怎样看化验单下课件
合集下载
检验报告单的正确解读方法PPT(45张)
变化 阴转
原因 光分解
尿胆原
阴转
转为尿胆素
酮体
阴转
挥发
潜血
先阳转后阴转 先溶血,后被分解
蛋白
变化较小 较稳定
亚硝酸盐 先阳转后阴转 细菌使亚硝酸盐还原,后被分解
白细胞
阴转
被分解
比重
增加
水分蒸发
葡萄糖
减少 ,阴转 细菌和生物消耗
pH
碱化
细菌增殖,尿素分解产生氨
体力活动对检测结果的影响：运动会引起血 液成分的改变。运动可使与肌肉有关的酶如 CK、LDH、AST可有不同程度的增加，血 中WBC、BUN、Cr、及乳酸增加，HCO3 减少。轻度活动对血糖、胰岛素的测定也有
实验室的质量保证按实验前后顺序分为实验 前、实验中、实验后三个阶段的质量控制， 医学实验室只能做到对实验室内的标本进行 质量控制，保证检验结果在室内质控的控制 范围内，才能发出检验报告单，否则必须对 系统进行校正，找出问题所在，重新检验。
由于自动化检测和标准化管理在检验科内的 应用，来源于实验室外的质量问题已成为目 前检验质量控制的主要问题。因此,要考虑 检验报告结果的不确定性。
甲胎蛋白：大家都知道，AFP是诊断肝癌的 特异指标。但是，原发性肝细胞癌患者血清 阳性率只达到75-80%，还有２０-２５% 是 阴性。卵黄囊肿瘤、胚胎性肿瘤和部分肝外 肿瘤可合成胎儿期AFP，从而使血清AFP浓 度上升。所以甲胎蛋白阳性，在排除上述肿 瘤后才能考虑；同时，阴性绝对不能排除原 发性肝细胞癌。
由于实验结果受标本采集前准备、采集时间、采 集方式、药物及错贴或错检等多方面因素的影响， 因此，检验报告单只能对当次的检验标本负责， 不能对病人负责;还要考虑影响实验结果的意外因 素,如检验报告单的姓名是否是病人的真实姓名？ 如果发现病人没有明显的征状，临床医师要考虑 到以上因素，采取对应措施。对于重要疾病的诊 断不能凭一次检验结果就进行定性。
如何看化验单PPT课件
❖ 增高：1）摄入过多。
❖
2）排出减少。
❖
3）细胞内钾移除过多。
❖
4)某些药物作用
❖ 减低：1）摄入量不足。
❖
2）钾丢失过多 。
❖
3）钾细胞内转移.
❖ 尿钾增高：碱中毒。
❖ 尿钾减低：酸中毒 。
2021/7/24
17
生化检查
❖ 钠（Na+）
❖ 正常值：血钠：135-145mmol/l.尿钠:130-260mmol/24h
病毒性肝炎、EB病毒感染（传染性单核细胞增多症）、水 痘、流感、结核、再障。 ❖ 病理性减少：放化疗、应用激素、严重化脓性感染。
2021/7/24
6
单核细胞计数：
❖ 正常值：（4-12）% ❖ 增多：感染、（感染性心内膜炎、活动性肺结核、淋巴瘤)。
2021/7/24
7
嗜酸性粒细胞数量和百分比：
❖ 正常值： 0.08-0.50（10~9/L） ❖ 嗜酸性粒细胞数量（EOS) ❖ 升高：过敏性性疾病，如哮喘、食物过敏、湿疹。 ❖ 减少：手术后严重组织损伤。
如何看化验 单
Add your company slogan
1
2021/7/24
LOGO
标本的采集
❖ 血液采集 ❖ 尿液采集 ❖ 粪便采集 ❖ 痰液采集 ❖ 胃液采集 ❖ 十二指肠引流液采集 ❖ 精液采集 ❖ 前列腺液采集 ❖ 阴道分泌物采集
2021/7/24
2
血液检查
❖ 白细胞：(WBC)正常值：4-10（10~9/L） ❖ 中性粒细胞百分比:正常值：（50-75）% ❖ 淋巴细胞（LY)：（20-40）% ❖ 单核细胞百分比：（4-12）% ❖ 嗜酸细胞百分比：（EOS)：0.08-0.50（10~9/L） ❖ 血红蛋白含量（HGB)血色素：110-150（g/L） ❖ 红细胞计数: (RBC)正常值：3.5-5 （10~12/L） ❖ 血小板计数（(PLT)：100-300 （10~9/L）
学看化验单PPT课件
解读免疫化验单时，同 样需要注意各项指标的 正常范围和异常值的意 义，结合患者的临床表 现和其他检查结果进行 综合分析。
例如，类风湿因子和抗 核抗体的阳性可能提示 自身免疫性疾病，而C 反应蛋白的升高可能提 示感染或炎症。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
试剂误差
试剂的质量、保存方式和有效期等因素可能 影响检测结果的准确性。
操作误差
操作人员的技术水平、操作习惯和责任心等 因素可能导致操作误差。
样本误差
样本采集、保存和运输过程中可能出现的误 差，如溶血、凝血、污染等。
化验单解读误差控制
01
选择高精度的仪器和试 剂，确保其质量和稳定 性。
02
定期对仪器进行校准和 保养，确保其准确性和 可靠性。
02
肾功能检查
反映肾脏功能状态。
03
血糖测定
反映糖尿病或低血糖。
04
血脂检查
反映心血管疾病风险。
免疫化验单分析
免疫球蛋白测定
反映免疫系统功能。
补体测定
反映免疫系统异常。
类风湿因子测定
反映类风湿性关节炎。
抗核抗体测定
反映自身免疫性疾病。
04 化验单解读注意事项
化验单解读误差来源
仪器误差
不同型号的仪器或同一型号仪器不同状态下 的检测结果可能存在差异，导致误差。
详细描述
血常规化验单主要包括红细胞计数、血红蛋白浓 度、白细胞计数和分类、血小板计数等指标，这 些指标的变化可以反映贫血、感染、炎症、过敏 、寄生虫感染等多种疾病状态。
详细描述
例如，白细胞计数升高可能提示感染或炎症，而 血红蛋白浓度降低可能提示贫血。此外，还需要 注意不同年龄、性别和生理状态下指标的正常范 围可能存在差异。
快速看懂常见化验单PPT课件
肿瘤系列
甲胎蛋白（AFP） AFP是胚胎期肝脏和卵黄 囊合成的一种糖蛋白，在正常成人血循环中 含量极微＜20μg/L。AFP是诊断原发性肝癌 的最佳标志物，诊断阳性率为60%～70%。 血清AFP＞400μg/L持续4周，或200～ 400μg/L持续8周者，结合影像检查，可作出 原发性肝癌的诊断。急慢性肝炎，肝硬化患 者血清中AFP浓度可有不同程度升高，其水 平常＜300ug/L。生殖胚胎性肿瘤（睾丸癌， 畸胎瘤）可见AFP含量升高。
列腺癌术后复发转移和疗效观察的监测指标。在血液中以 两种形式存在：结合PSA和游离PSA F-PSA/T-PSA比值是 鉴别前列腺癌和良性前列腺疾病的有效指标。F-PSA/TPSA＞0.25多为良性疾病；F-PSA/T-PSA＜0.16高度提示 前列腺癌。
神经元特异性烯醇化酶（NSE）NSE为烯 醇化酶的一种同工酶。NSE是小细胞肺癌 （SCLC）的肿瘤标志物，诊断阳性率为 91%。有助于小细胞肺癌和非小细胞肺癌 （NSCLC）的鉴别诊断。对小细胞肺癌 的疗效观察和复发监测也有重要价值。神
总蛋白
TP
60～80g/1
血清总蛋白增加①脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒，肠梗阻或穿孔，灼伤， 外伤性休克，急性传染病等。②多发性骨髓瘤单核细胞性白血病③结核，梅毒，血液原 虫病等。血清总蛋白降低①出血、溃疡、蛋白尿等②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺 乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。
谷草转氨酶在心肌细胞中含量最高，但肝脏损害时 其血清浓度也可升高，临床一般常作为心肌梗塞和 心肌炎的辅助检查。谷草转氨酶的正常值为0～ 40μ/L，当谷丙转氨酶（ALT）明显升高，谷草 （AST）／谷丙（ALT）比值>1时，就提示有肝实 质的损害。
《教你如何看化验单》课件
处理：调整治 疗方案
根据肾功能异常的具 体原因，采取相应的 治疗措施和生活方式 调整。
化验单解读中的技巧和技巧
1
仔细比较
比较最近的化验单与之前的结果，以观
询问专家
2
察变化和趋势。
如果对化验结果的解读有困惑或疑问，
请咨询专业医生或医学专家。
3
了解限制
一些化验指标受到其他因素的影响，如 饮食、药物和个体差异。
2
考虑到个体差异，应将结果与患者的个
人情况进行比较和解读。
3
参考范围
了解每个化验指标的参考范围，以便确 定是否存在异常。
综合分析
对于多个化验指标，应进行综合分析， 寻找潜在的相关性。
化验单的注意事项
准备就绪
在查看化验单之前，确保您已充分了解样本收 集和处理的正确步骤。
与医生沟通
如果对化验结果或解读有任何疑问，请与医生 进行沟通和讨论。
3 结果与参考范围
化验单显示了每个化验指标的具体结果，并 提供了相应的参考范围，用于比较和判断。
4 医生意见
一些化验单可能会附带医生的意见或建议， 解释结果并提供个性化的医疗建议。
常见的化验指标和意义
白பைடு நூலகம்胞计数
白细胞计数是衡量免 疫系统功能的重要指 标，高或低值可能暗 示着身体是否发生炎 症或感染。
仔细阅读
化验单可能包含详细的说明和附加信息，务必 仔细阅读并理解。
定期检测
一些化验指标可能需要定期检测以跟踪疾病进 展或治疗效果。
常见化验单示例
血液化验单
血液化验单用于评估血液中各种 成分的数量和功能，可以检测多 种疾病。
尿液化验单
尿液化验单用于检测尿液中的成 分和特定指标，可帮助诊断和监 测多种疾病。
学会读懂化验单PPT课件
总结词
识别常见异常指标
详细描述
在生化检查中，如果出现肝功异常、肾功能不全等异常指 标，可能提示相应器官功能受损或出现病变。
总结词
了解常见疾病对应指标变化
详细描述
某些疾病会导致特定的生化指标变化，如肝炎可能导致转 氨酶升高，肾功能不全可能导致肌酐、尿素氮等指标升高 。了解这些对应关系有助于初步判断疾病类型。
生化检查对于早期发现和诊 断疾病具有重要作用。
通过生化检查，医生可以了 解患者体内各种化学物质含 量，从而判断是否存在肝脏 、肾脏、胰腺等器官的功能 异常，以及糖尿病、高血脂 等代谢性疾病，为进一步诊 断和治疗提供依据。
免疫检查
免疫检查是评估人体免疫系统功能和免疫状态的实验 室检查，对于了解人体免疫功能和诊断免疫相关疾病
学会读懂化验单PPT课件
目录
• 化验单简介 • 化验单的解读方法 • 常见化验项目解析 • 化验单解读实例 • 常见化验单解读误区与纠正
01 化验单简介
化验单的定义与作用
定义
化验单是医院或医疗机构对患者 的血液、尿液、粪便等样本进行 化验后得出的结果报告。
作用
为医生提供诊断依据，帮助医生 判断患者的健康状况，辅助医生 制定治疗方案。
03 常见化验项目解析
血常规检查
血常规检查是临床最常用的实验室检查之一，用 于评估患者的血液状况和可能的疾病状态。
血常规检查对于评估患者的整体健康状况和诊断 疾病具有重要意义。
血常规检查通常包括红细胞计数、白细胞计数和 分类、血小板计数等指标，这些指标的变化可以 反映贫血、感染、炎症、白血病等疾病的存在。
总结词
识别尿液异常指标
详细描述
在尿常规检查中，如果出现尿液浑浊、血尿、蛋白尿等异 常指标，可能提示泌尿系统疾病或肾脏病变。
识别常见异常指标
详细描述
在生化检查中，如果出现肝功异常、肾功能不全等异常指 标，可能提示相应器官功能受损或出现病变。
总结词
了解常见疾病对应指标变化
详细描述
某些疾病会导致特定的生化指标变化，如肝炎可能导致转 氨酶升高，肾功能不全可能导致肌酐、尿素氮等指标升高 。了解这些对应关系有助于初步判断疾病类型。
生化检查对于早期发现和诊 断疾病具有重要作用。
通过生化检查，医生可以了 解患者体内各种化学物质含 量，从而判断是否存在肝脏 、肾脏、胰腺等器官的功能 异常，以及糖尿病、高血脂 等代谢性疾病，为进一步诊 断和治疗提供依据。
免疫检查
免疫检查是评估人体免疫系统功能和免疫状态的实验 室检查，对于了解人体免疫功能和诊断免疫相关疾病
学会读懂化验单PPT课件
目录
• 化验单简介 • 化验单的解读方法 • 常见化验项目解析 • 化验单解读实例 • 常见化验单解读误区与纠正
01 化验单简介
化验单的定义与作用
定义
化验单是医院或医疗机构对患者 的血液、尿液、粪便等样本进行 化验后得出的结果报告。
作用
为医生提供诊断依据，帮助医生 判断患者的健康状况，辅助医生 制定治疗方案。
03 常见化验项目解析
血常规检查
血常规检查是临床最常用的实验室检查之一，用 于评估患者的血液状况和可能的疾病状态。
血常规检查对于评估患者的整体健康状况和诊断 疾病具有重要意义。
血常规检查通常包括红细胞计数、白细胞计数和 分类、血小板计数等指标，这些指标的变化可以 反映贫血、感染、炎症、白血病等疾病的存在。
总结词
识别尿液异常指标
详细描述
在尿常规检查中，如果出现尿液浑浊、血尿、蛋白尿等异 常指标，可能提示泌尿系统疾病或肾脏病变。
《化验单分析》课件
血糖检查
反映糖尿病控制情况或低血糖 风险。
血脂检查
反映心血管疾病风险。
免疫指标分析
免疫球蛋白
反映免疫系统功能和自身免疫 性疾病。
C反应蛋白
反映感染和炎症反应。
类风湿因子
反映类风湿关节炎等自身免疫 性疾病。
肿瘤标志物
反映恶性肿瘤的存在和发展情 况。
04
化验单解读实例
实例一：血常规化验单解读
总结词
感谢您的观看
THANKS
实例二：肝功能化验单解读
总结词
肝功能化验单用于检测肝脏的功能状态，通过检测肝脏分泌的酶、蛋白质等物质的含量，评估肝脏的 健康状况。
详细描述
肝功能化验单包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白等指标，这些指标的正常范围和异常变 化对于判断肝炎、肝硬化、肝癌等疾病具有重要意义。解读肝功能化验单需要结合患者的临床表现和 其他检查结果进行综合分析。
化验单的种类与内容
种类
血常规、尿常规、生化检查、免疫检 查等。
内容
包括各种生理指标、生化指标、免疫 指标等，具体根据化验项目而定。
化验单的解读步骤
步骤一
了解化验项目及正常值 范围。
步骤二
对比患者指标与正常值 范围，观察异常指标。
步骤三
综合分析异常指标，判 断可能的疾病或病因。
步骤四
结合患者病史、症状等 其他信息，做出最终诊
血常规化验单是临床上最常用的化验检查之一，用于检测血液中各种细胞成分的数量和形态，从而评估患者的健 康状况。
详细描述
血常规化验单包括红细胞计数、血红蛋白浓度、白细胞计数及其分类等指标，这些指标的正常范围和异常变化对 于判断贫血、感染、炎症等疾病具有重要意义。解读血常规化验单需要综合考虑各项指标的变化，以准确判断病 情。
如何解读化验单PPT课件
.
19
血清肌酐 （secrum creatinine, Scr ）
（一）原理
20g肌肉每天产 生肌酐1mg，
占大部分
高蛋白饮食
内源性 Scr
113D
外源性
大部分经肾小球滤过排出
远曲肾小管有较少分泌， 肾小管不重吸收
.
20
（二）方法
无Cr饮食2～3天，取静脉血检查。
（三）参考值
全血肌酐：88～177µmol/L；
急性痛风发作通常出现在夜 间或清晨，常在几小时内达 到顶峰，受累关节红肿热痛、 功能障碍，缓解后局部皮肤 脱屑。
.
44
以下关节常会发生痛风
第一趾跖关节 跗跖关节 足跟 踝关节 膝关节 肘关节 腕关节 指关节
.
45
肾脏病变
泌尿系尿酸盐结石； 痛风性肾病（尿酸盐肾病）
肾间质损害。
视物模糊
大量脂蛋白渗出毛 细血管侵犯视黄斑， 或血脂激活血小板 在眼睛中央静脉形 成血栓。
.
35
一般高脂血症的症状
胸闷
头晕
肢体 麻木
六大危险 症状
心悸 气短
神疲 乏力
失眠 健忘
.
36
较严重时的症状
头痛、头晕目眩； 胸闷 、胸痛、气短、心慌； 口角歪斜、肢体麻木、不能说话。
.
37
高脂血症的危害
.
11
AST轻度（<5×ULN）至中度（<10×ULN）升高 的可能病因
﹙肝源性﹚ 脂肪性肝炎 酒精性肝损害 肝硬化
﹙非肝源性﹚ 溶血 肌病 甲状腺疾病 剧烈运动
.
12
氨基转移酶 (＞15×ULN)的可能病因
最常见的病因是急性病毒性肝炎、缺血性 肝炎、急性药物或毒物诱导性肝损害
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
怎样看化验单下课件
❖ 2.肾性氮质血症（renal azotemia）：由 于急性与慢性肾功能衰竭、肾小球肾炎、 肾盂肾炎、肾病等引起。肾结核、肾积 水的血浆尿素增高与肾组织破坏程度相 关。
renal azotemia）：经输尿管、膀胱、尿道的 尿流受阻引起的血尿素升高。如：尿路 结石、泌尿生殖系的肿瘤、前列腺肥大、 阻塞造成肾小管内压力升高，8. 使管内 尿素倒扩散入血液。
怎样看化验单下课件
❖ 1. 肾前性氮质血症（prerenal axotemia）：由于肾血液灌注减少或尿 素生成过多引起。后者见于高蛋白饮食、 饥饿、发热、脓毒血症所致的蛋白质分 解代谢增加， 以及胃肠出血后血液蛋白 重吸收等。脱水、休克、心衰引起肾供 血不 足，使血浆尿素浓度升高。肾前性 氮质血症血浆肌酐浓度往往不 伴随升高。
怎样看化验单下课件
❖ 由于LDL-C是冠心病的危险因素，所以最多用 于判断是否存在患CHD的危险性。也是血脂异 常防治的首要靶标。
❖ LDL-C升高可见于遗传性高脂蛋白血症、 甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疽、 慢性肾功能衰竭、Cushing综合征等。
❖ LDL-C降低可见于无β脂蛋白血症、甲状 腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿 瘤等。
怎样看化验单下课件
HDL-C（高密度脂蛋白）
❖ 参 考 值：男 0.90～1.45 mmol/L
❖ 临床意义：HDL-C可将胆固醇从肝外组织转运到肝脏 进行代谢，从而使外周组织中衰老的细胞膜中的胆 固醇转运至肝脏代谢并以胆汁形式排出体外。因此 被称为抗动脉粥样硬化的保护因子。一般认为HDL-C
与心血管疾病的发病率和病变程度呈负相关，HDL-C或 HDL-C/TC比值较TC能更好地预测心脑动脉粥样硬化的危险 性。HDL-C降低见于急、慢性肝病、急性应激反应（心肌梗 塞、外科手术、损伤）、糖尿病、甲状腺功能亢进或减低、 慢性贫血等。
怎样看化验单下课件
LDL-C（低密度脂蛋白）
❖ 参 考 值：1.3～4.0 mmol/L
❖ 临床意义：LDL是发生动脉粥样硬化的危险重要 因素之一。LDL经化学修饰作用后，易和清 道夫受体结合，被巨噬细胞摄取，形成泡沫 细胞，并停留在血管壁内，从而沉积了大量 的胆固醇，尤其是胆固醇酯，促使动脉壁形 成粥样硬化斑块。LDL-C也是测定LDL中胆 固醇量以表示LDL水平。
怎样看化验单下课件
UA（尿酸）
❖ 临床意义：浓度升高：多见于痛风，核酸代谢增强的疾病， 如白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、溶血性贫血、恶 性贫血治疗期等：肾功能受损的疾病尿酸值也增高。但因肾 外因素的影响较多，故较少作为肾功能的指标。 妊娠毒血症、高乳酸血症由于排泄结合位置的竟争作用，使 血液尿酸值升高。吃富含嘌呤的食物，如动物肝、肾、胰、 贝类等可因外源性嘌呤增加而致尿酸值升高。 浓度降低：见于黄（xanthinurial）和剥脱性皮炎。亦见于 嘌呤醇（allopurinol）治疗后。 参 考 值：成人 男性：210～420 umol/L 女性：150～350 umol/L 儿童 120～320 umol/L
怎样看化验单下课件
怎样看化验单下课件
❖血清电解质及微量元 素
怎样看化验单下课件
钠（Na）
❖ 正常情况： (134-143)mmol/L ❖ 增高： 呕吐、腹泻，多尿引起的水分不足，
肾上腺皮质机能亢进，肢端肥大症。 降低： 肾功能障碍，尿毒症，应用速尿等利尿剂， 阿狄森病，21－羟化酶缺乏症，心功能不全， 失代偿性肝硬化。
怎样看化验单下课件
CH（胆固醇）
❖ 参 考 值：2.23～5.17 mmol/L ❖ 临床意义：高胆固醇血症与动脉粥样硬化的形成有
明确关系；降低血清胆固醇使冠心病的发病率降低 及停止粥样斑块的进展。血清胆固醇水平受年龄、 性别等影响。除家族性高胆固醇血症（FH）外、血 清胆固醇增高多见于继发于肾病综合征、甲状腺功 能减低、糖尿病和胆道梗阻等。胆固醇降低见于甲 状腺功能亢进、营养不良和肝功能严重低下等。
怎样看化验单下课件
Cr（肌酐）
❖ 参 考 值：男：44～80 umol/L 女：70～115 umol/L 临床意义：血浆肌酐浓度反映肾脏损害、肾小球滤 过率、尿路通畅性等肾功能，是一项比尿素、尿酸 更特异的肾功能指标。因为肌酐浓度受饮食、运动、 激素、蛋白质分解代谢等因素的影响较少。 肾脏代偿与储备能力强，只有肾功能明显受损才使 肌酐浓度升高。通常血浆肌酐浓度与疾病严重性平 行。肾前性及肾性早期的损害一般不会使血肌酐浓 度升高。
），所以ApoA1和B可直接反应映HDL和LDL的含 量。ApoB增高和ApoA1减低是心、脑血管疾病的 危险因素。ApoB增高和ApoA1减低还可见于未治 糖尿病和肾病
怎样看化验单下课件
肾功能
怎样看化验单下课件
BUN（尿素氮）
❖ 参 考 值：2.82～8.2 U/L 临床意义：各种肾脏疾病，肾小球病变，肾 小管、肾间质或肾血管的损害都可引起血浆 尿素浓度的升高。但血浆尿素并不是肾功能 的特异指标，它受肾脏以外因素的影响。血 液中尿素浓度升高引起的氮质血症可分为三 类：
怎样看化验单下课件
载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋 白B（ApoB）
❖ 参 考 值：ApoAI 1.00～1.60 g/L ❖ ApoB 0.60～1.10 g/L ❖ ApoA1为HDL的主要结构蛋白（约占HDL总蛋白的
65%左右）。 ❖ ApoB 为LDL的主要结构蛋白（占LDL总蛋白98%
怎样看化验单 （下）
怎样看化验单下课件
❖
血脂分析
怎样看化验单下课件
TG（甘油三酯）
❖ 参 考 值：0.56～1.69 mmol/L ❖ 临床意义：为心血管疾病的危险因素，血清甘油三
酯水平受年龄、性别和饮食的影响。血甘油三酯增 高可见于家族性高甘油三酯血症，饮食大量甘油三 酯和继发於某些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、 肾病综合征和胰腺炎等。降低见于甲状腺功能亢进 、肾上腺皮质功能降低、肝功能严重低下等。
❖ 2.肾性氮质血症（renal azotemia）：由 于急性与慢性肾功能衰竭、肾小球肾炎、 肾盂肾炎、肾病等引起。肾结核、肾积 水的血浆尿素增高与肾组织破坏程度相 关。
renal azotemia）：经输尿管、膀胱、尿道的 尿流受阻引起的血尿素升高。如：尿路 结石、泌尿生殖系的肿瘤、前列腺肥大、 阻塞造成肾小管内压力升高，8. 使管内 尿素倒扩散入血液。
怎样看化验单下课件
❖ 1. 肾前性氮质血症（prerenal axotemia）：由于肾血液灌注减少或尿 素生成过多引起。后者见于高蛋白饮食、 饥饿、发热、脓毒血症所致的蛋白质分 解代谢增加， 以及胃肠出血后血液蛋白 重吸收等。脱水、休克、心衰引起肾供 血不 足，使血浆尿素浓度升高。肾前性 氮质血症血浆肌酐浓度往往不 伴随升高。
怎样看化验单下课件
❖ 由于LDL-C是冠心病的危险因素，所以最多用 于判断是否存在患CHD的危险性。也是血脂异 常防治的首要靶标。
❖ LDL-C升高可见于遗传性高脂蛋白血症、 甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疽、 慢性肾功能衰竭、Cushing综合征等。
❖ LDL-C降低可见于无β脂蛋白血症、甲状 腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿 瘤等。
怎样看化验单下课件
HDL-C（高密度脂蛋白）
❖ 参 考 值：男 0.90～1.45 mmol/L
❖ 临床意义：HDL-C可将胆固醇从肝外组织转运到肝脏 进行代谢，从而使外周组织中衰老的细胞膜中的胆 固醇转运至肝脏代谢并以胆汁形式排出体外。因此 被称为抗动脉粥样硬化的保护因子。一般认为HDL-C
与心血管疾病的发病率和病变程度呈负相关，HDL-C或 HDL-C/TC比值较TC能更好地预测心脑动脉粥样硬化的危险 性。HDL-C降低见于急、慢性肝病、急性应激反应（心肌梗 塞、外科手术、损伤）、糖尿病、甲状腺功能亢进或减低、 慢性贫血等。
怎样看化验单下课件
LDL-C（低密度脂蛋白）
❖ 参 考 值：1.3～4.0 mmol/L
❖ 临床意义：LDL是发生动脉粥样硬化的危险重要 因素之一。LDL经化学修饰作用后，易和清 道夫受体结合，被巨噬细胞摄取，形成泡沫 细胞，并停留在血管壁内，从而沉积了大量 的胆固醇，尤其是胆固醇酯，促使动脉壁形 成粥样硬化斑块。LDL-C也是测定LDL中胆 固醇量以表示LDL水平。
怎样看化验单下课件
UA（尿酸）
❖ 临床意义：浓度升高：多见于痛风，核酸代谢增强的疾病， 如白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、溶血性贫血、恶 性贫血治疗期等：肾功能受损的疾病尿酸值也增高。但因肾 外因素的影响较多，故较少作为肾功能的指标。 妊娠毒血症、高乳酸血症由于排泄结合位置的竟争作用，使 血液尿酸值升高。吃富含嘌呤的食物，如动物肝、肾、胰、 贝类等可因外源性嘌呤增加而致尿酸值升高。 浓度降低：见于黄（xanthinurial）和剥脱性皮炎。亦见于 嘌呤醇（allopurinol）治疗后。 参 考 值：成人 男性：210～420 umol/L 女性：150～350 umol/L 儿童 120～320 umol/L
怎样看化验单下课件
怎样看化验单下课件
❖血清电解质及微量元 素
怎样看化验单下课件
钠（Na）
❖ 正常情况： (134-143)mmol/L ❖ 增高： 呕吐、腹泻，多尿引起的水分不足，
肾上腺皮质机能亢进，肢端肥大症。 降低： 肾功能障碍，尿毒症，应用速尿等利尿剂， 阿狄森病，21－羟化酶缺乏症，心功能不全， 失代偿性肝硬化。
怎样看化验单下课件
CH（胆固醇）
❖ 参 考 值：2.23～5.17 mmol/L ❖ 临床意义：高胆固醇血症与动脉粥样硬化的形成有
明确关系；降低血清胆固醇使冠心病的发病率降低 及停止粥样斑块的进展。血清胆固醇水平受年龄、 性别等影响。除家族性高胆固醇血症（FH）外、血 清胆固醇增高多见于继发于肾病综合征、甲状腺功 能减低、糖尿病和胆道梗阻等。胆固醇降低见于甲 状腺功能亢进、营养不良和肝功能严重低下等。
怎样看化验单下课件
Cr（肌酐）
❖ 参 考 值：男：44～80 umol/L 女：70～115 umol/L 临床意义：血浆肌酐浓度反映肾脏损害、肾小球滤 过率、尿路通畅性等肾功能，是一项比尿素、尿酸 更特异的肾功能指标。因为肌酐浓度受饮食、运动、 激素、蛋白质分解代谢等因素的影响较少。 肾脏代偿与储备能力强，只有肾功能明显受损才使 肌酐浓度升高。通常血浆肌酐浓度与疾病严重性平 行。肾前性及肾性早期的损害一般不会使血肌酐浓 度升高。
），所以ApoA1和B可直接反应映HDL和LDL的含 量。ApoB增高和ApoA1减低是心、脑血管疾病的 危险因素。ApoB增高和ApoA1减低还可见于未治 糖尿病和肾病
怎样看化验单下课件
肾功能
怎样看化验单下课件
BUN（尿素氮）
❖ 参 考 值：2.82～8.2 U/L 临床意义：各种肾脏疾病，肾小球病变，肾 小管、肾间质或肾血管的损害都可引起血浆 尿素浓度的升高。但血浆尿素并不是肾功能 的特异指标，它受肾脏以外因素的影响。血 液中尿素浓度升高引起的氮质血症可分为三 类：
怎样看化验单下课件
载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋 白B（ApoB）
❖ 参 考 值：ApoAI 1.00～1.60 g/L ❖ ApoB 0.60～1.10 g/L ❖ ApoA1为HDL的主要结构蛋白（约占HDL总蛋白的
65%左右）。 ❖ ApoB 为LDL的主要结构蛋白（占LDL总蛋白98%
怎样看化验单 （下）
怎样看化验单下课件
❖
血脂分析
怎样看化验单下课件
TG（甘油三酯）
❖ 参 考 值：0.56～1.69 mmol/L ❖ 临床意义：为心血管疾病的危险因素，血清甘油三
酯水平受年龄、性别和饮食的影响。血甘油三酯增 高可见于家族性高甘油三酯血症，饮食大量甘油三 酯和继发於某些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、 肾病综合征和胰腺炎等。降低见于甲状腺功能亢进 、肾上腺皮质功能降低、肝功能严重低下等。