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产后出血预防及护理
产后出血预防及护理摘要】目的探讨产后出血的预防及护理效果。
方法选择40例产后出血患者进行护理，针对不同病因制定不同的护理计划并实施。
结果 40例患者均痊愈出院，且无并发症发生。
结论制定合理的护理方案配合医生进行治疗，可提高产后出血患者的生存质量，减少并发症的发生。
【关键词】产后出血预防护理产后出血是产科常见分娩并发症。
产后出血发病突然，而且来势凶猛，如抢救不及时，将危及产妇的生命。
为降低孕产妇死亡率，加强对产后出血的预防和护理工作至关重要，护士在抢救患者时，应分秒必争，应用护理要点来抢救患者生命，使其转危为安，同时应经常巡视病房，观察了解病情，做到早发现，早处理。
现对我院的临床护理资料进行分析，总结如下。
1临床资料1.1 -般资料随机选取我院2014年至2015年产后出血患者40例，年龄22 -45岁，孕周30 - 42周。
经阴道分娩20例，发生产后出血3例；剖宫产20例，发生产后出血4例，可见剖宫产产后出血发生率略高于经阴道分娩的产妇。
出血量：500 -1 000 ml4例；1 001 -1 500 ml 3倒。
5例产后出血发生于产后2h内，2例产后出血发生于产后2- 24 h内。
出血原因：子宫收缩乏力4例；胎盘因素2例，软产道裂伤1例。
1.2产后出血的抢救护理1.2.1当出血量>500 ml时，应立即报告医生，吸氧，建立2条以上静脉通路，尽可能用静脉留置针头，而且这2条通路最好选在同一侧上肢的两个不同的大静脉上，而在另一侧上肢选一大静脉用静脉留置针穿刺并封管，以备采血化验之用。
同时集中人力物力，迅速有效地补充血容量，把握抢救时机，密切监测血压、脉搏、呼吸、皮肤颜色以及面部表情等生命体征的变化。
视病情掌握正确的静脉输液速度，快速输液的同时要注意产妇的自觉症状，以免输液过快过多而导致急性肺水肿。
要保持呼吸道通畅，有效及时地吸氧，最好予以面罩给氧，流量为4-6L／min，观察氧疗效果，如面色、指甲是否红润、呼吸是否平稳。
产后乳腺炎的预防及护理课件-PPT
乳头皲裂及乳汁淤积的早期护理
1 乳头皲裂早期
乳头皲裂早期，由于疼痛难忍，产妇经常会拒绝 哺乳。 及时纠正错误的含接姿势，可以有效缓解哺乳的 疼痛，同时可以免乳头皲裂进一步加重。 指导产妇于哺乳前后各挤一滴奶涂于患处促进全 愈，涂消毒植物油、羊脂膏亦可。
乳头皲裂及乳汁淤积的早期护理
2
乳汁淤积的早期护理
• 母乳喂养↓婴儿青少年时期肥胖的风险。
到医院就诊 当乳头皲裂、奶胀手法护理无效、合并发烧时要
及时就诊，以免延误病情。
预防
•急性化脓性乳腺炎是可以预防的，也是应当预防的，这是产 褥期妇女保健工作不可或缺的一部分。了解急性乳腺炎的病 因，预防也就不困难了。关键就是两条：防止乳汁淤积，保 持乳房局部的清洁和产妇的身心健康。在怀孕最后两个月， 就要做好哺乳的准备。首先要保持两侧乳房的清洁，经常用 清水清洗乳头。注意不要用香皂类清洁用品去清洗乳房，因 为女性在怀孕期间，乳房上的皮脂腺以及大汗腺的分泌物会 增加，这些物质可使皮肤表面酸化从而起到保护作用。如果 经常用香皂等洗去保护层，甚至洗去了保护乳房皮肤润滑的 油脂，就很容易使乳房表面形成破损、皲裂，病菌易于由此 侵入导致感染。
频繁地吸吮可促进淤积的缓解； 适当的乳房按摩，帮助挤出淤积的乳汁，可以疏通 乳腺管，加速局部血液循环，有利于乳汁的顺利排 出 50％的碳酸镁溶液湿热敷有消肿、消炎、止痛的作 用；
产后常见影响母乳喂养的问题
⑴产后疲劳影响乳汁分泌，指导产妇注意休息， 避免疲劳。因乳母不能睡长觉，要适应与宝宝睡 眠同步。
防止发生乳头皲裂
2 矫正凹陷或扁平乳头
用十字操法牵拉乳晕皮肤。每日2～3次，每次重 复牵拉2-3分钟。 当凹陷或扁平乳头不易矫正时，孕37周以后，采 用负压吸引的方法将乳头吸出，并维持一段时间， 每天进行两次。 使用这种方法可能会引起宫缩，子宫敏感、宫缩 频繁，或者有过流产史、早产史的孕妇慎用。
产妇生活护理及疾病护理
定期更换床单和衣物
保持清洁和卫生的环境，有助于预防感染和促进产妇恢复。
饮食护理
01
02
03
营养均衡
产妇的饮食应富含蛋白质 、维生素和矿物质，有助 于促进身体恢复和乳汁分 泌。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻和刺 激性食物，以免影响胃肠 道功能和乳汁分泌。
产后恢复操包括伸展、屈曲、旋转等动作，需要根据产妇的身体状况和恢复情况选 择合适的动作，并在专业人士的指导下进行。
产后恢复操一般需要在产后的4-6周开始进行，不宜过早，以免影响子宫的恢复。
盆底肌肉锻炼
盆底肌肉是支撑子宫、膀胱等器 官的重要肌肉，盆底肌肉锻炼有 助于增强盆底肌肉的力量和弹性
，预防产后漏尿等问题。
晚餐
点心
一份豆腐或瘦肉搭配绿叶蔬菜和糙米饭或 全麦面包。
一份新鲜的水果或坚果，如葡萄或杏仁。
06
产褥期的心理健康与维护
产褥期的心理变化
情绪波动
产褥期的妇女可能经历较大的情绪波动，包括焦虑、抑郁和情绪 低落等。
角色转变
产褥期的妇女经历了从孕妇到母亲的转变，需要适应新的角色和 责任，这可能带来一定的心理压力。
控制盐分摄入
产妇应控制盐分摄入，以 避免水肿和高血压等问题 。
心理护理
减轻焦虑和压力
产妇可能会感到焦虑和压 力，应采取措施减轻这些 情绪，如进行深呼吸、冥 想等放松练习。
增强信心
产妇可能会遇到哺乳和育 儿等方面的挑战，应增强 信心，相信自己能够胜任 这些任务。
寻求支持
如果产妇感到孤独或无助 ，应寻求支持，如与家人 、朋友或专业人士交流。
睡眠障碍
产后护理PPT课件
切关注身体变化
02
产后3个月：身体逐渐 恢复，可以进行适度
的运动和锻炼
03
产后6个月：身体基本 恢复，可以逐渐增加
运动量
04
产后一年：身体完全 恢复，可以恢复正常
的生活和工作
长期护理建议
保持良好的生活 习惯，如饮食均 衡、规律作息等
定期进行身体检 查，及时发现并
处理健康问题
保持良好的心理 状态，避免焦虑、 抑郁等负面情绪
刀客特万
目录
01. 产后护理的重要性 02. 产后护理措施 03. 产后护理注意事项 04. 产后护理的持续时间
预防产后并发症
产后出血：及时观察出血量，预防感染 产后感染：保持个人卫生，避免交叉感染 产后抑郁症：关注心理变化，及时进行心理疏导 产后尿潴留：尽早排尿，避免尿潴留发生 产后便秘：多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅
后身体恢复，保障母婴健康。
3
预防产后抑郁：产后护理有助于预防产
后抑郁，保障母婴心理健康。
4
提高母乳喂养成功率：产后护理有助于
提高母乳喂养成功率，保障母婴健康。
饮食调理
营养均衡：保证食物多 样化，摄入足够的蛋白 质、脂肪、碳水化合物、
维生素和矿物质
适量补充钙、铁、锌等 微量元素：多吃富含钙、 铁、锌等微量元素的食 物，如牛奶、瘦肉、豆
类等
增加水分摄入：多喝 水，多吃含水量高的 食物，如蔬菜、水果
等
适量运动：适当进行 产后运动，有助于消 化吸收，提高食欲，
促进身体恢复ຫໍສະໝຸດ 避免刺激性食物：避 免辛辣、油腻、生冷 等刺激性食物，以免
影响产后恢复
运动康复
04
产后游泳：减轻关节压
力，提高身体柔韧性
产褥期妇女的保健常见疾病防治
产褥期妇女的保健常见疾病防治
第27页
四、产后抑郁症
（一）定义 产后抑郁症是指发生在孕妇分娩后一组精
神障碍性疾病，普通发生在产后 4 ～ 6 周 内，连续 2 周以上。
产褥期妇女的保健常见疾病防治
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（二）临床表现
2. 尽快开放静脉通路：按照补盐、不补糖 标准及时给予补液，同时应用抗生素、缩 宫素等药品。
3. 依据抢救条件，及时带液转院：假如医 院有条件进行抢救，要主动采取抢救办法， 如切子宫、输血、止血等，假如医院没有 条件抢救，一定要及时带液转院。
产褥期妇女的保健常见疾病防治
第18页
（五）预防保健
3. 泌尿系统
产后7天内尿量增加，因为在孕期产妇会出现隐性水钠潴 留，组织间液增多，在产后会逐步消退，组织间液排出造 成产后7天内尿量增多。产褥早期会出现膀胱受压、排尿 困难，假如产妇产程延长或难产造成膀胱受压时间过长， 产后尤其轻易发生排尿困难而引发尿潴留。
4. 消化系统
产妇会出现一些消化系统症状，如食欲减退、便秘等，约
3. 剖宫产术后切口裂开：这个原因造成出血普通 发生在产后 14 ～ 20 天，因为这个时间段是子宫 切口肠线溶解脱落阶段，假如肠线溶解脱落后发 生切口裂开可引发大出血。
4. 其它：如子宫肌瘤、蜕膜残留等也可引发晚期 产后大出血，普通发生在产后 7 天左右。
产褥期妇女的保健常见疾病防治
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（三）临床症状
主要表现为情绪忧郁，对全部事物失去兴 趣，同时食欲发生改变，有些产妇食欲亢 进，暴饮暴食，也有些产妇不想吃饭，食 欲减退。出现严重失眠或睡眠不足，造成 情绪愈加恶劣。还表现为精神焦虑不安， 担心，或呆滞。有产妇表现为过于疲劳或 虚弱，有不恰当自责或自卑感，缺乏自信。 也有产妇思想不集中，综合能力差，甚至 有患者有重复自杀倾向。妇产科大夫要依 据产妇表现，及时判别和诊疗。假如发觉 产妇有产后抑郁症状，要及时转诊由专业 人员给予对应治疗。
产后出血的预防及护理PPT课件
03
必要时请心理专家协助 ，为产妇提供专业的心
理疏导和治疗。
并发症风险预测和防范
根据产妇的病史、孕产史等因素，评估其发生产后出血并发症的风险。 针对可能出现的并发症，制定详细的预防和应对措施，以降低其发生率。
定期检查评估，及时发现并处理并发症，确保产妇的生命安全。
04
急性期护理措施实施
迅速建立静脉通道补液治疗
密切观察生命体征
持续监测产妇的血压、心率、呼 吸和体温等生命体征，以及神志 和尿量变化，及时发现并处理异
常情况。
准确记录出入量
详细记录产妇的液体出入量，包括 输液量、饮水量、尿量等，以便医 生根据出入量调整治疗方案。
评估出血量
通过称重法、容积法等方法评估产 妇的出血量，为医生提供准确的病 情信息，以便及时调整急救措施。
$number {01} 汇报人：xxx
2024-05-11
产后出血的预防及护理
目录
• 产后出血概述 • 预防措施与策略 • 护理评估与监测方法 • 急性期护理措施实施 • 康复期管理与指导建议 • 家属参与和社会支持网络构建
01
产后出血概述
定义与分类
产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量≥500ml，剖宫产者≥1000ml的一种疾病， 是分娩严重并发症。
胎盘滞留预防处理
胎盘检查
胎儿娩出后，应仔细检查胎盘是否完整，有无残留。对于胎盘滞 留的情况，应及时采取措施进行处理。
手法剥离胎盘
对于胎盘滞留的孕妇，可采用手法剥离胎盘的方法，以减少出血 。但需注意操作轻柔，避免损伤子宫肌层。
药物治疗
在胎盘滞留处理过程中，可给予促进子宫收缩的药物，以减少出 血。
早期识别高危人群并干预
产后常见症状的预防与护理
产后常见症状的预防与护理一、尿潴留（一）症状产后6小时不能自主排尿，小腹胀满，称尿潴留。
多见于初产妇或产程较长的产妇。
（二）预防在产后4-6小时内，无论有无尿意，应让产妇主动排尿。
可在产后短时间内让产妇多吃些带汤饮食，多喝红糖水，使膀胱迅速充盈，以此来强化尿意。
（三）发生后的护理(1)不习惯卧位排尿的产妇，可以坐起来或下床小便。
(2)用温开水洗外阴部或热水熏外阴部，以解除尿道括约肌痉挛，诱导排尿反射。
也可用持缓的流水声诱导排尿。
(3)在耻骨联合上方的膀胱部位，用热水袋外敷，以改善膀胱的血液循环，消除水肿。
如果使用以上方法后产妇仍不排尿，则要让医生处理。
二、尿失禁生育后，产妇盆底组织松弛，耻骨尾骨肌群张力降低，咳嗽或用力时由于腹内压升高压迫膀胱引起尿失禁。
(1)产后在身体尚未复原之前，不宜过早地剧烈运动或用力过度，如提重物。
(2)尽量避免感冒，因感冒一般会导致咳嗽，咳嗽可引起尿失禁。
产妇一旦感冒应及早治疗。
(3)进行缩肛锻炼，即做收缩肛门的动作，每日30次左右。
(4)做憋尿动作。
每天有意憋尿两次，每次10分钟。
三、褥汗在产后最初几天，产妇总是出汗较多，特别是在睡眠时和初睡时，常见产妇衣服、被子都被汗水浸湿，医学上将此种生理现象称为褥汗。
产后多汗并非病态，也不是身体虚弱的表现，一般数日内自行好转，不需特殊处理。
但要注意以下几点：(1)出汗后避免受凉伤风。
(2)内衣要经常换洗。
(3)更衣前用毛巾擦干身上的汗液，保持皮肤清洁卫生。
四、会阴疼痛(1)用95%酒精纱布湿敷或用50%硫酸镁热敷或用红外线灯泡（无红外线灯泡也可用高瓦数的普通灯泡）光照，每日2次，每次20 - 30分钟，有利于消肿，减轻疼痛。
(2)如果会阴伤口疼痛且局部红肿、触痛、皮肤温度升高，属伤口感染征象，须用抗生素控制感染。
(3)缝线拆除后，会阴疼痛会减轻，若伤口硬而疼痛，可以用氦氖激光照射；恶露基本排干净时，可用高锰酸钾溶液或阴道洗剂坐浴，每日2次，每次15分钟，有利于消肿，促使硬结软化，消肿解痛。
产后疾病预防与护理
病菌带人产妇体内。
(三)产后便秘 的防范与调理
1.产后便秘的原因 (1)产后胃肠功能减弱，肠蠕动
慢，肠内容物在肠内停留时间
长，使水分吸收造成大便干结。
(2)经过妊娠腹部过度膨胀，使 腹部肌肉和盆底组织松弛，排
便力量减弱。
(3)饮食结构不合理，蔬菜、水
果吃得少,缺少粗纤维的摄入.
2.产妇便秘的预防
分
产后忧郁
型
产后抑郁 产后精神错 乱
（1）产后忧郁 26～85%的女性产后出现这种症 状。症状为毫无原因的想哭、伤 心、焦虑。这种症状开始于产后 第一周（1～4天）。通常在没有 治疗下两周内减缓下来。
（2)产后抑郁 症状“高声”与“低声”频
繁的哭泣、易怒和疲劳，以及感到
犯罪、焦虑和不能照顾婴儿和自己。
注意事项 1.如果伤口红肿、热、痛明显 者，提醒产妇及时到医院就诊。 2.麻药过后，伤口疼痛现象会 有3天后自行消失，但具体情况 也因人而议。
（二）产褥热的预防及护理
产后致病菌侵人生殖器官而引起
的疾病，医学上叫产褥感染。 是产妇在产褥期易患的比较严重
的疾病。通常发生在产后1-10天。
1.引起产褥热的病原菌 葡萄球菌 链球菌 大肠杆菌 肺炎双球菌等。
注：辅助治疗便秘
（4）韭菜粥
韭ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ50g.粳米50g,煮粥。 注：可治疗便秘
（5）荸荠粥 荸荠250g,糯米100g,白糖 100g,煮粥，粥成加白糖稍炖。 早晚服用。 注：对治疗便秘有效果
（6）黄豆皮汁 黄豆皮200g,煎水。加蜂蜜，分次
服饮。
注：可治疗便秘
（7）蜂蜜芝麻糊 蜂蜜180g,黑芝麻30g研碎，
2.致病细菌的来源 接生人员的双手或接生器 械消毒不严；妊娠末期阴道有炎 症；产程过长，肛门或阴道检查 次数过多；产妇的衣服被褥不清 洁，或用未消毒的纸或布作会阴 垫。
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8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
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71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非