高龄食管癌患者手术治疗及并发症的防治对策
食管癌手术并发症的防治
➢ 保守治疗方法：
1 充分引流； 2 营养支持（肠内）； 3 控制感染； 4 充分保护肺； 5 充分促进伤口愈合：药物； 6 封堵瘘口：胶，支架。
手术治疗
➢ 手 术 指 针：
1 吻合口瘘发生在2周以内者； 2 全身中毒症状明显者； 3 全胸腔感染肺不张者； 4 瘘口大，引流量多者； 5 能胜任手术和麻醉。
吻合口瘘
27
4.2
20
74
呼衰
38
5.97
22
58
B 常见原因
原因 痰液增多，排痰无力 痰液增多，排痰无力，气胸 痰液增多，排痰无力，脓胸 痰液增多，排痰无力，肺不张 哮喘持续状态 张力性气胸 吸入性肺炎 ARDS
➢ A 发 生 率：国内报道：0.5％～5.9％； 国外报道：9％～16％。
➢ B 吻合口狭窄的原因： 吻合口二期愈合或延期愈合的结果。
组织对和不良 吻合口细菌感染 吻合口瘘 吻合器使用不当 缝线过粗或过密 吻合钉 反流性食管炎 放射性食管炎 瘢痕体质 肿瘤复发 术后长期进食流质
原因
发生数
死亡数
e 短路法。
➢ 保守治疗指针： 1 衰竭，生命垂危不能胜任麻醉和手术者；
症 状：高热，寒战，胸痛，呼吸困难。 3 提高手术技巧，缩短手术时间；
cm
流质困难
直径
症状
1 衰竭，生命垂危不能胜任麻醉和手术者； 4 术中气管损伤所致；
困扰食管外科近60年的并发症得到了极大的改善，临床研究的重点已从并发症防治转向早期诊断，和提高手术病人的生命质量。
C 肺部感染的预防和治疗
➢ 1 针对上述原因采取预防措施； ➢ 2 良好的麻醉方法； ➢ 3 提高手术技巧，缩短手术时间； ➢ 4 术后带管回ICU； ➢ 5 环甲膜穿刺法； ➢ 6 气管切开； ➢ 7 减少术后胸胃扩张。
老年食管癌患者围手术期呼吸道并发症的预防及护理
檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸不完全阻塞时表现为呼吸浅快，出现不明原因的烦躁，指脉血氧饱和度降低，严重时呈进行性下降，心率增快。
完全阻塞患者自主呼吸时胸廓或腹壁有起伏，但听诊两肺未闻及呼吸音，出现呼吸困难、大汗、口唇发绀。
出现上述临床表现时应观察导管处有无气流通过，判断是否为气管导管阻塞，如为不完全阻塞可反复湿化吸痰；如为完全阻塞，应放气囊吸痰，立即清除呼吸道分泌物，使用简易呼吸器行辅助呼吸。
3小结在护理中对人工气道采取各种有效措施，针对性地加强对气道温、湿化和气囊管理，及时有效地清除呼吸道分泌物，做好病情观察，可以确保患者人工气道的通畅，提高人工气道的安全性、可靠性、有效性，有利于减少并发症，也是保证护理质量，术后恢复的关键。
参考文献1丁先琼．两种气囊管理致导管相关性肺炎的临床效果观察［J ］．中外医学研究，2011，9(13):24．2王玲，胡霜，杨玉娟，等．气管切开术后两种不同换药方法的效果探讨［J ］．中国医药导报，2008，5(2):123．3蔡桂兰，赵素梅，吴玉梅．气管切开术后气道管理现状［J ］．护理研究，2009，23(8):659 660．(本文编辑:刘仁立王媛媛)工作单位：750001银川宁夏医科大学总院肿瘤医院肿瘤外科收稿日期：2012－05－11老年食管癌患者围手术期呼吸道并发症的预防及护理武雪婕李艳摘要总结了51例老年食管癌患者围手术期呼吸道并发症的预防及护理，主要包括对老年患者术前全面评估和改善肺功能、严格戒烟、纠正低氧血症、加强肺功能锻炼、抗感染及血栓、纠正营养不良，术后对肺不张、肺部感染、肺栓塞、低氧血症、胸腔积气、积液等护理。
认为针对老年患者的个体差异，术前采取预防措施，术后实施相应的护理，能改善老年患者肺功能，减少呼吸道并发症，是确保老年患者手术成功的关键。
关键词：老年;食管癌;呼吸道并发症;预防;护理中图分类号：Ｒ473．6文献标识码：B文章编号：1006－6400（2013）03－0124－02手术是治疗食管癌的首选方法，由于老年患者各器官功能下降，手术风险也相应增加，围手术期给予呼吸道系统并发症的预防，针对个体实施相应护理，是老年患者平稳、安全度过手术期，减少并发症，促进康复的关键［1］，现将本科2011年1月2011年12月对老年食管癌患者呼吸道并发症预防及护理报告如下。
食管癌术后常见并发症及如何护理
食管癌术后常见并发症及护理食管癌是常见的恶性肿瘤之一，手术切除是食管癌常见的治疗方法。
食管癌病人常因食管局部肿瘤形成食管狭窄，形成其吞咽困难，影响进食，这时可行食管癌切除术，但手术后常见一些并发症。
术后并发症的观察、护理，直接关系着患者的安危与康复。
因此一定要做好食管癌术后并发症的护理工作。
并发症的护理1、耐心做好心理护理某些病人了解自己的真实病情后，悲观者较多，术后接受治疗和护理态度消极。
针对这种心理状态，应激发患者的求生欲望，动员亲属和朋友一起做患者的心理疏导工作，帮助患者面对现实，正确对待人生，从而调动患者的积极性，并且建立良好的医患、护患关系，使患者能够积极配合治疗，促使早日康复。
2、严密观察病情变化常见并发症多在术后1周左右发生，护理人员要定时为患者测量生命体征，血氧饱和度，并详细、准确、及时记录护理内容及治疗过程，包括病人的精神状态，各种引流液的量、颜色、性质、出入水量、肠蠕动恢复情况、切口敷料、营养状况，及时发现并发症的先兆症状，有助于及早采取措施，防止病情恶化。
3、认真完成护理计划1)保持呼吸通畅，供给充足氧气，患者送回病房后，应将其平行移动到麻醉床上，去枕平卧，头偏向一侧，立即给氧气3-4升/分。
清醒后将其床头摇高30度，即利于患者呼吸，又可防止逆行感染，减少内脏多膈肌的压迫，增加肺活量，有利于痰液的排出。
若痰多且粘稠不易咳出，可超声雾化吸入，定期做好口腔护理和皮肤护理，注意保暖，不用抑制呼吸的止疼剂，以免影响呼吸和痰液的排出，防止并发症的发生。
2)合理运用抗生素，进行各种治疗和护理时，应严格无菌操作，并密切观察切口敷料情况，如敷料渗出物多，切口局部红肿热痛，应积极采取相应措施，控制切口感染。
3)加强营养，术后给予营养药物输入，术后3天病人排气后可营养管注入流质饮食，并注意注入速度、温度及清洁卫生，嘱患者下床活动，以免引起腹胀和腹泻。
4)吻合口瘘是此手术的严重并发症，因此，术后要严密观察，保持口腔清洁，严格指导患者进食。
高龄食管癌患者术后早期肠内营养并发症的防治
【 关键词】 肠内营养； 并发症； 老年人； 预防； 治疗
Ｐｒ ｖ ｎｔｏｎ ａ ｒ ａ ｍ ｅ ｔ ｏ ａｒｙ ｐ ｔ ｐｅ ａ ｉ ｅ ｅ ｅ ａ ｔ ｉｉ ｏ ｐｌ ａ ｉ ｎｓｉ ｅ ｄ ｒｙ ｅ ｏｐ － ｅ ｅ ｉ ｎｄ ｔ ｅ ｔ ｎ ｆｅ ｌ ｏｓｏ ｒ ｔｖ ｎｔ ｒ ｌｎｕ ｒｔｏｎ ｃ ｍ ｉ ｔｏ ｎ ｌ ｅ ｌ ｓ ｈａ ｃ
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中国实用 医刊 ２ １ ０２年 ２月第 ３ ９卷第 ３期
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５ ・ ９
高龄食管癌 患者 术后早期肠 内营养并发症 的防治
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食管癌手术并发症的防治体会
【关键词】食管癌食管癌和贲门癌是最常见的恶性肿瘤之一，严重的威胁着人们的健康和生命。
因此，食管癌、贲门癌的治疗显得特别重要。
我科共手术治疗食管癌、贲门癌62例，现将手术治疗情况及术后并发症的防治体会报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组共手术治疗62例，男52例，女10例。
年龄34～72岁，平均62.4岁。
60岁以上36例，病程1～9个月，平均住院23天。
1.2 发病部位及长度本组食管癌4例，贲门癌15例。
病变在食管中上段23例，中下段24例，贲门癌15例。
病变长度最短3cm，最长10cm，平均长度5.6cm，经病理检查，鳞状细胞癌41例，腺癌17例，腺鳞癌（腺棘癌）3例，小细胞未分化癌1例。
同时伴有其他疾患：ecg检查异常11例（房性早搏，左或右束支传导阻滞，混合性传导阻滞，左室低电压等）占17.7%，有不同程度肺功能损害者9例（伴有慢支炎、肺气肿等）占14.5%，高血压病1例，血糖增高1例。
1.3 手术治疗结果本组62例全部手术治疗，手术切除56例，总切除率为90.3%，手术途径：左胸后外切口52例，左颈、右胸、腹三切口3例，左颈、上腹切口2例，胸腹联合切口5例。
其中行食管癌切除、食管胃弓上吻合术15例，食管、胃弓下吻合术29例（同时做脾切除1例，做脾切除、胰尾部分切除1例），颈部吻合术7例，全胃切除，食管、空肠吻合代胃术3例，食管内翻拔脱术2例，剖胸探查6例其中4例因病变太长，软组织肿块太大，无法切除，放弃手术。
2例因贲门癌伴有肝、脾广泛转移，仅作胃造瘘或空肠造瘘手术。
1.4 手术并发症本组共发生各种并发症10例，其中发生吻合口瘘2例，脓胸2例，肺部感染3例，切口感染2例，肠梗阻并发肾功能衰竭死亡1例，发生率为1.61%。
共发生死亡5例，其中吻合口瘘1例，呼吸道梗阻死亡2例，肺部严重感染致呼吸循环衰竭死亡1例，肠梗阻合并肾功能衰竭死亡1例。
病死率为8.06%。
食管癌术后并发症如何预防及处理
食管癌术后并发症如何预防及处理一、食管癌术后并发症介绍1、反流性食管炎反流性食管炎是食道癌术后常见的并发症，主要表现为每一餐后身体前屈或夜间卧床睡觉时有酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔，伴有胸骨后烧灼感或疼痛感、咽下困难等症状。
2、功能性胃排空障碍部分食道癌患者在切除时还需要切除胃壁，甚或胃的一部分且食道与胃相连，功能上可产生相互的影响。
3、严重腹泻：食道癌切除术后胃肠功能紊乱导致腹泻，目前临床多认为与迷走神经切断、胃泌素浓度增高有关。
二、食管癌术后并发症如何预防及处理1、对于反流性食管炎的处理，患者饮食应取半卧位或坐位，可选用流食、半流食，宜少量多餐，吞咽动作要慢，更要忌烟酒、辛辣等刺激性较强的食物;避免餐后即平卧，卧时床头抬高20～30cm裤带不宜束得过紧避免各种引起腹压过高。
2、出现功能性胃排空障碍的患者，应根据具体情况积极予以倒置胃管引流、胃管胃肠减压、空肠造瘘或胃液回输等治疗，并给予肠内、肠外营养支持和药物调理胃肠道功能等处理，改善恶心、呕吐症状促进患者胸胃功能的恢复，提高生活质量。
3、对于腹泻严重的食管癌患者，术后应积极给予止泻药物，同时给予补液，以免患者发生脱水。
三、食管癌术后的饮食调理1、刚刚进行完食管癌手术后患者的饮食护理刚刚进行完食管癌手术后患者的饮食原则是少食多餐，以促进消化功能的恢复，一般术后48小时内需要完全禁食。
3～4天后，肠蠕动恢复，拔除胃管;第5天可进无渣流质饮食，以水为主，每次50毫升，每2小时一次;第6天进流质饮食，以米汁主，每3小时一次，每次100毫升;第七天以鸡蛋汤，稀饭为主，每次200毫升，每4小时一次。
半流质饮食从第二周开始，3周后才可以进软食。
2、食管癌术后能正常进食患者的饮食护理在患者术后经过一段时间，已经能进行正常饮食的情况下，可视病人的具体情况逐渐增加膳食的质和量，在病人能够消化和吸收的情况下，充分补充各类营养，如蛋白质，脂肪，碳水化合物，维生素，无机盐等。
高龄食管癌术后呼吸系统并发症的防治及护理体会
高龄食管癌术后呼吸系统并发症的防治及护理体会摘要】目的探讨高龄食管癌术后呼吸系统并发症防治护理方法及效果。
方法对32例高龄食管癌患者的临床资料进行回顾性分析。
结果高龄食管癌术后32例均无呼吸系统并发症发生。
结论加强高龄食管癌术后护理，能有效预防呼吸系统并发症，有利于康复。
【关键词】高龄食管癌呼吸系统护理食管癌是一种常见的消化道肿瘤，手术切除是食管癌的主要治疗方法之一。
高龄食管癌患者身体素质差，重要脏器功能减退，各脏器的功能储备能力、代偿能力及免疫力明显降低，且往往有多科疾病，加之食管癌手术创伤较大，很容易造成呼吸道并发症的发生。
临床资料1 一般资料本组19例男性，13例女性，年龄65岁～85岁之间，平均年龄72岁，为食管中、下段鳞状细胞癌。
2 护理方法（1）心理护理：长时间的吞咽困难，给食管癌患者带来极大的痛苦，患者往往心理负担很重，因此有针对性心理护理尤为重要。
指导病人主动调整自己的心理状态，密切观察病人的心理变化，当与病人交流谈话时要以健康、积极向上的话题，关心病人，生活上尽量满足病人的合理要求，引导病人多与同类病友一起交流经验，减轻他们的孤独感，提高病人的自信心，促进心理康复。
对于担心经济问题的患者，给予安慰，陈述身体健康的重要性，以及家庭成员的关爱，减轻思想包袱，同时根据患者的文化程度、社会地位、家庭背景及心理承受能力，适当解释患者疾病的相关知识，使病人消除焦虑和恐惧，增加身体抵抗力，增加对疾病恢复的信心，同时以最佳的心态来配合术后的恢复，并要取得家属的配合。
（2）呼吸道管理：加强呼吸道管理，目的是改善肺的通气功能，促进肺复张，减少肺部并发症。
①超声雾化吸入每4小时进行一次，每次半小时进行药物吸入和呼吸道湿化，可使气管和支气管的分泌物变稀，雾化后指导病人进行有效咳嗽；②尽早采取半卧位，给予叩背，应用排痰机定时排痰，同时进行有效咳嗽或者压迫气管刺激咳嗽，当病人咳出痰液时给予鼓励表扬；③指导病人多做深呼吸运动；④手术对胸壁的创伤以及肺机械损伤、疼痛刺激等因素，可使呼吸功能急促下降达30%，术后应用自控镇痛泵镇痛减轻疼痛对患者的应激反应，有利于咳嗽排痰，改善呼吸功能；⑤如果加大鼻导管吸氧流量，缺氧仍不能纠正，氛分压持续降低，动脉血氧分压<60mmHg，出现呼衰及严重肺不张和合并肺部感染时，应果断采取呼吸机辅助呼吸，可防止细支气管与肺泡陷闭，肺泡复张后能增加残气量改善通气；⑥早期床上或下床活动，促进肺膨胀，增加肺活量；⑦防治肺部感染，观察体温、血象、痰液颜色及呼吸症状变化判断病情，依细菌培养，应用最有效抗生素；⑧机械通气护理：二次气管插管后早期及时应用镇静剂（咪唑、芬太尼、吗啡），病人耐受后渐减量，模式SiMV+PSV，调整呼吸机让病人舒适，同时做好湿化，两人操作，严格无菌操作。
食道癌术后并发症的治疗与预防
食道癌术后并发症的治疗与预防食道癌术后并发症是一种常见的问题，它可以给患者带来很大的痛苦和影响治疗效果。
因此，必须针对这种情况采取积极有效的措施对其进行治疗和预防。
本文将从治疗和预防两个方面对食道癌术后并发症进行探讨。
一、治疗对于食道癌术后并发症的治疗，需要根据不同的症状和情况采用不同的方法。
1.吞咽困难术后吞咽困难是食道癌手术后最常见的并发症之一。
治疗方案包括以下几个方面：- 药物治疗：利用口服或注射的方式给予止痛药或各种口服液体以及营养药添加剂，帮助患者缓解症状，改善营养状况。
- 康复性锻炼：对不同程度的吞咽困难患者进行体育锻炼，帮助其恢复吞咽功能，如上肢运动、教练式腰背肌训练、呼吸操、口吻训练等。
- 手术治疗：对于吞咽困难非常严重的患者，可能需要通过手术来解决问题。
手术方式包括普通符疉术、低位食道分离术、空肠造口术等。
2.胃肠道症状术后胃肠道症状也比较常见，包括胃酸逆流、呕吐、腹泻等症状。
针对这种情况，主要采用以下方法：- 药物治疗：根据症状的轻重决定使用口服或注射药物来控制症状，例如质子泵抑制剂等。
- 饮食调整：对于患者的饮食，可能需要更改成小量多餐，避免食用辛辣刺激性食物，避免喝酒、吸烟等不良习惯，以缓解症状。
- 手术治疗：对于严重的症状，如胃酸逆流过多，呕吐无法控制等，可能需要进行手术治疗。
手术方式包括割食道拢肚成袋术、胃肠吻合术等。
3.创口感染手术后，由于创口需要时间恢复，如果恢复得不够好，可能导致感染。
因此，创口感染是术后常见的问题。
主要的治疗方法包括：- 抗生素治疗：如果创口感染已经出现，就需要使用抗生素来治疗感染。
- 休息：术后的患者需要保持良好的休息状态，这将有助于加速创口的恢复。
二、预防除了术后治疗外，预防食道癌术后并发症也是非常重要的。
以下是一些预防方法：1.准备充分术前准备最为关键。
在手术前，一定要对病情进行详细的质量评估、确定术前治疗方案，如根治性手术、姑息性手术、术前化疗、放疗等，并且要注意术前的营养调整、失水预防。
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高龄食管癌患者手术治疗及并发症的防治对策
目的探讨和分析高龄食管癌患者手术治疗方式及并发症的防治对策。
方法回顾性分析我院2011年12月～2014年3月收治的60例70岁以上行食管癌手术患者的临床资料，将患者随机分为观察组和对照组，观察组患者给予防治并发症的处理。
对照组给予常规处理，分析和比较两组患者的治疗及并发症的防治效果。
结果观察组术后出现2例肺部感染，1例肺不张，1例呼吸衰竭，2例颈部吻合口瘘，并发症发生率为20%。
对照组组术后出现6例肺部感染，5例肺不张，3例呼吸衰竭，4例颈部吻合口瘘，并发症发生率为60%。
两组患者并发症的比较具有统计学意义（P＜0.05）。
结论手术治疗高龄食管癌需在术前进行充分准备，围术期进行合理管理，减少对肺部的伤害，术后正确使用抗生素，必要时需采用气管镜等辅助通气，可有效减少并发症的发生，利于患者预后。
标签：高龄食管癌；手术治疗；并发症防治对策
随着高龄食管癌患者的比例呈逐年上涨的趋势，高龄食管癌的治疗成为临床上极为严峻的问题[1]。
外科手术治疗是食管癌治疗的首选方案，以往手术相对禁忌如高龄食管癌患者也可选择手术治疗[2]。
但是，由于高龄患者多有长期吸烟史，有些患者合并有慢性支气管炎肺气肿、冠心病、心律失常等慢性疾病，在开胸手术后发生并发症的概率相对较高，尤其是当患者发生心律失常、急性心肌梗塞、并发肺部感染时，死亡率非常高。
我院对60例行手术治疗的高龄食管癌患者的临床资料进行回顾性分析，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2011年12月～2014年3月收治的60例70岁以上食管癌患者作为研究对象，患者均合并有糖尿病、冠心病、肺气肿、高血压等慢性疾病，均进行外科手术治疗。
依据随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组，每组30例。
观察组中男性17例，女性13例；年龄71～85岁，平均年龄为（76.8±
2.3）岁。
16例胸中段食管癌，9例胸下段食管癌，5例胸上段食管癌；5例I期，18例II期，7例III期。
对照组中男性16例，女性14例；年龄分布为71～87岁，平均年龄为（76.5±2.6）岁。
15例胸中段食管癌，11例胸下段食管癌，4例胸上段食管癌；6例I期，19例II期，5例III期。
两组患者一般资料的比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1手術方法术前对患者行各项常规检查，对于术前合并肺部感染患者需给予常规抗生素治疗，并继续行呼吸功能的锻炼，以提高肺功能；营养状况较差的患者需给予静脉全身营养支持性治疗。
术中采用静脉吸入复合麻醉，在充分吸痰的同时进行间歇多次膨肺，使呼吸道保持通畅。
全部患者均采取三切口食管癌根治术联合左颈食管胃单层吻合术进行治疗，患者取右侧卧位，性改良后外侧切口，不完全切断背阔肌，将其前缘有力后用拉钩拉向后方，将胸腔术野充分暴露。
用钳壁器制成管状胃后，将其固定在食管床，使食管胃颈部完全吻合，其余与常规开胸术相同[3]。
1.2.2防治并发症的对策对照组患者术前、术中及术后给予常规治疗及处理，观察组在对照组的基础上给予防治并发症的处理对策[4]。
1.3统计学分析本研究中所有数据的分析和处理均通过统计学软件SPSS16.0实现，计数资料用百分比表示，组间比较采用χ2进行检验，P＜0.05的差异具有统计学意义。
2结果
本组研究中无死亡病例，观察组术后出现2例肺部感染，1例肺不张，1例呼吸衰竭，2例颈部吻合口瘘，并发症发生率为20%。
对照组组术后出现6例肺部感染，5例肺不张，3例呼吸衰竭，4例颈部吻合口瘘，并发症发生率为60%。
两组患者并发症发生率的比较差异显著（P＜0.05），见表1。
3讨论
高龄食管癌患者各脏器储备功能低下，且多伴有各种慢性心肺疾病，再加上食道梗塞，患者多消瘦、贫血、低蛋白，呈营养不良的状态，手术耐受力较差，术后发生并发症的概率较高。
因高龄食管癌患者肺组织顺应性较低，且部分患者呈明显桶状胸，呼吸肌肌力大大减退，在开胸术中，肺部受到挤压，大大增加了患者术后出现肺部感染的机会[5]。
具体防治对策有以下几点：
3.1术前做好充分准备对患者肺功能进行科学评估，结合胸部CT、肺功能、血气分析及临床各项指标进行综合分析及全面评估，如患者血气分析及肺功能检查较差，需慎重进行手术[6]。
另外，需使用药物进行呼吸道准备，并进行呼吸功能的锻炼。
在本组研究中，观察组患者在经过充分术前准备后，术后可积极配合进行有效的排痰及咳嗽。
3.2合理的麻醉管理高龄患者在使用麻醉药时需控制好剂量，不宜过多，避免因输液过多造成容量负荷超重，如术中出血较多，则给予输血，一般情况下不给予输血。
术中需进行多次间歇膨肺和充分吸痰，保障呼吸道的通畅。
3.3术中处理在本研究中，患者均采用改良后外侧切口，未完全切断背阔肌，切口小，创伤小，术后对患者的预后影响较小[7]。
在术中应避免对肺部进行过渡挤压和牵拉，以减少操作侧肺的人为损伤，结束手术后需充分膨肺，以防小片肺不张，对肺功能的恢复产生影响。
术中切断部分胃小弯组织制成管状胃，放置于食管床内，体积较小，对肺部的压迫较小，有利于肺部的扩张。
3.4术后处理因胸部手术需将肋骨撑开，术后易出现明显疼痛，需使用镇痛药物进行充分镇痛，以减少患者咳痰、咳嗽时的疼痛感，避免肺不张及肺部感染的发生。
积极的物理治疗和药物治疗可有效降低术后患者肺部并发症的发生概
率，叩背、翻身及按压气管等可取的较好的防治效果。
对于一些痰液过多、呼吸喘促、对通气产生影响的患者需及早进行支气管镜吸痰，必要时需做气管切开，便于吸痰。
术后如出现肺部感染，则需根据药敏实验及细菌培养选用抗生素。
相关研究表明，高龄食管癌患者术后并发症特别是肺部并发症的发生概率较大，因此，需对高龄食管癌患者给予必要的并发症防治对策，以降低并发症的发生率，有利于患者预后。
本组病例中，给予防治对策的观察组发生6例并发症，对照组出现18例并发症，两组患者并发症发生率的比较差异显著（P＜0.05），主要并发症为肺部感染、肺不张、呼吸衰竭及颈部吻合口瘘，对发生并发症的患者给予对症治疗后均痊愈。
综上所述，行手术治疗的高龄食管癌患者需在术前进行肺功能的评估，掌握手术禁忌症及适应症，做好术前准备，术中需注意保护呼吸功能，尽量减少对肺部的伤害，术后正确使用抗生素，必要时需采用气管镜等辅助通气，可大大降低该类手术并发症的发生，提高手术安全性。
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