劳动仲裁申请书模板
劳动仲裁申请书模板 Prepared on 22 November 2020
劳动仲裁申请书申请人：姓名，性别，出生年月，民族
身份证号码：xxxxxxxxxxx
住址：xxxxxxxxx
被申请人：xxxxxxxxx公司
住所地：xxxxxxxxx
法定代表人：xxxxxxxxx
请求事项：
1、判令被申请人支付申请人XXXXXX加班费XXXX元
2、判令被申请人支付申请人XXXX未缴纳的社会保XXX元及公积金
XXX元，合计XXXX元。
3、判令支付申请人XXXX经济补偿金XXXX元。
（以上三项共计XXXX元）
事实与理由：
申请人于XX年XX月XX日与被申请人签订劳动合同，双方约定劳动合同期限为XX年XX月XX日至XX年XX月XX日，试用期为XX年XX月XX日至XX年XX月XX日，工种为XXX。
申请人按约定就职于被申请人处，但是被申请人经常要求申请人加班，包括工作日工作时间外，法定休息日及法定节假日，而加班工资却一直未按规定支付。
同时，申请人在试用期期间的社会保险和公积金被申请人未缴纳，转正后的社会保险和公积金也未按规定基数及比例缴纳。
基于上述情况，申请人于XX年XX月XX日提出解除劳动关系，并要求被申请人支付拖欠的加班工资、未缴纳的社会保险、公积金以及经济补偿
金。
由于被申请人拒绝协商，双方无法达成协议，申请人特向贵院申请劳动仲裁，望查明事实，依法裁决。
此致
XX市劳动人事争议仲裁委员会
申请人：XXX
XX年XX月XX日。
申请劳动仲裁申请书的模板6篇
申请劳动仲裁申请书的模板6篇为了合理表述个人诉求，我们可以通过申请书的写作来解决，通过写申请书，我们可以明确表达出自己的内心诉求，XX小编今天就为您带来了申请劳动仲裁申请书的模板6篇，相信一定会对你有所帮助。
申请劳动仲裁申请书的模板篇1申请人： __地址： __法定代表人： __x被申请人：__x 女，汉族 __ 年申请撤销事项：申请人与被申请人因支付经济补偿金争议一案已经由__x市劳动争议仲裁委员会(以下简称仲裁委)审理并作出x劳仲案第仲裁决，该裁决有《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条规定的情形，因此请求法院依法撤销该仲裁裁决书。
事实与理由：一、适用法律不当1、双方签订的劳动合同上面载明的合同期限为__年月日至__年月18日，仲裁委裁决时的适用的法律条款为：“当事人双方劳动合同期限三个月以上不满一年，适用期不得超过一个月，因此过了试用期”。
而事实是该合同约定的固定期限已经超过一年。
根据《中华人民共和国劳动合同法》第十九条规定“劳动合同期限一年以上不满三年的，试用期不得超过二个月”;而不是仲裁委认定的不超过一个月，因此仲裁委就当事人双方试用期限显属适用法律不当。
二、违反法定程序申请人__有限公司于__年月x日收到仲裁委的应诉通知书，上面约定仲裁委给予申请人不低于10日的答辩期，因此申请人的答辩期最迟可以到5月30日。
但是在仲裁委出具的通知书上却要求申请人x月x日去开庭，不到庭视为放弃按缺席处理，申请人没有口头或书面承诺放弃答辩期，但是仲裁委却只给了申请人4天的答辩期，申请人(即原审被申请人)享有当然的答辩权利，这是不容置疑的，有权利就要有实现权利的必要条件，答辩期限是条件之一，必须给予保障，仲裁委这样明显显失公平，没有保证申请人的答辩权，同时仲裁委在举证通知书中给申请人的举证期限也只给了4天，给申请人调查取证带来了很大的时间限制。
二、仲裁裁决书认定事实不清没有证据支持本案在仲裁过程中，本案被申请人(原审申请人)__年入职并做出纳工作这一主张并没有提供相关证据证明这一时间和岗位，其同时向仲裁庭提交关于工作时间的证据只提供了个人银行卡交易明细，本案申请人(即原审被申请人)__x 有限公司向仲裁庭对被申请人(原审案件申请人)提交的关于的工作时间证据真实性及与本案的关联性均提出异议，但是仲裁委对我方提出的异议未与理睬，并用结论来证明结论(见裁决书第2页第5段前三行)并采用了推定的时间作为本案起始时间，直接影响了本案的裁决结果，对申请人很不公平。
劳动仲裁申请书(通用15篇)(实用模板)
劳动仲裁申请书(通用15篇)劳动仲裁申请书1（778字）申请人：__，男，x年x月x日生，原系x公司职员，住广州市海珠区，电话：被申请人：____有限公司，广州市越秀区法定代表人：电话：请求事项：1、被申请人向申请人支付失业保险待遇损失860x80%x5=3440元;2、被申请人向申请人补交两个月的基本养老保险和医疗保险;3、支付经济补偿金860元(3440x0.25=860元);4、合计人民币4300元。
4、被申请人承担劳动仲裁费用;事实与理由：申请人于4月应聘到x有限公司，3月聘用合同到期，双方不再续约。
由于公司管理人员管理水平极其有限，解聘时没有为申请人提供解除劳动关系证明，没有提醒或为申请人办理劳动手册，没有提醒或为申请人办理失业待遇核定手续，没有提醒或为申请人办理失业证，等等。
总之，几乎没有任何手续或提醒。
以至申请人在此后的求职和生活中屡屡碰壁，也失去几次工作机会和按时享受失业保险待遇的机会，给申请人造成了一定的经济损失和精神压力。
申请人在与一些单位和部门机构打交道的过程中，才明白这些手续的重要性，积极督促被申请人提供一些便利，办理了劳动手册和失业证。
此外，被申请人在申请人两个月的试用期间，没有交纳任何社会保险费用。
基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》和《失业保险条例》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。
此致广州市越秀区劳动局劳动仲裁委员会申请人：__x__月__日劳动仲裁申请书2（742字）申请人：被申请人：仲裁请求：1、请求撤销被申请人于8月25日作出的的《解除劳动合同通知书》并继续履行劳动合同;2、请求裁决被申请人补发从8月25日起至裁决生效之日止的工资(按3.5万元/月计算)和经济补偿金(按照工资的25%计算);3、请求裁决被申请人支付从1月至2月期间未签订书面劳动合同应支付的双倍工资计38.5万元(按3.5万元/月计算，共11个月工资)。
事实与理由：被申请人于与申请人建立劳动关系，但在建立劳动关系后直至2月6日，被申请人未能按照《中华人民共和国劳动合同法》(以下简称“劳动合同法”)的规定与申请人签订书面的劳动合同。
劳动仲裁申请书样本（五篇）
劳动仲裁申请书样本申请人：____，女，汉族，出生年月日，住址被申请人：____公司地址：____法定代表人：____，电话：____申请事项：一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计____元人民币.二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计____元三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计____元( ____年____月至今)事实与理由：申请人于____年____月____日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。
申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。
申请人认为, 根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险, 而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳, 致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金, 同时, 根据劳动合同法的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资. 为维护申请人的合法利益, 现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。
此致____劳动争议仲裁委员会申请人：年月日劳动仲裁申请书样本（二）尊敬的劳动仲裁委员会：本人申请劳动仲裁，对于我与雇主之间存在的劳动纠纷提出如下申请：一、基本信息1. 姓名：2. 性别：3. 出生年月：4. 联系电话：5. 身份证号码：6. 工作单位：7. 雇主信息：（1）姓名：（2）工作单位：（3）联系电话：二、劳动纠纷概况（在此简要叙述劳动纠纷的起因、发生时间、经过等）三、劳动纠纷的具体内容（在此详细说明劳动纠纷的涉及方面，例如工资、加班费、工时、合同等）四、申请事项和理由1. 申请事项：（在此表明你希望通过劳动仲裁解决的具体问题，例如要求支付拖欠工资、要求支付加班费、要求解除劳动合同等）2. 理由：（在此详细解释你的理由，例如提供相关证据、证人证言等支持你的主张）五、申请人的要求（在此说明你希望劳动仲裁委员会如何裁决，例如支付给你一定数额的工资补偿、终止劳动关系等）六、证据清单（在此列出你准备提供的证据清单，如工资单、合同、通讯记录等）七、其他需要说明的事项（在此说明你认为有必要说明的其他事项）八、联络方式（在此填写你的地址、邮编、邮箱等联络方式）以上是本人的申请，恳请劳动仲裁委员会尽快受理并处理此纠纷。
劳动争议仲裁申请书 劳动争议仲裁申请书范文(通用8篇)
劳动争议仲裁申请书劳动争议仲裁申请书范文（通用8篇）在市场经济发展迅速的今天，很多场合都离不了申请书，不同的使用场景有不同的申请书。
那么申请书应该怎么写才合适呢？读书是学习，摘抄是整理，写作是创造，以下是细致的小编有缘人给大伙儿收集整理的较新劳动争议仲裁申请书范文（通用8篇）。
劳动争议仲裁申请书篇一申请人：_________，性别：____出生日期：________年____月____日职业：____________工作单位：_________________公司编码：______________家庭地址：_____________________身世分量证号码：___________________手机号码：______________________通讯地址：_____________________电子话：________________________被申请人：________________公司法定代表人：_________________注册号：_______________________地址：_________________________主要负责人：_________，职务：_________手机号码：______________________邮编：______________________________办公地址：_____________________电子话：__________________________请求事项：1、裁决被诉人继续履行与申诉人之间的劳动合同。
2、裁决被诉人补发申诉人自其________年____月____日违法单方面解除劳动关系之日起至开始继续履行《劳动合同》的工资。
(以每月人民币_________元计)，并补缴社保和住房公积金。
3、裁决被诉人支付申诉人自其________年____月____日单方面解除劳动关系之日起至被诉人开始继续履行《劳动合同》之日期间的工资(以每月人民币_________元计)的____%的。
申请劳动仲裁申请书的模板5篇
申请劳动仲裁申请书的模板5篇篇1. 申请劳动仲裁申请书被申请人：（单位名称）申请人：（个人姓名）根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》的规定，我因以下原因，向你们申请劳动仲裁。
一、纠纷的基本情况：1.工作单位：（单位名称）2.工作岗位：（职务名称）3.工作时间：从（年月日）到（年月日）4.薪资标准：（工资或津贴等）5.争议产生的原因：（简要陈述争议的产生原因，包括争议事项和争议的内容）二、申请人的要求：（详细陈述申请人的要求，包括要求恢复工作、支付工资、支付加班费、支付社会保险费用等）三、申请人的证据：（列出证据清单）四、申请人的联系方式：（填写申请人的联系地址、电话和电子邮箱等）特此申请。
申请人签名：（年月日）篇2. 劳动仲裁申请书申请人：（个人姓名）被申请人：（单位名称）我因下列理由，向劳动仲裁委员会申请劳动仲裁：一、纠纷的基本情况1.工作单位：（单位名称）2.工作岗位：（职务名称）3.工作时间：从（年月日）到（年月日）4.纠纷产生的原因：（简要陈述争议的产生原因，包括争议事项和争议内容）二、申请人的要求1.支付工资：（详细描述申请人要求支付工资的情况）2.支付加班费：（详细描述申请人要求支付加班费的情况）3.支付社会保险费用：（详细描述申请人要求支付社保费用的情况）三、申请人的证据（列举证据清单）四、申请人的联系方式（详细填写申请人的联系地址、电话和电子邮箱等）特此申请。
申请人签名：（年月日）篇3. 劳动仲裁申请书被申请人：（单位名称）申请人：（个人姓名）根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》的规定，我因以下原因，向你们申请劳动仲裁。
一、纠纷的基本情况：1.工作单位：（单位名称）2.工作岗位：（职务名称）3.工作时间：从（年月日）到（年月日）4.薪资标准：（工资或津贴等）5.争议产生的原因：（简要陈述争议的产生原因，包括争议事项和争议的内容）二、申请人的要求：（详细陈述申请人的要求，包括要求恢复工作、支付工资、支付加班费、支付社会保险费用等）三、申请人的证据：（列出证据清单）四、申请人的联系方式：（填写申请人的联系地址、电话和电子邮箱等）特此申请。
劳动仲裁申请书范本 劳动仲裁申请书范本通用5篇
劳动仲裁申请书范本劳动仲裁申请书范本通用5篇劳动仲裁申请书篇一申请人：工作单位：用工性质：住址：被申请人： _______________公司地址：劳动仲裁请求事项：1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。
2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计元。
具体如下：1、一次性医疗补助金3000元某18月。
2、一次性就业补助金3000元某9月。
3、一次性伤残补助金3000元某8月。
事实与理由：20__年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。
经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。
被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。
在被申请人的组织下，申请人于20__年1月经某某市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。
由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇，给申请人带来极大的伤害。
为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申诉，请求支持申请人的请求！此致某某县劳动仲裁委员会申请人：__________________________年_____月_____日附件：1、申请书副本1份2、身份证复印证一份3、劳动合同一份4、医疗证实材料及相关医药……劳动仲裁申请书篇二申请人：住所地：法宝代表人：被申请人：，姓名，民族，年月日出生，住省市区楼室。
请求事项：请求依法撤销人仲案字[20_]第号仲裁裁决书；事实与理由：区劳动人事争议仲裁委员会在审理申请人与被申请人之间的劳动争议时，违反法定程序，直接导致认定事实错误，基于此做出的的常钟劳人仲案字[20_]第2号仲裁裁决书显失公正。
为此该裁决符合依照中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第四十九条规定“违反法定程序”的申请撤销条件，故特现提出申请撤销。
一、中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第38条规定，“当事人在仲裁过程中有权进行质证和辩论。
辩论和质证终结时，首席仲裁员或者独任仲裁员应当征询当事人的最后意见。
”在本次仲裁中，仲裁员作出事实认定的关键证据为，裁决书中所称的“本委调查收集的证据，公司提交区劳动__大队年检材料20_年12月正常工资薪金收入明细表”对这份关键证据，仲裁员在取得后未由申请人进行质证。
劳动争议仲裁申请书模板（四篇）
劳动争议仲裁申请书模板尊敬的仲裁委员会：我是劳动争议的一方，通过此函向贵委员会提交劳动争议仲裁申请书，希望贵委员会能够根据法律规定和公正原则，依法处理并解决我与对方之间的劳动争议。
一、申请人基本信息：姓名：XXX性别：男/女身份证号码：XXX地址：XXX联系电话：XXX二、被申请人基本信息：姓名：XXX单位名称：XXX地址：XXX联系电话：XXX三、争议问题的背景及事实经过：（在此处详细陈述与被申请人之间的争议背景及事实经过，包括但不限于以下内容）1. 争议的具体问题；2. 争议发生的时间和地点；3. 双方的主张和理由；4. 双方交涉、协商、调解等过程；5. 双方是否曾签订劳动合同或其他相关协议；6. 双方是否存在任何书面证据或其他支持其主张的证据材料；7. 其他相关的事实和情况。
四、争议解决的请求：（在此处详细陈述申请人对争议解决的具体请求，包括但不限于以下内容）1. 要求仲裁出具的调解建议或仲裁裁决；2. 如涉及损失赔偿，具体数额的要求；3. 如有其他特殊要求，请在此详细陈述。
五、申请人附带的证据材料：（在此处列举申请人附带的证据材料，包括但不限于以下内容）1. 劳动合同或其他相关协议的复印件；2. 工资、奖金等经济付款的凭证或记录；3. 双方的书面证据或其他支持其主张的证据材料的复印件；4. 同事、证人的证词或声明的复印件；5. 其他具备证据效力的材料。
六、申请人的联系方式：（在此处详细填写申请人的联系方式，包括但不限于以下内容）姓名：XXX联系电话：XXX电子邮件：XXX七、其他补充事项：（在此处填写其他需要补充说明的事项）申请人已阅读并明确了解与劳动争议仲裁相关法律法规，并保证提供的信息和材料是真实、准确的。
同时，申请人请求贵委员会综合考虑双方主张及提交的证据材料，并依法公正、公平地解决该劳动争议。
特此申请。
申请人：（签名）日期：劳动争议仲裁申请书模板（二）尊敬的劳动争议仲裁委员会：我是劳动者（姓名/公司名称），现向贵委员会申请劳动争议仲裁，希望能得到公平、客观的处理和裁决。
劳动仲裁申请书模板(5篇)
劳动仲裁申请书模板(5篇)今天小编在这给大家整理了一些劳动仲裁申请书模板，就让我们一起来看看吧！劳动仲裁申请书模板2023（精选篇1）申请人：张________，女，汉族，________年____月____日出生，住址：____________。
电话：____________。
被申请人：____________有限公司，住所地：广州市白云区。
邮编：_____法定代表人：____________，职务：____________。
电话：________________。
仲裁请求：1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系；2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元；3.请求裁决被申请人为申诉人补缴________年____月____日至________年____月____日社会保险费.事实与理由：_______年___月，申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司(以下简称白云公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。
_______年__月，白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。
劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中_______年__月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。
________年____月____日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。
入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。
_______年___月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。
劳动局仲裁申请书模板(3篇)
第1篇一、封面【劳动局仲裁申请书】二、申请人基本信息1. 申请人姓名：（姓名）2. 性别：（男/女）3. 出生日期：（年月日）4. 身份证号码：（号码）5. 联系电话：（电话）6. 住址：（详细地址）7. 申请人身份：（劳动者/用人单位）三、被申请人基本信息1. 被申请人名称：（单位名称）2. 法定代表人：（姓名）3. 注册地址：（详细地址）4. 联系电话：（电话）四、仲裁请求1. 请求事项：（1）确认与被申请人之间存在劳动关系；（2）支付未签订书面劳动合同的双倍工资；（3）支付违法解除劳动合同的赔偿金；（4）支付拖欠工资及加班费；（5）支付经济补偿金；（6）支付解除劳动合同的经济补偿金；（7）支付未休年假工资；（8）支付其他相关费用；（9）承担本案仲裁费用。
2. 事实与理由：（1）申请人于（年月日）至（年月日）在被告单位从事（工作内容）；（2）申请人与被告单位未签订书面劳动合同，被告单位应支付未签订书面劳动合同的双倍工资；（3）被告单位违法解除劳动合同，应支付违法解除劳动合同的赔偿金；（4）被告单位拖欠申请人工资及加班费，应支付拖欠工资及加班费；（5）被告单位未支付经济补偿金，应支付经济补偿金；（6）被告单位未支付解除劳动合同的经济补偿金，应支付解除劳动合同的经济补偿金；（7）被告单位未支付未休年假工资，应支付未休年假工资；（8）被告单位存在其他违法行为，应承担相应责任；（9）根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》等相关法律法规，申请人请求仲裁委员会依法裁决。
五、证据材料1. 申请人身份证明材料；2. 申请人工作证明材料；3. 申请人与被申请人签订的劳动合同（如有）；4. 申请人工资支付凭证；5. 申请人加班记录；6. 申请人请假记录；7. 申请人未休年假证明；8. 申请人其他相关证据材料；9. 证人证言；10. 专家鉴定意见；11. 其他证据材料。
六、仲裁请求金额1. 总金额：（金额）2. 其中：拖欠工资及加班费：（金额）3. 其中：未签订书面劳动合同的双倍工资：（金额）4. 其中：违法解除劳动合同的赔偿金：（金额）5. 其中：经济补偿金：（金额）6. 其中：解除劳动合同的经济补偿金：（金额）7. 其中：未休年假工资：（金额）8. 其中：其他相关费用：（金额）七、申请人签名或盖章申请人：（签名或盖章）年月日八、附件1. 申请人身份证复印件；2. 申请人工作证明复印件；3. 申请人工资支付凭证复印件；4. 申请人加班记录复印件；5. 申请人请假记录复印件；6. 申请人未休年假证明复印件；7. 申请人其他相关证据材料复印件；8. 证人证言复印件；9. 专家鉴定意见复印件；10. 其他证据材料复印件。
劳动争议仲裁申请书参考模板(5篇)
劳动争议仲裁申请书参考模板（5篇）模板一：基本信息仲裁申请书申请人：（姓名、性别、年龄、职业、住址）被申请人：（名称、住所地）劳动争议仲裁委员会：尊敬的劳动争议仲裁委员会：根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》的有关规定，我方特向贵委申请仲裁，现将有关情况陈述如下：一、双方基本情况申请人为（姓名），性别（男/女），年龄（岁），职业（职务），住址（住址）。
被申请人为（单位全称），住所地（单位地址）。
二、争议事实与理由（陈述争议事实，包括双方发生的劳动关系、争议的具体内容等，并阐述申请仲裁的法律依据和事实依据。
）三、仲裁请求（明确仲裁请求，包括请求确认双方劳动关系、支付工资、经济补偿、赔偿损失等。
）四、证据和证据来源（列出证据清单，包括书证、物证、证人证言、视听资料等，并注明证据来源。
）五、证人名单（如有证人，列出证人姓名、性别、年龄、职业、住址等信息。
）请贵委依法审理，维护申请人的合法权益。
如有需要，我方将随时提供其他证据材料。
此致敬礼！申请人：（签名）（日期）模板二：拖欠工资仲裁申请书申请人：（姓名、性别、年龄、职业、住址）被申请人：（名称、住所地）劳动争议仲裁委员会：尊敬的劳动争议仲裁委员会：我方因被申请人拖欠工资问题，依据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》的有关规定，特向贵委申请仲裁，现将有关情况陈述如下：一、双方基本情况申请人为（姓名），性别（男/女），年龄（岁），职业（职务），住址（住址）。
被申请人为（单位全称），住所地（单位地址）。
二、争议事实与理由（陈述申请人与被申请人之间的劳动关系，被申请人拖欠工资的事实及理由，并阐述申请仲裁的法律依据和事实依据。
）三、仲裁请求1. 确认申请人与被申请人之间的劳动关系；2. 判令被申请人支付所欠工资（具体金额）；3. 依法承担其他相关法律责任。
四、证据和证据来源（列出证据清单，包括书证、物证、证人证言、视听资料等，并注明证据来源。