过敏性休克的预防及急救措施

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过敏性休克的应急预案

过敏性休克的应急预案

过敏性休克的应急预案1.预防过敏性休克2.识别过敏性休克症状3.紧急呼叫急救4.让患者保持位于平躺位置将患者平躺在地面上,尽量保持患者的头部和上体稍微抬高。

这有助于减轻呼吸困难和促进血液循环。

5.让患者使用药物自动注射器如果患者携带了肾上腺素自动注射器,立即使用该装置。

根据使用说明,帮助患者使用药物自动注射器。

6.松开紧身衣物松开患者的领带、衣领、腰带等紧身衣物,以减轻呼吸困难。

7.给患者提供氧气在等待急救人员到达之前,如有条件,可以给患者提供氧气进行辅助呼吸。

8.监测患者生命体征定期检查患者的呼吸、心率、血压等生命体征,及时发现异常并记录下来,以便报告给急救人员。

9.自我疗救如果患者在缺乏医疗援助的情况下出现过敏性休克症状,可以尝试以下自救方法。

首先,如果患者患有哮喘,使用紧急救济喷雾器;其次,给予患者肾上腺素自动注射器;最后,寻找其他人员的帮助,尽快送往医疗机构进行进一步治疗。

10.急救后的处理在急救人员到达后,向其提供详细的急救前情况,如使用了药物自动注射器等。

听从急救人员的指导,配合医生的治疗工作。

在过敏性休克的治疗过程中,可能需要使用抗过敏药物、血管活性药物、呼吸支持等。

在预防和应对过敏性休克的过程中,要保持冷静,并及时寻求医疗援助。

综上所述,这个1200字以上的过敏性休克应急预案详细介绍了预防过敏性休克、识别症状、呼叫急救、位于平躺位置、使用药物自动注射器、松开紧身衣物、提供氧气、监测生命体征、自我疗救和急救后的处理等方面的措施,旨在提高大众对过敏性休克的认识,并及时采取有效措施拯救患者的生命。

过敏性休克的应急预案

过敏性休克的应急预案

过敏性休克的应急预案
一、应急响应流程。

1. 发现症状,当发现有人出现过敏反应症状,如呼吸困难、喉咙肿胀、皮肤瘙痒、呕吐等,立即向相关人员报告。

2. 紧急呼叫,立即拨打急救电话123,并告知对方有人出现过敏性休克症状,提供详细的现场情况和地址。

3. 初步处理,如果有医护人员在场,立即进行初步处理,包括保持患者呼吸通畅、保持患者清醒、松解患者衣物等。

4. 等待急救人员,在等待急救人员到达的过程中,继续观察患者症状的变化,并及时向急救人员提供患者的过敏史和用药情况。

二、现场急救措施。

1. 保持空气通畅,确保患者呼吸通畅,如果有异物阻塞,立即清除。

2. 保持清醒,让患者保持清醒状态,避免意识丧失。

3. 松解衣物,松解患者的领口、腰带等衣物,以减轻呼吸困难。

4. 保持体位,让患者保持平躺位,并抬高患者的下肢,以减轻
休克症状。

三、预防措施。

1. 了解过敏史,员工应定期进行过敏史调查,及时了解员工的
过敏情况,以便采取相应的预防措施。

2. 增加安全防护,在工作场所增加过敏反应急救箱和过敏急救
手册,提高员工对过敏性休克的认识和应急处理能力。

3. 做好宣传教育,定期开展过敏性休克的应急演练和培训,提
高员工的应急处理能力和自救能力。

四、应急预案的修订和完善。

1. 定期演练,定期组织过敏性休克应急演练,及时总结经验,
修订和完善应急预案。

2. 做好记录,及时记录每次应急事件的处理情况和效果,为应急预案的修订提供依据。

3. 不断完善,根据实际情况和员工反馈,不断完善应急预案,提高应对过敏性休克事件的能力和效率。

过敏性休克的应急预案

过敏性休克的应急预案

过敏性休克的应急预案过敏性休克是一种严重的、危及生命的全身性过敏反应,通常在接触过敏原后的数分钟至数小时内迅速发生。

如果不及时处理,可能会导致死亡。

因此,制定一套完善的过敏性休克应急预案至关重要。

一、过敏性休克的症状和诊断过敏性休克的症状可能包括皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹;呼吸道症状如喘息、咳嗽、呼吸困难;心血管系统症状如低血压、心律失常;胃肠道症状如恶心、呕吐、腹痛;以及神经系统症状如头晕、意识丧失等。

诊断过敏性休克主要依据患者的症状、接触过敏原的病史以及生命体征的变化。

在紧急情况下,快速判断并采取措施是关键。

二、应急处理团队及职责(一)医疗急救小组1、医生负责对患者进行快速诊断和评估病情。

制定并实施具体的治疗方案,包括使用药物、进行心肺复苏等。

密切观察患者的病情变化,及时调整治疗措施。

2、护士协助医生进行诊断和治疗工作。

迅速建立静脉通道,准备急救药品和设备。

监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,并做好记录。

(二)协调联络小组1、负责与医院其他科室、部门进行协调和沟通,确保医疗资源的及时调配。

2、联系患者家属,告知病情和治疗进展。

(三)后勤保障小组1、准备和维护急救所需的药品、设备和物资,确保其处于完好可用状态。

2、负责清理和消毒急救现场,保持环境整洁和安全。

三、应急处理流程(一)立即停止接触过敏原一旦发现患者出现过敏性休克的症状,首先要立即停止接触可能导致过敏的物质。

例如,如果是药物过敏,应立即停止使用该药物;如果是食物过敏,应停止进食相关食物。

(二)保持呼吸道通畅将患者置于平卧位,头部偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息。

如果患者出现呼吸困难,应立即给予吸氧,必要时进行气管插管或气管切开。

(三)建立静脉通道迅速选择合适的静脉,建立两条以上的静脉通道,以便快速输入急救药物和液体。

(四)使用急救药物1、肾上腺素立即皮下注射 01%肾上腺素 03 05 毫升(儿童剂量为 001 毫克/千克体重,最大剂量不超过 03 毫升)。

过敏性休克急救SOP

过敏性休克急救SOP

过敏性休克急救SOP标题:过敏性休克急救SOP引言概述:过敏性休克是一种严重的过敏反应,如果不及时处理可能会危及患者生命。

建立过敏性休克急救SOP(Standard Operating Procedure)对于医护人员在处理过敏性休克时能够更加高效和规范,提高患者的生存率和减少并发症的发生。

一、识别过敏性休克的症状1.1 快速发展的呼吸困难:患者可能会出现呼吸急促、气喘等症状。

1.2 皮肤症状:皮肤可能会出现荨麻疹、红斑、瘙痒等过敏反应。

1.3 血压下降:患者可能会出现头晕、昏厥等症状,血压明显下降。

二、立即停止过敏原接触2.1 停止给药或食物:立即停止患者接触引起过敏的药物或食物。

2.2 保持呼吸道通畅:确保患者呼吸道通畅,避免呼吸困难加重。

2.3 让患者保持安静:避免患者剧烈运动或激动,有助于减少过敏反应。

三、紧急处理过敏性休克3.1 给予肾上腺素注射:肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物,可迅速提高血压和舒张气道。

3.2 给予抗组胺药物:抗组胺药物可以减轻过敏反应引起的症状,如荨麻疹、瘙痒等。

3.3 监测患者生命体征:密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征的变化,及时调整治疗方案。

四、转运患者至医院4.1 及时呼叫救护车:过敏性休克是一种急性危重症,需要及时转运至医院进行进一步治疗。

4.2 做好患者的护理:在等待救护车到达的过程中,继续对患者进行监测和护理,确保患者的安全。

4.3 告知医院患者的情况:在患者到达医院后,及时向医院医护人员介绍患者的病情和处理情况。

五、后续管理和预防5.1 定期复诊:患者在出院后应定期复诊,确保过敏反应得到有效控制。

5.2 避免过敏原接触:患者应尽量避免接触引起过敏的药物或食物,减少过敏反应的发生。

5.3 做好过敏性休克急救培训:医护人员应定期接受过敏性休克急救培训,提高对过敏性休克的识别和处理能力。

结语:建立过敏性休克急救SOP对于提高医护人员处理过敏性休克的效率和规范性至关重要。

过敏性休克应急预案

过敏性休克应急预案

过敏性休克应急预案随着过敏反应的日益增多,公众对过敏性休克的关注度也相应提高。

过敏性休克是一种严重的全身性过敏反应,如果不及时处理,可能危及生命。

为此,我们特制定此过敏性休克应急预案范本,旨在帮助公众了解如何预防和应对过敏性休克。

一、预防措施1. 对于已知有过敏史的人群,应避免接触已知的过敏原,如某些食物、药物、昆虫叮咬等。

2. 在购买食品或药品时,应仔细阅读产品标签,了解其成分,确保不含有已知的过敏原。

3. 在户外活动时,应尽量避免与昆虫接触,特别是对于蜜蜂、黄蜂等可能引起严重过敏反应的昆虫。

4. 在进行医疗操作时,如注射、手术等,应告知医生自己的过敏史,以便医生采取相应的预防措施。

5. 定期进行身体检查,了解自己的身体状况,及时发现并处理可能的过敏问题。

二、应急处理1. 一旦出现过敏性休克的症状,如呼吸困难、心跳加速、血压下降、皮肤出现红疹等,应立即停止接触可能的过敏原。

2. 如果身边有肾上腺素自动注射器(如EpiPen),应立即使用。

如果没有,应尽快拨打急救电话,寻求专业医疗救助。

3. 在等待救援的过程中,应让患者平躺,抬高腿部,以帮助血液回流至心脏。

4. 如果患者意识清醒,可以给予口服抗过敏药物,如苯海拉明。

但是,如果患者喉咙肿胀,无法吞咽,应避免口服药物。

5. 在救援人员到达之前,应持续监测患者的生命体征,如呼吸、心跳、血压等。

三、后续处理1. 在过敏性休克得到控制后,应尽快就医,进行进一步的检查和治疗。

2. 在医生的指导下,可能需要进行过敏原测试,以确定具体的过敏源。

3. 根据医生的建议,可能需要调整生活习惯和饮食结构,以避免再次接触过敏原。

药物引起过敏性休克的应急预案及程序

药物引起过敏性休克的应急预案及程序

药物引起过敏性休克的应急预案及程序引言:
药物过敏性休克是一种严重的、可能危及生命的过敏反应,其发生往往与个体对某种药物成分产生过敏反应有关。

当患者出现过敏性休克的症状时,最重要的是迅速采取紧急措施以保护患者的生命安全。

本文将介绍药物引起过敏性休克的应急预案及相应的处理程序,以帮助相关人员能够迅速、有效地应对此类紧急情况。

一、过敏性休克的定义和症状
过敏性休克是一种严重的过敏反应,其特征是迅速发生的严重过敏反应,包括但不限于呼吸困难、皮肤发红、瘙痒和肿胀等。

在药物引起的过敏性休克中,最常见的药物包括抗生素、非甾体类抗炎药和抗癌药等。

二、药物过敏性休克的危害和急救原则
药物过敏性休克的危害不容小觑,如果不及时处理,可能会导致丧命。

因此,在处理过敏性休克的时候,有以下几个急救原则需要遵循:
1.迅速识别过敏性休克症状;
2.立即停止使用可能引起过敏的药物;
3.迅速采取紧急救护措施;
4.及时就医寻求更进一步的处理和治疗。

三、药物引起过敏性休克的应急预案和程序
1.过敏性休克的预防措施
药物过敏性休克可以通过以下一些措施来预防:
- 在使用药物前,了解患者的过敏史;
- 对患者进行过敏测试,以确定他们是否对某些药物过敏;
- 尽量避免使用已知会引起过敏的药物;
- 使用药物前进行小剂量试验,观察患者是否有过敏反应。

2.过敏性休克的应急处理程序
当患者出现药物过敏性休克的症状时,应立即采取以下紧急措施:
- 快速评估患者的症状严重程度;。

过敏性休克的应急预案

过敏性休克的应急预案引言概述:过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致患者生命危险。

为了应对这种紧急情况,制定一份完善的应急预案至关重要。

本文将从五个大点出发,详细阐述过敏性休克的应急预案。

正文内容:1. 了解过敏性休克的症状和原因1.1 了解过敏性休克的症状,如呼吸急促、皮肤红肿、呕吐等。

1.2 了解过敏性休克的原因,如食物过敏、药物过敏、昆虫叮咬等。

2. 提前预防过敏性休克的发生2.1 避免接触过敏原,如避免食物过敏源、使用已知对自己过敏的药物等。

2.2 增强免疫力,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免过度疲劳。

2.3 定期进行过敏原检测,及时了解自己的过敏情况。

3. 应急处理过敏性休克的方法3.1 立即拨打急救电话,告知医护人员患者的症状和过敏史。

3.2 帮助患者保持呼吸道通畅,如松开紧身衣物,保持患者呼吸顺畅。

3.3 如果患者有药物过敏史,停止使用药物,并告知医护人员。

3.4 如果患者有食物过敏史,尽快将其送往医院,避免进一步恶化。

3.5 如有必要,进行紧急救护措施,如心肺复苏术等。

4. 提前准备应对过敏性休克的药物和工具4.1 了解过敏性休克的常用药物,如肾上腺素、抗组胺药物等。

4.2 学会正确使用药物和工具,如注射器、呼吸道扩张器等。

4.3 随身携带过敏性休克的药物和工具,以备紧急情况使用。

5. 寻求专业医生的帮助和建议5.1 定期就诊,告知医生自己的过敏情况,接受专业的过敏测试。

5.2 听从医生的建议,制定个人的过敏性休克应急预案。

5.3 与医生保持良好的沟通,随时更新自己的过敏性休克应急预案。

总结:过敏性休克是一种严重的过敏反应,应急预案的制定对于预防和处理过敏性休克至关重要。

了解过敏性休克的症状和原因,提前预防过敏性休克的发生,掌握应急处理的方法,准备好药物和工具,以及寻求专业医生的帮助和建议,是应对过敏性休克的关键。

通过这些措施,我们可以更好地应对过敏性休克,保护自己和他人的健康与安全。

过敏性休克的预防及急救措施

过敏性休克的预防及急救措施过敏性休克因其临床表现不同,其机制亦不相同,临床有轻有重.有的呈现一过性寒战,后趋向正常,有的则出现恶心、心悸、血压下降,面色苍白等症状,有的则瞬间出现不可逆性休克,甚至死亡.因此,临床护理中用药、输液,不可轻视.预防为主是减少这种反应的关键.注意事项及预防措施1、详细询问既往史如对青霉素、头孢类、磺胺类药物有无过敏史,使用前必须做药物敏感试验,青霉素等药物用药中超过24h或更换批号应重新做皮试.2、配药前注意事项注意药物间配伍禁忌,严格无菌操作,注意药物有无外观变化,有无沉淀及破损,注意看清药物有效期.3、静脉注射前注意事项严格三查七对,为防止输液反应要用药液冲洗输液管,即使药液至少有5~10ml流出输液管方可注射.4、静脉输液期间的观察嘱病人遇有不适、恶寒、恶心等及时报告;输液应先慢后快,然后改为正常滴速,每15min巡视1次,观察用药后反应及疗效,1h后延长巡视时间,做好输液前、输液中、输液后记录.5、预防措施为防止某些药物出现过敏,首次用药可以合并用少量地塞米松等抗过敏药,注射室常备抢救药品,抢救设备,放置在容易拿到的位置,并随时处于备用状态.遇有过敏,立即中止输液,并夹住输液管与液体一并送验.过敏性休克急救措施①立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物.②立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml,继以5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通.肾上腺素能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过α受体效应使外周小血管收缩.它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放,因此是救治本症的首选药物,在病程中可重复应用数次.一般经过1~2次肾上腺素注射,多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复.反之,若休克持续不见好转,乃属严重病例,应及早静脉注射地塞米松10~20mg,琥珀酸氢化考的松200~400mg.也可酌情选用一批药效较持久,副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素、阿拉明间羟胺等.同时给予血管活性药物,并及时补充血容量,首剂补液500ml可快速滴入,成人首日补液量一般可达400ml.③抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg,肌肉注射,平卧、吸氧,保持呼吸道畅通.有机磷农药中毒急救措施有机磷农药是目前应用最广泛的杀虫剂.我国生产和使用的有机磷农药大多数属于高毒性及中等毒性.有很多种,如对硫磷1605、甲拌磷3911、内吸磷1059、敌敌畏、乐果、敌百虫等.◆中毒机理有机磷农药中毒的机理,一般认为是抑制了胆碱酯酶的活性,造成组织中乙酰胆碱的积聚,其结果引起胆碱能受体活性紊乱,而使有胆碱能受体的器官功能发生障碍.凡由脏器平滑肌、腺体、汗腺等兴奋而引起的症状,与毒蕈中毒所引起的症状相似,则称为毒蕈样症状;凡由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状,与烟碱中毒所引起的症状相似,故称烟碱样症状.有机磷农药中毒的途径可通过皮肤进入人体.在喷洒过程的气雾可由呼吸道吸入;误服者由消化道吸收.其潜伏期也因中毒途径不同而有所差异.经口服者约5~20分钟早期出现恶心、呕吐,以后进入昏迷状态;经呼吸道者,潜伏期约30分钟,吸入后产生呼吸道刺激症状.呼吸困难,视力模糊,而后出现全身症状;经皮肤吸收者潜伏期最长约2~6小时,吸收后有头晕、烦燥、出汗、肌张力减低及共济失调等症状.◆急性中毒症状1、毒蕈碱样症状;恶心、呕吐、腹痛腹泻、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸困难、支气管分泌物增多严重者出现肺水肿.2、烟碱样症状:如骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤.常由小肌群开始.如眼脸、颜面、舌肌等,逐渐发展肌肉跳动,牙关紧闭,颈项强直,全身抽搐等.3、中枢神经系统症状:头痛、头昏、乏力、嗜睡、意识障碍、抽搐等.严重者出现脑水肿,或因呼吸衰竭而死亡.按病情可分轻、中、重三级.:轻度中毒:有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩小;中度中毒:除上述症状加重外,有肌束颤动,瞳孔明显缩小,轻度呼吸困难,腹痛腹泻,步态蹒跚,轻度意识障碍;重度中毒:除上述症状外,瞳孔极度缩小,呼吸极度困难,昏迷,呼吸麻痹.◆现场急救1、迅速将患者脱离中毒现场,立即脱去被污染的衣服、鞋帽等.2、用大量生理盐水或清水或肥皂水敌百虫中毒者禁用清洗被污染的头发、皮肤、手、脚等处.3、口服中毒者应尽早催吐及洗胃.用清水或1∶5000高猛酸钾溶液对硫磷中毒者禁用或者2%碳酸氢钠敌百虫中毒时禁用溶液洗胃.直至洗出液清晰无农药气味为止.如无洗胃设备,病人又处于清醒状态时可用一般温水让中毒患者进行大量饮服.轻轻刺激咽喉致使哎吐,如此反复多次进行,直至呕吐出的水达到要求为止.此法简便快速易行有效.4、发生呼吸困难时,有条件者应立即吸氧.对于中毒严重者要分秒必争,送往附近医院进行急救.在确定有机磷农药中毒时,除有明确有机磷农药接触史,典型症状外,从病人衣物、呕吐物中可闻到一种特殊大蒜样臭味,对帮助诊断有重大意义.对于严重中毒病人,往往病情反复出现,因此当病人神志清醒,一切症状好转后,仍应密切注视病情变化3~5天.一旦症状复发,应及时处理。

发生过敏性休克的应急预案

发生过敏性休克的应急预案
《发生过敏性休克的应急预案》
一、事先预防
1. 做好过敏原的识别和避免,尽量避免接触过敏原
2. 存放急救药品,如肾上腺素注射剂,确保在发生过敏性休克时立即使用
3. 预先了解过敏性休克的症状和急救程序,同时教育他人
二、发生过敏性休克时的应急处理
1. 首先要确认过敏性休克的症状,如呼吸急促、心率加快、面部和嘴唇肿胀、意识模糊等
2. 立即使用肾上腺素注射剂,按照标签上的指示给患者注射
3. 立即拨打急救电话,报告患者的症状和所使用的药物
4. 将患者放置在仰卧位,保持呼吸道通畅,并等待急救人员的到来
5. 在等待急救人员到达之前,继续观察患者的状况,并确保他们不再接触过敏原
三、送医
1. 一旦急救人员到达,将患者转移到医疗设施进行治疗
2. 急救人员会评估患者的状况,可能会继续对他们使用肾上腺素或其他急救措施
3. 医疗设施会对患者进行进一步的观察和治疗,确保他们的症状得到控制并且避免复发
以上是《发生过敏性休克的应急预案》,希望每个人都能了解
并掌握相应的应急处理方法,确保在发生过敏性休克时能够及时有效地进行救助。

过敏性休克应急方案

过敏性休克应急方案1. 简介过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致病人出现呼吸困难、血压下降、心脏停跳等紧急状况。

为了能够应对过敏性休克的突发情况,制定应急方案至关重要。

本文档旨在提供一份简单、清晰的过敏性休克应急方案,以帮助医护人员在紧急情况下有效处理。

2. 应急方案2.1 辨识过敏性休克症状- 皮肤:局部或全身性皮疹、红肿、瘙痒等- 呼吸道:喘息、哮喘、喉咙肿胀等- 循环系统:血压下降、心率加快、心脏骤停等- 消化系统:呕吐、腹痛、腹泻等- 神经系统:头晕、失去知觉、晕厥等2.2 急救措施1. 首先,确保患者的安全和舒适。

将患者平躺,保持呼吸道通畅。

2. 立即处理任何呼吸困难。

如有必要,进行人工呼吸或使用呼吸机。

3. 若患者没有意识,检查其气道是否通畅,进行抬头法或护舌板推开舌根,以保证气道畅通。

4. 使用止血带将肢体约束,以减缓过敏反应导致的循环系统紧缩。

同时监测患者的血压、心率和呼吸频率。

5. 尽快给予抗过敏药物,例如肾上腺素(epinephrine)或抗组胺药物。

6. 联系急救中心或紧急医疗服务,告知其病情及所在位置,以便及时得到进一步的医疗援助。

3. 预防措施为了降低过敏性休克发生的风险,以下预防措施应被采取:- 避免接触诱发过敏反应的物质或物品,如过敏原或药物;- 对于已知存在过敏性休克风险的个体,建议佩戴过敏警示标志或佩戴药物过敏警示手环;- 在使用药物或进行特定物理活动之前,了解可能的副作用或过敏反应,并向医生咨询;- 定期进行过敏原测试,及时发现和排除潜在过敏危险的物质。

4. 总结过敏性休克是一种严重的急救状况,需要及时高效的应急响应。

通过准确辨识症状,采取适当的急救措施,并预防过敏性休克的发生,可以极大地保护患者的安全和健康。

有关过敏性休克的更多信息和培训,应与专业的医护人员和医疗机构进行进一步咨询和合作。

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过敏性休克的预防及急救措施
过敏性休克因其临床表现不同,其机制亦不相同,临床症状有轻有重。

有的呈现一过性寒战,发热后趋向正常,有的则出现恶心、心悸、血压下降,面色苍白等症状,有的则瞬间出现不可逆性休克,甚至死亡。

因此,临床护理中用药、输液,不可轻视。

预防为主是减少这种反应的关键。

注意事项及预防措施
1、详细询问既往史如对青霉素、头孢类、磺胺类药物有无过敏史,使用前必须做药物敏感试验,青霉素等药物用药中超过24h或更换批号应重新做皮试。

2 、配药前注意事项注意药物间配伍禁忌,严格无菌操作,注意药物有无外观变化,有无沉淀及破损,注意看清药物有效期。

3 、静脉注射前注意事项严格三查七对,为防止输液反应要用药液冲洗输液管,即使药液至少有5~10ml流出输液管方可注射。

4 、静脉输液期间的观察嘱病人遇有不适、恶寒、恶心等及时报告;输液应先慢后快,然后改为正常滴速,每15min巡视1次,观察用药后反应及疗效,1h后延长巡视时间,做好输液前、输液中、输液后记录。

5 、预防措施为防止某些药物出现过敏,首次用药可以合并用少量地塞米松等抗过敏药,注射室常备抢救药品,抢救设备,放置在
容易拿到的位置,并随时处于备用状态。

遇有过敏,立即中止输液,并夹住输液管与液体一并送验。

过敏性休克急救措施
①立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物。

②立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml,继以5% 葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通。

肾上腺素能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过α受体效应使外周小血管收缩。

它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放,因此是救治本症的首选药物,在病程中可重复应用数次。

一般经过1~2次肾上腺素注射,多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。

反之,若休克持续不见好转,乃属严重病例,应及早静脉注射地塞米松10~20mg,琥珀酸氢化考的松200~400mg。

也可酌情选用一批药效较持久,副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素、阿拉明(间羟胺)等。

同时给予血管活性药物,并及时补充血容量,首剂补液500ml可快速滴入,成人首日补液量一般可达400ml。

③抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~
50mg,肌肉注射,平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。

有机磷农药中毒急救措施
有机磷农药是目前应用最广泛的杀虫剂。

我国生产和使用的有机磷农药大多数属于高毒性及中等毒性。

有很多种,如对硫磷(1605)、甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、敌敌畏、乐果、敌百虫等。

◆中毒机理
有机磷农药中毒的机理,一般认为是抑制了胆碱酯酶的活性,造成组织中乙酰胆碱的积聚,其结果引起胆碱能受体活性紊乱,而使有胆碱能受体的器官功能发生障碍。

凡由脏器平滑肌、腺体、汗腺等兴奋而引起的症状,与毒蕈中毒所引起的症状相似,则称为毒蕈样症状;凡由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状,与烟碱中毒所引起的症状相似,故称烟碱样症状。

有机磷农药中毒的途径可通过皮肤进入人体。

在喷洒过程的气雾可由呼吸道吸入;误服者由消化道吸收。

其潜伏期也因中毒途径不同而有所差异。

经口服者约5~20分钟早期出现恶心、呕吐,以后进入昏迷状态;经呼吸道者,潜伏期约30分钟,吸入后产生呼吸道刺激症状。

呼吸困难,视力模糊,而后出现全身症状;经皮肤吸收者潜伏期最长约2~6小时,吸收后有头晕、烦燥、出汗、肌张力减低及共济失调等症状。

◆急性中毒症状
1、毒蕈碱样症状;恶心、呕吐、腹痛腹泻、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸困难、支气管分泌物增多严重者出现肺水肿。

2、烟碱样症状:如骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤。

常由小肌群开始。

如眼脸、颜面、舌肌等,逐渐发展肌肉跳动,牙关紧闭,颈项强直,全身抽搐等。

3、中枢神经系统症状:头痛、头昏、乏力、嗜睡、意识障碍、抽搐等。

严重者出现脑水肿,或因呼吸衰竭而死亡。

按病情可分轻、中、重三级。

:轻度中毒:有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩小;中度中毒:除上述症状加重外,有肌束颤动,瞳孔明显缩小,轻度呼吸困难,腹痛腹泻,步态蹒跚,轻度意识障碍;重度中毒:除上述症状外,瞳孔极度缩小,呼吸极度困难,昏迷,呼吸麻痹。

◆现场急救
1、迅速将患者脱离中毒现场,立即脱去被污染的衣服、鞋帽等。

2、用大量生理盐水或清水或肥皂水(敌百虫中毒者禁用)清洗被污染的头发、皮肤、手、脚等处。

3、口服中毒者应尽早催吐及洗胃。

用清水或1∶5000高猛酸钾溶液(对硫磷中毒者禁用)或者2%碳酸氢钠(敌百虫中毒时禁用)溶液洗胃。

直至洗出液清晰无农药气味为止。

如无洗胃设备,病人又处于清醒状态时可用一般温水让中毒患者进行大量饮服。

轻轻刺激咽喉致使哎吐,如此反复多次进行,直至呕吐出的水达到要求为止。

此法简便快速易行有效。

4、发生呼吸困难时,有条件者应立即吸氧。

对于中毒严重者要分秒必争,送往附近医院进行急救。

在确定有机磷农药中毒时,除有明确有机磷农药接触史,典型症状外,从病人衣物、呕吐物中可闻到一种特殊大蒜样臭味,对帮助诊断有重大意义。

对于严重中毒病人,往往病情反复出现,因此当病人神志清醒,一切症状好转后,仍应密切注视病情变化3~5天。

一旦症状复发,应及时处理。

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