保险条款基础知识-
保险业初学者必备了解保险基础知识
保险业初学者必备了解保险基础知识在保险行业工作之前，了解保险的基础知识是至关重要的。
本文将为保险业初学者提供必备的保险基础知识，帮助他们更好地了解保险的概念、种类和运作方式。
一、保险的概念保险是一种风险转移的机制，通过支付保费，个人或组织可以获得在损失发生时获得经济赔偿的保障。
保险的本质是共担风险，将个人的损失分摊到整个保险群体中。
二、保险的基本原理1.共担风险原理：保险公司通过收集保费，形成巨大的共同基金来承担保险事故可能引发的赔偿责任。
2.独立性原则：互不相关的风险可以通过组合在一起来实现共同承担风险的目的。
3.大数法则：通过保险公司处理大量保单可以准确预测赔偿金额，降低风险。
三、保险的分类1.人寿保险：主要用于提供身故、重大疾病、意外伤害等风险的保障，一般分为分红型和非分红型。
2.财产保险：包括汽车保险、房屋保险等，主要用于损失导致的资产价值的赔偿。
3.健康保险：用于报销医疗费用、手术费用等与健康相关的费用。
4.意外险：主要用于意外事故导致的伤害的费用赔偿。
5.商业保险：包括财产险、责任险、雇员福利险等，用于商业活动中的风险保障。
四、保险的组成1.投保人：购买保险的一方。
2.被保险人：享受保险保障的一方。
3.受益人：在保险金给付时享受权益的一方。
五、保险合同保险合同是保险行为的法律依据，它明确了保险公司和投保人之间的权利和责任。
保险合同一般包括以下要素：1.保险条款：规定了保险责任、免责条款、赔偿限额等重要内容。
2.保险费：购买保险所需支付的费用。
3.保险期间：保险合同的有效期限。
4.保险金：在保险事故发生时，由保险公司向投保人或被保险人支付的金额。
六、保险的理赔1.通知义务：在发生保险事故后，投保人或被保险人应立即通知保险公司。
2.理赔申请：投保人或被保险人要按照保险合同的约定，提交理赔申请和相关证明材料。
3.赔款处理：保险公司会对理赔申请进行审核，并按合同约定的赔偿方式和金额进行赔付。
保险基础知识-章节练习题及答案(全部)
第一章风险与风险管理1、从广义上讲风险是指（ C ）A、损失的不确定性B、盈利的不确定性C、既包括损失的不确定性，也包括盈利的不确定性D、损失的可能性2、风险由（ A ）三个要素所构成A、风险因素、风险事故、损失B、风险单位、风险事故、损失C、风险因素、风险责任、损失D、风险因素、风险事故、责任3、一个人的身体状况属于（ B ）A、无形风险因素B、有形风险因素C、道德风险因素D、心理风险因素4、由于人们不诚实、不正直或有不轨企图，故意促使风险事故发生，以致引起财产损失和人身伤亡的因素是指（ C ）A、无形风险因素B、有形风险因素C、道德风险因素D、心理风险因素5、风险因素是风险事故发生的（ D ），是造成损失的（）。
A、间接原因外部原因B、直接原因间接原因C、外部原因内部原因D、潜在原因间接原因6、损失的直接的或外在的原因是（ B ）A、风险因素B、风险事故C、风险单位D、风险责任7、某日天下冰雹使得路滑而发生车祸，造成人员伤亡。
此事件的风险因素是（A ）A、冰雹B、路滑C、车祸D、人员伤亡8、空气污染属于（ D ）A、社会风险B、政治风险C、经济风险D、技术风险9、盗窃属于（ A ）A、社会风险B、政治风险C、经济风险D、技术风险10、依据风险性质分类，风险可分为（ D ）A、静态风险与动态风险B、基本风险与特定风险C、责任风险与信用风险D、纯粹风险与投机风险11、（ A ）是指在社会经济正常的情况下，由自然力的不规则变化或人们的过失行为所致损失或损害的风险。
A、静态风险B、动态风险C、基本风险D、特定风险12、只有损失机会而无获利可能的风险是（ B ）A、投机风险B、纯粹风险C、社会风险D、政治风险13、风险管理的基本目标是（ C ）A、以最小的成本获得最小的安全保障B、以最大的成本获得最大的安全保障C、以最小的成本获得最大的安全保障D、以最大的成本获得最小的安全保障14、风险管理开始进入到了“国际化阶段”，是在（ B ）A、1960年B、20世纪70年代中期C、20世纪90年代D、21世纪15、风险管理的第一步是（ A ）A、风险识别B、风险评价C、选择风险管理技术 D评估风险管理效果16、风险管理的基本程序正确的是（ A ）A、风险识别—风险估测—风险评价—选择风险管理技术—评估风险管理效果B、风险识别—风险评价—风险估测—选择风险管理技术—评估风险管理效果C、风险评价—风险识别—风险估测—选择风险管理技术—评估风险管理效果D、风险评价—风险估测—风险识别—选择风险管理技术—评估风险管理效果17、风险管理中最为重要的环节是（ C ）A、风险识别B、风险评价C、选择风险管理技术 D评估风险管理效果18、风险管理中损失前目标是（ B ）A、消除和降低风险发生的必然性B、消除和降低风险发生的可能性C、使受损企业的生产得以迅速恢复D、使受损家园得以迅速重建。
保险基础知识(泰康人寿)
保险利益原则：
是指在签订并履行保险合同的过程中，投保人或者被保险人对保险标 的必须具有保险利益。投保人以不具有保险利益的标的投保，保险人 可以解除合同；保险合同生效后，投保人或者被保险人失去对保险标 的的保险利益，保险合同随之失效（人身保险合同除外）；保险标的 发生保险责任事故，只有对该标的具有保险利益的人才具有索赔资格 ，但是所得到的赔偿或给付的保险金不得超过其保险利益额度，不得 因保险而获得额外利益。
保险费的构成
保险费=保险金额×保险费率
保险费率的三要素
A、预定死亡率↑→保险费率↑ B、预定利息率↑→保险费率↓ C、预定营业ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ用率↑→保险费率↑
寿险营运的原则
实现“三差益”
• 实际死亡率低于保单预定死亡率产 生死差益。
• 实际投资收益率高于保单预定利率 产生利差益。
• 实际费用率低于保单预定费用率产 生费差益。
近因原则：
一是规定近因的认定方法；二是在风险与保险标的损失的关系中 ，如果近因属于被保风险，保险人就应负赔偿责任。也就是说，当被 保险人的损失是直接由于保险责任范围内的事故造成时，保险人才给 予赔付；近因若属于除外风险或未保风险，则保险人不负赔偿责任。
第二部分 人身保险合同要素
人身保险合同要素与条款
保险基本原则
最大诚信原则：
保险合同当事人订立合同及在合同有效期内，应依法向对方提供足以 影响对方作出订阅与履行决定的全部实质性重要事实，同时信守合同 订立的约定与承诺；否则，受到损害的一方，按民事立法规定，可以 以此为由宣布合同无效，或解除合同，或不履行合同约定的义务或责 任，甚至对因此而受到的损害还可要求对方予以赔偿。
人身保险合同的共同条款
• 不可抗辩条款 • 年龄误告条款 • 宽限期条款 • 自杀条款 • 中止、终止、复效条款 • 保单贷款条款 • 不丧失现金价值条款 • 犹豫期条款
保险基础知识
保险基础知识大纲一、保险的基本概念二、风险的存在和保险产生的必然性1、风险的概念2、风险的特点3、可保险的风险4、风险与保险的关系三、保险的分类四、保险的主要功能和作用1、保险的基本功能2、保险的派生功能3、保险的作用五、保险的基本原则六、财产保险1、财产保险的基本概念2、财产保险特征3、财产保险种类七、人身保险1、人身保险的概念2、人身保险的的特点3、人身保险的分类八、保险合同1、保险合同的主要形式2、保险合同的法定主体3、保险合同的主要内容4、人身保险合同的保险责任九、购买人寿保险主要注意什么事项？课件知识点汇总T01：保险的基本概念T02：风险的存在和保险产生的必然性T03：保险的分类T04：保险的主要功能和作用T05：保险的基本原则T06：财产保险T07: 人身保险T08: 保险合同T09: 购买人寿保险主要注意什么事项正文一、保险的基本概念保险(仅指商业保险)是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。
保险是以契约形式确立双方经济关系，以缴纳保险费建立起来的保险基金，对保险合同规定范围内的灾害事故所造成的损失，进行经济补偿或给付的一种经济形式。
保险属于经济范畴，它所揭示的是保险的属性，是保险的本质性的东西。
从本质上讲，保险体现的是一种经济关系，表现在：(1)保险人与被保险人的商品交换关系；(2)保险人与被保险人之间的收入再分配关系。
从经济角度来看，保险是一种损失分摊方法，以多数单位和个人缴纳保费建立保险基金，使少数成员的损失由全体被保险人分担。
从法律意义上说，保险是一种合同行为，即通过签订保险合同，明确双方当事人的权利与义务，被保险人以缴纳保费获取保险合同规定范围内的赔偿，保险人则有收受保费的权利和提供赔偿的义务。
由此可见，保险乃是经济关系与法律关系的统一。
保险法律基本知识
保险法律基本知识保险是一种经济合同关系，旨在通过互助共济的方式，对不可预测的风险进行社会化分摊和补偿。
保险的实施需要遵守一系列保险法律规定，以确保保险业运作的公平、透明和合法性。
本文将介绍保险法律的基本知识，帮助读者了解保险合同、保险法律责任等方面的内容。
一、保险合同的要素保险合同是保险法律关系的基础，其成立必须具备以下要素：1. 投保人：投保人是购买保险的一方，可以是个人或法人。
投保人需要按照保险公司要求提供真实、准确的投保信息。
2. 被保险人：被保险人是保险合同所保护的对象，可以是投保人本人或其他指定的人。
3. 保险公司：保险公司是提供保险服务的机构，需要具备经营保险业务的资质和能力。
4. 保险标的：保险标的是保险合同所保护的财产、利益或人身安全。
5. 保险费：保险费是投保人向保险公司支付的费用，作为购买保险的对价。
二、保险法律责任保险合同一旦成立，保险公司有义务履行以下法律责任：1. 保险赔偿：在保险合同约定的范围内，被保险人遭受损失时，保险公司有责任按照合同约定进行赔偿。
赔款应当公平、合理、及时支付。
2. 保险义务：保险合同中规定了双方的权利和义务，保险公司有责任按照合同规定提供相应的保险服务，并保护被保险人的合法权益。
3. 保险条款解释：保险合同中的条款需要明确解释，确保被保险人充分理解保险责任和索赔途径，避免对被保险人造成不合理的损失。
4. 保险监管：保险公司需要遵守国家有关保险监管的法律法规，维护保险市场的稳定和公平竞争。
三、重要保险法律法规为确保保险行业的健康发展和保护消费者权益，我国制定了一系列保险法律法规，包括：1. 《中华人民共和国保险法》：该法规定了保险合同的基本原则、合同解释、赔偿责任等内容，是我国保险行业的核心法律。
2. 《中华人民共和国合同法》：该法律规定了保险合同的基本规则和合同解释的原则，为保险合同的签订和履行提供了法律保障。
3. 《中华人民共和国消费者权益保护法》：该法律明确了保险消费者的权益，并规定了保险公司应当履行的法律责任，保护消费者权益不受侵犯。
辽宁省分公司安全生产责任保险条款 保险基础知识学习资料 条款产品开发
XX财产保险股份有限公司辽宁省分公司安全生产责任保险条款（2010版）总则第一条本保险条款、投保单、保险单、批注及其他约定均为本保险合同的有效组成部分。
凡涉及本保险合同的约定均采用书面形式。
第二条凡在辽宁省境内依法设立并登记注册,取得国家相关资质证明的非煤矿山生产、经营企业、烟花爆竹批发企业，均可成为本保险合同的被保险人。
第三条本保险中的生产安全事故是指符合国务院颁布的《生产安全事故报告和调查处理条例》（国务院令第493号）规定的生产安全事故。
第四条经县级以上人民政府安全生产监督管理部门认定的自然灾害引发的生产安全事故，保险人依据本保险合同约定也承担赔偿责任。
保险责任第五条在保险期间内，被保险人依法从事生产、经营、储存等经营活动，因意外事故造成雇员或第三者的人身伤亡，经县级以上人民政府安全生产监督管理部门认定为生产安全事故的，或者因经县级以上人民政府安全生产监督管理部门认定的自然灾害引发的生产安全事故，造成雇员或第三者的人身伤亡的，依据中华人民共和国法律应由被保险人承担的以下经济赔偿责任，保险人根据本保险合同的约定予以赔偿。
（一）雇员及第三者的死亡赔偿金；（二）雇员及第三者的残疾赔偿金；（三）雇员及第三者的医疗费用赔偿金。
第六条发生保险事故后，被保险人或当地政府在组织事故抢险救援过程中，因征用事故发生企业以外的专业救援队伍及设备所发生的依法应由被保险人承担的费用，保险人根据本保险合同的约定予以赔偿；对于参加事故抢险救助人员的伤亡，保险人依据本保险合同约定在保险责任范围内按照雇员相关赔偿限额予以赔偿。
责任免除第七条下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（一）投保人、被保险人及其代表的非法生产或故意行为；（二）被保险人及其雇员以及第三者的财产损失；（三）被保险人及其雇员以及第三者的任何间接损失；（四）大气、土地、水污染及其他环境污染导致的赔偿责任；（五）地震、台风、火山爆发、海啸；（六）战争、军事行动、恐怖活动、罢工、暴动、民众骚乱、核反应、核辐射、核辐射事故造成雇员人身伤亡、第三者人身伤亡的赔偿责任；（七）其他不符合《生产安全事故报告和调查处理条例》（国务院令第493号）规定的事故造成的人身伤亡或财产损失；第八条下列损失、费用和责任，保险人也不负责赔偿：（一）因职业病，或任何疾病所致的医疗、残疾或死亡；（二）在上下班途中，受到交通及意外事故伤害；（三）在工作时间和工作岗位，猝死或突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡；（四）原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发；（五）任何性质的精神损害赔偿以及各种罚款、罚金及惩罚性赔款；（六）本保险合同约定的应当由被保险人自行负担的免赔额（率）。
保险基础知识(通用版)
第三章 保险合同
1 第五节 保险合同的变更、中止及终止 2 第六节 保险合同的解释与争议的处理
第一节 保险合同的特征与种类
一、保险合同的定义 合同（契约）：平等主体的当事人为了实现一定的目的，以双
方或多方意思表示一致设立、变更和终止权利义务关系的协议。
保险合同：投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
注：自然人、法人可作为财产险被保险人，人身险的被保险 人只能为自然人 受益人：被保险人或投保人指定的享有保险金请求权的人
第二节 保险合同的要素
二、保险合同的客体
保险利益是保险合同的客体 保险标的是保险利益的载体
三、保险合同的内容
（一）保险条款及其分类 按性质分：基本条款和附加条款 按保险条款对当事人的约束程度分：法定条款和任意条款
第四节 保险合同的履行
二、保险人义务的履行
1、承担赔偿或给付保险金的义务（最基本） 2、说明合同内容（特别是责任免除条款）
3、及时签单的义务 4、为投保人或被保险人保密的义务
第五节 保险合同的变更、中止及终止
一、保险合同的变更
指保险合同没有履行或没有完全履行之前，当事人根据情况变化， 按照法律规定的条件和程序，对保险合同的某些条款或事项进行修改或补 充。
第二节 风险管理
损 失
1、减轻损失的危害程度
后
目 标
2、及时提供经济补偿，使企业和家庭恢复正常的生产和生活秩序， 实现良性循环
第二节 风险管理
三、风险管理的方法
即风险管理的技术，可分为控制型和财务型
（一）控制型风险管理技术
采取控制技术以降低风险事故发生的频率和减轻损失程度，重点在 于改变自然灾害、意外事故和扩大损失的各种条件
人寿保险的数理基础。 ４. 责任保险：始于１９世纪欧美国家，发达于２０世
中信保出口信用保险合同条款及理赔基础知识(范本文)
中信保出口信用保险合同条款及理赔基础知识1. 引言中信保是中国信用保险有限责任公司的简称，是中国领先的出口信用保险公司。
作为一家专业的信用保险公司，中信保为出口商提供信用保险服务，帮助他们降低出口风险并促进贸易发展。
本文将介绍中信保出口信用保险合同条款及理赔基础知识，帮助读者更好地了解中信保的业务流程和保险条款。
2. 出口信用保险合同条款出口信用保险合同是中信保与出口商签订的保险合同，规定了保险责任、保险费率、赔偿条件等重要条款。
下面将介绍一些常见的条款内容：2.1 保险责任保险责任是指中信保承担的保险赔偿责任。
根据不同的保险产品和情况，保险责任可能包括货物损失、延误、不可抗力等不同方面的保障。
在签订保险合同时，出口商需要和中信保明确保险责任范围，确保其能够得到适当的保障。
2.2 保险费率保险费率是指出口商需要向中信保支付的保险费用。
保险费率根据不同的保险产品和风险评估情况而定，一般以货物价值为基础计算。
出口商在购买出口信用保险时需要和中信保商定保险费率，并按时支付保险费用。
2.3 赔偿条件赔偿条件是指触发保险赔偿的条件。
中信保在保险合同中规定了一系列赔偿条件，包括货物损失比例、损失金额等要求。
当出口商遇到符合赔偿条件的情况时，可以向中信保提出理赔申请并获得相应的赔偿。
3. 理赔基础知识3.1 理赔申请材料出口商在提出理赔申请时，需要向中信保提交一定的理赔申请材料。
常见的理赔申请材料包括理赔申请书、保险合同、理赔证明、货物损失证明等。
出口商需要准备完整的申请材料以便中信保能够及时处理理赔请求。
3.2 理赔审核中信保在收到理赔申请后，会进行理赔审核。
审核过程中，中信保会对申请材料进行细致的核查和评估，以确定损失情况和赔偿金额的合理性。
出口商需要提供真实准确的信息以确保理赔审核能够顺利进行。
3.3 赔偿支付经过理赔审核后，中信保将根据保险合同中的相关条款，决定是否支付赔偿。
如果出口商符合赔偿条件并通过审核，中信保会按照约定的方式向出口商支付相应的赔偿金额。
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➢保户购买保险所需支付的费用。
投保年龄
➢计算被保险人保费时所用的年龄，以法定证件登 记的周岁年龄为准。
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利益条款知识（2/7）
保险金额 ➢是指保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限
额。
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利益条款知识（6/7）
保险利益
➢是指投保人或被保险人对保险标的具有的法律上 承认的利益。
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利益条款知识（7/7）
现金价值
➢又称“解约退还金”或“退保价值”，是指带有 储蓄性质的人身保险单所具有的价值。
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学习的意义
学习寿险商品的基础
体现专业 做好服务的保证
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课程大纲
1
学习条款知识的意义
2
条款内容
✓
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条款构成
• 基本条款： • 利益条款：
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基本条款知识（1/2）
• 保险合同成立、生效和保险责任开始
➢生效日、生效对应日
• 首期后保险费的交付、宽限期间及合同效力 中止
➢宽限期、中止期
合同效力恢复
➢复效期
2.4 （6）
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保险人 ➢保险公司。
投保人 ➢与保险人订立合同，并按照保险合同负有支付
保险费义务的人。
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利益条款知识（5/7）
被保险人
➢是指其财产或人身受保险合同保障、享有保险 金
请求权的人。投保人可以为被保险人。 受益人
➢由被保险人或投保人指定的享有保险金请求权 的 人。
责任免除
➢是对保险人承担责任的限制，即指保险人不负 赔偿和给付责任的范围。
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答疑
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结语
学习条款的关键在于分辨基本条款与利益 条款，利益条款是区别每个险种的重要依据 。
利益条款知识（3/7）
保险期间 ➢保险人对约定的保险事故负保险责任的期间，如
终身、10年、20年等。
保单年度 ➢自保单生效日起，向后推算一年而逐年计算，如
2009年7月28日0时—2010年7月27日24时。
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利益条款知识（4/7）
基本条款知识（2/2）
生效日 生效对应日
宽限期 60天
中止 复效两年
2001.5.1 2003.4.3终0 止（失效）
2000.3.1 2001.3.1 2001.3.2 2001.4.30
2003.5.1
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利益条款知识（1/7）
条款基础知识
1
课程目标
通过对条款基本知识的学习，学会解释与 分辨各种条款的区别，掌握条款基础知识 在实务中的运用。
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课程大纲
1பைடு நூலகம்
学习条款知识的意义
✓
2
条款内容
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