2020版化疗药物的职业防护措施
化疗职业防护制度
化疗职业防护制度一、接触化疗药的安全防护原则及措施1化疗药物的安全防护必须遵循两个原则：①医院工作人员尽量减少不必要的与化疗药物的接触②尽量减少化疗药物对环境的污染。
2 加强专业人员职业安全教育，使专业人员全面掌握并规范化疗防护操作程序，增强防护意识。
3 、设立化疗药物备药操作室，操作室内除备有一台生物安全柜外，生物安全操作柜内备药可防止含有药物微粒的溶胶或气雾对操作者的危害，还应配备一次性口罩、帽子、一次性防渗漏隔离衣、聚氯乙烯手套、乳胶手套、防护垫、污物专用袋及封闭式污物桶。
4、改善医疗器具，完善防护设施，采用适宜的制剂及包装。
提倡使用无排气管的软包装输液袋，防止有毒气体排至空气中。
5、药物处理中心化。
采用集中式管理，有经过培训的专业人员在防护设备齐全的化疗备药操作室负责所有化疗药物的配制及供应，利于废弃物的集中处理，以使污染缩小到最小范围。
6、从事化疗专业人员在妊娠及哺乳期避免直接接触化疗药物。
对专业人员定期进行体检。
7、加强化疗废弃物的管理，化疗药物废弃物必须与其他药物分开放置，并密闭存放在有特殊标记的特制的防渗漏的污物袋中，统一焚烧处理，以达到细胞毒药物的灭活及废弃物处理中心化。
二接触化疗药的配药操作规程1.、保持洁净的配药环境，操作前空气消毒操作间。
2、配药前洗手，佩带一次性口罩、帽子、面罩、隔离衣。
戴双层手套，即在聚氯乙烯手套外带一副乳胶手套。
一旦手套破裂，立即更换。
3、操作台面覆盖一次性渗透性防护垫，以防因操作不慎将药液溢洒台面时便于清洁，减少污染。
一旦污染或备药完毕应立即更换。
4、割锯安瓿前应轻弹其颈部，使附着的药粉降至瓶底。
打开安瓿时应垫以纱布，以防划破手套。
5、瓶装药液稀释及抽取药液时，应使用针腔较大的针头，以防注射器内压力过大，使药液外溢。
注意抽出药液以不超过注射器容量3/4为宜。
抽取药液后放于垫有聚氯乙烯薄膜的无菌盘内备用。
7、在完成全部药物配备后，需用75%酒精擦拭操作柜内部和操作台面。
最新化疗防护工作规范文件
最新化疗防护工作规范文件一、总则1.1 为了保障医务人员在工作中的人身安全,防止职业暴露,降低医疗风险,特制定本规范。
1.2 本规范适用于所有从事化疗药物配制、输注及相关操作工作的医务人员。
二、人员防护2.1 所有参与化疗药物操作的人员必须接受专门的安全培训,熟悉相关防护措施。
2.2 操作人员应佩戴一次性无粉手套、防渗透隔离衣、口罩和护目镜等个人防护用品。
2.3 怀孕及哺乳期女性应避免直接接触化疗药物。
三、工作环境3.1 化疗药物配制应在专门的生物安全操作柜中进行,操作柜应保持适当的负压。
3.2 配制区域应与其他区域隔离,地面、工作台等应采用耐化学腐蚀材料,便于清洁消毒。
3.3 工作区应保持整洁,避免药物残留污染。
四、操作规范4.1 化疗药物的运输、配制、输注等操作均应严格遵守无菌操作原则。
4.2 操作过程中,应尽量避免药液外溢、针头反甩等情况发生。
4.3 发生药液溢出时,应立即采取适当的清理和消毒措施。
五、废弃物处理5.1 所有使用过的针头、注射器、输液管路等一次性用品应作为危险废弃物处理。
5.2 化疗药物残液及污染物应按照规定的程序收集、暂存和处置。
六、事故应急6.1 发生化疗药物泄漏等事故时,应立即采取应急措施,控制污染范围。
6.2 受污染人员应立即彻底清洗,必要时应及时就医。
6.3 所有事故应当详细记录,并进行总结分析,完善相关防护措施。
七、健康监护7.1 参与化疗药物操作的人员应定期进行职业健康检查。
7.2 发现可能的职业暴露或不适症状时,应及时采取干预措施。
八、附则8.1 本规范由医院感染管理科、药剂科等相关部门共同制定并负责解释。
8.2 本规范应根据实际情况及时修订完善。
化疗药配置防护措施
化疗药配置防护措施引言化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一，可以通过药物来杀死或抑制癌细胞的生长和扩散。
然而，由于化疗药物的毒副作用，特别是对非癌细胞的影响，化疗药的配置过程需要严格的防护措施，以保护医护人员的安全。
本文将介绍化疗药配置防护措施的相关内容。
1. 前期准备在进行化疗药物配置之前，需要进行一系列的前期准备工作，确保医护人员的个人安全以及化疗药物的质量。
1.确保工作区域干净整洁：在化疗药物配置的工作区域要保持干净整洁，没有杂物，以免影响操作和药物的纯度。
2.确保配置工具干净：配置化疗药物的工具应事先清洁并消毒，以避免交叉感染和药物的污染。
3.运输和存储：化疗药物需要在恒温条件下运输和存储，以保持药物的稳定性和活性。
2. 个人防护措施医护人员在进行化疗药物配置时，需要采取一系列的个人防护措施，以降低暴露于化疗药物风险。
1.穿戴防护服：医护人员应穿戴符合标准的防护服，包括手套、口罩、护目镜和防护服等。
防护服应具有阻隔化学药物的能力。
2.使用器械和工具：在操作过程中，医护人员应使用专门的器械和工具来避免直接接触化疗药物，如使用密封式药物配制设备，避免用手触碰药物。
3.避免污染：医护人员应注意避免化疗药物的污染，如避免药物的溅泼和飞散，避免药物的泄漏等。
3. 药物配置防护措施化疗药物的配置过程中，需要采取特殊的防护措施，以保证药物的纯度和避免医护人员的暴露。
1.认真阅读说明书：在配置化疗药物之前，医护人员应认真阅读药物的说明书，了解药物的配置要求和风险提示。
2.配制环境准备：在配置化疗药物时，应选择干净整洁的操作环境，同时要求有通风设备，并确保无火源。
3.配制操作步骤：在配置化疗药物时，应按照严格的操作步骤进行，依次配置各个成分，避免交叉污染和药物的混合。
4.定期清洁工作区域：配置结束后，应及时清洁工作区域，并进行废弃物的正确处理，避免药物残留和交叉污染。
4. 废弃物处理化疗药物的废弃物需要进行特殊的处理，以避免对环境和人体产生危害。
化疗药物的危害及接触人员的防护措施
化疗药物的危害及接触人员的防护措施化疗药物是治疗癌症最常用的药物之一，是通过影响细胞生长、分裂，杀死癌细胞的药物。
尽管化疗药物对治疗癌症有很大的作用，但是化疗药物也存在着一定的副作用和危害，更重要的是，与化疗药物接触的人员也会受到化疗药物的危害。
化疗药物的危害主要表现在以下几个方面：1.毒性副作用化疗药物对癌症细胞的杀伤作用非常强，但是由于化疗药物不能区分正常细胞和癌细胞，因此会对人体的正常细胞造成损伤，引起一系列的副作用。
特别是对化疗药物的治疗时间和剂量掌握不当，不仅可能降低治疗效果，还可能导致严重的毒性副作用，比如恶心、呕吐、脱发、头痛、疲乏、低血压、贫血、感染等。
2.化学品泄漏风险由于化疗药物是一种危险的化学药物，使用时必须谨慎操作，否则可能会发生置人身体健康的事故。
如果化疗药物泄漏到环境中，会对环境造成污染和危害，对施工人员和周围人员造成不必要的风险。
3.染毒和交叉感染由于化疗药物侵害正常的细胞如同病毒，容易在接触患者体液或医护人员手术场所工具等场所时，将患者病毒感染或染毒，进而威胁接触人员的健康。
另外，有些患者由于化疗药物导致免疫力下降，比较容易感染一些寻常病毒，特别是流行性感冒、肺炎等。
在进行化疗药物治疗时，接触人员需要采取一系列的防护措施，以减少对接触人员的伤害和风险，主要包括以下几点：1.遵守化疗药物的备案管理制度规范引进化疗药物的程序，严格按照其配置处方，对引进和使用的化疗药物需有完整的档案记录，并定期进行检测。
2.做好安全保护化疗药物是危险的化学药品，需要使用一定的防护措施，比如佩戴手套、口罩、帽子、防护服和护目镜等等，同时需要尽量减少化疗药物在工作场所和操作室内的溅落和飞散，保持场所清洁。
3.注意午间清空医院在使用完毕化疗药物后，以及工作场所清空前，需要经过的处置处理，必须也有医务工作者严格按照相关規定进行廢弃处理，严禁化疗药物乱倒、乱扔、乱混、乱泼等，防止化疗药物通过其他渠道进入人体，引起不必要的健康风险。
化疗药防护措施
化疗药防护措施引言化疗是一种常见的抗癌治疗方法，通过使用化学药物来杀死癌细胞或抑制其生长。
然而，化疗药物对于患者的身体健康也会产生一定的影响，因此需要采取相应的防护措施来保护患者的健康。
本文将介绍一些化疗药防护措施，以帮助患者更好地应对化疗过程中可能出现的问题。
室内防护措施化疗药物可以通过接触患者的血液、尿液等体液而传播，因此在室内使用化疗药物时需要采取一些防护措施，以减少患者的暴露。
1.合理使用个人防护用品：在接触化疗药物的过程中，患者应佩戴一次性手套、口罩和防护服等个人防护用品，以减少药物的接触。
使用完后要及时丢弃，避免重复使用。
2.保持室内清洁：化疗药物在使用过程中可能会产生飞散的粉末或溶液，应及时清除，保持室内清洁。
可以使用湿布进行擦拭，避免使用吸尘器或扫地机，以免将药物再次飞散。
3.为药物存放选择合适的容器：化疗药物应存放在专用容器中，以避免药物的泄漏或污染。
容器应标有明确的标识，以便患者和护理人员识别。
室外防护措施患者在接受化疗过程中，有时需要到医院或诊所外进行一些检查或治疗。
在室外使用化疗药物时，也需要采取一些防护措施来保护患者的安全。
1.佩戴适当的防护装备：患者在室外接受化疗药物治疗时，应佩戴适当的防护装备，如手套、口罩、防护服等，以减少药物的接触。
这种做法可以防止药物通过皮肤或呼吸道进入身体。
2.特别注意避免损伤：化疗药物会对身体免疫系统产生一定的影响，因此患者在室外活动时要特别注意避免受伤。
避免接触锋利的物体，注意安全行走，以防止出现意外受伤或出血。
3.及时清洗和更换衣物：患者在接触化疗药物后，应及时清洗受药物污染的衣物，避免药物残留。
在外出时，最好携带一套干净的衣物，以便更换。
饮食及生活习惯饮食和生活习惯对于化疗药物的影响也非常重要，下面是一些相关建议：1.合理营养摄入：化疗药物会对患者的消化系统产生一定的影响，因此需要注意合理的饮食结构和营养摄入。
增加蛋白质的摄入，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免油腻和刺激性食物。
化学治疗的防护措施
化学治疗的防护措施
一、化疗科室每季度进行防护知识讲课，增强护理人员的防护意识。
二、护理人员在配制化疗药及为患者进行化疗药物的穿刺注射时，应戴口罩、帽子及双层手套（一层 PE 手套和一层一次性乳胶手套）；有条件应戴护目镜，穿一次性防护服。
三、配制化疗药后的垃圾应按药物性医疗废物处理，装入黄色垃圾袋，盛垃圾的容器要加盖，防止化疗药物蒸发于空气中污染环境。
四、护理人员在配制、输注化疗药物时，如污染皮肤或粘膜应立即用大量清水冲洗。
五、化疗患者的排泄物、分泌物、呕吐物应马上处理或应用加盖容器。
六、严格化疗药物的存放管理，设专人、专柜保管。
药瓶有损坏时应及时处理，防止污染环境。
配置化疗药的职业防护
2.化疗药物外溅后处理 （1）正确评估暴露在有溢出物环境中的人员，如果接触者
皮肤或衣服直接接触到药物，必须立即用清水冲洗被污染 的皮肤及衣物。
（2）化疗药物外溅后应立即标明污染范围，避免其他 人员接触。
（3）清除溢出物时护士必须戴一次性帽子、N95口罩、 防护目镜及双层手套，并穿好防护大衣，做好个人防护 后方可处理污染区。
（10)认真评估并记录化疗药物溢出原因、药物名称、溢出 量、处理过程及相关人员，并制定相应对策。
（八）化疗废弃物处理
1.配液过程中抽药后的空安瓿与药瓶应放置在带盖密封的专 用容器中，以防残留药液汽化污染室内环境。
2.化疗所用各种废弃物不可堆积，应及时清理。 3.注射器、输液器、针头等各种尖锐的废弃物处理要放在防
配置化疗药的职业防护
肿瘤内二科 晋娟
职业防护
1 接触化疗药物的主要环节 2 化疗药物进入护士体内的主要途径
3 接触化疗药物对护士的危害
4 接触化疗药物的防护原则
一、职业接触化疗药的主要环节
在抗肿瘤药物的准备过程中
1） 针剂安瓿瓶破碎，稀释时振荡导致瓶 内压力太大和排气时的药液喷洒。
• 静脉给药注射器若需排气时，需用无菌棉球放于针头周 围，以免药液外流。 静脉给药时若需从莫非滴管加入药物，必须先用无菌棉 球围住滴管开口处再行加药，其加药速度不宜过快，以 防药液从管口溢出。
• 静脉给药结束，应将针头内残余药物抽回针筒，以免药 物溅出，注射器针头与注射器保持其完整性，并将带针 头的注射器放入防穿透、防泄漏的废弃物收集容器中统 一处理。
皮肤吸入ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
皮肤吸收的速度和 量取决于接触抗肿瘤药 物的皮肤位置、接触时 间、局部皮肤的血液循 环和皮下脂肪的厚度以 及是否戴手套和穿隔离 衣。
化疗药物的危害及接触人员的防护措施
化疗药物概述 化疗药物的定义
化疗药物的分类 烷化剂：如氮芥类、亚硝脲类，主要作用为破坏DNA结构和功能。
抗代谢类：如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等，主要干扰核酸合成。
化疗药物概述 化疗药物的定义
01
02
03
抗生素类
如丝裂霉素、阿霉素等， 主要影响DNA回旋构象。
植物类
如紫杉醇、长春新碱等， 作用于细胞分裂不同时期 。
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减少接触
肿瘤病人应尽可能减少接触化疗药 物的机会，如不在未经授权的情况 下取用化疗药物。
自我保护
肿瘤病人应了解化疗药物的性质和 危害，采取自我保护措施，如佩戴 手套、口罩等。
环境的防护措施
空气净化
在处理化疗药物的环境中，应使 用空气净化设备，确保空气流通 ，减少药物粉尘和气溶胶的产生
。
地面清洁
其他类
如铂类化合物、靶向药物 等。
化疗药物概述 化疗药物的定义
化疗药物的作用机制
间接作用：通过刺激 机体免疫系统或其他 途径增强抗肿瘤效果 。
直接作用：对肿瘤细 胞产生杀伤作用，同 时也可对正常细胞造 成损害。
02
化疗药物的危害
对肿瘤病人的危害
化疗药物对肿瘤病人的危害主要表现在 以下几个方面
心脏毒性：部分化疗药物可引起心肌损 伤和心律失常等心脏毒性反应，影响病 人的生活质量。
肝肾功能损害：化疗药物对肝脏和肾脏 的代谢和排泄功能产生影响，可能导致 肝功能不全和肾功能障碍。
消化道反应：化疗药物可引起恶心、呕 吐、腹泻等消化道症状，影响病人的营 养吸收和水分摄入。
骨髓抑制：化疗药物会抑制骨髓的正常 造血功能，导致贫血、白细胞和血小板 减少，增加感染和出血的风险。
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2020版化疗药物的职业防护措
施
Technical safety means that the pursuit of technology should also include ensuring that people
make mistakes
2020版化疗药物的职业防护措施
1在思想上重视
加强护士对化疗药物防护意识的专业知识培训,包括化疗药物的基本毒副作用及预防处理、化疗潜在的职业危害及防护,接触化疗药物的护士应建立健康档案并定期体检。
2改善配制化疗药物的环境
有条件的情况下设专门的化疗配药间,如条件不允许可使用通风柜。
化疗药物配置应该在生物安全柜上进行,以减少医护人员被动吸收化疗药物的机会。
配药室应设在人流较少处,室内应安装排风设备,保证空气的流通。
生物安全柜有一种特制的垂直流装置和HEPA 过滤网,特有的负压操作环境,可有效防止有毒气体的溢出,防止气体再循环,更有效地保护操作者。
3个人防护
执行化疗者应穿低渗透的隔离衣;戴有双层的手套,帽子能有效覆盖全部头发;戴护目镜,戴有十层纱布的口罩,外戴一层一次性口罩,配置完毕药物后丢弃外层口罩。
操作者最好先戴聚氯乙烯手套,再戴乳胶手套,不允许只戴乳胶手套。
这样,操作起来更安全。
在配置药物过程中,要防止手套破损,发现破损要及时更换。
操作台可铺一次性纸巾,脚下踏一次性纸巾。
操作完毕后把纸巾按正规方法处理,如深埋等。
4操作
配置化疗药一定要用软袋包装,最好不用玻璃输液瓶,因为玻璃输液瓶要用排气管排气,这样可将化疗药物排入空气中,周围人员会通过空气吸收化疗药。
配置药物过程中,割锯安瓿前应轻弹其颈部,使附着的药粉降到瓶底。
打开安瓿时应垫以纱布,以防划破手套;打开粉剂安瓿时,应用无菌纱布包裹;溶解药物时,溶酶应沿安瓿壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再摇动;操作时应确保输液管接头处衔接紧密,以免药液外漏;抽取药液后排空气时垫无菌纱布以免药液外流污染;改进操作技术,防止带皮塞小瓶内形成压力差而导致抽取药液
时外溢;如不慎药液溅到皮肤上或眼内,立即用清水或生理盐水反复冲洗。
同时,要将化疗废弃物如安瓿、注射器等用双层塑料袋包裹,封严后放入有毒药物废弃筒内集中处理。
输液器的莫菲管制成大壶,如制成20~50ml大小不等,把静脉推注的化疗药一次性注入壶内,避免在莫菲管内连续注入化疗药时的溢出。
用后的注射器用一次性塑料袋包裹后处理。
输液器针头插在莫菲滴管处放入有毒药物废弃筒内。
5排泄物的处理
化疗病人的排泄物要用带有盖子的器具盛装,如痰盂、便盆等都要加盖。
器具用后要反复冲洗,不得在病房停留很长时间。
化疗病人的粪便、呕吐物、分泌物等用特定容器封闭存放,集中处理,防止环境污染。
6操作后处理
操作完毕后操作者先用清水冲洗双手,再用肥皂水擦洗,最后用清水清洗。
彻底清洗双手是降低污染、避免进一步通过皮肤吸收的重要步骤。
7加强相关人员的教育
应加强使用化疗药物的知识教育与专业培训。
根据我国接触抗癌药物护士自我防护的现状,总结化疗防护的原则:①工作人员尽量减少与抗癌药物不必要的接触;②尽量减少抗癌药物污染环境。
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