牙周治疗标准流程
牙周病的治疗
不均匀或过度磨损牙调磨
过陡牙尖
开沟法
A 下颌磨牙颊尖磨 耗变低平
B 选磨法恢复牙尖, 黑色区为磨除部分，牙 尖高度不变
A 未磨耗牙的牙合面 宽度（O）
B 磨耗后牙合面变宽 （W），选磨后恢复牙 合面正常宽度（O）
不正确的磨改方 法，降低了颊尖原有 的高度
正确的磨改方法， 保留了颊尖应有的高度
五、松牙固定术
❖ 磨改以消除早接触点创伤为主。
早接触点的选磨原则
非功能尖 切导斜面 he斜面
功能尖
舌窝
he窝
切缘
正中合早接触 非正中合正常
调牙窝
正中合正常 非正中不协调
上颌舌斜面 下颌唇切面
正中合早接触 非正中不协调
早接触牙尖 下前牙切缘
早接触调合方法
➢ 中速转动 ➢ 间歇磨改，适当手指固定 ➢ 先正中后非正中 ➢ 少量多次 ➢ 不轻易磨改维持垂直距离的功能性牙尖
❖ 1-2# 前牙区 ❖ 3-4# 前牙区 ❖ 5-6# 前牙区及前磨牙区 ❖ 7-8# 后牙区颊、舌面 ❖ 9-10# 后牙区颊、舌面 ❖ 11-12# 、15-16# 后牙区近中面 ❖ 13-14# 、17-18# 后牙区远中面
临床常用： 5-6#、 7-8#、 11-12#、 1314#
（二）方法步骤
1. 在牙周组织炎症控制后 (牙周炎症消退后，牙齿位置和动度可恢复) 术前：利于愈合和修复
2. 是永久和不可逆的治疗，应慎重。
调合的适应症
早接触与合干扰
牙齿接触不均匀
个别牙齿垂直和水平力↑
调合
牙周组织耐受
×
牙周组织的病理改变
不用预防性调合
选磨流程
❖ 向患者解释治疗的意义 ❖ 教会患者做各种咬合运动 ❖ 确定选磨点 ❖ 选择合适的工具进行磨改 ❖ 抛光、脱敏
牙周炎治疗方案
牙周炎治疗方案牙周炎是一种常见的口腔疾病，主要是由于细菌感染引起的牙齿周围组织的炎症。
如果不及时治疗，牙周炎可能会导致牙齿松动甚至脱落，严重影响口腔健康。
因此，正确的牙周炎治疗方案对于保护牙齿健康至关重要。
下面将介绍一些常见的牙周炎治疗方案。
1. 口腔卫生教育牙周炎的主要原因是牙菌斑的堆积，因此，改善口腔卫生习惯是牙周炎治疗的第一步。
口腔卫生教育包括正确刷牙技巧的教育、牙线使用方法的指导以及口腔清洁器具的选择等。
通过提醒患者定期刷牙、使用牙线和漱口水等，可以减少牙菌斑的积累，从而减轻牙周炎的症状。
2. 牙石清除牙石是牙周炎的另一个重要因素，因为它会滋生细菌并导致炎症的进一步发展。
牙石清除通常由牙医或牙周专科医生进行。
常用的方法包括超声波洁牙和机械洁牙。
超声波洁牙利用高频振动的超声波来除去牙石和牙菌斑，而机械洁牙则使用手工工具进行清除。
3. 根表面平整术在牙周炎严重的情况下，根表面可能出现凹凸不平，这会成为细菌滋生的温床。
根表面平整术通过去除凹凸不平的根表面，减少了细菌存留的空间，从而帮助牙周炎的治疗。
这种手术通常由牙周专科医生完成，可以通过手术刀、超声器械或激光等工具进行。
4. 口腔抗菌治疗针对牙周炎中的感染，口腔抗菌治疗是一种有效的治疗方法。
这包括漱口水、口服抗生素以及局部应用的抗菌药物等。
漱口水可以杀灭口腔中的细菌，减少感染的风险。
口服抗生素通常用于严重感染的情况，需要医生的处方。
局部应用的抗菌药物可以直接作用于感染灶，提供局部治疗效果。
5. 牙周手术对于牙周炎病情严重的患者，可能需要进行牙周手术来治疗。
牙周手术包括牙周袋治疗、牙槽突切除术、骨移植术等。
这些手术通常由牙周专科医生进行，旨在清除炎症区域、修复牙周组织并促进愈合。
综上所述，牙周炎治疗方案的选择应根据病情的严重程度和患者的口腔状况来确定。
口腔卫生教育、牙石清除、根表面平整术、口腔抗菌治疗和牙周手术等方法可以相互结合，达到最佳的治疗效果。
牙周治疗
生理状态下:吸收与新生平衡
病理状态下:骨吸收增加 骨丧失
骨形成减少
牙槽骨高度降低
牙槽骨吸收的方式
1. 水平型吸收(horizontal resorption) 嵴顶边缘呈水平,牙槽骨高度降低,形成骨上袋 最常见的吸收方式
牙槽骨吸收的方式
2. 垂直型吸收(vertical resorption) 垂直或斜行的骨吸收,与牙根面形成角度, 又称角吸收 形成骨下袋
基础治疗（病因治疗）
消除、控制：致病因素 临床炎症
连续3天牙周治疗法
基础治疗
彻底清除牙石（龈上龈下洁治术加根面平整术） 1.食物嵌塞的治疗。 2.咬合调整。 3.松牙固定术。 4.拔除无保留价值的牙。 5.药物治疗。
彻底清除牙石及牙菌斑
牙周炎的生活指导
• 保持良好的口腔卫生，掌握正确的刷牙方法，有 利于预防牙周炎的发生。 • 养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口。 • 增加牙龈按摩及扣齿，使用多种清洁工具 • 每隔3~6个月定期去复诊 • 自己才是最好的医生
2017
牙周治疗
共同学习 共同进步
牙周疾病概况
牙周病是牙齿支持组织，包括牙龈、牙骨质、牙周韧
带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病，包括仅累及牙龈 组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、 牙骨质）的牙周炎两大类。牙周疾病是常见的口腔疾 病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，视局部 炎症的轻重及范围，实际上牙周病可分为龈炎和牙周 炎二大类。牙周病的早期症状不易引起重视，造成牙 周组织长期慢性感染，炎症反复发作，不仅损害口腔
（六） 其他因素
• 1、不良习惯 吸烟、单侧咀嚼、口呼吸、儿童咬唇、 吐舌、吮指、咬指甲、烟斗、咬瓶盖等 • 2、不良修复体 冠固位体的边缘不密合，外型过 大、过小， • 3、不良刷牙法 横刷法，损伤牙龈造成牙龈退缩， 牙根暴露。 • 4、错颌易引起食物嵌塞、咬颌创伤，引起牙周损 伤。
牙周病的治疗ppt课件
第一阶段治疗程序
向患者解释治疗计划
疗效再评估
探诊深度>5mm, 探诊有出血， 根分叉病变Ⅰ～Ⅱ度， 牙龈及牙槽骨形态不良等。
第二阶段: 手术治疗 Surgical Phase
恢复骨及软组织的生理外形 促进牙周组织的再生
第三阶段: 修复治疗及正畸阶段Restorative and Orthodontic Phase
手治疗后（手术后）3个月进行，此时牙 龈的外形和龈缘位置已基本稳定.
目的:恢复功能
第四阶段: 维护期 Maintenance Phase
目的:保持长久疗效。
强调牙周炎患者经过治疗后：
自我维护，养成良好的口腔卫生习惯； 定期专业维护，防止牙周炎的复发； 此期应终生坚持。
总结
基础治疗
再评估
维护期
牙周病的治疗ppt课件
一 .牙周治疗的目标 Goals of periodontal treatment
二 .治疗程序 Treatment Sequence
一、牙周治疗的目标 Goals of periodontal treatment
1.去除病因，控制炎症 2.恢复软组织及骨的生理外形 3.恢复功能，保持长久疗效 4. 促进牙周组织的再生 5. 美学的目的
牙周治疗流程
牙周治疗流程
牙周疾病是口腔常见的疾病之一，严重影响口腔健康和生活质量。
牙周治疗是指针对牙周疾病进行的一系列治疗措施，包括牙周炎、牙周病等。
下面将为大家介绍一下牙周治疗的流程。
第一步，口腔检查。
牙周治疗的第一步是口腔检查，包括口腔内部的检查和X光片的拍摄。
通过口腔检查，医生可以初步了解患者的牙周状况，包括牙龈的情况、牙周袋的深度、牙齿的松动程度等。
X光片可以帮助医生观察牙周组织的情况，判断是否存在牙周骨质破坏等情况。
第二步，牙周病初步治疗。
牙周治疗的第二步是牙周病的初步治疗，包括洁牙、刮治等措施。
洁牙是指清除牙齿表面和牙龈边缘的牙菌斑和牙石，以及牙周袋内的病理菌斑。
刮治是指清除牙周袋内的牙石和坏死组织，使牙周袋内部得以清洁。
第三步，根面平整术。
对于牙周袋深度较大的患者，需要进行根面平整术。
这是一种
手术治疗方法，通过手术清除牙周袋内的病理组织和牙石，使根面
恢复光滑，有利于牙周组织的修复。
第四步，牙周修复。
牙周治疗的最后一步是牙周修复，包括牙周组织再生术、牙周
膜移植术等。
这些手术可以帮助患者恢复牙周组织的健康，提高牙
齿的稳固性和美观度。
总结。
牙周治疗是一项复杂而细致的工作，需要医生和患者的共同努力。
患者在接受治疗的过程中，需要积极配合医生的治疗方案，保
持口腔卫生，定期复诊检查。
只有这样，才能取得良好的治疗效果，保持口腔健康。
希望以上内容对大家有所帮助，谢谢阅读。
牙周刮治标准流程
牙周刮治标准流程
牙周刮治标准流程是口腔疾病诊治中极为重要的一环，它有助于减轻或消除牙
周炎引起的牙周组织损害。
以下是牙周刮治的标准流程：
1. 术前准备：在开始治疗之前，牙医会对患者进行全面的牙周状况评估。
这包
括口腔检查、病史询问以及牙周深度测量。
根据患者的牙周状况，牙医会确定治疗方案并向患者解释治疗过程。
2. 局部麻醉：为了减轻患者的不适感，在进行刮治过程之前，牙医会使用局部
麻醉药物麻醉患者的牙龈和牙周组织。
3. 牙石和菌斑的去除：接下来，牙医会使用手工或超声器械来去除牙齿表面附
着的牙石和菌斑。
这个过程有助于防止进一步感染和牙龈疾病的发展。
4. 平整牙根表面：在牙石和菌斑去除后，牙医会使用特殊的刮治器具来平整和
光滑牙根表面。
这有助于减少菌斑在牙根上的重新定着。
5. 洗牙和冲洗：刮治完成后，牙医会用水和洗牙液冲洗患者的口腔，以去除已
经松动的牙石和刮治过程产生的碎屑。
这有助于保持口腔清洁。
6. 再次评估和治疗计划：在刮治过程完成后，牙医会再次评估患者的口腔健康
状况。
根据评估结果，牙医可能会建议进一步的治疗计划，如上药或定期复诊。
总之，牙周刮治是牙科治疗过程中非常重要的环节之一。
通过去除牙石和菌斑，平整牙根表面，牙周刮治可以帮助保护牙齿和牙周组织的健康。
患者需要遵循牙医的建议，定期进行口腔卫生和复诊，以维护良好的口腔健康。
牙周病必进的治疗方法
牙周病必进的治疗方法
治疗牙周病的方法可以根据疾病的严重程度和个人情况选择，其中一些常用的治疗方法包括：
1. 牙周病初级阶段的治疗：牙周清洁和口腔卫生习惯的改善，包括刷牙、使用牙线和牙缝刷清洁牙齿和牙龈。
2. 牙周病中度和重度阶段的治疗：除了改善口腔卫生习惯之外，可能需要进行以下治疗方法：
- 深层洁治：由牙医或牙周病专科医生进行，包括洁治和刮治，去除牙齿上的牙菌膜和牙石。
- 手术治疗：可能需要进行手术以清除深层牙菌斑和恢复牙周组织的健康状态，如牙周翻瓣手术、激光手术等。
- 牙齿抛光：用来平滑牙齿表面，减少牙菌膜的附着。
- 牙周药物治疗：口服或外用药物，如消炎药物、抗生素、抗菌药物等。
3. 牙周炎家族性慢性粒细胞粘附缺陷病患的治疗：该疾病需要专科医生进行综合治疗，包括局部清洁和抗感染治疗，且常需长期进行定期复查和治疗。
牙周病的治疗方法需要根据具体情况进行选择，建议咨询牙医或牙周病专科医生，以获得最佳的治疗方案。
牙周炎的治疗方法
牙周炎的治疗方法
牙周炎是一种常见的口腔疾病，症状包括牙龈红肿、出血、口臭等。
以下是牙周炎的治疗方法：
1. 规范口腔卫生：每天至少刷牙两次，使用牙线或间隙刷清理牙齿间隙，注意清洁舌面，定期洗牙。
2. 戒烟戒酒：烟草和酒精会刺激口腔黏膜，加重牙周炎症状，应尽量避免。
3. 漱口液：使用抗菌漱口液进行漱口，可有效清除口腔中的细菌，减少感染。
4. 牙周疗法：口腔专业人员可进行牙周疗法，包括刮治术、根面平整术等，通过清除牙齿周围的菌斑和牙结石，减轻炎症。
5. 抗生素治疗：在严重感染的情况下，可能需要使用抗生素治疗，但仅在医生的指导下使用。
6. 牙槽骨再生：对于牙周炎导致的牙槽骨严重破坏的情况，可能需要进行牙槽骨再生手术，以恢复骨组织功能。
7. 生活调整：保持充足的睡眠，饮食均衡，避免过度疲劳和压力，这有助于提高免疫力，促进康复。
重要提示：以上内容仅供参考，请在牙医的指导下进行治疗，
不要自行使用药物或操作。
牙周炎的治疗需根据个体情况而定，建议及时就诊并遵循专业医生的建议。
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6.牙周刮治
Байду номын сангаас
①局麻 ②探诊，牙周记录：医生报数，护士记录 ③分区刮治 ④术中休息： ⑤根面平整，牙周冲洗（双氧水），抛光（下次），牙缝刷指导，及 冲牙器介绍，及漱口水介绍。 ⑥涂脱敏剂（之前，询问患者是否喝水）。上派力奥。
医护交流，按照一定秩序检查和记 录。医护配合要点： 医生刮治手法： 刮治器械：
牙周治疗标准流程
受训人
带训人
场景
对白
说明
解释
1.常规初诊接 待流程
参照接诊流程内容：全景片，或CT；探诊
建议拍CBCT，后期方便交流
交流内容
①牙周治疗费用是多少
②治疗次数：2-4次，（最好2周内结束）
2.术前评估交 ③术后反应：敏感
流
④为什么牙周治疗
⑤拍小牙片：12-14张，为什么拍这么多？以及辐射量
①医嘱：2h不能喝水，漱口，进食。及常规医嘱（护士：XX先生，术 后需要注意事项：当天禁用过硬、过烫等刺激性食物，术后1-3天半流 质或软质饮食；避免过多说话、吹奏乐器等口腔剧烈运动。 术后注意口腔卫生，使用漱口液漱口；嘱患者按医嘱服用抗菌药物、 7.医嘱、预约 止痛药。对于烟酒嗜好者，劝其自觉戒烟酒，否则影响手术切口的愈 复诊、开药 合。 嘱患者术后7天复诊，了解术后反应及恢复情况 告知如有不适，及时复诊。） ②开药，划价。抗生素、止痛片 ③预约复诊
4.择期约诊牙 周刮治
手术前一天 客服：短信通知患者（内容）
5.牙周清洁口 护士：这是漱口消毒液，请含漱15秒，吐掉后不能漱口，我会帮您计 腔内消毒，用 时的
物准备
用物准备：牙周记录表，牙周探 针；洞巾，EMS牙周治疗仪，牙周刮 治器。牙缝刷、漱口水、麻药、碘 棉球、三件套；纱布。 患者有可能因为刮治紧张，可术中 休息。
①洞巾去除、椅背竖起、再告知患 者治疗结束
前台按收费流程收费 简单说下医嘱（简明扼要）
再一次告诉患者有问题可以联系医 护
如有不适请及时联系医生
①需要将牙椅靠背竖起90°方便患者离开牙椅 8.手术结束 ②医生告知治疗情况（医生：今天治疗很顺利）
9.收费
护士：XX先生今天费用一共是…元，包括……您跟我到前台去结算一 下
前台：按照收费流程 ①伤口有出血情况
②麻药情况
10.术后回访 ③再说一次医嘱
④发送牙周治疗术后医嘱短信
整理台上用物，用物归原位，及 时补充已使用的物品。常规擦拭 椅位，通风，紫外线照射消毒
⑥术后定期复查
⑦治疗区域，及可能需要牙周手术。
如需牙周治疗先治疗牙周
相当于日光的半个小时
3.签字确认身 体状况，手术
同意书
①第一次检查和确定方案，同时身体状况（禁忌症）签字和同意书签 字。签字后，拍小牙片（参考标准牙片图，请看附件1）
特别交待，术后敏感，及可能的 出血情况
使用两张小牙片交替拍摄和冲洗