洗手腕
07
添加标题
每步不少于15s
谢谢 观看
医务人员洗手指征
汇报人：张小护
CONTENTS
01 手卫生概念 02 洗手指征 03 洗手设施 04 七步洗手法
01
ONE
手卫生概念
手卫生概念
手卫生
包括洗手、卫生手消 毒和外科手消毒。
洗手
是指用肥皂（皂液） 和流动水洗手，去除 手部皮肤污垢、碎屑 和部分致病菌的过程。
卫生手消毒
是指用速干手消毒剂 揉搓双手，以减少手 部暂住军的过程。
2
肥皂应保持清洁和干燥。 有条件的医院可用皂液, 当 皂液出现浑浊或变色时及 时更换, 盛换皂液的容器宜 为一次性使用, 重复使用的 容器应每周清洁消毒。
3
应配备干手物品或设施
04
ONE
七步洗手法
七步洗手法步骤
内
掌心相对，手指并拢 相互揉搓
01
外
手心对手背沿指缝相互
02
揉搓，双手交换进行
七步洗手法步骤
外科手消毒
是指外科手术前医务人 员用肥皂（皂液）和流 动水洗手，再用手消毒 剂消除或杀灭手部暂住 菌和减少常住菌的过程。
02
ONE
洗手指征
洗手指征
七步洗手法教案
七步洗手法教案
一、手卫生的定义。
1、手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。
2、洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3、卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
4、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂消除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
二、医务人员洗手方法
1、在流动水下，使双手充分淋湿。
2、取适量肥皂（皂液），均匀涂抹整个手掌、手背、手指、指缝。
3、认真揉搓双手至少15秒钟，包括指背、指尖、和指缝，具体步骤如下。
1、掌心对掌心，手指并拢，相互揉搓
2、手指交叉，掌心对手背搓揉，交换进行
3、掌心对掌心，双手交叉指缝相互揉搓
4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行
5、左手握住右手拇指，旋转揉搓，交换进行
6、将五个指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行
7、清洗手腕，交换进行
医护人员学习七步洗手法，是为了防止交叉传染更好的照顾病人，为了让大家更方便的记住洗手步骤，我为大家准备了七步洗手法的口决
内外夹攻（弓）大力（立）丸（腕）
内代表的是手的内侧、外代表的是手背、夹是指手指之间的缝隙、攻（弓）就是手指弯曲、大字就是大拇指、而力（立）是指的手指尖立式揉搓、丸（腕）是指手腕
希望大家记住手卫生的重要性。
外科洗手法、穿无菌手术衣戴无菌手套
脱无菌手术衣操作方法
脱衣时，先由巡回护士解开衣带 将手术衣自背部向前反脱去，同时使手套腕பைடு நூலகம்折于手上
脱无菌手套
脱手套时，先使手套腕部反折于手上 接着用左手捏住右手的手套边缘，将右手的手套脱去 再用右手手指伸入左手掌部，将左手手套推下脱去 脱手套时，不应使手套外面接触皮肤
谢谢
第一步：洗手掌流水湿润双手，涂抹洗手液，掌心相对 ，手指并拢互相搓揉；
第二步：手指交叉，掌心对掌心揉搓
第三步：手指交叉，掌心对手背揉搓
第四步：双手护握，相互揉搓指背
第五步：拇指在掌心转动揉搓
第六步：指尖在掌心揉搓
第七步：旋转揉搓腕部直肘关节
穿无菌手术衣 戴无菌手套
穿无菌手术衣：
目的：手术人员穿无菌手术衣，形成无菌区 实施手术，避免手术部位感染
外科洗手法、穿无菌手术衣 戴无菌手套
为作一为名一医名学医生学，生这，些这些你你必必须须要学学会会
七步洗手外法科洗手法
关于洗手洗手可能你还不懂
1.洗手目的：清除手部污物和细菌，预防接触感染无菌手术
或操作前准备
2. 环境要求：宽敞明亮、有非
接触式自来水龙头和齐腰高的水槽
3.洗手前准备：手部无付可剪平指甲穿好洗手衣或收好袖 口)，戴好口罩、帽子；备好洗手液(或肥皂)干燥的无菌擦手 巾
带。
4. 穿好手术衣、戴好手套，在等待手术开始前，应将双手放
在手术衣胸前的夹层或双手互握置于胸前。
5. 双手不可高举过肩、垂于腰下今或双手交叉放于腋下
戴无菌手套
目的：在进行严格的无菌要求操作时确保无 菌效果
方法
1. 先穿好手术衣，后戴手套 2. 打开手套包装，显露无分手套 3. 右手持手套反折部(手套内面）
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01 微小, 有生命的
02
太小了，我们的眼睛看不见
03 细菌存在于任何地方
04 细菌会导致疾病
为什么要洗手？
因为我们的手不是时刻干净的， 而干净的双手，才可以保障我 们的健康。
02
什么时候需要洗手
那就是… …
01
打喷嚏或咳嗽后，接触过泪液、鼻涕、痰液和唾液(口水)后，
02
吃药之前 、触摸眼、口、鼻前(如揉眼睛、抠鼻子)；
文叔叔！;的时候，叔叔只是笑了笑便转身离去。望着叔叔的背影我有些感动，善良让我觉得一切都很美好。美好就这么简单;路程依旧一个冬天的午后，寒风仍在肆虐，在拥挤中我终于抢到了一个来 之不易的;宝座;，正当我为此沾沾自喜时，看到从前门上来了一位老人。他站在过道上，抓着扶手随车摇晃着。一个清脆的童声传进大家的耳中，;爷爷，您来我这坐吧！;随着声音我看到了一个八九岁 的小男孩正向老爷爷招手。老人微笑着摆摆手对小男孩说道：;好孩子，你坐吧。;可小男孩并没有放弃，车上也有人劝说老爷爷，最终在小男孩的坚持下老爷爷做到了小男孩的座位上。老人拉着小男 孩的手说：;你把座位让给了我，你坐那呀？;;坐我这！;我忍不住站了起
同学们，你们都是怎样来洗手的呢？
03
七步洗手法
第一步
掌心对掌心相互揉搓
第二步
张鑫对手背沿指缝相互揉 搓，交换进行
第三步
掌心相对，双手交 叉指缝相互揉搓
第四步
弯曲手指使关节在另 一掌心旋转揉搓
第五步
一手握另一手大拇指旋 转揉搓，双手交换进行
第六步
弯曲各手指关节，把指尖 合拢在另一手掌心旋转揉 搓，双手交换进行;
第七步
螺旋式揉搓清洗手腕， 交换进行
04
洗完后还要 注意什么
还要注意
01
洗手时间最少不能少于 20 秒；
02 03
手洗净后一定干手。可以用一次性纸巾、干 净的毛巾、手绢等擦干双手，也可以用干手 机将双手吹干；
双手清洗完毕后，就不要再直接用手触摸水 龙头，而应该泼水将水龙头冲洗干净后再关 闭。
谢谢大家
目 录
contents
01 为什么要洗手？ 02 什么时候需要洗手？ 03 怎样洗手？
细菌农场
据了解，人的一只手上可附着数十万个细菌，1 克指甲垢里可藏有38亿个细菌，即使将手洗干 净后手上还有182种细菌。真是不说不知道，一 说吓一跳!而目前我国居民的“正确洗手率”仅 为4%。如果手洗不干净，后果不堪设想。
七步洗手法
七步洗手法与外科洗手区 别
班主任：某某某 班级：五三班
开门却听到厨房传来阵阵响声，我没去理会妈妈在忙碌什么，便走进卫生间洗把脸，又重新做回书桌前。过了一会妈妈端来一碗银耳汤放到了书桌上：;儿子，别太累，喝了这碗汤，早点睡。;妈妈轻 柔的话语让我感到无比温暖。年复一年，每当听到妈妈关心和鼓励的话语，都会让我充满动力。美好就这么简单;善良依旧周末，拿上钱包，约上同学一起出去游玩。回来的路上我听着杨培安的《我 相信》漫步在街头，丝毫不在意身处喧闹的市区，心已忘我。当一只大手拍在我的肩上，我的心中一紧，转身看见一位大叔站在我的身后。;小伙子，你的钱包！;此时我才发现大叔手中举着我的钱包。 我有些颤抖的接过钱包，动作有些僵硬，当我反应过来连说：;谢谢叔叔！谢谢作
03 戴口罩前及除口罩
04
触摸过公共物品如扶手、门把手、电梯按钮、公共电话后，接触钱币
之后；
05 做完扫除工作之后
06 从外面回家后
07 与宠物玩耍后
怎样洗手才有效？
勤洗手固然重要，但是，如果洗手的方法不正确，就算洗了也徒劳无功。据说，人 的一只手上可附着数十万个细菌，如果手洗不干净，后果不堪设想。