健康评估复习题

健康评估复习题一、单项选择题1、咯血直接致死的重要原因为（）A、肺部感染B、窒息C、肺不张D、失血性休克2、以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调,称为（）A、意识模糊B、癔症C、幻觉D、谵妄E、嗜睡3、病人处于病理性睡眠状态,唤醒后能正确回答问题和作出各种反应,剌激停止后心很快人睡,称为（）A、意识模糊B、嗜睡C、昏睡D、谵妄4、关于心源性水肿的描述，错误的是（）A、发展较缓慢B、水肿比较坚实C、从眼睑颜面开始延及全身D、常伴肝肿大E、常有静脉压高5、下列疾病可出现全身性水肿，除了（）A、肺心病心功能不全B、尿毒症C、晚期肝硬化D、肾病综合症E、丝虫病6、心力衰竭引起的紫绀是（）A、中心性紫绀B、心性紫绀C、肺源性紫绀D、混合性紫绀E、周围性紫绀7、出现与颈动脉搏动一致的点头运动（Musset征）见于（）A、严重主动脉瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、震颤麻痹8、低渗性脱水的临床表现特点为（）A、易发生周围循环衰竭B、有明显口渴C、尿比重升高D、常出现脱水热E、早期即有手足麻木9、意识障碍伴瞳孔散大见于（）A、吗啡中毒B、巴比妥药物中毒C、有机磷农药中毒D、酒精中毒E、青光眼10、让一名护士当推销员就会产生（）。

A、角色冲突B、角色模糊C、角色匹配不当D、角色负荷过重11、下面哪个是公开角色（）A、受虐角色B、性别角色C、责罚角色D、家庭统治者角色12、中枢性发热见于（）A、肺炎B、脑膜炎C、中暑D、风湿热E、肿瘤13、角色适应不良时的发生角色紧张，生理反应是（）A、紧张B、疲乏C、自责D、焦虑14、颈静脉搏动可见于（）A、高血压病B、严重三尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、甲状腺功能亢进E、剧烈运动15、脊柱器质性侧凸的特点是（）A、半卧位时可以消失B、改变体位不能使侧弯得到纠正C、平卧时可消失D、向前弯腰时可以消失16、胸部局部压痛常见于（）A、胸部软组织炎或肋骨骨折B、大叶性肺炎C、胸膜炎D、支气管肺炎E、肺癌17、肝源性水肿的特点为（）A、水肿与体位有明显的关系B、于直立或劳累后出现,休息后减轻或消失C、以腹水为主要表现D、指压凹陷不明显E、以低垂部位显著18、导致小儿惊厥最常见的原因是（）A、高热B、低钙C、癔症大发作D、癫痫大发作19、一位45岁女性，一侧乳房皮肤局部呈橘皮样，乳头内陷，可能为（）A、乳腺炎B、乳腺小叶增生C、乳腺囊肿D、乳腺癌E、以上都不是20、MRI检查的术前准备，错误的是（）A、腹部MRI检查前不必禁食禁水B、装有心脏起搏器的病人不能进行检查C、检查头、颈部者检查前日洗头D、不能配合检查的儿童须采取镇静措施21、突然出现的剧烈胸痛伴呼吸困难、紫绀，考虑为（）A、心绞痛B、胸膜炎C、肺梗塞D、肋间神经炎E、急性支气管炎22、呼吸过缓常见于（）A、发热B、疼痛C、甲状腺功能亢进D、心功能衰竭E、镇静剂过量23、60岁男性，有胃病史和冠心病史，突发左胸痛伴呼吸困难，最佳诊断方法是（）A、做心电图B、照X光片C、查体配合心电图诊断D、查体配合X片诊断E、查体配合钡餐透视24、早期机械性肠梗阻时不出现（）A、腹胀B、频繁呕吐C、肠鸣音减弱或消失D、肠型及蠕动波25、8、桶状胸常见于（）A、肺结核B、风心病C、佝偻病D、肺气肿26、下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现（）A、黄疸较清,皮肤呈浅柠檬黄色B、不伴皮肤瘙痒C、粪便颜色加深D、血总胆红素增加,以结合胆红素增高为主27、惊厥伴瞳孔散大、意识丧失、排便排尿失禁见于（）A、酒精中毒B、癫痫大发作C、低血糖D、有机磷中毒28、梨形心脏常见于（）A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全29、主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音，常见于（）A、风湿性主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损30、脊柱后凸，多发生于（）A、颈段脊柱B、胸段脊柱C、腰段脊柱D、骶段脊柱E、腰、骶段脊柱31、吸收不良性腹泻的特点为（）A、含大量脂肪及泡沫B、量少而臭C、伴腹痛D、禁食后不缓解32、腹式呼吸增强见于（）A、急性腹膜炎B、膈麻痹C、腹水D、腹腔内巨大肿物E、胸腔疾病33、关于肠胃型和蠕动波不正确的是（）A、胃蠕动波自右向左为逆蠕动波B、小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部C、严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型，蠕动波运行方向一致D、结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边E、如发生肠麻痹，则蠕动波消失34、局限性右下腹肌紧张见于（）A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、胃肠穿孔D、盆腔脏器炎症E、以上都不是35、一位新病人入院后，如果护士未能及时与其进行有效沟通，使病人对住院期间自己的角色不明确，不知道医院作息时间以及自己应该如何配合治疗，就会因对病人角色不清而产生焦虑，造成哪种角色矛盾。

（）A、角色冲突B、角色模糊C、角色匹配不当D、角色负荷过重E、角色负荷不足36、深反射不包括（）A、肱二头肌反射B、肱三头肌反射C、挠骨骨膜反射D、跖反射 E.膝反射37、共济运动检查不包括（）A、指鼻试验B、跟—膝—胫试验C、轮替试验D、Romberg征E、折刀现象38、正常情况下,叩诊鼓音见于（）A、肝脏B、腹部C、肺部D、心脏E、脾脏39、让一个知识渊博、经验丰富、事业心强的人从事微不足道的工作就可能产生（）。

A、角色冲突B、角色模糊C、角色匹配不当D、角色负荷过重E、角色负荷不足40、色适应不良会给个体带来哪些不良反应。

（）A、生理反应B、宗教信仰方面C、生理和心理两方面D、价值观方面E、心理反应41、一位领导住院期间因担心工作不能完成而希望将工作带到病房进行，从而影响其休息、睡眠等病人角色的发挥就是一种病人角色（）A、冲突B、强化C、缺如D、消退E、独立42、生病，初次住院，尤其是初诊为癌症的病人易产生病人角色（）A、冲突B、强化C、缺如D、消退E、独立43、长期住院病人刚刚出院，却仍然沉溺于病人角色，而对自我能力怀疑、失望，对原承担的角色恐惧，即称为（）A、冲突B、强化C、缺如D、消退E、独立44、一位患者的母亲，因孩子突然生病而将其“母亲”角色上升为第一位，承担起照顾孩子的职责，此时产生她原有的病人角色（）A、冲突B、强化C、缺如D、消退E、独立45、目前应用普遍，而且诊断价值较高的CT检查为（）A、心脏及大血管疾病检查B、中枢神经系统疾病检查C、骨与关节疾病检查D、头颈部疾病检查E、泌尿系疾病检查46、慢性疼痛的特点为（）A、常突然发生B、有明确开始时间C、持续时间较短D、临床较难控制E、经处理后疼痛很快消除或缓解47、关于问诊,下列哪项是错误的（）A、问诊是采集健康史的重要手段B、问诊一般从主诉开始,有目的、有序地进行C、问诊要全面,危重病人更应详细询问后再处理D、问诊中应注意与病人的非语言沟通E 、问诊时要应用诱导性提问。

48、病人入院后首次进行的系统的健康评估记录，其内容不包括（）A、病人的一般资料B、护理病史C、护理体检结果D、有关实验室检查结果E、疼痛49、正常女性初潮年龄是（）A、10~17周岁B、11~16周岁C、11~18周岁D、10~18周岁E、12~18周岁50、下列哪个不是文化的特征（）A获得性B共享性C整合性D信念E双重性二、多项选择题1、脑膜刺激征见于（）A、脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、锥体束受损D、颅内压增高E、小脑疾病2、下列各项中可致皮肤发黄的为（）A、溶血性贫血B、肝炎C、胆总管结石D、服用阿的平等药物E、进食大量含胡萝卜素的食物3、定向力包括（）A、时间定向B、地点定向C、事件定向D、空间定向E、人物定向4、失眠按其特征可分为（）A、入睡困难B、频繁醒转C、早醒D、多醒E、精神萎靡5、便秘可致（）A、腹胀B、肛裂C、痔疮D、脑梗死E、排便紧张和焦虑6、尿液呈乳白色可见于（）A、脓尿B、菌尿C、乳糜尿D、脂肪尿E、血红蛋白尿7、胃肠道出血显像主要用于（）A、急性下消化道出血的定位诊断B、急性上消化道出血的定位诊断C、间歇性上消化道出血的定位诊断D、间歇性下消化道出血的定位诊断E、慢性消化道出血的定位诊断8、左心衰竭所致呼吸困难的临床表现有（）A、活动时出现或加重,休息后减轻或缓解B、仰卧加重,坐位减轻C、常被迫取半坐位或端坐位呼吸D、可出现夜间阵发性呼吸困难E、重者出现“三凹征”9、呕吐可能导致下列哪些类型水、电解质和酸碱平衡紊乱（）A、脱水B、代谢性碱中毒C、低钾血症D、呼吸性酸中毒E、低氯血症10、杵状指（趾）可见于（）A、支气管肺癌B、支气管扩张C、肺脓肿D、发绀性先天性心脏病E、溃疡性结肠炎三、名词解释1、腹泻2、身体评估3、意识障碍4、心理评估5、发热6、呼吸困难7、腹泻8、角色9、发绀10、认知11、三凹征12、人生观四、简答题1、例举三个与水肿有关的护理诊断及其相关因素。

2、病人角色的特征是什么？3、家庭内部资源包括哪些？4、Babinski征的阳性表现？5、大叶性肺炎的主要症状？6、什么是压疮及好发部位？7、压疮的分期及临床表现？8、大咯血的临床表现？9、二尖瓣狭窄的主要症状？10、呼吸困难的相关护理诊断？11、急性左心衰竭所致呼吸困难的临床表现特点?12、浅反射包括哪些？13、黄疸的临床分型？14、阵发性室上性心动过速的心电图特征15、常用的血清酶学检验包括哪些内容，标本应如何采集16、文化的特性17、价值观与健康保健的关系18、病人文化休克的分期19、健康教育计划包括那些内容20、可采用那些方式进行健康教育五、论述题1、睡眠异常的危险因素？2、昏迷的分度及临床表现？3、家庭评估包括那几方面的评估4、谢某,女,23岁。

于今晨7点起床后突然出现意识丧失,跌倒在地,四肢抽搐,两眼上翻,牙关紧闭,排便排尿失禁,全身发绀,发作约2分钟后自行缓解。

缓解后自觉头痛,全身乏力。

体格检查:未见明显异常体征。

(1)该病人出现的抽搐是全身性抑或局限性?(2)进一步问诊的内容有哪些?。