铺无菌盘操作评分标准
无菌技术操作评分标准
无菌技术操作评分标准（无菌持物钳、铺无菌盘、取用无菌溶液、无菌物品、戴无菌手套）无菌技术一、无菌持物钳（镊）使用法（一）目的取用或者传递无菌物品等（二）注意事项1、无菌持物钳（镊）不能夹取非无菌的物品，也不能夹取油纱布（条、球）；2、取远处物品时，应当连容器一起移至物品旁进行操作；3、无菌钳（镊）使用时不能低于腰部；4、打开包后的干持物钳筒、持物钳使用的有效期≤4小时；5、不可直接从盖孔中取、放无菌持物镊（钳）；6、避免无菌持物镊（钳）在空气中暴露过久。
二、无菌容器使用法（一）目的保持已经灭菌的物品处于无菌状态。
（二）注意事项1、使用无菌容器时，不可污染容器盖内面、容器边缘及内面；2、无菌容器打开后，须记录开启的日期、时间、有效使用期为24小时；3、取、放无菌物品后，立即将无菌容器盖好，避免容器内无菌物品在空气中暴露过久；4、手持无菌容器时，应托住容器底部，手指不可触及容器边缘及内面。
三、铺无菌盘法（一）目的将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，以供实施治疗时放置无菌物品使用。
（二）注意事项1、操作前必须规范洗手；2、操作区域须清洁干燥，无菌巾避免潮湿，符合无菌技术操作原则；3、手及非无菌物品不可触及无菌面，不可跨越无菌区；4、注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘使用的有效期为4小时，已开启过的无菌包24小时内有效；5、灭菌化学指示物未变色或包布潮湿、破损、灭菌时间过期时不可使用。
四、戴无菌手套（一）目的1、执行无菌技术操作或者接触无菌物品时须戴无菌手套；2、进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果，保护患者和医务人员免受感染。
（二）注意事项1、戴手套时须注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面；2、戴手套后如发现有破洞，应立即更换；3、脱手套时，应翻转脱下；4、注意修剪指甲以防刺破手套，手套的大小要合适；5、戴手套后双手要始终保持在腰部或操作台面以上视线范围内的水平。
无菌技术(单层底铺盘)考核评分标准
取液
开盖(触)瓶口，标签(未)向掌心
3
(未)冲瓶口，瓶口(触)物
3
(未)保持倾斜度，入无菌区过深
2
班级小组姓名学号时间
无菌技术（单层底铺盘）考核评分标准
项目
标准分
操作要求
扣分原因
小组
抽查
期末
实习前
盖
巾
4
拉平扇形折叠
(未)各边对齐
2
近侧上折，两侧下折(不当)
2
操作后处理
6
(未)治疗巾，一字系带，记录时间
1.无菌操作的基本原则？
2.概念：灭菌、无菌区？
3.无菌持物钳的存放方法？
4.有关无菌物品存放时间：无菌包、开启后的无菌包和无菌液、暂未使用的无菌盘、持物钳的更换？
5.有关物品准备：灭菌包的尺寸、效果监测？
6.器械消毒液的主要成分？
2
整理用物
(未)无菌液，记录时间
2
(未)治疗盘暂时不用，记录时间
1
其他：倒液容器、贮槽扣…
1
相关理论
4
2题
（选自相关理论）
1题
2
2题
2
用物准备
4
更换持物钳、罐
2
准备治疗巾
2
总分
考核人签字
附：无菌盘要求（口腔护理）：
①弯盘（内盛：压舌板1、纱布1）②治疗碗（内盛：弯止血钳1、镊子1、棉球19浸NS）
相关理论：
无菌技术（单层底铺盘）考核评分标准
项目
标准分
操作要求
扣分原因
小组
抽查
期末
实习前
仪表
2
整洁端庄
2
准备
8
核对项目（口护）
无菌技术操作规程及评分标准
无菌技术操作规程【评估】无菌技术操作条件（环境、物品）【准备】护士：着装整洁，剪短指甲、取手表、卷袖过肘、洗手并擦手，戴口罩。
物品：治疗车、治疗盘2个，无菌持物钳包、手消液、无菌注射器、无菌巾包，无菌溶液、安尔碘、无菌棉签、无菌有盖缸内盛纱布、无菌治疗碗包、号码合适的无菌手套一副、橡皮筋、标签纸、书写笔、污物缸、抹布、锐器盒。
环境：清洁、干燥。
【方法】擦桌面→治疗盘→手消。
无菌持物钳的使用：检查无菌包→开无菌持物钳容器包→取出无菌持物缸→取下包外3M消毒条书写开启时间及责任者贴于无菌缸外壁。
铺无菌盘法（单层铺巾法）：检查无菌包→打开无菌包→用无菌持物钳夹取一块治疗盘内→未污染的剩余治疗巾按原折痕包好→捏住治疗巾上层两角外面打开→双折铺于盘上→扇形折叠打开→放无菌物品→双手捏翻折治疗巾两个角的外面向下覆盖，覆盖时将各边缘对整齐→将开口处向上折两次→两侧边缘分别向下折一次→露处治疗盘边缘→治疗盘即备好待用→注明开包→铺盘时间及责任者。
无菌碗的使用法：检查无菌包→打开包（外层用手，内层用手或无菌持物钳均可，原则不污染）→扭转放无菌碗于治疗盘内→整理包布。
取用无菌溶液法：核对瓶签，检查溶液→拉开输液瓶拉环盖→注射器抽取溶液→将溶液推入无菌碗内→消毒瓶口并贴瓶口贴或用无菌纱布盖好→注明开瓶时间及责任者（已打开的溶液24小时内有效）。
无菌容器使用法：检查无菌容器→打开容器，盖的内面朝上→持无菌容器时手指不可触及容器的边缘及内面→用无菌持物钳取出无菌物品→将容器盖严。
戴无菌手套法：戴手套：检查手套的号码、有效使用期及包装袋有无潮湿、破损→打开手套袋→两手同时掀开手套开口处，分别捏住两只手套翻折部分，取出手套→将两手套五指对准→先戴一只手，再以戴好的手指插入另一只手套的翻折面内，同法戴好→调整手套位置。
脱手套：一手捏住另一手的手套口外面翻转脱下→已脱手套的手伸入另一只手套内将其脱下→将手套的里面翻套在外面→将用过的手套放医用垃圾袋内备处理。
无菌技术操作流程及评分标准
无菌技术操作流程开始：各位老师下午好,我操作的项目是无菌技术操作。
1.无菌技术操作的目的：保持无菌物品无菌区域不被污染，防止一切微生物侵入机体，避免给患者带来不应有的损失和危害2.环境评估:操作前30分钟停止清扫，操作中减少人员走动，开窗、通风、换气，操作台宽敞、平坦、整洁、干燥.3。
用物准备：治疗盘无菌包：包内置无菌巾若干无菌容器内置无菌持物钳棉签无菌包：内置治疗碗一个,镊子两把，弯盘一个无菌纱布罐无菌棉球罐无菌生理盐水一次性无菌手套铺无菌盘1.洗手戴口罩。
2.治疗盘清洁，干燥。
铺无菌换药盘。
3.开无菌包：（化学指示胶带有变色,在有效期内，无潮湿、无破损。
）斜角打开（打开无菌包内角时，手不可触及包布内面，不得跨越无菌区域）看化学指示卡，有变色。
用无菌持物钳夹取一块无菌巾放入治疗盘内，将无菌包按原折痕“一字”包好后，看时间:记录日期、时间、并签名、24小时内有效.4。
铺无菌巾：双手捏住无菌巾一侧两角外面轻轻抖开，由近及远的将治疗巾一半铺于治疗盘上,将上下对齐后上层扇形折三次，开口外边向外，使治疗巾内面构成一无菌区。
5.开无菌包，（指示胶带变色,在有效期内，侧孔、底孔闭合）1）打开无菌包,看化学指示卡变色2）用无菌钳分别取治疗碗（内含两把镊子）、弯盘放入无菌盘内。
3）打开无菌纱布罐夹取纱布置无菌盘内；同法夹取无菌棉球置治疗碗内（手不可触及容器边缘或内侧)，无菌容器盖内面朝下直接盖上.6。
倒无菌溶液：（拿起溶液瓶，看瓶签）口述：瓶身干净，标签完整、字迹清楚，0。
9%Nacl500ml，在有效使用期内,瓶盖无松动，瓶身瓶底无无裂缝，对光检查：（溶液澄清、无杂质）。
除盖：查棉签（无漏气，在有效试用期内）写好开包日期，消毒瓶盖、手指，开瓶盖。
倒溶液于治疗碗内,再次消毒瓶口,盖回瓶盖看时间：记录日期、时间、签名，（24小时有效)。
7.铺完盘，看时间口述：记录名称、时间并签名（小标签贴于盘缘）、4小时内有效。
无菌技术操作规程及评分标准
无菌技术操作规程【评估】无菌技术操作条件（环境、物品）【准备】护士：着装整洁，剪短指甲、取手表、卷袖过肘、洗手并擦手，戴口罩。
物品：治疗车、治疗盘2个，无菌持物钳包、手消液、无菌注射器、无菌巾包，无菌溶液、安尔碘、无菌棉签、无菌有盖缸内盛纱布、无菌治疗碗包、号码合适的无菌手套一副、橡皮筋、标签纸、书写笔、污物缸、抹布、锐器盒。
环境：清洁、干燥。
【方法】擦桌面→治疗盘→手消。
无菌持物钳的使用：检查无菌包→开无菌持物钳容器包→取出无菌持物缸→取下包外3M消毒条书写开启时间及责任者贴于无菌缸外壁。
铺无菌盘法（单层铺巾法）：检查无菌包→打开无菌包→用无菌持物钳夹取一块治疗盘内→未污染的剩余治疗巾按原折痕包好→捏住治疗巾上层两角外面打开→双折铺于盘上→扇形折叠打开→放无菌物品→双手捏翻折治疗巾两个角的外面向下覆盖，覆盖时将各边缘对整齐→将开口处向上折两次→两侧边缘分别向下折一次→露处治疗盘边缘→治疗盘即备好待用→注明开包→铺盘时间及责任者。
无菌碗的使用法：检查无菌包→打开包（外层用手，内层用手或无菌持物钳均可，原则不污染）→扭转放无菌碗于治疗盘内→整理包布。
取用无菌溶液法：核对瓶签，检查溶液→拉开输液瓶拉环盖→注射器抽取溶液→将溶液推入无菌碗内→消毒瓶口并贴瓶口贴或用无菌纱布盖好→注明开瓶时间及责任者（已打开的溶液24小时内有效）。
无菌容器使用法：检查无菌容器→打开容器，盖的内面朝上→持无菌容器时手指不可触及容器的边缘及内面→用无菌持物钳取出无菌物品→将容器盖严。
戴无菌手套法：戴手套：检查手套的号码、有效使用期及包装袋有无潮湿、破损→打开手套袋→两手同时掀开手套开口处，分别捏住两只手套翻折部分，取出手套→将两手套五指对准→先戴一只手，再以戴好的手指插入另一只手套的翻折面内，同法戴好→调整手套位置。
脱手套：一手捏住另一手的手套口外面翻转脱下→已脱手套的手伸入另一只手套内将其脱下→将手套的里面翻套在外面→将用过的手套放医用垃圾袋内备处理。
无菌技术基本操作评分标准
无菌技术基本操作评分标准
科室操作者考核日期得分监考者
项目考核标准及内容要求分值扣分得分素质要求衣帽整齐、洗手、戴口罩8分
操作前准备物品
治疗盘，清洁毛巾、无菌持物钳及缸，弯盘1个，无菌包（内有2块治疗巾），
1瓶生理盐水，贮槽内盛治疗碗1个，无菌手套包（内有无菌手套1付）
5分环境清洁，干燥，宽敞3分
操作过程铺无
菌治
疗盘
及无
菌包
的使
用
1、检查治疗盘是否清洁干燥（检查并口述），用毛巾清洁治疗盘5分
2、检查无菌包的名称、有效期、有无潮湿、破损、松散（检查并口述）5分
3、将无菌包放置在清洁干燥平坦处，按包折顺序小心打开，无污染6分
4、用无菌持物钳取出无菌治疗巾放于治疗盘内
6分
5、如包内物品一次未用完则按原折包好，一字形包扎，并注明开包日期、时间。
4小时内有效。
6分
6、双手捏住治疗巾上层两角外面双折铺于治疗盘中，无菌巾上层向远端呈扇形
折叠，开口边向外。
6分
戴
无
菌
手
套
16、检查手套包的名称、有效期、有无潮湿、破损及型号（检查并口述）6分
17、整理衣袖，打开手套包6分
18、取、戴无菌手套方法正确6分
19、未戴手套的手只能接触手套内面，已戴手套的手只能接触手套外面，如不
慎将手套污染或发现有破损时应立即更换（口述）
6分
20、脱手套前，将手套上污物洗去，然后由手套口往下翻转脱下，不可强拉手
指部分，以免损坏手套（口述）
10分
操作后整理用物，有菌、无菌物品分开放置6分理论提问10分合计100分。
无菌技术基本操作评分标准(标准分100分)
4．使用无菌持物钳时不可低于腰部，应在视线之中，不可随意甩动
5．无菌持物钳不可夹取油纱布，不可用于换药及皮肤消毒，不可夹取有色消毒棉球。污染或疑污染的无菌持物钳应重新灭菌
6．无菌持物钳及浸泡容器，应每周清洁、灭菌2次，并更换消毒液，使用干燥的无菌持物钳及容器应4小时更换一次
4
漏检查一项各扣1分
13．打开瓶盖，标签朝上，倒出少许溶液冲洗瓶口，开盖时手不可触及瓶口，再由原处倒出适量溶液于无菌治疗碗内
5
瓶签不朝上扣1分；不冲洗瓶口扣2分
14. 盖好瓶盖，用消毒棉签消毒瓶口，注明开瓶日期及时间
4
污染瓶盖未消毒扣2分；瓶盖未盖好、未及时盖好各扣1分；不记录开瓶日期、时间各扣1分；使用超过有效期溶液扣2分
无菌技术基本操作评分标准（标准分100分）
科室： 姓名： 工作年限： 职称： 考核时间： 得分：
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1．仪表端庄，着装整洁
2
一处不符合要求各扣1分
2．评估：环境、桌面是否清洁，适宜操作
8
未评估扣8分，评估不全一处扣2分
3．洗手
4
不洗手扣4分；指甲长扣2分
4．戴口罩
2
戴手套方法不正确、戴不好各扣1分，未翻手套边扣在衣袖外面扣1分，撕破手套、污染手套外面各扣2分
21. 脱手套：一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下。再以脱下手套的手插入另一手套内，将其往下翻转脱下
2
脱手套方法不对扣2分
操
作
后
评
价
15
分
铺无菌盘（取无菌物品）法评分标准
铺无菌盘(取无菌物品)法评分标准
有人床整理法评分标准
口腔护理评分标准
青霉素过敏试验评分标准
鼻饲法评分标准
男女患者导尿术评分标准
肌内注射评分标准
密闭式静脉输液评分标准
氧气吸入评分标准
外科换药操作评分标准
单人心肺复苏操作评分标准
电动吸引器吸痰法评分标准
普通引流管护理评分标准
胸膜腔闭式引流护理评分标准（标准分100分）
女病人导尿术操作及评分标准
无菌技术基本操作
穿脱隔离衣（ 100分）
考号————姓名——————。
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大家下午好，今天所学习的护理操作是无菌技术的之《铺无菌盘》,此项操作目的：将无菌巾铺在干燥的治疗盘内，形成无菌区，来放置无菌物品，以供实施护理治疗时使用。
一操作前的准备；
1.包括了护士自身着装的准备衣帽整洁；
2.其次是操作环境清洁、干燥、定期消毒，操作台清洁、干燥、物品布局合理，无菌操作前半小时停止清扫工作、减少走动、避免尘埃飞扬，
3.再则是物品准备要求无菌物品在有效期内。
治疗盘2个，无菌持物钳，无菌物品，无菌包（内有无菌巾数块，灭菌指示卡，包外贴化学指示胶带），记录卡2张，弯盘，清洁抹布。
二下面我讲具体讲解此项操作的实施要点
1、操作开始举手示意，操作环境符合要求
2 、用抹布擦拭治疗盘顺序：内——外侧——底；抹布换面擦拭桌面三横三横，放置治疗盘于治疗台，在三横一竖
3、清洗抹布，七步洗手法洗手，（内外夹弓大立腕），戴口罩。
4. 将基础盘放置于治疗台，依次检查无菌物品均在有效期内，无菌物品均在有效期内可以使用
5.拿取无菌包反转查看，提袋是否松散，无菌包在有效期内符合要求，可以使用
6.松解化学指示胶带，解开无菌包系带，挽活结，一字缠绕
7. 离台面一定距离，左手背后捏衣服，避免污染，用手依次打开无菌包外层包布的外、左、右角。
取无菌钳，钳夹闭，用手打开外层包布的内角，用无菌钳依次打开内层包布的外、右、左，内角。
8. 灭菌指示卡已变色。
用无菌钳取无菌巾一块，放于治疗盘内。
9. 灭菌指示卡放回原处，用无菌持物钳依次还原内层包布的内、右、左、外角，用手打开外层包布的内角，无菌持物钳放回无菌容器内。
10. 用手还原无菌包外层包布的右、左、外角，按“一”字型包好无菌包。
并记录开包时间、剩余物品及责任人。
将无菌包放于基础盘内，同类物品的最前面，以便优先使用，有效期为24小时。
11. 退后一步，双手捏住无菌巾上层两角的外面，轻轻抖开，铺于治疗盘内。
12. 用镊子夹取无菌缸里的无菌纱块，投放时避免跨越无菌区域，双手捏住无菌巾上半层两角外面，上下边缘对齐盖好无菌物品。
11.折叠无菌巾边缘（将开口处向上翻折两次，两侧向下翻折一次）。
12.记录备盘时间，内容物及责任人。
无菌盘有效期4小时。
13.处理用物。
洗手，取口罩。
14，操作完毕
三注意事项：
1.铺无菌巾的区域必须清洁干燥。
2.避免无菌巾潮湿，污染。
3.手及其他有菌物品不可触及无菌巾内面。
4.注明铺无菌盘的日期和时间，无菌盘有效期不超过4小时。
5.操作速度：完成时间限5分钟内。
（二）注意事项：
1.铺无菌巾的区域必须清洁干燥。
6.避免无菌巾潮湿，污染。
7.手及其他有菌物品不可触及无菌巾内面。
8.注明铺无菌盘的日期和时间，无菌盘有效期不超过4小时。
（三）操作速度：完成时间限5分钟内。