常规心电图操作规程
心电图操作规程

心电图操作规程心电图是一种常见的临床检查方法,通过记录心脏电活动的变化来帮助医生诊断心脏疾病。
正确的心电图操作规程对于获得准确的检查结果至关重要。
本文将详细介绍心电图操作规程的内容。
一、准备工作1.1 确认患者身份:在进行心电图检查前,医生需要核对患者的姓名、年龄等个人信息,确保患者身份正确。
1.2 准备设备:检查前需要确保心电图仪器处于正常工作状态,电极粘贴齐全,电极片表面清洁。
1.3 患者准备:患者需要解开上衣,暴露胸部,保持身体放松,避免说笑或移动。
二、导联准备2.1 电极粘贴位置:根据医生的要求,将电极片粘贴在患者的胸部、四肢等特定位置,确保电极与皮肤紧密贴合。
2.2 电极导联:根据需要选择相应的导联方式(标准12导联、3导联等),确保导联连接正确,信号传输畅通。
2.3 导联检查:在粘贴完电极后,医生需要检查各个导联的信号是否正常,确保没有杂音或干扰。
三、记录数据3.1 开始记录:当一切准备就绪后,医生可以开始记录心电图数据,按照仪器的操作规程进行操作。
3.2 观察波形:在记录数据的过程中,医生需要仔细观察心电图波形,注意是否有异常或不规则的信号出现。
3.3 确认记录:记录完数据后,医生需要确认数据的准确性,确保没有漏测或错误的情况发生。
四、保存数据4.1 数据存储:在记录完数据后,医生需要将心电图数据保存在电脑或打印出来,以备后续分析和诊断使用。
4.2 数据传输:如果需要将数据传输给其他医生或科室进行进一步分析,医生需要按照规定的方式进行数据传输。
4.3 数据保密:医生需要严格遵守患者隐私保护法规,确保心电图数据的保密性,不得随意泄露患者信息。
五、清理工作5.1 电极清理:在完成心电图检查后,医生需要将电极片从患者身上取下,清洁电极片表面,以备下次使用。
5.2 设备关机:关闭心电图仪器,确保设备处于关闭状态,避免浪费电能或损坏设备。
5.3 整理记录:将记录好的心电图数据整理好,存档或归档,以备日后查阅或比对。
心电图操作规程

心电图操作规程一、引言心电图是一种无创的临床检查方法,通过记录心脏电活动的变化,可以匡助医生判断心脏功能和诊断心脏疾病。
为了保证心电图检查的准确性和安全性,制定了本操作规程。
二、设备准备1. 心电图机:确保心电图机处于正常工作状态,检查仪器是否校准准确。
2. 电极:准备好标准的心电图电极,确保电极表面清洁、无损坏。
3. 电极粘贴剂:使用适当的电极粘贴剂,确保电极与患者皮肤密切接触。
三、患者准备1. 问询患者基本信息:年龄、性别、过敏史等。
2. 患者脱衣:要求患者脱去上身衣物,确保电极与皮肤直接接触。
3. 皮肤准备:清洁患者胸部皮肤,去除汗水、油脂等,保持皮肤干燥。
四、操作步骤1. 电极粘贴:根据心电图导联的要求,在患者胸部粘贴电极。
普通情况下,使用标准的12导联心电图,电极粘贴位置包括右肩、左肩、右腹肋、左腹肋、右腹部、左腹部、右髂前上、左髂前上、右髂前下、左髂前下、右髂后上、左髂后上。
2. 电极连接:将电极线与心电图机连接,确保连接坚固。
3. 心电图记录:启动心电图机,根据机器指示进行心电图记录。
记录时间普通为10秒至3分钟不等,视患者情况而定。
4. 检查结束:记录完成后,关闭心电图机,拆除电极。
五、操作注意事项1. 操作人员应具备相关心电图操作知识和技能,了解心电图仪器的使用方法。
2. 患者应保持肃静,避免说话和活动,以免干扰心电图记录。
3. 电极粘贴应坚固,确保电极与皮肤密切接触,避免松动或者脱落。
4. 患者应配合操作,按照医生要求进行深呼吸或者屏气,以便记录到更准确的心电图数据。
5. 心电图记录过程中,操作人员应密切观察患者的状况,如有异常情况及时处理,并记录在心电图报告中。
六、心电图报告1. 心电图报告应包括患者基本信息、心电图记录时间、记录导联、心率、心律、ST段、QRS波群、T波等相关数据。
2. 报告应由专业医生进行解读,根据心电图的变化进行分析和诊断。
3. 报告应及时归档,确保患者的心电图记录得到妥善保存。
心电图操作规程

心电图操作规程一、引言心电图是一种无创性的检查方法,通过记录心脏电活动的变化来评估心脏功能和诊断心脏疾病。
为了确保心电图的准确性和可靠性,制定心电图操作规程是非常重要的。
本文将详细介绍心电图的操作步骤、注意事项和常见的心电图波形分析。
二、操作步骤1. 患者准备a. 告知患者进行心电图检查的目的和过程。
b. 让患者脱掉上身衣物,保持胸部和四肢的皮肤干燥、清洁。
c. 让患者平躺在检查床上,保持舒适。
2. 仪器准备a. 确保心电图仪器的正常工作状态,检查电极和导联线是否完好。
b. 将心电图仪器接通电源,确保电源电压稳定。
c. 校准心电图仪器,按照仪器说明书进行操作。
3. 安装导联a. 清洁患者胸部和四肢的皮肤,去除油脂和污垢。
b. 使用心电图电极贴片,粘贴导联电极到患者的胸部和四肢。
c. 确保导联电极与患者皮肤充分接触,避免电极松动或者脱落。
4. 开始记录心电图a. 启动心电图仪器,选择合适的记录模式(如静态心电图、动态心电图)。
b. 确认记录速度和增益设置为标准值。
c. 按下记录按钮,开始记录心电图。
5. 心电图记录结束a. 检查记录的心电图波形是否清晰可见,如有干扰或者异常,需要重新记录。
b. 住手记录心电图,关闭仪器。
三、注意事项1. 确保患者安全a. 在操作心电图仪器时,确保患者不会受到电击或者其他伤害。
b. 针对有心脏病史或者其他潜在风险的患者,应提前评估其安全性,并采取相应的措施。
2. 保持环境肃静a. 在记录心电图时,要求患者保持肃静,避免外界干扰。
b. 尽量选择肃静的检查环境,减少噪音和干扰。
3. 注意导联的正确安装a. 导联的正确安装是保证心电图准确性的关键,操作人员应熟悉导联的安装方法。
b. 导联电极贴片应粘贴坚固,避免导联松动或者脱落。
4. 注意记录设置的准确性a. 在记录心电图前,应检查记录速度和增益设置是否正确。
b. 心电图记录过程中,操作人员应密切观察仪器显示,确保记录的波形清晰可见。
心电图操作规程

心电图操作规程一、目的为了确保心电图检查的准确性和安全性,规范心电图操作流程,制定本操作规程。
二、适用范围本规程适用于所有进行心电图检查的医护人员及患者。
三、操作前准备1. 确保心电图机处于良好的工作状态,检查电源、导联线、电极等是否完好无损。
2. 检查室内环境,确保安静、温度适宜,避免强光直射和电磁干扰。
3. 准备好一次性使用的电极贴片、导电凝胶等耗材。
4. 核对患者身份信息,了解患者的病史和检查目的。
四、操作步骤1. 让患者平躺在检查床上,放松身体,保持安静。
2. 根据检查需要选择合适的导联类型(如常规12导联、18导联等)。
3. 清洁患者皮肤,确保电极贴片附着部位的皮肤干燥、清洁、无油脂。
4. 按照规定的顺序和位置粘贴电极贴片,并确保良好的导电接触。
5. 连接导联线,根据患者体型调整电极位置,确保信号的清晰和准确。
6. 启动心电图机,进行数据采集,期间指导患者保持呼吸平稳。
7. 完成检查后,关闭心电图机,断开导联线,小心移除电极贴片。
8. 立即对患者进行检查区域的皮肤护理,如有需要,涂抹适量的护肤品。
9. 保存心电图数据,进行初步分析,并及时报告给主治医师。
五、注意事项1. 操作过程中应遵循无菌原则,防止交叉感染。
2. 对于装有心脏起搏器、植入式心脏除颤器等医疗设备的患者,应事先通知心电图室,并采取相应的安全措施。
3. 遇到紧急情况,如患者出现不适,应立即停止操作,并采取相应的急救措施。
4. 保持心电图机的日常维护和定期校准,确保检查结果的准确性。
六、记录与报告1. 记录患者的基本信息、检查日期、时间以及操作人员姓名。
2. 心电图结果应由专业人员进行分析,并出具书面报告。
3. 将心电图报告及时归入患者的病历档案。
七、附录心电图操作指南图解、常见心律失常的识别与处理指南。
通过遵循以上规程,可以确保心电图检查的质量和患者安全,同时提高工作效率。
心电图操作规程

心电图操作规程一、引言心电图是一种无创的检查方法,通过记录心脏电活动的变化来评估心脏功能和诊断心脏疾病。
为了保证心电图检查的准确性和安全性,制定本操作规程,指导医务人员正确操作心电图设备,提高心电图检查的质量。
二、设备准备1. 确保心电图设备处于正常工作状态,检查设备的电源、电缆和电极的连接情况。
2. 检查心电图纸的质量和张力,确保纸张无损坏或污渍,并调整纸张的位置。
3. 根据患者的情况选择合适的心电图导联方式,如标准12导联、3导联或单导联。
三、患者准备1. 与患者进行简要沟通,告知心电图检查的目的和过程,解答患者的疑问,并征得患者的同意。
2. 记录患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别等,并核对患者的身份。
3. 为患者提供舒适的环境,确保患者放松和安静。
4. 根据需要,为患者解开衣物,露出胸部和四肢,方便心电图电极的贴附。
四、心电图导联贴附1. 擦拭患者的皮肤,清除表面的污垢和油脂,保持皮肤干燥。
2. 根据选择的导联方式,将心电图电极粘贴在患者的胸部、四肢或其他部位。
3. 粘贴电极时,确保电极与皮肤充分接触,避免电极松动或脱落。
4. 检查电极的连接情况,确保电极与心电图设备的插头连接牢固。
五、心电图记录1. 在心电图设备上设置合适的记录速度和增益,确保记录的心电图清晰可见。
2. 开始记录前,让患者保持安静,尽量避免说话和运动。
3. 启动心电图设备,开始记录心电图信号。
4. 在记录过程中,观察心电图波形的变化,注意是否出现异常波形或干扰信号。
5. 心电图记录完成后,关闭设备,将心电图纸剪下并进行标注,包括患者信息、记录时间等。
六、心电图分析与解读1. 将心电图纸放入心电图分析仪或计算机软件中,进行自动分析。
2. 仔细观察心电图的各个导联,检查心率、心律、ST段、QRS波群等指标是否正常。
3. 根据心电图的特征和临床症状,结合患者的病史和体征,进行心电图的综合分析和解读。
4. 如有必要,可以请心电图专家进行进一步的解读和诊断。
心电图操作规程

心电图操作规程引言:心电图是一种常用的医学检查手段,通过记录心脏电活动的变化来评估心脏功能和诊断心脏疾病。
正确的心电图操作规程对于准确的诊断和治疗至关重要。
本文将详细介绍心电图操作规程的五个部分。
一、准备工作1.1 患者准备1.1.1 患者应保持安静,避免剧烈运动和情绪激动。
1.1.2 患者应脱去上身衣物,确保胸部和四肢的皮肤干燥、清洁,无油脂、汗水和杂质。
1.1.3 患者应解除金属饰品和胸部压迫物,如胸罩等。
1.2 设备准备1.2.1 心电图仪器应处于正常工作状态,电极和导联线应无损坏。
1.2.2 心电图纸应正确装置,纸速和增益应根据需要进行调整。
1.2.3 心电图仪器应与电源连接,确保电源供应稳定。
1.3 操作者准备1.3.1 操作者应熟悉心电图仪器的使用方法和操作步骤。
1.3.2 操作者应佩戴适当的个人防护装备,如手套和口罩。
1.3.3 操作者应与患者进行充分沟通,解释心电图检查的目的和过程。
二、导联安置2.1 导联选择2.1.1 根据需要选择标准导联或特殊导联,如V1R、V2R等。
2.1.2 根据患者情况选择合适的导联,如四肢导联、胸前导联等。
2.2 导联安置2.2.1 将电极粘贴在患者干燥、清洁的皮肤上,确保电极与皮肤充分接触。
2.2.2 根据导联位置的要求,将导联线连接到相应的电极上。
2.2.3 检查导联连接是否牢固,确保信号传输的稳定性。
2.3 导联调整2.3.1 调整导联位置,使导联线不会过度拉伸或过度松弛。
2.3.2 检查导联线是否交叉或干扰,如有需要进行调整。
2.3.3 确保导联线与其他设备或物体的距离足够,避免干扰信号质量。
三、记录心电图3.1 开始记录3.1.1 检查心电图仪器的设置是否正确,包括纸速和增益等参数。
3.1.2 点击记录按钮,开始记录心电图。
3.2 观察记录过程3.2.1 注意观察心电图记录的质量,如是否有噪音、漂移等。
3.2.2 观察心电图波形的形态和变化,如P波、QRS波群、T波等。
常规心电图操作规程

常规心电图操作规程一、环境要求1、室内要求保持温暖(不低于18℃),以避免因寒冷而引起的肌电干扰;2、使用交流电源的心电图机必须接可靠的专用地线;(接地电阻应低于0。
5Ω)3、放置心电图机的位置应使其电源线尽可能远离诊察床和导联电缆,床旁不要摆放其它电器具(不论通电否)及穿行的电源线;4、诊床的宽度不应窄于80cm,以免肢体紧张而引起肌电干扰,如果诊床的一侧靠墙,则必须确定墙内无电线穿过.二、准备工作1、对初次接受心电图检查者,必须事先作好解释工作,消除紧张心理;2、在每次作常规心电图之前受检者应经充分休息,解开上衣,在描记心电图时要放松肢体,保持平静呼吸。
三、皮肤处理和电极安置1、如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多,则应预先清洁皮肤或剃毛;2、应该用电膏(剂型分为:糊剂、霜剂和溶液等)涂擦放置电极处的皮肤,而不应该只把导电膏涂在电极上;3、严格按照国际统一标准,准确安放常规12导联心电图电极(附图)。
必要时应加作其它胸壁导联,女性乳房下垂者应托起乳房,将V3、V4、V5 电极安放在乳房下缘胸壁上,而不应该安置在乳房上.四、描记心电图1、心电图机的性能必须符合标准.若使用热笔式的记录纸,其热敏感性和储存性应符合标准。
单通道记录纸的可记录范围不窄于40mm;2、在记录纸上贴上体检人员信息标签,并标明导联;3、按照心电图机使用说明进行操作,常规心电图应包括肢体的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL和胸前导联的V1—V6共12个导联;4、不论使用哪一种机型的心电图机,为了减少心电图波形失真,应该尽量不使用交流电滤波或“肌滤波”;5、用手动方式记录心电图时,要先打标准电压,每次切换导联后,必须等到基线稳定后再启动记录纸,每个导联记录的长度不应少于3个完整的心动周期;(即需记录4~5个QRS综合波)6、遇到下列情况时应及时作出处理:①如果发现某个胸壁导联有无法解释的异常T或U波时,则应检查相应的胸壁电极是否松动脱落,若该电极固定良好而部位恰好在心尖搏动最强处,则可重新处理该处皮肤或更换质量较好的电极,若仍无效.则可试将电极的位置稍微偏移一些,此时若波形变为完全正常,则可认为这种异常的T波或U波是由于心脏冲撞胸壁,使电极的极化电位发生变化而引起的伪差。
常规心电图检查流程

常规心电图检查操作规程
一.操作步骤
1.将心电图机放置于病人床边,安放妥当。
2.做好解释,保持安静,自然,舒适。
3.按好肢体导联(右上为红色,左上为黄色,左下为绿色,右下为黑色)。
4.按好胸导联V1:胸骨右缘第四肋间V4:胸骨左缘锁骨中线第五肋间V2:胸骨左缘第四肋间V5:左腋前线与V4同一水平V3:V2与V4连线中点V6:左腋中线与V4同一水平
5.打开心电图(心电图机右侧侧面POWER)开关。
6、用MODE键选择AUTO模式。
7.用SPEED键调节好走纸速度,一般为25mm/s。
8.用MF键调节好抗干扰强度。
9.用SENS键调节电压(一般为10mm/mv)。
10.按LEAD键观察是否12个导联波形均已出现,如是,按RUN键开始
二.注意事项
1.在病人和心电图机一米以内,不要有其他带电的电线经过。
一切电器设备如X线机、B超机等最好都要远离5米以上,以免感应,发生干扰。
2.机器充电时,应打开电源,长按CHARGE键持续2秒以上,机器自
动进入充电状态,持续2小时即可,屏幕显示电已充满。
3、如需某个导联单独或延长记录,用MODE键LONG-TERM模式,再用LEAD键选择所需导联,按RUN键开始操作。
4、装纸方法:打开纸盒盖,把打印手柄扳到UP位置,将记录纸背面向上插入记录纸引导部,直至露出记录出纸端,把打印手柄扳回DOWN 的位置,盖好纸盒盖。
三.保养方法
1.机器表面及导联线用浸过消毒液的微湿抹布擦拭,防止液体渗入机内。
2.避免导联线受折。
3.每天检查机器性能良好,机内电池充足。
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常规心电图检查操作标准化规程1903年,心电图开始用于临床。
1906年,Ein thoven先后记录了心房颤动、心房扑动、室性早搏等心电图。
1908年,心电图开始用于诊断心房肥大、心室肥大,从此心电图应用范围不断扩大,新的心电图波与心电现象相继被发现。
1930年,预激综合征被发现,随后列夫(Lev)病、长及短QT综合征、Brugada 综合征、病态窦房结综合征、早期复极综合征、J波综合征、Epsilon波等新的临床心电疾病相继被提出。
如今,心电图检查已成为临床四大常规检查项目之一,应用范围已超出心血管病的诊治,其对脑血管病(例如尼加拉瀑布样T波)、呼吸系统疾病(例如肺栓塞)的诊断都有特异性强、敏感性高的表现。
为了获得质量合格的心电图及准确的报告结果,需要对常规心电图检查操作标准化。
一、适应证:I类1. 胸痛、胸闷、上腹不适等可疑急性冠状动脉综合征、急性肺栓塞者。
2. 心律不齐可疑期前收缩、心动过速、传导阻滞者。
黑蒙、晕厥、头晕可疑窦房结功能降低或病态窦房结综合征者。
3. 了解某些药物对心脏的影响,如洋地黄、奎尼丁及其他抗心律失常药物。
4. 了解某些电解质异常对心脏的影响,如血钾、血钙等。
5. 心肌梗死的演变与定位。
6. 心脏手术或其他大型手术的术前、术后检查及术中检测。
7. 心脏起搏器植入术前、后及随访。
8. 各种心血管疾病的临床和随访。
Ⅱa类1. 高血压、先天性心脏病、风湿性心脏病、肺心病。
2. 心血管以外其他系统危重症患者的临床检测。
3. 对心脏可能产生影响的疾病,如急性传染病,呼吸、血液、神经、内分泌及肾脏疾病等。
4. 运动医学及航天医学。
5. 正常人群体检。
6. 心血管疾病的科研与教学。
Ⅱb类1. 大面积的皮肤感染、烧伤。
2. 某些全身性皮肤疾病,如全身性重症银屑病、中毒性表皮坏死松解症、恶性大泡性红斑等。
二、基本技术参数标准:1. 安全性:按照国际电工技术委员会(IEC)的要求,与人体直接接触的医用电器设备的电源与信号采集、放大部分之间应有一定的安全隔离措施,根据应用部分的隔离程度,医用电气设备分属三型:B型、BF型及CF型)。
心电图机应符合最高安全级别:CF型,其机壳漏电小于0.01mA,可直接用于心脏。
2. 灵敏度:10士0.2mm/mV;最大灵敏度≥20 mm/mV;至少提供5、10、20 mm/mV 3个档位灵敏度开关,转换误差小于±5%。
3. 噪声:小于15μV。
4. 输入阻抗:≥100KΩ。
5. 频率响应:0.05 -- 100 Hz,≥3 dB。
6. 时间常数:≥3.2 s。
7. 共模抑制比:大于80 dB。
8. 走纸速度:至少提供25、50 mm/s两个档位,转换误差范围±5%。
9. 交流漏电:小于10 μA。
10. 滤波器:交流电滤波器(50/60 Hz)和EMG过滤器(25/35 Hz)。
11. 滞后:记录系统的滞后不超过0.5 mm。
12. 耐极化电压:加300 mV 极化电压,灵敏度变化不大于±5%。
13. 记录笔偏移幅度:≥±20 mm。
14. 外接输出灵敏度:1V/mV ±5%,输出阻抗:≤100Ω,输出短路时不能损坏机器。
15. 外接直流信号输入灵敏度:100 mm/V ±5%,输入阻抗对地:不小于100K Ω。
16. 多导联数字化心电图机应具备(1) 采样率:≥500 sample/s。
(2) 频率响应:0.05 - 150 Hz,≥3 dB。
(3) 共膜抑制比:≥100 dB。
(4) 热阵打印:Y8点/mm,X16点/mm(5) A/D转换器:16为以上。
(6) 显示屏分辨率:≥320×240 dot。
(7) 其他:多导同步采集、传送及存储心电图、建立数据库、自动分析诊断、测量、联网及统计学分析等。
三、检测要求(一)环境要求1. 室温不得低于18℃,避免因寒冷所致的机电干扰;2. 使用交流电操作,心电图机必须有可靠的接地线(接地电阻小于0.5Ω);3. 检查室远离大型电器设备,心电图机电源线应尽可能远离诊察床和导联电缆,床旁不要摆放其他电器(不论是否通电)及穿行的电源线;4. 检查床为木质,宽度不小于80 cm,如果检查床一侧靠墙,床附近的墙内不应有电线穿行。
(二)准备工作1、操作者准备1). 操作者应为经过正规培训上岗、具备心电图相关知识的医务人员,熟知电极准确安放部位;2)、检查前应认真阅读检查申请单,严格做好查对工作,快速了解患者的一般情况以及临床对检测心电图的要求,描记心电图标准12导联及/或附加导联、特殊体位;3)、工作开始前检查心电图机各条线缆的连接是否正确,包括导联线、电源线、地线等;心电图机的电源线尽量不要与导线相平行;停止使用心电图机附近带电器械,并拔去各种电插头;4)、对初次受检者,须事先做好解释工作,消除其紧张心理;5)、除有精神症状、婴幼儿等不能配合者需用药物镇静外,被检测者应在觉醒状态下,稍事休息后,仰卧接受检测;6)、疑有急性心肌梗死的患者首次作图应做18导,并在胸壁各导联部位做好标记。
7)、心电图机工作台保持清洁干燥;8)、导联线保持顺畅,勿缠绕。
2、受试者准备1)、描记心电图之前,受试者应稍事休息,2)、过分紧张的患者,应在其平静后再描图,检测时要求患者全身放松、自然呼吸;3)、皮肤处理:电极安置部位的皮肤应先做清洁,然后涂以心电图检测专用导电膏,以减少皮肤电阻,保证心电图记录质量;如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多,应先清洁皮肤或剃毛;3、设备要求:1)、使用符合标准的心电图机,(最好为CF型),机器应按规定定时校准,以保证各项技术指标均在正常范围(灵敏度、时间常数、基线稳定性、阻尼等);记录心电图时设定标准电压为10 mm/mV,走纸速度为25 mm/s;2)、无自动描记1mv定标方波的热笔式心电图机,在记录心电图之前定标方波,方波不能过宽(约0.16s),尽可能与P、QRS、T波不重叠;3)、不论使用哪一种机型的心电图机,为了减少波形失真,尽量不使用交流(肌电)滤波;4)、用手动方式记录心电图时,每次切换导联后,应待基线稳定后再启动记录纸;5)、地线接地符合标准;6)、检查床符合标准;7)、交直流两用心电图机,应按说明及时充电;8)、使用专用心电导电膏;四、操作流程(一)、检查总流程:1、临床医生根据需要提出书面申请,申请内容包括患者的一般资料、心脏活性药物的使用情况、临床初步诊断、申请理由、检测要求(如附加导联、特殊体位)等;2、患者办理相应的确认手续(紧急情况除外);3、心电图专业人员按临床要求执行心电图检查;4、检查完毕后,由具有相关资质的心电图医师(技师)出具心电图诊断报告(非临床诊断)。
(二)、心电图检查操作流程1、检查电源、线路、器械有无漏电及短路现象,接通电源及地线,注意电源电压必须与心电图机规定的工作电压相符。
2、在被检查者两手腕关节上方及两侧内踝上部涂好导电膏,放置电极板,将电极线按规定与各电极板相连接,通常规定为红色、黄色、蓝色(或绿色)、黑色导联线分别与右手、左手、左足及右足电极板相连,白色电极线与胸部电极相接。
胸部Vl导联电极放置在胸骨右缘第4肋间,V2电极放置在胸骨左缘第4肋间,V4电极放置在左锁骨中线上第5肋间,V3电极在V2、V4电极中间位置,V5、V6电极分别安置在左腋前线、腋中线与V4电极同水平,必要时安置V7、V8、V9电极,其位置分别在左腋后线、左肩胛线、脊椎左缘,与V5,V6电极位置同水平。
有时还要设置V3R、V4R、V5R电极,其位置分别在右胸与V3、V4、Y5电极相对应部位。
Vl - V6 的电极颜色分别为红、黄、蓝(绿)、橙、黑、紫。
某些进口心电图机的导联线插件上注有右上肢、左上肢、左下肢、右下肢字样,按其字样与相应电极板相连接即可,不受导线颜色限制,应予注意,以免接错。
3、调节灵敏度控制器,校对定准电压。
4、调导联选开关,依次描记常规12导联,必要时加作其他导联。
5、全部检查完成后,关闭电源,(部分机型需将各控制器旋钮至最低点),并及时在心图纸上注明姓名、科别、日期、时间(及导联)。
五、注意事项1、心电图机周围2 米内不应有任何带电的仪器和电线通过,如电扇、电话、电表、电灯,大型的电器如X线机、电疗机、电冰箱、发电机等,应远离10米以外,以免发生干扰。
2、检查室温度及湿度适中,以免过热、过冷或过于潮湿引起患者不适或肌肉震颤,影响心电图描记效果。
3、心电图描记前,患者避免做剧烈活动(心脏负荷试验除外),应先在检查床上安静平卧数分钟,使全身肌肉松弛,减少因肌肉震颤而引起干扰。
吸烟患者应停止吸烟半小时后检查。
对初次检查者,应事先解释清楚,消除患者对电的恐惧心理及精神紧张。
对加作心电图负荷试验者,根据检查内容及方法,应详细说明有关试验目的及注意事项,以取得患者配合。
描记前2 - 4 h 尽量避免服用对心电活动有影响的药物,如必须服用,则要讲明服用何种药物及其剂量。
4、描记时一般取平卧位,不能卧者可取半坐位或坐位,特殊需要可取立位,脚下垫上木架,避免与地面接触。
5、告知患者在描记心电图时,应保持安静,不动不讲话,勿过度呼吸。
幼儿、精神病或昏迷患者,工作人员可戴上橡皮套以按扶患者。
6、在描记心电图时,注意基线是否平稳,有无干扰。
一般每一导联可描记三组心电波,遇有心律失常或其他特殊情况时,可加长描记时间或增加描记导联。
7、遇有基线不稳或干扰,应注意检查电极板与皮肤接触是否良好,电极的接线是否牢固,导联线及地线的连接是否稳妥,周围有无电磁干扰等。
8、女性乳房下垂者应托起乳房(注意不能直接接触受试者皮肤),如V3、V4、V5导联电极置于乳房下缘的胸壁上。
9、工作完毕后应切断电源、盖好机器防尘罩,清洗、消毒电极。
10、同时使用除颤器时,不具有除颤保护的普通心电图机应将导联线与主机分离。
11、心电图机属度量医疗器械,应按规定定期接受相关部门检测。