2018年普通高校招生考生体格检查表

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2018年高考体检备案表数据结构说明

2018年高考体检备案表数据结构说明
2
不填
nkqt
是否内科其他检查者
字符型
2
不填
wksgtz
是否外科身高体重检查者
字符型
2
不填
wkqt
是否外科其他检查者
字符型
2
不填
ebhktl
是否耳鼻喉科听力检查j
是否耳鼻喉科嗅觉检查者
字符型
2
不填
ebhkebyh
是否耳鼻喉科耳鼻咽喉检查者
字符型
2
不填
kqk
是否口腔科检查者
字符型
not null
zc
职称
字符型
30
not null
lxdh
联系电话
字符型
11
not null
sfys
是否检查者
字符型
2
不填
sfzjys
是否主检医师
字符型
2
不填
jwbs
是否既往病史检查者
字符型
2
不填
yksl
是否眼科视力检查者
字符型
2
不填
yksj
是否眼科色觉检查者
字符型
2
不填
nkxy
是否内科血压检查者
字符型
2
不填
xxsy
是否X线摄影检查者
字符型
2
不填
ggn
是否肝功能检查者
字符型
2
不填
sflr
是否录入员
字符型
2

sfzc
是否仲裁人员
字符型
2
不填
注:800人以上的报考点至少安排6人,800人以下的报考点至少安排4人,人数较少的报考点可安排2人。
注意事项

2018年普通高校招生考生体格检查表

2018年普通高校招生考生体格检查表
第二部分□、□、□、□、□、□所列专业不予录取
第三部分□、□、□、□、□、□所列专业不予录取
体检结论:□(1合格 2专业受限 3不合格)
体检医院或检查站(盖章)年 Leabharlann 日左□.□矫正度数□□□□
色 觉
检 查
彩色图案及彩
色数码检查:□(1正常,2其它)
色觉检查图名称:
□(1喻自萍,2其它)
检查者:
医师签名:
单色识别能力检查:
(色觉异常者查此项)
红□黄□绿□蓝□紫□
(能识别填1,不能识别填2)
眼 病


血 压
□□.□/□□.□Kpa
检 查 者
医师意见□
医师签名:
发育情况
2018年普通高校招生考生体格检查表
姓 名
性别
体检序号
婚否


毕业学校或考生单位名称
出生年月日
既往病史(由考生本人如实填写)
既往病史:□(1无,2有)


裸 眼
视 力
右□.□
矫 正视 力
右□.□矫正度数□□□□
检查者:
医师意见□
1.合格
2.专业受限
3.不合格(以下医师意见的填涂类同)
医师签名:
左□.□
(齿缺失——————————+——————————)□(1正常,2其它)
其 它
胸部透视
□(1正常,2其它)
其他
医师意见□医师签名:
肝 功
转氨酶□(1正常,2其它)
乙肝表面抗原
□(1正常,2其它)
医师意见□
医师签名:
其 它
体 体
检 检
医 站

高等学校招生体格检查表

高等学校招生体格检查表
高等学校招生体格检查表
准考证号码:报名学校:专业:
姓名




年月日
实足
年龄








医院骑缝章
文化程度
民族
职业
籍贯
省市县
现住址及通讯处
原工作单位
既往病史
家族病史




视力

矫正
视力

辨色力
医师意见
签字


砂跑

其它
眼疾


听力
右公尺
耳疾
左公尺

嗅觉
鼻及鼻窦疾病
咽喉
唇颚
口吃
齿
龋齿
缺齿
齿槽脓漏
其它


身长
公分
脑围
公分
皮肤
医师意见
签字
体重
公斤
呼吸差
公分
淋巴
甲状腺
脊柱
四肢
关节
平蹠足

肛门
其它


血压
毫米水银柱
医师意见
签字
发育及营
养状况
神经及
精神
肺及呼
吸道
心脏及
血管
腹部器官


其它
化验检查
化验员签字:
胸部爱克斯
线透视
医师签字:
其它检查
负责医师签名(盖章)
检查结论
检查医院
意见
检查医院(

普通高等学校招生考生体格检查表

普通高等学校招生考生体格检查表

检查者
签名
血压 内
心脏及血管

kpa
检查者
发育情况
医师意见
呼吸系统
神经系统
科 腹部器官 其他内容
肝脏厘米,肝性质
脾脏厘米,脾性质
签名
外 身高 皮肤
厘米
体重 面部
千克
检查者 颈部
医师意见
脊柱 科 其他内容
耳 听力
鼻 喉
嗅觉
科 其他内容
四肢 左耳(耳语)米右耳(耳语)米
关节
检查者 检查者
签名 医师意见
签名
毕业中学
2019年XX省普通高等学校招生考生体格检查表

县(区)
身份证号
体检序号
病史标志
姓名
性别
出生年月
既往病史 (此栏由考生 如实填 写)
照片
裸眼

眼 视力

矫正

视力

矫正度数 矫正度数
检查者
医师意见
色觉检查 科
彩色查者
其他内容
(注:当二,三条中结论超过5个时,应由主检医师主检医_师签名:体检医院或体检站签章去掉较轻的,只保留5个
结论,以便输入)。 2019年 月 日
唇腭 口 腔 牙齿 科
其他内容
肝 转氨酶 功 能 其他内容
胸部透视
是否 口吃
乙肝表面抗原
医师意见
签名 医师意见 签名 医师意见
体体
检检 医站 院意 或见
报考专业建议 一、学校可以不予录取__________________、_______________、_________________条四、合格() 二、学校有关专业可以不予录取________、________、_______、________、________条(任何_专_ 业不限) 三、不宜就读的专业__________、___________、__________、_________、_________条

报考高等学校体格检查表

报考高等学校体格检查表
住址及
通讯处
原毕业学校或工作单位
既往病史
家族病史




裸眼实力

矫正
视力

矫正度数
医师意见(签字)
1.眼科
2.耳鼻喉科
3.口腔科


矫正度数
其他眼病
色觉
检查
色彩图案及编号
红、绿、紫、蓝、黄

听力
右公尺
耳疾
左公尺

嗅觉
鼻及鼻
窦疾病
咽喉
唇腭
口吃
齿
龋齿
缺齿
齿槽脓漏
其它
外貌异常
外科
身长
公分
胸围
公分
皮肤
医师意见
根据国家教委、卫生部颁发高校招生体检标准有关规定在填报志愿时请参阅下列建议。
高等学校以报考高校招生体检标准第二部分条所列专业
检查医院(盖章)
备注
复审意见
复审单位(盖章)
检查日期年月日
注:“既往病史”一栏,考生必须如实填写。如发现隐瞒严重疾病,不符合体检标准时,即使已录取入学,也必须取消入学资格。
(签字)
体重
公斤
呼吸差
公分
淋巴
甲状腺
脊柱
四肢
关节
平足

手指
肛门
其它


血压
毫米水银柱
医师意见
(签字)
签字
发育及营养状况
神经及
精神
心脏及
血管
肺及
呼吸道
腹部
器官


其它
心率
次/分
化验检查
(要附化验单据)

高 等 学 校 招 生 体 格 检 查 表 - 云南大学

高 等 学 校 招 生 体 格 检 查 表 - 云南大学
红、绿、紫、兰、黄

听力
右公尺
耳疾
左公尺

嗅觉
鼻及鼻
窦疾病
颜面部
咽喉
口腔
唇腭
门齿
其他


身长
公分
体重
公斤
皮肤
医师意见
签字淋巴甲状腺源自脊柱四肢关节
平跖足
其他


血压
毫米汞柱
心率
(次/分)
医师意见
(签字)
发育及
营养状况
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
腹部器官


其他
化验检查
(要附化验单据)

肝功
尿
胸部放射线检查
高等学校招生体格检查表
姓名
性别
出生年月日
婚否
半身一寸
脱帽相片
考生单位
骑缝章
文化程度
民族
职业
籍贯
现住所及
通讯处
原毕业学校
或工作单位
既往病史
(以上由考生本人如实填写)




裸眼
视力

矫正
视力
右矫正度数:
医生意见
(签字)
1、眼科
2、耳鼻喉科
3、口腔医师

左矫正度数:
其他
眼病
色觉
检查
彩色图案及编码:
单颜色识别:
医师签字:
其他检查
口吃
外貌
异常
体检结论
负责医师签字:(盖章)
体检医院意见
体检医院(盖章)
复审意见
复审单位签字(盖章)
备注
注:“既往病史”一栏,考生必须如实填写。如发现有隐瞒严重疾病、不符合体检标准的,即使己录取入学,也必须取消入学资格。

2018年山东省普通高等学校招生考生体检工作表

2018年山东省普通高等学校招生考生体检工作表
二 1 2 3
三 6 9
医师签名
单色识别能力检查
(色觉异常者查此项)□红□黄□绿□蓝□紫
眼病
检查
医师
内科
既往病史
□有
描述
检查
医师
指导意见
二 1 2 3
4 5 6
三 1 2
医师签名
发育情况
□异常
心脏及血管
□异常
描述
呼吸系统
□异常
神经精神
□异常
腹部器官
□异常
肝功能
□转氨酶异常
检查
医师
描述
外科
皮肤
□异常
面部
□异常
颈部
□异常
检查
医师
指导意见
三 1 3
医师签名
脊椎
□异常
四肢
关节
□异常
描述
耳鼻喉科
听力
□异常
描述
检查
医师
指导意见
三 7 8 9
医师签名
嗅觉
□迟钝
口吃
□是
检查
医师
耳鼻咽喉
胸透
□异常
检查
医师
指导意见
一 6
医师签名
描述
2018年山东省普通高等学校招生考生体检工作表
姓名:报名序号:
姓名
考生号
性别
矫正视力
矫正度数
检查医师
血压身高体重
检查医师
右眼
□□
□□

□□□□
血压□□□/□□□mllg
左眼
□□
□□

□□□□
身高□□□cm体重□□□kg
眼科
色觉检查
彩色图案及彩色数码检查:□异常

普通高校招生考生体格检查表

普通高校招生考生体格检查表
医师签名:
牙 齿
(齿缺失——————————+——————————)□(1正常,2其它)
其 它
医师签名:
发育情况
□(1良,2中,3差)
心脏及血管
□(1正常,2其它)
呼吸系统
□(1正常,2其它)
神经系统
□(1正常,2其它)
腹部器官
肝□厘米,性质□(1正常,2其它)
脾□厘米,性质□(1正常,2其它)
其 它


身 高□□□Βιβλιοθήκη 米体 重□□□千克
检查者
医师意见□
医师签名:
皮 肤
□(1正常,2其它)
面 部
医师签名:
左□.□
左□.□矫正度数□□□□
色 觉
检 查
彩色图案及彩
色数码检查:□(1正常,2其它)
色觉检查图名称:
□(1喻自萍,2其它)
检查者:
医师签名:
单色识别能力检查:
(色觉异常者查此项)
红□黄□绿□蓝□紫□
(能识别填1,不能识别填2)
眼 病


血 压
□□.□/□□.□Kpa
检 查 者
医师意见□
□(1正常,2其它)
颈 部
□(1正常,2其它)
脊 柱
□(1正常,2其它)
四 肢
□(1正常,2其它)
关 节
□(1正常,2其它)
其 它
耳鼻


听 力
左耳(耳语)□米
右耳(耳语)□米
检查者
医师意见□
医师签名:
嗅 觉
□(1正常,2迟钝)
检查者
耳鼻咽喉



唇 腭
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  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
呼吸系统
□(1正常,2其它)
神经系统
□(1正常,2其它)
医师签名:

腹部器官
肝□厘米,性质□(1正常,2其它)
脾□厘米,性质□(
1
正常,2其它)
其它

身高
□□□厘米
体重
□□□千克
检查者
医师意见□
皮肤
□(1正常,2其它)
面部
□(
1正常,2其它)
颈部
□(1正常,2其它)

脊柱
□(1正常,2其它)
四肢
□(1正常,2其它)
2018年普通高校招生考生体格检查表


性别
体检序号
婚否

毕业学校或考生单位名称ห้องสมุดไป่ตู้
出生

月日

既往病史(由考生本人如实填写)
既往病史:
□(1无,2有)
裸眼
右□.□
矫正
右□.□
矫正度数□□□□
检查者:
医师意见□

视力
左□.□
视力
左□.□
矫正度数□□□□
1.合格
色觉
彩色图案及彩
色数码检查:□(1正常,2其它)
关节
□(1正常,2其它)
医师签名:
其它
耳 鼻
听力
左耳(耳语)
□米
右耳(耳语)
□米
检查者
医师意见□
医师签名:
喉 科
嗅觉
□(1正常,2迟钝)
检查者
耳鼻咽喉

唇腭
□(1正常,2其它)
是否口吃□
(1否,2是)
医师意见□
医师签名:
腔 科
牙齿
(齿缺失— ————
—————+
)
□(
1
正常,2其它)
其它
胸部透视
□(1正常,2其它)
其他
医师意见□
医师签名
肝功
转氨酶□(
1正常,
2其它)
乙肝表 面抗原
□(
1正常,2其它)
医师意见□
其它
医师签名:
体体 检检 医站 院意 或见
根据普通高校(中专)招生体检工作指导意见规定 第一部分□、□、□、□、□、□第二部分□、□、□、□、□、□第三部分□、□、□、□、□、□体检结论:□(1合格2专业受限3不合格)
学校可以不予录取 所列专业不予录取 所列专业不予录取
体检医院或检查站(盖章)
年月日
色觉检查图名称:
□(1喻自萍,
2其它)
检查者:
2.专业受限
3.不合格(以下医

检查
单色识别能力检查:红□黄□绿□蓝□紫□(色觉异常者查此项)(能识别填1,不能识别填2)
医师签名:
师意见的填涂类同)
医师签名:
眼病
血压
□□.□/
□□.
□Kpa
检查者
医师意见□

发育情况
□(1良,
2中,3差)
心脏及血管
□(1正常,2其它)
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