柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎临床疗效观察
柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎临床疗效观察
作者：李姝书
来源：《现代养生·下半月》2013年第12期
【摘要】目的：探讨柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者的临床疗效。
方法：选取我院在2011年1月至2013年1月收治的慢性浅表性胃炎患者80例，且所有患者均辨证属于肝胃不和型，将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规西医治疗，观察组在常规西医治疗的基础上应用柴芩泻心汤加减治疗，2个疗程后对两组疗效进行比较。
结果：根据西医判定标准，观察组总有效率（92.5%）明显大于对照组（77.5%）；根据中医证候判定标准，观察组总有效率（95.0%）同样明显大于对照组（75.0%），且P
【关键词】柴芩泻心汤；肝胃不和型；慢性浅表性胃炎；疗效
慢性浅表性胃炎（CSG）是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病，属慢性胃炎的一种，是临床消化科的常见病，在临床西医治疗中效果较不理想，且常反复发作。
慢性浅表性胃炎在中医学中属于“胃脘痛”、“痞满”等范畴，近年来我院应用柴芩泻心汤加减治
疗取得了较好疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2011年1月至2013年1月收治的慢性浅表性胃炎患者80例，其中男性 49例，女性31例，年龄23～66岁，平均年龄38.4岁。
所有患者的临床症状均表现为不同程度的上腹疼痛、腹胀、暖气以及反复出现等，所有患者均符合中华医学会消化病分会制定的关于CSG的诊断标准，并经电子胃镜检查明确诊断，病程2个月～9年不等，平均病程4.3年，且所有患者均辨证属于肝胃不和型[1]。
将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，各40例，对照组给予常规西医治疗，观察组在常规西医治疗的基础上应用柴芩泻心汤加减治疗，两组患者在性别、年龄以及病程等方面均无明显差异，且差异无统计学意义P>0.05，两组具有可比性。
1.2 方法
对照组所有患者均给予常规的三联疗法治疗，药物包括：阿莫西林（国药准字
H44021351，剂量为0.5g/d，每天3次，分别于早中晚三餐前30min服用）、胶体果胶铋颗粒（国药准字H20052560，剂量为150mg/d，每天4次，分别于饭前30min和睡前服用）、奥美
拉唑（国药准字H10950056，剂量为20mg/d，嘱患者于清晨空腹服用）。
观察组所有患者在对照组的基础上再给予柴芩泻心汤加减治疗，柴芩泻心汤基本药方包括柴胡12g、黄芩15g、炒白术30g、茯苓20g、党参8g、赤白芍12g、炙甘草30g、大黄10g、黄连3g，并随着加减，如患者腹胀严重加乌药，川朴各10g；恶心严重者加生谷麦芽5g、姜竹茹10g；右上腹部疼痛甚者加川楝子、石苇各5g；气滞血瘀疼痛加元胡10g；泛酸明显者加乌则骨12g，煅瓦楞30g。
每日一剂，用水煎服，取汁400ml，分早晚两次口服。
且在服用期间嘱患者禁食辛辣、生冷等刺激性食物，并保持良好的心情。
两组患者均30d为一个疗程，2个疗程后对疗效进行判定。
1.3 疗效判定标准
1.3.1西医判定标准治愈
临床症状消失，胃镜检查各项指标均恢复正常；显效：临床症状明显好转，胃镜检查各项指标基本恢复正常；有效：临床症状有所好转，胃镜检查未黏膜炎症程度有所减轻；无效：临床症状无变化或甚至加重。
1.3.2中医证候疗效判定标准
根据《中药新药临床研究指导原则》中肝胃不和证的证候判定标准对两组患者治疗前后证候积分进行评分，并进行疗效判定，其中治愈：证候积分较治疗前减少≥95%；显效：证候积分较治疗前减少95%～70%；有效：证候积分较治疗前减少69%～30%；无效：未达到上述标准者。
1.4 统计学方法
应用SPSS16.0系统软件统计分析资料，计数资料率的比较应用X2检验，P
2 结果
2.1 两组西医疗效比较
观察组总有效率为92.5%，对照组总有效率为77.5%，两组比较，观察组总有效率明显小于对照组，且差异具有统计学意义P
2.2 两组中医证候疗效比较
观察组总有效率为95.0%，对照组总有效率为75.0%，两组比较，观察组总有效率明显小于对照组，且差异具有统计学意义P
2.3 不良反应的观察
两组在治疗期间均未出现明显不良反应，经三大常规及肝肾功能等检查均未见异常。
3 讨论
慢性浅表性胃炎（CSG）的发病机制目前尚不完全明确，但是目前明确的病因有细菌、病毒及毒素感染、吸烟、药物、刺激性食物的摄入，循环及代谢功能障碍、幽门螺杆菌感染和心理因素等。
西医在治疗方面多采用胃黏膜保护药物、抗HP药物以及制酸剂等，这些药物在一定程度上可以缓解病情的发展，但是疗效并不理想，且常反复发作。
根据中医理论，本病属于“胃脘痛”“嘈杂”“痞症”等范畴，多因脾胃虚弱、情志内伤或饮食劳倦致脾胃损伤，功能失常，胃失和降、气机郁滞而产生胃脘疼痛，中医认为本病虽在胃，但与肝密切相关，因此在治疗上应以调理脾胃和疏肝理气同时进行[2]。
柴芩泻心汤是柴芩汤加泻心汤而成，基本药方包括柴胡、黄芩、茯苓、白术、党参、赤白芍、炙甘草、大黄、黄连等，方中柴胡味苦微寒，少阳主药，以升阳达表为君；黄芩苦寒，以养阴退热为臣；黄芩苦寒泄降除热，清肠燥湿；炙甘草补中益气，养胃；黄莲胃苦性寒，可清热燥湿止痢，总之诸药合用可共奏疏肝理脾、调和脾胃之功效[3]。
同时有现代药理学研究证实，柴胡具有明显的镇痛作用；黄芩、黄连具有抗Hp感染和清热解毒的多重功效；党参可抗胃黏膜损伤[4]。
在本组的资料中，对仅用常规西医治疗的对照组和在常规治疗的基础上加用柴芩泻心汤治疗的观察组比较，结果显示无论是根据西医的判定标准还是中医证候疗效判定标准，观察组总有效率均明显大于对照组，且差异具有统计学意义P
综上所述，应用柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型患者疗效确切，可明显改善患者胃脘胀痛、腹痛、纳差等临床症状，并可促进胃黏膜糜烂愈合，且安全可靠，用药方便，值得临床推广，且值得一提的是中西医结合治疗各种类型的慢性胃炎患者也是临床治疗的重要发展方向之一。
参考文献
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[3]张晓明.柴平汤治疗肝胃不和型慢性胃炎48例临床观察[J].中国民族民间医药，2010，19（8）：94-96.
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[5]邓达荣，李富英.柴胡疏肝散治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎52例[J].现代医院，2008，6（8）：78-79.。
观察加味小柴胡汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床效果及作用机制
中国社区医师2020年第36卷第30期论著·社区中医药CHINESE COMMUNITY DOCTORS 慢性浅表性胃炎属于一种常见消化系统疾病，其主要临床症状表现为腹胀、嗳气、腹部不适、反酸、恶心等，当患者病情比较严重的情况下会发生胃出血，使患者的工作和生活受到严重影响。
有研究表明，此病的发生与患者精神压力大、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、饮食不规律等方面存在紧密联系[1]，但现阶段此病的发病机制尚无定论，此病在治疗方面多以西医治疗为主要方法，但所得疗效并达不到理想效果。
随着祖国医学的发展，中医治疗法不断应用于临床治疗之中。
中医认为，慢性浅表性胃炎属于“痞满”“胃脘痛”范畴，认为此病死因内伤情志、外感风邪以及脏腑失调，均属于肝胃不和型[2]。
为了研究加味小柴胡汤对此病型的疗效，2018年1月-2020年1月收治肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者60例，作为研究对象，现报告如下。
资料与方法2018年1月-2020年1月收治肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者60例，随机分为两组，各30例。
对照组男19例，女11例；年龄29～47岁，平均(38.02±3.73)岁；病程0.8～6.2年，平均(3.47±0.36)年。
观察组男20例，女10例；年龄28～49岁，平均(38.94±3.78)岁；病程0.9～6.4年，平均(3.49±0.37)年。
本研究经过医学伦理委员会批准，所有患者及家属均签署知情同意书。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
方法：①对照组使用奥美拉唑肠溶片口服治疗，1次/d，20mg/次，清晨起床后服用；②观察组在奥美拉唑肠溶片基础上给予加味小柴胡汤治疗：汤剂组方：乌贼骨15g，柴胡12g，丹参10g，半夏10g，陈皮10g，党参10g，黄芪10g，黄连6g，甘草6g，生姜6g，大枣5g。
若患者疼痛比较严重，可加延胡索10g；若患者存在消化不良，可加焦山楂10g，焦麦芽10g，焦神曲10g；若患者存在口干便秘，可加黄芪10g，厚朴10g。
柴夏芩姜汤治疗肝胃气滞兼脾胃湿热型慢性浅表性胃炎临床疗效观察分析
柴夏芩姜汤治疗肝胃气滞兼脾胃湿热型慢性浅表性胃炎临床疗效观察分析摘要：目的：在肝胃气滞兼脾胃湿热型慢性浅表性胃炎治疗中，使用柴夏芩姜汤进行药物治疗，研究中药类药物对其临床疗效的影响。
方法：选取肝胃气滞兼脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者46例作为研究对象，采用抽签的方式将研究对象分配为两组，每组23例患者，第一组为中药治疗组，主要使用柴夏芩姜汤进行疾病的治疗；第二组为西药治疗组，主要使用阿莫西林、克拉霉素等西药进行疾病的治疗。
对比中药与西药的临床疗效。
结果：中药治疗组疗效的总有效率为91.3%，西药治疗组总有效率为65.22%，两组数据有明显的统计学差异（P＜0.05）。
结论：柴夏芩姜汤对治疗肝胃气滞兼脾胃湿热型慢性浅表性胃炎有较好的效果，对缓解症状及不良反应的表现更优，值得进一步研究并加以推广。
关键词：柴夏芩姜汤；肝胃气滞兼脾胃湿热型慢性浅表性胃炎；中药生活不规律会降低患者免疫力，饮食不合理就会损伤肠胃，进而容易使人形成湿热体质，出现肝脏及肠胃的损伤，这就容易引发肝胃气滞兼脾胃湿热型慢性浅表性胃炎。
肝胃气滞兼脾胃湿热型慢性浅表性胃炎作为一种慢性疾病，治疗就需要从疾病的根源入手，调节患者肝胃状态，解决湿热体质的问题，这样才能提高对胃炎的治疗效果。
本次研究就是对比柴夏芩姜中药汤剂与西药的实际疗效，分析中药在治疗肝胃气滞兼脾胃湿热型慢性浅表性胃炎方面的应用价值，具体研究报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究对象选取了我院在2016年4月到2018年6月这一阶段，收治的46例肝胃气滞兼脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者。
所有患者的症状表现相似，都存在胸闷、胃部燥热、口干、胃胀气等症状，疾病均被确诊。
患者在充分了解本次研究方案内容后，已签署具有法律意义的同意书。
46例患者被均分成两组，一组为中药治疗组、一组为西药治疗组。
患者在年龄、性别、病症表现等一般资料方面无统计学差异（P＞0.05），两组患者具备对比研究的基础条件。
加味小柴胡汤在肝胃不和型慢性浅表性胃炎中的应用效果研究
加味小柴胡汤在肝胃不和型慢性浅表性胃炎中的应用效果研究杜文彪【摘要】目的:观察加味小柴胡汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:80例慢性浅表性胃炎患者,中医辨证分型均属于肝胃不和型,将其随机分为对照组与干预组,各40例.对照组采用西医治疗,干预组在此基础上采用加味小柴胡汤治疗.对比两组疗效.结果:干预组治疗总有效率92.5％明显高于对照组的77.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组不良反应发生率7.5％明显低于对照组的17.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加味小柴胡汤对肝胃不和型慢性浅表性胃炎疗效确切,安全可靠,值得在临床推广.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2017(036)002【总页数】1页(P9)【关键词】慢性浅表性胃炎;肝胃不和;小柴胡汤;疗效【作者】杜文彪【作者单位】云南省大理州巍山县人民医院云南大理州 672400【正文语种】中文【中图分类】R256.23慢性浅表性胃炎属中医的“胃脘痛”、“胃痞”范畴，其中，肝胃不和型是临床常见的一种证型[1]。
西医尚无根治办法，病情经常反复，且长期用药容易引起不良反应。
基于此，本次研究选取2014年2月～2016年2月本院收治的肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者80例，回顾性分析其临床资料，旨在探讨加味小柴胡汤对该病的疗效，效果满意，现报道如下。
1.1 一般资料:80例患者均满足中华医学会消化病分会制定的关于慢性浅表性胃炎的诊断标准，并均经电子胃镜检查确诊。
其中，男37例，女43例；年龄22～77岁，平均年龄(52.4±5.2)岁；病程4个月～8年，平均病程(2.6±0.2)年。
中医辨证分型均属于肝胃不和型。
将研究对象随机分为对照组与干预组，各40例。
1.2 方法1.2.1 对照组:采用西医三联疗法，阿莫西林(重庆科瑞制药有限公司，国药准字H20123014)，0.5g/d，3次/d；奥美拉唑(国药集团工业有限公司，国药准字H20094110)，20mg/d，3次/d；胶体果胶铋(浙江得恩德制药有限公司，国药准字H20093002)，150mg/d，3次/d。
加减柴平汤治疗慢性浅表性胃炎34例疗效观察
１ 一 般 资 料
示慢性浅表 性 胃炎 。证 属肝 脾不 和、湿 热 内蕴 ，治拟疏 肝健脾 、清热化湿 。加减柴平汤 ：柴胡 、姜半 夏、苍术 、 厚Ｓ ｂ ，浙贝各 １ ０ ｇ ，黄芩 、生 白术各 １ ２ ｇ ，枳 实 、陈皮各 ６ ｇ ，海螵蛸 ２ ０ ｇ ，生米仁 ３ ０ ｇ ，甘草 ３ ｇ 。每 日 １ 剂 ，水煎
小 柴胡 汤 与 《 太 平 惠 民 和 剂 局 方 》之 平 胃 散 合 方 而
最 长 ８年 。两组 患者 在性 别 、年 龄 、病 程 等 方 面 比较
无 显著性 差 异 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ，具 有 可 比性 。
２ 治 疗 方 法
成 。加 减柴 平 汤 中 ，柴 胡 、苍 术 为 主药 ，柴 胡 清解 少 阳之邪 ，并疏 畅气 机之 郁 滞 ；苍 术 苦 温性 燥 ，最 善 除 湿 运脾 ；加 黄芩 、厚 朴 、枳 实 为辅 ，黄芩 不 但 助 柴胡 清少 阳之邪 ，还 可清 阳 明之 邪热 ，两 药相 合 ，达 到 和 解 、清 热之 目的 ；厚 朴 、枳 实辅 以苍 术 行气 化 湿 、消 胀 除满 ；配伍 半 夏 、生 白术 、陈 皮 、米 仁 、浙 贝 、海 螵蛸 为佐 ，意 在 补 中扶 正 、和 胃降 逆 、清热 化 湿 ；甘 草调 和诸 药 ，故共 奏疏 肝 和 胃、燥 湿运 脾 、清 热化 湿
连服 ３ 个疗程。
２ ． ２ 对 照 组 ：采 用 康 复 新 液 （ 湖 南 中南 科 伦 药 业 有
限公 司生 产 ） ，每 次 １ ０ ｍｌ ，每 日 ３次 。４周 为 １疗 程 ， 连服 ３ 个 疗程 。
３ பைடு நூலகம்治 疗 结 果
柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎临床观察
柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎临床观察【摘要】目的：观察分析柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎临床效果。
方法：选取我院在2012年4月至2013年3月收治的88例肝胃不和型慢性浅表性胃患者的临床资料进行研究分析，并按照抛硬币的方法随机将患者分为治疗组（44例）和对照组（44例），对比两组患者治疗效果。
结果：治疗组患者治疗总有效率为95.45%，对照组患者治疗总有效率为75.00%，对比两组患者治疗效果，治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组患者的，有统计学意义（p0.05），可进行对比。
1.2方法两组患者入院后，均每日服用2次由北京悦康凯悦制药有限公司生产的、批号为h11020396的0.5g阿莫西林胶囊，每日服用2次由湖南迪诺制药有限公司生产的、批号为h43020659的0.5g替硝唑片，每日服用3次由丽珠集团丽珠制药厂生产的、批号为h10920098的0.3g枸椽酸秘钾胶囊，患者服用1周。
1.2.1对照组患者在此基础上，每日餐前服用3次由西安杨森制药有限公司生产的、批号为f120033213的10mg多潘立酮片，1个疗程为8周。
1.2.2治疗组患者在基础治疗基础上每日温服2次柴芩泻心汤，该药剂的主要成分为：大枣5枚、焦麦芽10g、焦山楂10g、焦神曲10g、炙甘草6g、人参10g、干姜10g、黄连10g、半夏10g、黄岑15g及柴胡10g。
对于血瘀症状患者，应加丹皮及赤芍成分，对于血瘀症状较为严重的患者，应加莪术10g、三棱10g；对于湿偏重患者，应加佩兰15g、藿香15g；对于吐酸症状患者，应加煅瓦楞15—25g；对于热偏重患者，应加重黄连及黄岑成分，或者是加栀子6—10g，1个疗程为8周。
1.3疗效判定无效：患者实施治疗后，临床症状没有改善甚至出现加重现象；有效：患者实施治疗后，临床症状得到改善，通过胃镜检测其指标为良性；显效：患者实施治疗后，临床症状得到显著改善或者是出现消失现象，通过胃镜检查其指标基本消失[1]。
柴芩益胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎(CSG)临床疗效分析
柴芩益胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎（CSG）临床疗效分析摘要】目的：探讨柴芩益胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效。
方法：选取2015年5月至2018年5月这一阶段我院收治的68例肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者作为研究对象，分为对照组和研究组，两组均为34例,对照组采用常规西药治疗，研究组给予柴芩益胃汤治疗。
比较两组的临床疗效。
结果：治疗后，研究组胃脘疼痛（1.82±0.60）分、脘腹胀满（1.64±0.51）分、胸闷（0.68±0.22）分、嗳气（0.67±0.18）分，均显著低于对照组（P＜0.05）；治疗总有效率为94.12%，显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：柴芩益胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎有利于改善患者的中医症候积分，提升临床疗效。
【关键词】柴芩益胃汤;肝胃不和型;慢性浅表性胃炎;临床疗效近年来，随着社会经济的不断发展，人们生活节奏的不断加快及工作压力的不断增加，慢性浅表性胃炎的发病率呈现出逐年上升的趋势[1]。
本文旨在探讨柴芩益胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效，现报告如下。
1.资料与方法1.1基本资料选取2015年5月至2018年5月这一阶段我院收治的68例肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者作为研究对象，分为对照组和研究组，两组均为34例。
研究组男20例，女14例；年龄18-65岁，平均年龄(37.52±10.49)岁；病程0.4-8年，平均病程（2.61±0.22）年。
对照组男19例，女15例；年龄20-68岁，平均年龄(37.96±10.83)岁；病程0.6-8年，平均病程（2.98±0.54）年。
两组基线资料（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法对照组采用常规西药治疗，给予铝碳酸镁片（国药准字H20013410，拜耳医药保健有限公司），每天3次，每次1g，于餐后嚼服；雷贝拉唑肠溶胶囊（国药准字H20110076，珠海润都制药股份有限公司），每天1次，每次20mg；枸橼酸莫沙必利胶囊（国药准字H20103629，湖南华纳大药厂有限公司），每天3次，每次5mg。
柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床研究_0
柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床研究目的观察柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效。
方法选择慢性浅表性胃炎患者136例随机分为两组，两组患者均给予三联疗法做为基础治疗，治疗组70例予柴芩泻心汤加减，日1剂，分早、晚温服。
对照组予多潘立酮片10 mg，每日3餐前口服。
均以8周为1个疗程，比较治疗前后各项临床症状积分以及胃镜下各项指标积分变化情况。
结果两组治疗后各项症状积分较治疗前显著降低，胃镜下所见各项指标积分亦明显降低，总有效率分别为91.4%，74.2%。
治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05），改善胃脘疼痛、胁肋胀痛、腹胀、口苦症状方面明显优于对照组（P＜0.05）。
结论柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎疗效满意。
标签：肝胃不和；慢性浅表性胃炎；中药疗法；多潘立酮肝胃不和型慢性浅表性胃炎由肝失条达，肝胃不和而致，表现为胃脘痛、胃肠功能失调等胃肠道症状。
西药可在一定程度上缓解症状，但病情多有反复。
而中药可以在改善症状的同时，改善患者的体质，取得了很好的疗效。
自2008年01月～2011年12月期间，笔者采用柴芩泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎70例，并设置对照组66例作比较观察，现报道如下。
1?资料与方法1.1?一般资料将从笔者所在医院消化内科病房收集的136例符合条件的患者，随机分为2组。
治疗组70例，对照组66例。
经统计学处理，两组患者的年龄、性别、病程等一般资料比较（P＞0.05），差异无统计学意义，具有可比性。
1.2?诊断标准所有患者均经胃镜检查。
西医诊断标准按照2000年全国慢性浅表性胃炎研讨会确定的慢性浅表性胃炎诊断标准确定。
中医辩证属肝胃不和型[1]。
并将消化性溃疡者，既往有胃及十二指肠手术史和全身其他系统疾病的患者排除在外。
1.3?治疗方法两组患者均常规给予三联疗法：阿莫西林胶囊（山东鲁抗医药股份有限公司，H37020581）0.125 g，替硝唑片（广东彼迪药业有限公司，H44021585）0.5 g，均2次/d；枸椽酸秘钾胶囊（丽珠得乐，丽珠集团丽珠制药厂，H10920098）0.3 g，3次/d，口服1周。
柴夏芩姜汤治疗肝胃气滞兼脾胃湿热型慢性浅表性胃炎临床效果分析
1.3 观察指标 , 依据中医证候评分，评价治疗前后两组患者中医证候积分，7 分提示症
状严重，5 分提示症状中等，3 分提示症状较轻，0 分提示无症状。依据中医证候积分评价
临床疗效。中医证候基本消失，积分降低超过 95% 为痊愈，积分降低超过 75% 为显效；积
18g 生姜，25g 黄芩，10g 半夏，12g 藿香，30g 柴胡，8g 珍珠母，8g 大枣，10g 神曲，17g 佩兰，
15g 钩藤，12g 川芎，15g 白芍，20g 青皮，18g 蒲公英，10g 人参，15g 素馨花，12g 苍术，10g 川
楝子，13g 陈皮，15g 薏苡仁，25g 黄连，20g 茯苓，13g 佛手，10g 党参，12g 瓜蒌，18g 木香，12g
H37021914，规格：0.15g）每日 2 次，每次 1 粒，法莫替丁（上海福达制药有限公司，国药准
字 H20010489，规格：20mg），每日 2 次，每次 1 片；多潘立酮（辅仁药业集团有限公司，国药
准字 H20123058，规格：10mg），每日 3 次，每次 1 片。治疗组给予柴夏岑姜汤治疗，方中：
中西医结合
医药界 2020 年 01 月第 02 期
柴夏芩姜汤治疗肝胃气滞兼脾胃湿热型慢性浅表性胃炎临床效果分析
王利芳
（杭州市拱墅区中医医院，江苏 杭州 310015）
【摘要】目的：探究肝胃气滞兼脾胃湿热型慢性浅表性胃炎经柴夏岑姜汤治疗的临床疗效。方法：选取 2018 年 7 月至 2019 年 7 月我院收治的肝胃气滞兼脾胃湿热型慢性浅表性胃 炎患者 86 例，按照数字随机法分为治疗组 43 例与参照组 43 例，参照组实施西药治疗，治疗组实施柴夏岑姜汤治疗，对比分析两组患者中医证候积分与临床疗效。结果：治疗前两组患 者中医证候积分无统计学差异，P ＞ 0.05；治疗后治疗组中医证候积分明显低于参照组，有统计学差异，P ＜ 0.05；治疗组治疗总有效率为 86.05%，参照组为 67.44%，治疗组高于参照组， 有统计学差异，P ＜ 0.05。结论：肝胃气滞兼脾胃湿热型慢性浅表性胃炎经柴夏岑姜汤治疗疗效确切。
柴平汤加减治疗慢性浅表性胃炎疗效观察
柴平汤加减治疗慢性浅表性胃炎疗效观察发表时间：2017-01-13T18:08:22.263Z 来源：《航空军医》2016年第28期作者：肖改庭[导读] 慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病[1]，是临床消化内科常见的疾病。
新宁县皮肤病防治所湖南新宁 422700【摘要】目的：分析和探究针对慢性浅表性胃炎患者应用柴平汤加减治疗的临床疗效。
方法：选择2014年10月～2015年12月我院收治的慢性浅表性胃炎患者100例作为此次报告的研究对象，均分成两组，每组慢性浅表性胃炎患者各50例。
对照组慢性浅表性胃炎患者给予临床常规的西药进行治疗，而试验组慢性浅表性胃炎患者在此基础上应用柴平汤加减的方法进行干预。
结果：结果显示，试验组慢性浅表性胃炎患者治疗后出现恶心呕吐、腹部胀痛、口干舌燥等不良状况人数均少于对照组，存在可见差异，P＜0.05。
两组慢性浅表性胃炎患者的治疗结果可知，试验组患者治疗后的满意度、疾病控制度都优于对照组，差异显著，P＜0.05。
结论：针对慢性浅表性胃炎患者应用柴平汤加减的治疗方法进行干预，可以明显的减少各种不良状况的发生，提高患者的治疗效果和满意度。
【关键词】柴平汤加减；慢性浅表性胃炎；常规西药治疗；临床疗效慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病[1]，是临床消化内科常见的疾病。
常见的临床表现为腹部疼痛、恶心呕吐、食欲不振等，同时该疾病归属于慢性疾病，在一定程度上影响了患者以及病人家属的生活质量。
本报告根据目前临床在治疗慢性浅表性胃炎疾病的现状，比较和探究针对慢性浅表性胃炎患者应用柴平汤加减方法的临床疗效，为临床进一步发展提供科学、有力的理论依据。
详细见以下报道：1资料和方法1.1临床资料选择2014年10月～2015年12月我院收治的慢性浅表性胃炎患者100例作为此次报告的研究对象，均分成两组，每组慢性浅表性胃炎患者各50例。
对照组慢性浅表性胃炎患者给予临床常规的西药进行治疗，而试验组慢性浅表性胃炎患者在此基础上应用柴平汤加减的方法进行干预。
应用柴胡泻心汤辨治慢性胃炎临证经验
应用柴胡泻心汤辨治慢性胃炎临证经验I导读：应用柴胡泻心汤治疗慢性胃炎，是扩大经方运用范围的临床辨治思路。
柴胡泻心汤辨治慢性胃炎思路1疾病演变，斟古酌今参病机慢性胃炎属中医学“胃痛”，“痞证”等范畴。
临床调查显示，目前精神抑郁与功能性胃肠病共病现象非常普遍，临床常见慢性胃炎除胃痛、脘痞、嗳气、反酸等症外，往往还表现出抑郁心烦、口苦咽干、胸胁苦闷、乍热乍寒等少阳枢机不利证候。
慢性胃炎的证候表现，恰与少阳病气郁兼痞证寒热错杂、升降失常的病机转归一致《伤寒论》虽详述了少阳病及痞证的辨治，但对于二者合而为病尚无专门论述，既无专法，亦无成方。
然而张仲景论中己有随证加减及复用经方之明示，其灵活运用之意己寓含其中。
2辨证论治，病从类化治多端少阳病少阳位居三焦及胆之脏腑经络，变化多端，易气郁，易化火，更易经腑同病，治疗以和解少阳为主，方用小柴胡汤，其余兼夹之证可随证化裁。
如大柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等，皆由和解少阳之小柴胡汤化裁而成。
痞证病机多为寒热错杂、升降失常，临床常见心下痞满、肠鸣下利等症，因其痞满和下利的程度有别、虚实不同，半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤当辨证应用。
柴胡泻心汤不应局限于小柴胡汤与半夏泻心汤合而为方，方中和解少阳之法可随少阳病证候兼夹变化而易，和中消痞之方也可根据证候偏颇来遴选最切合病机的泻心类方。
由此可见，柴胡泻心汤应是柴胡类方与泻心类方合用。
现今慢性胃炎证属少阳枢机不利兼胃虚气痞者较多，运用柴胡泻心汤治疗这类证型的慢性胃炎，临床实际中确能收获良效。
但慢性胃炎有轻重缓急之别，治疗也有温清补消之分，所呈之证往往虚实夹杂，病机复杂，真实病情难以整齐划一，总以畅达气机，恢复脾运胃纳之用，使情志调和为目的。
因此，临证遣方，切记不可墨守此方，须精确判断疾病的深浅轻重之势、虚实郁癖之偏颇，四诊参合，力求详察病机、立法得当、随证化裁。
验案举隅患者，女，45岁，2013年4月16日初诊。