常用皮试液配制方法完整版

常用皮试液配制方法Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】各种皮试液的配制方法1、青霉素皮试液的配制以青霉素一瓶（80万u）为例，注入等渗盐水4ml则每ml含20万u.取加等渗盐水至1ml，每ml含2万u. 取加等渗盐水至1ml，每ml含2000u. 取加等渗盐水至1ml，每ml含200万u.取青霉素皮试液（含20u）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。

2、头孢唑啉钠皮试液的配制0．5g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml －→ml取瓶加等渗盐水至5ml －→2mg/ml取瓶加等渗盐水至5ml －→60μg/ml取头孢唑啉钠皮试液（含6μg）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。

3、头孢曲松皮试液的配置在1 g的头孢曲松钠中加入生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250mg/ml。

用1 ml注射器从上液中抽取 ml,加生理盐水至1 ml，使其浓度为50 mg/ml。

取 ml，加生理盐水至1 ml，使其浓度为5 mg/ml。

取 ml，加生理盐水至1 ml，即成浓度为500 μg/ml的皮试液。

取头孢曲松皮试液（含50 μg/ml）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。

4、氨苄青霉素皮试液的配制0．5g/瓶加等渗盐水至2ml －→250mg/ml取0．1ml加等渗盐水至1ml －→25mg/ml取0．1ml加等渗盐水至1ml －→ml取0．1ml加等渗盐水至1ml －→ml取氨苄青霉素皮试液（含25μg）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。

5、破伤风抗毒素皮试液的配制（1）每支安瓿内含TAT1500U，加生理盐水至1ml（因原液只有）（2）取加生理盐水充分摇匀，每ml含150u.取（含15U）于前臂掌侧下段局部消毒后皮内注射，20min观察局部反应。

6.门冬酰胺酶①皮试液的配制 a．取门冬酸胺酶1000u加生理盐水lml溶解后即成1000u／ml. b．取上液0．lml加生理盐水稀释至lml即成。

②皮试方法及结果观察取皮试液0．lml在前臂作皮内试验，结果判断同青霉素皮试。

阳性者不可田。

③注意事项 a．不同药厂、不同批号产品的纯度和过敏反应均有一差异，使用时必须慎重。

b．有过敏史的病人应十分小心或不用。

（二）头孢类药物皮试液配制方法原则：头孢类药物皮试液浓度为每ml含300-500ug(每含30-50ug)，因此溶解药物时每溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升，第三次再稀释至1ml即可。

1、头孢类药物如：头孢拉定瓶、头孢呋新钠瓶、头孢地嗪钠瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠瓶、头孢唑林钠瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至（250mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（ml）取上液+生理盐水至1ml；（ml）(500ug/ml)皮试时取（即50ug/）皮试结果判断同青霉素。

2、头孢类药物如：头孢他定舒巴坦钠瓶以上所需药物加生理盐水溶解至（250mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（ml）取上液+生理盐水至1ml；（ml）(500ug/ml)皮试时取（即50ug/）皮试结果判断同青霉素。

3、头孢类药物1g如：先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至（250mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（ml）取上液+生理盐水至1ml；（ml）(500ug/ml)皮试时取（即50ug/）(皮试结果判断同青霉素)4、头孢类药物如：头孢曲松瓶、头孢曲松舒巴坦钠瓶以上所需药物加生理盐水溶解至（250mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（ml）取上液+生理盐水至1ml；（ml）(500ug/ml)皮试时取（即50ug/）皮试结果判断同青霉素。

5、头孢类药物2g 如：头孢哌酮以上所需药物加生理盐水溶解至250mg/ml即2ml）取上液+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）取上液+生理盐水至1ml；（ml）取上液+生理盐水至1ml；（ml即500ug/ml)皮试时取（即50ug/）(皮试结果判断同青霉素)（三）普鲁卡因：40mg/支，浓度为%；取+生理盐水至1ml；（或取原液 +NS至）取上液作皮试（即）皮试结果判断同青霉素。

头孢曲松钠皮试液配制方法对目前第三代头孢菌素临床应用广泛，皮试液浓度及配制方法不统一,高过敏体质者在使用头孢菌素类药物之前要求用拟用品做皮试，为保障患者用药安全，在临床护理工作中总结出两种不同剂量的头孢曲松皮试液的配制方法。

此方法简单易记，准确性较高，供同行们参考。

目前第三代头孢菌素广泛应用于临床，用青霉素G所作的皮试并不能测出所有对非青霉素G的其他青霉素类和头孢菌素类抗生素有特异免疫反应性的个体［1］，若仅根据青霉素G过敏史或皮试阳性即武断地禁用其他青霉素类和头孢菌素类抗生素将使许多患者失去用药机会。

高过敏体质者在使用头孢菌素类药物之前必须做皮试［2］。

目前国内有关头孢菌素类药物皮试液浓度说法不一，而且头孢曲松皮试液配制方法教科书和药典均无记载。

有的产品在说明书中要求用药前做皮试［3，4］，并规定皮试液参考浓度为300~600 μg/ml。

另有关文献报道，β-内酰胺类抗生素临床应用存在的一个大问题就是过敏反应，而过敏反应与用药剂量无关［5］。

目前大多数医院临床所用皮试液浓度为 300~500 μg/ml，配制使用注射器有5 ml和1 ml，有的用5 ml注射器抽取药液 ml，其准确性难以肯定。

为保障患者用药安全、避免医患纠纷，我科近几年在临床应用头孢菌素之前，应用拟用品皮试，选用的皮试液浓度为500 μg/ml。

现将头孢曲松皮试液配置方法介绍如下。

1 材料与方法材料 75%酒精、棉签、头孢曲松1支（上海罗氏制药有限公司生产，批号SH0693）、生理盐水1瓶（石家庄四药有限公司生产，批号0）、5 ml和1 ml 注射器（生产许可证：鲁食药监械生产许号，标准号：GB15810-2001,通过ISO9001质量认证）。

方法大剂量头孢曲松皮试液的配置第一步,在原粉针剂为1 g的头孢曲松钠中加入用5 ml注射器抽取的生理盐水4 ml,充分溶化,使浓度达到250 mg/ml。

第二步,用1 ml注射器从上液中抽取 ml,加入100 ml生理盐水中，即成浓度为500 μg/ml的皮试液。

小剂量头孢曲松皮试液的配置第一步：在原粉针剂为1 g的头孢曲松钠中加入用5 ml注射器抽取的生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml。

第二步：用1 ml注射器从上液中抽取 ml,加生理盐水至1 ml，使其浓度为50 mg/ml。

第三步：取 ml，加生理盐水至1 ml，使其浓度为5 mg/ml。

第四步：取 ml，加生理盐水至1 ml，即成浓度为500 μg/ml的皮试液。

注意事项（1）每次需抽动皮试针管活塞使针管腔内有一小气泡,然后弹动皮试针管,使气泡在针管腔内倒转4~5周将药液混匀，确保皮试液的剂量准确［6］。

（2）为减少误差，配制皮试液时必须用1 ml注射器。

（3）做皮试前要询问有无青霉素、头孢菌素类药物过敏史，并备好盐酸肾上腺素等急救药物。

头孢类皮试方法： 1克 +4毫升生理盐水 \取毫升 +毫升生理盐水取毫升+毫升生理盐水取毫升+毫升生理盐水头孢曲松钠属于头孢类头孢曲松皮试液的配制[摘要] 针对目前第三代头孢菌素临床应用广泛，皮试液浓度及配制方法不统一，高过敏体质者在使用头孢菌素类药物之前要求用拟用品做皮试，为保障患者用药安全，我院在临床护理工作中总结出两种不同剂量的头孢曲松皮试液的配制方法。

此方法简单易记，准确性较高，供同行们参考。

目前第三代头孢菌素广泛应用于临床，用青霉素G所作的皮试并不能测出所有对非青霉素G的其他青霉素类和头孢菌素类抗生素有特异免疫反应性的个体[1]，若仅根据青霉素G过敏史或皮试阳性即武断地禁用其他青霉素类和头孢菌素类抗生素将使许多患者失去用药机会。

高过敏体质者在使用头孢菌素类药物之前必须做皮试[2].目前国内有关头孢菌素类药物皮试液浓度说法不一，而且头孢曲松皮试液配制方法教科书和药典均无记载。

有的产品在说明书中要求用药前做皮试[3，4]，并规定皮试液参考浓度为300~600 μg/ml.另有关文献报道，β-内酰胺类抗生素临床应用存在的一个大问题就是过敏反应，而过敏反应与用药剂量无关[5].目前大多数医院临床所用皮试液浓度为 300~500 μg/ml，配制使用注射器有5 ml和1 ml，有的用5 ml注射器抽取药液 ml，其准确性难以肯定。

为保障患者用药安全、避免医患纠纷，我科近几年在临床应用头孢菌素之前，应用拟用品皮试，选用的皮试液浓度为 500 μg/ml.现将头孢曲松皮试液配置方法介绍如下。

1 材料与方法材料 75%酒精、棉签、头孢曲松1支（上海罗氏制药有限公司生产，批号SH0693）、生理盐水1瓶（石家庄四药有限公司生产，批号0）、5 ml和1 ml 注射器（生产许可证：鲁食药监械生产许号，标准号：GB15810-2001，通过ISO9001 质量认证）。

方法大剂量头孢曲松皮试液的配置第一步，在原粉针剂为1 g的头孢曲松钠中加入用5 ml注射器抽取的生理盐水4 ml，充分溶化，使浓度达到250 mg/ml.第二步，用1 ml注射器从上液中抽取 ml，加入100 ml生理盐水中，即成浓度为500 μg/ml的皮试液。

1.2.2小剂量头孢曲松皮试液的配置第一步：在原粉针剂为1 g的头孢曲松钠中加入用5 ml注射器抽取的生理盐水4 ml，充分溶化，使每毫升浓度为250 mg/ml.第二步：用1 ml注射器从上液中抽取 ml，加生理盐水至1 ml，使其浓度为50 mg/ml.第三步：取 ml，加生理盐水至1 ml，使其浓度为5 mg/ml.第四步：取 ml，加生理盐水至1 ml，即成浓度为500 μg/ml的皮试液。

注意事项（1）每次需抽动皮试针管活塞使针管腔内有一小气泡，然后弹动皮试针管，使气泡在针管腔内倒转4~5周将药液混匀，确保皮试液的剂量准确[6].（2）为减少误差，配制皮试液时必须用1 ml注射器。

（3）做皮试前要询问有无青霉素、头孢菌素类药物过敏史，并备好盐酸肾上腺素等急救药物。

2 讨论采用大、小剂量两种皮试液配制法，以适应各医院不同皮试液用量的需要，减少药液浪费，降低成本，完全符合用原液配制的皮试液做皮试的原则。

王玉芝报道认为[7]用注射用水稀释的皮试液做皮试，容易引起局部疼痛、皮肤充血、潮红，出现假阳性。

生理盐水为等渗液，渗透压与组织液相等，与组织液混在一起时细胞体积无明显改变，可以有效减轻局部疼痛，降低假阳性率。