认知老年人辅助器具.ppt
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康复辅助器具的使用指导PPT讲稿
•轮椅的使用指导
助行器的使用指导
（1）杖的使用指导
1）手杖步行： ①三点步：适于大多 数偏瘫患者。 ②两点步：适于瘫痪 程度较轻、平衡功能 较好的患者。
A. 三点步 B. 两点步
（2）腋杖步行：
摆过步
B
摆至步 A
方法
C 四点步
三点步 E
D 两点步
①摆至步：该步伐稳定。
②摆过步：常在摆至步成功的基础上使用。该步行法速度快、
分类
……
框式步行器 交互式步行器 两轮步行器 四轮步行器 平台式步行器
特殊类型步行器
适于上肢功能健全下肢平衡能力 差的患者。
适于立位平衡差，下肢肌力差的 患者或老年人。
适于下肢肌力低下、慢性关节炎 者，及长期卧床者的步行训练。
适于步行不稳的老年人，需身体 保持与地面垂直防滑倒。
适于全身肌力低下、慢性关节炎 者及长期卧床者的步行训练。
轮椅的使用
•
打开
收起
轮椅的使用 • 自己操纵轮椅：
• 4、助行器的选用
在选用助行器时，主要考虑两个方面：一是 助行器的类型，二是助行器尺寸。
A
（1）手杖的长度
B
（2）腋杖的长度
C
（3）步行器的高度
（4）轮椅的选用
助行器的 选用
D
（1）手杖的长度： 患者穿上鞋或下肢支具站立。
肘关节屈曲25°～30°，腕关节 背伸，足小趾前外侧15㎝处至背 伸手掌面的距离即为手杖的长度。
（二）假肢
1．概念 假肢（prosthesis）是指用于弥补截肢者 肢体缺损和代偿其失去的肢体功能而制造、装配 的人工肢体。
2．种类 （1）上肢假肢 （2）下肢假肢
上肢假肢
辅助器具与实用康复训练用具
另有由蓄电池或直流电驱动、控制及制动装 置。 ❖ 分类：三轮、四轮和五轮型。 ❖ 适用人群：部分高位截瘫患者及年老体弱人 士。
特殊型轮椅
电动轮椅
特殊型轮椅
运动型轮椅 ❖ 特点：
◆ 材料轻、强度高； ◆ 重心较低，稳定性好； ◆ 转向灵活，减震优良； ◆ 符合人体工学，保护性强。 ❖ 适用人群：有运动爱好的下肢残疾人士。
获得途径
❖ 康复器材公司购买 ❖ 日用商店购买 ❖ 动手制作
按用途分类
❖ 进食自助具 ❖ 穿衣自助具 ❖ 个人修饰与卫生自助具 ❖ 阅读与书写自助具 ❖ 家务料理自助具 ❖ 记忆与认知自助具❖ 改Biblioteka 筷进食自助具进食自助具
❖ 带插袋的腕带
❖ 防滑垫
进食自助具
进食自助具
❖ 加大把手的汤匙
进食自助具
特殊型轮椅
高靠背式轮椅 ❖ 基本结构：除包括轮椅架、轮、坐垫及制动
装置外，还包括高至乘坐者头部的高靠背， 可拆卸的头枕，腿部支撑板及可以升降并作 90度旋转的脚踏板。 ❖ 适用人群：高位截瘫患者、头颈及躯干控制 困难者及年老体弱者。
特殊型轮椅
高靠背式轮椅
特殊型轮椅
电动轮椅 ❖ 基本结构：除轮椅架、轮、坐垫和靠背外，
肘拐
❖ 通过前臂及手辅助受力支撑体重。 ❖ 没有腋下压迫，使用较为灵活，而且用拐手
仍可自由使用，但稳定性较腋拐差。 ❖ 适用于握力差、前臂力较弱但又不必使用腋
拐者。
手杖
手杖
❖ 有单脚、多脚手杖，伸缩式手杖，折叠式手杖，带座式手杖， 多功能手杖等多种类型。
❖ 适用于握力好，上肢支撑力量强，但有下肢肌力减退、平衡 障碍、下肢关节病变、偏瘫等患者和老年人。
❖ 翻书器
特殊型轮椅
电动轮椅
特殊型轮椅
运动型轮椅 ❖ 特点：
◆ 材料轻、强度高； ◆ 重心较低，稳定性好； ◆ 转向灵活，减震优良； ◆ 符合人体工学，保护性强。 ❖ 适用人群：有运动爱好的下肢残疾人士。
获得途径
❖ 康复器材公司购买 ❖ 日用商店购买 ❖ 动手制作
按用途分类
❖ 进食自助具 ❖ 穿衣自助具 ❖ 个人修饰与卫生自助具 ❖ 阅读与书写自助具 ❖ 家务料理自助具 ❖ 记忆与认知自助具❖ 改Biblioteka 筷进食自助具进食自助具
❖ 带插袋的腕带
❖ 防滑垫
进食自助具
进食自助具
❖ 加大把手的汤匙
进食自助具
特殊型轮椅
高靠背式轮椅 ❖ 基本结构：除包括轮椅架、轮、坐垫及制动
装置外，还包括高至乘坐者头部的高靠背， 可拆卸的头枕，腿部支撑板及可以升降并作 90度旋转的脚踏板。 ❖ 适用人群：高位截瘫患者、头颈及躯干控制 困难者及年老体弱者。
特殊型轮椅
高靠背式轮椅
特殊型轮椅
电动轮椅 ❖ 基本结构：除轮椅架、轮、坐垫和靠背外，
肘拐
❖ 通过前臂及手辅助受力支撑体重。 ❖ 没有腋下压迫，使用较为灵活，而且用拐手
仍可自由使用，但稳定性较腋拐差。 ❖ 适用于握力差、前臂力较弱但又不必使用腋
拐者。
手杖
手杖
❖ 有单脚、多脚手杖，伸缩式手杖，折叠式手杖，带座式手杖， 多功能手杖等多种类型。
❖ 适用于握力好，上肢支撑力量强，但有下肢肌力减退、平衡 障碍、下肢关节病变、偏瘫等患者和老年人。
❖ 翻书器
老年人居家管理辅助器具选配 家务管理辅助器具的选配
三 能说出家务管理辅助器具的使用人群
四 能结合老年人情况，选配合适的家务 管理辅助器具
家务管理辅助器具的选配
一、室内清洁辅助器具
(一)簸箕
举例：电动簸箕 适用人群：上肢运动障碍者、下肢运动障碍
者、移动障碍者等。 结构功能：此自动装置采用红外光束侦测技
术，当光线被阻挡时，真空泵自动激活，清 除碎片。
钮，另一个则会发出响亮鸣叫，提示使用 者沿着声音定位找到物品，探测器可以附 属于钥匙、电视遥控器、其他带有磁性的 物件等。每个探测器带有红色闪灯辅助定 位物件，定位范围为60m。
家务管理辅助器具的选配
（四）磁性手电筒
举例：磁性手电筒 适用人群：助行器、轮椅使用者等。 结构功能：伸缩式手电筒，辅助观察细
购物车举例：购物车(豪华版) 适用人群：运动障碍者等。 结构功能：此小轮摩托车可以在60cm宽
的零售店货品架间穿梭，前侧有购物篮， 可折叠托盘
家务管理辅助器具的选配
四、其他居家辅助器具
(一)小型送货升降机
举例：住宅升降机。 适用人群：运动障碍者等。 结构功能：用于在多级环境中转移物品，
小部位，同时可以作为取物器使用，前 端的磁性部位可以使其金属物件。可调 节长度为29~66cm。
家务管理辅助器具的选配
(五)纸巾固定器
举例：感应纸中分发器 适用人群：上肢运动障碍者等。 结构功能：使用者将手置于设备的红外
传感器前，纸巾自动分发，当达到需要 的长度时，使用者用手阻断另一侧红外 光，纸巾即被切断。此分发器适配所有 品牌纸巾及卷筒尺寸。
指餐桌升降梯，原本是进餐用的床边桌， 可以在48~94cm之间连续升降，轮椅使 用者也可方便操作使用，桌面为瓷砖。表 面两侧边缘有木质挡板，保证了运送热烫 食物的安全。
老年人穿衣修饰辅助器具的选用单元讲义
《老年人穿衣修饰辅助器具的选用》单元讲义2.男士洗浴短裤举例：洗浴服适用人群：痴呆症、认知障碍者等。
功能结构：为那些不愿意脱光了洗澡的人设计，专门用于洗澡时、或从浴室出去替代干外衣的洗浴服，掀起衣服可以清洗身体，但遮住了穿戴者的视线，保护其尊严。
男士系列为上下两件套，女士系列上下两件套为内外两层结构。
3.滑衣举例：座位开孔滑衣适用人群：抬胳膊有困难、使用轮椅的女士等。
功能结构：棉-聚酯纤维混织材料，后侧摁扣开合，便于穿戴，宽的肩带防止滑落。
(二)上衣1.衬衫举例：经典长袖衬衫适用人群：精细运动障碍者、精神障碍者、脊髓损伤患者等。
功能结构：不用抬手即可穿上衬衫，涤纶或棉制品，魔术贴开襟，可设或不设摆襟开口，前面有胸袋和假纽扣。
2.肩部保暖衣举例：披肩适用人群：上肢运动障碍者、抬手臂有困难者等。
功能结构：此轻质披肩搭在肩上提供了覆盖保暖作用。
3.轮椅裙举例：轮椅裙适用人群：轮椅使用者、穿衣有困难的人士等。
功能结构：柔性平纹针织面料，弹力腰带。
可以与T恤搭配穿。
(三)下衣1.男士牛仔裤举例：休闲牛仔裤适用人群：运动障碍、精神障碍、脊髓损伤的儿童等。
功能结构：开口式休闲牛仔裤，可调松紧的弹性腰带，裤腰带有腕环，便于提裤和穿裤。
可洗的纯棉牛仔布制成，开口处内缝用摁扣或魔术贴粘接，外缝用拉链开口。
2.轮椅专用裤举例：工作裤适用人群：运动障碍、脊髓损伤患者、穿衣需要辅助的人士等。
功能结构：开口式裤子，聚酯纤维/棉质纤维材料，可调松紧的弹性加强腰带便于提裤和穿裤。
外侧开口采用魔术贴粘接，魔术贴开口处有指环辅助打开，外侧缝打开时可将裤子平摊在床上或轮椅上便于穿脱。
4.女士牛仔裤举例：女士牛仔裤适用人群：轮椅使用者、穿衣有困难的人士等。
功能结构：不限制和舒适的设计理念。
轻质的可延展牛仔纤维材质，前侧有两拉链可调节松紧度，腿部尺寸很宽便于穿支具、石膏型的人士，无纽扣和魔术粘设计。
(四)户外衣物1.男式夹克举例：夹克适用人群：暂时性、永久性的上肢运动障碍者、上肢截肢者等。
《老年人辅助器具》项目3-1：拐杖的应用(理论)
教学难点
各种单臂操作步行辅助器具的适用范围、高度测定和使用方法；
单臂操作步行辅助器具使用注意事项
教学方法
讲授法、讨论法
课程类型
理论
教学时数
2课时
授课日期
教 学 程 序 设 计
备 注
【导入新课】
情境引入：
拐杖使老年人的好伙伴，有了拐杖的帮助，行之可以助脚，站立可以倚身，对行走不便的老人是不可少的。但有时用着拐杖却不舒服，甚至还会因此摔跤，这是怎么回事呢？看看使用的拐杖，质量还不错，价格也很高，怎么就用着不顺手呢？
3、老年人单臂/双臂操作步行辅助器评估报告
（一）用户功能及需求评估
（二）用户的身体功能检查测量
（三）单臂/双臂操作步行辅助器具选用建议
（四）单臂/双臂操作步行辅助器具后续跟踪回访记录
【任务训练】
根据案例描述，为用户制定步行移动辅助器具服务方案，包括为其选择合适的步行移动辅助器具。设计使用迅雷方案、安排随访时机。
使用方法：
（1）腋杖双侧使用平地行走四点步行法
（2）腋杖双侧使用平地行走两点步行法
（3）腋杖双侧使用上台阶
（4）腋杖双侧使用下台阶
（五）单臂操作不行辅助器具使用需要注意的问题（重点）
1.选择时，一要适合自己的身体状况，二要重视安全问题。
2.掌握相应的持杖要领和步行方法及注意事项。
3.上臂夹紧，控制重心，防止身体向外倾斜，保持身体直立。
4.最好成对使用，避免长期单侧使用产生肌力不均，甚至造成功能性脊柱侧弯及悲痛。
5.腕和手要有支撑体重的能力，使用时监测手持握，向下用力。
6.各种拐杖的着地点控制在足掌前的外侧部位。
7.稳定性由小至大：单脚手杖、多脚手杖、肘杖、前臂支撑拐、腋拐。稳定性越小，速度越快，所需的站立平衡能力和肌肉力量要求则越大。
各种单臂操作步行辅助器具的适用范围、高度测定和使用方法；
单臂操作步行辅助器具使用注意事项
教学方法
讲授法、讨论法
课程类型
理论
教学时数
2课时
授课日期
教 学 程 序 设 计
备 注
【导入新课】
情境引入：
拐杖使老年人的好伙伴，有了拐杖的帮助，行之可以助脚，站立可以倚身，对行走不便的老人是不可少的。但有时用着拐杖却不舒服，甚至还会因此摔跤，这是怎么回事呢？看看使用的拐杖，质量还不错，价格也很高，怎么就用着不顺手呢？
3、老年人单臂/双臂操作步行辅助器评估报告
（一）用户功能及需求评估
（二）用户的身体功能检查测量
（三）单臂/双臂操作步行辅助器具选用建议
（四）单臂/双臂操作步行辅助器具后续跟踪回访记录
【任务训练】
根据案例描述，为用户制定步行移动辅助器具服务方案，包括为其选择合适的步行移动辅助器具。设计使用迅雷方案、安排随访时机。
使用方法：
（1）腋杖双侧使用平地行走四点步行法
（2）腋杖双侧使用平地行走两点步行法
（3）腋杖双侧使用上台阶
（4）腋杖双侧使用下台阶
（五）单臂操作不行辅助器具使用需要注意的问题（重点）
1.选择时，一要适合自己的身体状况，二要重视安全问题。
2.掌握相应的持杖要领和步行方法及注意事项。
3.上臂夹紧，控制重心，防止身体向外倾斜，保持身体直立。
4.最好成对使用，避免长期单侧使用产生肌力不均，甚至造成功能性脊柱侧弯及悲痛。
5.腕和手要有支撑体重的能力，使用时监测手持握，向下用力。
6.各种拐杖的着地点控制在足掌前的外侧部位。
7.稳定性由小至大：单脚手杖、多脚手杖、肘杖、前臂支撑拐、腋拐。稳定性越小，速度越快，所需的站立平衡能力和肌肉力量要求则越大。
老年人康复护理—康复辅导器具使用指导
概念3、康复辅助器具的概念
第7页/共5页
概念3、康复辅助器具的概念
康复辅助器具是指病、伤、残患 者使用的，用于防止、补偿、减轻或 抵销残疾的各种产品、器具、设备或 技术系统的总称。
第8页/共5页
概念3、康复辅助器具的概念
辅助器具的作用
➢ 提高运动功能，减少并发症 ➢ 提高生活自理能力 ➢ 提高学习和交流能力 ➢ 增加就业机会，减轻社会负担
单元五老年人康复护理 任务3康复辅助器具使用指导
案例3、康复辅助器具使用指导
第1页/共3页
案例3、康复辅助器具使用指导
曾爷爷，70岁，因为脑卒中，左 侧肢体偏瘫，卧床，要求每天坐轮椅 到户外呼吸新鲜空气半小时。
请：叙述轮椅使用的康复护理。
第2页/共3页
案例3、康复辅助器具使用指导
1. 用前检查
3. 姿势平衡
第11页/共5页
单元五老年人康复护理 任务3康复辅助器具使用指导
原理3、康复辅助器具的种类
第12页/共5页
原理3、康复辅助器具的种类 1.自助器具
2.助行器具
3.矫形器具
第13页/共5页
之一
➢ 自助器具
原理3、康复辅助器具的种类
第14页/共5页
之二
➢助行器具
原理3、康复辅助器具的种类
第15页/共5页
轮椅使用 康复护理
2. 制动防跌
4. 皮肤保护
第3页/共3页
单元五老年人康复护理 任务3康复辅助器具使用指导
方法3、轮椅的使用指导
第4页/共3页
方法
方法3、轮椅的使用指导
第5页/共3页
方法3、轮椅的使用指导
轮L椅O的G使O 用
5.上下楼梯
第7页/共5页
概念3、康复辅助器具的概念
康复辅助器具是指病、伤、残患 者使用的，用于防止、补偿、减轻或 抵销残疾的各种产品、器具、设备或 技术系统的总称。
第8页/共5页
概念3、康复辅助器具的概念
辅助器具的作用
➢ 提高运动功能，减少并发症 ➢ 提高生活自理能力 ➢ 提高学习和交流能力 ➢ 增加就业机会，减轻社会负担
单元五老年人康复护理 任务3康复辅助器具使用指导
案例3、康复辅助器具使用指导
第1页/共3页
案例3、康复辅助器具使用指导
曾爷爷，70岁，因为脑卒中，左 侧肢体偏瘫，卧床，要求每天坐轮椅 到户外呼吸新鲜空气半小时。
请：叙述轮椅使用的康复护理。
第2页/共3页
案例3、康复辅助器具使用指导
1. 用前检查
3. 姿势平衡
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单元五老年人康复护理 任务3康复辅助器具使用指导
原理3、康复辅助器具的种类
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原理3、康复辅助器具的种类 1.自助器具
2.助行器具
3.矫形器具
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之一
➢ 自助器具
原理3、康复辅助器具的种类
第14页/共5页
之二
➢助行器具
原理3、康复辅助器具的种类
第15页/共5页
轮椅使用 康复护理
2. 制动防跌
4. 皮肤保护
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单元五老年人康复护理 任务3康复辅助器具使用指导
方法3、轮椅的使用指导
第4页/共3页
方法
方法3、轮椅的使用指导
第5页/共3页
方法3、轮椅的使用指导
轮L椅O的G使O 用
5.上下楼梯
老年人自我照护辅助器具 老年人自我照护辅助器具选配
（一）电动剃须刀固定器 适合手功能障碍者
（二）带组合手柄的剃刀 适合精细运动障碍者、抓握障碍者的男士
（三）剃刀固定器 适合上下肢障碍、关节炎的女士
智能居家养老系统及辅具
老年人自我照护
辅助器具选配
一、杯具
（1）推荐杯具：方便抓握杯、单手柄透明杯、暖暖马克杯、带防滑基底的杯。
适用人群：抓握受限者、抓握力弱的人、抓握障碍者。
（2）推荐杯具：带杯托的杯、吞咽困难用杯、带防滑基底杯、药丸固定器透明杯。
适用人群：上肢运动障碍者、严重肢体障碍者。
一、杯具
5.形状记忆握柄参叉
6.塑料覆层餐勺
7.橡胶餐勺
8.喂食小勺
9.单手用餐具
结合书106-113页
小组进行讨论说明
餐勺、餐匙、餐筷
、餐刀、叉勺的特
点及适应人群
四、喂食辅助器具
（1）喂食手臂支撑
1.稳定手臂（A.稳定手臂 B.行动手臂）
优点：可以消除或显著控制手部震颤。使用者进食、写字、饮水等，可以任意左右手使用，
（五）睡衣
1、易穿脱睡衣 适用人群：严重运动障碍者、脊髓损伤患者等。
2、夹克式床上用衣 适用人群：长时间坐在或躺在床上的女士。
3、女士睡衣 适用人群：精细运动障碍者、上肢运动障碍者等穿衣有困难者。
4、女士长袍 适用人群：运动障碍者、其他身体障碍的女士等。
（六）袜子
1.无缝袜
2.加大袜子
3.马镫（deng）支撑延展袜
6.作为坐便器附件的冲洗和吹干器
3.尿塞
7.安装在坐便器上的扶手和（或）靠背
4.大便塞
8.手夹纸
三、排便辅助器具
9.移动卫生间
3.坐便器座
10.转移板
（二）带组合手柄的剃刀 适合精细运动障碍者、抓握障碍者的男士
（三）剃刀固定器 适合上下肢障碍、关节炎的女士
智能居家养老系统及辅具
老年人自我照护
辅助器具选配
一、杯具
（1）推荐杯具：方便抓握杯、单手柄透明杯、暖暖马克杯、带防滑基底的杯。
适用人群：抓握受限者、抓握力弱的人、抓握障碍者。
（2）推荐杯具：带杯托的杯、吞咽困难用杯、带防滑基底杯、药丸固定器透明杯。
适用人群：上肢运动障碍者、严重肢体障碍者。
一、杯具
5.形状记忆握柄参叉
6.塑料覆层餐勺
7.橡胶餐勺
8.喂食小勺
9.单手用餐具
结合书106-113页
小组进行讨论说明
餐勺、餐匙、餐筷
、餐刀、叉勺的特
点及适应人群
四、喂食辅助器具
（1）喂食手臂支撑
1.稳定手臂（A.稳定手臂 B.行动手臂）
优点：可以消除或显著控制手部震颤。使用者进食、写字、饮水等，可以任意左右手使用，
（五）睡衣
1、易穿脱睡衣 适用人群：严重运动障碍者、脊髓损伤患者等。
2、夹克式床上用衣 适用人群：长时间坐在或躺在床上的女士。
3、女士睡衣 适用人群：精细运动障碍者、上肢运动障碍者等穿衣有困难者。
4、女士长袍 适用人群：运动障碍者、其他身体障碍的女士等。
（六）袜子
1.无缝袜
2.加大袜子
3.马镫（deng）支撑延展袜
6.作为坐便器附件的冲洗和吹干器
3.尿塞
7.安装在坐便器上的扶手和（或）靠背
4.大便塞
8.手夹纸
三、排便辅助器具
9.移动卫生间
3.坐便器座
10.转移板
老年人移动辅助器具 老年人轮式移动辅助器具的选择与使用
按驱动方式 按大致结构 按使用对象 按主要用途
手 动 轮 椅
电 动 轮 椅
折 叠 轮 椅
固 定 轮 椅
成 人 用 轮 椅
儿 童 用 轮 椅
婴 幼 儿 用 轮 椅
标 准 型 轮 椅
偏 瘫 用 轮 椅
截 瘫 轮 椅
三、轮椅的选择
使用 方便
位置 稳定
舒适
基本
原则
实
压力
脚托高度的确定
与座席高度有关，为了安全，脚托与地 面应至少保持5cm的距离。
5cm
轮椅全高
手推把上缘至地面的高度， 一般为93cm。
用
分布
安全 均匀
选择轮椅的流程
购
轮
功 能
对 使 用
轮 椅 处
买 或 定
椅 适 合
使 用 轮
评
者
方
制
性
椅
定
测
轮
评
量
椅
定
功能评定
评估使用者的运动功能、认知功能、身体形态、实际需求、现实条件（经 济条件）个性化制定轮椅处方。 • 根据功能障碍选择轮椅 • 根据疾病及损失程度选择轮椅
根据功能障碍选择轮椅
座席宽度的测量
• 坐位时两侧臀部最宽处的距离再加5cm，即坐下后臀部两侧各有2.5cm的空隙。
座席深度的测量
•
坐位时臀部向后最突出处至小腿腓肠肌间的水平距离再减5cm，一般为 41 ～43cm。
扶手高度的测量
• 取舒适坐位，上臂自然下垂屈肘90°，肘下缘至椅面的距离加2.5cm。
• 低靠背：从座椅面到腋窝的实际距离减去10cm。 • 高靠背的高度是测量从座席面到肩部或后枕部的实际高度。