皮肤护理在烧伤瘢痕康复中的应用分析
面部烧伤愈合后创面的皮肤护理

面部烧伤愈合后创面的皮肤护理作者:藏伟佳来源:《健康之路(医药研究)》2014年第05期【摘要】近年来,面部烧伤的患者很难全面地治愈,都会留下伤疤地痕迹,直接影响了脸部美观,这给患者带来了很大的心理负担。
因此,本研究将浅析下面部面部烧伤愈合后创面的皮肤护理工作,希望对烧伤患者能有有一定的帮助。
【关键词】面部烧伤皮肤护理【中图分类号】 R473.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)05-0243-021 前言随着医学不断地进步与发展,对于治愈烧伤有了新的研究成果。
现今,很多烧伤患者都担心无法康复自己的容貌。
承受着巨大的精神压力,正是这样,烧伤康复成为了当今医学领域所研究的课题。
通过研究表明,只要按照合理地护理计划进行康复,就能够帮助患者重拾信心,获得生活的希望。
2 小议面部烧伤愈合后创面的皮肤护理方案2.1 制订科学、合理地康复计划详细询问烧伤患者的病史,了解致伤原因及创面愈合时间,按创面深浅度严格制订护理计划。
了解愈合时间主要是掌握烧伤创面的深浅度:10至14天愈合创面多为浅II度,常有色素沉着的倾向,护理目标是预防或减轻色素沉着,14至21天愈合的创面多为深II度,皮肤粗糙,可能形成表浅的瘢痕或色素沉着或脱色,护理目标是预防瘢痕增生及色素沉着;21天以上愈合的创面多为深II度或II度,可形成增生性瘢痕,护理目标是预防瘢痕增生或使已增生的瘢痕软化,大张皮移植术后护理的目标是控制和软化瘢痕。
2.2 做好烧伤皮肤愈合护理工作面部创面愈合后即开始进行皮肤护理,第1次皮肤护理前先用棉签蘸医用液体石蜡涂抹面部,打开中草药离子喷雾器热喷以软化痂皮及污垢,然后用中性洗面乳清洗面部;取适量按摩膏顺肌肉纹理按摩10至15 min,有色素沉着的地方适当延长按摩时间;用清水清洗干净后,取配制好的中药面膜加适量温水调成糊状,均匀敷于面部30至45 min;待面膜干透后洗净面部,涂搽E霜,隔日1次,10次为1个疗程。
康复护理在烧伤手切削痂植皮后功能恢复中的效果观察

康复护理在烧伤手切削痂植皮后功能恢复中的效果观察发布时间:2022-10-11T05:51:28.133Z 来源:《护理前沿》2022年14期作者:王雪[导读] 目的:探讨在烧伤手切削痂植皮后功能恢复当中康复护理的应用效果王雪成都市温江区人民医院烧伤整形外科四川成都611130摘要:目的:探讨在烧伤手切削痂植皮后功能恢复当中康复护理的应用效果。
方法:以2020.4~2022.3期间我院收治的88例手烧伤患者为例,随机分成常规组(常规护理,44例),康复组(康复护理,44例),对两组日常生活能力、护理效果以及疼痛情况进行观察。
结果:康复组护理效果较常规组高,差异显著,(P<0.05)。
康复组ADL评分较常规组高,V AS评分较常规组低,差异显著,(P<0.05)。
结论:在烧伤手切削痂植皮后实施康复护理对提升护理效果以及生活质量,缓解疼痛感有着重要意义。
关键词:康复护理;手切削痂植皮;烧伤在治疗手烧伤中,植皮术虽然可以获得较好的效果,但若术后患者未能够积极的参与科学的训练,会导致其手部功能依然难以有效的恢复[1]。
所以,术后应该监督患者积极的参与康复锻炼,特别对于深度烧伤患者来说,若是处理不合理,会对手外形与功能产生一定影响[2]。
鉴于此,本次纳入88例手烧伤患者,分析康复护理实施效果,如下。
1资料与方法1.1一般资料以2020.4~2022.3期间我院收治的88例手烧伤患者,随机分成常规组(44例),康复组(44例),常规组:年龄:20~75岁,平均年龄:(47.50±9.20)岁,性别:男/女:24/20。
康复组:21~75岁,平均年龄:(48.00±9.00)岁,性别:男/女:23/21,比对两组患者一般资料,无明显差异,(P>0.05)。
1.2方法常规组:常规护理:积极与患者沟通,消除其负性情绪;指导患者进行常规日常生活能力训练。
康复组:康复护理:(1)情绪护理:采用支持以及鼓励等方式为患者开展心理疏导工作,缓解其疼痛感,树立起对生活的信心,并使患者可积极的参与到康复锻炼中;(2)温泉浴疗:在42℃到43℃的温泉水中,对创面浸泡,以将瘢痕软化,并告知患者在水中对手部自主的活动(例如:对掌等),每次25到35分钟,每天两次;(3)日常生活能力锻炼:指导患者锻炼抓以及捏等动作,每天60到90分值,以将上肢功能改善,使日常生活能力得到提升;(4)康复锻炼:第一,被动锻炼:一周后被动为患者进行手部锻炼,使用柔和的力度对植皮区与边缘按摩,伴随着皮片的不断老化,慢慢将力度增加,按照手部关节活动的范围,开展腕关节(屈曲等)、指间关节(屈曲)等锻炼,锻炼的强度应该适宜(将患者可以承担的疼痛度为宜);第二,抗挛缩锻炼:创面愈合之后,告知患者尽早持续性的戴弹力手套,在一个月之后仅在夜晚佩戴(以防对训练效果产生影响);第三,作业疗法:按照循序渐进的原则,尽早进行抓、握棉球以及柔软的衣物等锻炼,以防止对鲜嫩的皮肤造成损伤;手术之后的十四天引导患者参与日常活动锻炼;手术后的二十一天借助握力器等器械进行锻炼,以对手指的握力以及屈曲功能进行锻炼。
护理干预在手部烧伤患者中的应用进展

95护理干预在手部烧伤患者中的应用进展辛拴梅(山西医科大学第六医院,山西 太原 030009)摘 要:综述了护理干预在手部烧伤患者中的应用进展,主要干预措施包括康复护理、人性化护理和综合护理等,认为手部烧伤给患者带来了严重的心理负担,影响患者的生活质量,加强患者的术后护理干预可以显著改善患者的康复效果。
关键词:手部烧伤;康复护理;人性化护理中图分类号:R473.6 文献标识码:A作者简介:辛拴梅,山西医科大学第六医院。
手在人体中有着重要的功能,并且是最有可能发生烧伤的部位,烧伤患者中手部烧伤的发生率为45%~50%。
虽然手部烧伤通常不会危及生命,但深度灼伤可能导致严重的瘢痕挛缩畸形,而这些畸形往往会对患者的生活质量产生严重的影响。
因此,除了对手烧伤患者进行有效的治疗外,还需要适当地进行护理干预。
1 康复护理在手部烧伤中的应用部分学者分析了康复护理对手部烧伤瘢痕挛缩畸形整复术后的临床护理效果,其对照组实施常规护理,而观察组在常规护理的基础上,增加康复护理,包括手指活动、弹力压迫治疗功能锻炼、生活自理能力训练等,对比两组患者手部功能的恢复情况,结果显示,两组患者的手部功能均有明显恢复,但相较于对照组,观察组患者的手部功能恢复的优良率显著升高。
同时,研究对患者出院后进行了长达半年的随访,具有一定的优势。
另有研究表明,康复护理干预对手部烧伤患者的护理效果。
该研究观察组也是在常规护理的基础上,增加了康复护理,具体措施包括组织高年资护理人员加强对患者及家属的相关康复护理知识宣传和教育,根据患者的心理变化对患者进行心理健康指导干预,增加患者治疗的信息,同时指导患者进行先被动,逐渐过渡到主动的手部锻炼,观察康复护理干预2个月后的效果。
结果显示,康复护理组与对照组的手部功能恢复优良率分别为95.0%和77.5%,康复护理组的手部功能恢复优良率显著高于对照组,康复护理组患者手部握力、手指关节总活动度等均显著优于对照组。
下肢烧伤疤痕的康复护理探讨

[ 中图分类号】R 4 7 3 . 6
【 文献标识码】A
【 文章编号】1 6 7 4 — 0 7 4 2 ( 2 0 1 3 ) 0 5 ( c ) 一 0 1 6 6 — 0 2
为探讨 总结在 下肢烧伤引起 的疤痕增 生期间 给予 康复治疗
的护理 经验 ,该 院于 2 0 1 0年 5月一2 叭2 年 7月共 收治 9 O例深
动为 主。
1 . 2 . 2 后期 ①创面愈合到疤痕成熟 的过程 中.运动疗 法可 减轻 疤 痕挛缩 , 恢 复关节 功能 , 足部锻 炼 : 指导病 人仰 卧位 或坐位 进
行 背曲 , 跖曲, 外展 , 内收活动 。避免关 节僵直 , 锻 炼时会 出现关
收缩后 得 到充分放松 , 有 利于促进 静脉 回流 , 消除肿胀 , 保持肌
张力 , 防止肌萎 缩 , 改善肢体血液循环 , 有利 于创 面愈合 。②温水
浸浴疗 法 : 水温 3 8 ~ 3 9℃1 ~ 2次, d , 2 0 ~ 3 0 m i n /  ̄, 或隔 日 1 次, d 。
痛部位开始 , 活动度 由小 到大 , 卧床期 间双下 肢练 习静力 肌 肉收
缩: 即病人主动有节 奏的收缩下肢肌群 ( 关节不动 ) , 使 肌 肉缓慢
弹性丧失或 患者身材变化 时 , 应重新测量尺 寸制作 。③按摩 : 烧
伤瘢痕 硬 , 缺乏 弹性 , 严重 制约着关节活动 。通过 按摩可改 善疤
口固
2 0 1 3 N O . 1 5 . M e d i c a l
现 代 护 理
下肢烧 伤疤痕 的康 复护理探讨
秦 争艳
河南安阳市人 民医院烧伤整形科 , 河南安 阳 4 5 5 0 0 0
烧伤康复的护理

16家庭保健烧伤康复的护理陈文丽 (山西省汾阳医院,山西吕梁 032200)在生活、生产过程中,烧伤是比较普遍的一种意外事件。
尽管医学技术已经得到很大进步,对烧伤患者的抢救以及一系列治疗方法都有所提高,治愈率也得到很大提升。
然而,不少重症患者后期康复仍然存在困难,可引发伤残等,对生活质量和工作能力造成很大影响。
本文就为大家科普烧伤康复的护理。
创面的护理清洁护理烧伤患者进行水疗后,瘢痕处的肌肤会变得柔软,此时要及时清理死皮,并涂上一些油脂,然后进行轻微推拿,有利于被皮肤完全吸收。
此外,还要做好清洁护理,防止细菌入侵。
瘙痒护理患者伤口会逐渐长出新的皮肤,并伴随瘙痒,此时尽量避免搔抓,可通过降低室温、用温水冲浴、用手轻拍等方式减轻。
心理护理烧伤带来的痛苦以及担心康复后的瘢痕,都会给患者带来沉重的心理负担。
家属在进行照顾时,要注意患者的精神状态,多进行沟通和倾听,给予足够的关心,帮助患者以乐观的心态去对待烧伤。
饮食护理烧伤发生后,患者身体损耗很大,且代谢速度也会加快,因此一定要注意合理膳食,多食用一些容易吸收的食物,促进肠胃运动,同时要注意保持肠黏膜的机能,避免引起肠道细菌感染。
抗瘢痕综合护理这是烧伤康复过程中的另一个重要环节,包括使用抗瘢痕贴、查看伤口具体恢复状况等。
在日常生活中,一定要避免吃刺激性食物,戒烟戒酒,以免这些刺激物质影响伤口愈合。
保持皮肤表面的温度不要太高,最好保持在30℃以下,不要使用热水清洗皮肤表面,可选择一些不含任何刺激性成分的洗护产品。
另外,有些患者在感觉瘢痕部位疼痛时,会使用激素类软膏加以缓解,这反而会促进瘢痕的增殖。
通常情况下,临床使用的是局部注射抗瘢痕药物,而不是涂抹激素类药物。
压力用品的使用指导压迫可造成烧伤组织缺血缺氧,抑制肌成纤维,降低胶原纤维的形成,并可导致烧伤部位松弛,不利于伤口恢复。
而当伤口痊愈后,患者则要注意佩戴压力用品,如压力衣、弹力裤等,并保证每日佩戴时间不少于2 h 。
延续护理对烧伤患者瘢痕增生预防的价值分析

延续护理对烧伤患者瘢痕增生预防的价值分析烧伤是一种常见的创伤性损伤,患者在治愈后产生瘢痕增生的风险非常高。
瘢痕增生会给患者带来不适和痛苦,甚至对他们的日常生活和自尊心造成严重的影响。
为了预防瘢痕增生的发生,延续护理是一个非常重要的手段。
本文将对延续护理对烧伤患者瘢痕增生预防的价值进行分析。
延续护理的定义是指在患者出院后,医院会继续对患者进行护理的过程。
烧伤后的患者需要根据自身情况定期进行护理,保证伤口的愈合和疤痕的恢复。
对于一些烧伤面积比较大或者烧伤后产生了肥厚瘢痕的患者来说,延续护理是非常重要的。
延续护理对烧伤患者瘢痕增生预防的价值有以下几个方面:首先,延续护理可以帮助保持创伤处的湿润环境,促进伤口的愈合。
在延续护理过程中,医生会定期更换敷料,并注射适当的药物来保持皮肤的湿润。
这可以促进细胞的生长和繁殖,促进愈合和减少瘢痕的形成。
其次,延续护理可以防止创伤处受到感染。
烧伤后的患者由于皮肤受损,很容易受到细菌感染和其他疾病的影响。
延续护理可以保持身体干净,以防止细菌感染,从而降低了瘢痕增生的风险。
再次,延续护理可以帮助烧伤患者恢复自信。
瘢痕增生对烧伤患者来说是一个非常敏感的话题,延续护理可以给予患者支持和鼓励,帮助他们树立自信心,增强自我价值感。
患者有了更好的心态和面向未来的信心,有助于更好地面对瘢痕增生的问题。
最后,延续护理可以帮助医生及时发现并对瘢痕增生做出处理。
医生在延续护理的过程中会定期检查烧伤的创伤情况,并记录瘢痕形成的过程。
如果医生发现瘢痕增生,可以及时采取措施进行治疗,最大程度地避免瘢痕增生的发生。
总之,延续护理对烧伤患者瘢痕增生预防的价值非常高。
通过保持创伤处湿润、防止感染、帮助患者恢复自信和及时监测瘢痕的发展,延续护理可以帮助患者更好地恢复,减轻瘢痕增生的严重程度和发生率。
因此,在治疗过程中应重视延续护理,在精心护理和高效沟通的同时,不断优化技术和方法,从而达到最好的预防瘢痕增生的效果。
综合护理干预在烧伤后瘢痕瘙痒患者康复中的应用效果及护理满意度分析

综合护理干预在烧伤后瘢痕瘙痒患者康复中的应用效果及护理满意度分析发布时间:2021-05-17T13:15:51.783Z 来源:《护理前沿》2021年6期作者:苏梁[导读] 目的探究综合护理干预在烧伤后瘢痕瘙痒患者康复中的应用效果及护理满意度。
苏梁南通市第一人民医院烧伤整形外科江苏南通 226000摘要:目的探究综合护理干预在烧伤后瘢痕瘙痒患者康复中的应用效果及护理满意度。
方法以烧伤后瘢痕瘙痒患者进行研究,共76例,研究时间是2019年12月-2020年12月,38例患者实施常规护理,视为参照组,38例实施综合护理干预,视为研究组,对比护理效果,进行统计学分析。
结果研究组护理后瘙痒评分优于参照组,差异P<0.05。
研究组护理满意度是94.74%,参照组护理满意度是79.95%,P<0.05。
结论烧伤后瘢痕瘙痒患者实施综合护理干预,有效缓解瘙痒症状,提高护理满意度,护理效果显著。
关键词:综合护理干预;烧伤;瘢痕瘙痒;护理满意度;前言烧伤是临床的常见疾病,是指患者受到化学物质、电能、热力等,造成皮肤出现损伤性症状[1]。
烧伤患者伴随多种并发症,如瘢痕瘙痒,发病机制复杂,采用药物治疗时,效果差,需重视科学护理干预。
本文将以76例患者为对象,探究综合护理干预在烧伤后瘢痕瘙痒患者康复中的应用效果及护理满意度。
1资料与方法1.1一般资料以烧伤后瘢痕瘙痒患者进行研究,共76例,研究时间是2019年12月-2020年12月,38例患者为参照组,38例为研究组。
参照组,男:女=17:21;年龄是23-42岁,平均是(34.76±5.97)岁。
研究组,男:女=16:22;年龄是22-43岁,平均是(34.85±5.21)岁。
两组患者年龄、性别等资料对比分析,P>0.05。
1.2 方法参照组采用常规护理:指导患者的饮食、日常运动,采用口头讲述的方式开展,并叮嘱患者按时用药。
给予研究组综合护理干预:在创面愈合初期,使用弹力绷带由患处远端处实施加压包扎,对弹力绷带有关情况定期检查,关注血液的循环情况。
烧伤后瘢痕增生的治疗与康复

13 %;对 照 组 产 妇 1 0 ,发 生 产 后 出血 8 , 后 出血 发 生 率 .3 5例 例 产 为 56 %。可 见实验组较对 照组的产后 出血 率明显降 低 ( .3 p≤0 . 0) 5 ,可 见 产 后 给 予 心理 支 持 、早 吸 吮 、皮 肤 接 触 3 分 钟 、整 体 0 护 理 、积 极 主 动 处 理 产 程 等 措 施 ,能 够 缓 解 产 妇 精 神 紧 张 , 低 降 产 后 失血 率 。 3 讨 论 31 . 目前 我 国育 龄 妇 女 保 健 知 识 了 解 不 够 或 不 了 解 , 分 娩 对 危 险 性 有 严 重 的 心理 压 力 导 致 产 妇 精 神 过 度 紧 张 、焦 虑 及 疲 劳 。 产 妇 的 过 度 紧 张 、 虑 、 劳 , 导 致 一 系 列 的 生理 、 焦 疲 可 病理 反 应 。 如去 甲肾 上 腺 素 分 泌 减 少 以及 内分 泌 激 素 的改 变 可 导 致 子 宫 收 缩 减弱、 疼痛敏感 、 产程延 长、出血增 多【 部分孕妇 心理 承受能 力 2 】 。 差 、对 分 娩 疼 痛 恐 惧 、 手 术 适 应 症 而要 求 剖 宫 产 ,使 剖 宫 产 率 无 不断 上 升 , 产 时 、产 后 出血 的 发 生 随 之 提 高 。 使 新 生 儿 性 别 对 产 妇 的 心 理 状 态 影 响 很 大 , 我 国广 大 农 村 传 在
积 法 后 称 重 法 。 胎 儿 娩 出羊 水 流 尽 后 。 在 产 妇 臀峡 铺 一 层 灭 做 好 孕 妇 的 心 理 护 理 ,解 除 思 想 顾 虑 , 除 其 紧 张 情 绪 。待 产 中 待 即 消 菌纸垫 。 该垫底层为 塑料层 同时 置一 弯盘直接 收集阴道流 出的血 严密观 察产程 进展 , 对孕 妇进行全程护理 , 给予产 妇持续的生理 、
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皮肤护理在烧伤瘢痕康复中的应用分析
发表时间:2017-06-21T17:20:15.067Z 来源:《健康世界》2017年第8期作者:王冬雪李冰霜明杰李威蒋慧
[导读] 应该将健康教育和心理护理加入进去,帮助患者更好的接受治疗,并达到良好的预后效果,这为后续的临床治疗提供了实验依据。
哈尔滨市第五医院黑龙江哈尔滨 150040
摘要:目的:探讨皮肤康复护理对烧伤瘢痕康复的作用。
方法:将78例颜面深Ⅱ度烧伤患者进行分组护理,其中皮肤护理组,对瘢痕采用中草药离子喷雾特定按摩法,配以瘢痕膏、中草药化斑面膜及系列美容剂;对照组采用外敷瘢痕止痒软化膏。
结果:伤后6个月瘢痕康复效果,皮肤护理组以总有效率95%,显著于对照组总有效率75%(P<0.05)。
结论:皮肤美容技术对增生性瘢痕有明显的促进退化作用。
关键词:皮肤护理;颜面烧伤;瘢痕康复
Abstract:Objective:To explore the effect of skin rehabilitation nursing on the rehabilitation of burn scar. Methods:78 cases of patients with deep second degree of facial burns were treated,including skin care group,the use of Chinese herbal medicine spray ion spray specific massage method,with scar cream,Chinese herbal medicine mask and a series of beauty agent;the control group using external scar Itch softening cream. Results:The recovery rate of scar was 6 months after injury. The total effective rate was 95% in the skin care group,and the total effective rate was 75%(P <0.05). Conclusion:Skin cosmetic technique can promote the degeneration of hypertrophic scar.
Key words:Skin care;Facial burns;Scar rehabilitation
近年来随着烧伤患者数量的增加,烧伤患者面部瘢痕的发生率也明显增加。
目前对于寻求较好的烧伤患者面部瘢痕的治疗方式已经受到了临床医生的广泛关注。
深Ⅱ度烧伤创面愈合后必然形成瘫痕,特别是人体暴露部位的瘫痕增生,严重地影响着病人的身心健康。
我院自1997年7月以来,将皮肤护理技术和特定按摩手法,效果较为明显。
现选择2015-2016年40例颜面烧伤的进行瘫痕的康复的患者,进行如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
本组78例均为颜面深Ⅱ度烧伤后3-4周内创面愈合患者。
将愿意接受皮肤护理的患者40例设为皮肤护理组,男22例,女18例,年龄16-50岁;设同期患者38例为对照组,男26例,女12例,年龄18-54岁。
两组相关条件比较无明显差异(P<0.05)。
1.2方法
两组烧伤创面愈合进行瘫痕评估记录后,开始以下护理。
(1)皮肤护理法:①药物与器材准备:洁面乳、中草药面膜、草本蒸气包、瘫痕膏、植皮油、康复奶、瘫痕止痒软化膏、中草药离子喷雾机、游标卡尺。
②护理过程:利用中草药离子喷雾机,在滤网内装有草本蒸气包及蒸馏水,对患处进行喷雾,10-15 min;清洁患处表面后,取适量瘫痕膏和植物油进行按摩,根据瘫痕的部位和形态分别施以按压法和揉法,早期以按压为主,力度以患者能接受为宜,新愈合的创面按压时手法要轻,随着瘫痕组织的老化不断加大按摩力度,同时加揉和摩,最大限度的使瘫痕变软,按摩频率慢,手法柔和、准确、避免在一个部位时间过长而发生水泡和损伤新生的上皮;按摩30min后涂中草药化斑面膜,30 min或待面膜干后洗净,再施以康复奶即完成一次护理。
隔日1次,10次为1疗程,连续3一5疗程。
(2)对照组创面治疗法:创面愈合后外用中成药瘫痕止痒软化膏,先将瘫痕处用温水洗净擦干,将瘫痕止痒软化膏贴于瘫痕处,隔日1次。
10次为1疗程,持续3一5疗程。
1.3分类和积分标准
进行瘫痕康复程度积分评定:根据1970年全国烧伤会议标准。
(1)色泽:赤红或鲜红伴毛细血管增生扩张计3分;淡红,按压后消失计2分;不红,有些灰暗计1分;正常肤色计0分。
(2)瘢痕高度:8mm以上计3分;4一8mm计2分;1一4mm计1分;平坦或稍凹陷计0分。
(3)硬度:坚硬如软骨计3分;硬度似橡皮计2分;稍软计1分;柔软似正常皮肤计0分。
(4)痒:剧烈或持续性并伴有抓痕计3分;时常有但不太剧烈,可忍受计2分;有时痒计1分;无痒计0分。
(5)触痛:很强烈的“偏觉过敏”计3分;中等强度的过敏性疼痛计2分;有时有计1分;无计0分。
其总积分>10分为重度,6一10分为中度,1一5分为轻度;有效标准总分较皮肤护理前<2分以上,均为有效,无效标准总分较皮肤护理前>2分以上,为无效。
2.结果
两组患者烧伤3-4周创面愈合后和瘫痕治疗6个月的评定结果,瘫痕增生由中度转为轻度,轻度增生瘢痕痕变得平软,颜面减退,疼痛消失,皮肤护理组有效率95%,对照组有效率为75 %,其瘫痕皮肤康复效果,皮肤护理组显著高于对照组(P<0.05)。
3.讨论
(1)烧伤创面瘫痕组织的形成与消退,一般者需经过一个漫长而痛苦的阶段,其病理过程非常复杂,有的瘫痕可能伴随着患者一生。
本组在护理过程中发现,2-3个月时瘫痕处于充血增生期,瘫痕不稳定;6个月时瘫痕处痛痒明显减轻或基本消失,瘫痕变软变薄,色泽由紫红色变为淡粉色。
瘫痕的吸收是从边缘向中心方向进行,正常组织可对瘫痕有“吸收”作用。
抓住创面愈合后皮肤护理的时机,控制是瘫痕增生的关键。
(2)深Ⅱ度烧伤创面的增生性瘫痕的形成与胶原的合成与降解不平衡有关。
本组采用中草药活血化癖、软坚散结;对处于萌芽阶段的早期瘫痕处借助外力进行适当有力度的按摩,机械性地破坏瘫痕组织的结构和改善血液循环状态,减轻局部水肿。
与中草药相辅,促进瘫痕组织向健康组织转化。
(3)早期瘫痕皮肤护理按摩时痛感极明显,按摩后患者虽感轻松,但瘫痕表面呈现片状出血点,这是破坏瘫痕结构和生成条件的外观反映,易引起部分患者的误解而产生顾虑。
本组2例患者因惧痛未坚持皮肤护理,出现瘫痕增生程度加重,提示康复教育是调动患者积极配合治疗的重要措施。
因此,在进行皮肤护理和美容之前,需要将护理过程中会产生的各种现象和会产生疼痛感告知病人及家属,让患者和家属做好心理准备,不要轻言放弃。
同时,在护理过程中,也要对患者进行心理的疏导,帮助患者排解低落、想要放弃或者偏激的情绪,给患者带来舒适又温馨的护理服务,帮助患者度过护理阶段。
护理人员要留心观察患者的情绪,通过制作图片及文字的方式向患者展示治疗成功案例,帮助患者消除焦虑和疑惑,引导患者产生积极情绪,提升其遵医程度。
日常护理中,护士需注重与患者沟通的态度和语气,亲切对待患者,
尊重患者的隐私。
闲暇时可以给患者收听广播或阅读书报,让患者能了解社会资讯,还可以帮助不便探视家属向患者传达家中的消息,使患者能安心治疗。
护理人员要尽自己最大的能力帮助每一个患者,让每一个患者都能经过治疗,缓解、改善面部瘢痕的状况。
综上所述,应用中草药离子喷雾特定按摩法,配以瘢痕膏、中草药化斑面膜及系列美容剂的皮肤护理,可以帮助面部烧伤产生瘢痕的患者将面部瘢痕淡化,从而让面部皮肤进行最大的恢复和改善,同时,失败的两个案例提醒了研究人员,应该将健康教育和心理护理加入进去,帮助患者更好的接受治疗,并达到良好的预后效果,这为后续的临床治疗提供了实验依据。
参考文献:
[1]陈敏.综合康复护理在深度烧伤患者中的应用体会[J].大家健康,2016,10(20):202-203.
[2]陈龙金.皮肤多重扩张技术在烧伤患者头面颈部瘢痕整形中的应用[J].中国医疗美容,2016,6(12):24-27.
[3]张军花.《手术患者皮肤管理记录单》在术后皮肤康复护理中的应用[J].中国康复理论与实践,2016,22(12):1485-1488.。